سکته مغزی ایسکمیک در پیش بینی های 80 ساله. پیامدهای سکته مغزی در سن پیری: پیش بینی و پیامدهای


07.11.2016

یک سکته مغزی با نقض حاد گردش خون مغزی و تغییرات پاتولوژیک در بافت های مجاور مشخص می شود. آسیب به سلول ها منجر به اختلالات غیر قابل پیش بینی از عملکرد اساسی مغز می شود.

چه چیزی منجر به یک ردیف از بیماری می شود

این شامل:

  • فشار خون شریانی - فشار در چنین بیماران در عرض 140/90 میلیمتر Hg قرار دارد. افزایش فشار در 70 درصد از بیماران سالمند مشاهده می شود. درمان دشوار است، و پس از 80 سال، احتمال سکته مغزی به شدت افزایش می یابد.
  • بیماری های کلیه
  • شکست در کار سیستم غدد درون ریز.
  • دیابت.
  • توسعه آنوریسم عروقی.
  • بیماری های قلبی - آریتمی سوسو زدن. افراد سالخورده با چنین تشخیصی توسط کلوچه ها در حفره قلب تشکیل می شوند که با جریان خون به مغز می رسد و باعث سکته مغزی می شود.
  • عواقب ناشی از فرم حاد آنفلوانزا.
  • روماتیسم
  • رسوب در دیوارهای داخلی مخزن کلسترول می تواند باعث انفارکتوس مغز شود.

سکته مغزی می تواند به عنوان یک نتیجه از شیوه زندگی بی نظیری، که منجر به سالخوردگان است، توسعه یابد.

سکته مغزی هموراژیک باعث شکاف رگ های خونی و خونریزی در بافت مغزی می شود. با این حال، اغلب در بیماران سالخورده، سکته مغزی ایسکمیک رخ می دهد - مسدود کردن رگ های خونی
آرامگاه، اختلال مغز استخوان در یک بخش خاص.

ویژگی های سن بیماری

سکته مغزی و عواقب آن برای بیمار 30 ساله و 65 ساله تا حدودی متفاوت خواهد بود:

  1. اول از همه، دوره بیماری خود. میزان ضایعات بافت مغز در سالمندان بسیار بالاتر است، دوره بیماری شدیدتر و مخصوصا برای زندگی خطرناک است. احتمال مرگ پس از 65 سال به 90 درصد افزایش می یابد.
  2. در بیماران سالخورده، احتمال بهبود کامل پس از حمله کاهش می یابد، پیش بینی بیماری کمتر خوش بینانه است. علاوه بر این، افراد سالخورده اغلب نمی خواهند با دکتر تماس بگیرند یا به خویشاوندان به نفع خود شکایت کنند. این منجر به این واقعیت است که درمان بیماری پیچیده است.
  3. بیماران سالخورده اغلب سکته مغزی ایسکمیک را تشخیص می دهند، در حالی که برای گروه سنی از 45 تا 60 ساله با ظاهر هموراژیک مشخص می شود.

شایع ترین علت سکته مغزی ایسکمیک در بیماران مبتلا به سکته مغزی، آترواسکلروز عروق، بر روی سطح داخلی که پلاک های آترواسکلروز تشکیل می شود، تشکیل شده است.

آنها جریان خون را دشوار می کنند، به تدریج کشتی تنگ می شود، ترومبوز می تواند ترومبوز را در مغز ایجاد کند. شکل گیری لخته شدن خون در حفره قلب در آریتمی غلات منجر به همان نتیجه می شود.

آترواسکلروز رگ های خونی منجر به میکرونستام های مکرر در سالمندان می شود. عواقب چنین حملاتی معمولا بیان نمی شود، اما در صورت عدم درمان در طول سال، آنها می توانند به سکته گسترده ای منجر شوند.

با ظهور علائم زیر از میکروسکوپ، درخواست تجدید نظر به دکتر تبدیل شدن به حیاتی است:

علائم سکته مغزی

سکته مغزی هموراژیک توسط علائم زیر ظاهر می شود:

  • ناگهان سر خیلی شروع می شود؛
  • نفس همراه با خفگی؛
  • افزایش شدید فشار، صورت قرمز می شود؛
  • ضربان قلب متناوب، شرایط قبل از خوردگی است؛
  • استفراغ ممکن است شروع شود
  • بی حسی یا فلج عضلات صورت، اندام.

نوع هموراژیک بیماری به سرعت در حال رشد است، یک فرد در دقیقه اول پس از پارگی کشتی می تواند آگاهی را از دست بدهد.

بسته به موضع گیری خونریزی داخل جمجمه، فرد ممکن است از بین برود یا شنوایی را از دست بدهد. با اشکال شدید انفارکتوس مغز، علائم ممکن است در قالب گرفتگی، توهین آمیز مشاهده شود.

نشانه های شکل ایسکمیک بیماری:

  • سردرد همراه با تهوع و استفراغ همراه است.
  • نقض حرکات بیمار ضعیف و ضعیف می شود. این نمی تواند دست یا پا را بالا ببرد، اقدامات عادی اندامهای دشوار است.
  • چشم ها می افتد، در چشم شروع به زحمت می کند.
  • سر چرخش است، جهت گیری در فضا گم شده است.
  • اختلال، حساسیت، سخنرانی.
  • برای بیمار، برای مثال، بیمار دشوار است.

علائم به تدریج، فاز حاد سکته مغزی ایسکمیک - 6 ساعت اول پس از حمله ظاهر می شود.

پس از خونریزی مغزی باید آماده شود

اثرات انفارکتوس مغز می تواند به شرح زیر بیان شود:

  1. فلج جزئی یا کامل بدن؛
  2. پارامترها (بی حسی) اندام؛
  3. بیمار ممکن است توانایی پیاده روی، شرق را از دست بدهد؛
  4. ارتباطات گفتار مختل شده؛
  5. ناتوانی در انجام حرکات بلع؛
  6. ناشنوایی، کامل یا جزئی؛
  7. تغییرات در شرایط ذهنی؛
  8. ناتوانی در کنترل ادرار و فعالیت روده؛
  9. نیاز به مراقبت دائمی.

پیش بینی بیماری

هیچ دکتر نمی تواند به سوال وضعیت آینده بیمار پس از سکته مغزی پاسخ دهد، همه چیز بسیار فردی است. اما نشانه های متعددی وجود دارد که در آن شما می توانید توسعه یک پیش بینی نامطلوب را در یک فرد سالخورده فرض کنید:

  • محل ضایعه ضایعه در مغز. اگر مهمترین مراکز تحت تاثیر قرار گیرند، نتیجه کشنده خواهد بود.
  • منطقه انتشار خونریزی موثر بر از دست دادن بسیاری از توابع بدن است.
  • عواقب شدید در بیماران مبتلا به فشار خون بالا، پلاک های آترواسکلروز بر روی عروق مغزی مشاهده می شود.
  • به شدت پیش بینی وضعیت کوما ناشی از ادم مغز را مختل می کند.
  • سکته مغزی مکرر معمولا با مرگ بیمار به پایان می رسد.

عواملی که می تواند منجر به توانبخشی و بهبودی یک بیمار سالمند شود:

  • یک هماتوم کوچک، که توسط نظرسنجی های آزمایشگاهی تایید شده است؛
  • بیمار آگاهی را از دست نمی دهد؛
  • کمبود بیماری های قلبی، آترواسکلروز رگ های خونی و گردن؛
  • فشار خون طبیعی.

از اهمیت زیادی به موقع تماس از دکتر است. پس از پذیرش به بیمارستان در طی 6 ساعت اول، احتمال نتیجه مطلوب بیماری به طور قابل توجهی افزایش می یابد. از تجربه و اقدامات ماهرانه یک متخصص که به چالش آمد، زندگی یک بیمار سالمند اغلب بستگی دارد.

به طور معمول، سکته مغزی ایسکمیک پیش از حملات گذرا است. این به رسمیت شناختن نشانه های این نقض ها است و درمان آنها اجازه نمی دهد که آسیب شناسی شدید خون خون مغزی را توسعه دهد. COMA طولانی پس از مکمل اغلب منجر به مرگ بیمار می شود.

پیش بینی برای بیماران سالمند

برای بیماران بالای 80 سال، پیش بینی پس از سکته مغزی، معمولا نامطلوب است. این در درجه اول به دلیل وجود بیماری های همراه و عدم حمایت از
سیستم ایمنی ضعیف شده.

اغلب احتمال درمان کاهش می یابد به دلیل ارائه کمک های غیر متخصص و عدم وجود فرصت خرید داروهای گران قیمت و پرداخت هزینه خدمات پزشکان.

بیمار بیش از 80 سال بیشتر از یک مرد جوان است، به نظر می رسد پس از سکته مغزی منتقل شده در حالت کما، مشخص شده توسط از دست دادن واکنش بدن به امواج خارجی، ناخودآگاه است.

نشانه های اصلی COMA - بیمار نمی تواند به طور مستقل نفس بکشد، گردش خون به علت افت فشار در عروق، شرایط ثابت تب، آشفته است. اکثر بیماران در مورد
مدت زمان کما بیش از 7 روز مرگ می آید

در یک سکته مغزی که در نیمکره چپ رخ داد، فلج کامل یا جزئی سمت راست بدن وجود دارد. بیمار توانایی تلفظ عبارات طولانی را از دست می دهد، درک سخنرانی، تنها می تواند مسئول یک یا کلمات جداگانه باشد.

با آسیب به نیمکره راست، عملکرد حرکتی اندام در سمت چپ مختل می شود. بیمار سالمند حافظه را برای نزدیکترین حوادث از دست می دهد، به وضوح به یاد آوردن گذشته خود، بیان فرد تغییر می کند، از آنجا که فلج نیمی از آن رخ می دهد، هماهنگی حرکات رخ می دهد.

اقدامات توانبخشی

برای ارائه یک پیش بینی مطلوب پس از سکته مغزی در بیماران مسن، حتی زمانی که مطابق با تمام توصیه ها غیر ممکن است. با این حال، ضروری است که خطر ابتلا به حمله مجدد را کاهش دهیم، با تغییر شیوه زندگی سال آینده، برای توانبخشی اختصاص داده شده است:

  1. برای بیماران سالخورده، تغذیه مناسب از اهمیت خاصی برخوردار است: فرنی، نان خرد شده، سبزیجات و میوه ها. حتی اگر اشتها وجود نداشته باشد، هنوز نیاز به خوردن غذا دارید، زیرا بدن در طول دوره بهبودی نیاز به حمایت دارد.
  2. اغلب در بیماران در سن، فلج کامل یا جزئی بدن وجود دارد. تشک ضد لاستیک به جلوگیری از توسعه عفونت بر روی پوست کمک خواهد کرد. بیمار نیاز به تغییر منظم در موقعیت بدن دارد.
  3. پاهای پا به تدریج توسعه می یابد. داروهای Uregeneral برای جلوگیری از آن تجویز می شوند.
  4. درمان برای بیماری های همزمان ضروری است.

پزشکی مدرن معتقد است که پذیرش داروهای حمایت کننده برای بیماران سالم به کاهش سرعت حمله ایسکمیک کمک می کند، پنجره درمانی را گسترش می دهد (دوره بلافاصله پس از خونریزی).

پذیرش دائمی این داروها باید تحت کنترل پزشکی باشد.

بنابراین، سکته مغزی به ویژه برای بیماران سالمند خطرناک است. نتیجه اصلی حمله منتقل شده می تواند یک فلج جزئی یا کامل بدن باشد که منجر به عدم امکان خدمات خود می شود
صبور. همچنین اغلب اختلال عملکرد بصری، شنوایی.

سکته مغزی مغزی، یا "سنگ مغزی" - "قاتل" در شماره دو در ساختار کل مرگ و میر جمعیت در سراسر جهان: 25٪ از مردان و 39٪ از زنان از بین می رود.

اغلب، در چهار مورد از پنج نفر، طبیعت ایسکمیک آن است، یعنی عرضه خون به مغز به علت انسداد شریان های ترومبوز یا آمبولی ها نقض می شود.

مغز ساختار بسیار نازک و تقاضای بدن است که با وزن 2٪ وزن بدن، 1/5 از حجم اکسیژن ورودی و 17٪ کل گلوکز مصرف می شود. حتی یک نقض کوتاه مدت عرضه خون به یک منطقه مغز کوچک بدون یک ردیابی عبور نمی کند. اگر ایسکمی بیش از 5 دقیقه ادامه یابد، تغییرات غیرقابل برگشت در قشر مغزی رخ می دهد. هنگامی که محلی سازی تمرکز در مغز میانی، سلول ها برای ایسکمی 10 دقیقه ای و در حدود 25 دقیقه میمیرند.

عواقب و پیش بینی سکته مغزی ایسکمیک مغز چیست - خوانده شده در این مقاله.


پیش بینی بیماری

باید در مورد سه نتیجه سکته مغزی گفت: بهبودی، ناتوانی و مرگ و میر، و هر دو می تواند به عنوان مطلوب در نظر گرفته شود. ظرف یک ماه پس از سکته مغزی ایسکمیک، هر بیمار چهارم سوم می میرد. در پایان سال اول، مرگ و میر در مناطق روستایی 50 درصد افزایش می یابد و تا 40 درصد در شهرهای بزرگ تا 40 درصد افزایش می یابد.

نقض عمومی در کشور

شدت عواقب کلی ممکن است از احساسات "مه" در سر به کم کاری متفاوت باشد. با توجه به ادم مغزی، سردرد، حالت تهوع، استفراغ بوجود می آید. ممکن است درد در ریشه های اعصاب ستون فقرات را مختل کند.

نقض مننژیک

علائم Meningkeal بعد از مدتی پس از یک سکته مغزی ظاهر می شود، اغلب در 2-3 هفته، زمانی که شامل فرآیند مغز استخوان است. اغلب تعیین شده توسط تنش عضلات پشت گردن، علائم مثبت Kernig و Brudzinsky.

اختلالات اضافی

پس از سکته مغزی های سنگین، در پایان هفته اول و اوایل هفته، یک سندرم کمبود پولویان وجود دارد که نتیجه بیماری را تعیین می کند. به طوری که ناتوانی 2 و سیستم های کاربردی دیگر بدن را برای حفظ وضعیت هوموستاز در شرایط بحرانی نامید.

در تمام بیماران، نقض حاد عملکرد سیستم تنفسی، در سیستم 2/3 - قلب و عروق، در 60٪ از مخاطی دستگاه گوارش، در 46٪ کلیه ها وجود دارد.

علت مرگ پس از سکته مغزی، اختلالات فراوانی زیر است:

  • ترومبوآمبولی عروق ریوی - در 20٪ موارد
  • پنومونی به علت دیسفاژی - در 5٪؛
  • انفارکتوس حاد میوکارد - در 4٪؛
  • نارسایی حاد کلیه - در 4٪.

پدیده های مقاوم در برابر باقی مانده

علاوه بر بازگرداندن توابع مختلط، عوارض ثانویه پس از زایمان ممکن است در دوره پس از ولتاژ توسعه یابد.

در ارتباط با حالت تخت طولانی مدت اجباری، ظهور اندام ترومبوفلبیت، فرایندهای تلفن، رکود در ریه ها، امکان پذیر است.

نقض سخنرانی می تواند به سبک "تلگراف" ارتباط برقرار کند.

علیه پس زمینه بازسازی حجم و قدرت حرکات، عوارض مکرر اسپاستیسیت است. برای هر جنبشی در مفاصل، بیمار باید بر تنش عضلانی غلبه کند. دلیل این امر منجر به فروپاشی رفلکس کششی می شود. تن عضلانی نجات دهنده مانع از برنامه های توانبخشی و کمک به تشکیل انقباض مداوم می شود.

دیستونی عضلانی ناشی از سکته مغزی با ویژگی های زیر مشخص می شود:

  • با کشش منفعل عضلات افزایش می یابد؛
  • هنگامی که سرعت حرکت افزایش می یابد افزایش می یابد؛
  • بستگی به طبیعت و شدت بار، موقعیت اندام دارد؛
  • درجه آن در طول روز تحت تاثیر عوامل خارجی و داخلی متفاوت است.

علاوه بر اسپاستیسیت، اختلال در فعالیت های حرکتی می تواند با توسعه آتروفی بافت عضلانی ثانویه همراه باشد. بنابراین، قراردادها شایع ترین پیامدهای سکته مغزی هستند.

دیستونی عضلات ستون فقرات می تواند با عوارض در قالب سندرم ریشه، درد در قفسه سینه یا بخش کمری همراه باشد.

در دوره ترمیم اولیه، 60-80٪ از بیماران عوارض را در قالب قطره ها عوارض می کنند. خطر آنها با نقض های زیر افزایش می یابد:

  • هماهنگی و تعادل؛
  • احساس عضلانی و مفصلی؛
  • چشم انداز؛
  • کمبود توجه؛
  • عضلات hypotension از اندام پائرانه؛
  • با آستانه عمومی، که تحت تاثیر داروهای خاص تشدید می شود؛
  • هیپوتانسیون Ortostatic - کاهش شدید فشار در هنگام حرکت از حالت افقی به عمودی.

پیش بینی سکته مغزی ایسکمیک تحت تاثیر بسیاری از عوامل است. بقا در حال حاضر یک نتیجه مطلوب است.

بازیابی پس از بیماری یک کار به همان اندازه مهم است. چگونه بازسازی و نتایج آن به طور مستقیم به اراده و بیمار بیمار و کمک آنها در اجرای برنامه های توانبخشی پزشکی بستگی دارد.


سکته مغزی ایسکمیک یک انفارکتوس مغزی است، با کاهش قابل توجهی در جریان خون مغزی رشد می کند.

در میان بیماری هایی که منجر به توسعه انفارکتوس مغز می شود، آترواسکلروز، اولین جایگاه را اشغال می کند و بر روی عروق تنه مغز بر روی گردن یا عروق داخل جمجمه یا هر دو در همان زمان تاثیر می گذارد.

اغلب ترکیبی از آترواسکلروز با بیماری پرفشاری خون یا پرفشاری خون شریانی وجود دارد. سکته مغزی ایسکمیک حاد یک وضعیتی است که نیاز به بستری فوری بیمار و انجام رویدادهای پزشکی کافی دارد.

سکته مغزی ایسکمیک: چه چیزی است؟

سکته مغزی ایسکمیک به عنوان یک نتیجه از یک مانع در رگ های خونی که خون را به مغز عرضه می کند رخ می دهد. شرایط اصلی این نوع موانع، توسعه ذخایر چرب، دیوارهای رگبار است. این نامیده می شود.

سکته مغزی ایسکمیک باعث ایجاد ترومبوز می شود که می تواند در یک رگ خونی (ترومبوز) یا جایی دیگر در سیستم گردش خون تشکیل شود (آمبولیسم).

در قلب تعیین شکل ناشناخته بیماری، سه پاتولوژی مستقل وجود دارد که اختلال گردش خون محلی را مشخص می کنند، که توسط اصطلاحات "ایسکمی"، ""، "،" "

  • ایسکمی کمبود عرضه خون در منطقه محلی ارگان، پارچه است.
  • سکته مغزی نقض جریان خون در مغز با شکستن / ایسکمی یکی از عروق، همراه با مرگ بافت مغزی است.

با سکته مغزی ایسکمیک علائم بستگی به نوع بیماری دارد:

  1. حمله آتروتروماتیک - به علت آترواسکلروز شریان یک اندازه بزرگ یا متوسط، به تدریج توسعه می یابد، اغلب در یک رویا رخ می دهد؛
  2. بیماری لاکونر یا بیماری های فشار خون بالا ممکن است باعث اختلالات گردش خون در شریان های کوچک قطر شود.
  3. فرم CardioEmbolic - توسعه در تحقیقات انسداد جزئی یا کامل شريان متوسط \u200b\u200bانمبور مغز، به طور ناگهانی در طول بیداری رخ می دهد، ممکن است بعدها آمبولیسم در سایر اعضای بدن وجود داشته باشد؛
  4. ایسکمیک مرتبط با علل نادر است - بسته نرم افزاری از دیواره شریان، انعقاد خون بیش از حد، آسیب شناسی عروقی (غیر خودسوگرافی)، بیماری های هماتولوژیک.
  5. منشاء ناشناخته - مشخص شده توسط عدم امکان تعیین علل دقیق وقوع یا حضور چندین دلیل؛

از همه موارد فوق، می توان نتیجه گرفت که پاسخ به سوال "سکته مغزی ایسکمیک" ساده است - یک اختلال گردش خون در یکی از سایت های مغز به دلیل مسدود شدن ترومبوز یا کلسترول.

برجسته پنج دوره اساسی سکته مغزی ایسکمیک تکمیل شده:

  1. دوره حاد ترین سه روز اول است؛
  2. دوره حاد - تا 28 روز؛
  3. دوره بهبود زود هنگام - تا شش ماه؛
  4. دوره بهبود اواخر - تا دو سال؛
  5. دوره پدیده های باقی مانده - پس از دو سال.

اکثر سکته مغزی مغز کرونر به طور ناگهانی شروع می شود، به سرعت رشد می کنند و منجر به مرگ بافت مغز برای چند دقیقه تا چند ساعت می شود.

توسط مناطق مناطق انفارکتوس مغز به تقسیم می شود:

  1. عوارض جانبی سمت راست ایسکمیک سکته مغزی به طور عمده توابع حرکتی را تحت تاثیر قرار می دهد، که بعدها به ندرت بازسازی شده اند، شاخص های روانی-عاطفی ممکن است نزدیک به حالت عادی باشند؛
  2. سکته مغزی سمت چپ ایسکمیک - به عنوان عواقب ناشی از حوزه روانشناسی و گفتار، توابع حرکتی تقریبا به طور کامل بازسازی می شوند؛
  3. Cerebellum - هماهنگی حرکات مختل شده است؛
  4. گسترده - با فقدان کامل گردش خون در بخش بزرگی از مغز بوجود می آید، باعث تورم می شود، اغلب منجر به فلج کامل با ناتوانی در بهبود می شود.

آسیب شناسی اغلب به افراد سالم اتفاق می افتد، اما می تواند در هر دیگر اتفاق بیفتد. پیش بینی زندگی در هر مورد فردی است.

سکته مغزی ایسکمیک راست

سکته مغزی ایسکمیک در سمت راست به منطقه آسیب می رساند که مسئول فعالیت حرکتی سمت چپ بدن است. نتیجه فلج کل طرف چپ است.

بر این اساس، برعکس، اگر نیمکره چپ آسیب دیده باشد، نیمی از بدن را رد می کند. ایسکمیک توهین آمیز که در آن سمت راست تحت تاثیر قرار می گیرد، می تواند موجب نقض سخنرانی شود.

سکته مغزی ایسکمیک سمت چپ

با سکته مغزی ایسکمیک در سمت چپ، عملکرد گفتار و توانایی درک کلمات به طور جدی نقض می شود. پیامدهای احتمالی - به عنوان مثال، زمانی که مرکز بروک را آسیب رسانده است، بیمار از این فرصت برای جمع آوری و درک جملات پیچیده محروم می شود، تنها کلمات فردی و عبارات ساده برای آن در دسترس هستند.

ساقه

این نوع سکته مغزی به عنوان یک سکته مغزی ایسکمیک ساقه خطرناک ترین است. در تنه مغز، مراکز وجود دارد که کار مهمترین سیستم های پشتیبانی از زندگی را تنظیم می کنند - سیستم های قلبی و تنفسی. سهم شیر از مرگ و میر ناشی از انفارکتوس ساقه مغز رخ می دهد.

علائم سکته مغزی ایسکمیک ساقه - ناتوانی در حرکت در فضا، کاهش هماهنگی حرکت، سرگیجه، تهوع.

cerebelchik

سکته مغزی ایسکمیک مخچه در مرحله اولیه، با تغییر در هماهنگی، حملات ناخواسته سرگیجه، استفراغ مشخص می شود. یک روز بعد، مخچه شروع به فشار بر ساقه مغز می کند.

عضلات صورت می توانند بی حس شوند، و انسان به حالت کمیته می افتد. کما با سکته مغزی ایسکمیک مخچه بسیار رایج است، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، چنین سکته مغزی توسط مرگ بیمار پمپ می شود.

کد ICD 10.

با توجه به ICD-10، انفارکتوس مغزی در قسمت I 63 با افزودن یک نقطه و اعداد پس از روشن شدن نوع سکته مغزی، کدگذاری شده است. علاوه بر این، هنگام رمزگذاری چنین بیماری ها، نامه "A" یا "B" (LAT)، که نشان می دهد:

  1. انفارکتوس مغز در برابر پس زمینه فشار خون شریانی؛
  2. انفارکتوس مغز بدون پرفشاری خون شریانی.

علائم سکته مغزی ایسکمیک

توهین به 80٪ موارد در سیستم عروق مغزی متوسط \u200b\u200bو 20٪ در سایر عروق مغز مشاهده می شود. با سکته مغزی ایسکمیک، به عنوان یک قاعده، علائم به طور ناگهانی ظاهر می شود، در عرض چند ثانیه یا دقیقه. کمتر، علائم به تدریج به تدریج افزایش می یابد و طی یک دوره چند ساعت تا دو روز افزایش می یابد.

علائم سکته مغزی ایسکمیک بستگی دارد که بخشی از مغز آسیب دیده است. آنها شبیه به نشانه های حملات ایسکمیک گذرا هستند، اما نقض طوفان های مغزی سنگین تر است، خود را به تعداد بیشتری از شهرهای سرگرم کننده، برای بدن بیشتر بدن نشان می دهد و معمولا با پایداری متمایز می شود. این ممکن است همراه با کم کاری یا ظلم ساده تر از آگاهی باشد.

به عنوان مثال، اگر یک کشتی حمل خون به مغز در طول گردن، اختلالات زیر بوجود می آیند:

  1. کوری در یک چشم؛
  2. یکی از دست ها یا پاها از یک طرف بدن فلج یا بسیار ضعیف خواهد شد؛
  3. مشکلات در درک آنچه دیگران می گویند یا ناتوانی در انتخاب کلمات در گفتگو.

و اگر کشتی حمل خون به مغز در پشت گردن مسدود شود، چنین نقض ممکن است رخ دهد:

  1. عکس ها در چشم؛
  2. ضعف در هر دو طرف بدن؛
  3. سرگیجه و درمانی فضایی.

اگر برخی از علائم را از کسی متوجه شوید، مطمئن باشید که در آمبولانس تماس بگیرید. پیش از این اقدام، پیش بینی بهتر زندگی و ویروسی سپرده ها بهتر است.

علائم حملات ایسکمیک گذرا (TIA)

اغلب آنها پیش از سکته مغزی ایسکمیک پیش می روند، و گاهی اوقات TIA ادامه سکته مغزی است. علائم TIA شبیه علائم کانونی یک سکته مغزی کوچک است.

تفاوت های اصلی TIA از سکته مغزی با مطالعه CT / MRI، روش های بالینی تشخیص داده می شود:

  1. هیچ (تجسم نشده است) حمله قلبی مغزی قلبی؛
  2. طول مدت علائم کانونی عصبی بیش از 24 ساعت.

علائم TIA توسط آزمایشگاه، مطالعات سازمانی تایید شده است.

  1. خون به منظور تعیین خواص رئولوژیکی آن؛
  2. الکتروکاردیوگرام (ECG)؛
  3. سونوگرافی - داپلرگرافی عروق سر و گردن؛
  4. اکوکاردیوگرافی (ECCG) قلب - شناسایی خواص رئولوژیکی خون در قلب و بافت های اطراف.

تشخیص بیماری

روش های اصلی تشخیص سکته مغزی ایسکمیک:

  1. جمع آوری انامنز، معاینه عصبی، معاینه فیزیکی بیمار. شناسایی بیماری های همزمان که مهم هستند و بر توسعه سکته مغزی ایسکمیک تاثیر می گذارند.
  2. مطالعات آزمایشگاهی -، طیف لیپید، کواگوگولوگوگرام.
  3. اندازه گیری فشار کسری.
  4. مغز MRI \u200b\u200bیا CT به شما این امکان را می دهد که محل تمرکز ضایعه، اندازه آن، نتیجه تشکیل آن را تعیین کنید. در صورت لزوم، آنژیوگرافی CT را انجام دهید تا مکان دقیق انسداد عروق را شناسایی کنید.

ضایعات ایسکمیک از بیماری های دیگر مغز با علائم بالینی مشابه ضروری است، شایع ترین آنها شامل یک تومور، ضایعه عفونی پوسته، خونریزی است.

پیامدهای سکته مغزی ایسکمیک

در مورد سکته مغزی ایسکمیک، عواقب آن ممکن است متنوع ترین ها باشد - از بسیار سنگین، با سکته مغزی ایسکمیک گسترده، به جزئی، با حمله های میکرو. این همه به محل محلی سازی و حجم قارچ بستگی دارد.

پیامدهای احتمالی سکته مغزی ایسکمیک:

  1. اختلالات روانی - بسیاری از کسانی که مبتلا به سکته مغزی شده اند، افسردگی پس از بالا ظاهر خواهند شد. این به خاطر این واقعیت است که یک فرد دیگر نمی تواند قبلا باشد، او می ترسد که او برای بستگان خود به بار تبدیل شده است، از آنچه که برای زندگی باقی خواهد ماند، می ترسد. تغییرات در رفتار بیمار نیز ممکن است ظاهر شود، می تواند تهاجمی، ترسناک، بی نظیر باشد، ممکن است به هیچ دلیلی به نوسانات خلقی مکرر منجر شود.
  2. اختلال حساسیت در اندام و روی صورت. حساسیت همیشه طولانی تر از قدرت عضلانی در اندام است. این به خاطر این واقعیت است که الیاف عصبی مسئول حساسیت و انجام امواج عصبی مربوطه با الیاف بسیار آهسته مسئول جنبش بازسازی می شوند.
  3. نقض عملکرد موتور - قدرت در اندام ها را نمی توان به طور کامل بهبود یافت. ضعف در پا بیمار را مجبور می کند تا از نیشکر استفاده کند، ضعف در دست، انجام برخی از اقدامات داخلی، درست تا پانسمان و نگه داشتن یک قاشق دشوار است.
  4. عواقب آن می تواند خود را به شکل نقض های شناختی آشکار سازد - یک فرد ممکن است چیزهای زیادی را برای او آشنا کند، شماره تلفن ها، نام آنها، نام بومی، آدرس، او می تواند مانند یک کودک کوچک رفتار کند، کمبود مشکل وضعیت، او می تواند زمان و مکان را که در آن قرار دارد، اشتباه بگیرد.
  5. نقض سخنرانی - ممکن است در همه بیماران تحت سکته ایسکمیک قرار نگرفته باشد. این امر دشوار است که بیمار را با بستگان ارتباط برقرار کند، گاهی اوقات بیمار می تواند کلمات و پیشنهادات کاملا ناسازگار صحبت کند، گاهی اوقات می تواند به سختی چیزی بگوید. کمتر اغلب نقض هایی با یک سکته مغزی ایسکمیک راست وجود دارد.
  6. اختلال بلع - بیمار می تواند هر دو غذای مایع و جامد را جمع آوری کند، می تواند به پنومونی آسپیراسیون منجر شود و سپس به مرگ منجر شود.
  7. اختلالات هماهنگی خود را در قدم به گام با پیاده روی، سرگیجه، سقوط با حرکات تیز و چرخش.
  8. صرع - تا 10٪ از بیماران پس از سکته مغزی ایسکمیک ممکن است از تشنج های صرعی رنج ببرند.

پیش بینی زندگی با سکته مغزی ایسکمیک

پیش بینی نتایج حاصل از سکته مغزی ایسکمیک در سن سالم بستگی به میزان ضایعه مغز و از زمان بهینه و سیستماتیک اقدامات درمانی دارد. پیش از این یک مراقبت پزشکی واجد شرایط ارائه شده بود و توانبخشی حرکتی صحیح، مطلوب تر نتیجه بیماری بود.

عامل موقت نقش مهمی ایفا می کند، شانس بازیابی به آن بستگی دارد. در 30 روز اول در حدود 15-25٪ از بیماران می میرند. مرگ و میر در سکته مغزی آتروترومبوتیک و قلبی عروقی بالاتر است و تنها 2٪ با لاکونار است. شدت و پیشرفت سکته مغزی اغلب با استفاده از متر استاندارد شده مانند مقیاس سکته مغزی موسسه بهداشت ملی (NIH) ارزیابی می شود.

علت مرگ در نصف موارد، ادم مغزی است و ناشی از جابجایی ساختارهای مغز، در موارد دیگر، بیماری های قلبی، آمبولی عروق ریوی، نارسایی کلیه یا سپتیکمی است. بخش قابل توجهی (40٪) نتایج مرگ و میر در 2 روز اول بیماری رخ می دهد و با اندازه های گسترده انفارکتوس و ادم مغزی همراه است.

از بازماندگان، حدود 60-70٪ از بیماران دارای اختلالات اختلالات عصبی را تا پایان ماه غیر فعال می کنند. پس از 6 ماه پس از سکته مغزی، اختلالات عصبی غیر فعال در 40٪ از بیماران باقی مانده باقی می ماند، تا پایان سال - در 30٪. کمبود عصبی بیشتر در پایان ماه اول بیماری، احتمال کاهش کامل را کاهش می دهد.

ترمیم توابع حرکتی در 3 ماه اول پس از سکته مغزی ضروری است، در حالی که عملکرد پا اغلب بهتر از عملکرد دست بازسازی می شود. عدم وجود کامل حرکات دست تا پایان ماه اول بیماری، نشانه پیش آگهی بد است. یک سال پس از سکته مغزی، بازسازی بیشتر توابع عصبی بعید است. در بیماران مبتلا به سکته مغزی لاکونار، بهبود بهتر از سایر انواع سکته مغزی ایسکمیک وجود دارد.

بقای بیماران پس از انتقال سکته مغزی ایسکمیک انتقال تقریبا 60-70٪ تا پایان سال اول بیماری، 50٪ - 5 سال پس از سکته مغزی، 25٪ پس از 10 سال.

با علائم پیش آگهی پیش آگهی بقا در 5 سال اول پس از سکته مغزی شامل سن بیمار سالخورده، انفارکتوس میوکارد را منتقل کرد، آریتمی سوسو زدن پیش از نارسایی قلبی راکد. سکته مغزی ایسکمیک تکرار شده حدود 30٪ از بیماران در دوره 5 سال پس از اولین سکته مغزی رخ می دهد.

توانبخشی پس از سکته مغزی ایسکمیک

تمام بیماران مبتلا به سکته مغزی، مراحل زیر را به دست آورده اند: بخش عصبی، جداسازی نورولوژیک، درمان آسایشگاه - رفت و آمد مکرر، مشاهده ناامیدی سرپایی.

وظایف اصلی توانبخشی:

  1. ترمیم توابع مختلط؛
  2. توانبخشی ذهنی و اجتماعی؛
  3. پیشگیری از عوارض پس از پسزمینه.

مطابق با ویژگی های دوره بیماری، حالت های بهبودی زیر در بیماران استفاده می شود:

  1. ملافه سخت - تمام حرکات فعال حذف می شوند، تمام حرکات در رختخواب توسط پرسنل پزشکی انجام می شود. اما در حال حاضر در این حالت، توانبخشی شروع می شود - چرخش، دستمال مرطوب - پیشگیری از اختلالات طوفان - پایه، ژیمناستیک تنفسی.
  2. رژیم تختخواب متوسط - گسترش تدریجی توانایی های حرکتی بیمار - تبدیل مستقل به تخت، حرکات فعال و غیرفعال، انتقال به موقعیت نشسته. به تدریج، غذا در موقعیت نشسته 1 بار در روز، و سپس 2 و غیره مجاز است.
  3. حالت بخار - با کمک پرسنل پزشکی و یا با پشتیبانی (کراوات، واکر، چوب ...) شما می توانید در اطراف اتاق حرکت کنید، خود خدمات خود را در دسترس (غذا، شستشو، پانسمان ...).
  4. رژیم آزاد

مدت زمان حالت ها بستگی به شدت سکته مغزی و میزان نقص عصبی دارد.

رفتار

درمان اولیه با سکته مغزی ایسکمیک به منظور حفظ توابع حیاتی بیمار است. فعالیت ها برای عادی سازی سیستم های تنفسی و قلب و عروق برگزار می شود.

در حضور بیماری های قلبی ایسکمیک، بیمار داروهای ضد انسداد را تجویز می کند و همچنین به این معنی است که عملکرد پمپ قلب قلب قلب، آنتی اکسیدان ها، داروها، مواد مخدر، متابولیسم بافت را بهبود می بخشد. رویدادهای ویژه نیز برگزار می شود، با هدف حفاظت از مغز از تغییرات ساختاری و ادم مغزی است.

درمان خاص با سکته مغزی ایسکمیک دو هدف اصلی را دنبال می کند: ترمیم گردش خون در زمینه آسیب، و همچنین حفظ متابولیسم بافت های مغزی و حفاظت آنها در برابر آسیب ساختاری. درمان خاص سکته مغزی ایسکمیک برای انجام دارو، غیر دارویی، و همچنین روش های درمان جراحی فراهم می کند.

در چند ساعت اول از لحظه بیماری، در انجام درمان ترومبولیتیک معنی دار است، ماهیت آن به لیز شدن ترومبوز کاهش می یابد و جریان خون را در قسمت آسیب دیده مغز بازسازی می کند.

غذا

رژیم غذایی مستلزم محدودیت در مصرف نمک و شکر، غذاهای چرب، غذای آرد، گوشت دودی، ترشی و سبزیجات کنسرو شده، تخم مرغ، سس گوجه فرنگی و سس مایونز است. پزشکان توصیه می کنند که سبزیجات و میوه های بیشتری را از فیبر به رژیم غذایی اضافه کنید، سوپ ها را از طریق دستور العمل های گیاهی، غذای شیر تخمیر کنید. مزایای ویژه می تواند از کسانی که در ترکیب خود از پتاسیم هستند، قدردانی کنند. این متعلق به کوراگا یا زردآلو، مرکبات، موز است.

غذا موظف است که کسری باشد، مصرف شده توسط بخش های کوچک پنج بار هر روز. در این مورد، رژیم غذایی پس از سکته مغزی شامل حجم مایع نیست که بیش از یک لیتر نیست. اما فراموش نکنید که تمام اقدامات انجام شده باید با پزشک خود مذاکره شود. فقط یک نیروهای تخصصی برای کمک به بیمار سریعتر بهبود می یابند و از بیماری شدید بهبود می یابند.

جلوگیری

پیشگیری از سکته مغزی ایسکمیک با هدف جلوگیری از وقوع سکته مغزی و جلوگیری از عوارض و حمله مجدد ایسکمیک است.

لازم است مانع فشار خون شریانی به موقع، برای انجام یک نظرسنجی با درد در قلب، جلوگیری از فشار شدید افزایش می یابد. تغذیه مناسب و کامل، امتناع از سیگار کشیدن و مصرف الکل، یک شیوه زندگی سالم، اصلی پیشگیری از انفارکتوس مغز است.

سکته مغزی - آسیب شناسی مشترک در میان افراد مسن. بر اساس داده های آماری، خطر ابتلا به بلایای طبیعی پس از 55 سال، چندین بار در طول هر سال پس از آن افزایش می یابد. این به دلیل یک شیوه زندگی با تکنولوژی کم، بیماری قلبی همراه، افزایش فشار شریانی و آترواسکلروز به صورت عروق است.

با سن، سکته مغزی عواقب جدی تر دارد، بهبودی بسیار کندتر می شود و خطرات عوارض در سالمندان عالی است.

عوامل خطر در سن احتمالی

دلایل ظهور سکته مغزی در پیری از افراد سنین دیگر متفاوت نیست. با این حال، تعداد زیادی از آسیب شناسی همراه و آترواسکلروز به طور قابل توجهی افزایش می یابد و احتمال ابتلا به سکته مغزی را افزایش می دهد و پیش بینی می کند که پیش بینی می شود.

چرا سکته مغزی - چنین مشکل مکرر در مردان و زنان بیش از 70 سال سن دارد؟ عوامل خطر اختلالات مغزی در بیماران سن:


انواع Palotogia

با مکانیسم وقوع دو نوع سکته مغزی وجود دارد:

  • ایسکمیک - بر اساس ترومبوز عروق مغزی.
  • هموراژیک - دلیل این شکاف شریان ها و خونریزی به پارچه مغز است.


سکته مغزی های ایسکمیک بیش از 70 ساله بسیار شایع تر هستند. به همین دلیل این اتفاق می افتد:

  1. آترواسکلروز سیستمیک عروق. همانطور که در بالا ذکر شد، مردان و زنان پس از 80-90 ساله در دیواره داخلی عروق، مقدار قابل توجهی از رسوبات کلسترول - پلاک های آترواسکلروز هستند. در این سن، آنها به اندازه های بزرگ رسیدند، می توانند به طور کامل همپوشانی از ترشحات عروق و یا تحریک ترومبوز. این منجر به سکته مغزی ایسکمیک و مرگ سلول های مغزی می شود - نورون ها.
  2. آریتمی های مکرر مکرر پس از 82-85 سال. فریم ها در حفره قلب به علت آریتمی، با جریان خون به مغز می رسند. رگ های خونی، که منجر به آسیب های بی نظیری ایسکمیک می شود. چنین ترومبوز در چنین وضعیتی، آمبول ها نامیده می شود.

محدودیت های آترواسکلروتیک عروق مغزی باعث میکروب های مکرر می شود. پزشکان آنها را حملات ایسکمیک گذرا (TIA) می نامند. اینها اختلالات گردش خون برگشت پذیر موقت هستند.


TIA یک پدیده مکرر در میان مردان و زنان مسن تر است.

علائم اساسی:

  • ضعف، بی حسی یا فلج عضلات صورت، دست یا پاها از یک طرف.
  • سخنرانی روانکاری یا مشکل با درک دیگران.
  • نابینایی برای یک یا هر دو چشم، از دست دادن زمینه ها.
  • سرگیجه یا از دست دادن تعادل بدن در فضا.

نشانه ها می توانند برای 1-2 دقیقه ظاهر شوند، پس از آن آنها ناپدید می شوند. افراد سالخورده اغلب به علائم کوتاه مدت توجه می کنند. با این حال، تمام TIV ها نیاز به بازرسی و درمان عصبی دارند. در سن 82 سالگی، میکروب ها به طور قابل توجهی پیش بینی می کنند و خطر ابتلا به سکته گسترده ای را افزایش می دهند.

نشانه ها

افراد مسن تر اغلب به تنهایی زندگی می کنند، برخی از آنها به دلایل خودشان نمی خواهند بستگان را با مشکلات بهداشتی مزاحم کنند. بنابراین، سکته مغزی در مراحل اولیه همچنان بی توجه است، مراقبت های لازم پزشکی به موقع امکان پذیر نیست، که پیش بینی می کند.

علائم اساسی:

  • ظاهر ناگهانی ضعف در دست، پا.
  • نقض سخنرانی
  • فلج عضلات تقلید چهره ("صورت پخته شده").
  • نابینایی ناگهانی برای یک یا هر دو چشم.
  • از دست دادن آگاهی، تشنج.

تظاهرات بالینی سکته مغزی در مردان و زنان بالای 90 سال می تواند به صورت ضمنی و روانکاری شود. این اتفاق می افتد به علت زوال عصر سنی (زوال عقل سلولی)، یک شیوه زندگی کم زندگی (دشوار است که ضعف در اندام، فلج)، در ابتدا بینایی ضعیف باشد. اگر متوجه علائم فوق در بستگان سالخورده خود مراجعه کنید، لطفا با مراقبت های پزشکی تماس بگیرید. این به وزن گیری پیش بینی کمک خواهد کرد.

شانس بهبودی

سکته مغزی در افراد سالخورده همیشه عواقب دشواری دارد، توانبخشی دشوار است. شانس توانبخشی فعال پس از سال بسیار کوچک است.

این به دلیل دلایل زیر است:


توانبخشی

بازسازی پس از سکته مغزی در افراد مسن در بسیاری از موارد امکان پذیر است. در نظر گرفتن هر مورد به صورت جداگانه مورد توجه قرار گرفته است. با این حال، توصیه های کلی در مورد کلاس های توانبخشی و شیوه زندگی در طول سال اول وجود دارد.


برای ارزیابی دقیق پیش بینی پس از آن در میان مردان سن و پزشکان زن اغلب بسیار دشوار است. لازم است در این مجتمع، حجم بافت آسیب دیده مغز، وضعیت اولیه بیمار، قسمت های دیگر بیماری های قلبی عروقی را در طول سال در نظر بگیریم. کلاس ها با توانبخشی واجد شرایط و حمایت دائمی برای عزیزان مهم هستند.

سکته مغزی ایسکمیک یک آسیب شناسی بسیار خطرناک است که تغذیه توسط خون بافت های مغز متوقف می شود. علائم، درمان، پیش بینی و پیامدهای آن در سمت راست و چپ، و همچنین جنبه های دیگر در زیر آمده است.


سکته مغزی ایسکمیک وضعیت یک انفارکتوس مغزی را فراخوانی می کند که ممکن است با کاهش جدی جریان خون به مغز امکان پذیر باشد. این را می توان به نام بیماری های مختلف، به عنوان مثال، آترواسکلروز، که برای اولین بار در میان علل است. به عنوان یک نتیجه از این آسیب شناسی، عملکرد طبیعی عروق و عروق مغز، بخش گردن رحم، و همچنین عروق داخل جمجمه آشفته است. عوامل اضافی باعث ایجاد سکته مغزی ایسکمی می شود.

سکته مغزی ایسکمیک چیست؟

این بیماری به علت انواع مختلف جریان خون در شریان ها تشکیل می شود که به ارائه مغز کمک می کنند. به طور عمده، این اتفاق می افتد به دلیل رشد چربی بر روی دیوارهای عروق، علاوه بر این، یک علت احتمالی ممکن است یک ذخایر ترومبوز باشد که به طور قابل توجهی کاهش یا همپوشانی به طور کامل لومن.

نام بیماری شامل دو کلمه است، در حالی که تحت ایسکمی»این به عنوان وضعیت کسری جریان خون در یک منطقه خاص قابل درک است و" سکته»به نام گردش خون شکسته مغز، باعث ایجاد انسداد عروقی، که منجر به مرگ پارچه اطراف می شود

سکته مغزی ایسکمیک می تواند علائم مختلفی داشته باشد گونه های بیماری:

  • برای حمله آتروتروماتیکبا توجه به پدیده های آترواسکلرین در یک شریان بزرگ یا متوسط، بیماری به تدریج رشد می کند و تشدید آن، معمولا در طول خواب رخ می دهد.
  • برای لاکونر سکته مغزی ایسکمیک باعث نگرانی در دیابت، فشار خون بالا می شود
  • سکته مغزی CardioEmbolic با توجه به همپوشانی جزئی یا کامل از کشتی مغز با یک درهم و برهم که قادر به حرکت است. چنین دسته ای به نام EMBOL نامیده می شود. این ظاهر با ناگهانی حمله و احتمال عود در آینده متمایز است.
  • ناشی از نادر است علل شخصیت ایسکمیک. این مورد ممکن است در بسته نرم افزاری از دیوارها و سایر آسیب های عروقی باشد. علاوه بر این، سکته مغزی ایسکمیک قادر به توسعه در بیماری های هماتولوژیک یا لخته شدن خون بالا است
  • از جانب منشاء ناشناختهدلایل دقیق ناشناخته باقی می ماند، به احتمال زیاد مورد در اثر همکاری چندین عامل ضمنی است.


عکس 1. مسدود کردن کشتی مغز

پس از خواندن همه چیز که در بالا نوشته شده را می توان با کلمات ساده خلاصه کرد که سکته مغزی ایسکمیک یک گردش خون آشفته بر یک بخش کامل از مغز ناشی از وجود رسوبات ترومبیا یا کلسترول وجود دارد.

از تظاهرات بالینی بیماری می تواند اختصاص یابد دوره های اصلی جریان آن:

  1. حداکثر تشدید معمولا در سه روز اول مشاهده می شود
  2. فاز حاد - تا یک ماه از لحظه شروع
  3. دوره بهبود زودهنگام 5-6 ماه طول می کشد
  4. بعدا بازیابی طول می کشد 1.5-2 سال
  5. در باره پدیده های باقی مانده آنها بعد از 2 سال می گویند.

در اغلب موارد، سکته مغزی ایسکمیک شروع ناگهانی، توسعه سریع، و منجر به آتروفی بافت مغز در چند دقیقه، گاهی اوقات، ساعت ها می شود.

این بیماری را می توان بر اساس منطقه مغز، جایی که شکست رخ داد، طبقه بندی می شود:

  • اگر شگفت زده شد سمت راست، عواقب منفی بر توابع حرکتی تأثیر می گذارد، در آینده دشوار است. در این مورد، پارامترهای ذهنی و عاطفی بیمار، به عنوان یک قاعده، به شدت رنج نمی برند
  • هنگامی که شما پوشیدید سمت چپنقض ها، برعکس، در یک حوزه روانشناختی، از جمله فرصتی برای صحبت به طور معمول، رخ می دهد و عملکرد حرکتی به سرعت رنج می برد
  • با ضایعه مخچه کاملا منطقی، مشکلات هماهنگی آغاز خواهد شد
  • گسترده سکته مغزی ایسکمیک با پایان کامل گردش خون یک طرح بزرگ، به عنوان یک نتیجه از ادم و فلج کامل آن مشخص می شود. بازیابی عملکرد طبیعی غیر ممکن می شود.

دولت پس از سکته مغزی ایسکمیک و پیامدهای آن نیاز به یک دوره طولانی بهبود دارد، درمان به آرامی و به تدریج است. با این حال، حملات اغلب با افراد سالخورده اتفاق می افتد، اما آنها در سن جوانتر هستند. این اغلب به یک نتیجه مرگبار تبدیل می شود، که بستگی به ویژگی های فردی فرد دارد، چگونه به اندازه کافی و درمان اضطراری انجام می شود.

راست، سمت چپ، دیگر؟

یک سکته مغزی ایسکمیک دقیق تر را در نظر بگیرید بسته به سمت راست یا چپ آن رخ داده است.

سمت راست

در سمت راست مغز، مناطقی وجود دارد که حرکات را با قسمت های مختلف بدن فراهم می کنند. نتیجه آن چیزی است که آنها تحت فلج قرار می گیرند. علاوه بر این، در سمت راست، بخش هایی هستند که مسئول سخنرانی و گفتار هستند، به طوری که یک سکته ایسکمیک در سمت راست وجود دارد، یک فرد نمی تواند به طور معمول صحبت کند.

سمت چپ

اگر طرف چپ به آسیب برسد، فرد قادر به درک طبیعی از سخنرانی شفاهی نیست، در حالی که همچنین توانایی صحبت کردن را ندارد. اگر مرکز بروک تحت تأثیر قرار گیرد، محلی سازی آن طرف چپ، ادراک است و بیان افکار پیچیده غیرقابل دسترس خواهد بود. یک فرد تنها به عبارات ساده در دسترس خواهد بود.

ساقه یا گسترده

سکته مغزی ایسکمیک خطرناک ترین است. مغز دارای تنه، با مراکز قرار داده شده است که مسئول کارکرد مهم ترین ارگان ها و سیستم های ارائه زندگی انسان است. مثالها شامل یک سیستم قلبی عروقی و تنفسی هستند. هنگامی که مسدود کردن سیگنال های الکتریکی به این ارگان ها را مسدود می کند، یک فرد می تواند فرصتی برای حفظ زندگی داشته باشد. حساب می تواند برای لحظات و ثانیه ها برود.

پس از یک سکته مغزی ایسکمیک گسترده، علائم و پیامدهای زیر ظاهر می شود: یک فرد نشانه های فضایی را از دست می دهد، هماهنگی به شدت کاهش می یابد، سر چرخش است، استفراغ وجود دارد.

cerebelchik

با مرحله اولیه سکته مغزی ایسکمیک مخچه، یک سرگیجه، سرگیجه، تهوع و سایر علائم وجود دارد. پس از حدود 24 ساعت بیکاری، فشار مخچه آتروفی شده بر روی بشکه مغز آغاز می شود، که منجر به بی حسی عضلات صورت، یک حالت کمیته می شود. آسیب به مخچه اغلب منجر به کما می شود، نتیجه آن نتیجه مرگ و میر اغلب تبدیل شدن به آن است.

علائم سکته مغزی ایسکمیک

چهار از پنج سکته مغزی مربوط به شریان مغزی میانی است. سکته مغزی ایسکمیک، معمولا با علائم مشخص می شود، به شدت در عرض چند ثانیه یا چند دقیقه افزایش می یابد. در شرایط نادر تر، علائم خود را به آرامی ظاهر می شود، که می تواند تا 2 روز طول بکشد.

همانطور که در بالا نشان داده شد، وجود نشانه های خاصی از آسیب شناسی بسته به ضایعه مناطق مختلف مغز است. علائم شبیه به حملات ایسکمیک گذرا استاما به نظر می رسد مشکل تر است، بر عملکرد بزرگتر عمل فرد، بدن بدن تاثیر می گذارد، بدن آنها باعث افزایش مقاومت می شود. گاهی اوقات کلیه علائم منجر به کم کاری می شود یا دیگر شکل ساده تر از ظلم و ستم آگاهی.

به عنوان مثال، هنگام مسدود کردن جریان خون در شریان عبور از منطقه مغز از منطقه پیشانی گردنعلائم زیر خواهد بود:

  • یک چشم کور
  • فلج یا ضعف قریب الوقوع یک دست یا پاها در هر طرف
  • شدت درک سخنرانی شفاهی در اطراف دیگران، عدم توانایی انتخاب به طور معمول و صحبت کردن

هنگام مسدود کردن یک کشتی که جریان خون مغزی را در منطقه فراهم می کند منطقه گردن رحمعلائم زیر ظاهر می شود:

  • دو بار در چشم
  • هر دو طرف بدن به ضعف شدید حساس هستند.
  • سر چرخش است، جهت گیری شکسته شده است.

اگر چنین علائمی پیدا شود، لازم است که باعث ایجاد پیروزی های آمبولانس شود، زیرا زندگی و سلامت انسان در معرض خطر جدی قرار می گیرد. در چنین شرایطی، درمان سریع و صحیح برای حفظ زندگی و به حداقل رساندن پیامدهای منفی بعد از آن ضروری است.

علائم برای حملات ایسکمیک گذرا

حملات ایسکمیک گذرا، معمولا به اختصار TIA اشاره می شود، پیشگویی از سکته مغزی ایسکمیک آغاز می شود، یا برعکس، آنها واقعا عمل می کنند. علائم آنها شبیه علائم کانونی در یک سکته مغزی کوچک است.

ویژگی ها و تفاوت ها در مورد بیشترین سکته مغزی می تواند با استفاده از رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری نشان داده شود، آنها شامل عدم تجسم تمرکز تمرکز در بافت مغز می شوند، علائم طبیعت عصبی بیش از یک روز حفظ نمی شود.

برای تایید TIA، علائم تشخیص داده شده برای تایید با تجزیه و تحلیل های مختلف و بررسی ها، به عنوان مثال:

  • به طور خاص، خون را بررسی کنید، آیا انعقاد آن بیش از حد نیست
  • الکتروکاردیوگرام، اکوکرراگرافی را انجام دهید
  • شریان های اولتراسوند اولتراسوند از گردن رحم و سر

تشخیصی

سکته مغزی ایسکمیک روش های زیر را تشخیص می دهد:

  • نظرسنجی بیمار، با توجه به پیامدهای عصبی و فیزیکی قابل مشاهده پس از آسیب شناسی
  • آزمایش های مختلف، از آزمون کلی خون به طیف لیپید و کواگوگولوگرام
  • بررسی طبیعی است که فشار خون
  • الکتروکاردیوگرام
  • کامپیوتر یا توموگرافی رزونانس مغناطیسی برای تعیین دقیق محلی سازی بیماری های بیماری، اندازه منطقه بیماریزا، محدودیت ظاهر آن

هنگام تشخیص یک وظیفه مهم این است که تظاهرات سکته مغزی ایسکمیک از سایر بیماری ها را با علائم مشابه جدا کنید، که ممکن است از جمله آن باشد نئوپلاسم بدخیم یا خوش خیم، صرع و دیگران.

پیامدهای پس از سکته مغزی ایسکمیک

عواقب ناشی از حمله از دست رفته بسیار متنوع است. آنها قادر به بسیار سنگین و مرگبار هستند، زمانی که یک سکته مغزی ایسکمیک گسترده رخ داده است، یا ناچیز، با میکرنندهای با یک منطقه کوچک و حجم تمرکز.

ما پیام های رایج ترین را پس از سکته مغزی مورد استفاده قرار می دهیم:

  • حضور انحرافات روانشناختی. برای مردم، پس از تشدید، حضور افسردگی ناشی از این واقعیت است که بیمار قادر به بازگشت به حالت معمول خود نیست، آن را با معلولیت مواجه می شود و به خاطر عزیزان مواجه می شود. این، و همچنین سایر عوامل روانشناختی، منجر به پرخاشگری، گرانشی، بی نظمی، تغییرات خلقی مکرر می شود.
  • اختلالات اندام ها، اعوجاج گریماس عادی. احساس عادی دست های ارزشمند و پاها بسیار طولانی تر شده است، زمان بیشتری را نسبت به مجموعه ای از قدرت در عضلات طول می کشد. این به دلیل یک چرخه طولانی تر بازسازی الیاف عصبی، در مقایسه با عضله است.
  • تابع موتور نقض شده. اغلب، قدرت در دست ها و پاها به پایان نمی رسد، که به دلیل نیاز به استفاده از یک نیشکر در هنگام راه رفتن و یا ضعیف انجام وظایف روزمره در زندگی روزمره، به عنوان مثال، غیر ممکن است به طور مستقل لباس غیر ممکن است.
  • نتیجه دیگر - نقض های شناختی. این شامل فراموشی چیزهای آشنا، مانند شماره تلفن، نام خویشاوندان خود، آدرس خانه خود و حتی نام خودشان است. گاهی اوقات پس از سکته مغزی فرد، رفتار یک کودک کوچک، با تمام مشکلات آن.
  • مشکلات سخنرانی. چنین عواقبی تنها در بعضی موارد یافت می شود، به عنوان یک قاعده، آنها مشخصه بعد از سکته مغزی ایسکمیک در سمت چپ منتقل می شوند. این ارتباطی نیست، عبارات و افکار ابتدایی، انتخاب کلمات لازم دشوار است.
  • بلع نادرست. اگر سایت به مغز مسئول چنین جنبش آشنا از دوران کودکی آسیب برساند، بیمار شروع به تجربه عوارض مورد نظر می کند. با چنین توسعه آسیب شناسی، ممکن است مواد غذایی مایع و جامد را انتخاب کنید، که ممکن است به پایان برسد.
  • مشکلات هماهنگی پس از سکته مغزی، غیر معمول نیست. چنین نتیجه ای منجر به یک کلاچ در حین راه رفتن، ساییدگی های ثابت سر، عدم امکان مقاومت در برابر پاها در هنگام چرخش یا برش.
  • قرار گرفتن در معرض صرع. بر طبق آمار، یکی از ده بیماری تحت تاثیر، چنین عواقب درک شده است.

پیش بینی - پس از سکته مغزی ایسکمیک چقدر زندگی می کنید؟

برای هر بیمار، اما به ویژه سالمندان، پیش بینی پس از حمله انتقال به سطح آتروفی مغز بستگی دارد، چگونه به درستی انجام شد. این بیماری نیاز به پاسخ بسیار سریع و ارائه مراقبت های پزشکی و انجام توانبخشی مناسب پس از یک سکته مغزی ایسکمیک پیشرونده، اجازه می دهد تا از بسیاری از پیامدهای آن خلاص شود.

عامل زمان در اینجا مهم تر است، آن را بر پیش بینی بهبود به طور کلی تاثیر می گذارد و چقدر بیمار زندگی خواهد کرد. آمار می گویند که پنجم سکته مغزی با نتیجه مرگبار در 30 روز اول پس از حمله به پایان می رسد. در مورد چقدر پس از سکته مغزی ایسکمیک، آن را نیز بر تنوع آن تاثیر می گذارد. مرگ و میر بالا با سکته مغزی Atherothrombotic و CardioEmbolic مشخص می شود، و به عنوان مثال، LacUniary دارای چنین شاخصی تنها 2٪ و پیش بینی خوب است.

50٪ نتایج مرگبار این به علت ادم مغزی رخ می دهد که موجب جابجایی ساختارهای مغزی می شود. نیمه باقی مانده از دلایل شامل پنومونی، بیماری های قلبی و دیگران است.

با یک سکته مغزی ایسکمیک گسترده تر مرگ سوم روی دادن برای 48 ساعت اول به عنوان یک نتیجه از ادم قوی. دو سوم از کسانی که در این دوره زنده ماندند، پس از 30 روز به علت ناتوانی از بیماری های عصبی استفاده می شود. پس از نیم سال، آنها در 37-39٪ جشن گرفته می شوند و در یک سال کمتر از یک سوم بازماندگان. از نقطه نظر بهبودی، ماه اول ماه اول ماه اول، انحرافات عصبی کمتر از طریق انقضای آن، پیش بینی بهتر از بهبود کامل است.

برای بازسازی عملکرد موتور، دوره پس از آنکه سکته مغزی ایسکمیک اتفاق افتاد، سه ماه است. متوجه شده است که بهتر است اندام های پایینی را بازگردانید. اگر دست به طور کلی تا پایان ماه اول بی حرکت شود، پیش بینی آن بد خواهد بود. اگر هر یک از توابع پس از 12 ماه بازسازی نشده اند، پس از آن پیشرفت بیشتر بعید به نظر می رسد.

چقدر پس از سکته مغزی ایسکمیک زندگی می کنید؟

به طور کلی، آمارها چنین ارقام از میزان بقا را به عنوان یک درصد از تعداد کل افرادی که ارائه شده اند، منجر می شود:

  • سال اول - 65٪
  • پس از 5 سال - 50٪
  • پس از 10 سال - 25٪
پیش بینی پیش بینی بقا را به مدت پنج سال به منظور تعلق به سالمندان تشخیص می دهد، اگر بیمار قبلا حساس به حمله قلبی، آریتمی، بیماری های قلبی، فشار بالا بود. در طول پنج سال اول، بازسازی در 27-28٪ مشاهده می شود.

درمان سکته مغزی ایسکمیک

درمان اولیه در درمان، حمایت از سلامت مهم ترین برای حفظ زندگی عملکرد بدن است. به طور عمده، اقدامات احیاء با هدف عادی سازی کار تنفس، قلب و عروق آن است.

اگر بیمار مبتلا به بیماری قلبی ایسکمیک باشد، درمان توسط داروهای ضد بومی انجام می شود که امکان پمپاژ خون را با قلب افزایش می دهد و متابولیسم را در بافت های آن نرمال می کند. علاوه بر این، مهم است که اقدام، جلوگیری از ادم و تغییرات ساختاری مغز انجام شود.

هنگامی که شما نیاز به انجام وظایف زیر دارید، درمان خاص اختصاص داده شده است:

  • بازگرداندن گردش خون منطقه آسیب دیده
  • صرفه جویی در متابولیسم بافت، آسیب ساختاری هشدار دهنده

چنین درمان ممکن است شامل درمان دارو، روش های درمان، مداخله عملیاتی باشد.

اگر سکته مغزی کرونر مغز ناشی از ترومبوز زمانی باشد، اولین چیزی است که درمان ترومبولیتیک است که از طریق حل شدن ترومبوز، عادی سازی جریان خون است.

توانبخشی پس از سکته مغزی ایسکمیک

پس از انتقال یک حمله، مهم است که یک دوره کامل از اقدامات توانبخشی را تصویب کنیم. معمولا آنها شامل مغز و اعصاب، عصبی بودن هستند. اهداف در همان زمان:

  • عادی سازی عملکرد شکسته
  • اقدامات انطباق روانی و اجتماعی
  • پیشگیری از عوارض و عود

معمولا بیمار تحت درمان در حالت های زیر قرار می گیرد:

  1. برای حالت تخت سختهر فعالیت حرکتی حذف می شود. شما فقط می توانید با غریبه ها حرکت کنید. از اقدامات توانبخشی در این مرحله، ژیمناستیک تنفسی، چرخش، پاک کننده ها ذکر شده است
  2. در حین متوسط \u200b\u200bبسته بندی شده فعالیت موتور به تدریج افزایش می یابد. داشتن در رختخواب، شما باید به نوبت مستقل انجام دهید، به موقعیت آرام بروید.
  3. برای حالت اتاق این اجازه حرکت مستقل در بخش را دارد، با استفاده از پشتیبانی یا افراد
پس از بخار، فرد به رژیم آزاد تبدیل می شود. مدت زمان هر یک از این دوره ها با بارگذاری آسیب شناسی منتقل شده و درجه پیامدهای عصبی پس از آن تعیین می شود.

غذا پس از سکته مغزی

رژیم غذایی پس از انتقال سکته مغزی ایسکمیک باید سالم و متعادل باشد. در انتخاب ظروف باید دنبال شود غذای گیاهیپخت و پز پخته شده یا یک زن و شوهر برای فیبر از سبزیجات و میوه ها بسیار مهم است. شکر، چرب، آرد، دودی، ماریناد و مواد غذایی کنسرو شده، سرخ شده، تحت ممنوعیت قرار دارد.

علاوه بر این، مهم است که حالت قدرت را تغییر دهید، تمام حجم روزانه آن را کاهش دهید 5-6 پذیرشو نه سنتی 2-3.

تمام اختلالات رژیم غذایی باید با پزشک شرکت کننده مورد بحث قرار گیرد، زیرا محدودیت های بیشتری وجود دارد که از طریق پس زمینه و بیماری های مرتبط با آن، و همچنین ترکیبی از همه بیماری ها وجود دارد. تغذیه مناسب یک روش پیشگیری خوب است.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از سکته مغزی ایسکمیک، گسترش زندگی سالم و کامل آن باید با دقت از بیماری هایی برخوردار شود که به تدریج موجب انسداد عروق مغز شود. در میان آنها، ترومبوز، پرفشاری خون شریانی، آترواسکلروز - برای همه این پاتولوژی ها نیاز به درمان به موقع دارد. همچنین برای همه اقدامات آشنا، مانند یک شیوه زندگی سالم و تغذیه، رد عادات بد، مهم است.