পলিহাইড্রামনিওস কীভাবে কমানো যায়। গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওস বলতে কী বোঝায় - কারণ এবং চিকিত্সার পদ্ধতি

গর্ভের শিশুর চারপাশে একটি ধ্রুবক অ্যামনিওটিক তরল থাকে, যা তার সুরক্ষা এবং বিকাশের জন্য অত্যাবশ্যক। এই জলগুলি যান্ত্রিক শক, সংক্রমণ, তাপমাত্রার পরিবর্তন থেকে ভ্রূণকে সুরক্ষা দেয়, এগুলি শ্বসন এবং হজম প্রক্রিয়াগুলির গঠনের পাশাপাশি শিশুর হাড় এবং পেশীগুলির বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। পলিহাইড্রামনিওস কি? এটি যখন জরায়ুতে অত্যধিক অ্যামনিওটিক তরল জমা হয়, এই রোগ নির্ণয় সমস্ত গর্ভাবস্থার 1% ক্ষেত্রে ঘটে।

পলিহাইড্রামনিওসের প্রকারভেদ

আপেক্ষিক - বিপজ্জনক নয় যদি ডাক্তার নিশ্চিত হন যে গর্ভবতী মহিলার কোনও সংক্রমণ নেই। এটি একটি বড় সন্তানের আশা করা মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।

ইডিওপ্যাথিক - পলিহাইড্রামনিওস, যার কারণ অস্পষ্ট রয়ে গেছে।

মাঝারি - উল্লম্ব পকেটের আকার 8-18 সেমি।

উচ্চারিত - উল্লম্ব পকেটের আকার 18cm এর উপরে এবং 24cm এর বেশি।

বর্ডারলাইন, পলিহাইড্রামনিওসের প্রবণতা - যখন স্তরটি স্বাভাবিক এবং উন্নত স্তরের মধ্যে সীমারেখায় থাকে। পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন.

তীব্র - যখন জলের পরিমাণ উচ্চ গতিতে বৃদ্ধি পায়। ভ্রূণের জীবনের জন্য বেশ বিপজ্জনক, যদি ডাক্তাররা কোন ব্যবস্থা না নেন।

দীর্ঘস্থায়ী - তরল পরিমাণ স্বাভাবিকের উপরে, কিন্তু স্থিতিশীল।

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওসের কারণ

বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে 3টির মধ্যে শুধুমাত্র 2টি ক্ষেত্রে পলিহাইড্র্যামনিওসের কারণ খুঁজে বের করা সম্ভব। দেখা যাচ্ছে যে এই রোগ নির্ণয়ের এক তৃতীয়াংশ গর্ভবতী মহিলাদের ইডিওপ্যাথিক পলিহাইড্রামনিওস রয়েছে (কোন আপাত কারণ ছাড়াই)। কেন একজন মহিলার এই সমস্যা হয়?

• একজন মহিলার অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস।
• একাধিক গর্ভাবস্থা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ঘটে যে একটি শিশু অন্যের চেয়ে বেশি রক্ত ​​এবং পুষ্টি গ্রহণ করে, যা জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।
• ভ্রূণের বিকাশে অসঙ্গতি। এই ক্ষেত্রে, শিশুর জন্য অ্যামনিওটিক তরল গিলতে এবং প্রক্রিয়া করা কঠিন হতে পারে। ফাটল ঠোঁট বা তালু, হাইড্রোসেফালাস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, স্নায়ুতন্ত্র বা হার্টের সমস্যাগুলির কারণে এটি ঘটে।
• ভ্রূণের রক্তাল্পতা।
• গর্ভাবস্থায় কার্ডিওভাসকুলার রোগ।
• মা ও শিশুর রক্তের অসঙ্গতি।
• প্লাসেন্টার কাজে সমস্যা।

লক্ষণ এবং রোগ নির্ণয়

যদি আমরা একটি হালকা ফর্ম সম্পর্কে কথা বলছি, তবে সাধারণত একজন মহিলা সন্দেহজনক অস্বাভাবিকতা অনুভব করেন না।

যদি কেস গুরুতর হয়, তাহলে শ্বাসকষ্ট, তলপেটে ফুলে যাওয়া এবং অল্প অল্প করে টয়লেটে যাওয়া বিরল।

পলিহাইড্রামনিওস সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ডের পরে নির্ণয় করা হয়। গাইনোকোলজিস্ট হঠাৎ কিছু লক্ষণ লক্ষ্য করলে এটি অনির্ধারিতভাবে নির্ধারিত হতে পারে - উচ্চ রক্তচাপ, মূত্রনালীর সংক্রমণ হঠাৎ দেখা দেয়, পেট স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হয়ে যায় এবং শোথ দেখা দেয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

যদি পলিহাইড্রামনিওস তীব্র হয়, তাহলে অতিরিক্ত জল অপসারণের জন্য একটি অ্যামনিওটমি নির্ধারণ করা হবে। যদি এটি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করা এবং জটিল থেরাপির পরামর্শ দেওয়া ভাল।

বাড়িতে লোক প্রতিকারে পুনরুদ্ধার করা কি সম্ভব? আমি দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করছি যে আপনি ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন এবং কোনো ভেষজ প্রতিকার বা হোমিওপ্যাথি ব্যবহার করবেন না। পলিহাইড্রামনিওসের কারণের উপর নির্ভর করে অনেকগুলি ওষুধ ব্যবহার করা হয়, আমরা নীচে সেগুলি সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করব। এবং ঠান্ডা চিকিত্সার জন্য লোক প্রতিকার ছেড়ে দিন।

একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ সাধারণত কী লিখে থাকেন?

• অ্যাক্টোভেগিন, কিউরান্টিল। আদর্শ থেকে সামান্য বিচ্যুতি সহ এই তহবিলগুলি এক সারিতে প্রত্যেকের জন্য নির্ধারিত হয়। প্রতিরোধের জন্য এগুলি ব্যবহার করা বা না করা প্রতিটি মহিলার সিদ্ধান্ত। এখানে প্রতিটি ওষুধের আকর্ষণীয় তথ্য রয়েছে: Curantil এবং Actovegin।
• ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ (Amoxiclav, Ampicillin, Vilprafen, Rovamycin, Cefazolin)। তাদের মধ্যে কিছু গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ, তবে সুবিধাটি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে তাদের ব্যবহার সম্ভব। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পলিহাইড্রামনিওস সংক্রমণ প্রকাশ করে যার ফলে এটি ঘটে। পরীক্ষা করা এবং কোন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি এই ব্যাকটেরিয়াগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে তা নির্ধারণ করা প্রয়োজন। প্রতিরোধের জন্য এলোমেলোভাবে নির্বাচিত ওষুধ পান করার চেয়ে এই পদ্ধতিটি অনেক বেশি কার্যকর।
• ওবেনজাইম। পশু ও উদ্ভিজ্জ উৎপত্তির ওষুধ। এটি ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের সাথে জটিল থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়।
• মূত্রবর্ধক (ক্যানফ্রন, হাইপোথিয়াজিড)।
• ইন্ডোমেথাসিন। ডিকনজেস্ট্যান্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ। তরল মাত্রা স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে।
• ভিটামিন।

পলিহাইড্রামনিওস হল গর্ভাবস্থায় একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যখন অ্যামনিওটিক গহ্বরে অ্যামনিওটিক তরল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়।

ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশ এবং জীবনের জন্য অ্যামনিওটিক তরলের মূল্য অমূল্য। তারা এটিকে বাহ্যিক যান্ত্রিক প্রভাব থেকে রক্ষা করে, ভ্রূণকে চলাফেরার স্বাধীনতা প্রদান করে, বিপাকক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে এবং নাভির কর্ডকে চাপা থেকে রক্ষা করে। অ্যামনিওটিক তরল ধ্রুব গতিতে থাকে এবং নিয়মিতভাবে আপডেট হয়। গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে, অ্যামনিওটিক তরলের নিয়মগুলি আলাদা: উদাহরণস্বরূপ, জলের পরিমাণ 30 মিলি, ইন - 100 মিলি, গর্ভাবস্থার 37-38 সপ্তাহের মধ্যে - 1-1.5 লিটার। যদি এই সীমাটি মেয়াদের শেষে অতিক্রম করে, আমরা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পলিহাইড্রামনিওস সম্পর্কে কথা বলছি।

কিন্তু আপনি কিভাবে জানেন যে এই জলের কয়টি আপনার সেখানে আছে? কিছু নির্দিষ্ট লক্ষণ আছে, যার উপস্থিতি একজন মহিলাকে বলতে পারে যে কিছু ভুল। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে এবং এটি সম্পর্কে সবকিছু বলতে হবে।

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওসের লক্ষণ:

• পেটে ভারীতা এবং ব্যথা অনুভূতি;
• অস্বস্তি, দুর্বলতা;
• শ্বাসকষ্ট (ডায়াফ্রামের উচ্চ অবস্থানের কারণে);
• পা ফুলে যাওয়া;
• নাভির স্তরে পেটের আয়তন 100-120 সেমি বা তার বেশি পৌঁছে যায়;
• পলিহাইড্রামনিওস সহ পেট কঠোরভাবে প্রসারিত চিহ্ন দিয়ে ঢেকে যেতে পারে;
• পেটের ভিতরে একটি স্বতন্ত্র গর্জল (অস্থিরতা) প্রায়ই শোনা যায়।

কেন এটা বিপজ্জনক?

তীব্র পলিহাইড্রামনিওস রয়েছে, যেখানে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ দ্রুত এবং তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, যা অত্যন্ত বিপজ্জনক। সবকিছু আক্ষরিকভাবে কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে ঘটে: গর্ভবতী মহিলার পেটের আকার নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়, কুঁচকিতে এবং নীচের পিঠে ব্যথা, জরায়ুর দেয়ালের টান এবং অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরের লক্ষণীয় ফোলা লক্ষণীয়। দীর্ঘস্থায়ী পলিহাইড্রামনিওসে, জলের পরিমাণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তবে এটি বেশ কয়েকটি জটিলতার কারণও হয়।

পলিহাইড্রামনিওসের পরিণতি খুব দুঃখজনক হতে পারে:

• 28.4% গর্ভবতী মহিলারা গর্ভাবস্থার অকাল সমাপ্তি অনুভব করেন;
• 36% মহিলা বমি অনুভব করেন;
• ভ্রূণের ভুল অবস্থান এবং উপস্থাপনা 6.5% মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়;
• ভ্রূণের অপ্রতুলতা বিকাশ হতে পারে এবং ফলস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া এবং ভ্রূণের মৃত্যু;
• ভ্রূণের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সম্ভাব্য বিকৃতি;
• যদি পলিহাইড্রামনিওসের কারণ একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া হয় তবে ভ্রূণের সংক্রমণ সম্ভব;
• 38.4% মহিলারা রক্তপাত অনুভব করেন (তীব্র পলিহাইড্রামনিওসের সাথে - 41.3%, দীর্ঘস্থায়ী - 6.2%);
• পলিহাইড্রামনিওস সহ 5-20% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে দেরীতে জেস্টোসিস দেখা যায়;
• অ্যামনিওটিক তরল তাড়াতাড়ি বের হওয়া এবং;
• প্রসবের সময় ভ্রূণের হাতল বা পা বা নাভির কর্ডের সম্ভাব্য প্রল্যাপস;
• সিজারিয়ান বিভাগের জন্য ইঙ্গিত (জরায়ুর ভিতরে বর্ধিত স্থানের কারণে, শিশু প্রায়শই ভুল অবস্থান নেয়: তির্যক, তির্যক, পেলভিক);
• জরায়ু অতিরিক্ত প্রসারিত হওয়ার কারণে, প্রসবের দুর্বলতা, অকাল, প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ এবং অন্যান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওসের কারণ

পলিহাইড্রামনিওসের কারণগুলি এখনও সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। কিন্তু চিকিত্সকরা ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদেরকে আলাদা করেন, যাদের মধ্যে পলিহাইড্র্যামনিওস অন্যদের তুলনায় বেশি হয়। যাইহোক, 30% ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা এখনও পলিহাইড্রামনিওসের কারণ খুঁজে বের করতে পারেন না। নিম্নলিখিত যেকোনও ঘটনার সাথে, পলিহাইড্রামনিওস (যদিও অগত্যা নয়) বিকশিত হতে পারে:

• যদি একজন মহিলা থাকে;
• সংক্রামক রোগ সহ;
• কিডনীর রোগ;
• কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
• মা এবং শিশুর মধ্যে রিসাস দ্বন্দ্ব;
• একাধিক গর্ভাবস্থা (এছাড়াও, একটি ভ্রূণের পলিহাইড্রামনিওস প্রায়শই অন্যটির অলিগোহাইড্রামনিওসের সাথে মিলিত হয়);
• বড় ফল;
• ভ্রূণের মলত্যাগের কার্যকারিতা হ্রাস;
• গিলে ফেলার ফাংশন লঙ্ঘন (গর্ভাবস্থার শেষে, শিশু প্রতিদিন প্রায় 4 লিটার অ্যামনিওটিক তরল শোষণ করে, যা প্রতি 3 ঘন্টায় সম্পূর্ণরূপে পুনর্নবীকরণ করা হয়);
• ভ্রূণের বিকৃতি সহ।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পলিহাইড্রামনিওসের চিকিত্সা

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে পলিহাইড্রামনিওসের নির্ণয় বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই করা হয়। প্যাথলজি সনাক্ত হওয়ার মুহূর্ত থেকে, গর্ভবতী মাকে নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। যদি কোন উচ্চারিত সংবহন এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি (হালকা এবং মাঝারি পলিহাইড্রামনিওস) না থাকে, তবে ডাক্তাররা গর্ভাবস্থাকে শারীরবৃত্তীয় সমাপ্তি না হওয়া পর্যন্ত ধরে রাখার প্রবণতা রাখেন। অন্যথায়, তাড়াতাড়ি প্রসবের প্রয়োজন আছে, কারণ পরিস্থিতি মহিলার জীবনের জন্য হুমকি হয়ে উঠতে পারে।

যদি গর্ভাবস্থা সংরক্ষণ করা হয়, পলিহাইড্রামনিওসের কারণ স্থাপন করা উচিত, কারণ এটি ভ্রূণের দীর্ঘস্থায়ী অক্সিজেন অনাহারের বিকাশের হুমকি দেয়। রোগের চিহ্নিত কারণের উপর নির্ভর করে, উপযুক্ত চিকিত্সা বাহিত হয়।

পলিহাইড্রামনিওসের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ভাইরাল ইটিওলজির জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, ইমিউনোমোডুলেটরি থেরাপি, মূত্রবর্ধক এবং ভিটামিনের নিয়োগ, পেটের অ্যামনিওসেন্টেসিস। একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোথিয়াজাইড, বি ভিটামিনগুলি নির্ধারিত হয়, কিছু ক্ষেত্রে, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক (টেট্রাসাইক্লিন বাদে), বায়োকুইনল। শ্রম দুর্বলতা সঙ্গে, উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

জন্য বিশেষভাবে- এলেনা কিচক

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওসের বিকাশের কারণ। প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যগত জটিলতা।

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওসের কারণ

গর্ভাবস্থার 35-36 সপ্তাহে, একজন মহিলা ক্লান্ত বোধ করতে পারে, তার স্পন্দন দ্রুত হয়, শ্বাসকষ্ট হয় এবং তার পা ফুলে যায়।

কিছু পরিস্থিতিতে, এই ধরনের লক্ষণগুলি গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্স নির্দেশ করতে পারে, তবে মাঝে মাঝে তারা পলিহাইড্রামনিওসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওস কি?

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওস হল একটি অবস্থা যা জরায়ু গহ্বরে অ্যামনিওটিক তরল অত্যধিক জমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের প্রধান কাজ হল শিশুকে বিভিন্ন ধরনের ক্ষতি এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করা। শিশু প্রতিদিন এই তরলটি গিলে ফেলে, তারপরে এটি প্রস্রাবের আকারে শরীর থেকে নির্গত হয়। কিন্তু কিছু পরিস্থিতিতে, এই প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হয়, যা অ্যামনিওটিক তরল বৃদ্ধি করে।

বিভিন্ন সময়ে প্রকাশের কারণ

গর্ভাবস্থার বিভিন্ন সময়ে পলিহাইড্রামনিওসের ঘটনা বিভিন্ন কারণে ঘটে। কিন্তু এটি লক্ষণীয় যে এই প্যাথলজির সম্পূর্ণ কারণগুলি চিহ্নিত করা হয়নি। 30% ক্ষেত্রে, "অব্যক্ত উত্স" এর পলিহাইড্রামনিওস নির্ণয় করা হয়।

1 ত্রৈমাসিক

1ম ত্রৈমাসিকে পলিহাইড্রামনিওসের বিকাশের কারণগুলি:

• সংক্রামক রোগের উপস্থিতি (রুবেলা, ইউরিয়াপ্লাজমোসিস, ক্ল্যামাইডিয়া) - 60% ক্ষেত্রে;
• ভ্রূণের ঝিল্লির কর্মহীনতা;
• একাধিক গর্ভাবস্থা, বিশেষ করে, অভিন্ন যমজ সন্তানের উপস্থিতিতে।

2 ত্রৈমাসিক

দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে পলিহাইড্রামনিওসের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বাধা;
• জন্মগত প্রকৃতির নিউরোমাসকুলার রোগ;
• কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
• ডায়াবেটিস;
• সিফিলিস

3য় ত্রৈমাসিক

তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, বর্ণিত প্যাথলজি ইতিমধ্যে নির্দেশিত কারণগুলির কারণে বিকাশ হতে পারে, তবে নিম্নলিখিতগুলি তাদের তালিকায় যুক্ত করা হয়েছে:

• প্ল্যাসেন্টাল ব্যাধি;
• গর্ভবতী মা এবং শিশুর মধ্যে একটি আরএইচ দ্বন্দ্বের উপস্থিতি - 95% ক্ষেত্রে পলিহাইড্রামনিওসকে উস্কে দেয়;
• কিডনীর রোগ;
• ভ্রূণের বড় আকার;
• শিশুর বিকাশে প্যাথলজিস।

পলিহাইড্রামনিওসের ডিগ্রি

আজ, পলিহাইড্রামনিওসের বিকাশের বিভিন্ন ডিগ্রি রয়েছে, যা তাদের নিজস্ব লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

আলো

এটি অ্যামনিওটিক তরল উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, 3 লিটার পর্যন্ত। মহিলার সাধারণ অবস্থা সন্তোষজনক, ভারীতা অনুভূত হতে পারে, পেটে ছোটখাটো ব্যথা রয়েছে। দুর্বলতা আছে।

মধ্যম

অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ 3 থেকে 5 লিটারের মধ্যে। একজন মহিলা সর্বদা দুর্বল বোধ করেন, এমনকি সামান্য শারীরিক পরিশ্রমের সাথেও, শ্বাসকষ্ট হয়, নাড়ি দ্রুত হয়, নীচের অংশ এবং ল্যাবিয়ায় ফোলাভাব থাকে।

ভারী

অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ 5 লিটার ছাড়িয়ে যায়, যা প্রায়শই 3য় ত্রৈমাসিকে পরিলক্ষিত হয়। পেটে "গার্লিং" বা "স্কুইশিং" আছে, প্রচুর মোটা প্রসারিত চিহ্ন তৈরি হয়, জরায়ু প্রচুর পরিমাণে প্রসারিত হয়, প্রতিদিন প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস পায়।

আপেক্ষিক পলিহাইড্রামনিওস

আপেক্ষিক পলিহাইড্রামনিওস এমন একটি অবস্থা যা ভবিষ্যতের মা এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক নয়, তবে এটি শুধুমাত্র কোনও সংক্রমণের অনুপস্থিতিতে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি বড় ভ্রূণের উপস্থিতিতে ঘটে।

বর্ডার

এই ধরনের প্যাথলজিকে প্রায়ই পলিহাইড্রামনিওসের প্রবণতা বলা হয়। অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরিমাণ স্বাভাবিক এবং উচ্চতার মধ্যে সীমানায় থাকে।

গুরুতর পলিহাইড্রামনিওস এবং বড় ফল

এটি গর্ভবতী পেটের আকারে দ্রুত বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মহিলা ভ্রূণের কার্যকলাপ অনুভব করে, কটিদেশীয় অঞ্চল এবং পেরিনিয়ামে বেদনাদায়ক সংবেদন রয়েছে।

এটা কিভাবে নির্ণয় করা হয়

রোগীর নিয়মিত পরীক্ষার সময় ডাক্তার পলিহাইড্রামনিওসের উপস্থিতি সন্দেহ করতে পারেন, নিম্নলিখিত কারণগুলি দৃশ্যত প্যাথলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে:

• পেটের আকার যা গর্ভকালীন বয়সের সাথে মেলে না;
• ভ্রূণের ভুল অবস্থান;
• একটি নিস্তেজ হৃদস্পন্দনের উপস্থিতি।

নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বাধ্যতামূলক, ধন্যবাদ যা অ্যামনিওটিক তরল সূচক গণনা করা হয়।

আল্ট্রাসাউন্ডের উত্তরণের সাথে সমান্তরালে, বেশ কয়েকটি অধ্যয়ন করা হয়:

• চিনির জন্য রক্ত ​​- ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি সনাক্ত বা খণ্ডন করতে;
• যোনি থেকে দাগ;
• সাধারণ রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা;
• অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রক্ত ​​- শুধুমাত্র যদি মহিলার নেতিবাচক আরএইচ থাকে তবেই দেওয়া হয়;
• ডপ্লেরোমেট্রি - ভ্রূণের অবস্থা বিশ্লেষণ করতে সঞ্চালিত হয়।

আপনি নিজেকে নির্ধারণ করতে পারেন?

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান ছাড়া পলিহাইড্রামনিওসের উপস্থিতি সনাক্ত করা অসম্ভব। একজন মহিলা কেবল এই জাতীয় প্যাথলজির উপস্থিতি সন্দেহ করতে পারেন, তবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন: পেটে ব্যথা এবং পায়ে অত্যধিক ফোলাভাব।

এটা কি লোক প্রতিকার চিকিত্সা করা সম্ভব?

যদি কোনও মহিলার পলিহাইড্রামনিওস ধরা পড়ে, তবে সেই মুহুর্ত থেকে তাকে অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। তদনুসারে, এই সময়ের মধ্যে ওষুধগুলি নেওয়া হয়, তবে লোক প্রতিকারগুলিও একটি সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

লোক প্রতিকারের সাথে পলিহাইড্রামনিওসের চিকিত্সা প্যাথলজির কারণ থেকে পরিত্রাণ পাওয়ার লক্ষ্য নয়, তবে নেতিবাচক উপসর্গগুলি হ্রাস করা।

শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করার জন্য, যতটা সম্ভব লিঙ্গনবেরি এবং স্ট্রবেরি ফলের পানীয় গ্রহণ করা মূল্যবান, যদি তাদের বিশুদ্ধ আকারে এই পানীয়গুলি অত্যন্ত অ্যাসিডিক হয়, তবে সেগুলিকে জল দিয়ে পাতলা করার অনুমতি দেওয়া হয়। আপনি দোকানে কেনা ফলের পানীয় হিসাবে পান করতে পারেন বা আপনার নিজের হাতে রান্না করতে পারেন, এর জন্য, নিম্নলিখিত ম্যানিপুলেশনগুলি সঞ্চালিত হয়:

• 200 মিলি লিঙ্গনবেরি বা ক্র্যানবেরি এক লিটার জলে ঢেলে দেওয়া হয়;
• মিশ্রণটি চুলায় রাখা হয়, কম তাপে 2 ঘন্টা রান্না করা হয়;
• এটি ঠান্ডা ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পার্সলে শোথের জন্য বেশ কার্যকর প্রতিকার হতে পারে:

• গাছটি একটি ব্লেন্ডারে চূর্ণ করা হয় এবং তারপরে 2: 1 অনুপাতে জলে ভরা হয়;
• একটি উষ্ণ জায়গায় 7 ঘন্টা রেখে দিন, তারপরে এটি ফিল্টার করা হয় এবং একটি লেবু থেকে রস যোগ করা হয়;
• খাবারের আগে দিনে 3 বার ব্যবহার করা হয়, 100 মিলি, কোর্সটি 3-5 দিন।

শোথ থেকে, পার্সলে এবং লেবুর সাথে একটি ক্বাথও সাহায্য করবে:

• 800 গ্রাম পার্সলে নেওয়া হয়, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলা হয় এবং তারপরে ফুটন্ত জল দিয়ে মিশ্রিত করা হয়;
• গাছটি সূক্ষ্মভাবে কাটা হয়, একটি সসপ্যানে রাখা হয় এবং দুধ দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়, সমস্ত পাতা অবশ্যই ঢেকে রাখতে হবে;
• মিশ্রণটি ওভেনে রাখা হয়, দুধ ফুটতে হবে, কিন্তু সম্পূর্ণরূপে বাষ্পীভূত হবে না;
• ফলস্বরূপ ঝোলটি ফিল্টার করা হয় এবং প্রতি ঘন্টায় 1-2 টেবিল চামচ পরিমাণে খাওয়া হয়।

আরেকটি পণ্য যা একটি মূত্রবর্ধক প্রভাব আছে, এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব puffiness পরিত্রাণ পেতে সক্ষম, ডিল। এটি থেকে একটি ঔষধি পণ্য প্রস্তুত করতে, নিম্নলিখিত ম্যানিপুলেশনগুলি সঞ্চালিত হয়:

• এক টেবিল চামচ বীজ 100 মিলি ফুটন্ত জলে ঢেলে দেওয়া হয়;
• প্রতিকার এক ঘন্টার জন্য infused হয়;
• খাবারের 30 মিনিট আগে দিনে 3 বার নেওয়া হয়।

যদি বাড়িতে একটি থার্মোস থাকে, তবে এই রেসিপি অনুসারে একটি ডিল ওষুধ প্রস্তুত করা যেতে পারে:

• এক চামচ বীজ 300 মিলি ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয় এবং কয়েক ঘন্টার জন্য মিশ্রিত করা হয়;
• এজেন্ট সকালে এবং সন্ধ্যায় 200 মিলি পরিমাণে ব্যবহৃত হয়, প্রশাসনের কোর্সটি 21 দিন।

গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওসের সময় ফোলাভাব দূর করার আরেকটি কার্যকর প্রতিকার হল শুকনো এপ্রিকট। এটি ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়, যার পরে ফলস্বরূপ আধান প্রতিদিন সকালে খাওয়ার আগে নেওয়া হয়।

ওষুধ কি বলে?

পলিহাইড্রামনিওসের চিকিত্সার জন্য কী ওষুধ ব্যবহার করা হবে তা সরাসরি প্যাথলজির বিকাশের কারণের উপর নির্ভর করে।

মাঝারি এবং গুরুতর রোগের উপস্থিতিতে, মহিলাদের অবিলম্বে ক্লিনিকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

পলিহাইড্রামনিওসের কারণ যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস হয়, তাহলে রোগের চিকিৎসা হল রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা। যখন সমস্যাটি আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির অসঙ্গতি হয়, তখন শিশুর হেমোলাইটিক রোগের সংঘটন রোধ করার লক্ষ্যে চিকিত্সা করা হয়।

তবে প্রায়শই, পলিহাইড্রামনিওসের কারণ সনাক্ত করা যায় না, তারপরে চিকিত্সাটি জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহকে স্বাভাবিক করার মধ্যে থাকে এবং নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

• antispasmodics - Nosh-pa;
• antiplatelet এজেন্ট - ট্রেন্টাল;
• tocolytics - Partusisten;
• ভিটামিন কমপ্লেক্স - গ্রুপ বি, ই, সি।

ট্যাবলেটে ইন্ডোমেথাসিনের মতো ওষুধ খুব কার্যকর। একটি সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়েছে কিনা তা নির্বিশেষে, গর্ভবতী মহিলাকে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা ম্যাক্রোলাইড গ্রুপের অংশ।

কিছু ক্ষেত্রে, পলিহাইড্রামনিওসের গুরুতর ডিগ্রির সাথে, একটি অ্যামনিওসেন্টেসিস সঞ্চালিত হয়, যার বিশেষত্ব হল পেটের প্রাচীর ছিদ্র করা, জরায়ু গহ্বরে একটি সুই প্রবেশ করানো এবং অতিরিক্ত তরল গ্রহণ করা।

প্রতিরোধ

পরবর্তীতে রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার চেয়ে পলিহাইড্রামনিওসের বিকাশ রোধ করা অনেক সহজ।

অতএব, প্রতিরোধমূলক ম্যানিপুলেশনগুলি অবশ্যই ব্যর্থ না হয়েই করা উচিত, যার মধ্যে রয়েছে প্রতিদিনের নিয়ম পালন, সঠিক পুষ্টি এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা। বিভিন্ন ধরণের প্রদাহ এবং সংক্রমণ থেকে আপনার শরীরকে যতটা সম্ভব রক্ষা করা মূল্যবান।

নিয়মিতভাবে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করা বাধ্যতামূলক, এটি একটি কঠিন পর্যায়ে যাওয়ার আগেই প্যাথলজির সময়মত সনাক্তকরণের অনুমতি দেবে।

আপনি যদি শরীরকে রক্ষা করার লক্ষ্যে কোনও ব্যবস্থা না নেন, তবে পলিহাইড্রামনিওস হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, যা নিম্নলিখিত জটিলতাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করবে:

• 28% ক্ষেত্রে গর্ভপাত ঘটে;
• 36% গর্ভবতী মহিলা নিয়মিত বমিতে ভোগেন;
• 6.5% ভ্রূণের একটি ভুল অবস্থানের সাথে নির্ণয় করা হয়;
• প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা বিকাশের একটি উচ্চ সম্ভাবনা, যা দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া এবং ফলস্বরূপ, ভ্রূণের মৃত্যু ঘটায়;
• শিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং এর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের গঠনে লঙ্ঘন ঘটে;
• যদি রোগের কারণ একটি সংক্রমণ হয়, তাহলে ভ্রূণের সংক্রমণ সম্ভব;
• 38% ক্ষেত্রে রক্তপাত ঘটে;
• 5-20% গর্ভবতী মহিলাদের দেরীতে জেস্টোসিস হয়;
• অকাল শ্রম কার্যকলাপ;
• প্রসবের সময়, ভ্রূণের বাহু বা পা, নাভির কর্ড পড়ে যেতে পারে;
• জরায়ু অতিরিক্ত প্রসারিত হওয়ার ফলে, গুরুতর শ্রম কার্যকলাপ পরিলক্ষিত হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের বোঝা উচিত যে পলিহাইড্রামনিওস একটি গুরুতর প্যাথলজি যার অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন। যদি রোগটি সময়মত সনাক্ত করা না হয়, তাহলে পূর্বাভাস হতাশাজনক এবং গর্ভপাতের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। অতএব, দেরি করবেন না ডাক্তারের কাছে যেতে।

দরকারী ভিডিও

গর্ভবতী মহিলাদের সাথে পরিচিত এই লক্ষণগুলি একটি বিপজ্জনক প্যাথলজি নির্দেশ করতে পারে -।

গর্ভে থাকার পুরো সময়কাল, শিশুটি অ্যামনিওটিক তরলে সাঁতার কাটে। এই জলগুলি এর পুষ্টির উৎস এবং বিভিন্ন যান্ত্রিক ক্ষতি এবং সংক্রমণ থেকে সুরক্ষা।

গর্ভাবস্থায়, অ্যামনিওটিক তরল পুনর্নবীকরণ করা হয়, এবং একই সময়ে, তাদের পরিমাণ পরিবর্তন হয়, যা একটি সন্তান জন্মদানের প্রক্রিয়াতে প্যাথলজিগুলি নির্দেশ করতে পারে।

জলের পরিমাণ 30 মিলি সমান হওয়া উচিত। এই সংখ্যা 100 মিলি বৃদ্ধি হবে। এবং 37 এ - 1-1.5 লিটার পর্যন্ত। যদি জল 1.5-2 লিটার থেকে পরিণত হয়, তবে ডাক্তাররা পলিহাইড্রামনিওস সম্পর্কে কথা বলেন।

পলিগডমের কারণ

এই রোগের কোর্স তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, প্রচুর পরিমাণে জল এত দ্রুত থাকে যে শিশুটি হয় গর্ভে মারা যায়, কারণ প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা বা প্ল্যাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা ঘটে বা উল্লেখযোগ্য বিকৃতি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে।

যদি একজন মহিলার দীর্ঘস্থায়ী পলিহাইড্রামনিওস থাকে, তবে জলের পরিমাণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং ডাক্তার গর্ভাবস্থার কোর্সটি পর্যবেক্ষণ করেন।

প্রায় 30% ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা পলিহাইড্রামনিওসের কারণ নির্ধারণ করতে পারে না, তবে বিশেষজ্ঞরা এই ধরনের জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এমন প্রধান কারণগুলি চিহ্নিত করে।

পলিহাইড্রামনিওসের কারণ:

• খুব বড় ভ্রূণ বা একাধিক গর্ভাবস্থা;
• স্থানান্তরিত সংক্রমণ, ARVI, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ;
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
• মায়ের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ, ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস ইত্যাদি।
• ভ্রূণের বিকৃতি;
• মা এবং শিশুর মধ্যে রিসাস দ্বন্দ্ব।

সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য, একজন গর্ভবতী মহিলার একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা হবে। এছাড়াও, গাইনোকোলজিস্ট একটি যোনি পরীক্ষাও পরিচালনা করতে পারেন, যা ভ্রূণের মূত্রাশয়ের টান নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।

পলিহাইড্রোলিক কি

পলিহাইড্রামনিওস গুরুতর জটিলতাগুলিকে উস্কে দিতে পারে এবং যদি এটি সময়মতো নিরাময় না করা হয় তবে আপনি প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, শিশুর দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সিয়া এবং এমনকি অকাল জন্মের কারণ হতে পারেন।

প্রচুর পরিমাণে তরল শিশুকে জন্মের আগে সঠিক অবস্থানে না গিয়ে গর্ভের মধ্যে সাঁতার কাটতে এবং সাঁতার কাটতে দেয়। এই ধরনের স্বাধীনতা সামান্য একজনের জন্য ঘাড়ের চারপাশে একটি নাভিতে পরিণত হতে পারে, সেইসাথে পৃথিবীতে যাওয়ার আগে।

পলিহাইড্রামনিওসের হুমকি:

• মূত্রনালীর সংক্রমণ;
• জরায়ু গহ্বরে ভ্রূণের ভুল অবস্থান, যার জন্য সিজারিয়ান সেকশন প্রয়োজন;
• রক্তচাপ বৃদ্ধি;
• অকাল;
• ভ্রূণের রোগগত বৃদ্ধি;
• অ্যামনিওটিক তরলের বহিঃপ্রবাহের সাথে ভ্রূণের মূত্রাশয়ের অকাল ফেটে যাওয়া;
• নাভির প্রসারিত হওয়া;
• মৃত শিশু;
• দুর্বল জরায়ু সংকোচনের পটভূমিতে প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণের উচ্চ ঝুঁকি;
• একটি শিশুর মধ্যে, পলিহাইড্রামনিওস কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিকাশে বিকৃতি ঘটাতে পারে।

বহুগনি রোগের চিকিৎসা

পলিহাইড্রামনিওসের সত্যতা প্রমাণিত হওয়ার সাথে সাথে গর্ভবতী মহিলার চিকিত্সা নির্ধারিত হবে। সাধারণত এগুলি এমন ওষুধ যা মাইক্রোসার্কুলেশন, জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে।

ভবিষ্যতের মায়েরা ক্রমাগত ডাক্তারদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি করা হয় যাতে ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া না হয়।

রোগ বা এটি যে কারণে উদ্ভূত হয়েছিল তার উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। যদিও, অনুশীলন দেখায় যে অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, পলিহাইড্রামনিওসের কারণগুলি প্রতিষ্ঠিত করা যায় না।

প্রসূতি অনুশীলনে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পলিহাইড্রামনিওস এত সাধারণ নয়। এই ধরনের একটি প্যাথলজি বিশেষ মনোযোগ এবং চিকিত্সা প্রয়োজন, কারণ এটি মহিলা এবং শিশু উভয়ের জন্য একটি গুরুতর বিপদ সৃষ্টি করতে পারে। অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ কেন বৃদ্ধি পায় এবং এটি ঘটলে কী করা উচিত সে সম্পর্কে আমরা এই উপাদানটিতে বলব।

এটা কি?

অ্যামনিওটিক তরল, অ্যামনিয়ন (ভ্রূণ মূত্রাশয়) এর দেয়াল দ্বারা সীমাবদ্ধ, একটি শিশুর জন্মের আগে তার বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য একটি আদর্শ পুষ্টির মাধ্যম। তারা শিশুকে আঘাত থেকে রক্ষা করে, একটি নির্ভরযোগ্য শক শোষক হিসাবে কাজ করে। তারা শিশুর বর্জ্য দ্রব্য গ্রহণ করে এবং তাদের অপসারণ করে, শিশুকে পুষ্ট করে এবং তার সূক্ষ্ম ত্বককে রক্ষা করে।

যদি কোনও কারণে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ আদর্শের তুলনায় বেড়ে যায়, আমরা পলিহাইড্রামনিওস সম্পর্কে কথা বলছি - বিপজ্জনক অবস্থা, যা দুঃখজনক পরিণতি হতে পারে।জল ধীরে ধীরে আসতে পারে, তারপর অতিরিক্ত মসৃণ হবে, অথবা তারা দ্রুত আয়তনে বৃদ্ধি পেতে পারে।

ডাক্তারি ভাষায় সমস্যাটিকে বলা হয় ‘পলিহাইড্রোমোনিয়ন’। এই জাতীয় প্যাথলজি গর্ভাবস্থার মোট সংখ্যার প্রায় 1-2% এর মধ্যে রেকর্ড করা হয়। একটি সুস্থ গর্ভাবস্থায় জলের পরিমাণ ধীরে ধীরে আসে এবং -16 সপ্তাহের মধ্যে এটি ইতিমধ্যে একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ব্যবহার করে নির্ধারণ এবং পরিমাপ করা যেতে পারে।

যেহেতু এগুলি নিষ্কাশন করা যায় না এবং আয়তন পরিমাপ করা যায়, তাই অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ নির্ধারণ করতে একটি বিশেষ সূচক ব্যবহার করা হয় - অ্যামনিওটিক ফ্লুইড ইনডেক্স (AFI)। একটি সাধারণ গর্ভাবস্থায়, প্যাথলজি দ্বারা বোঝা হয় না, এটি এইরকম দেখায়:

অ্যামনিওটিক ফ্লুইড ইনডেক্স (IAF)-এর নিয়ম-সারণী:

প্রসূতি পিরিয়ড, (সপ্তাহ)	IAI (স্বাভাবিক সীমা), মিমি	প্রসূতি পিরিয়ড (সপ্তাহ)	IAI (স্বাভাবিক সীমা), মিমি

একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য আদর্শের ঊর্ধ্ব থ্রেশহোল্ড অতিক্রম করা একটি মহিলার পলিহাইড্রামনিওস রয়েছে তা বিচার করার ভিত্তি। প্রায়শই, গর্ভাবস্থার 2য় এবং 3য় ত্রৈমাসিকে সমস্যাটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে।

শ্রেণীবিভাগ

Polyhydramnios শর্তসাপেক্ষে মধ্যপন্থী এবং উচ্চারিত বিভক্ত করা হয়। যদি জলের পরিমাণ স্বাভাবিক মানের উপরের সীমা 10% এর বেশি না করে, আমরা একটি মাঝারি ডিগ্রী সম্পর্কে কথা বলছি। কিন্তু গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রামনিওস নির্ণয়ের জন্য, অতিরিক্ত জলের সঠিক পরিমাণ গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে তারা যে গতিতে পৌঁছায় তা গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যামনিওটিক তরল সূচক, গতিবিদ্যায় নির্ধারিত, আপনাকে এই গতি সেট করতে দেয়। যদি বৃদ্ধি ধীর হয়, তাহলে আমরা দীর্ঘস্থায়ী পলিহাইড্রামনিওস সম্পর্কে কথা বলছি। এই প্যাথলজির সাথে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পূর্বাভাস সবচেয়ে অনুকূল গর্ভাবস্থা নির্ধারিত তারিখে পৌঁছে দেওয়া এবং একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক শিশুর জন্ম দেওয়া পরিচালনা করে।

যদি জল খুব দ্রুত আসে, তাদের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পায়, আক্ষরিক অর্থে কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে, তাহলে এই ধরনের পলিহাইড্রামনিওসকে তীব্র বলে মনে করা হয়। এটি একটি গুরুতর প্যাথলজি।

যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে বিকশিত হয় (গর্ভাবস্থার 14-16 সপ্তাহ), এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার অবসান ঘটায়, কারণ অ্যামনিওটিক ঝিল্লিগুলি কেবল প্রচুর পরিমাণে জলের চাপ সহ্য করতে পারে না।ব্যবধান না ঘটলে, শিশুর বিকাশে জন্মগত অসঙ্গতির ঝুঁকি বেড়ে যায়। তীব্র পলিহাইড্রামনিওস পরবর্তী পর্যায়েও ঘটতে পারে এবং তারপরে একটি শিশু হারানোর ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্য হবে।

এছাড়াও, পলিহাইড্রামনিওস মৃদু হতে পারে (সামান্য অতিরিক্ত), মাঝারি (3-5 লিটার অ্যামনিওটিক তরল আনুমানিক পরিমাণে) এবং গুরুতর (যদি জলের পরিমাণ 5 লিটারের বেশি হয়)।

প্রতিটি ক্ষেত্রে, পূর্বাভাসগুলি সম্পূর্ণরূপে স্বতন্ত্র: মা এবং শিশু কীভাবে আচরণ করবে, অ্যামনিয়ন এবং প্লাসেন্টার অবস্থা কী হবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করা খুব কঠিন।

কারণসমূহ

এমনকি চিকিৎসা ও বিজ্ঞানের বর্তমান স্তরের বিকাশের সাথেও, পলিহাইড্রামনিওসের প্রকৃত কারণ খুঁজে বের করা এখনও সম্ভব হয়নি। কিন্তু বহু বছরের পর্যবেক্ষণ এবং অনুশীলন প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের দাবি করার কারণ দেয় যে পলিহাইড্রামনিওস একটি অত্যন্ত বিতর্কিত প্যাথলজি।

একদিকে, অ্যামনিওটিক ঝিল্লির ভিলির গোপনীয় ক্ষমতা অতিরিক্ত তরলের কারণে বিরক্ত হয়। অন্যদিকে, অতিরিক্ত তরল জমতে শুরু করে যে কারণে ভ্রূণের ঝিল্লি আরও খারাপভাবে তরল শোষণ করতে শুরু করে।

জল নবায়ন করা হয় প্রতি তিন ঘন্টা. তরলটির পূর্ববর্তী অংশটি প্রতিস্থাপন করতে, যা প্রায় সম্পূর্ণরূপে অ্যামনিওটিক ঝিল্লি দ্বারা শোষিত হয়, সেইসাথে শিশুর ফুসফুস এবং অন্ত্রগুলি, একটি নতুন অংশ উত্পাদিত হয়। যদি পুরানোটি এখনও সম্পূর্ণরূপে শোষিত না হয় তবে এটি তরলের পরিমাণ বৃদ্ধির কারণ হয়। এটি, সংক্ষেপে, প্যাথলজির বিকাশের প্রক্রিয়া। এই প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করার কারণগুলি কী তা নিয়ে এখনও উত্তপ্ত বৈজ্ঞানিক বিতর্ক রয়েছে।

প্রায়শই, পলিহাইড্রামনিওস নিম্নলিখিত প্যাথলজিতে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (এটি পলিহাইড্রামনিওসের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 30% কারণ);
• দীর্ঘস্থায়ী এবং যৌনবাহিত রোগ সহ সংক্রামক রোগ (হার্পিস ভাইরাস, রুবেলা প্যাথোজেন, টক্সোপ্লাজমোসিস এবং সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের সাথে সবচেয়ে সাধারণ সংক্রমণ);
• প্রজনন সিস্টেমের প্রদাহজনক রোগ;
• হার্ট এবং রক্তনালীগুলির দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র রোগ;
• কিডনি এবং মূত্রতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র রোগ;
• বিভিন্ন উত্সের রক্তাল্পতা।

পলিহাইড্রামনিওসের বিকাশের কারণ গর্ভাবস্থার কিছু বৈশিষ্ট্য হতে পারে:

• প্রিক্ল্যাম্পসিয়া;
• একাধিক গর্ভাবস্থা;
• মা এবং ভ্রূণের ইমিউনোলজিকাল অসামঞ্জস্যতা (সাধারণত আরএইচ ফ্যাক্টরের পার্থক্যের কারণে)।

শিশুর কিছু উন্নয়নমূলক প্যাথলজিও পলিড্রামনিওস হতে পারে:

• জন্মগত ত্রুটি (প্রায়শই মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের বিকাশে অসামঞ্জস্যতা - অ্যানেন্সফালি, হাইড্রোসেফালাস, মাইক্রোসেফালি, ইত্যাদি, সেইসাথে পাকস্থলী, অন্ত্রের বিকৃতি - পাচনতন্ত্রের বিভিন্ন অংশের আর্টিসিয়া);
• জেনেটিক ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (ডাউনস সিনড্রোম, পাটাউ'স সিনড্রোম, ইত্যাদি)।

প্লাসেন্টার কিছু প্যাথলজিও বিশেষ করে পলিহাইড্রামনিওসের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে chorionangioma.

পলিহাইড্র্যামনিওসের বিকাশের ঝুঁকিতে রয়েছে এমন মহিলারা যাদের দীর্ঘস্থায়ী রোগ রয়েছে যারা গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের সাথে অসুস্থ হয়ে পড়েছে, যার মধ্যে রয়েছে SARS এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা, সেইসাথে যে মহিলারা সুবিধাবঞ্চিত সামাজিক অবস্থার মধ্যে রয়েছে - দুর্বল পুষ্টি, প্রয়োজনীয় ভিটামিনের অভাব এবং খনিজ একটি প্রভাব আছে. প্রায়শই, পলিহাইড্রামনিওস মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থার সাথে থাকে যারা অ্যালকোহল, ড্রাগ এবং ধূমপান অপব্যবহার করে।

ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে এমন মহিলারা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে (যারা 35 বছর বয়সের পরে গর্ভবতী হয়, ক্রোমোজোমজনিত অসুস্থতায় অক্ষম শিশু, জেনেটিক প্যাথলজিতে আত্মীয় রয়েছে, পরপর বেশ কয়েকটি গর্ভপাত হয়েছে। anamnesis)।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পলিহাইড্রামনিওসের সমস্ত চিহ্নিত ক্ষেত্রে প্রায় 20% পলিড্রামনিওস দ্বারা দায়ীভ্রূণের অস্বাভাবিকতা দ্বারা সৃষ্ট।

উপরের সমস্ত কারণগুলি অ্যামনিওটিক তরল জমার কারণ হতে পারে। যদি কোনও মহিলার প্রজনন অঙ্গগুলির সংক্রমণ বা প্রদাহজনিত রোগ থাকে তবে অ্যামনিওন অ্যামনিওটিক তরল উপাদানগুলি খুব সক্রিয়ভাবে উত্পাদন করতে পারে এবং তাদের নির্গমন ধীর হবে।

যদি শিশুর খাদ্যনালীর ত্রুটি থাকে, তবে সে কম সক্রিয়ভাবে জল গিলে ফেলবে বা সেগুলি মোটেও গিলে ফেলবে না, যা অ্যামনিওটিক মূত্রাশয়ের ওভারফ্লো হতে পারে।

উপসর্গ ও লক্ষণ

পলিহাইড্রামনিওসের লক্ষণগুলির তীব্রতা প্যাথলজির ধরণের উপর নির্ভর করে। যদি দীর্ঘস্থায়ী পলিহাইড্রামনিওস পরিলক্ষিত হয়, তবে মহিলার শরীর ধীরে ধীরে অ্যামনিওটিক তরল জমার সাথে খাপ খায়, ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলি কাজ শুরু করে।

ফলে গর্ভবতী মা কোন স্পষ্ট ক্লিনিকাল ছবি নেই, উপসর্গ "মসৃণ আউট", কখনও কখনও প্রায় imperceptibly ঘটতে. এটি সাধারণত দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মাঝামাঝি সময়ে আবিষ্কৃত হয়, আগে নয়।

তীব্র পলিহাইড্রামনিওস অনেক কম ঘন ঘন ঘটে এবং একজন মহিলার অভিযোগ প্রায় সাথে সাথেই দেখা দেয়। তিনি তার অবস্থার অবনতি, ব্যথা এবং তার পেটে "ফেটে যাওয়ার" অনুভূতির অভিযোগ করেছেন।

বেশিরভাগ অংশে, একটি তীব্র আকারে, প্যাথলজিটি গর্ভাবস্থার 14 থেকে 24 সপ্তাহের মধ্যে বিকশিত হয়, প্রায়শই 20 সপ্তাহ পর্যন্ত। এই ধরনের লঙ্ঘনের সাথে, প্রায় 95% ক্ষেত্রে, সবচেয়ে ভয়ানক সন্দেহগুলি নিশ্চিত করা হয় - ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা, যখন দীর্ঘস্থায়ী পলিহাইড্র্যামনিওসে, ত্রুটি এবং অসঙ্গতিগুলি সর্বদা উপস্থিত থাকে না।

ভবিষ্যতের মায়ের পক্ষে দীর্ঘস্থায়ী পলিহাইড্রামনিওস নিজেই নির্ধারণ করা প্রায় অসম্ভব। পলিহাইড্রামনিওসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি তীব্র ব্যাধিতে আরও স্পষ্ট হয়। কিন্তু কখনও কখনও একটি শান্ত আকারে, তারা ধীরে ধীরে বিকাশকারী প্যাথলজির সাথেও উপস্থিত হতে পারে।

পলিহাইড্রামনিওসের সাথে:

• ভ্রূণ খুব সক্রিয়ভাবে চলে;
• একজন মহিলা প্রায়ই তার পেটে ভারীতা এবং পূর্ণতা অনুভব করেন;
• পেটে তীব্র ব্যথা আছে (তীব্র পলিহাইড্রামনিওস সহ);
• সামান্য শারীরিক পরিশ্রমের পরেও একজন মহিলার তীব্র শ্বাসকষ্ট হয়;
• গর্ভবতী মায়ের অকাল জন্ম বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের সমস্ত লক্ষণ রয়েছে যদি গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে সমস্যাটি ধরা পড়ে।

তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, পলিহাইড্রামনিওসের সবচেয়ে আকর্ষণীয় এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ হল দেরী টক্সিকোসিস। প্রথম দিকের থেকে ভিন্ন, এটি ব্যাপক আকার ধারণ করে - কখনও কখনও পলিহাইড্রামনিওসের সাথে, গর্ভবতী মহিলার বমির ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি ঘন্টায় বেশ কয়েকটি পর্বে পৌঁছায়।

পরবর্তী পর্যায়ে, সামনের পেটের প্রাচীরের ফুলে যাওয়াও লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। পলিহাইড্রামনিওস রোগীদের অর্ধেক আছে ওঠানামা. এই শব্দটি একটি চরিত্রগত শব্দ সহযোগকে নির্দেশ করে - বিভিন্ন পরিস্থিতিতে অ্যামনিওটিক তরলের "স্কুইশিং", উদাহরণস্বরূপ, শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করার সময়।

জরায়ু, যা পলিহাইড্রামনিওসে অনেক বড়, ডায়াফ্রামের উপর চাপ দেয়, যার ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, কার্ডিয়াক কার্যকলাপে সমস্যা অনুভূত হতে পারে - টাকাইকার্ডিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মহিলাদের মধ্যে রেকর্ড করা হয়।

পলিহাইড্রামনিওসের আরেকটি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ বাহ্যিক চিহ্ন হল পেটের ত্বকে বিস্তৃত এবং রুক্ষ প্রসারিত চিহ্নের গঠন।

বিপদ ও পরিণতি

Polyhydramnios একটি গর্ভপাত হিসাবে বিপজ্জনক. অ্যামনিওটিক ঝিল্লিগুলি যা জলের সাথে শিশুকে ঘিরে থাকে তা স্থিতিস্থাপক এবং টেকসই, তবে এতটা নয় যে তারা খুব বেশি তরল সহ্য করতে পারে।

সবচেয়ে দুঃখজনক দৃশ্য হল ভ্রূণের ঝিল্লি ফেটে যাওয়া এবং শিশুর মৃত্যু। স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তি প্রায় প্রতি তৃতীয় গর্ভাবস্থা পলিহাইড্র্যামনিওস দিয়ে শেষ হয়।

বিস্তৃত অ্যামনিওটিক থলি এবং এর ভিতরে প্রচুর পরিমাণে তরল সন্তানের চলাচলের জন্য একটি বড় স্থান তৈরি করুন এবং তিনি সক্রিয়ভাবে এটি ব্যবহার করেন. এই কারণে, কর্ড জট, ব্রীচ বা ট্রান্সভার্স উপস্থাপনা প্রায়শই সনাক্ত করা হয়, যার জন্য প্রসবের জন্য একটি বিশেষ পদ্ধতির প্রয়োজন হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি শিশু সিজারিয়ান সেকশন দ্বারা জন্মগ্রহণ করে।

প্রসবের সময়, পলিহাইড্রামনিওস ব্যাপক রক্তক্ষরণে পরিণত হওয়ার হুমকি দেয়। চিকিৎসা পরিসংখ্যান রিপোর্ট করে যে মোটামুটি ভারী প্রসবোত্তর রক্তপাত প্রায় অর্ধেক গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ঘটে যার নিশ্চিত নির্ণয়ের পলিহাইড্রামনিওস রয়েছে।

7-8% মহিলাদের মধ্যে, জলের অকাল প্রবাহ পরিলক্ষিত হয়, যা একটি দীর্ঘ নির্জল সময়ের এবং হাইপোক্সিয়া বা শিশুর সংক্রমণের সূচনার হুমকি দেয়। পলিহাইড্রামনিওসে আক্রান্ত 5% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটে।

পরবর্তী তারিখে প্রতি পঞ্চম গর্ভবতী মায়ের প্যাথলজিকাল অবস্থার কারণে বমি বমি ভাব এবং বমি হয়, রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। 6% ক্ষেত্রে, একটি শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা রয়েছে।

কারণ নির্ণয়

সম্ভাব্য পলিহাইড্রামনিওসের প্রথম সন্দেহ সাধারণত একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে পাওয়া যায়। প্রতিটি নির্ধারিত সফরে একজন গর্ভবতী মহিলার পরীক্ষা করার সময়, জরায়ু ফান্ডাসের (ভিভিডিএম) উচ্চতা পরিমাপ করা হয়। পলিহাইড্রামনিওস সহ ভবিষ্যতের মায়ের ক্ষেত্রে, এই আকারটি, যা সাধারণত শব্দটির সাথে মিলে যায় (18 সপ্তাহে - 18 সেমি, 38 সপ্তাহে - 38 সেমি), উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করে। পেটের পরিধিও বড় হয়।

"ম্যানুয়াল" গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা দেখায় যে জরায়ুর একটি শক্ত ইলাস্টিক সামঞ্জস্য রয়েছে, এর দেয়াল "প্রসারিত", ভ্রূণের দেহের অংশগুলি পরীক্ষা করার চেষ্টা করার সময় ডাক্তারের হেরফেরগুলি "গর্লিং" এবং "স্কুইশিং" সৃষ্টি করে এবং শিশুর পরীক্ষা করা বেশ কঠিন, কারণ বর্ধিত জরায়ুর বড় জায়গায় এটি তার পক্ষে সহজ। যেমন একটি পরীক্ষা থেকে আড়াল.

প্রায়শই, শিশুটি জরায়ু গহ্বরে একটি পেলভিক বা তির্যক উপস্থাপনায় অবস্থিত থাকে, যখন তার শরীরের উপস্থিত অংশটি ছোট পেলভিসের প্রবেশদ্বার থেকে বেশ উঁচুতে থাকে। শিশুর হৃদয়ের স্বর, যা অভ্যর্থনায় যেকোন প্রসূতি বিশেষজ্ঞ সহজেই শুনতে পারেন, দুর্বোধ্যভাবে, বধিরভাবে শোনা যায়। শিশুর হৃদপিন্ডের চারপাশে প্রচুর পরিমাণে তরল থাকা স্বাভাবিক।

যদি একজন মহিলার পলিহাইড্রামনিওসের অন্যান্য উপসর্গ থাকে, তবে সমস্যাটি প্রায় অবিলম্বে একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারের কাছে স্পষ্ট হয়ে যায়। কিন্তু এই ধরনের রোগ নির্ণয় করার জন্য, তাকে অবশ্যই তার অনুমানের সঠিকতা সম্পর্কে নিশ্চিত হতে হবে। অতএব, মহিলা আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক রুমে একটি রেফারেল পায়।

সোমনোলজিস্ট অ্যামনিওটিক তরল পরিমাণ পরীক্ষা করে। এটি একটি খুব আকর্ষণীয় উপায়ে করা হয়. ডাক্তার দৃশ্যত পেটকে চারটি সমান সেক্টরে ভাগ করেন। তাদের প্রতিটিতে একটি অতিস্বনক সেন্সর ব্যবহার করে, অ্যামনিওটিক তরল পরিমাণ পরিমাপ করা হয়,নাভির কর্ড এবং crumbs এর শরীরের অংশ থেকে মুক্ত. এই "পকেট" এর গভীরতা দ্বারা তরলের পরিমাণ পরিমাপ করা হয়।

তারপরে চারটি ফলাফল যোগ করা হয় এবং একই অ্যামনিওটিক তরল সূচক পাওয়া যায়, যা আদর্শ বা প্যাথলজির প্রধান মানদণ্ড। সীমানা অতিরিক্ত - polyhydramnios একটি প্রবণতা। এই অবস্থাটিও বিশদভাবে অধ্যয়ন করা হয় এবং সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

যদি আইএএফ আদর্শকে অতিক্রম করে, তবে চিকিত্সক সাবধানে শিশুটিকে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে পরীক্ষা করেন, জেনেটিক প্যাথলজির সম্ভাব্য লক্ষণ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ত্রুটি সনাক্ত করার চেষ্টা করেন। তারপর প্লাসেন্টা এবং জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহের অবস্থা একটি বিশদ অধ্যয়নের বিষয়। এই জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়, জনপ্রিয়ভাবে "ডপলারের সাথে আল্ট্রাসাউন্ড" বলা হয়।

প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের স্ক্রিনিং অধ্যয়নের মাধ্যমে অনেক তথ্য দেওয়া যেতে পারে। যদি তারা ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সহ একটি শিশুর জন্মের ঝুঁকি না দেখায়, তবে ডাক্তাররা পলিহাইড্রামনিওসের বিকাশের অন্যান্য কারণ বিবেচনা করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মাকে হরমোনের জন্য, বিশেষত, প্রোল্যাক্টিনের ঘনত্বের জন্য রক্ত ​​দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। অ্যামনিওটিক তরল বৃদ্ধি প্রায়শই এই হরমোনের মাত্রা হ্রাসের সাথে থাকে।

বাধ্যতামূলক অ্যাপয়েন্টমেন্ট সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষার অনির্ধারিত বিতরণ,এবং অ্যামনিওটিক তরল সমস্যার মূল কারণ হতে পারে এমন সম্ভাব্য সংক্রমণ সনাক্ত করতে যোনি থেকে একটি সোয়াব নেওয়া হয়।

যদি একজন মহিলা এবং তার শিশুর বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর থাকে, তাহলে যদি পলিহাইড্রামনিওস সন্দেহ হয়, তাহলে গর্ভবতী মাও অ্যান্টিবডির জন্য রক্ত ​​দিতে যাবেন। যখন জলের পরিমাণ বৃদ্ধি মায়ের জীব দ্বারা ভ্রূণের অনাক্রম্যতা প্রত্যাখ্যানের সাথে যুক্ত হয়, যা Rh দ্বন্দ্বের সময় ঘটে, তখন অ্যান্টিবডি টাইটারও বৃদ্ধি দেখায়।

আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, বিশেষত অ্যামনিওসেন্টেসিস বা কর্ডোসেন্টেসিস, সন্দেহভাজন পলিহাইড্রামনিওসের জন্য খুব কমই নির্ধারিত হয়।

যদি এমন প্রয়োজন হয় তবে আপনার পদ্ধতিটি প্রত্যাখ্যান করা উচিত নয়। এটি আপনাকে ক্রাম্বসের বংশগত বা ক্রোমোসোমাল প্যাথলজি আছে কিনা তা মহান নির্ভুলতার সাথে খুঁজে বের করার অনুমতি দেবে।

অনিরাপদ এবং বিতর্কিত আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিকসের একটি বিকল্প হল একটি অ-আক্রমণাত্মক ডিএনএ পরীক্ষা, যেখানে ভ্রূণের রক্তকণিকাগুলিকে একটি জেনেটিক পরীক্ষাগারে মায়ের শিরাস্থ রক্তের নমুনা থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং তাদের ডিএনএ শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করতে ব্যবহার করা হয়। এই জাতীয় বিশ্লেষণ ব্যয়বহুল - কয়েক হাজার হাজার রুবেল এবং সেইজন্য প্রত্যেকের জন্য উপলব্ধ নয়।

চিকিৎসা

নিশ্চিত পলিহাইড্রামনিওসের জন্য ডাক্তারদের গর্ভবতী মায়ের প্রতি আরও মনোযোগী হতে হবে। পলিহাইড্রামনিওসের ডিগ্রীর উপর নির্ভর করে - প্রতি সপ্তাহে 1 বার পর্যন্ত - তাকে প্রায়শই অভ্যর্থনায় যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার 28 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করে, তার একটি সাপ্তাহিক CTG থাকবে,যার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে শিশুর সুস্থতা, তার হৃদযন্ত্রের ছন্দ এবং হাইপোক্সিয়ার সম্ভাব্য অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব হবে।

একটি হাসপাতালে পলিহাইড্র্যামনিওসের চিকিত্সা করা প্রথাগত। গর্ভবতী মাকে সম্পূর্ণ বিশ্রাম পালন করার নির্দেশ দেওয়া হয় যাতে তার ক্রিয়াকলাপ এবং শারীরিক কার্যকলাপ অকাল জন্ম বা জল ঢেলে না দেয়।

তাকে নার্ভাস হতে, উদ্বিগ্ন হতে, পরিবারের সাথে জিনিসগুলি সাজাতে কঠোরভাবে নিষেধ করা হয়েছে। প্রয়োজনে, চিকিত্সক প্রাকৃতিক ভিত্তিতে হালকা নিদ্রামূলক ওষুধের পরামর্শ দেন, যা গর্ভবতী মহিলাকে উত্তেজনা এবং উদ্বেগের সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করবে।

যৌনতার উপরও নিষেধাজ্ঞা আরোপ করা হয়েছে, কারণ প্রচণ্ড উত্তেজনার সাথে জরায়ুর পেশীগুলির সংকোচন অ্যামনিয়ন ফেটে যেতে পারে।

পলিহাইড্রামনিওস নিরাময় করা অসম্ভব, তবে আপনি ওষুধ দিয়ে একজন মহিলা এবং তার শিশুকে সমর্থন করতে পারেন। ডাক্তাররা তাই করেন। চিকিত্সা জল বৃদ্ধির কারণ অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে।

যদি এইগুলি মায়ের প্রজনন অঙ্গগুলির প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হয়, তবে চিকিত্সার কোর্সটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়, যদি কারণটি হৃদরোগ হয়, তবে প্রধান থেরাপি হ'ল কার্ডিওলজিস্ট। ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে, নির্দিষ্ট ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সিদ্ধান্ত একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা তৈরি করা হয়।

যদি কোনও শিশুর মধ্যে ত্রুটিগুলি সনাক্ত করা হয়, তবে একজন মহিলাকে চিকিত্সার কারণে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার প্রস্তাব দেওয়া হয়। যদি তিনি তা করতে অস্বীকার করেন, তবে ডাক্তাররা শিশুটিকে বাঁচিয়ে রাখতে এবং মাকে সুস্থ রাখার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করবেন। প্লাসেন্টার প্যাথলজিগুলির সাথে, প্লাসেন্টাল রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং মাল্টিভিটামিন উন্নত করে এমন ওষুধের একটি কোর্স নির্ধারিত হয়।

যদি অ্যামনিওটিক তরল বৃদ্ধির প্রকৃত কারণগুলি অজানা থেকে যায়, তবে পলিহাইড্রামনিওসের চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য আদর্শ স্কিম প্রয়োগ করা হয় - অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা। এই থেরাপির লক্ষ্য অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের বিকাশ এড়ান।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের মধ্যে, প্রায়শই গর্ভবতী মায়েদের নির্ধারিত হয় "সেফোটাক্সাইম", "ভিলপ্রাফেন" এবং "সেফট্রিয়াক্সোন". টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিক গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত হয় না।

একই সময়ে, এটি গ্রহণ করার সুপারিশ করা হয় "কুরান্টিলা" এবং "অ্যাক্টোভেগিন"জরায়ুর রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করতে, মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্সগুলিও নির্ধারিত হয়। শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে, মূত্রবর্ধক, মূত্রবর্ধক প্রভাব সহ ওষুধগুলি মানক চিকিত্সা পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

যদি গতিশীলতা ইতিবাচক হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা 37-38 সপ্তাহ পর্যন্ত বজায় রাখা হবে। গর্ভবতী মাকে 37 তম সপ্তাহের আগে হাসপাতালে আসতে হবে বিশেষজ্ঞদের সার্বক্ষণিক তত্ত্বাবধানে যারা শিশুর অবস্থা খারাপ হলে যে কোনও সময় তাকে প্রসব করতে প্রস্তুত।

গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে প্রসবের কোন পদ্ধতি বন্ধ করতে হবে, ডাক্তাররা সিদ্ধান্ত নেন। প্রাকৃতিকভাবে জন্ম দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ তাদের ভরের চাপে প্রচুর পরিমাণে জলের প্রবাহ আক্ষরিক অর্থে ভ্রূণের শরীরের ছোট অংশগুলিকে জরায়ু থেকে ধুয়ে ফেলতে পারে। উপরন্তু, উপজাতীয় বাহিনীর দুর্বলতা বিকাশের একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। যদি প্রাকৃতিক প্রসবের অনুমতি দেওয়া হয়, তবে বুদবুদটি কৃত্রিমভাবে খোলা হয়।

পলিহাইড্র্যামনিওস আক্রান্ত 90% মহিলা ইলেকটিভ সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে সন্তান প্রসব করেন।তাই প্রচুর পরিমাণে অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের সাথে যুক্ত প্রসবের ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।

যদি কোনও মহিলা পলিহাইড্রামনিওসের তীব্র পর্যায়ে হাসপাতালে প্রবেশ করেন তবে তাকে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যখন এটি তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ঘটে, বিশেষ করে একটি বড় ভ্রূণের সাথে, তখন গর্ভাবস্থা রাখা ঠিক নয়, কারণ শিশুটি ইতিমধ্যেই কার্যকর।

একটি সময়মত সিজারিয়ান অপারেশন মহিলা এবং তার সন্তান উভয়ের জীবন বাঁচাতে পারে।

প্রসবের পর চিকিৎসকরা শিশুর প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেন। এই নবজাতকদের মধ্যে মৃত্যুহার অন্যান্য গোষ্ঠীর শিশুদের তুলনায় দ্বিগুণেরও বেশি। প্রথম দিনেই, সংক্রমণের জন্য শিশুর কাছ থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়, গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর (সংঘাতের ক্ষেত্রে) নির্ধারণ করতে এবং প্রয়োজনে প্রয়োজনীয় থেরাপিও করা হয়।

লোক প্রতিকার

পলিহাইড্রামনিওস লোক প্রতিকার দিয়ে চিকিত্সা করা হয় না। এমন কোন আগাছা এবং মূল নেই যা অ্যামনিওটিক ঝিল্লির অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। একমাত্র যুক্তিসঙ্গত চিকিত্সা পদ্ধতি হল ক্লাসিক্যাল ড্রাগ থেরাপি।

যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, একজন মহিলা প্রথাগত ওষুধের প্রেসক্রিপশনে যেতে পারেন, তবে শুধুমাত্র একটি বিকল্প পদ্ধতির সাথে লক্ষণীয় পিল প্রতিস্থাপন করতে। উদাহরণস্বরূপ, একটি ছোট দীর্ঘস্থায়ী পলিহাইড্রামনিওসের সাথে মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি, একজন ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে, ক্র্যানবেরি জুস বা পার্সলে ক্বাথ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হতে পারে, যার একটি মূত্রবর্ধক প্রভাবও রয়েছে।

চাপ বৃদ্ধির সাথে, গর্ভবতী মা পান করতে পারেন গাজরের রস বা দুর্বল ক্যামোমাইল চাঅল্প পরিমাণে। ডায়াবেটিসের সাথে, তাকে কঠোর ডায়েট মেনে চলতে হবে। যাইহোক, এই সমস্ত পদ্ধতিগুলি অ্যান্টিবায়োটিক সহ ঐতিহ্যগত চিকিত্সা বাতিল করে না।

থেরাপি নিতে অস্বীকার করা অসম্ভব, কারণ কোনও লোক প্রতিকার শিশুর আরএইচ দ্বন্দ্ব বা জন্মগত ত্রুটিগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে না এবং আরও বেশি করে, টর্চ সংক্রমণ এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি প্লান্টেন এবং নেটল দিয়ে চিকিত্সা করা হয় না।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

যদি পলিহাইড্রামনিওস প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয় এবং এটি তীব্র না হয়, জেনেটিক ত্রুটি এবং ভ্রূণের অস্বাভাবিকতার সাথে যুক্ত না হয়, তবে পূর্বাভাসটি বেশ অনুকূল। সময়মত চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে জটিলতা দূর করতে সাহায্য করে।

তীব্র পলিহাইড্রামনিওসের প্রতিকূল পূর্বাভাস রয়েছে, বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে - এই শিশুদের বেশিরভাগই জরায়ুতে মারা যায়। পরবর্তী তারিখে তীব্র পলিহাইড্রামনিওসে মৃত্যু বাদ দেওয়া হয় না।

কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই। যাইহোক, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের প্যাথলজিকাল বৃদ্ধির সম্ভাবনা কমিয়ে আনা সম্ভব যদি আপনি আগে থেকেই একটি শিশুকে গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন।

একজন মহিলাকে কার্ডিওলজিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং নেফ্রোলজিস্ট দ্বারা আগে থেকেই পরীক্ষা করা দরকার, প্রজনন সিস্টেমের রোগগুলিকে বাতিল করার জন্য একজন মহিলা ডাক্তারের কাছে যান।

গর্ভধারণের আগে, আপনাকে সংক্রমণের জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে যৌন সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতির জন্য প্রস্রাব, চিনির জন্য রক্ত ​​এবং প্রস্রাব। যদি প্যাথলজিগুলি পাওয়া যায় তবে আপনার একটি পুত্র বা কন্যা গর্ভধারণের আগে আপনার চিকিত্সা করা উচিত। যদি জেনেটিক প্যাথলজির ঝুঁকি থাকে, তাহলে আগে থেকেই জেনেটিস্টের সাথে দেখা করার এবং তার সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মহিলাদের যাতে পলিহাইড্রামনিওসের বিকাশ এড়ানো উচিত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিবন্ধন করুনপ্রসবপূর্ব ক্লিনিকে এবং প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে বাধ্যতামূলক স্ক্রীনিং অধ্যয়ন করতে অস্বীকার করবেন না।

নিয়মিত পরীক্ষা, সঠিক পুষ্টির নীতির আনুগত্য, বড় ওজন বৃদ্ধি প্রতিরোধ এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার বিকাশ - এইগুলি গর্ভবতী মায়ের মুখোমুখি প্রধান কাজ। যদি তার খারাপ অভ্যাস থাকে, উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান, এবং তিনি একটি সন্তানের পরিকল্পনা করার পর্যায়ে এটি করা বন্ধ না করেন, তবে তার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সিগারেটকে বিদায় জানানো উচিত, কারণ, চিকিত্সকদের মতে, পলিহাইড্রামনিওসের সম্ভাবনা রয়েছে। একজন ধূমপানকারী গর্ভবতী মহিলার স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের মহিলাদের তুলনায় তিনগুণ বেশি।

অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ বৃদ্ধি রোধ করতে, একজন মহিলা "অবস্থানে" আপনাকে ঘুম এবং বিশ্রামের নিয়ম পালন করতে হবে, পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন, অত্যধিক শারীরিক পরিশ্রমে নিজেকে ওভারলোড করবেন না, নার্ভাস হবেন না, আপনার মদ্যপানের ব্যবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন (পর্যাপ্ত আর্দ্রতা থাকা উচিত, তবে এটি খুব বেশি হওয়া উচিত নয়), এবং পায়ে তাজা বাতাসে আরও হাঁটা।