Выделения в первом триместре. Коричневые выделения при беременности на ранних сроках: с и без запаха


Коричневые выделения могут возникать при беременности на любом сроке – с первых дней после зачатия до родов. Подобная симптоматика практически всегда указывает на серьезную патологию и требует срочной врачебной помощи. Важно знать, почему возникают коричневые выделения – только так можно найти их причину и избежать развития осложнений.

Что такое коричневые выделения?

Выделения из влагалища коричневого цвета – это всего-навсего кровь. Подобный оттенок возникает при незначительном кровотечении. Выделения обычно скудные, мажущие, видны как капли на белье или ежедневных прокладках. Реже они становятся умеренными и требуют применения впитывающих средств для интимной гигиены.

Коричневые выделения могут возникать в начале кровотечения, и тогда со временем они будут усиливаться. Отделяемое из влагалища станет обильным, цвет сменится на алый, темно-вишневый. Возможно появление сгустков крови. При беременности такое состояние представляет угрозу для жизни женщины и плода. Требуется экстренная медицинская помощь!

Выделения коричневого цвета могут указывать и на конец кровотечения. Процесс уже прекратился, и остается только незначительное отхождение крови. Эти выделения чаще всего случаются при частичной отслойке плаценты с формированием ретроплацентарной гематомы. Такое кровотечение уже не опасно, однако оставлять женщину без внимания нельзя. Показано наблюдение врача – в условиях стационара и далее в женской консультации.

Физиологические причины

В норме появление коричневых выделений допускается только в одном случае – в первом периоде родов. С началом схваток шейка матки начинает растягиваться и постепенно раскрываться. Схватки – ритмичные сокращения миометрия – длятся от нескольких часов до суток. Это довольно болезненный процесс, сопровождающийся незначительными надрывами шейки матки и повреждением ее слизистой оболочки. На этом фоне и возникают незначительные коричневые выделения из половых путей – признак того, что все идет по плану, и роды продолжаются.

Выделения из половых путей не всегда окрашены в коричневый цвет. Нередко отмечается появление прожилок алой крови, что также говорит о раскрытии шейки матки. Выделения скудные, в виде капель крови на белье или прокладках. Усиление подобных выделений указывает на развитие осложнений:

  • отслойка плаценты раньше положенного срока;
  • разрыв матки (в том числе по рубцу).

При усилении кровотечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение возникших осложнений проводится в родильном отделении.

Осложнения беременности

Существует несколько состояний, способных привести к появлению коричневых выделений:

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения сформировавшийся зародыш движется по маточным трубам и на 7-8-й день достигает полости матки. Здесь он какое-то время ищет удачное место и внедряется в слизистую оболочку. Есть мнение, что этот процесс сопровождается незначительными коричневыми выделениями из половых путей – имплантационным кровотечением.

Не все гинекологи придерживаются единого мнения по этому вопросу. Некоторые врачи считают имплантационное кровотечение вариантом нормы и советуют своим пациенткам не беспокоиться по этому поводу. Другие доктора указывают на то, что никаких кровянистых выделений при беременности быть не должно, и это не что иное, как сбой при внедрении плодного яйца в стенку матки – и признак скорого выкидыша.

Истина, вероятно, находится где-то посередине. Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, важно внимательно наблюдать за своими ощущениями спустя неделю после зачатия. Если появившиеся выделения длятся не более суток и не причиняют дискомфорта, волноваться не стоит. При усилении кровотечения необходимо обратиться к врачу – исключить осложнения беременности.

Начавшийся выкидыш

Кровянистые выделения из половых путей – ведущий симптом выкидыша на ранних сроках. Этому состоянию предшествует повышение тонуса матки и появление тянущих болей внизу живота, в поясничной области, в промежности. Пока плодное яйцо плотно сцеплено со стенкой матки, никаких патологических выделений не наблюдается. Появление коричневых или алых пятен крови говорит о том, что плодное яйцо частично или полностью отошло от стенки матки, и организм женщины пытается избавиться от плода.

При начавшемся выкидыше коричневые выделения наблюдаются только на ранних этапах. Они быстро становятся алыми или вишневыми, обильными, нередко со сгустками. Дальнейшее развитие событий возможно по двум сценариям:

  1. Кровотечение прекращается, и между плодным яйцом и стенкой матки образуется гематома. Алые выделения сменяются коричневыми, состояние женщины улучшается. Эмбрион при этом обычно выживает, и беременность благополучно продолжается. Не исключено повторение ситуации через некоторое время.
  2. Кровотечение усиливается, и развивается аборт в ходу. Плодное яйцо отслаивается от эндометрия, эмбрион погибает. Проводится вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки. В редких случаях эмбрион вместе с оболочкой полностью выходит из матки самостоятельно, и хирургическое вмешательство не требуется.

Подтвердить диагноз помогает УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно определить степень отслойки хориона, оценить состояние эмбриона и услышать его сердцебиение. Если сердечко бьется, проводится сохраняющая терапия. В иной ситуации лечение не показано.

Важно знать! На просторах интернета можно встретить много рассказов о том, как во время беременности у женщины не прекращалась менструация. Будущие мамы говорят о том, что месячные приходят точно в срок или с небольшими отклонениями, но почти всегда оказываются более скудными. Вот только никакой менструации во время беременности быть не может. Яичники не работают, овуляция не случается, эндометрий не отслаивается. То, что женщины принимают за месячные, оказывается признаком начавшегося выкидыша – состоянием, требующим срочной медицинской помощи.

Регрессирующая беременность

Появление скудных коричневых выделений без тянущих болей внизу живота может быть признаком неразвивающейся (замершей, регрессирующей) беременности. При этой патологии эмбрион погибает, но полноценной отслойки плодного яйца от стенки матки не происходит. Коричневые и алые выделения возникают спустя 3-4 недели после гибели плода и говорят о скором развитии инфекции. Если помощь не будет оказана, плодное яйцо начнет разлагаться, что приведет к инфицированию полости матки, перитониту и сепсису с летальным исходом.

Подтвердить диагноз можно при обследовании:

  • анализ крови на ХГЧ (уровень гормона ниже нормы);
  • ультразвуковое исследование (сердцебиение плода не определяется, размеры эмбриона не соответствуют сроку беременности).

Лечение только хирургическое – удаление плодного яйца и выскабливание полости матки. Погибший эмбрион не способен выйти самостоятельно, и без помощи специалиста здесь не обойтись.

Внематочная беременность

Эктопическая (внематочная) беременность – это расположение плода вне полости матки. Плодное яйцо может прикрепиться в месте, не предназначенном для его существования – в маточной трубе, реже в яичнике или на брюшине. Эмбрион обречен на гибель. На сроке 4-8 недель происходит отслойка хориона или разрыв плодовместилища. Этот процесс сопровождается появлением коричневых или алых выделений из половых путей и иными симптомами:

  • тянущая боль внизу живота (чаще с одной стороны);
  • повышение температуры тела;
  • выраженная слабость;
  • снижение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря сознания.

Лечение хирургическое – удаление плодного яйца. На ранних сроках можно убрать только эмбрион, сохранив маточную трубу или яичник. Чем больше размер плодного яйца, тем сложнее выполнить органосохраняющую операцию. Нередко проводится удаление всей маточной трубы или яичника.

Операции при брюшной беременности требуют особого мастерства врача, поскольку плодное яйцо зачастую крепится на крупные сосуды. Без помощи ангиохирурга здесь не обойтись.

Отслойка плаценты

Отслойка от стенки матки нормально расположенной плаценты возникает во второй половине беременности. Причиной этого опасного состояния становится гестоз, артериальная гипертензия или иная тяжелая патология. Привести к может и травма живота. В результате развивается кровотечение, начальным симптомом которого могут быть незначительные коричневые выделения из половых путей.

При появлении первых признаков отслойки плаценты женщина госпитализируется в акушерский стационар. Экстренно проводится УЗИ для оценки жизнеспособности плода. Если плод жив, назначается сохраняющая терапия. При массивном кровотечении показано экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

В норме плацента располагается в дне или теле матки по передней или задней стенке. Край плодного места при этом находится выше внутреннего зева на 7 см и более. Если плацента расположена слишком низко и перекрывает выход из матки, говорят о предлежании. Такое состояние сопровождается безболезненными кровотечениями на всем протяжении беременности и может привести к развитию анемии.

Полное предлежание плаценты – это показание к кесареву сечению. Иным путем плод не сможет покинуть полость матки. При частичном перекрытии маточного зева естественные роды возможны, но они сопровождаются высоким риском кровотечения. Окончательно метод родоразрешения выбирается после обследования.

Причины, не связанные с течением беременности

К появлению коричневых вагинальных выделений на любом сроке гестации могут привести такие состояния:

Патология шейки матки

Контактные коричневые выделения возникают при эрозии или полипе шейки матки и являются единственным симптомом патологии. Спровоцировать кровотечение могут такие ситуации:

  • интимная близость;
  • гинекологический осмотр;
  • забор мазка с шейки матки;
  • введение свечей и вагинальных таблеток;
  • спринцевание;
  • трансвагинальное УЗИ.

Диагноз выставляется при осмотре в зеркалах. Уточнить тип образования можно при проведении кольпоскопии. Зачастую полип оказывается децидуальным (выросшим из плаценты), а эрозия – функциональной эктопией. Такие состояния лечения не требуют и проходят самостоятельно после родов. При частых кровотечениях может быть предложено прижигание очага во время беременности.

Воспалительные процессы половых путей

Коричневые выделения с желтоватым или бурым оттенком встречаются при кольпите или цервиците. Воспаление влагалища и матки нередко приводит к незначительной травматизации слизистой оболочки половых путей. Патологические выделения, вызванные размножением различных микроорганизмов, смешиваются с каплями крови, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Сопутствующие признаки:

  • боль во время полового акта;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • возможно повышение температуры тела.

Диагноз выставляется после микробиологического исследования отделяемого из влагалища и с шейки матки. Лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.

Миома матки

Доброкачественная опухоль матки, расположенная в подслизистом слое, может приводить к появлению кровянистых выделений во время беременности. Выраженность их может быть различной – от скудных коричневых до ярко-алых. В последнем случае беременность быстро прерывается, так как существующая миома не дает развиваться плоду и мешает прикреплению плодного яйца. Если эмбрион выживает, лечение миомы проводится после родов.

Коричневые выделения – это практически всегда признак кровотечения. При появлении подобного симптома нужно как можно скорее обратиться к врачу. Отказ от медицинской помощи приводит к развитию осложнений и создает реальную угрозу жизни женщины и плода.

Большинство женщин абсолютно уверенно в том, что с наступлением беременности никакие кровянистые выделения не побеспокоят их ближайшие девять месяцев. Доля истины в таких рассуждениях присутствует.

Беременность без патологий не должна сопровождаться неестественными выделениями.

Но существуют единичные случаи, когда выделения светло-коричневых оттенков при беременности можно отнести к естественной реакции организма на определенные процессы.

Причины светло-коричневых выделений при беременности

С наступлением беременности у женщины кардинально меняется структура слизистой и флора влагалища, что происходит под воздействием гормональных перестроек. Поэтому объем постоянных выделений значительно увеличивается. Если они практически прозрачны и не имеют неприятного запаха, повода для беспокойства нет.

Появление светло-коричневых выделений во время беременности всегда свидетельствует о примесях крови, которые, смешиваясь с естественными влагалищными выделениями, и дают такой оттенок.

Кровь появляется только в случаях повреждения каких-либо тканей. Ситуации, когда такой признак не подтверждает патологию, единичны. Поэтому не стоит при обнаружении светло-коричневых выделений при беременности гадать на кофейной гуще, норма это или патология. Обратиться за советом к доктору будет самым правильным решением в такие моменты.

Почему появляются светло-коричневые выделения в начале беременности?

Имплантационное кровотечение

В самом начале беременности, буквально на 8–10 сутки после зачатия, эмбрион внедряется в мышечную стенку матки. При этом могут происходить повреждения небольших сосудов, которые сопровождаются незначительными выделениями. Для большинства женщин процесс происходит незаметно и не сопровождается какими-либо неестественными признаками. В некоторых случаях, когда женщина еще не знает о беременности, такие выделения светло-коричневого оттенка воспринимаются как не вовремя начавшиеся месячные.

В отличие от менструации, имплантационное кровотечение:

Незначительно по объему выделений;

Имеет кремоподобную консистенцию;

Не сопровождается запахом, резкими болями;

Непродолжительно по времени.

Цвет выделений может быть не только светло-коричневым, но и розовым, бежевым.

Угроза выкидыша

Появление выделений светло-коричневого цвета в первом триместре беременности может быть связано с незначительной отслойкой эндометрия. Процесс происходит на фоне дефицита прогестерона. Именно этот гормон призван противостоять нежелательному сокращению матки во время беременности.

При недостаточном уровне гормона матка пытается избавиться от чужеродного тела, плодное яйцо может начать отслаиваться, что сопровождается повреждением сосудов и появлением крови.

Выделения при этом могут быть незначительны. Могут появляться сопутствующие признаки в виде тошноты, рвоты, тянущих болей внизу живота.

Внематочная беременность

В случаях, когда плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, появляется угроза для жизни женщины. При росте эмбриона труба растягивается и травмируется. Процесс сопровождается светло-коричневыми выделениями, болями в животе.

Если вовремя не удалить патологическое образование, труба может разорваться, что станет причиной внутреннего кровотечения.

Пузырный занос

Встречается патология, к счастью, довольно редко. При такой аномалии, появившейся по причине хромосомного сбоя, образуется доброкачественная опухоль, в которой находятся пузырьки с жидкостью. Такая опухоль способна разрастаться и проникать в стенки матки. При этом возникают повреждения, которые сопровождаются светло-коричневыми выделениями с присутствием небольших водянистых пузырьков. Такая беременность экстренно прерывается, так как угрожает жизни женщины.

Замерший плод

При гибели плода не всегда происходит самопроизвольное отторжение. Мертвый эмбрион может некоторое время оставаться в полости матки. Самое опасное, что такое состояние может не сопровождаться никакими признаками. При частичном отторжении появляются светло-коричневые выделения, женщина ощущает слабость, тошноту, боли в животе, появляются признаки интоксикации.

Выделения на более поздних сроках беременности

Выделения светло-коричневых оттенков на больших сроках однозначно сигнализирует о патологии беременности. Такие признаки могут присутствовать:

При отслойке плаценты, которая на поздних сроках не лечится консервативными методами, а становится причиной преждевременных родов;

Во время предлежания плода, что провоцирует незначительные повреждения сосудов плаценты и является показанием для проведения планового кесарево сечения;

При истмико-цервикальной недостаточности, которая выражена укорочением шейки матки, что может спровоцировать преждевременные роды.

Выделения различной окраски, в том числе и светло-коричневой, могут быть предвестниками родов. До начала родовой деятельности шейка освобождается от закупоривающей ее пробки. При этом в отходящей слизи могут наблюдаться частички крови. Процесс абсолютно естественный и не несет угрозы беременности.

Патологии, не связанные с беременностью

Несмотря на беременность, в организме жизни происходят присущие обычному человеку процессы. Обострение некоторых патологий как приобретенных, так и обострившихся при беременности, могут сопровождаться неестественными выделениями коричневого цвета. Такой признак встречается:

При эрозии шейки;

При активной кисте яичника;

Под воздействием миомы;

Вследствие механических повреждений шейки или стенок влагалища;

При андексите;

Во время эндометриоза;

При полипах.

В отдельную группу относят некоторые инфекционные заболевания, при которых присутствуют не только коричневые выделения, но и неприятный запах. При таких заболеваниях может появляться зуд, раздражение слизистой.

Диагностика при светло-коричневых выделениях во время беременности

Ситуацию, когда обнаружены даже незначительные светло-коричневые пятна на белье, нельзя пускать на самотек. Нужно постараться как можно быстрее посетить гинеколога, чтобы развеять все сомнения. Если к тому же появились необъяснимые боли, поднялась температура, придется поторопиться.

Чтобы определить причину кровянистых выделений, имеющих светло-коричневую окраску, доктору придется:

1. Опросить пациентку, чтобы определить сопутствующие симптомы и выяснить события, которые могли спровоцировать выделения.

2. Осмотреть, при необходимости, женщину на кресле, что позволит определить состояние шейки.

3. Прослушать сердцебиение у плода, определить соответствие фактических размеров живота с предполагаемым сроком.

Самым информативным обследованием остается УЗИ. Оно позволяет:

Определить расположение плода;

Узнать состояние плаценты;

Осмотреть плод на предмет отклонений в развитии.

Потребуются и лабораторные обследования. Беременной при светло-коричневых выделениях потребуется:

Общие анализы;

Анализ на гормоны;

Анализ материалов флоры для определения наличия инфекций.

В ситуациях, когда необходимо экстренное хирургическое вмешательство, дополнительных обследований не проводят.

Как проводят лечение при светло-коричневых пятнах во время беременности?

Методы терапии гинеколог подбирает, в зависимости от причин, спровоцировавших отклонение:

1. При угрозе выкидыша на фоне гормональных отклонений, пациентке рекомендовано пройти лечение гормональными препаратами. Это позволит восстановить баланс прогестерона и признаки в виде светло-коричневых выделений при беременности исчезнут.

2. Если выделения спровоцированы имплантационным кровотечением, особой терапии не требуется. Но доктор может порекомендовать сдать кровь, чтобы определить уровень гормонов, гемоглобина. Также потребуется исключить проблемы с сосудами и свертываемостью крови.

3. При внематочной беременности и замирании плода экстренно проводят операцию, во время которой удаляют плодное яйцо. Если этого не сделать вовремя, последствия для женщины могут быть плачевными.

4. Пузырчатый занос удаляют однозначно. И хорошо, если опухоль, появившаяся при такой патологии, будет доброкачественной без метастазов.

5. При отслойке плаценты решается вопрос о срочном родоразрешении путем кесарева сечения.

6. Истмико-цервикальную недостаточность устраняют при помощи гормональной терапии, установки удерживающего кольца или наложения швов.

Проблемы с патологическими гинекологическими образованиями в виде эрозии, миомы, кисты, эндометриоза, полипов, дающих светло-коричневые выделения, во время протекания беременности кардинально не решают. Доктор может порекомендовать поддерживающую терапию, чтобы не давать возможности патологиям прогрессировать. К хирургическим или малоинвазивным методам прибегают, если заболевание угрожает течению беременности.

Совсем по-другому обстоят дела с воспалительно-инфекционными патологиями. В этих случаях требуется неотложная терапия. Потому что различные инфекции негативно отражаются на развитии плода и даже могут стать причиной его гибели.

Чтобы правильно подобрать безопасное лечение , определяют вид инфекции, спровоцировавший патологию. После этого лечение может проводиться:

Безопасными антибиотиками;

Противовирусными или антибактериальными препаратами;

Противогрибковыми средствами.

Большинство из этих препаратов противопоказано при беременности. Поэтому выбрать безопасное сочетание медикаментов сможет только доктор. В этих случаях приходится назначать сильнодействующие препараты, так как последствия инфекции для плода страшнее, чем возможные побочные действия лекарств.

Чем светло-коричневые выделения угрожают будущему ребенку?

Выделения во время имплантации плодного яйца и отхождения пробки относятся к естественным, поэтому в этих случаях переживания по поводу здоровья малыша излишни.

Ситуации, когда кровить начинает при гормональных сбоях, при отслоении плаценты, во время проблем с шейкой в виде ее укорочения, сама беременность находится под угрозой прерывания.

Если вопрос стал об удалении плодного яйца, речь идет о здоровье и жизни матери. В таких случаях, как замирание плода, внематочное прикрепление эмбриона, аномалии развития, беременность прерывается искусственным путем.

При инфекционных заболеваниях во время беременности, сопровождающихся зловонными светло-коричневыми выделениями, у плода могут наблюдаться аномалии развития, связанные с формированием жизненно важных систем и органов.

Лучшей профилактикой патологий беременности будет взаимодействие с гинекологом. Своевременные осмотры доктором, ультразвуковые обследования плода, столь важные в этот период анализы помогают предупредить возможные отклонения и в случае обнаружения патологий, вовремя отреагировать, не допуская плачевных исходов.

Женское влагалище имеет свою микрофлору, поэтому различные выделения могут быть как признаком нормальной работы репродуктивной системы, так и сигналом о развитии патологических процессов. Организм женщины во время вынашивания плода полностью перенастраивается, возможны различные нетипичные ощущения, но возникновение выделений во время беременности коричневого цвета должно насторожить будущую маму.

В норме женская смазка имеет прозрачную структуру и является следствием правильной работы половых органов. Но не стоит вдаваться в панику при появлении в выделениях примесей другого цвета. Такое явление может свидетельствовать как о наличии патологии, так и являться нормальным признаком течения беременности.

Важно! Установить причину темных выделений сможет только врач-гинеколог, к которому необходимо сразу явиться на консультацию. Женщине в положении категорически запрещается заниматься диагностикой и самолечением!

Выделения коричневого оттенка при беременности являют собой смесь влагалищной смазки и кровяных сгустков. Такое явление может:

  • сигнализировать о наличии кровотечения в женском организме, на его интенсивность укажет цвет слизи;
  • быть нормальным признаком и сигнализировать о прикреплении плодного яйца к стенке матки после оплодотворения, или отхождении пробки из слизи перед родами.

Очень насыщенный цвет выделений указывает на продолжительность периода аккумуляции и перемещения массы с частицами крови, которая полностью свернулась. Зачастую подобные кровяные сгустки в выделениях имеют маточную и шеечную этиологию. Светло коричневые оттенки выделений во время беременности чаще всего сигнализируют о наличии микротравм тканей половых путей, также является симптомом бактериального поражения.

С началом беременности у женщины происходит множество изменений физиологического характера. Меняется работа эндокринной системы, подавляется иммунная система (защита от отторжения плода), больших изменений выдерживает мочеполовая система. Коричневого цвета выделения при ранней беременности чаще всего являются нормальным признаком. Случается это из-за особенностей крепления плодного яйца, которое «вкручивается» в стенку матки, нарушая целостность тканей, из-за чего небольшое количество крови попадает в смазку. Имплантация происходит в первые две недели после оплодотворения, поэтому будущая мама может еще не знать о своем положении.

Важно! Такие выделения не должны доставлять женщине неудобств. Если появились болезненные или тянущие ощущения, зуд или неприятный запах, или продолжительность составляет более 2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом.

Но существуют патологии, когда подобные выделения должны стать поводом для срочного обращения в лечебное учреждение:

  • Возможность выкидыша. В этом случае появление крови в смазке указывает на начало отслоения плода, что нарушает целостность капилляров. Зачастую это случается из-за недостатка гормона прогестерона, который поддерживает беременность до полноценного формирования полноценной плаценты. Женщина отмечает появление боли тянущего характера, возможна тошнота, редко – рвота. Положение требует срочной врачебной помощи и состояния полного покоя. Специалистами проводится диагностика, назначаются медикаменты с содержанием прогестерона, что позволяет убрать причину отслойки и восстановить нормальные процессы беременности.
  • Внематочная беременность. В этом случае плодное яйцо закрепляется в трубе матки, что, по мере развития и увеличения плода, приводит к разрыву трубы и опасному кровотечению. Женщина может отметить как выделения смазки коричневого цвета при беременности, так и боли с определенной стороны матки с выраженным тянущим характером. Ситуация также требует безотлагательного направления к врачу, если подтверждается внематочная беременность – плод удаляется инвазивным методом. Иного лечения данной патологии не существует, поскольку речь идет о жизни матери.
  • Пузырный занос. Данная патология вызывается отклонением хромосомного набора плода. Взамен развития полноценной плаценты происходит формирование доброкачественной опухоли, которая складывается из большого количества маленьких кист, заполненных жидкостью. В исключительных случаях при такой патологии возможно рождение нормального малыша, но чаще всего эмбрион погибает во 2 триместре беременности. При полном пузырном заносе меняются все ткани плаценты, а плод гибнет еще в 1 триместре. Когда в маточные ткани попадают кисты (в виде мелких пузырьков), они имеют большой шанс проникнуть в кровоток и метастазировать в иных органах (чаще всего в легких или во влагалище). Лечение заключается в полном удалении плодных тканей, иногда матки. Пузырный занос может спровоцировать развитие онкозаболевания.

Нормальные скудные коричневые выделения на ранних сроках беременности должны иметь кремообразную густоту и не приносить женщине дискомфорта. Иногда подобные явления вызваны гормональным нарушением женщины в положении и возникают они во время предположительно следующего цикла месячных. Такие выделения женщине угрозы не представляют, но иногда проявляются несколько месяцев в период вынашивания ребенка.

Коричневые выделения во втором триместре

Различные нестандартные выделения второго триместра не объясняются природными процессами протекания беременности, поэтому требуют посещения доктора.

Причины коричневых выделений при втором триместре беременности:

  • Самой распространенной причиной коричневой слизи становится отслоение плаценты. Патология опасна и для матери (развивается кровотечение), и для плода, который не получает полноценного питания. Беременная женщина ощущает боли в лобковой зоне живота, иногда отдает в поясницу, возможна потеря сознания или головокружение. Отслойка маленькой области, при которой самостоятельно образовывается гематома – не требует особой терапии и не оказывает влияния на течение беременности. Если происходит отслойка обширной зоны, необходимо срочное медицинское вмешательство, иногда требуется кесарево сечение.
  • Предлежание плаценты. Характеризуется локализацией детского места в области маточного зева (перемычка между влагалищем и маткой). Рост малыша увеличивает давление на плаценту, а также ее систему питания, что способствует развитию кровотечения. Будущая мама ощущает боли в области крестца или в нижней части живота, мышечный тонус матки, слабость. Состояние требует регулярного наблюдения гинеколога для предотвращения ранних родов, кровотечения, гипоксии или задержки развития малыша. Роды при такой патологии проходят методом кесарева сечения.
  • Преждевременная родовая деятельность. Возможно после 20 недели беременности. Стимуляция родов случается по причине наличия инфекций или тяжелых стрессовых ситуаций. При беременности 2 триместра выделения коричневого цвета наблюдаются вследствие процесса раскрытия шейки матки. Патология грозит выходом околоплодных вод, проявляется в виде болей по типу схваток и ноющих ощущений в пояснице. Состояние нуждается в экстренной медицинской помощи и родоразрешения. В редких случаях, если женщина своевременно обратилась в «скорую», можно остановить процесс родов и максимально затянуть время беременности для полноценного развития младенца.

Важно! Любые нестандартные выделения или ноющие боли внизу живота, в области крестца — требуют неотложной консультации гинеколога. Своевременное обращение в медучреждение позволит сохранить здоровье ребенка и будущей мамы.

Появление коричневых выделений на последнем триместре

Все причины слизистых проявлений коричневого цвета на последнем триместре возникают как следствие всех вышеописанных ситуаций, так и по причине подготовки родовых путей к родоразрешению.

Слизистая пробка в период вынашивания плода защищала ребенка от различных патологий микрофлоры влагалища, но за несколько дней до родов она выходит. Это явление становится причиной выделений коричневатого оттенка — в 85% случаев.

Влияние заболеваний на коричневые выделения

На любом сроке беременности у женщины может развиться или обостриться хроническая патология, которая также сопровождается темными выделениями при беременности.

  1. Эрозия шейки матки. Регистрируется даже у девушек в подростковом периоде, распространенная болезнь женской половой системы. Патология проявляется нарушением клеточного строения тканей шейки матки. Это заболевание в период беременности дает слизь коричневого цвета после прямого соприкосновения поврежденных тканей (половой контакт, осмотр) с инородным объектом. Зачастую это состояние не доставляет неудобств женщине или плоду и проходит в течение суток, поэтому не требует врачебных манипуляций.
  2. Инфекции и воспаления женской репродуктивной системы. Различные виды инфекций и воспалений (бактериальной или венерической природы) вызывают выделения коричневого оттенка. Зачастую женщина длительное время являлась носителем болезни, а подавление иммунной системы и гормональная перестройка в начале беременности дала возможность заболеванию активизироваться. Среди основных симптомов можно назвать зуд, боль, резкий запах. Специалист назначит максимально мягкую терапию для сохранения здоровья плода.
  3. Травмирование тканей матки или влагалища. Редкая патология, лечение назначается от степени травмы – возможна как дезинфекция поврежденного участка, так и вмешательство инвазивного характера.
  4. Полипы при беременности и коричневые выделения также связаны между собой. Подобные новообразования могут возникнуть еще до беременности, а начать кровоточить в любом триместре при механическом контакте. Во время вынашивания младенца лечение обычно не производится, а после родов женщине необходимо удалить все образования. В ином случае возможно перерождение доброкачественной природы в онкозаболевание.

Важно! Коричневый оттенок смазки в основной массе случаев предполагает развитие патологии или отклонения в протекании беременности, поэтому требует обязательного визита к лечащему врачу.

Женщине в положении не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку некоторые ситуации нуждаются в неотложной врачебной помощи. Усугубление патологий увеличивает риск летального исхода не только для малыша, но и для матери. Так как организм каждой женщины индивидуален, нет смысла искать ответы у знакомых или на форумах. Лечащий врач определит причину различных явлений и сможет заблаговременно предупредить развитие опасных патологий в период беременности.

Во время периода вынашивания ребенка женщина тщательно следит за всеми изменениями в своем организме. Пристальные наблюдения помогают не пропустить возникновение тревожных симптомов. Необычные влагалищные выделения и многие другие патологические признаки могут быть проявлениями осложнений.

Коричневые выделения при беременности - один из самых тревожных симптомов, довольно частое появление которого говорит о патологическом процессе, угрожающем вынашиванию. Именно поэтому при появлении выделений из влагалища с примесью крови следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Норма влагалищных выделений при беременности

Не существует четких критериев нормы выделений из половых путей при гестации. Их количество может варьироваться в широких пределах - от почти полного отсутствия до обильных белей, оставляющих след на нижнем белье или гигиенической прокладке. Некоторые специалисты считают, что максимальное количество выделений у будущей матери за сутки не должно превышать объем чайной ложки.

Консистенция нормальных влагалищных выделений у будущей матери слизистая и немного жидкая. Бели должны быть однородными, без отличаемых по цвету вкраплений. У некоторых женщин выделения из половых путей приближаются к состоянию, похожему на сырой яичный белок.

В норме влагалищные выделения у здоровой будущей матери прозрачные. Реже они могут принимать беловатый оттенок. Отклонением считаются сероватые, желтоватые, красноватые и коричневые выделения во время беременности.

При физиологичной беременности бели не сопровождаются запахом. Иногда выделения могут иметь кисловатый привкус. Бели здоровой женщины не сопровождаются патологическими симптомами - болью при половом акте и мочеиспускании, зудом в промежности, сыпью или покраснением на половых губах и промежности.

Физиологические причины появления коричневых выделений

Обычно коричневая мазня на нижнем белье или гигиенической прокладке является симптомом патологии гестации. Но иногда данный признак возникает при физиологическом течении периода вынашивания ребенка.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут являться симптомом в стенку матки. Данное событие происходит через неделю после овуляции, что совпадает с 18-25 днем менструального цикла. Мажущие бледно-коричневые выделения могут говорить о наступлении беременности до задержки. При поздней овуляции имплантация происходит на 5 неделе беременности, однако такое случается достаточно редко.

Светло коричневые выделения при имплантации плодного яйца возникают за счет разрушения сосудов внутренней стенки матки. При обнажении капилляров в полость органа поступает небольшое количество крови. Через некоторое время она выходит из матки через влагалище.

Внимание! При появлении коричневых выделений из влагалища будущая мать должна немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком опасных осложнений.


Выделения при имплантации имеют консистенцию, напоминающую заварной крем. Они наблюдаются единожды и не сопровождаются другими симптомами. Иногда такие выделения имеют бежевый или розоватый цвет.

В редких случаях небольшие кровянистые выделения из влагалища могут являться симптомом гормональной перестройки в организме. Их продолжительность не превышает 2-3 суток. Такие выделения появляются в ответ на изменения в эндокринной системе.

Чаще всего выделения наблюдаются в дни, в которые должно начаться менструальное кровотечение - на 4-5 неделе беременности. Иногда они могут повторяться 1-2 месяца подряд - на 8 и . Однако в норме такие выделения прекращаются со второго триместра беременности.

Какие выделения должны насторожить женщин?

Коричневые выделения в I триместре беременности

Коричневые выделения в первом триместре беременности могут наблюдаться в результате развития трех патологий:

Данная патология протекает в несколько этапов, первая стадия - это угроза выкидыша. Симптомами осложнения являются тянущие боли в нижней части живота и темно-коричневые влагалищные выделения. Данные признаки наблюдаются из-за начала отслоения плодных оболочек от внутреннего слоя матки. Кровотечение при угрожающем выкидыше обычно довольно скудное, иногда оно может отсутствовать. При переходе процесса во вторую стадию под названием «начавшийся самопроизвольный аборт» влагалищные выделения приобретают алый цвет. Также увеличивается их количество, женщина может отметить усиление болей в животе.

Две первые стадии самопроизвольного аборта поддаются медицинской корректировке при своевременном обращении к врачу. При появлении коричневатых и красноватых выделений, сопровождающихся тянущими болями в животе будущей матери следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время ее ожидания женщине рекомендуется находиться в состоянии полного покоя. Врачи назначают медикаментозную терапию, в которую входят спазмолитики (Но-шпа) и гормональные препараты (). При третьей стадии патологии под названием «аборт в ходу» беременность прекращается, а эмбрион погибает. Выкидыш может произойти на любом сроке вынашивания ребенка, но чаще всего данное осложнение наблюдается до 10 недели гестации.

Внематочная беременность. Данная патология характеризуется имплантацией плодного яйца не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Эмбрион закрепляется в аномальном месте, там происходит его рост и развитие. Со временем плодное яйцо становится слишком большим, разрывая маточную трубу, что вызывает кровотечение. Оно может быть внутренним (в брюшную полость) и внешним (из влагалища). Во втором случае у женщины наблюдаются коричневые или красные выделения.

Разрыв маточной трубы может сопровождаться тянущими болями в животе (обычно в одной из половин), бледностью кожного покрова, общим недомоганием, подъемом температуры тела, снижением артериального давления и другими симптомами. Данная патология требует немедленного вмешательства, поскольку она представляет угрозу для жизни женщины. Срок разрыва маточной трубы зависит от места имплантации плодного яйца. При закреплении эмбриона в области ампулы кровотечения происходит на 6-7 неделе беременности, в нижней части - на 9-10 неделе беременности.

Пузырный занос. Редкое заболевание, связанное с неправильным развитием оболочек плодного яйца. При патологии вместо нескольких слоев эпителиальных клеток появляется образование, состоящее из большого количества маленьких пузырьков. Заболевание связано с аномальным оплодотворением, при котором в генетическом наборе эмбриона имеется 46 хромосом от отца (при норме 23 хромосомы).

Пузырный занос является опасной предопухолевой патологией, при длительном течении аномальные ткани прорастают через маточную стенку и поражают соседние органы. Основной симптом заболевания - желто-коричневые или красно-коричневые выделения из влагалища. Иногда при пузырном заносе женщина предъявляет жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, отеки. Патология требует немедленного лечения - очищения полости матки от аномальных тканей. Отсутствие медицинской помощи может привести к озлокачествлению опухоли.

Коричневые выделения во II триместре беременности

Кровянистые выделения из влагалища во втором триместре периода вынашивания ребенка являются симптомом двух патологий:

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Обычно данное осложнение провоцируется физической нагрузкой или эмоциональными волнениями. При отслойке плаценты от внутреннего слоя матки наблюдается обнажение сосудов, питающих организм плода. Данное явление ведет к развитию кровотечения, сопровождающегося тянущими болями в нижней части живота. Оно может быть внутренним с образованием гематомы, что не дает яркой клинической картины.

Если же отслойка произошла по краю плаценты, наблюдается наружное влагалищное кровотечение. Его интенсивность зависит от степени поражения. При отрыве небольшого участка органа у женщины развиваются мажущие коричневатые выделения. При отслойке более ¼ части плаценты появляется алое обильное кровотечение. ПОНРП не поддается лечению, по возможности врачи проводят экстренное родоразрешение. При отслойке более 1/3-1/2 площади плаценты малыш погибает от кислородного голодания.

Предлежание плаценты. Данная патология характеризуется , которое перекрывает маточный зев, либо находится на расстоянии менее 7 см от него. Первым клиническим симптомом предлежания плаценты является маточное кровотечение. Чаще всего оно имеет обильный характер, алый цвет, не сопровождается болью и возникает в покое без действия внешних факторов. Реже кровотечение носит скудный характер, имеет коричневатый оттенок. Врачебная тактика зависит от степени потери внутрисосудистой жидкости - в легких случаях беременность пролонгируется, в тяжелых ситуациях доктора вынуждены проводить экстренную операцию.

Коричневые выделения в III триместре беременности

Коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком отхождения слизистой пробки. Данное образование находится в шейке матки и является фактором защиты ребенка от инфекций. При появлении слизистых выделений с прожилками крови или с коричневатым оттенком женщине следует быть готовой к началу родовой деятельности, которая с большой вероятностью наступит в течение нескольких часов.

Причиной коричневых выделений на более ранних сроках третьего триместра является ПОНРП и предлежание плаценты. Данные патологии имеют более выраженную клиническую картину, чем при их развитии на 20-28 неделе. При наблюдении кровотечения из влагалища женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Коричневые выделения, не связанные с периодом беременности

Одной из причин появления патологических влагалищных выделений является эрозия шейки матки. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, в данном случае его диагностируют при плановом гинекологическом осмотре. Беременность является пусковым фактором прогрессирования многих заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки.

При прогрессировании эрозии женщина может наблюдать скудные коричневатые выделения из влагалища. Иногда они могут появляться после механического раздражения - полового акта, использования тампона и т.д. Данную патологию в обязательном порядке следует лечить, поскольку при длительном существовании она может переродиться в злокачественную опухоль.

Для лечения эрозии шейки матки врачи прибегают к прижиганию эпителия. Данный способ травмирует орган и может способствовать затруднению течения естественных родов. Будущим матерям рекомендовано прохождение терапевтического лечения.

Еще одна причина появления коричневатых выделений - инфекционные заболевания половых органов. Они могут возникнуть вследствие специфической микрофлоры - трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д. Иногда патологические выделения являются следствием размножения неспецифических возбудителей - стафилококков, стрептококков и т.д.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов выделения становятся обильными, меняют консистенцию, цвет и приобретают неприятный запах. Довольно часто патология сопровождается другими симптомами - болью при опорожнении мочевого пузыря, зудом и покраснением промежности.

Бактериальные инфекции половых органов могут вызывать внутриутробное инфицирование плода, поэтому их следует вылечить в срочном порядке. Для терапии используются антисептические и антимикробные препараты.