32 haftalik homilador ultratovush tekshiruvi. Kerakli tadqiqotlar va tahlillar

Ayollar imkon qadar mas'uliyatli bo'lishlari kerak. Bu davr nafaqat bolaning vazni va bo'yining sezilarli o'zgarishi, balki uning faol rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Bolaning har qanday harakati tobora sezgir bo'lib boraveradi. Ayol qo'lini yoki oyog'ining harakatini qorin bo'shlig'iga tekkizish orqali sezishi mumkin. 32 -haftada xomilalik miyaning shakllanishi tugaydi va markaziy asab tizimining ishi yaxshilanadi.

Bolaning faol o'sishi munosabati bilan onaning qorni ham sezilarli darajada oshadi. Shuning uchun, homiladorlikning bu davrida ayollar bo'shashgan kiyim kiyishlari kerak, tez o'sib borayotgan qorinni siqish va qisishdan saqlanishlari kerak. Bu vaqtda bolaning pozitsiyasi tez -tez o'zgarib turadi, bu og'riq belgilarini keltirib chiqarishi mumkin.

Homiladorlikning 32 -haftasi 8 -oyni, ya'ni muddat oxiriga to'g'ri keladi. Shuning uchun, bu davrda, homilador onalar kasalxonaga borishga tayyorgarlik ko'rishni boshlashlari kerak, ya'ni kerakli narsalarni, hujjatlarni yig'ish yoki, birinchi navbatda, ularning to'liq ro'yxatini tuzish. 32 haftalik davrga kelib, ayollar erta tug'ilishga yaroqli shifoxonani tanlashlari va tug'ilish boshlanishiga ruhiy tayyor bo'lishlari kerak.

Bola rivojlanishining 32 -haftasi: asosiy ko'rsatkichlar va me'yorlar

Bolaning vazni va bo'yi kabi ko'rsatkichlar individualdir. Biroq, ko'rsatma qiymatlari mavjud. Rivojlanishning 32 -haftasida bolaning uzunligi 430 mm ga etishi kerak, vazni esa 2 kg ga yaqin. Oddiy yuqoridan yoki pastdan kichik siljishlar tashvishga sabab bo'lmaydi. Mahalliy ginekolog, chaqaloqning bo'yi va vazni ultratovush tekshiruvi qiymati va me'yor o'rtasidagi farqni, masalan, irsiyat va h.k.

Bu davrda chaqaloq tanasining shakllanishi va hayotiy faoliyat uchun mas'ul bo'lgan tizimlarning rivojlanishi yakunlanadi. Kichkintoyning tashqi ko'rinishida ham o'zgarishlar kuzatiladi: yuzi silliq, ifodali va yanada yumaloq shaklga ega bo'ladi, terisi och rangda, oyoqlari qo'li to'lqinli. Shuningdek, bola tug'ishning 8 -oyi soch chizig'ining rivojlanishi va o'sishi bilan ajralib turadi.

Rivojlanishning bu davrida chaqaloqning eshitish qobiliyati yaxshi rivojlangan, demak u ovozlar va unga tanish bo'lgan boshqa tovushlarni osongina ajrata oladi. Shuning uchun, rivojlanishning 32 xaftaligida bola onadan va dadadan ko'p muloqot olishi kerak.

8 oyligida, qoida tariqasida, chaqaloq to'ntarish orqali erta tug'ilishga mos pozitsiyani egallaydi. Bosh suyagi hali ham yumshoq bo'lib, tug'ilish jarayonini ancha osonlashtiradi. Qolgan suyaklarga kelsak, ular qattiqlashishda va qotishda davom etmoqda.

Bo'lajak onaning his -tuyg'ularida va tashqi ko'rinishida qanday o'zgarishlar bo'ladi?

Bolaning vazni va bo'yining o'sishi homilador ayolning qorin bo'shlig'ining o'zgarishiga olib keladi. Ammo qorinning kattaligi ham individual fiziologik xususiyatlarga bog'liq. Shuning uchun, homiladorlikning 32 -haftasida qorin juda katta hajmgacha kattalashishi yoki ozgina o'zgarishi mumkin.

Homiladorlikning 32 -haftasida bolaning o'sishi va vazni ko'rsatkichlarining o'zgarishi nafaqat homilador onaning qorin bo'shlig'ining ko'payishiga, balki barcha ichki organlarga nisbatan bosimning oshishiga olib keladi. Natijada, ayolning nafas qisilishi yomonlashishi va siyish istagi tez -tez uchrashi mumkin. Bu davrda quyidagi hislar norma hisoblanadi:

Qorin bo'shlig'ining katta hajmi uyqu paytida ba'zi noqulayliklar keltiradi, ya'ni u sizning sevimli pozitsiyangizda uxlash imkoniyatini istisno qiladi. Shuning uchun, 32 -haftada homilador ayol uchun uxlab qolish jarayoni qulayliklardan mahrum va ba'zida uzoq vaqt davom etadi;
Bu vaqtda kindik shakli o'zgaradi, u tekis ko'rinadi yoki tashqariga buriladi;
Homiladorlikning 32 -haftasida, tanani mehnatga tayyorlash bilan bog'liq holda, tos sohasida noqulaylik paydo bo'lishi mumkin. Bunday his -tuyg'ularning namoyon bo'lishi norma hisoblanadi va qo'rquv va tashvish tug'dirmasligi kerak;
Bolaning faol o'sishi va vazn ortishi bachadonning kattalashishiga olib keladi, bu esa pastki qovurg'alarda og'riqli hislar paydo bo'lishiga olib keladi;
Homiladorlikning bu davri yaqinlashib kelayotgan tug'ilishni ogohlantiruvchi mashg'ulotlar qisqarishining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

32 -haftada ayollar gormonal fonda o'zgarishlarni boshlaydilar. Ammo bu vazn bilan hech qanday aloqasi yo'q. 8 oylik davr relaksin kabi gormon ishlab chiqarish bilan tavsiflanadi. Uning yordami bilan ligamentlar va mushaklar yanada elastik bo'lib qoladi, bu esa tos suyagining mehnatga tayyorlanishiga yordam beradi. Boshqa gormon prolaktin ham faol ishlab chiqarila boshlaydi. U kelajakdagi onaning hissiy holatida keskin sakrashlarni qo'zg'atishi mumkin.

32 haftalik davrda asabiylashish va ko'z yosh to'kish holati normal hisoblanadi. Prolaktinning faollashishi ko'krakning kattalashishi va og'iz suti ishlab chiqarilishi bilan kechishi mumkin.

Mehnatning 32 -haftasida boshlanishi

Homiladorlikning 8 oyligida mehnat faoliyati me'yor deb hisoblanmaydi, lekin bu kamdan -kam uchraydi. 32 -haftada tez -tez qisqarish odatda homilador onalarni qo'rqitadi. Ammo vahima qo'zg'ashni istisno qilish kerak, chunki 8 oylik chaqaloq ko'p hollarda sog'lom va kuchli tug'iladi. Ammo shuni esda tutish kerakki, 32 haftalik mehnat faoliyati ba'zi asoratlar va patologiyalar bilan birga bo'lishi mumkin.

Shu paytdan boshlab, homilador ona tanadagi har qanday o'zgarishlarga alohida e'tibor berishi kerak. Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar bo'lsa, kasalxonaga yotqizish yoki shifokorga shoshilinch tashrif buyurish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, 32 hafta davomida siz bo'shatishga e'tibor berishingiz kerak. Agar siz rangsiz (jigarrang, qizg'ish) rangga ega bo'lsangiz, turli xil xavflar paydo bo'lishi sababli kasalxonaga borishingiz kerak: erta tug'ilishning boshlanishi, yo'ldoshning eksfoliatsiyasi yoki tanadagi shoshilinch yordam va tibbiy aralashuvni talab qiladigan boshqa jarayonlar.

Homiladorlikning 32 -haftasida ultratovush tekshiruvi: tekshiruv ko'rsatkichlari va me'yorlari

Uchinchi trimestrda o'tkazilgan skrining natijasi homilaning vazni va balandligi, shuningdek uning rivojlanish darajasidagi o'zgarishlarni ko'rsatuvchi ko'rsatkichlar bo'ladi. Bu homiladorlik davri homilaning miyasini tahlil qilish uchun ajoyib vaqt hisoblanadi. Ultratovush tekshiruvi vaqtida shifokor miya yarim sharlari, serebellum va lateral qorinchalarga e'tibor qaratadi.

32 -haftalik bolalarda lateral qorinchalarning kengligi odatda 10 mm dan oshmasligi kerak.

Agar bu ko'rsatkichlar o'sish yo'nalishi bo'yicha standart qiymatdan chetga chiqsa, u holda gidrosefali rivojlanishini taklif qilish mumkin. Bu anomaliyaning sababi bolaning boshiga ortiqcha bosim o'tkazadigan amniotik suyuqlik bo'lishi mumkin.

Miyani tekshirgandan so'ng, shifokor homilaning yuzini tekshirishni davom ettiradi. Bu erda chaqaloqning ko'zlari, burunlari va lablariga e'tibor beriladi, ular 32 -haftada shakllanishi va mutanosib o'lchamlarga ega bo'lishi kerak.

Shifokorlarning so'zlariga ko'ra, homila rivojlanishining barcha ko'rsatkichlarini iloji boricha aniqroq tahlil qilib, so'ngra 32 hafta mobaynida har qanday buzilishlar va patologiyalar haqida 3D uskunalar yordamida guvohlik berish mumkin. Bu tadqiqot bolaning umurtqa pog'onasini tekshirishga va churrasi yoki bo'linishini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi. Xomilaning vizual tekshiruvi bilan shifokor homila rivojlanishining mutanosibligini baholay oladi.

2 -skrining kunidan boshlab, bola og'irligi va bo'yi jihatidan keskin o'zgargan, bu esa onaning qorin bo'shlig'ida erkin harakatlanish imkoniyatini istisno qilgan. Ammo, shunga qaramay, bola harakatlanuvchi bo'lib qolishi kerak: qo'llarini, oyoqlarini faol harakatlantirishi va vaqti -vaqti bilan og'zini ochishi.

Ultratovush tashxisidan keyin homilaning rivojlanish ko'rsatkichlari maksimal aniqlik va ishonchlilik bilan shifrlanishi uchun ushbu protsedurani tajribali malakali mutaxassis bajarishi kerak.

Xomilaning biometrik tekshiruvini o'tkazgandan so'ng, shifokor olingan ko'rsatkichlarni tahlil qiladi:

Agar bipariental kattalik ko'rsatkichlari normal bo'lsa, u holda qiymat 85 mm dan oshmasligi kerak;
Frontal-oksipital kattalikning me'yoriy ko'rsatkichlari 102 mm ichida;
Xomilaning bosh atrofini o'lchashda shifokor 311 mm normaga e'tibor qaratadi;
Qorin bo'shlig'ining normadagi qiymati 270 mm ga teng;
Kestirib, uzunligi 62 mm bo'lishi kerak;
O'sish nuqtai nazaridan, bu vaqtda chaqaloq taxminan 430 mm;
Bolaning normal vazni 2 kg ga yaqin bo'lishi kerak.

Nima uchun ultratovush tekshiruvi 32 hafta davomida o'tkaziladi?

3-trimestrda, 32-33 hafta davomida, yo'ldoshning va kindik ichakning holatini baholash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Bu organlarni tekshirish nafaqat 32 xaftada, balki homiladorlikning oldingi davrida ham o'tkaziladi. Bu vaqtda shifokor ayolning bachadon va qo'shimchalari kabi boshqa ichki organlarining holatini ham aniqlaydi. Ayol tanasi yoki homilaning ishida biron bir buzilish bo'lsa, ayol konservatsiyaga borishi kerak.

32 haftalik ultratovush tekshiruvining maqsadi ham homilaning oxirgi tirishqoqligini aniqlashdir. Agar bu ko'rsatkich normal bo'lsa, ya'ni chaqaloq teskari yotsa, bu ma'lumot kartaga kiritiladi. Xomilalik tos bo'shlig'ini tekshirganda, shifokor tegishli ma'lumotlarni kartaga kiritadi va homilador onaning roziligi bilan qo'lda tashqi sozlash yordamida bolaning holatini o'zgartiradi.

Xomilaning ko'ndalang pozitsiyasi ham me'yordan chetga chiqish hisoblanadi. Bunday holda, homilani tashqi tuzatish taqiqlanadi.

Agar chaqaloq egilib yoki qorin bo'shlig'ida yotsa, bu kislorod etishmasligini ko'rsatishi mumkin. Ushbu alomat haqida aniq ma'lumot olish uchun ayollar doplerometriyadan o'tkaziladi.

32 hafta davomida ultratovush tekshiruvini o'tkazish jarayonida mutaxassis yo'ldoshning faoliyatidagi har qanday buzilishlarni, masalan, fetoplasental etishmovchilikni tashxislash imkoniyatiga ega. Platsenta ishidagi bunday buzilishlar bolaning tanasining ovqat hazm qilish va nafas olish tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu ularning ishida asoratlarni keltirib chiqaradi. Platsentaning g'ayritabiiy holati bola tanasining himoya funktsiyalarining zaiflashishiga, shuningdek, homilaning to'liq rivojlanishi uchun zarur bo'lgan gormonlarni etarli darajada qabul qilinishiga olib keladi. Platsentaning normativ ko'rsatkichlari quyidagicha:

Odatda yo'ldoshning joylashuvi quyidagicha bo'lishi kerak: yo'ldoshning pastki qirrasi bachadon bo'yni ichki chiqishiga to'g'ri kelmaydi;
Homiladorlikning boshida platsentaning etukligi nolga teng edi. Homila rivojlanishining 32 xaftaligiga yetganda, yo'ldoshning bu ko'rsatkichi 1 ga teng. Bu organ homiladorlikning 34 xaftaligidan oldin ikkinchi darajali etuklikka etadi;
Platsentaning qalinligiga kelsak, 32 xaftaga kelib o'rtacha me'yoriy ko'rsatkich 33 mm;
Amniotik suyuqlik amniotik indeks bilan o'lchanadi va taqdim etiladi, uning standart ko'rsatkichlari 150 dan 250 mm gacha.

32 haftalik jinsiy hayot: ha yoki yo'q

Oddiy homiladorlik bilan shifokorlar ayollarga jinsiy aloqada bo'lishni taqiqlamaydilar. Ehtiyot va ehtiyotkor jinsiy aloqa bolaga hech qanday zarar etkazmaydi, chunki u onaning tanasida ishonchli himoyada. Biroq, har bir jinsiy aloqa paytida, sheriklar chaqaloqqa boshqa salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan pozitsiyalarga ustunlik berishlari kerak. Oshqozonda eng kichik vaznni ham istisno qilish kerak. Bu vaqtda asoratlarni oldini olish uchun jinsiy aloqa chastotasini kamaytirish kerak. Homiladorlikning bu bosqichida jinsiy yaqinlashish bachadonga yaqin tug'ilish uchun yaxshi tayyorgarlik va tayyorgarlikdir.

32 haftalik homilador ayolning vazni

Xomilaning o'sishi va rivojlanishi homilador ayolning tanasida sodir bo'lganligi sababli, uning vazni mos ravishda oshadi. Normani hisobga olgan holda, vaznning o'sishi homila vazniga mutanosib bo'lishi kerak. Ortiqcha vazn noqulaylik va ma'lum asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ayolning 32 haftalik vaznining normal ko'rsatkichlari 12 dan 15 kg gacha.

Ushbu ko'rsatkichlar homiladorlikning butun davrida me'yoriy bo'lishi uchun, homilador ona uning ovqatlanishiga e'tibor berishi kerak. To'g'ri tanlangan dieta onaning ahvoliga, bola tug'ilgandan keyin uning shakliga o'xshash xususiyatlariga va bolaning rivojlanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Noto'g'ri ovqatlanish va ortiqcha ovqatlanish mutaxassislar tomonidan bir xil darajada taqiqlangan.

Ratsionni tanlayotganda, har bir kelajakdagi ona vitaminlarning o'z tanasiga ham, bolaning tanasiga ham ijobiy ta'sirini eslab qolishi kerak. Ba'zi iz elementlarning etishmasligi homilada patologik o'zgarishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Xavf haqida signal beruvchi sezgilar

Gestozga olib keladigan asoratlar, yo'ldoshning ajralishi, oligohidramnioz, polihidramnioz, sekretsiyalar paydo bo'lishi asosiy hisoblanadi. Turli xil yoqimsiz hislar katta xavf tug'dirishi mumkin:

Oshqozon va oshqozon tizimiga kirgan kislota bilan bog'liq kuyish ko'rinishi;
Qorinning yuqori qismida chaqaloqning titragani mavjudligi. 32 haftalik davrda bu silkinishlar xomilaning noto'g'ri mehnatini ko'rsatishi mumkin;
Yuz, qo'l va oyoqlarda shish paydo bo'lishi, aniq tomirlar, og'riq belgilari, orqa, bo'yin va bel sohasidagi o'tkir og'riqlar bilan kechadi.

32 haftalik egizak homiladorlikning xususiyatlari

Bolaning rivojlanishi 32 xaftaga yetganda, shifokor ularning umumiy holatini baholashi, mumkin bo'lgan patologiyalarni aniqlashi, shuningdek, erta tug'ilish sanasini belgilashi mumkin. Bu davrda o'tkazilgan ultratovush tekshiruvi har ikkala yo'ldoshni tekshirishga, ular qanday holatda va qayerda ekanligini aniqlashga imkon beradi. Normaga ko'ra, 32 -haftagacha egizaklar o'z pozitsiyalarini aniqlab, tug'ilishga tayyor bo'lishlari kerak.

Ushbu homiladorlikning o'ziga xos xususiyati tug'ruqxonada ultratovush tekshiruvini o'tkazish zarurati. Buning yordamida shifokor muhim ko'rsatkichlarni tahlil qiladi va tug'ish taktikasi to'g'risida qaror qabul qiladi. 32 -haftada har bir bolaning vazni 1,6 kg bo'lishi kerak.

Bunday tor va noqulay sharoitlarda egizaklar sekinroq vaznga ega bo'lishadi. Shu nuqtai nazardan, egizaklar tug'ilganda, uning vazni oddiy o'rtacha bola tug'ilgandan ko'ra kamroq bo'ladi. Shunday qilib, egizaklar tezroq rivojlanishi kerak, shuning uchun tug'ilish paytida barcha hayotiy tizimlar va organlar normal ishlashi mumkin. Erta tug'ilish haqidagi ma'lumot chaqaloqlarning organizmlarini tez rivojlanishiga undaydi.

Homiladorlikning butun davri mobaynida siz xavfsizlik to'g'risida eslashingiz va o'zingizga va tug'ilmagan bolangizga alohida e'tibor va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishingiz kerak. Asosiy qoidalarni eslang: siz muzlab qololmaysiz va quyosh ostida uzoq turolmaysiz, ob -havo sharoitini hisobga olgan holda qulay kiyim tanlashingiz, oyoqlaringizni doimiy issiqlik bilan ta'minlashingiz, yiqilish va ishdan ortiqcha charchashni istisno qilishingiz kerak. Esda tutingki, siz hech qachon hech narsa qilmasdan yotolmaysiz.

Homilador ayol nima qila oladi? Birinchidan, siz mahalliy ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz kerak. Ikkinchidan, siz ultratovush, test kabi barcha belgilangan tekshiruvlardan o'tishingiz kerak. Uchinchidan, vaznni nazorat qilishni unutmang. Homiladorlik paytida, shu jumladan 32 -haftada, stressli vaziyatlarga yo'l qo'ymaslik kerak. Atrofingizda tinch muhit yarating: yoqimli musiqa, yaqin va aziz odamlar, shovqin va qichqiriqlarning yo'qligi. Nikotinning xavfi haqida unutmang, shuning uchun siz chekadigan odamlarga yaqin bo'lishni istisno qilishingiz kerak. Shuni yodda tutingki, homiladorlikning butun davrida shifokor ruxsatisiz tomchi yoki planshetlardan foydalanish tavsiya etilmaydi. Har qanday xavfni faqat o'z tanangizga ehtiyotkorlik bilan bartaraf etish mumkin.

Homiladorlikning 32 xaftaligi tug'ish taktikasini aniqlash uchun hal qiluvchi hisoblanadi. Barcha muhim ko'rsatkichlar, o'pkaning etuklik darajasi, homilaning o'sishi va parametrlari, uning aniq tug'ilgan sanasini ultratovush yordamida baholash mumkin. Ushbu tadqiqotni o'z vaqtida o'tkazib, siz homila uchun xavfli tabiiy tug'ilishdan qochishingiz va fetoplasental etishmovchilik oqibatlarini kamaytirishingiz mumkin.

Uchinchi rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvi shartlari

Uchinchi trimestrda sonografiya buyuriladi:

tabiiy ravishda tug'ilish mumkinmi yoki faqat mumkinmi aniq aniqlang;
homila to'qimasini kislorod bilan, ayniqsa miya to'qimasi bilan ta'minlashni o'z vaqtida yaxshilash;
yo'ldoshning erta qarishi holatida o'z vaqtida chora ko'rish;
homilani boshidan aylantirishga harakat qiling (faqat tabiiy tug'ilish rejalashtirilgan bo'lsa);
intrauterin jarrohlik operatsiyasini bajaring yoki hayotga xavf tug'diradigan nuqsonlarni to'g'rilang yoki tug'ilgandan so'ng darhol bunga tayyor bo'ling.

Ultratovush tekshiruvi shartlariga rioya qilish muhimdir. Bu homiladorlikning 32-34 xaftaligi.

Agar homilani sefalik prezentatsiyaga aylantirish, intrauterin jarrohlik yoki invaziv aralashuvni amalga oshirish zarur bo'lsa (yoki), ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, o'pkaning qanchalik etuk (ya'ni "bachadondan tashqari" nafas olishga tayyor) bo'lishi aniqlanadi. bor. Agar nol yoki birinchi etuklik darajasi to'g'risida xulosa berilsa, yuqorida ko'rsatilgan manipulyatsiyalarni bajarishdan oldin, o'pkaning tezroq pishishiga yordam beradigan in'ektsiya kursi belgilanadi. Faqat shundan keyingina rejalashtirilgan aralashuvlar boshlanadi.

Bu algoritm homilador bachadonga har qanday aralashuvni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan erta tug'ilish xavfi yuqori bo'lgani uchun kuzatiladi. Bu vaqtda homilaning miyasi va yuragi to'liq pishgan edi. Bachadondan tashqari holatga tayyorgarlik ko'rish kerak bo'lgan yagona narsa bu o'pka bo'lib, ular bu ultratovushda baholanadi.

Homila sakkizinchi oyda nimaga o'xshaydi?

Asosiy organlar allaqachon shakllangan: ularning ba'zilari yanada rivojlangan, shuningdek, faol vazn ortishi va tananing uzayishi.

Deyarli barcha ichki organlar ishlaydi:

buyraklar yutilgan amniotik suyuqlikni filtrlaydi, siydik chiqaradi;
yurak daqiqada 140-160 uradi, lekin qon aylanmaydi, tug'ilgandan keyin.
ichaklarda najas paydo bo'ladi;
barcha hislar ishlaydi;
miyaning neyronlari bir -biri bilan faol bog'lanib, kuchli aloqalarni hosil qiladi (bu homilaga ma'lum ta'sirga reaktsiya hosil qilish imkonini beradi);
tuxumdonlar tuxum bilan to'ldirilgan, ko'pchilik o'g'il bolalarda moyaklar allaqachon skrotumda (4% jarayonni 12 oy ichida tugatadi).

Faqat o'pkalar ishlamaydi, ular 32-34 xafta davomida jigarga hali ham zichlikda o'xshaydi. Ularda allaqachon gaz almashinuvi (alveolalar) sodir bo'ladigan zarur "sumkalar" bor, lekin hali ham sirt faol moddalar etarli emas - bu "sumkalar" ning pasayishiga yo'l qo'ymaydigan modda. Immun tizimi ham kam rivojlangan.

Homiladorlikning 32 -haftasida ultratovush tekshiruvi

Uchinchi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladigan homiladorlik davri, ehtimollik tufayli juda muhim davr hisoblanadi. Hozir u rivojlanishi mumkin:

erta, ham taqdim etish, ham odatda joylashish;
og'irlik, eklampsi rivojlanishigacha.

30-34 xaftada ko'pincha egizaklar yoki uch egizaklar tug'iladi. Garchi tug'ilgan bolalar allaqachon hayotga layoqatli bo'lishsa -da, ularning bunday davrda paydo bo'lishi ko'pincha turli muddatlarda keyingi davolanishni talab qiladi.

Tayyorgarlik

Tadqiqot oldindan tayyorgarliksiz olib boriladi: bu davrlarda diet yoki siydik pufagini to'ldirish shart emas. Amniotik suyuqlik homilador bachadonga qarashga imkon beradigan suyuq "oyna" bo'lib xizmat qiladi.

Faqat ogohlantirish chekishni tashlamagan kelajakdagi onalarga tegishli. Bu davrda ultratovush deyarli har doim o'tkaziladi (bu tomirlar orqali qon oqimini baholashga imkon beradi), siz tadqiqotdan kamida 2 soat oldin tanaffus qilishingiz kerak, aks holda olingan ma'lumotlar umumlashtirilganligi sababli ma'lumotsiz bo'ladi. arteriyalarning spazmi.

Bu qanday amalga oshiriladi?

Homilador ayol chalqancha yotishi, o'ng tomoniga kichik rulo yoki musht qo'yishi kerak bo'ladi. Shunday qilib, u bachadonni pastki bo'shliqdan bo'shatadi, bu unga qon bosimining keskin pasayishi va homilaning qon ta'minoti buzilishining oldini oladi.

Bu vaqtda ultratovush transabdominal, ya'ni teri orqali amalga oshiriladi. Tekshiruv vaginal zond bilan o'tkazilmaydi, hatto ICI bo'lsa va pessary o'rnida bo'lsa (yoki bachadon bo'yni tikilgan bo'lsa). Bu homiladorlikning muhim davrida erta tug'ilish xavfi bilan bog'liq.

Doppler yordamida "an'anaviy" (ikki o'lchovli) sonografiyaning davomiyligi taxminan 20 minut. Agar kerak bo'lsa (agar savol kindik ichakchasidagi bilan bog'liq bo'lsa) yoki agar siz buni ofisda qilishni xohlasangiz, kamida 40 daqiqa sarflashingiz kerak bo'ladi.

Ultratovush tekshiruvi natijalarini aniqlash uchun me'yor ko'rsatkichlari

Keling, sonolog tekshiradigan hamma narsani birma -bir ko'rib chiqaylik.

Taqdimot

Odatda, homiladorlikning 33 xaftaligida prezentatsiya sefalik bo'lishi kerak. Tugmacha bilan homilador ayolga homilaning tashqi aylanishini bajarish tavsiya etiladi. Manipulyatsiya ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi.

34 -haftada yoki undan keyin aniqlanganda, tuzoqni tuzatib bo'lmaydi.

Agar bu davrda homilaning qiyshiq yoki ko'ndalang joylashuvi aniqlansa, kamdan -kam holatlar bundan mustasno (masalan, homilador ayolda bachadon tuzilishida anomaliyalar bo'lsa), bu haqda gapiriladi. Bu holat kasalxonaga yotqizishni va davolanishni talab qiladi.

Kindik sim

U uchta tomirni aniqlashi kerak: ikkita arteriya va tomir. 2 ta tomir topilgan holat homilador ayolga va homilaga yordam berish uchun kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Plasenta

Odatda, u ko'pincha orqa tomonda, lekin bachadonning old devorida joylashgan bo'lishi mumkin. Asosiysi shundaki, u bachadondan chiqishni yopmaydi (yo'ldoshning markaziy namoyishi) va ichki osning chetidan 70 mm pastda joylashgan emas.

Platsentaning etukligi 32 -haftada - "1", 33 -da - "1", 34 -da - "2". 32-haftada yo'ldoshning qalinligi 2,53-4,2 sm.

Serviks

Homiladorlikning har qanday bosqichida, tug'ilish davridan tashqari, kamida 2,9 sm.Har ikki tomoq tug'ilish paytigacha yopiq bo'lishi kerak. Ochiq farenks va servikal rolikning qisqarishi istmik-servikal etishmovchilik tashxisini ko'rsatadi.

Bachadon mushaklari

U ohang uchun tekshiriladi. Odatda, tadqiqot davomida, datchik tomonidan stimulyatsiya ohangining qisqa muddatli o'sishini qayd etish mumkin, lekin u tez o'tib ketadi.

Agar homilador ayol sezaryen bilan tug'ilgan bo'lsa, chandiqning holatini baholash kerak. Uning nomuvofiqligiga shubha tug'ilganda, ayol homila manfaati uchun kasalxonaga borishi mumkin.

Bugungi tibbiyot darajasi kelajakdagi onalarga shifokorlarga ishonish va bo'lajak chaqalog'ining sog'lig'i haqida xotirjam bo'lish imkonini beradi. Axir, ultratovush diagnostikasi, majburiy tadqiqotlardan biri sifatida, homila rivojlanishining holatini kuzatish va agar kerak bo'lsa, fors -major holatlarini oldini olish imkonini beradi. Uchinchi rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvi uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, u shifokor tomonidan bolaning rivojlanishidagi kechikishni aniqlash, yo'ldoshning holatini tekshirish uchun o'tkaziladi. Keling, homiladorlikning ushbu bosqichi va tadqiqotning o'zi haqida batafsilroq gaplashaylik.

U (u) u erda qanday?

Bu vaqtda sizning maydalangan vazningiz 1800 grammga etadi. Ko'p hollarda, meva allaqachon teskari o'girilib ketgan. Oyoqlar onaning qovurg'alari bilan aloqa qiladi. Bu davrda bola allaqachon o'zi uchun uyqu va uyg'oqlik rejimini o'rnatgan. Bir kunda u 90% uyqu holatida bo'ladi.

Homiladorlikning 32 xaftaligidagi homila - qo'llari va oyoqlari to'lqinli, terisi burishmagan. Bachadonning qisilishi embrion holatida, ya'ni oyoq -qo'llarining kesishishi bilan birga keladi.

Bolaning rivojlanishi deyarli yakunlangan - miya to'liq shakllangan, faqat o'pkaning rivojlanishi davom etmoqda. Asabiy reaktsiyalar va reflekslar ham hosil bo'ladi. Bu daraja bolaning tush ko'rganini va onasining ovozini eshitishini ko'rsatadi. Bu bosqichda asosiy vazifa - homilani kislorod bilan yaxshi davolash, chunki o'pka to'liq shakllanmagan.

Kalendar ultratovush: vazifalar va ko'rsatkichlar

Bu vaqtga kelib, homilaning vazni va kattaligi uni to'liq ko'rishga imkon bermaydi. Ehtimol, onam hatto monitor nimani ko'rsatayotganini ham tushuna olmaydi. Ammo 3D ultratovush yordamida chaqaloq tanasining barcha qismlari aniq ajralib turadi.

Bu vaqtda barcha homilador ayollar ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak, chunki u homiladorlikning natijasini bashorat qilishda muhim rol o'ynaydi. Shubhasiz, shifokor tug'ilish qanday ketishini aytishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi yo'ldoshning oldingi holatini ko'rsatadi. Xomilaning taxminiy o'sishi 42 sm.

Hozirgi vaqtda ultratovush ko'rsatkichlarini dekodlash maxsus me'yorlar yordamida amalga oshiriladi. O'lchov parametrlari "homila fetometriyasi" deb nomlanadi.

Xo'sh, uchinchi rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvi paytida nimani aniqlash mumkin?

Platsenta patologiyasi. Platsenta bachadonning pastki yoki devorida, ichki farenksdan taxminan 5 sm balandlikda bo'lishi kerak. Agar qirrasi pastroq bo'lsa, bu past platsentatsiya, agar u ichki farenksni biroz yopsa, qisman yo'ldosh previa. Tomoq butunlay tiqilib qolganda, bu patologiya "to'liq platsenta previa" deb ataladi. O'z -o'zidan tug'ilish ehtimoli yo'ldosh previa og'irligiga bog'liq. Mahalliylashtirishdan tashqari, shifokor uning ahvolini baholamaydi. Plasentaning etukligining 3 darajasi mavjud. 32 -haftada yo'ldoshning qalinligi juda muhim ko'rsatkich bo'lib, odatda ikki santimetrdan oshadi. Platsentaning etukligi homiladorlik davriga to'g'ri kelmasa, feto-platsenta etishmovchiligi muammosi paydo bo'ladi.
Kindik patologiyasi. Bu homilaning kindik ichakchasidagi bilan bog'liqligini aniqlashga imkon beruvchi uchinchi ultratovush. Ko'pincha chaqaloqqa hech qanday tahdid yo'q, agar u qon oqimini buzmasa. Aks holda, bu xavfli bo'lishi mumkin.
Homila patologiyasi. Ultratovush yordamida bo'y, vazn va homiladorlikning nomuvofiqligi, rivojlanishidagi anomaliyalar va o'smalar aniqlanishi mumkin. Bu og'ishlar faqat 3D ultratovush yordamida kuzatiladi. Agar homiladorlikning 32 -haftasida sizga tug'ilmagan bolaning qorin bo'shlig'i borligi haqida xabar berilgan bo'lsa, siz xavotir olmang va asabiylashmang. Kichkintoylarning atigi 3 foizi tug'ilgunga qadar dumini pastga qo'ygan holatda qoladilar, qolganlarida esa kerak bo'lganda - boshini pastga burish uchun ko'p vaqt bor.
Bachadon bo'yni patologiyasi. Bu vaqtda bo'yin mahkam yopilgan, silindr shakliga ega. Ultratovushda siz bachadon bo'yni pishib etishining belgilarini ko'rib chiqishingiz mumkin: va silliqlash. Bu erta tug'ilish xavfini ko'rsatishi mumkin.
Amniotik suyuqlikning patologiyasi. Vaqt o'tishi bilan ularning soni kamayadi va bu bosqichda taxminan 1,5 litr. Kam suv yoki polihidramniolar ham ultratovushni ko'rsatishi mumkin. Amniotik suyuqlik miqdori amniotik suyuqlik indeksi (AFI) yordamida baholanadi. Shifokor bachadondagi bo'sh joylarni 4 joyda o'lchaydi, so'ng ularni umumlashtiradi va 4 ga bo'linadi, agar xohlasangiz, maxsus jadvallarda qidirish mumkin, lekin agar patologiya bo'lsa, shifokor bu haqda o'z bemoriga albatta xabar beradi. .
Yara patologiyasi. Biz sezaryen bachadonidagi chandiq haqida gapiramiz, chunki bunday operatsiya har doim ayol bachadonining devorida iz qoldiradi. Shuning uchun keyingi homiladorliklarda operatsiyadan keyingi chandiqning cho'zilishi, zaiflashishi mumkin. Ba'zida bu bachadon yorilishi xavfi bilan to'la. Ultratovush tekshiruvi chandiqning qalinligi va holatini aniq baholash imkonini beradi. Ultratovush tekshiruvi natijalari, avvalgi tadqiqotlardagidek, maxsus protokolga kiritilishi kerak. Qabul qilingan ma'lumotlarga asoslanib, sizni kuzatayotgan akusher-ginekolog homiladorlikning oxirgi oylari, hatto ba'zida tug'ilishning rejasini tuzadi. Ehtimol, homilaning CTG bo'yicha tavsiyasi amal qiladi.

Shuni esda tutish kerakki, shifokorning barcha ko'rsatmalari va ko'rsatmalari qat'iy va o'z vaqtida bajarilishi kerak. Bu normal tug'ilish va sog'lom bola tug'ilishining kalitidir.

Ko'pincha, homilador onalar ultratovush tekshiruvini intizorlik bilan kutishadi va homiladorlikning 32 xaftaligidagi ultratovush ham bundan mustasno emas.

Chaqaloq bilan har bir uchrashuv, hatto monitor ekranida ham, siz ajoyib tuyg'ularni boshdan kechirishingiz, mo''jizaga tegishingiz va ichingizda o'sib borayotgan mo''jizani ko'rishingiz mumkin.

Homiladorlikning 32 xaftaligidagi ultratovush tekshiruvi rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvlari orasida oxirgi hisoblanadi. Garchi ba'zida, agar ko'rsatilsa, ayolga ikkinchi tekshiruv tayinlanishi mumkin yoki bolaning ahvolini to'g'ri baholash uchun tug'ilishdan oldin darhol ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.

Ultratovushni tez -tez qilmaslik kerak, chunki bu protseduraning to'liq xavfsizligini ko'rsatadigan ob'ektiv ma'lumotlar yo'q. Boshingiz og‘riyotganida faqat boshingizdan tabletka olmaysiz, shundaymi? Katta ehtimol bilan yo'q!

Har qanday tekshiruvning o'ziga xos asoslari va ko'rsatmalari bo'lishi kerak.

Nega homiladorlikning 32 -haftasida ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi?

Bu vaqtda ultratovushning asosiy vazifasi - homiladorlikning 3 -trimestridagi yo'ldosh holatini baholash.

Platsenta - bu chaqalog'ingizni tirik ushlab turadigan asosiy organ. Va qarish deb ataladigan narsa yo'ldoshga xosdir - bu mutlaqo tabiiy va fiziologik jarayon. Biroq, ba'zida turli sabablarga ko'ra: ekologiya, onaning sog'lig'i, dori -darmonlar - yo'ldoshning qarishi kutilganidan ancha oldin sodir bo'lishi mumkin va shunga mos ravishda bu bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Shifokor ultratovush tekshiruvida bolaning platsenta etishmovchiligini va ba'zida intrauterin o'sishning kechikishini sezishi mumkin.

Bunday holda, yo'ldoshning normal ishlashini ta'minlash uchun shoshilinch tibbiy yordam kerak bo'ladi, aks holda chaqaloq kichik va zaif tug'ilishi mumkin.

Bu vaqtda homilaning holati aniqlanadi, ya'ni chaqaloq bachadonda qanday joylashgan - boshi pastga yoki pastda. Agar chaqaloq pastki qismi bilan yotsa, shifokor sizga bolani tug'ilish uchun qulayroq joyga aylantirishga yordam beradigan maxsus mashqlarni tavsiya qiladi.

32 haftalik homiladorlik paytida bola etarlicha katta bo'lgani uchun, shifokor yana uning barcha a'zolari va tizimlarini tekshiradi, ularning yoshiga mos keladimi yoki yo'qmi.

Agar xohlasangiz, shifokor butun tekshiruv jarayonini diskka yozib qo'yishi mumkin va agar homila muvaffaqiyatli joylashgan bo'lsa, chaqalog'ingizning suratini oling.

Bolaning bo'yi va kattaligiga qarab, shifokor tug'ruq vaqtida bolaning taxminiy vaznini taxmin qiladi, bu ba'zida tug'ilish varianti to'g'risida qaror qabul qilishga imkon beradi: tabiiy yoki sezaryen.

Umuman olganda, homiladorlikning 32 xaftaligidagi ultratovush tekshiruvi bolangiz qanchalik yaxshi va to'liq rivojlanayotganini baholashga va uning tug'ilishi haqida bashorat qilishga imkon beradi.