1 trimestrni qanday ekranni ekranga ajratish kerak. Homiladorlik paytida birinchi skrining

Pozitsiyasi majburiydir. Ichmang va chekmang, ongsiz dori-darmonlarni qabul qilmang, nima yeysiz. Kiyim kiymang, xavfli vaziyatlardan va xavfli joylardan saqlaning. Shuningdek, - shifokorga muntazam qatnashib, sinovdan o'ting. Homilador ayolga bo'ysunadigan ba'zi qoidalar g'ayrioddiy yoki juda yoqimli bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik ular ona va bola uchun foydali bo'lishlariga rozilik bildirishadi.

Qo'shimcha tahlillar - ularga kerakmi?

Homiladorlik davomida deyarli homiladorlik davrida deyarli doimiy bo'lgan standart laboratoriyalar keng tarqalgan qon va siydik sinovlari hisoblanadi. Birinchi trimestrda ham biokimyo, shakar, qon guruhi, rezus, sifilis, gepatitga qon oladi. Elektrokardiyogram, shuningdek, vaginaning buzilishi olinadi va infektsiyalarni tekshiring. Majburiy tahlillarga qo'shimcha ravishda, shifokor bag'rikenglikning erta stavkalarida o'tishi va boshqa tadqiqlarni taklif qilishi mumkin. Ko'pincha u ultratovush va mash'ala infektsiyasini tekshirib, 1 trimestrning biokimyoviy tekshiruvi. Ular bemorning iltimosiga binoan yoki shifokorning talabiga binoan o'tkaziladi. Ushbu davrda aniq tadqiqotlar mavjud, ammo ular faqat ma'lum guvohlik oldida buyuriladi.

Agar siz mevalardagi ultratovushning ta'siri haqida bahslashsangiz, unda keraksiz qon ulushi etkazib berish mutlaqo zararsizdir. Ammo qonning maxsus sinovlari natijasida olingan ma'lumotlar juda qadrlidir, chunki erta muddatlarda mumkin bo'lgan patologiyalarni aniqlash uchun imkoniyat paydo bo'ladi va darhol vaziyatni optimallashtirishni boshlaydi. Afsuski, ko'pchilik klinikamizning aksariyatida 1 trimresterning biokimyoviy tekshiruvi sifatida bunday laboratoriya tadqiqotlarini o'tkazish imkoniyati yo'q va savdo kompleksini aniqlash imkoniyati mavjud emas. Shuning uchun ushbu tahlil ko'pincha o'z mablag'lari uchun xususiy laboratoriyalarda o'tishi kerak. Bu bunday tashxis qo'yishning asosiy sabablaridan biridir.

1 trimestrning biokimyoviy tekshiruvi nima

1 trimestrning biokimyoviy tekshiruvi - qondagi ayrim moddalarni o'lchash, homila markaziy asab tizimini shakllantirishda kasalliklarni aniqlashga yordam beradi, shuningdek pastga va Edvards sindromlari. Tadqiqot plazma oqsilining homiladorligi bilan bog'liq (Inglizcha. RRBR, ABRI, ABR-A) va homiladorlik testida bo'lgan ayollarga tanish. Ba'zida 1 trimestrning biokimyoviy tekshiruvi, shuningdek, "ikki tomonlama sinov" deb nomlanadi, chunki u ikkita yo'ldoshli oqsillar sonini belgilaydi. Ikkinchi trimestrda, tahlil uchta ko'rsatkich asosida amalga oshiriladi, uni mos ravishda "uchlik sinovi" deb atadi.

Odatda bu shunchaki amalga oshiriladi, chunki hech kim bunday muammolarga to'liq sug'urta qilinmaydi. Biroq, xavf guruhlari, shuningdek, 1 trimresterni biokimyoviy tekshiruvning o'tishi alohida ahamiyatga ega:

35 yoshga to'lgan etuk ayollar;
Oilaviy nikohda juftliklar;
Bola yoki xromosoma anomaliyalari, genetik patologiyalar bilan bog'liq bo'lgan oilalar;
Kontseptsiyadan oldin bir yoki ikkala juft turmush tarzi bo'lgan juftliklar, zararli korxonalarda ishlash;
Homiladorlikning buzilishi yoki ilgari homilador bo'lish xavfi bo'lgan bemorlar, shuningdek virusli yoki bakterial infektsiyalardan keyin (shu jumladan jinsi va jinsi);
Xomilador uchun homiladorlik uchun erta homiladorlik uchun ba'zi xavfli dorilarni qabul qilgan ayollar.

Shuningdek, ushbu tahlilning o'tkazilishi to'g'risida ultratovush tekshiruvi bo'yicha normalardan og'ishlar bilan bog'liq holda talab qilishi mumkin. Ammo agar sizda biron bir ko'rsatma bo'lmasa ham, agar siz ruxsat bermasa, bu tahlil ortiqcha bo'lmaydi. Buning zarari yo'q, faqat siz va shifokoringiz xotirjam bo'ladi.

Biokimyoviy skrining 1 trimestr - dekodlash

Qonda ma'lum bir moddalar ko'rsatkichlari ko'rsatkichlari homila patologiyalari mavjudligini ko'rsatishi mumkin, ammo tashxis qo'yish uchun mutlaqo ishonchli manba emasligini yodda tutish kerak. Yakuniy qaror keng qamrovli ma'lumotlar asosida amalga oshiriladi. Shunday qilib, ushbu mutaxassisning ta'birini ishonib topshirish yaxshiroqdir. Ammo, laboratoriya tahlillari natijalarini olib, kamchiliklar ularga qarama-qarshi emas, ayniqsa bunday muhim fikrlar haqida gap ketganda.

1 trimestrni biokimyoviy tekshiruv bilan, har bir modda uchun norma homiladorlik davri asosida belgilanadi. Odatda ushbu tahlil uchun qon 9-13 hafta ichida ijaraga olingan.

Norma HGCH haftalar uchun:

9-10 hafta -20 000-95 000 asal / ml; 23.6-193.1 Ng / ml;
11-12 hafta - 20 000-0 - 90 000 asal / ml; 13.4-130.4 NG / ml;
13-14 hafta - 15 000-60 000 asal / ml; 8.9-114.7 NG / ml.

Norma Rrum-A haftadagi hafta:

9-10 hafta -0.32-2.42 asal / ml;
11-12 hafta - 0.46-4.76 Asal / ml;
13-14 hafta - 1.03-8.54 Asal / ml.

Bir sonli koeffitsient 1 trimester nisbati - ona (ingliz tilidan bir nechta). Ideal holda, bu koeffitsient bittaga yopishib olish kerak, ammo 0,5-2 da ko'rsatkichlar yaxshi natija. Agar siz haqiqatan ham vaziyatni oldindan bekor qilmoqchi bo'lsangiz, unda ushbu oddiy ko'rsatkichga amal qilish yaxshiroqdir va kompleks hisob-kitoblar sizning shifokoringizni tark etadi.

Bir qator omillar 1 trimestrning biokimyoviy tekshiruvi ma'lumotlariga ta'sir qilishi mumkin:

Bir nechta homiladorlik;
Bemorning og'irligi kichik va ortiqcha;
Ekstrakorporal urug'lantirish natijasida homiladorlik (eko, sun'iy o'g'it deb ataladigan);
Dori-darmonlarni qabul qilish;
Tahlil paytida kasal - masalan, sovuq;
Homilador diabet;
Kelajakdagi onaning chekish;
Asboblarning qiyinchiliklari, buzilish xavfi.

Ammo tahlil natijalariga ko'ra biron bir noto'g'ri bo'lsa ham, bu sizning tushunchangizga ko'ra, u normal bo'lishi kerak, xulosalar bermang. 1 trimestrning biokimyoviy tekshiruvini dekodlash, birinchi navbatda mutaxassislarning vazifasi va ayollarning mavqei uchun ta'sirchan emas. Ikkinchidan, bu faqat tayyor va kundalik tashxis bo'lmagan og'ishlarni erta tashxislash usullaridan faqat biridir. Shunday qilib, hech qanday holatda vahima emas, lekin shunchaki aniqlashtirish uchun vrachning qabuliga boring.

Tavsif

Ta'rif usuli Individual sinovlarga qarang

O'qish bo'yicha material Zardob qon

Uyga jo'nash

Test homilador ayollarning homiladorning xomososali anomaliyalari xavfini baholash uchun amalga oshiriladi: Triomiya 21 (pastga tushirilgan sindrom) va Trisomiya 18, 13 (Edvard sindromi, Patau sindromi). Tadqiqot natijalarini miqdoriy baholash prisca dasturiy ta'minotidan foydalaniladi.

Diqqat! Ushbu tadqiqot uchun ultratovushning natijalari bo'lishi kerak!

Birinchi trimestrning birinchi trimestrining birinchi trimestrining biokimyoviy tekshiruvi quyidagi tadqiqotlardan iborat:

Odamlar xorionik gonadotropinning erkin b-subuniti (bepul B-HCH, B-HCG), 189-sonli;
RRR-A (homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan oqsil a, homiladorlik bilan bog'liq plazma oqsil), 161 sinov raqami.

Tadqiqotning maqbul davomiyligi homiladorlik 11 - 13 haftalik.

Homiladorlikning 11-14 xaftiyligi, shu jumladan, tug'ilish xavfini individual ravishda hisoblash bilan umumiy dasturni kompleks hisoblash bilan to'liq dasturiy ta'minotni ulug'lash va ultratovush va "Beta subuniti" va "Beta Subunit-A" ta'rifini amalga oshirish uchun keng qamrovli ekspertiza o'tkazish 2012 yildagi "01" Sog'liqni saqlash vazirligining "01" Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan 2012 yildagi "Faulratriya va ginekologiya" profiliga ("akusherlik va ginekologiya" profiliga ("Akusherlik va ginekologiya" profiliga to'g'ri keladigan xromosoma patologiyasi bo'lgan bolaning.

Prisca dasturi (tipologiyali dasturiy ta'minotni rivojlantirish Siemens tomonidan tarqatiladi) - Evropa Ittifoqi (CE sertifikatlashtirish) tomonidan sertifikatlangan va homiladorlikning birinchi trimesterlarining 1 va 2 trimesterlarining deklaratsiyasini tekshirish uchun ro'yxatdan o'tkazilgan. Xavfni hisoblash informatsion biokimyoviy markerlarning kombinatsiyasi yordamida amalga oshiriladi (bepul Beta subunit HCG va RWAPning yonidagi bo'shliqning qalinligi, burun suyagini vizualizatsiya qilish to'g'risidagi ma'lumotlar ). To'g'ri hisob-kitoblar uchun juda muhim, ushbu individual ma'lumotlarning aniqligi, vrachning malakasini oshirib, ultratovush tekshiruvi, shuningdek laboratoriya tadqiqotlari sifatini amalga oshirishda.

Tayyorgarlik

Ertalab, ochlikdan keyin 8-14 soat o'tgach, oson ovqatdan keyin 4 soat o'tgach, uni 4 soatdan keyin o'qish afzalroq bo'ladi.

Tadqiqot arafasida ko'tarilgan psixo-emotsional va jismoniy zo'riqish (sport mashg'ulotlari), o'qishdan bir soat oldin, o'qishdan bir soat oldin, spirtli ichimliklarni qabul qilish kerak.

Birinchi trimestrning tekshiruvi 11-13 hafta davomida maqbuldir, ikkinchi trimestr 16-18 hafta. Men trimestrning ultratovushning ma'lumotlari TRimestr ii biokimyoviy skriningini o'tkazishda xavfni hisoblash uchun ishlatilishi mumkin. Tadqiqot tayyorlash uchun umumiy tavsiyalar topish mumkin.

Uchrashuv uchun ko'rsatma

Homilador ayollarning homiladorligi 11-14 xafta davrida, Trisomiya 21 (pastga sindrom) va trisomiya 13/18 yillardagi bo'lishi xavfini baholash uchun oldindan homilador ayollarning preparatini tekshirish.

Xommosali anomaliyalarning xromosoma anomaliyalari xavfini aniqlash uchun skrining tadqiqotlarini tayinlash uchun maxsus ko'rsatmalar:

35 yoshdan katta yoshdagi ayol;
bola oilasida (yoki tug'ralgan homiladorlik tarixida) genetik tasdiqlangan Dauna kasalligi, boshqa xromosoma kasalligi, tug'ma nuqsonlar;
eng yaqin qarindoshlar yaqinidagi irsiy kasalliklar;
qabul qilishdan oldin turmush o'rtoqlardan biriga radiatsion nurlanish yoki boshqa zararli ta'sir.

Siz to'ldirishingiz kerak bo'lgan tadqiqni bajarish uchun.

Natijalarni sharhlash

Tadqiqot natijalarining talqini tarkibida shifokorning o'qishi uchun ma'lumotlar mavjud va tashxis emas. Ushbu bo'limdan ma'lumot o'zini-o'zini tashxislash va o'zini o'zi davolash uchun ishlatib bo'lmaydi. Ushbu so'rov natijalari va boshqa manbalardan kerakli ma'lumotlarni ishlatgan holda aniq tashxis qo'yish: anamnez, boshqa tadqiqotlar natijalari va boshqalar.

Tadqiqot natijalari forma hisobotida beriladi. Bu hisob-kitoblarda ishlatiladigan ma'lumotlarni, o'qish natijalari, onaning tuzatilgan qiymatlari ko'rsatilgan. Buning shunga o'xshash so'rovlar va individual ma'lumotlar va individual ma'lumotlar va individual ma'lumotlar va individual ma'lumotlar va individual ma'lumotlarga ko'ra tegishli patologiya turlarining paydo bo'lishining chastotasini aks ettiruvchi, risklarni baholashning miqdoriy ko'rsatkichlari ko'rsatilgan. Masalan, a 1: 6250 ta xavf indikatori tegishli individual ma'lumotlarga ega bo'lgan 6250 nafar homiladorlikning bitta holatidir. Priska dasturida yuqori xavf-xatarlar - TriSomiya 21 (past sindrom) uchun 1/250 dan yuqori darajadagi va TriSomy uchun 1/100 dan yuqori.

Biokimyoviy tadqiqotlar va ultratovush ko'rsatkichlari asosida xromosoma anomaliyalari xromosoma anomaliyalari xavfi natijalari faqat tashxis qo'yish uchun asos bo'lmagan statistik probiyotil ko'rsatkichlardir, ammo qo'shimcha maxsus tadqiqot usullarini tayinlash uchun asos bo'lishi mumkin. Akusher-ginekologning homilador ayolida (individual xavfi bo'yicha individual ayol homilador ayol (individual xavfi), homilador ayolni homilador ayolni homilador ayolda (individual xavfi) ko'rsatilgan. va tibbiy va genetik maslahatlar uchun genetik maslahatlar (markaz) o'qituvchini tashkil etish yoki tasdiqlash yoki tasdiqlash uchun homilaning karyotipini yaratish uchun.

Integratsiyalashgan (ultratovon tvp + biokimyoviy testlar) ekrandan foydalanish, homiladorlikning birinchi trimestridagi sindromni 85 - 90% ni birinchi trimestrida sindromni 0,0% ni tashkil etishga imkon beradi. Harbiy eksponat nafaqat hommosoma anomaliya xavfini, balki homiladorlik patologiyasi xavfini aniqlashda yordam beradi.

Har bir homilador ayol 1 trimestrning skriningiga duch keladi, so'ngra ikkinchi skrining 2 trimestrida. Men birinchi marta homilador bo'lganimda, siz ekranlashni xohlashingizni aytishdi. Bu nima va nima uchun - batafsil tushuntirilmadi, men Internetda ma'lumot qidirishim kerak edi. Axir, ushbu tadqiqot uchun to'g'ri tayyorgarlik ko'rish juda muhimdir. Ammo hatto puxta tayyorgarlik sizga natijalarning to'g'riligini 100% kafolat bermaydi.

Ushbu maqolada o'qing, nega 1 trimestrda skrining chiqarilishi, ular ushbu kontseptsiyani, ularni qanday tayyorlash va natijalarni qanday aniqlash kerakligini o'z ichiga oladi.

Skrining 1 trimestri homiladorlikning homilaning maxsus tadqiqotidir. 10 dan 13 haftagacha skrining. Ayollar bilan maslahatlashuvda, barcha homilador odamlar bunday tadqiqotlar ehtiyojlari haqida gapirishadi, ko'rsatmalar berishadi. Ammo pozitsiyadagi ayol skriningidan voz kechishi mumkin. Bunday holda, unga yozma rad etishni yozish taklif etiladi.

Men ikkala homiladorlikda ham skrining tadqiqotlarini qildim va men qanchadan xavotirdaman va asabiylashayotganimni hali ham eslayman. Chunki ayol ayolning pastida sindromli bolasi borligini aytganda, u abort qilmadi. Natijada butunlay sog'lom bola tug'ildi. Bu 9 oy davomida tirik qolganini tasavvur qilingmi?

Afsuski, xatolar teskari. Har doim ham tekshiruv kasal bola tug'ilishini taxmin qilishi mumkin.

Skrining o'zi ikki tadqiqotdan iborat - ultratovush va biokimyosi bo'yicha tomirlardan qon ta'minoti. Ideal holda, aniq natijalarga erishish uchun siz bir kun ichida ushbu ikkita protsedurani o'tkazishingiz kerak.

Ayollarning bunday toifalariga 1 trimresterda skrining qilish juda muhimdir:

2 va undan ortiq homiladorlik yoki erta tug'ilganlar;
ilgari muzlatilgan homilador bo'lganlar;
irsiy kasalliklari bo'lgan qarindoshlari yoki bolalariga ega;
35 yoshdan katta;
agar ayol virusli yoki bakterial infektsiyada kasal bo'lsa, erta bosqichlarda;
agar ayol homilador bo'lishi mumkin bo'lmagan dori vositalarini olsa;
agar bolaning otasi bilan homilador bo'lsa, yaqinlarda;
kim "zararli" ish olib boradi;
alkogol, tamaki va giyohvandlik bilan.

Birinchi ekranda qanday patologiyalar aniqlanadi

Treimestrda skriningida bunday patologiyalarni aniqlash bo'yicha tadqiqotlar olib borilmoqda:

Daun sindromi. Bu xromosoma patologiyasi, 21-chi xromosomada ikkita o'rniga uchta xromosoma mavjud. Ushbu sindrom kam emas, 1 ta holat 700ta mevaga uchraydi. Ushbu sindromni rivojlantirish xavfi onaning yoshi bilan ko'payadi.
Sindrom pata. Shuningdek, hujayralarda 13 xromosoma qo'shimcha nusxasi mavjud bo'lganda, bu xromosoma patologiyasi. Bolalar tug'ilishi bunday sindrom bilan - 1 dan 7000 yoki 10000 gacha. Ko'p hollarda bunday patologiyada tug'ilgan bolalar 1 yoshgacha bo'lgan bolalar, chunki ular juda og'ir anomaliyalarga ega.
Edvard sindromi. Bu xromosomalar 18-chi xromosomada uchta xromosoma kasalligida xromosoma kasalligi. Ushbu patologiya bilan turli xil tabiiyliklar mavjud. Ushbu sindromda 5000-7000 dagi 1 bola bor.
Smit-Doktor sindromi. Bu gen mutatsiyalari tufayli yuzaga kelgan irsiy kasallik. Shu bilan birga, xolesterolning metabolizmi, embrion miya, asab tizimi, oyoq-qo'llari va boshqa muhim funktsiyalar uchun zarur bo'lgan xoleterinatsiya qilinadi. Kasallikning chastotasi - 1 dan 20 000-30000.
Treklioidy. Bu noyob xromosoma anomaliya. Bunday holda, kerakli 46 xromosomalar o'rniga xomila (23 - onadan 23tasi) o'rniga 69 xromosoma bor. Aksariyat hollarda bunday homiladorlik homiladorlik bilan tugaydi, kamroq bolalar tirik bo'lib tug'iladi, ammo ko'pikla buzilishlar bilan.
Sindrom de lish. Ushbu kasallikning sababi gen mutatsiyalari. Ichki organlarning shikastlanishi turli xil bo'lishi mumkin.
Omfalclastsa. Bu qattiq malighlash, bolaning qorin bo'shlig'i organlari (ichak va jigar) tashqarida, kindik ipak qismida joylashgan bo'lib, u kengaytirilgan.
Asab naychasining patologiyasi.
1 trimrester va unga tayyorgarlikda skrining vaqti

Birinchi skrining 13 haftaning oxiridan boshlab 10 hafta boshidan boshlab amalga oshirilishi kerak. Va buni 11-12 hafta ichida qilish yaxshidir. Eng yaxshi lahzada ginekologga oxirgi hayz ko'rish sanasi asosida aytib o'tadi.

13 haftalik birinchi ekranni ishonchli deb hisoblash mumkin emas.

Ultratovushka tayyorgarlik. Ushbu protsedura ikki jihatdan amalga oshirilishi mumkin: transvigsin va qorin bo'shlig'i.

Transvagral usuli oshqozon orqali ultratovushdan ko'ra aniqroq hisoblanadi. Bu ultratovush tekshiruvi vaginaga kiritilgan maxsus sensor bilan amalga oshiriladi. Shu bilan birga, maxsus jeli tomonidan moylangan sensorga prezervativ qo'yiladi. Bunday ultratovushda homilador bo'lish xavfi bo'lmasa, yo'ldoshni juftlashtirish xavfi mavjudmi yoki yo'qmi, aniqlanadi. Bunday ultratovushga maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi, u bo'sh qovuqda amalga oshiriladi.

Agar siz ultratovushli qorinni (qorin devor orqali) to'ldirishni xohlasangiz, siydik pufagini to'ldirishingiz kerak bo'ladi. Buning uchun o'qishdan yarim soat oldin gazsiz 0,5-1 l suv iching va hojatxonaga bormang. Ultratovush uchun, ikkinchi trimestrda endi buni qilish kerak emas. Ichak bo'sh bo'lsa, u istaladi. Ya'ni ultratovushning kamida 4 soat oldin ovqatlanish kerak emas.

Qon yig'ishiga tayyorgarlik.

Natijada iloji boricha aniqroq ekanligi, siz muhim qoidalarga rioya qilishingiz kerak. Birinchidan, qon bo'sh oshqozonga beriladi. Bu shuni anglatadiki, ushbu tadqiqotdan kamida 6 soat oldin u erda bo'lmasligi kerak. Siz suv ichishingiz mumkin, ammo mast bo'lmang.

Ikkinchidan, siz ushbu tahlilni etkazib berishdan bir yoki ikki kun oldin kerak, maxsus parhezda "o'tirish". Shu kuni, o'tkir, yog'li, qovurilgan, qovurilgan, qovurilgan, qovurilgan, qovurilgan. Shuningdek, shokolad, tsitrus, dengiz mahsulotlarini chiqarib tashlash.

Aytgancha, shokolad, tsitrus, qulupnay homilador ayollarni parhezdan chiqarib tashlash yaxshidir, shuning uchun bola allergiyaga moyil emas. Yog 'yeyish mumkin emas, chunki qoningiz normal zardobni olish mumkin emas va biokimyo puli isrof bo'ladi.

Qon uchun siz ultratovush natijalari bilan kelishingiz kerak, chunki qon testidagi ko'rsatkichlar homiladorlik davri bilan chambarchas bog'liqdir. Biokimyoning natijalari bir yarim haftadan keyin olasiz.

Birinchi skrining natijalarini aniqlash

O'zI birinchi trimestrda norma.

Kopchiko-rash homila hajmi (CRT). Ushbu stavka homiladorlik davriga bog'liq. Stolda ushbu ko'rsatkich uchun normalarga qarang.

Yalang'och kosmikning qalinligi (TVP). Ushbu ko'rsatkich genetik kasalliklar bo'yicha tekshirish paytida juda muhim deb hisoblanadi.

TVPning o'lchami 3 mm dan oshiq sindrom yoki EDwards-ni rivojlantirish xavfi sifatida qabul qilinishi mumkin.

Burun suyagi.

Ushbu ko'rsatkich juda muhim deb hisoblanadi, chunki past sindrom bo'lsa, bu suyak bu suyakni aniqlamaydi.

Odatda, 10-11 xaftada bu suyak allaqachon ultratovush tekshiruvida aniqlangan, ammo o'lchanmagan. 12-13 xaftada burun suyagi kamida 3 mm bo'lishi kerak. Agar bu ko'rsatkich normadan kam bo'lsa va yoqa zonasi ko'proq bo'lsa, unda pastga sindromning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Xomilaning qalbining qisqarishi chastotasi (yurak tezligi).

Enparatlilik hajmi (BPD) - Bu köfte orasidagi masofa.

Shuningdek, ultratovush tekshiruvida ichki organlarning o'lchami o'lchanadi, yo'ldoshning platsentaning holati va mavjudligini baholaydi, tywnerelerels kemasi tomosha qilmoqda. Ultratovush tekshiruvi homiladorlikning aniq davrini qo'ydi.

Gormonlar uchun qon tekshiruv natijalarini ochish

Ultratovushdan keyin siz Venadan qonni gormonlarga etkazishingiz kerak bo'ladi. Bu erda qonni biokimyoviy tahlil qilish bo'yicha 1 trimestrda. Bu safar qon ikki marker - b-hcg (insonparvar gonadotropin) va RARR-A (oqsil a protein oqimi bilan bog'liq).

Chorion gonadotropin.

Agar ushbu gormon ko'rsatkichlari bo'lsa pasayganBu yo'ldoshning patologiyasini yoki Edvards sindromi xavfi ortishi. Oshdi Gormonlik ma'lumotlari miqdori pasayish sindromining rivojlanishida bo'lishi mumkin. Shuningdek, bu gormon homiladorlik paytida ikki baravar katta bo'ladi.

RARAR-A. . Bu yo'ldosh tomonidan ishlab chiqarilgan protein. Ushbu oqsillarning soni homiladorlik davri bilan ortadi.

Shuningdek, qonni tahlil qilganda onam koeffitsientini hisoblashni amalga oshiradi. Odatda, ushbu koeffitsient homiladorlik davrida 0,5-2,5 ga teng. Agar homiladorlik egizak bo'lsa, unda iMom 3.5 ga qadar bo'lishi mumkin.

Agar 0,5 dan past bo'lsa, Edvards sindromini rivojlantirish xavfi bilan talqin qilingan bo'lsa, 2,5 dan yuqori - Dauna sindromi xavfi.

Tug'ma patologiyalar xavfi homiladan hisoblanadi

Skrining o'tganidan keyin siz so'rov natijalarini berishingiz kerak. Ushbu natijalar har bir individual sindrom uchun xatarlarni ko'rsatishi kerak. Masalan, pastga sindrom 1: 380 ta xavf. Bu shuni anglatadiki, skrining natijalari bo'lgan ayollar 380 sog'lomlikda 1 ta kasal bola tug'iladi.

Ushbu hisob-kitoblar ultratovush ma'lumotlari kiritilgan maxsus kompyuter dasturidan foydalanib, biokimyoviy qon tekshiruvi natijalari, tananing individual xususiyatlari, tanadagi individual xususiyatlar, zararli omillar, zararli omillar kiritiladi. Va allaqachon ushbu parametrlarning umumiy hajmida, dastur xavflarni hisoblaydi.

1: 250-1: 380 xavfi yuqori deb ishoniladi. Bunday holda, har doim genetikaga maslahat yuborish. To'g'ri tashxis qo'yish uchun ota-onalarga qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish taklif etiladi: amniyocentez yoki Chorios Villi biopsiyasi. Ushbu tadqiqotlar bolaning hayoti uchun xavfli bo'lishi mumkin (bolalar bunday aralashuvdan keyin 1% bolalar). Ammo amniyocedesdan keyin qariyb 100% kafolat sizga, sog'lom bola yoki yo'qligini aytadi.

Agar patologiyalar xavfi past bo'lsa, unda ikkinchi trimestrda homilador ayollar ikkinchi rejalashtirish skriningini boshqaradilar.

Skrining natijalariga nima ta'sir qiladi

Yuqorida yozganimdek, skrining natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkin. Yakuniy natijaga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan omillar mavjud.

Agar homilador ayol semirib ketgan bo'lsa, gormonlar soni ko'payadi, garchi bu homila patologiyasini ko'rsatmasa ham. Kelajakdagi onaning juda kichik og'irligida gormonlar soni normadan kam bo'ladi.
Birinchi trimestrda diabet bilan to'qitilgan holda, gormonlar soni normadan past bo'ladi. Bunday holda, qonni tahlil qilish natijalari ishonchsiz bo'ladi.
Agar ayol homilador egizak bo'lsa, unda u faqat ultratovush keltiradi, chunki gormonlarning aniq standartlari noma'lum.
Agar ekon natijasida homiladorlik yuzaga kelgan bo'lsa, HCG darajasi normadan yuqori bo'ladi va RUN pastroq bo'ladi.
Bu, shuningdek, ko'rib chiqilgan ayolning hissiy holatiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun yomonlik haqida o'ylamaslik yaxshiroqdir, ammo yaxshi natijalarga erishish va tashvishlanmang.

Birinchi trimestrda skrining xususiyatlari

UZI Sindromga ekran.

Ushbu kasallikda birinchi trimestrda 70% hollarda burun suyagi ko'rinmaydi. Ammo siz ba'zida sog'lom bolalarda ba'zida bu suyak aniqlanmasligi mumkinligini bilishingiz kerak. Yoqa zonasi 3 mm dan ko'proq. Venoz oqimida qon oqimi buzilishi. Talaba yurak urishi, qovuqni ko'paytiradi. Yuqori jag'dan kamroq. Yuz xususiyatlari tekislangan.

Edvard sindromi.

Normal holatda yurak urish. Burun suyagi aniqlanmagan. Ikkita o'rniga simining bitta arteriyasi. Ompalcelasta mavjud (ba'zi ichki organlar arzimas sumkada).

Sindrom pata.

Miyaning rivojlanishi buziladi. Tez yurak yurak. Ommofalcela. Xomilaning o'lchami bu davrga nisbatan kamroq.

Birinchi trimestrning skriningini eng ishonchli natijalarga erishish uchun bir joyda sodir bo'lish yaxshiroqdir. Shuningdek, muhim rolni skrining va ijobiy munosabatini to'g'ri tayyorgarlik ko'rmoqda. Shuni yodda tutingki, skrining tashxisi emas. Va xavflar oshgan taqdirda, qo'shimcha tadqiqotlar haqiqatni o'rnatishga yordam beradi.

Bu erda skrining haqida bilishingiz kerak bo'lgan asosiy fikrlar. Sog'lom farzandlaringiz bor!

Agar homiladorlik asoratlarsiz davom etsa, onam o'zini yaxshi his qiladi, shuning uchun birinchi marta homiladorlik paytida birinchi marta egilishi mumkin. Ushbu davrda skrining o'qishi haqida biz ushbu maqolada aytib beramiz.

Bu nima?

Homiladorlik uchun skrining uchtasi uchtadi. Sog'liqni saqlash vazirligi -13 hafta davomida tavsiya etiladi, eng maqbul 12 hafta deb hisoblanadi. Keyin skrining tadqiqotlari ikkinchi va uchinchi trimesterlarda (16-24 iyul va 30-36 xaf3 hafta ichida) o'tkaziladi.

Bolalarning asbob-uskuna jarayonining boshida olib borilayotgan ekspertiza Ultratovush , va yana gormonning Gormoni Gormon va RARAR-A proteinining mazmuni uchun biokimyoviy qon testi.Ultratovush diagnostika bo'limida, shuningdek homilador ayolning tahlillarida gormonlar va oqsillarning kontsentratsiyasi va oqsillarning kontsentratsiyasi va oqsillarning kontsentratsiyasi bo'yicha bir qator xarakterli markerlar uchun bolaning ko'rinishi xavfini dastlabki hisoblash mavjud Qayta tiklanmaydigan va halokatli genetik patologiyalar.

Protatal diagnostikaning ushbu bosqichi past sindromlar va kor bo'ladigan sindrab, Edvard sindromi, Edwards sindromi, shuningdek, boshqa rivojlanishning qo'pol tantanalari, shuningdek, boshqa rivojlanishning qo'pol kamchiliklari bo'lgan ayollarni aniqlashga imkon beradi davolash va oddiy hayotdan ozgina imkoniyatni qoldirmaydigan anomaliyalar.

Ilgari, faqat 35 yosh va undan katta bo'lgan homilador ayollar, ilgari bolalarning nuriga ega bo'lganlar, iloji bor bo'lgan bolalarning nuri yoki ayollarning nuriga ega bo'lganlar tomonidan amalga oshirilgan Er egalari bo'lgan qarindoshlari erining qismi yoki yonida. Agar kelajakdagi ona bolamni erta muddatda taqiqlangan giyohvand moddalarni qabul qilsa, unda bu tekshiruvni o'rganish buyurildi.

Endi ushbu tashxis hammaga "Qiziqarli vaziyat" da go'zal jinsiy aloqa vakillari uchun istisnosiz buyuriladi. Albatta, ayol shaxsiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi va skriningidan voz kechishi mumkin, ammo bu mutlaqo o'rin emas, chunki tekshiruvning o'zi hech kimni majburlamaydi.

Shuni ta'kidlash kerak Homiladorlikning natijalariga ko'ra 12 xaftada hech kim hech qanday tashxis qo'ymaydi. Bu skrining tadqiqot vazifalariga kiritilmagan. Ayol faqat kasal bolani tug'ish uchun shaxsni hisoblab chiqadi va ular sog'lom bo'ladi, xavflar yuqori bo'lgan taqdirda akusher va genetik tomonidan tavsiya etiladi boshqa usullarni yaratish mumkin.

Birinchi skrining eng muhim va informatsion hisoblanadi. Uni yashash joyida istiqomat qiluvchi maslahativ maslahlar, Vaytning ultratovush tekshiruvi bo'yicha taniqli shaxslar bilan maslahatlashadilar, bu ayol homiladorlikni hisobga olgan holda.

Jarayon va tayyorgarlik

Birinchi trimestrni perinatal ekspertizadan o'tkazishda qat'iy tartibni kuzatish juda muhimdir. Venadan ultratovush diagnostikasi va qon etkazib berish bir kun davomida hisob-kitob bilan rejalashtirilgan bo'lib, ular ikki harakatning minimal orasidagi vaqt oralig'i.

Odatda, avval ultratovush idorasida ekspertiza o'tkaziladi, so'ngra protsessual ofisda qonni o'tkazish uchun to'ldirilgan bo'sh kuzatuv. Biroq, ba'zi maslahatlarda buyurtma teskari. Qanday bo'lmasin, ikkala so'rov ham o'tadi qat'iy ravishda bir kun.

Shunda sinov natijalari salbiy omillarga ta'sir qilmadi, bunda biokimyoviy qon o'zgarishi ichakda gazlarni to'plash kiradi, ayol tavsiya etiladi diagnostika uchun ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'ring.Ikki kun ichida qisqa parhezda o'tirish kerak - yog 'va juda shirin taom, qovurilgan va chekish, olti soat, qonni tahlil qilishdan olti soat oldin. Qon testi bo'sh qoringa beriladi.

Bir necha soat davomida ultratovushdan oldin "Sparks" yoki "Epariz" yoki "Kichik tos bo'shlig'ining sodiq yo'ldoshlari", ular kichik tosning organlariga va natijalariga ko'ra, ichak gazlaridan xalos bo'lishlari kerak. Ultratovush tekshiruvi noto'g'ri bo'lishi mumkin.

12 xafta ultratovush tekshiruvi sezilarli sensor tomonidan amalga oshiriladi; Ikkinchi usul - oshqozonda, u quyi rasm va bachadon ichida nima bo'layotgani haqida tasavvurga ega bo'lguncha.

Belgilangan kunda ayol akusher-ginekologning ofisiga kiradi, ular o'sish bilan o'lchanadi va batafsil profilni to'ldiradi. Unda ko'proq ma'lumotlar shunchalik aniqroqki, xavflar hisoblab chiqiladi. Anketa avvalgi homiladorlik haqida ma'lumot beradi, noto'g'ri tomonlar, abortlar, yoshi va og'irligi, uning yomon odatlari (chekish, alkogol), er va salomatlik holati to'g'risidagi ma'lumotlar.

Shunda ultratovush va keyin qonni topshirish bo'ladi. Umumiy natijalar bitta shaklga, homilador ayolning genetik portretini "Contrets" ga qarshi tahlil qiladi, chunki u kasal bola tug'ilishi uchun katta xavfli "Chaqaloq" ni tahlil qiladi. Natijada individual hisob-kitoblar beriladi.

Ultra-tovushli tadqiqot

UzI ofisida shifokor bolasini tekshiradi, u bilan hamma narsa yaxshi ekanligini aniqlaydi, uning qaysi joyiga egalik qilgan, shuningdek, barglari uchun maydalangan markerlar uchun markerlar uchun tekshiring. genetik sindromlar bo'lgan bola. 12-haftada, kelajakdagi ona bolasini ko'ra oladi, uning yuragi qanday qilib qanday qilib urishini va homila harakatlarini ko'radi.

Birinchi trimestrni skrining bayonnomasida shifokor albatta ko'rsatadi bachadonda qancha meva inglirlanadi, ular hayotiy faoliyat alomatlarini ko'rsatadilar,shuningdek, "Qiziqarli vaziyat" ning muddatlarini aniqlashga imkon beradigan va maydalangarchilikning rivojlanishini bilib olishga imkon beradigan asosiy yo'nalishlarni tavsiflang.

Rivojlanish darajasi 12 xafta:

Xomilalik bosh doirasi (OG) - 58-84 mm, ko'pincha 71 mm.

Kopchiko-parmer hajmi (CTR) - 51-59 mm, eng tez-tez - 55 mm.

Bipariya boshi (BPD) - 18-24 mm, ko'pincha - 21 mm.

Yurak tezligi (yurak urish darajasi) - daqiqada 140-170 ta zarba.

Motoriya faoliyati - bu mavjud.

Bundan tashqari, shifokor tashxis qo'yish uchun eng muhim genetik patologiyalarni - yoqaning qalinligi va qazodagi burun suyaklari mavjudligini aniqlaydi. Gap shundaki, rivojlanish kiyimlari bo'lgan bolalarda bachadon bo'yni teri osti suyuqligi (shishishi) va burun tekislanganligi sababli ko'payadi. Qolgan yuz suyaklarini ko'rib chiqing, faqat ikki yil yoki ikkita kalendar oyga ega bo'lishi mumkin.

Patologiyalarda bo'lmaganda 12 xaftada TVP (yoqa qalinligi) 0,7-2,5 mm diapazondan tashqariga chiqmaydi. Agar bola birozdan oshsa, kelajak onasi bir haftadan keyin ultratovushni o'tashni tavsiya qilishi mumkin. Agar TVP normaning yuqori chegaralaridan ancha yuqori bo'lsa, qo'shimcha ekspert talab qilinadi, Bemorni tug'ish uchun xavf tug'diradi. Bu 3,0 mm dan yuqori va undan yuqori.

Nasal suyaklari buni ko'rish qiyinroq ko'rinadi, ular har doim ham 12 xaftada ingl. Agar bu amalga oshirilgan bo'lsa, burun suyagi uzunligi normal qiymatlar bu davrda 2,0-4,2 mm diapazonlarga chek qo'ymaydigan qiymatlardir.

Agar shifokor 12 xaftada, bu suyaklar taxminan 2 mm dan kam bo'lmagan yoki ularning o'lchamlari 2 mm dan kam, xatarlarni sindrom, aylanuvchi, patnavi bilan bog'liq bo'lgan vositalarni ko'paytiradi.

Aslida, chaqaloq shunchaki kichik miniatyura burun bo'lishi mumkin, ayniqsa eski ultratovushli skanerga, ayniqsa eski ultratovushli skanerda past tasvir ravshanligi bilan.

Nazariy jihatdan, 12 hafta bola jinsiy aloqalarini aniqlashga urinishi mumkin, chunki ochiq havoda hosil bo'ladi va agar chaqaloq qulay va ochiq kashf bo'lsa, ehtimol ko'rinishi mumkin. Biroq, siz doktordan nima tug'ilishini vrachning kafolati kutmasligingiz kerak.Bu davrda Pavlus faqat taxmin qilinishi mumkin (aniq urish ehtimoli taxminan 75-80%). Aniqroq, shifokor homiladorlikdan 16-17 xaftadan keyin, keyingi ultratovushda chaqaloqning gender belgilarini qadrlaydi.

Bundan tashqari, birinchi trimestr oxirida ultratovushda, bachadonning qalinlashgan devorlari, bu haqda giperttikaning holati, bachadon quvurlari, bachadon bo'yi haqida gaplashish mumkin. kanal.

Qon kimyosi

Venoz qonni tahlil qilishda homilador laboratoriya Rar-Hong va Plazma oqsilini o'z ichiga olgan. Faqat ikkita komponentni baholashi sababli, birinchi skrining sinovi "ikki marta sinov" deb nomlanadi. Ushbu tadqiqotning natijalari, bir ayol o'tishdan keyin beriladigan ultratovush ma'lumotlaridan farqli o'laroq, bir necha kundan bir necha haftagacha kutishi kerak - bu akkreditatsiyadan o'tgan tibbiyotda tadqiqotlar qanchalik kattalashishga bog'liq va genetik laboratoriya.

Tahlil natijasida qanday raqamlar qandaydir raqamlar bo'ladi, faqat o'z normalarini hisoblashda individual laboratoriyalardan foydalaniladi. Doimiylikni soddalashtirish uchun, Rarr-A va HCG normalari bo'yicha IOM - Bir nechta medianning qiymati haqida gapirish odatiy holdir. Sog'lom homiladorlik bilan, bola va onasi, hamma narsa yaxshi, ikkala ma'nosi chegarada ikkalasi ham 0,5 dan 2,0 MŌ gacha.

Ushbu diapazondan kattaroq yoki kichikroq tebranishlar homilador ayollarda ko'p tajribalarni keltirib chiqaradi va Ko'p mumkin bo'lgan sabablar:

HCGni oshirish. Ushbu ko'rsatkich uchun "büst", bolada pastga tushirilgan sindromning belgisi, shuningdek, ayol bitta bolani ko'tarmaydi. Ikkita meva birgalikda gormon normaida ikki baravar ko'payadi. Yuqori HCG haddan tashqari vazn, shish, toksikoz, diabet va gipertenziyaga duchor bo'lgan ayolda bo'lishi mumkin.

Pastki hcg. Ushbu gormonning etishmasligi faqat homilador ayollarda tug'ilishning etarli emasligi, Edvards sindromining rivojlanishiga xosdir va bola rivojlanishining kechikishi yoki bola rivojlanishining kechikish ehtimolini ko'rsatishi mumkin.

Rarr-a ni tushirish. Namunadagi plazma oqsilining pasayishi ba'zida past sindromlar, Pata, Edvard, aylanuvchi kabi shartlarni ishlab chiqish haqida gapiradi. Shuningdek, ushbu moddaning etishmasligi ko'pincha chaqaloq gipotrofiyasi haqida gapiradi, bu KROCH normal rivojlanishi uchun zarur bo'lgan foydali moddalar va vitaminlar tanqisligini boshdan kechirmoqda.

Rorir a. Namunadagi proteinning oshishi xromosoma kasalliklarining xavfini hisoblashda katta diagnostika qiymatiga ega emas. Ushbu ko'rsatkich ikki yoki uch uch yoki uch baravar ko'p bo'lgan, shuningdek, katta mevaga tendentsiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Xatarlarni hisoblash qanday?

Tahlil va ultratovush natijalari, shuningdek sog'liqni saqlash holati to'g'risidagi barcha ma'lumotlarning homiladorligi va uning yoshi maxsus dasturga yuklanadi. Shaxsiy xavfni hisoblash mashinada bu mashina, lekin u insonning natijasini - genetikachi.

Umumiy omillar bo'yicha individual xavf har bir kasallik bilan bog'liq 1: 450 yoki 1: 1300 nisbati kabi ko'rinishi mumkin.Rossiyada yuqori darajadagi xavf 1: 100 ga teng. Homilador ayol 1: 850, bu shuni anglatadiki, bu degani, bu degani Ayollarda 850 bola va sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari, yoshi va boshqa mezonlar kasal tug'iladi. Qolgan 849 sog'lom ko'rinadi. Bu past xavf, tashvishlanmaslik kerak.

12 xaftada skrining diagnostikasi, ma'lum bir genetik kasallikka yuqori xavf tug'diradi, chunki qo'shimcha diagnostika tavsiya etiladi Skrining o'zi yakuniy hukm uchun asosni hisobga olish mumkin emas Bu unchalik aniq emas. Siz invaziv bo'lmagan DNK sinovidan o'tishingiz mumkin. Bir necha o'n ming rublni tahlil qilish va uni tibbiy va genetik markazlar va klinikalarda ishlab chiqaradi.

Agar tahlil shubhalarni tasdiqlasa, u hali ham invaziv sinovga o'tishi kerak.

Amniyosentez yoki Chorion biopsiyasi, onaning qonidan ajratilgan holda, onaning qonidan ajratilganidek, onaning qonidan ajratilganidek, onaning qonidan ajratilganidek, onaning qonidan ajratilgan bolaning qon hujayralarini o'rganmasdan darhol taklif qilishi mumkin. Biroq, biopsiya va amniyocentezni tahlil qilish uchun materiallar to'plash uchun meva qobig'iga kirishni anglatadi. Ushbu protsedura faqat tajribali shifokorlar nazorati ostida, ammo homila yuqishi, suvni chiqarib yuborish, homiladorlikni buzish, homilador bo'lib qoladi.

Imkoniyat imtihonini yuqori xavflarda qabul qilish yoki qo'shilmayman - har bir ayolning shaxsiy sababi, uni hech kim qila olmaydi. Tahlil aniqligi 99,9% ni tashkil qiladi. Agar umidsizlikka uchragan taxminlar tasdiqlansa, ayolga tibbiy ko'rsatma uchun homiladorlikni to'xtatishga yo'naltirilgan. Uni to'xtatish kerakmi yoki yo'q, faqat ayolning o'zi va oilasi ham hal qilinishi kerak.

Agar bolani tark etish odatiy hol bo'lsa, ayol "maxsus" maydalagichlar tug'ilishiga tayyorgarlik ko'rish uchun etarli vaqt bo'ladi.

Nima bo'lyapti
Kelajakda rivojlanish
Skrining

Homiladorlik paytida birinchi skrining asosiy maqsadi tug'ma meva nuqsonlarining boshlarida aniqlashdir. Skrining natijalari qon tekshiruvi va ultratovush tekshiruvining turlichalaridan olinadi. Ayolning alohida xususiyatlari, albatta, hisobga olinadi (yosh, og'irlik, yomon odatlar (agar mavjud bo'lsa), gormonal terapiya (agar mavjud bo'lsa).

Birinchi skrining yoki, shuningdek, birinchi trimestrning skrining skriningi keng qamrovli ekspertiza.

U homiladorlikning o'n birinchi va o'n to'rtinchi haftasi o'rtasidagi venoz qon va ultratovush tekshiruvini o'rganish orqali amalga oshiriladi. Birinchi skrining patologik ramka xavfi darajasini aniqlash imkonini beradi. Bu, birinchi navbatda, sindrom va Edvards sindromi kabi, bunday yomonliklarni aniqlash, ya'ni boshqa organlar va homila organizm tizimlarida rivojlanishning eng boy va mohirligi aniqlanmaydi.

Birinchi skrining ultratovush tekshiruvi

Homilador ayolning birinchi ultratovush tekshiruvi yordamida kelajakda bolalarning fizikasi aniqlanadi, shundaki, barcha rasmiylar to'g'ri joylashuvi mavjudmi yoki yo'qmi. Shu bilan birga, turli o'lchovlar amalga oshiriladi (masalan, bachadon bo'ymi, bosh bardoshi, peshonadan peshonagacha, enmetri, enmetri va boshqalar). Tutunda qorong'i o'lchamni va embrionning o'sishi bilan qarash va o'lchashga ishonch hosil qiling.

Birinchi skrining ultratovush tekshiruvi shifokorni xomilalik oqimini o'rganishni, qalbining ishini o'rganishni va homiladorlikning homiladorlikning eng yuqori davomiyligini ochib berishga imkon beradi.

Shuningdek, ushbu tadqiqot bilan embriondagi yoqa kosmikining qalinligi aniqlanadi. Va uning kattaligi normadan og'ish bilan, genetik kasalliklar xavfi oshadi.

Birinchi skrining venoz qonini tahlil qilish

Venadan homiladorlikning birinchi trimestrida qonni tahlil qilar ekan, plazma oqsilining mazmuni (RARR-A) va. Ushbu tahlil ikki tomonlama xamir tabobat deb ataladi.

Biror kishining Chorion gonadotropin homiladorlikning asosiy gormonidir. Kamaytirilgan darajani pasayishi bilan, ya'ni pastki tomonda normadan og'ish, yo'ldosh patologiyasini anglatadi. Ushbu gormonning qon darajasini oshirish yo'nalishi bo'yicha, qoida tariqasida, xromosoma meva buzilishi yoki bir necha homiladorlik.

Plazma oqsil testi qonda oqsil darajasini aniqlaydi. Agar uning darajasi homilador ayolning qonida sezilarli darajada kamaysa - bu sindrom, EDVDED sindromi va boshqa tug'ma mevalarning kamchiliklari kabi og'ishlar xavfi mavjudligini anglatadi.

Agar birinchi trimestr tekshiruvi natijalariga ko'ra, yuqorida tavsiflangan patologiyaning yuqori darajasi aniqlanadi, qo'shimcha tashxis qo'yish talab etiladi. Ayol amniyocentezga, ya'ni to'plangan suvlarni o'rganish uchun yo'naltiradi. Ushbu test sizga xromosoma va ba'zi gen patologiyani tashxislash imkonini beradi. Shunda ayol, ya'ni Chorion qishlog'ining biopsiyasi deb nomlanadi. Ushbu tadqiqot uchun hujayralar tug'ma va irsiy mevali meva kasalliklari bo'yicha o'rganilgan hujayralarni shakllantiriladi.

Birinchi ekranda yana nima topiladi?

Yuqorida aytilganlarning barchasidan tashqari, birinchi trimestrning skriningi homila miyasining yarim sharlari simmetriyalariga, bu davrda tuzilishi kerak bo'lgan muayyan tuzilmalar mavjudligi haqida ma'lumot beradi. Birinchi ekranda bolaning ichki organlarining to'g'riligi, oshqozon, yuraklar, tomirlar. Oyoq, bilakning uzunligi, urg'ochi va elka suyaklari va homila suyaklarining uzunligi uzunligi.

Birinchi ekranda qaysi patologiyalarni aniqlash mumkin?

Birinchi skrining quyidagi patologiyalari to'g'risida ma'lumot berishi mumkin, ular ushbu holatda yuqori ehtimollik bilan rivojlanishi mumkin:

sindrom de lish;
smit-tashqi sindrom;
sindrom pata;
asab naychasini shakllantirish patologiyasi;
edwards sindrom;
kutaovinny churra yoki Ompalcelasta (natijalar bo'yicha ultratovush tadqiqotlar paytida ichki organlarning joylashuvi aniq ko'rinib turibdi, ammo churra sumkasida, terining yuqorisida);
uch karra xromosomalarni (dubl o'rniga), ya'ni, uchi.

Ushbu tadqiqotga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Birinchi skrining ikki bosqichida - tomirlardan ultratovush tekshiruvi va qon tekshiruvi o'tkaziladi.

Balki birinchi trimester transvaginalda. Bunday holda, umuman tayyorgarlik talab qilinmaydi. Agar ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'ida bo'lsa, ya'ni qorinning tashqi devoridan, chunki siz siydik pufagingizni to'ldirishingiz kerak. O'qishdan oldin ikki litrgacha ko'p suv (toza, aks etmagan) ichishingiz kerak.

Tadqiqotning ikkinchi bosqichi - qon tomirdan olinadi - bu biokimyoviy skriningi bilan bu bosqichga chaqiriladi. Qon panjarasi bo'sh qoringa olib boriladi. Kamida to'rt soat ovqatdan hech narsa olinishi mumkin emas.

Birinchi skriningidan oldin, parhezga rioya qilish kerak. Bu qon sinovining aniqligi uchun juda muhimdir. Homilador ayolning dietasidan o'rganish boshlanishidan bir necha kun oldin shokolad, go'sht, dengiz mahsulotlari, yog'li idishlarni yo'q qilishi kerak.

Birinchi skrining vaqti

Birinchi trimestrning skriningi uchun vaqtincha cheklovlar mavjud. Ushbu tadqiqot homiladorlikning o'ninchi haftasining birinchi kuni va atama o'n uchinchi haftaning beshinchi kunida amalga oshiriladi.

Uni ushlab turishning eng maqbul vaqti belgilangan davrning o'rtasi hisoblanadi. Skrining tayinlangan va homiladorlikni saqlaydigan shifokor kerak bo'lgan xurmolarni aniq hisoblash uchun.

Birinchi trimestrning skrining qaysi biri?

Birinchi skrining barcha homilador ayollar uchun majburiy emas. Bu faqat kelajakdagi onalar bilan har qanday patologiyalar guruhiga kiritilgan. Ushbu guruh, qoida tariqasida, ayollarni aniqlaydi:

o'ttiz besh yoshda;
oilada bo'lganlar nasli kasalliklarga ega;
virus kasalliklari bo'lgan onalar homiladorlik uchun o'tkazilgan;
ilgari amal qilganlar va abort qilganlar;
homila xomilaliklari yoki to'xtashi;
eriga ega bo'lgan ayollarning qarindoshi;
giyohvand moddalar va boshqa dorilarni homiladorlik davri uchun taqiqlovchilar;
allaqachon genetik patologiyalar va og'ishlar bo'lgan bolalarni tug'ilganlar;
va shunchaki to'liq ishonishni istaganlar, hamma narsa bola bilan tartibda.

Natijalarga nima ta'sir qilishi mumkin?

Soxta natijalar Birinchi skrining bir nechta sabablarga ko'ra berilishi mumkin:

homilador ayol semirishni tashxislaganda. Bunday holda, gormonlar darajasi sezilarli darajada haddan tashqari ko'p iste'mol qilinadi;
da. Ushbu holatda oqsil o'n o'n besh foizdan past bo'ladi, inson xorionioni gonadotropin haddan tashqari oshirilib, ultratovush esa LZRning ko'payishini ko'rsatadi;
bir necha homiladorlik bilan (bugungi kungacha, bugungi kungacha bir nechta homiladorlik uchun birinchi ekran ko'rsatkichlari mavjud emas;
kelajakdagi onaning psixologik munosabati (barcha tadqiqlardan vahima qo'rquvi yolg'on natijalarga olib kelishi mumkin);
amniocentsis bilan. Agar manipulyatsiya skrining uchun venoz qonni iste'mol qilishdan etti kun oldin amalga oshirilsa, unda perinatal diagnostika normasi bu holatda ma'lum emas;
diabetli Mellitus bilan. Bunday holda, birinchi skrining eng kam miqdordagi xorion gonadotropin darajasini ko'rsatadi.