ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลายครั้งด้วย IVF การผสมเทียม: ลักษณะและความเสี่ยงของการทำเด็กหลอดแก้ว เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์แฝดหรือมากกว่า

การตั้งครรภ์หลายครั้ง ซึ่งเป็นกระดานสนทนาที่สามารถพบได้ในเว็บไซต์ของเรา เป็นการคลอดบุตรโดยผู้หญิงที่มีลูกสองคนขึ้นไปในครรภ์ของเธอ อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับปรากฏการณ์นี้ เราจะพูดถึงพวกเขารวมถึงคุณสมบัติของการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหลายครั้งหลังจากนั้น

ทารกที่เกิดภายหลัง ตั้งครรภ์ได้หลายครั้งเรียกว่าแฝด ขึ้นอยู่กับจำนวนไข่ที่มีส่วนร่วมในการปฏิสนธิ พวกมันเหมือนกันหรือเป็นพี่น้องกัน

ฝาแฝดที่เหมือนกันเกิดจากการปฏิสนธิของไข่เดี่ยว พวกเขามีชุดยีนที่เหมือนกันและมีความคล้ายคลึงกันอย่างแยกไม่ออกพวกเขามีเพศเดียวกัน

เมื่อมีการปฏิสนธิกับไข่ตั้งแต่สองฟองขึ้นไป ฝาแฝดภราดรจะถือกำเนิดขึ้น ซึ่งมักเรียกว่าแฝด แฝดสาม ฯลฯ ขึ้นอยู่กับจำนวนทารก เด็กเหล่านี้แต่ละคนมีชุดยีนที่แตกต่างกันออกไป พวกมันยังสามารถแยกเพศและมีลักษณะที่ปรากฏต่างกันโดยสิ้นเชิง

สำหรับจำนวนที่เป็นไปได้ของเด็กที่ตั้งครรภ์พร้อมกันในครรภ์นั้น การตั้งครรภ์หลายครั้งที่สุดในโลกถูกบันทึกในปี ค.ศ. 1946 ในประเทศบราซิล ผู้หญิงคนนั้นให้กำเนิดหนึ่งในสิบ: เด็กหญิงแปดคนและเด็กชายสองคน หกคนถือเป็นจำนวนที่เหมาะสมที่สุดของเด็กในครรภ์โดยไม่มีความเสี่ยงต่อพัฒนาการตามปกติ ด้วยจำนวนที่มากขึ้น ทารกแรกเกิดบางคนอาจประสบกับพัฒนาการล่าช้าหรือมีพยาธิสภาพที่ไม่เข้ากับชีวิต

ล่าสุดมีจำนวนเพิ่มขึ้น การตั้งครรภ์หลายครั้งเป็นประมาณ 2% ของทั้งหมด ใน 99% ของกรณี มีเด็กสองคนเกิดมา และมีเพียง 1% เท่านั้นที่ได้รับมอบหมายให้เป็นแฝดสาม แฝดสี่ ฯลฯ

ทำไมการตั้งครรภ์หลายครั้งจึงเกิดขึ้น?

ไม่มีคำตอบเดียวสำหรับคำถามนี้. คู่ที่แต่งงานแล้วมีโอกาสตั้งครรภ์แฝดมากขึ้น ซึ่งกรณีดังกล่าวเกิดขึ้นในครอบครัวทั้งในส่วนของสามีและภรรยา นั่นคือมีปัจจัยทางพันธุกรรม นอกจากนี้, โอกาสตั้งครรภ์แฝดเพิ่มขึ้นตามอายุของพ่อแม่ ความจริงก็คือในช่วงหลายปีที่ผ่านมาปริมาณของ gonadotropin ซึ่งมีหน้าที่ในการกระตุ้นและปล่อยฮอร์โมนจากรังไข่เพิ่มขึ้นในร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์ยังรับรองด้วยว่าการใช้ยาฮอร์โมนในเบื้องต้น ทั้งในการรักษาและเพื่อวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิด สามารถกระตุ้นความคิดของแฝดได้

การตั้งครรภ์หลายครั้งหลัง IVF

การเพิ่มขึ้นของจำนวนการตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์หลายตัวนั้นสัมพันธ์กับเทคโนโลยีการสืบพันธุ์สมัยใหม่โดยเฉพาะ ตามสถิติ (การปฏิสนธินอกร่างกาย) มีแนวโน้มใน 35-55% ของกรณี ผู้หญิงคนหนึ่งสามารถมีลูกได้ถึงสี่ตัวในครรภ์ของเธอ พวกเขานั่งลงเพื่อให้มีหลักประกันที่ดีว่าอย่างน้อยหนึ่งคนจะรอด

หลังจากอัลตราซาวนด์ยืนยันการฝังตัวของเอ็มบริโอหลายตัวแล้ว ผู้หญิงอาจถูกขอให้ "ถอด" บางส่วนออกก่อนสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ ขั้นตอนดังกล่าวคือ การลดตัวอ่อนในการตั้งครรภ์แฝด- ไม่ได้ระบุไว้หากมีทารกในครรภ์ไม่เกินสามคนที่หยั่งรากในครรภ์

ต้องสังเกตว่า ตั้งครรภ์แฝดด้วย IVFไม่มีอะไรแตกต่างจากปกติ หากจำเป็น ตัวอ่อน "ส่วนเกิน" จะถูกลบออกจากโพรงมดลูกได้ ในการทำเช่นนี้ มีหลายวิธีที่เลือกเป็นรายบุคคล สตรีมีครรภ์ควรเข้าใจว่า การตั้งครรภ์แฝดลดลงหลังจากผสมเทียมหรือความคิดตามธรรมชาติเป็นขั้นตอนทางเทคนิคที่ซับซ้อนและเป็นอันตรายที่อาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้

วิธีระบุการตั้งครรภ์แฝด

วันนี้วิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ อัลตร้าซาวด์ในการตั้งครรภ์แฝด. แต่ยังมีอาการทางคลินิกบางอย่างที่แพทย์ระบุจำนวนทารกในครรภ์ที่มากขึ้นในครรภ์เมื่อหลายสิบปีก่อน ในหมู่พวกเขา สิ่งที่พบได้บ่อยและแม่นยำที่สุดคือ:

• มดลูกมีขนาดใหญ่เกินไปไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์
• ขนาดของท้องของสตรีมีครรภ์ไม่สอดคล้องกับขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์
• พุงใหญ่เกินไป
• ได้ยินเสียงหัวใจเต้นหลายครั้ง
• ความเข้มข้นของฮอร์โมนแลคโตเจนและเอชซีจีเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
• การเพิ่มน้ำหนักของมารดาที่มีขนาดใหญ่มาก
• ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
• อาการที่รุนแรงมากของ toxicosis หรือ gestosis;
• ความดันโลหิตสูง;
• มีอาการท้องผูกในหญิงตั้งครรภ์
• อาการบวมที่เด่นชัดของแขนขา

ด้วยการสำแดงของสัญญาณดังกล่าวแพทย์อาจสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้ง แต่มีเพียงการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถยืนยันได้อย่างแม่นยำ

การตั้งครรภ์หลายครั้ง: การจัดการและการจัดส่ง

การจัดการการตั้งครรภ์หลายครั้งต่างจากซิงเกิลตันเล็กน้อย ก่อนอื่น คุณจะต้องไปคลินิกฝากครรภ์บ่อยขึ้นหากมีทารกตั้งแต่สองคนขึ้นไปในครรภ์ของคุณ

หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยถึงความคลาดเคลื่อน ผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที นอกจากนี้ คุณจะต้องไปโรงพยาบาลสองสัปดาห์ก่อนถึงวันเกิดที่คาดไว้

ที่ ตั้งครรภ์ได้หลายครั้งเกิดขึ้นเร็วกว่าซิงเกิลตัน และสามารถดำเนินการได้ทั้งโดยธรรมชาติและโดยการผ่าตัด ทางเลือกของการคลอดบุตรจะดำเนินการเป็นรายบุคคล โดยพิจารณาจากตัวชี้วัดทางการแพทย์ของสตรีมีครรภ์ น้ำหนักที่คาดหวังของเด็ก การนำเสนอของทารกในครรภ์ ซึ่งจะออกมาก่อน และปัจจัยอื่นๆ

อยู่ในขั้นตอนการทำ การคลอดบุตรที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้งการแก้ไขยาเป็นที่ยอมรับได้ นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นการคลอดบุตรคนที่สองได้ด้วยวิธีการต่างๆ เช่น การเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ การกำหนดเงินทุนสำหรับการหดตัวของมดลูก และการผ่าตัดเมื่อมีอาการแรกของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เมื่อเร็ว ๆ นี้บ่อยครั้งที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้งมีการใช้การผ่าตัดคลอดซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นสำหรับเด็กและมารดาในระหว่างการคลอดบุตร

วันนี้จำนวนเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับศตวรรษที่ผ่านมา เนื่องจากจำนวนการปฏิสนธิและอายุของสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้น แต่ควบคู่ไปกับจำนวนของการตั้งครรภ์ดังกล่าว ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรสองหรือสามคนในคราวเดียวและการคลอดบุตรก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน การตั้งครรภ์ดังกล่าวในขั้นต้นถือว่ายาก โดยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนและปัญหาสุขภาพต่างๆ ดังนั้นจึงดำเนินการตามกฎพิเศษและด้วยการสังเกตที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น ลองมาดูความแตกต่างทั้งหมดให้ละเอียดยิ่งขึ้น

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์แฝด

การตั้งครรภ์หลายครั้งหรืออย่างอื่น - การแบกสองหรือสามคนและบางครั้งทารกในครรภ์มากขึ้นในคราวเดียวเป็นปัญหาร้ายแรงของสูติศาสตร์สมัยใหม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากในแง่ของการจัดการและการพยากรณ์โรค ภาวะแทรกซ้อนและการกำจัดคือช่วงเวลาหลังจากสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์จนถึงการคลอดบุตรและ 6-8 สัปดาห์แรกของระยะหลังคลอดเมื่อร่างกายของผู้หญิงเข้าสู่สภาวะก่อนตั้งครรภ์ ในเวลานี้มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงและทารกที่มีภาวะทุพโภชนาการและการพัฒนาเรื้อรังมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น นอกจากนี้ ด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้ง โอกาสในการพัฒนาความผิดปกติของทารกในครรภ์ทั้งในครั้งเดียวและทั้งหมดในคราวเดียวก็สูงขึ้น

ความสนใจ!การตั้งครรภ์ในลักษณะนี้มักจะซับซ้อนในช่วงแรกๆ เมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์ปกติ ดังนั้น มารดาของฝาแฝดหรือแฝดสามควรได้รับการจดทะเบียนและสังเกตโดยเร็วที่สุด และตรวจสอบสุขภาพของพวกเขาอย่างเคร่งครัด

อัตราการเสียชีวิตของเด็กและสตรีในการคลอดบุตรเข้าใกล้ 8-10% ซึ่งสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนและน้ำหนักตัวที่น้อยกว่าของเด็กเมื่อเปรียบเทียบกับการคลอดของทารกในครรภ์หนึ่งคน ความเสี่ยงของความผิดปกติของมดลูกเพิ่มขึ้น 2-3 เท่าความเสี่ยงของการเสียชีวิตในครรภ์ของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเหมาะสมและตัวชี้วัดดังกล่าวแม้ความพยายามของแพทย์จะไม่ลดลงเป็นเวลานาน

สาเหตุของการตั้งครรภ์หลายครั้ง

การตั้งครรภ์หลายครั้งเป็นคำรวมที่มีการอุ้มทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งคน อาจเป็นฝาแฝด แฝดสาม และลูกๆ ได้อีกหลายคน ในช่วงไตรมาสที่ผ่านของศตวรรษที่ผ่านมา อุบัติการณ์ของการตั้งครรภ์ดังกล่าวเพิ่มขึ้น 2-3 เท่าในภูมิภาคและประเทศต่างๆ คิดเป็น 1.5-2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดในปัจจุบัน ในเวลาเดียวกัน ส่วนใหญ่มักจะเกิดฝาแฝด ตามข้อมูล - 1:90 ของการเกิดทั้งหมด การกำเนิดของแฝดสามคือการเกิด 1:6500 และทารกในครรภ์จำนวนมากขึ้นคือ 1:55000 ขึ้นไป

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดของเด็กหลายคนในคราวเดียวยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ แต่เนื่องจากความก้าวหน้าในเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และการชักนำให้เกิดการตั้งครรภ์ (การผสมเทียม ICSI และวิธีการอื่นๆ) จำนวนการตั้งครรภ์ดังกล่าวจึงสูงขึ้น หากเราพูดถึงการปรากฏตัวของแฝดสามอย่างเป็นธรรมชาติปัจจัยหลักคือ:

• กรรมพันธุ์ถ้าฝาแฝดหรือฝาแฝดเกิดในครอบครัวของพ่อแม่คนใดคนหนึ่ง ความเชื่อมโยงตามแนวเพศหญิงนั้นชัดเจนเป็นพิเศษ นอกจากนี้ ปรากฏการณ์นี้มักจะปรากฏออกมาในชั่วอายุคน
• การเพิ่มขึ้นของพลาสมาเลือดของสตรีมีครรภ์ในระดับ FSH(ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) ซึ่งช่วยในการเจริญเติบโตและการสุกของไข่ การเกินระดับทางสรีรวิทยาจะนำไปสู่การสุกของรูขุมขนตั้งแต่สองรูขุมขึ้นไปพร้อมกัน ข้อเท็จจริงที่คล้ายคลึงกันสามารถเป็นได้ทั้งการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในธรรมชาติและมีลักษณะที่ได้มา - ระดับ FSH นั้นถูกกระตุ้นโดยการใช้ยา รับแล้วยกเลิกทันทีโดยใช้เทคนิคการกระตุ้นต่างๆ
• ตั้งครรภ์ซ้ำๆมักจะมีหลายอันเนื่องจากร่างกายได้ "ย้อนกลับ" กลไกของการเจริญเติบโตของรูขุมและการปฏิสนธิการตั้งครรภ์การคลอดบุตร
• มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญและ อายุของผู้หญิง มักจะเกิน 30-35 ปี. นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าภาวะเจริญพันธุ์ลดลงอันเป็นผลมาจากการทำงานของรังไข่ค่อยๆ ลดลงและการสุกของไข่ในแต่ละเดือน สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของระดับของฮอร์โมนกระตุ้นและผลกระทบต่อรังไข่ด้วยการสุกของรูขุมขนสองหรือสามในคราวเดียว
• อาจทำให้ ความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งส่งผลต่อการบดของไซโกตระหว่างการฝัง

แต่สาเหตุส่วนใหญ่ของการตั้งครรภ์แฝดยังไม่สามารถระบุได้ มีบางครอบครัวที่ฝาแฝดเกิดมาจากรุ่นสู่รุ่น แต่ก็มีสาเหตุอื่นๆ ที่ปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ลำดับวงศ์ตระกูล

การตั้งครรภ์ด้วย IVF

ตัวเลือกพิเศษสำหรับการพัฒนาการตั้งครรภ์หลายครั้งคือการใช้ (การปฏิสนธิในหลอดทดลอง ภายนอกร่างกาย การปฏิสนธิและการพัฒนาของตัวอ่อนเกิดขึ้นพร้อมกับการปลูกซ้ำในมดลูกของแม่) ด้วยเหตุนี้การกระตุ้นรังไข่อย่างแข็งขันเกิดขึ้นกับการผลิตไข่ที่สุกแล้วหลายฟองในคราวเดียวซึ่งหลังจากการปฏิสนธิโดยอสุจิของคู่สมรสและการพัฒนาที่ประสบความสำเร็จจะปลูกในโพรงมดลูก โดยปกติ เอ็มบริโอที่ปฏิสนธิแล้วสองตัวขึ้นไปจะถูกปลูกถ่ายในคราวเดียว เนื่องจากไม่ได้หยั่งรากทั้งหมด แต่การพัฒนาของทารกสองหรือสามคนพร้อมกันก็เป็นไปได้เช่นกัน

ประเภทของการตั้งครรภ์แฝด: การจำแนกประเภท

ตามลักษณะเฉพาะของการพัฒนาของทารกในครรภ์โดยพิจารณาจากว่าพวกเขาเป็น monozygotic หรือ dizygotic และขึ้นอยู่กับชนิดของ chorions ที่พวกเขามี (เยื่อหุ้มชั้นนอกของทารกในครรภ์) จำนวนโพรงน้ำคร่ำที่ใช้เพื่อตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์ และกลวิธีในการบริหารของเธอ ดังนั้นการจำแนกประเภทของการตั้งครรภ์หลายครั้งจึงมีลักษณะเป็นของตัวเอง

ตาม zygosity นั่นคือตามเซลล์ที่เด็กพัฒนาพวกเขาแยกแยะ:

• แฝดโมโนไซโกติกซึ่งเกิดขึ้นจากเซลล์เดียวในขั้นต้นซึ่งด้วยเหตุผลหลายประการให้กำเนิดตัวอ่อนสองตัวพร้อมกัน
• แฝดผู้เวียนหัวอันที่จริงแล้ว เหล่านี้เป็นพี่น้องธรรมดาที่เกิดวันเดียวกัน พวกเขามาจากไข่สองฟอง ที่สุกและปฏิสนธิพร้อม ๆ กัน

แฝดผู้เวียนหัว

หากมีการปล่อยไข่สองฟองออกจากรังไข่พร้อมกันในหนึ่งรอบเดือน และทั้งคู่ได้รับการปฏิสนธิแล้ว การตั้งครรภ์แฝดไดไซโกติกก็สามารถพัฒนาได้ เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ดังกล่าวถึง 70% และเด็กในเวลาเดียวกันก็มีความคล้ายคลึงกันเหมือนพี่น้องทั่วไป. พวกเขาสามารถเป็นเพศที่แตกต่างกันมีผมและสีตาที่แตกต่างกันชุดโครโมโซมที่แตกต่างกันและลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล พวกเขาอาจมีกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ต่างกันและเด็กเหล่านี้เรียกว่าฝาแฝดหรือฝาแฝดภราดร

ในระหว่างตั้งครรภ์แฝดสามและทารกในครรภ์จำนวนมาก การตั้งครรภ์ทั้งแบบโมโนไซโกติกและไดไซโกติกเป็นไปได้ในรูปแบบต่างๆ

ภราดรฝาแฝดมักจะมีรกและเยื่อหุ้มชุดของตัวเอง แต่ละคนมีกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และน้ำคร่ำของตัวเอง อันที่จริงในท้องของแม่พวกเขาอาศัยอยู่เหมือนเพื่อนบ้านใน "อพาร์ตเมนต์" ที่แตกต่างกัน

แฝดโมโนไซโกติก

ตามจำนวนของทารกในครรภ์สามารถแยกแยะแฝด monozygotic และแฝดสามได้ พวกเขาคิดเป็นประมาณ 30% ของการตั้งครรภ์หลายครั้งทั้งหมด เด็กในสถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นจากเซลล์ทั่วไปหนึ่งเซลล์ ซึ่งในระยะแรกของการพัฒนาแบ่งออกเป็นตัวอ่อนตั้งแต่สองตัวขึ้นไป ในอนาคต ทารกจะมีพัฒนาการที่เหมือนกันหมด แต่ตามโปรแกรมส่วนบุคคล เช่น สิ่งมีชีวิตสองชนิดที่แยกจากกัน

เหล่านี้คือสิ่งที่เรียกว่าแฝดหรือแฝดที่เหมือนกันหรือ monozygotic พวกเขามักเป็นเพศเดียวกัน มีโครโมโซมชุดเดียวกัน ภายนอกมีลักษณะคล้ายกันเหมือนหยดน้ำสองหยด - มีตาและผมสีเดียวกัน กรุ๊ปเลือด ลวดลายบนนิ้วมือ รูปร่างฟัน และลักษณะอื่นๆ

คุณสมบัติของการพัฒนาฝาแฝด monozygotic ขึ้นอยู่กับช่วงเวลา

ฝาแฝดที่เหมือนกันจะเกิดขึ้นในระยะแรกของการแบ่งไข่ที่ปฏิสนธิ (ไซโกต) จะมีลักษณะในการพัฒนาของทารกดังกล่าวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าแบ่งออกเป็นสองสิ่งมีชีวิตที่เป็นอิสระได้เร็วแค่ไหน ดังนั้น ถ้า:

หากไซโกตแยกจากวันที่ 9 ถึงวันที่ 13 จากการตั้งครรภ์จะมีการสร้างรกและเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ร่วมกันและเด็กที่มีส่วนนี้สามารถหลอมรวมได้บางส่วน - แฝดสยาม . ฟิวชันสามารถมีได้หลายระดับ - กระดูกเชิงกรานทั่วไปและแขนขาที่ต่ำกว่า โดยแยกหน้าอกและส่วนบนของร่างกาย ฟิวชั่นที่ด้านหลัง ศีรษะ ฯลฯ

ความแตกต่างระหว่างประเภทของฝาแฝด: จะระบุได้อย่างไร?

เป็นไปได้ที่จะค้นหาว่าเป็นของฝาแฝดกับประเภทใดประเภทหนึ่งหลังคลอดหากมีพาร์ติชั่นระหว่างฝาแฝดของเยื่อหุ้มสองอันเท่านั้น สิ่งเหล่านี้คือแฝดที่เหมือนกัน หากมีสี่พาร์ติชั่นและรกต่างกัน สิ่งเหล่านี้คือลูกที่เป็นพี่น้องกัน นอกจากนี้ วันนี้สามารถค้นพบได้จากข้อมูลที่เริ่มตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ และนี่เป็นสิ่งสำคัญในการสร้างแผนการจัดการการตั้งครรภ์และคาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนและกลวิธีที่เป็นไปได้ในการคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือต้องติดตามการพัฒนาของทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดในการตั้งครรภ์หลายครั้งทุกประเภทเนื่องจากโรคต่าง ๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์และปรากฏการณ์พิเศษเป็นไปได้ (ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการหรือปรากฏการณ์ของการขโมยทารกในครรภ์จากอีกคนหนึ่ง)

หลักสูตรการตั้งครรภ์แฝด

ในขั้นต้น สำหรับสตรีมีครรภ์ การตั้งครรภ์ดังกล่าวเป็นเรื่องยาก และจัดอยู่ในประเภททางพยาธิวิทยา ซึ่งต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียด คล่องแคล่ว และคล่องแคล่ว ตั้งแต่ไตรมาสแรกอาจเกิดอาการแทรกซ้อนและปัญหาสุขภาพต่าง ๆ ซึ่งผู้หญิงควรได้รับการเตือนเพื่อไม่ให้กังวลและปรึกษาแพทย์ทันเวลา

บันทึก

ตามที่แพทย์บอก การคลอดบุตรฝาแฝด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งแฝดสาม เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน สถานการณ์นี้รุนแรงมากโดยเฉพาะกับฝาแฝดที่มีกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ต่างกัน ฝาแฝดนั้นทนทานกว่าฝาแฝดเนื่องจากโครโมโซมหลังมีชุดเดียวจึงรับรู้ร่างกายของแม่โดยรวม และฝาแฝดมีโครโมโซมที่แตกต่างกันสองชุด และระบบภูมิคุ้มกันของมารดารับรู้ว่าพวกมันเป็นสิ่งมีชีวิตครึ่งตัวสองตัว

โดยเฉลี่ยแล้ว การตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์สองคนถึง 37 สัปดาห์และสาม - สูงถึง35สัปดาห์และก่อนหน้านั้น

คุณสมบัติของหลักสูตรและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรก

ในระยะแรกของการตั้งครรภ์แฝดไม่มีความแตกต่างเป็นพิเศษ แต่ ภายในวันที่แปด อาจมีเลือดออกจากรากฟันเทียม ซึ่งโดยเฉลี่ยแล้วสามารถอยู่ได้นานถึง 4 วันและเกิดขึ้นจากการฝังตัวของตัวอ่อน ในระหว่างตั้งครรภ์กับฝาแฝด มันสามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้น ซ้ำแล้วซ้ำอีก และบางครั้งก็กลายเป็นและ นอกจากนี้ หลังจากการฝัง ทุกสัญญาณของการตั้งครรภ์จะเด่นชัดมากขึ้นและซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิงเกือบทั้งหมดและด้วยและอาการป่วยไข้รุนแรง

ปัญหาการตั้งครรภ์แฝดตอนกลางเทอม

ปัญหาร้ายแรงและที่พบบ่อยในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์หลายครั้งอาจเป็น ICI (คอขาดเลือดไม่เพียงพอเมื่อปากมดลูกอ่อนแอเกินไปสำหรับการรับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและไม่สามารถรองรับน้ำหนักของทารกในครรภ์ได้) ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติและเกิดขึ้นเนื่องจากการยืดผนังมดลูกที่กระฉับกระเฉงและเด่นชัดมากขึ้นปริมาณน้ำคร่ำและมวลของเด็กที่เพิ่มขึ้น

โดยปกติคาดว่าจะเกิดขึ้นหลังจากการตั้งครรภ์ 22 สัปดาห์ การพัฒนาอย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มที่จะลุกลามโดยไม่ต้องรักษา หากเด็กแฝดยังช่วยเย็บคอได้ เมื่ออุ้มเด็กสามคนขึ้นไป วิธีนี้ไม่ได้ผล ตะเข็บสามารถตัดผ่านได้เนื่องจากการบรรทุกหนัก ดังนั้นจึงมักใช้การสวมใส่เครื่องขนถ่ายเพิ่มเติม

ปัญหาที่เป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ตอนปลาย

เมื่อทารกโตขึ้นและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ปริมาณเลือดหมุนเวียนในหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างน้อยครึ่งหนึ่ง ซึ่งนำไปสู่ความเครียดในกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่การอุ้มทารกหนึ่งคน ภาระมักจะไม่เกิน 30% หรือมากกว่านั้นเล็กน้อย การเจือจางเลือดก็เกิดขึ้นเช่นกันซึ่งคุกคาม polyhydramnios และในทางกลับกันก็คุกคามปัญหาในการทำงานของไต ไม่ใช่เรื่องแปลกและยิ่งมีทารกในครรภ์มากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นเท่านั้น

การตั้งครรภ์หลายครั้งสามารถเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ และยังหมายถึงสภาพความเป็นมาสำหรับการกำเริบของโรคเรื้อรัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีการตรวจสอบแบบไดนามิกอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ที่มีการทดสอบทั้งหมดเป็นประจำ

ตั้งครรภ์แฝดหลังผ่าคลอด

ปัญหาอาจรุนแรงขึ้นได้หากการตั้งครรภ์หลายครั้งไม่ใช่ครั้งแรกและเกิดขึ้นหลังจากครั้งก่อน มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่มากขึ้น ทั้งสำหรับตัวแม่เองและทารกที่กำลังพัฒนาในมดลูก หากเราพูดถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์พวกเขาสามารถจัดอันดับได้:

• ปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตในผนังมดลูกซึ่งมีรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารกของทารกในครรภ์หนึ่งหรือทั้งสองจะติดอยู่ในบริเวณนี้ นี้สามารถนำไปสู่การขาดสารอาหารและออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนา
• เนื่องจากแผลเป็น รกเกาะต่ำหรือตำแหน่งที่ต่ำสามารถเกิดขึ้นได้ จึงมีความเสี่ยงที่รกจะมีเลือดออกก่อนเวลาอันควร
• อาจมีการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์
• ตำแหน่งของผลไม้อาจไม่ถูกต้อง (เอียง, ตามขวาง,)

ที่อันตรายที่สุดคือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากความล้มเหลวของการเย็บ จากนั้นจึงเสี่ยงต่อการแตกซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

Alena Paretskaya กุมารแพทย์ผู้บรรยายทางการแพทย์

สวัสดีผู้อ่านที่รัก! วันนี้ฉันจะพยายามพูดถึงหัวข้อที่ซับซ้อนและค่อนข้างเจ็บปวดสำหรับหลาย ๆ คน - IVF สำหรับบางคนมันเป็นพร สำหรับบางคนมันคือความผิดหวัง บ่อยครั้งด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว โอกาสในการตั้งครรภ์กับเด็กหลายคนมีมากกว่าการปฏิสนธิทั่วไป อย่างนั้นหรือ เรามาลองคิดกันดู!

คำว่า "ปฏิสนธินอกร่างกาย" ทุกอย่างชัดเจนด้วย "การปฏิสนธิ" และคำว่า "พิเศษ" ("ภายนอก") และ "คลังข้อมูล" ("ร่างกาย") มาจากภาษาละติน การทำเด็กหลอดแก้วมีความหมายเหมือนกันกับ "การปฏิสนธินอกร่างกาย" และมีอยู่ในชื่อภาษาอังกฤษคล้ายคลึง – IVF (การปฏิสนธินอกร่างกาย) แต่แท้จริงแล้วมันเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่สร้างกระบวนการปฏิสนธิทางธรรมชาติในห้องปฏิบัติการ

นักวิทยาศาสตร์ทั้งในต่างประเทศและที่นี่ได้พัฒนาวิธีการนี้ตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 20 และหลายคู่ได้แก้ปัญหาด้วยวิธีนี้แล้ว อย่างไรก็ตาม ไม่มีการรับประกัน 100% สำหรับทุกคนว่าการรักษานี้จะประสบความสำเร็จ สถิติแสดงให้เห็นว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิง 1 ใน 3 และจบลงด้วยความสำเร็จใน 1 ใน 4

ความปรารถนาที่จะเป็นพ่อแม่และความตื่นเต้นเกี่ยวกับความสำเร็จของการผสมเทียมมักขัดแย้งกัน ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนและแง่มุมทางจริยธรรมก็น่ากลัวเช่นกัน - หลังจากทั้งหมดความคิดเกิดขึ้นนอกแม่และในบางกรณีต้องใช้ความช่วยเหลือจากแม่ที่เป็นตัวแทนหรือใช้สเปิร์มผู้บริจาค

ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วดำเนินการอย่างไร?

ขั้นตอนการผสมเทียมประกอบด้วยหลายขั้นตอน ขั้นแรก คุณต้องหาไข่ของผู้หญิง - ในทางปฏิบัติ รังไข่ (เซลล์ไข่) จะถูกถ่าย และจากนั้นก็ดึงไข่ออกจากพวกมัน ซึ่งอยู่ในห้องปฏิบัติการแล้ว

แนวความคิด

เพื่อให้ไข่หลายฟองในร่างกายของสตรีมีครรภ์และไม่ใช่หนึ่งฟองเหมือนในรอบประจำเดือนปกติผู้หญิงต้องผ่านการบำบัดด้วยฮอร์โมนก่อน

การฉีดหรือยาเม็ดมีกำหนดเป็นระยะเวลาเจ็ดถึงยี่สิบวัน จากนั้นไข่จะถูกเจาะ นี่เป็นเพียงส่วนเดียวของกระบวนการที่อาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจและเจ็บปวด จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบโดยปกติทั่วไป

ในวันที่เอาไข่ของผู้หญิงออกไป ผู้ชายจะบริจาคอสุจิ (ไม่ว่าจะด้วยวิธีธรรมชาติหรือโดยการผ่าตัด) บางครั้งนำสเปิร์มล่วงหน้าและเก็บแช่แข็งไว้จนถึงวันที่เหมาะสม เมื่อส่วนประกอบทั้งสองพร้อม ก็เชื่อมต่อกัน

นี่คือศีลแห่งการปฏิสนธิภายใต้กล้องจุลทรรศน์และการจ้องมองของแพทย์! มีอีกคำหนึ่งที่มักพบร่วมกับ "IVF" - ICSI (การฉีดอสุจิเข้าในเซลล์) เบื้องหลังชื่อยาวเป็นหนึ่งในสองวิธีในการรวมไข่และสเปิร์ม

อย่างแรกที่เรียบง่ายกว่าคือการผสมเทียม: อสุจิจำนวนมากถูกเพิ่มเข้าไปใน "หลอดทดลอง" แบบมีเงื่อนไขและพวกมันเองก็ผสมพันธุ์ไข่ที่อยู่ในสภาพแวดล้อมพิเศษ หากคุณภาพของตัวอสุจิสร้างความสับสนให้กับผู้เชี่ยวชาญ นี่คือ ICSI

แล้วยังไงต่อ?

ไข่ที่ปฏิสนธิโดยเซลล์อสุจิจะกลายเป็นตัวอ่อน มันถูกเก็บไว้ในตู้ฟักไข่ที่มีสภาพแวดล้อมและอุณหภูมิพิเศษเป็นเวลาหลายวัน และในช่วงเวลานี้จำนวนเซลล์ในตัวอ่อนจะเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณ

นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้ ยังเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรค (โครโมโซมและพันธุกรรม) ของทารกในครรภ์ จากนั้นตัวอ่อนจะถูกส่งไปยังมดลูกของมารดา

กระบวนการ "ปลูก" ต่างจากการเก็บเกี่ยวฟอลลิเคิลนั้นรวดเร็วและไม่ต้องใช้ยาสลบ ทุกอย่างเพิ่มเติมกระบวนการของการตั้งครรภ์และหลักสูตรไม่แตกต่างจากปกติ หลังจากสองหรือสามสัปดาห์ คุณสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์หรืออัลตราซาวนด์ และดูว่าการปฏิสนธิสำเร็จในหลอดทดลองหรือไม่ เช่นเดียวกับการปฏิสนธิตามธรรมชาติ ไม่มีการรับประกันว่าปาฏิหาริย์จะเกิดขึ้นครั้งแรก

จำนวนครั้งในการพยายามครั้งใหม่ที่เป็นไปได้นั้นพิจารณาร่วมกับแพทย์ เนื่องจากจะขึ้นอยู่กับภาวะสุขภาพของผู้หญิง และช่วงเวลาระหว่างความพยายามจะขึ้นอยู่กับว่าฮอร์โมนของเธอกลับคืนมาเร็วเพียงใด (โดยเฉลี่ยแล้วจากหกเดือนถึงฟื้นตัว) ในขณะเดียวกัน ก็เป็นไปได้ที่จะบันทึก (ขึ้นอยู่กับการเก็บรักษาด้วยความเย็น) ตัวอ่อนที่เกิด และใช้สำหรับ "การปลูกใหม่" ในอนาคต

หากคุณพูดคุยกับคุณแม่ที่ผ่านการทำเด็กหลอดแก้ว คุณจะได้ยินเรื่องราวมากมายเกี่ยวกับความอดทน ความอดทน ความมุ่งมั่น และการเสียสละ การเตรียมการสำหรับการปฏิสนธิด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมนมีผลอย่างมากต่อร่างกายของผู้หญิง ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับทุกคน

ค่ารักษาก็สำคัญเช่นกัน ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถซื้อได้หลายครั้ง บรรดาผู้เดินบนเส้นทางนี้ มองย้อนกลับไปในความทุกข์ยากที่พวกเขาทนด้วยใจที่เบา แต่ใครๆ ก็ทำได้แค่ลองจินตนาการว่าการลองทุกอย่างยากแค่ไหนและไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ!

ความน่าจะเป็นของฝาแฝดระหว่าง IVF

ในระหว่างการผสมเทียมจะมีการย้ายตัวอ่อนหลายตัวเข้าสู่มดลูก (ตามมาตรฐานของการดูแลสุขภาพของรัสเซีย - สอง) สิ่งนี้ทำเพื่อเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จ แต่พวกเขายังคงเข้าใจหรือไม่ว่าเกิดอะไรขึ้นถ้าไม่ใช่ตัวเดียว แต่มีตัวอ่อนหลายตัวหยั่งราก? ถูกต้อง! เกิดทารกหลายคน!

ในการปฏิบัติทางการแพทย์ มีหลายกรณีของฝาแฝดที่เป็นภราดรภาพและแฝดที่เหมือนกัน (monozygous) ระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย วิทยาศาสตร์ไม่สามารถมีอิทธิพลต่อการปรากฏตัวของฝาแฝด แต่อย่างใด - ทางเลือกนี้ยังคงอยู่ในมือของธรรมชาติ

เปอร์เซ็นต์ของโอกาสในการมีลูกแฝดกับ IVF มักทำให้พ่อแม่กลัว หากคุณไม่พร้อมที่จะเป็นพ่อแม่ของเด็กหลายคน (หรือสุขภาพของแม่ในอนาคตไม่อนุญาตให้คุณอุ้มลูกแฝดและอื่น ๆ ) คุณสามารถลดได้ - การกำจัดตัวอ่อนตัวใดตัวหนึ่ง

นี่เป็นสิ่งจำเป็นหากมีข้อห้ามทางการแพทย์สำหรับการคลอดบุตรทุกคน: ความเสี่ยงต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ เด็ก หรือเด็กคนใดคนหนึ่งมีพยาธิสภาพที่ไม่สอดคล้องกับชีวิต ในกรณีนี้ แพทย์แนะนำ และผู้ปกครองอาจตัดสินใจได้ว่าอาจเป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุด

การลดลง - ประเด็นที่ขัดแย้งในความเป็นไปได้ที่วิทยาศาสตร์มีอยู่ในปัจจุบัน ทำให้เกิดการปฏิเสธที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในบรรดาตัวแทนของนิกายในคริสตจักร ท้ายที่สุดแล้วบุคคลตามคำจำกัดความไม่มีสิทธิ์ตัดสินใจว่าใครมีชีวิตอยู่และใครไม่ทำ

ฉันจะละเว้นจากความคิดเห็นทางอารมณ์ ฉันจะทราบเพียงว่า: การลดลงไม่ได้เป็นผลมาจากการทำเด็กหลอดแก้ว เช่นนี้ แต่เป็นหนึ่งในสถานการณ์ที่พบในการตั้งครรภ์หลายครั้ง ไม่ต้องกลัวและอารมณ์เสียล่วงหน้า แต่คุณต้องเข้าใจว่าคุณอาจต้องเลือก และพยายามเตรียมตัวให้พร้อม

การตั้งครรภ์หลังผสมเทียม - หากคุณมีฝาแฝด

โดยทั่วไปแล้ว ไม่สำคัญว่าการผสมเทียมจะเป็นการปลอมหรือไม่ ความเสี่ยงไม่เกี่ยวข้องกับวิธีการปฏิสนธิ แต่มีความเฉพาะเจาะจงของการตั้งครรภ์และสุขภาพของสตรีมีครรภ์ แน่นอนว่าการตั้งครรภ์แฝดมีคุณสมบัติของตัวเองซึ่งมักจะยาก

ปัจจัยที่น่าตกใจ:

• ความเป็นไปได้ของความแตกต่างในการพัฒนาปริกำเนิดของฝาแฝด
• การตายของหนึ่งในนั้นและภาวะแทรกซ้อนสำหรับส่วนที่เหลือ
• เสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด
• กระบวนการคลอดบุตรเมื่อเด็กปรากฏขึ้นทีละคน

แพทย์สมัยใหม่ที่มีความสามารถรู้วิธีอุ้มลูกแฝดหลังผสมเทียม วิธีตรวจสอบสภาพของหญิงตั้งครรภ์ ยาชนิดใดเพื่อรักษาความแข็งแรงและสภาพร่างกายของเธอ

คุณอาจต้องจำกัดการออกกำลังกายอย่างมาก เลิกเล่นโยคะหรือลาคลอดก่อนกำหนด นอนราบเพื่อการอนุรักษ์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง และในเงื่อนไขสุดท้าย คุณอาจได้รับการแนะนำให้ผ่าท้องเพื่อหลีกเลี่ยงการคลอดบุตรที่กระทบกระเทือนจิตใจ

อย่ากังวลว่าสภาพของคุณจะถูกตรวจสอบอย่างระมัดระวังมากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ตั้งครรภ์ในหลอดทดลองและมารดาในอนาคตของทารกหลายคนทำการตรวจเลือดหา hCG บ่อยกว่าคู่ที่ "ปกติ" ฮอร์โมนนี้เป็นตัวช่วยหลักของแพทย์ในการควบคุมการตั้งครรภ์ มันเติบโตอย่างแข็งขันจนถึงสัปดาห์ที่ 11 จากนั้นช้าลงและเติบโตต่อไปโดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 22

ในมารดาที่ทำเด็กหลอดแก้ว ระดับเอชซีจีจะสูงกว่าปกติเนื่องจากการรักษาด้วยฮอร์โมนบำบัด และแม่ลูกแฝด - เพราะมีลูกหลายคน ดังนั้นคุณจำเป็นต้องค้นหาอัตราการเติบโตของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ จากนั้นหากคุณคาดหวังว่าจะได้แฝด ให้คูณด้วยสอง!

ที่สำคัญที่สุด - อย่าลืมว่าความสุขที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเด็กจะถูกคูณด้วยสองด้วย และหากฝาแฝดเกิดโดยการทำเด็กหลอดแก้ว โดยทั่วไปจะเป็นสภาวะที่ใกล้เคียงกับความรู้สึกสบาย ท้ายที่สุด ความปรารถนาที่จะเป็นพ่อแม่ ความหวัง ความอุตสาหะและศรัทธานั้นสอดคล้องกับธรรมชาติ และผลที่ตามมาก็คือ การเอาชนะความกลัว ความสิ้นหวัง และภาวะมีบุตรยากด้วยผลลัพธ์สองเท่า!

ทารกที่สวยงามและมีสุขภาพดีทุกคน! เขียนแสดงความคิดเห็นแสดงความคิดเห็นและมีความสุข!

ในระหว่างขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย ตัวอ่อนหลายตัวจะอยู่ในมดลูก นี้จะเพิ่มโอกาสของผลการถ่ายโอนที่ประสบความสำเร็จ ดังนั้นบ่อยครั้งผลลัพธ์คือการตั้งครรภ์แฝดหลังจากผสมเทียม (ตามสถิตินี่คือทุก ๆ กรณีที่สาม)

การย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูก

คำถามหลักที่เกิดขึ้นระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วคือต้องย้ายตัวอ่อนกี่ตัวและตัวอ่อนสามารถแยกออกได้หรือไม่หลังจากย้ายไปยังมดลูก ท้ายที่สุดยิ่งมีโอกาสตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานมากขึ้นเท่านั้น แต่ทุกอย่างไม่ง่ายนัก เพราะวิธีนี้มีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์หลายครั้ง ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อทั้งแม่และลูก ความยากลำบากคือทารกในครรภ์สามารถแบ่งตัวและจากนั้นฝาแฝดก็เกิด

พกคู่

มีการโอนประเภทเช่นการโอนสองครั้ง มันมีข้อได้เปรียบหลัก - เปอร์เซ็นต์สูงของผลลัพธ์ที่เป็นบวกของขั้นตอน การปลูกถ่ายตัวอ่อนจะดำเนินการในวันที่สองและห้าหรือสามและหกหลังจากการปฏิสนธิ

ด้วยการถ่ายโอนนี้ มีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การทำเด็กหลอดแก้วสองวิธี

ไข่หนึ่งฟองใน IVF

ไข่เพียงฟองเดียวไม่เพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่ ในระหว่างขั้นตอน IVF พวกเขาพยายามหาไข่หลายฟองเพื่อให้มีตัวเลือกของตัวอ่อน สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนพิเศษ แต่มีบางกรณีที่มีไข่หนึ่งฟองและด้วยเหตุนี้จึงมีการย้ายตัวอ่อนหนึ่งตัว (อายุ 3 หรือ 5 วัน) เข้าสู่มดลูก หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการย้ายตัวอ่อน เรามีหัวข้อแยกต่างหากในหัวข้อนี้

บ่อยครั้ง ในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้ว ผู้ป่วยถามคำถามว่าไข่หนึ่งฟองสามารถปรากฏได้กี่ตัว (ตัวอ่อน) ตามสถิติจากการย้ายตัวอ่อนเดี่ยว การกำเนิดของฝาแฝดหรือฝาแฝดเกิดขึ้นใน 35% ของกรณีทั้งหมด บางครั้งแฝดสามจะเกิด

ดังนั้น เราสามารถตัดสินว่ามีโอกาสสูงมากที่จะมีฝาแฝดหลังจากทำเด็กหลอดแก้ว

พัฒนาการของการตั้งครรภ์แฝด

ในระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย ตัวอ่อนหลายตัวจะถูกย้ายไปยังมดลูกของผู้ป่วย ดังนั้นความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่เป็นบวก (การตั้งครรภ์) จึงสูงขึ้นมาก นอกจากนี้ยังสามารถรับฝาแฝดได้โดยการแบ่งตัวอ่อนหนึ่งตัวออกเป็นสองตัวในครรภ์ นี่คือเหตุผลที่ IVF ผลิตฝาแฝด

อย่าลืมดูวิดีโอเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลายครั้ง แพทย์กล่าวว่า:

การเกิดขึ้นของการตั้งครรภ์หลายครั้งหลังทำเด็กหลอดแก้วไม่ใช่เรื่องแปลก แต่เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่ไม่ควรกลัว

อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์ดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับโรคแทรกซ้อน ผู้ป่วยรู้สึกคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง (toxicosis) บ่อยครั้งมีระดับฮีโมโกลบินลดลง บวมน้ำ และความดันเพิ่มขึ้น

มีหลายกรณีของการคลอดก่อนกำหนด, การคลอดบุตรที่มีอาการแทรกซ้อนกระบวนการคลอดบุตรอาจยืดเยื้อเนื่องจากกิจกรรมการใช้แรงงานมักอ่อนแอมาก แต่ถึงแม้จะมีความยากลำบากและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น การเกิดของเด็กหนึ่งคนหรือฝาแฝดก็เป็นความสุขที่ยิ่งใหญ่ ซึ่งต้องขอบคุณการทำเด็กหลอดแก้วสำหรับคู่รักหลายคู่

บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองในอนาคตสนใจว่าจะให้กำเนิดฝาแฝดด้วยการผสมเทียมหรือไม่? ด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว ความปรารถนานี้สามารถนำมาพิจารณาได้หากผู้ปกครองต้องการมีลูกสองคนพร้อมกัน เห็นด้วยครับ สุดยอด สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ IVF (มันคืออะไรและทำไมจึงต้องมี มีข้อเสีย) อ่านและดู

ฝาแฝดคืออะไร?

เมื่อคาดหวังว่าจะได้ลูกแฝด ทารกในครรภ์สองคนจะเติบโตในร่างกายของผู้หญิงในคราวเดียว ฝาแฝดมีหลายประเภท อัลตราซาวนด์จะช่วยกำหนดประเภทของฝาแฝด:

1. Monochorionic เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุดของแฝดหลังการผสมเทียม ในกรณีนี้ รกหนึ่งตัวถูกออกแบบมาสำหรับทารกสองคน แต่ตัวอ่อนตัวหนึ่งกินอาหารได้ดีกว่าและกดทับอีกตัวเหมือนที่เคยเป็น
2. ฝาแฝดที่เหมือนกันเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิแล้วแบ่งตัว
3. แฝดแฝด. ทารกแต่ละคนมีไข่ของตัวเอง ดังนั้นพวกเขาจึงพัฒนาแยกจากกัน

ประเภทแฝด

ในกระบวนการปฏิสนธิไม่สามารถมีอิทธิพลต่อประเภทของฝาแฝดได้, เหมือนกับ และเพศของเด็กในครรภ์. กระบวนการแบ่งไซโกตเพิ่มเติมไม่ได้ถูกควบคุมโดยผู้เชี่ยวชาญ

การตั้งครรภ์แฝดหลัง IVF

ระดับการพัฒนายาในปัจจุบันช่วยขจัดปัญหามากมายที่เคยถือว่าไม่ละลายน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในตอนนี้ ต้องขอบคุณการปฏิสนธินอกร่างกาย ผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ในลักษณะที่เป็นธรรมชาติสามารถสัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่ได้

การตั้งครรภ์แฝดไม่น่ากลัว

ผู้หญิงส่วนใหญ่กังวลมากก่อนทำหัตถการนี้ เพราะกลัวผลลัพธ์ด้านลบหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับความเป็นไปได้ที่จะมีฝาแฝด ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว การตั้งครรภ์หลายครั้งนั้นยากกว่าเสมอ แต่ถ้าปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และทัศนคติเชิงบวก การตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จและจะไม่กลายเป็นปัญหา

ถ้าผลอัลตราซาวนด์หลัง IVF แสดงว่าจะมีลูก 2 คน ฝ่ายหญิงก็จะถามตัวเอง แต่จะมีลูกแฝดได้อย่างไร? ท้ายที่สุดแล้ว การตั้งครรภ์เองก็เป็นการทดสอบร่างกายของผู้หญิงอยู่แล้ว และการตั้งครรภ์หลายครั้งก็เป็นการทดสอบสองครั้งแล้ว

ทันทีที่คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับอาการพิษบวมและความดันที่เพิ่มขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ:

• หลีกเลี่ยงความเครียดและความเครียดทางอารมณ์
• ลดการออกกำลังกาย หากคุณไม่ต้องการเลิกเล่นกีฬา ควรเลือกโยคะแบบพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์
• ขอแนะนำให้ละทิ้งพฤติกรรมทางเพศเพื่อไม่ให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
• การปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน
• อาหารที่สมดุลที่เหมาะสม การรับวิตามินเชิงซ้อน (จำเป็นหลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วม);
• เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน (ต้องมาพร้อมกับคนใกล้ชิด)

ดูวิดีโอจากเด็กผู้หญิงที่คลอดลูกแฝด เธอจะบอกคุณว่าการตั้งครรภ์แฝดของเธอเป็นอย่างไรและการคลอดบุตร:

จะควบคุมการตั้งครรภ์ตามสัปดาห์ได้อย่างไร?

ระยะเวลาทั้งหมดของการตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นสัปดาห์ซึ่งรวมกันเป็นไตรมาส การไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาเป็นประจำเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในการตั้งครรภ์หลังทำเด็กหลอดแก้ว และสิ่งนี้สำคัญยิ่งกว่าหากคุณถือฝาแฝด หากการตั้งครรภ์ยากด้วยโรคประจำตัว สตรีมีครรภ์สามารถถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเพื่อ "รักษา" ในกรณีนี้ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะสามารถให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีได้

ไตรมาสแรก

ไตรมาสที่ 1 (สัปดาห์ที่ 1-13) ในเวลานี้ผู้หญิงคนนั้นทำการสแกนอัลตราซาวนด์และทำการทดสอบ นอกจากนี้ยังควรเข้ารับการรักษาโรคทางทันตกรรมและทางนรีเวชเนื่องจากอาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ช่วงเวลานี้ยากมาก - มีความเป็นไปได้ที่ตัวอ่อนจะถูกปฏิเสธ

นอกจากนี้ สัปดาห์แรกมีความสำคัญมากสำหรับการรักษาการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นผลการทำเด็กหลอดแก้วจะชัดเจนขึ้น ตั้งแต่วันที่ 1 ถึงวันที่ 7 หลังจากการย้ายตัวอ่อน จะผ่านขั้นตอนต่อไปนี้:

1. มีการแบ่งตัวของ blastomeres ซึ่งแต่ละตัวจะมีหน้าที่ของตัวเองในอนาคต
2. การฝังตัวของตัวอ่อนในเยื่อบุโพรงมดลูก
3. Blacysta ได้รับการแก้ไขในผนังของมดลูก
4. ในที่สุดตัวอ่อนจะฝังเข้าไปในผนังของมดลูก หลังจากนั้นก็ถูกล้อมรอบด้วยเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก
5. ตัวอ่อนสามารถหายใจและป้อนอาหารผ่านผนังมดลูกและขับของเสียออกได้
6. เอ็นไซม์ที่จำเป็นจะสะสมอยู่รอบๆ ตัวอ่อน ซึ่งช่วยให้มันตั้งหลักในมดลูกได้อย่างมั่นคง
7. ซึ่งเป็นระยะสุดท้าย ตัวอ่อนจะเริ่มค่อยๆ เติบโตในรก

ในระหว่างตั้งครรภ์แฝด การพัฒนาของตัวอ่อนต้องผ่านขั้นตอนเดียวกัน แต่ต้องใช้ความพยายามมากขึ้นจากร่างกายของผู้หญิง

ไตรมาสที่สอง

ไตรมาสที่ 2 (14-27 สัปดาห์) ในเวลานี้ผู้หญิงคนนั้นทำการทดสอบฮอร์โมนเป็นประจำ เช่นเดียวกับการศึกษาน้ำคร่ำและเลือดจากสายสะดือ การปรับเปลี่ยนทั้งหมดนี้จะช่วยระบุความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระยะเริ่มต้น และใช้มาตรการที่เหมาะสมในการป้องกัน

ไตรมาสที่สาม

ไตรมาสที่ 3 (28 สัปดาห์ - จนกระทั่งคลอดลูก) ในขั้นตอนนี้ มีการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพัฒนาการของทารก และความพยายามทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ลดกิจกรรมของมดลูก

เมื่อตั้งครรภ์แฝดหลังจากขั้นตอนการผสมเทียมหนึ่งในปัจจัยชี้ขาดคือทัศนคติเชิงบวกของผู้หญิง ท้ายที่สุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่อุ้มทารกโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน หากสตรีมีครรภ์ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา การตรวจร่างกายตามกำหนดเวลาอย่างสม่ำเสมอ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรจะประสบความสำเร็จโดยไม่มีปัญหาใดๆ

และอีกหนึ่งวิดีโอที่เป็นประโยชน์มากจากเด็กสาวคิดบวกที่แบ่งปันประสบการณ์การคลอดบุตรและการคลอดบุตรฝาแฝดของเธอ:

อย่าลืมเขียนความคิดเห็นและถามคำถามเราจะตอบพวกเขาอย่างแน่นอน ให้คะแนนบทความที่มีดาวและโพสต์ซ้ำบนเครือข่ายสังคมออนไลน์ ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม

Inna Lvovna KOSYGINA สูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่โรงพยาบาลคลอดบุตร Kirov 24 บอกวิธีปฏิบัติตนในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้งและการคลอดบุตร

Inna Lvovna KOSYGINA สูติแพทย์ - นรีแพทย์ของโรงพยาบาลคลอดบุตร Kirov 24 บอกนักข่าวของนิตยสาร Women's Health ถึงวิธีการปฏิบัติตนในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้งและการคลอดบุตร:

- ฝาแฝดหรือทารกมากถึงสามคน ... ปาฏิหาริย์ดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนและสิ่งที่ส่งผลต่อความจริงที่ว่าไม่ใช่ตัวเดียว แต่มีตัวอ่อนสองตัวขึ้นไปพัฒนาในครรภ์ของแม่?

- วันนี้การเกิดของฝาแฝดเกิดขึ้นครั้งเดียวในสี่สิบในขณะที่ก่อนหน้านี้ในห้าสิบการเกิดและตามสถิติที่เก็บรักษาไว้ในตะวันตกเชื่อว่าสองครอบครัวจากร้อยคาดหวังความสุข "สองเท่า" ในช่วงต้นยุค 80 มีหญิงตั้งครรภ์เพียงคนเดียวในร้อยคนเท่านั้นที่สามารถวางใจในความสุขดังกล่าวได้ เหตุผลนี้อธิบายได้ดังนี้ ประการแรก ทุกวันนี้ ผู้หญิงจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ เลื่อนการคลอดบุตรออกไปเป็นวันหลัง และเมื่ออายุมากขึ้นความเข้มข้นของฮอร์โมนเช่น FSH ในเลือดก็จะเพิ่มขึ้น ซึ่งกระตุ้นการสุกของไข่ ดังนั้นไข่หลายฟองที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิจึงสามารถสุกพร้อมกันได้ทันที ประการที่สอง ถ้าผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ เธอจะไปที่ศูนย์การเจริญพันธุ์ ซึ่งเธอต้องเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมน ซึ่งมักจะส่งผลให้ไข่หลายฟองโตเต็มที่

มีอีกจุดที่น่าสนใจมาก: ฝาแฝดสามารถเกิดได้สองวิธี: ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกแบ่งออกในช่วงแรก ๆ หรือไข่สองฟองได้รับการปฏิสนธิในคราวเดียว ในกรณีแรก ฝาแฝดเรียกว่าเหมือนกัน และความน่าจะเป็นที่จะเกิดคือประมาณ 25 จาก 100 คู่แฝด ในขณะที่อีก 75 คนที่เหลือเป็นฝาแฝดภราดรและบางครั้งก็มีความคล้ายคลึงกันไม่มากไปกว่าพี่น้องทั่วไป

- เมื่อใดที่ผู้หญิงจะรู้ว่าเธอจะมีลูกมากกว่าหนึ่งคน?

- ไม่นานมานี้ - ประมาณ 25 ปีที่แล้ว - ที่ไม่มีใครรู้ แต่มีเด็กหลายคนเกิดมา รู้ได้เฉพาะตอนคลอดบุตรหรือไม่เร็วกว่าสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ คุณแม่ในอนาคตของวันนี้สามารถค้นหาจำนวนเด็กที่จะคาดหวังอยู่แล้วในสัปดาห์ที่ 7-10 ของการตั้งครรภ์: การฟังเสียงหัวใจและอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณทำเช่นนี้

- การจัดการการตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่มีทารกหลายคนภายใต้หัวใจของเธอแตกต่างจากการเฝ้าติดตามหญิงตั้งครรภ์ที่มีจำนวนทารก "ปกติ" หรือไม่?

- ไม่ต้องสงสัยเลย ทันทีที่แพทย์ของคลินิกฝากครรภ์กำหนดว่าสตรีมีครรภ์กำลังตั้งครรภ์แฝดหรือแฝดสาม เขาจะลงทะเบียนเธอในหมวดหมู่ของสตรีมีครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง ต่างจากผู้หญิงที่ตั้งครรภ์พร้อมลูกหนึ่งคน หญิงตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝดจะต้องได้รับการตรวจที่ป้องกันมากกว่านั้น: หลังจาก 20 สัปดาห์ - หนึ่งครั้งทุกสองสัปดาห์และทุกสัปดาห์ - หลังจาก 30 สัปดาห์

- อะไรคือความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์กับลูกหลายคน?

- ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์มีลูกมากกว่าหนึ่งคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นพิษมากขึ้นทั้งในระยะแรกและหลังสัปดาห์ที่ 20 ระดับฮอร์โมนในเลือดสูงกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติมาก ดังนั้น มารดาหลายคนจึงมีแนวโน้มที่จะแพ้ท้อง นอกจากนี้ โอกาสของเส้นเลือดขอดเนื่องจากการเพิ่มของน้ำหนักยังสูง และภาระในกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้นสามถึงสี่เท่า บ่อยกว่าในการตั้งครรภ์เดี่ยว สตรีมีครรภ์ที่มีลูกหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดธาตุเหล็ก

- แน่นอน. อันดับแรก พวกเขาต้องจำเกี่ยวกับโภชนาการเพิ่มเติม ความจริงก็คือในกรณีที่ตั้งครรภ์แฝด ปริมาตรของกระเพาะอาหารของสตรีมีครรภ์จะลดลงเนื่องจากการบีบตัวของมดลูกที่ยืดออก ด้วยเหตุนี้จึงควรแบ่งอาหารออกเป็น 6 ส่วนเล็กๆ ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีคุณค่าต่อร่างกายของสตรีมีครรภ์

นอกจากนี้ ปริมาณสารที่เหมาะสมตามปกติจะเพิ่มทวีคูณหากคุณคาดหวังว่าจะได้ฝาแฝด คูณสอง คูณสาม หากคุณคาดว่าจะแฝดสาม เป็นต้น ตัวอย่างเช่น เพื่อ "เติมเต็ม" ความต้องการแคลเซียมรายวัน ซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ปกติคือ 1,280-1,300 มก. ต่อวัน ซึ่งก็คือนมพร่องมันเนยประมาณ 200 มล. หรือปลาแซลมอน 110 กรัมที่มีกระดูกจากกระป๋อง คุณต้องคูณ 200 มล. นมหรือปลา 110 กรัม คูณสอง ปรากฎว่าคุณแม่ที่คาดหวังว่าลูกแฝดจะต้องกินปลาแซลมอน 220 กรัมหรือดื่มนม 400 มล. ในระหว่างวัน

และเคล็ดลับอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโภชนาการโดยตรง

เนื่องจากสตรีมีครรภ์ขาดธาตุเหล็ก เธอจึงไม่ควรเพียงแค่เตรียมอาหารที่มีธาตุเหล็กตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น แต่ยังต้องเติมธาตุเหล็กให้ร่างกายด้วยวิธีการทางธรรมชาติ นี่คืออาหารที่มีในปริมาณมาก: ซีเรียล, เนื้อวัว, ตับและเครื่องในอื่น ๆ, ปลาซาร์ดีน, หัวผักกาด, อาร์ติโชก, แตง, มันฝรั่งอบแจ็คเก็ต, ผักขม, ถั่วเหลือง, กากน้ำตาล, ผักแห้ง และด้วยเหตุผลที่หลอดเลือดมีมากเกินไปจึงควรบริโภควิตามินซีทุกวัน

เพื่อให้ได้ปริมาณวิตามินซีที่เหมาะสมต่อวัน คุณต้องทานอาหารอย่างน้อยสองอย่างต่อไปนี้: ส้มโอ 1 ผล น้ำเกรพฟรุต 1 แก้ว ส้มขนาดกลาง 3 ผล มะม่วง 1 ผล มะเขือเทศขนาดใหญ่ 2 ลูก น้ำผัก 100 กรัม หวาน 1 ลูก พริกไทย กะหล่ำปลีสีต้มครึ่งถ้วย

และเป็นไปได้มากที่แพทย์จะสั่งกรดโฟลิกให้คุณเป็นเม็ดหรือในวิตามินเชิงซ้อน เนื่องจากจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อตามปกติ

นอกจากนี้ ควรพิจารณาด้วยว่าสตรีมีครรภ์ของแฝดต้องการการพักผ่อนเพิ่มเติม: ให้สามีและสมาชิกในบ้านทำงานบ้าน แทนที่จะยืนอยู่ที่เตาเป็นเวลาหลายชั่วโมง ซื้อผักแช่แข็ง ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปคุณภาพสูง

ในโอกาสแรก (อย่างน้อย 2-3 ชั่วโมงต่อวัน) ให้เอนกายลงและวางเท้าบนแท่นยกเพื่อบรรเทาความตึงเครียดและแรงกดดันจากปากมดลูก อาจเป็นการเหมาะสมที่จะลาคลอดเร็วกว่าระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ หรือแม้กระทั่งออกจากงานไปชั่วขณะหนึ่ง

การเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายที่มากเกินไปเป็นอันตรายและบางทีกีฬาที่ปลอดภัยเพียงอย่างเดียวในสภาพนี้คือการว่ายน้ำและหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น ด้วยเหตุผลเดียวกัน ให้ระวังคลาสก่อนคลอด หลีกเลี่ยงคลาสที่กระตือรือร้นมากในการออกกำลังกายก่อนคลอด

- จริงหรือไม่ที่การตั้งครรภ์หลายครั้งมักจะสิ้นสุดลงด้วยการคลอดก่อนกำหนด และเป็นไปได้ไหมที่จะประกันสิ่งนี้?

- แท้จริงแล้ว การที่มดลูกมีภาระสองเท่าหรือสามเท่ามักจะนำไปสู่ความจริงที่ว่า ระบบปฏิบัติการมดลูกเริ่มเปิดออกก่อนเวลาและการหดตัวเริ่มต้นขึ้น

ด้วยเหตุนี้เองที่ฝาแฝดส่วนใหญ่เกิดก่อนกำหนด - บางแห่งหลังจากสัปดาห์ที่ 37 และมีเพียง 10% ของฝาแฝดที่ "ยืน" จนกว่าจะถึง 40 สัปดาห์ที่กำหนด และงานหลักของแพทย์ที่เป็นผู้นำหญิงมีครรภ์เช่นนี้คือการ "เก็บ" ลูกไว้ในครรภ์มารดาให้นานที่สุด

ตัวอย่างเช่นหากมีภัยคุกคามจากการเปิดมดลูกก่อนวัยอันควรจะมีการเย็บแผลหรือใส่แหวนซิลิโคนอ่อนแบบพิเศษที่ปากมดลูก พวกเขาจะถูกลบออกก่อนคลอดบุตรไม่นาน หากจำเป็น ผู้หญิงจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง และพวกเขาพยายามที่จะหยุดการหดตัวก่อนเวลาอันควรด้วยยา

การเกิดของฝาแฝดหรือมากกว่านั้นทำได้โดยการผ่าตัดคลอดเท่านั้นหรือไม่?

- ไม่เลย ทุกคู่แฝดเกิดวันนี้โดยไม่ต้องผ่าตัด ตามกฎแล้วจะมีการวางแผนการผ่าตัดหากมีการนำเสนอของทารกในครรภ์และตามขวางหรือถ้ามดลูกอ่อนแออยู่แล้วและไม่สามารถ "อุ้ม" เด็กได้อีกต่อไป ในตัวเลือกหลัง การผ่าตัดคลอดจะดีกว่าถ้าน้ำหนักของเด็กไม่เกิน 1800 กรัม เนื่องจากเด็กอ่อนมากและอาจไม่ทนต่อการคลอดบุตรตามธรรมชาติ นอกจากนี้ยังมีการวางแผนการผ่าตัดในกรณีที่มีโรคต่างๆ ของมารดา เช่น หัวใจ ไต และอื่นๆ สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดโดยตรงในการคลอดบุตร จะใช้กับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิด เช่น เมื่อทารกในครรภ์ป้องกันไม่ให้อีกคนหนึ่งออกไป

“เขาว่ากันว่าฝาแฝดที่แข็งแรงกว่าคือคนแรกที่เกิดมา จริงไหม?”

- นี่คือตำนาน หนึ่งในบทบาทหลักในการที่จะเกิดเร็วขึ้นคือตำแหน่งของทารกในครรภ์ แม้ว่าลูกคนที่สองอาจจะลำบากขึ้นจริง ๆ เพราะยกตัวอย่างเช่น หลังจากที่ลูกคนแรกออกจากมดลูกแล้ว ลูกคนที่สองจะกว้างขวางมากขึ้นและลูกคนที่สองอาจอยู่ในท่าที่ป้องกันการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ในส่วนที่แข็งแรงและอ่อนแอ ... ฝาแฝดแต่ละคู่ในขั้นต้น "ไม่ถึง" น้ำหนักของทารกแรกเกิดโดยเฉลี่ย 1,000 กรัมและความแตกต่างของน้ำหนักระหว่างทารกจากครรภ์เดียวสามารถอยู่ในช่วง 100 ถึง 500 กรัม