คำแนะนำหลังการทำแท้งทางเภสัชวิทยา. ผลของการยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์
Dragalina ถามว่า:
การทำแท้งด้วยยาคืออะไร?
การทำแท้งด้วยยาหรือการทำแท้งด้วยยาตามชื่อคือการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ต้องผ่าตัด นี่เป็นวิธีการทำแท้งที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งสามารถทำได้ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (ไม่เกิน 6 สัปดาห์)
ด้วยการทำแท้งด้วยยาการตายของตัวอ่อนและการถูกขับออกจากโพรงมดลูกในภายหลังจะเกิดขึ้นได้โดยการใช้ยาพิเศษ
ปัจจุบันความนิยมมากที่สุดคือการยุติการตั้งครรภ์โดยใช้สเตียรอยด์ไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอลแบบอนาล็อกของพรอสตาแกลนดินซึ่งบรรจุอยู่ในแพ็คเกจเดียว
การเตรียมการสำหรับการทำแท้งด้วยยาไม่สามารถใช้ได้ในสาธารณสมบัติเนื่องจากการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงวิธีการที่เลือกจะก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิง
ดังนั้นการทำแท้งด้วยยาจึงดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดหลังจากการตรวจมาตรฐานซึ่งทำให้สามารถยกเว้นเงื่อนไขที่ห้ามใช้วิธีการยุติการตั้งครรภ์นี้ได้
ข้อห้ามในการทำแท้งด้วยยา
มีข้อห้ามในการทำแท้งโดยทั่วไปสำหรับวิธีการทำแท้งทั้งหมดเช่น:- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันของบริเวณอวัยวะเพศหญิง
- การอักเสบเฉียบพลันในร่างกายโดยไม่คำนึงถึงการแปล
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
นอกจากนี้การทำแท้งด้วยยายังมีข้อห้ามของตัวเองเช่น:
- การแพ้ยาชนิดใดชนิดหนึ่ง (นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ต้องใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์)
- porphyria (โรคทางพันธุกรรมที่ค่อนข้างหายากโดยมีลักษณะเป็นการละเมิดการเผาผลาญของเม็ดสี);
- การปรากฏตัวของแผลเป็นที่มดลูก
- ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเรื้อรัง
- การละเมิดอย่างรุนแรงของตับและไต
- โรคหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง
- ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือด (อายุมากกว่า 35 ปีและสูบบุหรี่);
- โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้อักเสบ) ที่มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำเรื้อรัง
- โรคหอบหืดหลอดลมรุนแรงหรือหลอดลมอักเสบอุดกั้น
- โรคเลือดออกและ / หรือโรคโลหิตจาง (การทำแท้งด้วยยามักทำให้เสียเลือดมากดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ผู้หญิงที่เป็นโรคโลหิตจางเลือกวิธีการยุติการตั้งครรภ์แบบอื่น)
- การใช้ glucocorticoids (รวมถึงโรคหอบหืดในหลอดลม);
- การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในระยะยาวหยุดไม่นานก่อนตั้งครรภ์
- การให้นมบุตร (ยาผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ดังนั้นจะต้องหยุดให้นมบุตรเป็นเวลา 14 วันหลังจากรับประทาน)
การทำแท้งด้วยยาทำได้อย่างไร?
การทำแท้งด้วยยาจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกในสองขั้นตอน ขั้นแรกให้ผู้หญิงรับไมเฟพริสโตน 600 มก. (สามเม็ด) ต่อหน้าแพทย์ หลังจากเข้ารับการรักษาผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เป็นเวลา 2-4 ชั่วโมงจากนั้นในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยากับยา (ซึ่งหายากมาก) ให้กลับบ้านไมเฟพริสโตนทำให้เกิดการตายของตัวอ่อนและเตรียมมดลูกสำหรับการขับออก (การเริ่มอ่อนตัวของปากมดลูกเสียงของมดลูกและความไวต่อพรอสตาแกลนดินจะเพิ่มขึ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือดหยุดลงการเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน เลือดออก).
36-48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานไมเฟพริสโตนผู้หญิงควรกลับไปที่คลินิกผู้ป่วยนอกและรับประทานไมโซพรอสทอลต่อหน้าแพทย์ซึ่งจะเริ่มกระบวนการขับไล่รังไข่ เช่นเดียวกับในครั้งแรกหลังจากรับประทานยาผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างน้อย 2 ชั่วโมง
หลังจาก 36-48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอลผู้หญิงควรได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ควบคุมจากนั้นหลังจาก 8-14 วันจะเข้ารับการตรวจทางนรีเวชและเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าการทำแท้งมีประสิทธิภาพและมี ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
การตรวจสอบอย่างรอบคอบดังกล่าวช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในการพัฒนาของเม็ดเลือด (การสะสมของเลือดในโพรงมดลูก) หรือการขับออกของไข่ที่ไม่สมบูรณ์รวมถึงการตรวจหาการตั้งครรภ์ที่เหลืออยู่
ในกรณีจำนวนน้อย (ประมาณ 3-10%) การตั้งครรภ์จะยุติลงหลังจากรับประทานไมเฟพริสโตนในผู้หญิงส่วนใหญ่การปล่อยรังไข่จะเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 6-7 ชั่วโมงหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล
ระยะเวลาของการทำแท้งตั้งแต่การรับประทานยาเม็ดแรกจนถึงการหยุดเลือดออกโดยสิ้นเชิงคือ 3 ถึง 10 วัน (โดยเฉลี่ย 6-7 วัน)
ภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้นของการทำแท้งด้วยยา: จะทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา
เลือดออก
ภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้นที่อันตรายที่สุดของการทำแท้งด้วยยาคือการมีเลือดออกในโพรงมดลูกอย่างรุนแรงซึ่งมักจะต้องหยุดโดยการขูดมดลูก (ขูด) ในบางกรณีจะใช้การถ่ายเลือด (0.1% ของทุกกรณีของการทำแท้งด้วยยา)ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้ใน 0.3-2.6% ของกรณีเมื่อมีการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นโอกาสในการพัฒนาจะเพิ่มขึ้น
ควรสังเกตว่าการทำแท้งด้วยยาตามกฎแล้วจะมีเลือดออกค่อนข้างมากดังนั้นคุณไม่ควรกลัวการจำ เลือดออกสามารถเริ่มได้ในคลินิกหรือระหว่างทางกลับบ้านดังนั้นคุณต้องตุนแผ่นอนามัยก่อนเวลา ขอให้คนใกล้ตัวมาด้วยจะดีกว่า
ควรปรึกษาแพทย์หากเลือดออกรุนแรงจนต้องเปลี่ยนผ้าอนามัย 2 แผ่นต่อชั่วโมงหรือหากมีอาการเสียเลือดเฉียบพลันเช่น
- อาการวิงเวียนศีรษะหูอื้อเพิ่มความอ่อนแอ
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ (100 ครั้ง / นาทีขึ้นไป);
- ลดความดันโลหิต (100/60 มม. ปรอทและต่ำกว่า);
- สีซีดของผิวหนังเหงื่อเย็น
ฮีมาโตมิเตอร์
เครื่องวัดเลือดคือการสะสมของเลือดในโพรงมดลูกและเกิดขึ้นใน 2-4% ของกรณีที่ทำแท้งด้วยยาภาวะแทรกซ้อนนี้ก่อให้เกิดอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการติดเชื้อ (เลือดเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีเยี่ยมสำหรับจุลินทรีย์)
นอกจากนี้ด้วยความละเอียดของฮีมาโตมิเตอร์เป็นเวลานานแม้ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อการพัฒนากระบวนการยึดเกาะในโพรงมดลูกก็เป็นไปได้ซึ่งในอนาคตจะส่งผลเสียอย่างมากต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์
สำหรับการตรวจหาเม็ดเลือดในเวลาที่เหมาะสมจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและปรากฏตัวสำหรับการสแกนอัลตราซาวนด์ควบคุม 36-48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล
นอกจากนี้คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หากคุณมีอาการต่อไปนี้ร่วมกัน:
- หยุดเลือดทันที
- เพิ่มความเจ็บปวดและความรู้สึกหนักในช่องท้อง
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
การกำจัดไข่ไม่สมบูรณ์ (การแท้งไม่สมบูรณ์)
การกำจัดไข่ที่ไม่สมบูรณ์เกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 3-5% ของกรณีที่ทำแท้งด้วยยา ความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสูงกว่าในสตรีที่มีครรภ์เป็นครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์หลักในการรับรู้การแท้งที่ไม่สมบูรณ์ในเวลาที่เหมาะสมจำเป็นต้องปรากฏตัวในเวลาที่เหมาะสมสำหรับการสแกนอัลตราซาวนด์ควบคุม (36-48 ชั่วโมงหลังการใช้ไมโซพรอสทอล) และหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์จะได้รับการตรวจทางนรีเวชและการสแกนอัลตราซาวนด์อีกครั้ง
ในกรณีที่แท้งไม่สมบูรณ์จะทำการดูดสูญญากาศ (มินิแท้ง) หรือขูดมดลูก (ขูดมดลูก) หากไม่ดำเนินมาตรการในเวลาที่เหมาะสมส่วนที่เหลือของรังไข่จะติดเชื้อและเกิดการอักเสบเป็นหนอง - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบซึ่งอาจมีความซับซ้อนโดยการอักเสบเป็นหนองของอวัยวะในมดลูกซึ่งมักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากหรือแม้แต่ภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ)
สัญญาณของการแท้งที่ไม่สมบูรณ์มักปรากฏขึ้นสองถึงสามสัปดาห์หลังจากการยุติการตั้งครรภ์:
- เลือดออกเป็นเวลานาน (มากกว่าสองสัปดาห์หลังจากการขับออกของไข่);
- ดึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ (บ่งบอกถึงการพัฒนาของการติดเชื้อ)
การรักษาการตั้งครรภ์
การรักษาการตั้งครรภ์ด้วยการทำแท้งด้วยยานั้นหายากมาก (น้อยกว่า 1% ของกรณี) ความเป็นไปได้จะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้นในกรณีเช่นนี้แพทย์แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์โดยใช้เครื่องดูดสุญญากาศ ในขณะที่รักษาการตั้งครรภ์ความเสี่ยงในการให้กำเนิดบุตรที่มีความผิดปกติขั้นต้นนั้นสูงซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากการได้รับยาและผลจากการขาดออกซิเจนในระหว่างที่ยาชูกำลังหดตัวของมดลูก
เพื่อให้สามารถรับรู้การตั้งครรภ์ที่เหลืออยู่ได้อย่างทันท่วงทีจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด: หนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการทำแท้งด้วยยาปรากฏตัวเพื่อการตรวจทางนรีเวชและเข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์
ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อจากการทำแท้งด้วยยาพบได้น้อยกว่าการทำแท้งด้วยการผ่าตัดอย่างไรก็ตามเรื่องราวของผู้หญิงอเมริกันที่เสียชีวิตหลังจากทำแท้งด้วยยาได้รับชื่อเสียงไปทั่วโลก จากการศึกษาพบว่าสาเหตุของการเสียชีวิตไม่ได้เป็นผลโดยตรงของยา แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นภาวะช็อกจากสารพิษ
เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อคุณควรได้รับการตรวจแบคทีเรียก่อนทำแท้งด้วยยา หากตรวจพบกระบวนการอักเสบติดเชื้อในระหว่างการศึกษาจำเป็นต้องได้รับการรักษาเบื้องต้น
สัญญาณลักษณะของการพัฒนาของการอักเสบติดเชื้อคือลักษณะของไข้ อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าบ่อยครั้งในระหว่างการทำแท้งด้วยยาจะมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระยะสั้นพร้อมกับอาการหนาวสั่นซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตของยา
ควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการเช่น:
- อุณหภูมิสูงกว่า subfebrile (สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส) และนานกว่า 4 ชั่วโมง
- ไข้จะเกิดขึ้น 6-8 ชั่วโมงขึ้นไปหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล
ด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ติดเชื้อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนด ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ของการทดสอบสามารถทำได้ในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอก
วิธีการทำแท้งด้วยยา: ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และวิธีจัดการ
ในผู้หญิงประมาณ 30-35% การทำแท้งด้วยยาไม่เจ็บปวดหรือทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยส่วนที่เหลือจะเกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดระหว่างการทำแท้งด้วยยาอาจรุนแรงมาก - ดึงหรือเป็นตะคริว อาการปวดมักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง (ท้องร่วง)
กลุ่มอาการปวดมีความชัดเจนมากขึ้นในภาวะไร้ครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่ตั้งครรภ์ก่อนคลอด ตามกฎแล้วผู้หญิงที่เป็นโรคอัลโกโนเรีย (ช่วงที่เจ็บปวด) มีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดจากการทำแท้งด้วยยามากกว่าผู้ที่มีเลือดออกไม่เจ็บปวด
ควรสังเกตทันทีว่าความแข็งแรงและความรุนแรงของกลุ่มอาการปวดไม่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการทำแท้ง ดังนั้นคุณควรปรับตัวให้เข้ากับความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นและปลอบใจตัวเองว่ามันจะผ่านไปในไม่ช้า
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ด้วยยาที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ดังนั้นการใช้ยาดังกล่าวที่คุ้นเคยกับหลาย ๆ คนเช่น baralgin, spazmalgon, tempalgin, diclofenac, citramone, ketans, paracetamol จึงมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาดเนื่องจากพวกมันขัดขวางผลการยกเลิกของ prostaglandin misoprostol
แนะนำให้ใช้วิธีการบรรเทาอาการปวดที่ไม่ใช้ยามาตรฐานซึ่งใช้สำหรับการมีประจำเดือนที่เจ็บปวด: ความร้อนแห้งการพักผ่อนเครื่องดื่มร้อน ๆ เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรงคุณสามารถใช้ยาต้านอาการกระตุก (No-shpa) แบบ "บริสุทธิ์" ได้
เพื่อความสนใจของผู้หญิงที่สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่มากกว่า 10 มวนต่อวันยังช่วยลดผลกระทบของไมโซพรอสทอล
ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของการทำแท้งด้วยยา ทำอย่างไรให้พ้นจากสถานการณ์ที่ยากลำบากโดยสูญเสียน้อยที่สุด
ยังไม่เข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายของการทำแท้ง อย่างไรก็ตามเมื่อพิจารณาจากข้อมูลที่มีอยู่การทำแท้งด้วยยาในปัจจุบันเป็นการยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยที่สุดเนื่องจากจะดำเนินการในวันที่เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และไม่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งจะทำร้ายปากมดลูกและพื้นผิวด้านในของมดลูก .อย่างไรก็ตามการยุติการตั้งครรภ์ใด ๆ ถือเป็นความเครียดที่รุนแรงสำหรับทั้งร่างกายและถึงแม้จะมีรูปแบบการทำแท้งที่ปลอดภัยที่สุดก็มักจะเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายเช่น:
- dysbiosis ของช่องคลอดและระบบทางเดินอาหาร
- ปัญหาเต้านม
- ปัญหาทางจิตใจ
สำหรับการป้องกันและแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนผู้หญิงทุกคนหลังจากยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์ควรรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดรวมเป็นเวลา 6 ถึง 12 เดือน
Dysbacteriosis หลังจากยุติการตั้งครรภ์จะพัฒนาเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อความเครียดและเกี่ยวข้องกับการลดลงของภูมิคุ้มกันความไม่สมดุลของฮอร์โมนและความอ่อนเพลียทางประสาท
สำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้จะใช้ยาพิเศษรับประทาน (เพื่อป้องกันการเกิด dysbiosis ในลำไส้) และทางปาก (เพื่อป้องกันภาวะ dysbiosis ในช่องคลอด) ในกรณีของ candidiasis จะมีการกำหนดให้มีการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราโดยเฉพาะ
การยุติการตั้งครรภ์ในทุกระยะเป็นปัจจัยจูงใจในการพัฒนาของเต้านม dysplasia ผู้หญิงที่เป็นโมฆะวัยหนุ่มสาวมีความอ่อนไหวต่อภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นพิเศษ เพื่อป้องกันปัญหาเกี่ยวกับต่อมน้ำนมคุณควรไปพบแพทย์ทางเต้านมและอยู่ภายใต้การดูแลของเขาเป็นเวลาหนึ่งปีหลังจากการยุติการตั้งครรภ์
หลังจากทำแท้งด้วยยาสำเร็จผู้หญิงหลายคนรู้สึกโล่งใจ แต่มักจะเกิดปฏิกิริยาตรงกันข้าม: ผู้ป่วยบางรายรู้สึกว่างเปล่าสูญเสียความแข็งแรงและสูญเสียความหมายของการดำรงอยู่ หากอาการซึมเศร้ารุนแรงขึ้นคุณควรขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยา
ประโยชน์ของการทำแท้งด้วยยา:
- ความสามารถในการใช้ในระยะแรกสุดของการตั้งครรภ์
- การบาดเจ็บที่มดลูกน้อยที่สุด
- ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแทรกซ้อนเมื่อเปรียบเทียบกับการทำแท้งด้วยการผ่าตัด
- ขจัดความจำเป็นในการปรุงแต่งซึ่งมีส่วนแบ่งความเสี่ยง (ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเมื่อใช้ยาระงับความรู้สึกความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีซิฟิลิสหรือไวรัสตับอักเสบ ฯลฯ )
- การยุติการตั้งครรภ์เกิดขึ้น "ที่บ้าน" และผู้หญิงหลายคนมองว่ามีเลือดออกตามปกติ
ข้อเสียของการทำแท้งด้วยยา:
- เลือดออกที่แข็งแรงเพียงพอและเป็นเวลานาน
- อาการปวดที่รุนแรงและเป็นเวลานานมักเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ด้วยยาตามปกติ
- กระบวนการยุติการตั้งครรภ์นั้นยืดเยื้อไปตามกาลเวลาดังนั้นจึงทนได้แย่กว่า คำถามที่คล้ายกัน
ปัจจุบันมีหลายวิธีในการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเช่นการผ่าตัดใด ๆ มีผลแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมาก แต่นอกเหนือจากการผ่าตัดเช่นนี้แล้วยังมีอีกวิธีหนึ่งในการทำแท้งคือการทำแท้งด้วยยาหรือการทำแท้งด้วยยา - การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา ด้านล่างนี้เราจะมาดูวิธีการทำแท้งด้วยยาอย่างละเอียดยิ่งขึ้น
โดยส่วนใหญ่นี่เป็นผลทางเคมีของยาในร่างกายดังนั้นจุดรวมของการทำแท้งจึงอยู่ที่ขั้นตอนการใช้สารสเตียรอยด์เทียม - แอนติโปรเจสติน การทำแท้งด้วยยาดำเนินไปในรูปแบบของการมีประจำเดือนหรือยาจะยับยั้งการพัฒนาของ trophoblast และนำไปสู่การปฏิเสธของเนื้อเยื่อ decidual ซึ่งจะทำให้เลือดออกในมดลูกเช่น การมีประจำเดือนซึ่งเป็นการยุติการตั้งครรภ์ ดังนั้นการทำแท้งด้วยยาจึงไม่เจ็บปวดเพียงพอแม้ว่าส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต
ขั้นตอน
การทำแท้งด้วยยาประกอบด้วยหลายขั้นตอน
- ขั้นตอนแรกคือการตรวจสอบการระบุระยะเวลาที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ tk การทำแท้งประเภทนี้ จำกัด ไว้ที่ 42-49 วัน (หรือ 6-7 สัปดาห์) จากความคิด ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจดังต่อไปนี้: การตรวจโดยสูตินรีแพทย์, การตรวจช่องคลอดของพืช, ไวรัสตับอักเสบซีและบี, อัลตร้าซาวด์, RW, การตรวจเอชไอวีและหมู่เลือดปัจจัย Rh สำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์ครั้งแรก ถัดไปจะดำเนินการเลือกวิธีการสำหรับการดำเนินการ
- ขั้นตอนที่สองคือขั้นตอนที่แท้จริงในการรับประทานยา ขั้นตอนนี้มีสองขั้นตอน: ระยะเวลาตั้งแต่รับประทานยาจนถึงอาการทางคลินิกแรก - จาก 36 ถึง 48 ชั่วโมงและช่วงเวลาหลักไหลในรูปแบบของการมีประจำเดือนซึ่งในความรุนแรงและระยะเวลาอาจเกินกว่าปกติเล็กน้อย ในช่วงเริ่มต้นของช่วงเวลาที่สองผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยาที่จำเป็นอีกครั้งและในบางครั้งเธอก็อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ฤทธิ์ของยาจะเริ่มใน 1.5 - 2 ชั่วโมงหลังการแท้งบุตร ความรุนแรงและระยะเวลาของเลือดออกโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ หากทำแท้งด้วยยาเร็วถึง 3-4 สัปดาห์ในผู้หญิงส่วนใหญ่จะดำเนินต่อไปเหมือนการมีประจำเดือนตามปกติ แต่ในขั้นตอนนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่ต้องอาศัยการแทรกแซงของนรีแพทย์เช่นอาจมีเลือดออกมากจนต้องขูดเยื่อบุมดลูกออก
- และในที่สุดระยะที่สาม - 12-14 วันหลังจากรับประทานยา ในขั้นตอนนี้นรีแพทย์จะตรวจสอบผู้ป่วยทำการสแกนอัลตราซาวนด์ การตรวจนี้จำเป็นเพื่อตรวจสอบการไม่มีอนุภาคของทารกในครรภ์ในมดลูกเช่น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการแท้งบุตรหายไปอย่างสมบูรณ์ มิฉะนั้นจะทำการผ่าตัด
ผลของการทำแท้งด้วยยาผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างน้อย 3 เดือน สภาพของมดลูกควรกลับมาเป็นปกติในช่วงเวลานี้ นอกจากนี้หลังจากการแทรกแซงดังกล่าวระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงอย่างมากและต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น มีสามคน แต่แต่ละคนมีความสำคัญมากคุณไม่ควรละเลยไม่ใช่อย่างใดอย่างหนึ่ง การเสื่อมสภาพของสุขภาพที่เป็นไปได้อุณหภูมิอาจสูงขึ้นและสารคัดหลั่งต่างๆอาจปรากฏขึ้น ในกรณีนี้คุณควรปรึกษาแพทย์
สิทธิประโยชน์
องค์การอนามัยโลกยอมรับว่าการทำแท้งด้วยยาเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่งในการยุติการตั้งครรภ์ แต่ไม่ว่าการทำแท้งไม่ว่าในกรณีใดก็ตามการแทรกแซงในร่างกายและส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิง มีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์หลังจากทำแท้งใน 2-3 สัปดาห์แม้ว่าจะไม่น่าเป็นไปได้ก็ตาม หลังจากทำแท้งประเภททางการแพทย์แล้วนรีแพทย์จะกำหนดให้ยาคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุด แต่ไม่แนะนำให้วางแผนตั้งครรภ์ใหม่ภายในหกเดือนหลังจากการทำแท้งนี้เนื่องจากผลของยาอาจส่งผลต่อพัฒนาการของตัวอ่อนในทางใดทางหนึ่ง อย่างไรก็ตามผลที่ประสบความสำเร็จสูงสุดของการตั้งครรภ์ในภายหลังจะสังเกตได้อย่างแม่นยำหลังจากการทำแท้งด้วยยา
การทำแท้งด้วยยามีหลายทางเลือกซึ่งแตกต่างกันไปในการเลือกใช้ยาเท่านั้น ยาที่พบมากที่สุด ได้แก่ "Mifegin" (ผลิตในฝรั่งเศส) และ "Mifepristone" (ผลิตในรัสเซีย) และยาประเภทต่างๆเช่น "Pencrofton" และ "Postinor" (ผลิตในรัสเซีย) ก็เป็นที่รู้จักเช่นกัน
คลินิกส่วนใหญ่ที่ผลิตยาทำแท้งใช้ยา "Mifegin" ไม่มีจำหน่ายตามท้องตลาดและห้ามใช้สำหรับการใช้งานโดยอิสระ แต่รูปแบบของการทำแท้งเช่น "Postinor" เป็นเครื่องมือที่ใช้กันทั่วไปโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ ยานี้เรียกว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินและไม่ได้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้คุมกำเนิดหรือหากการคุมกำเนิดอื่นไม่ได้ผล ควรใช้ Postinor ทันทีหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ดังกล่าวไม่มีประโยชน์อย่างยิ่ง 2 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์และไม่ถือว่าเป็นวิธีการป้องกันที่เชื่อถือได้
สุดท้ายนี้เราสามารถพูดได้ว่าวิธีที่ปลอดภัยและได้ผลที่สุดในการกำจัดการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์คือการทำแท้งด้วยยาโดยตรง วิธีนี้เมื่อเปรียบเทียบกับวิธีอื่น ๆ มีอันตรายน้อยกว่าสำหรับการตั้งครรภ์ของผู้หญิงในภายหลังไม่มีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อและช่วยลดความจำเป็นในการดมยาสลบทั้งแบบทั่วไปและแบบเฉพาะที่ แต่เราต้องไม่ลืมว่าการทำแท้งประเภทนี้ควรดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาคุณภาพสูงที่ได้รับการรับรองและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น
สถานการณ์ในชีวิตมักไม่เป็นไปตามที่เราต้องการและกำหนดเงื่อนไขของตัวเอง บางครั้งการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาหรือมีข้อห้ามด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ในสถานการณ์เช่นนี้มีทางออกทางเดียวคือการทำแท้ง
ในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกแพทย์มักใช้การทำแท้งด้วยยาซึ่งถือว่าปลอดภัยที่สุดสำหรับสุขภาพของผู้หญิง ในบทความนี้เราจะพูดถึงความจริงของข้อมูลนี้และผลที่ตามมาของการใช้ยาเพื่อทำแท้งจะมีผลอย่างไร
ตอนนี้เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมกันดีกว่า
ยาที่ใช้ในการทำแท้งระยะแรก
ยาสำหรับทำแท้งชนิดแรกถูกคิดค้นขึ้นในฝรั่งเศสเมื่อต้นศตวรรษที่ผ่านมาปัจจุบันประเทศนี้ยังคงเป็นหนึ่งในผู้นำหลักในการผลิตยาสำหรับทำแท้ง การทำแท้งด้วยยาจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ที่เข้าร่วมการใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก โปรดทราบว่าการทำแท้งด้วยยาสามารถทำได้ในวันที่เร็วที่สุด - สูงสุด 41 วันนับจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หลังจากนั้นจะใช้วิธีอื่นในการยุติการตั้งครรภ์
ประโยชน์หลักของการทำแท้งด้วยยาคือ:
- ความเสี่ยงน้อยที่สุดในการเกิดภาวะมีบุตรยาก... ยาซึ่งแตกต่างจากการขูดมดลูกไม่ได้ทำร้ายเยื่อบุมดลูกดังนั้นความเสี่ยงในการเกิดภาวะมีบุตรยากจึงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
- ไม่มีภาวะแทรกซ้อน... วิธีการผ่าตัดยุติการตั้งครรภ์มักจะเต็มไปด้วยการพัฒนาของกระบวนการอักเสบการบาดเจ็บที่ปากมดลูกและการทำแท้งด้วยยาโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจึงมีน้อย
- โหมดผู้ป่วยนอก... ด้วยวิธีการทางการแพทย์ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในโรงพยาบาล การรับประทานยาฮอร์โมนนำไปสู่ความจริงที่ว่าตัวอ่อนตายมดลูกหดตัวและทารกในครรภ์จะถูกขับออกมา ร่างกายหลังจากขั้นตอนดังกล่าวฟื้นตัวอย่างรวดเร็วในวันรุ่งขึ้นผู้หญิงก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้
ยาที่ใช้ในการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ไม่มีขาย แต่สามารถซื้อได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแอนติเจนที่เรียกว่า antiprogestins ซึ่งเป็นกลุ่มของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ยับยั้งการทำงานของ gestagens ตามธรรมชาติในระดับตัวรับ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับและสร้างความมั่นใจในกิจกรรมที่สำคัญการปราบปรามด้วยยาพิเศษผู้หญิงกระตุ้นการปฏิเสธและการตายของตัวอ่อน
antiprogestin ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในขณะนี้ถือเป็น mifegin หรือ mifepristone ซึ่งใช้ในขนาด 600 มก. ต่อครั้ง (3 เม็ด) ยาจะใช้เวลาสามวัน หลังจาก 36-48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาแอนติโปรเจสตินจะมีการกำหนดพรอสตาแกลนดินในปริมาณ 400 มก. (2 เม็ด). ในขณะที่ใช้ยาผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
รายการยาสำหรับทำแท้งด้วยยามีลักษณะดังนี้:
- ไมเฟพริสโตน
- Mifeprex
- Mytholian
- Pencrofton
- Mifegin
- ไมโซพรอสทอล
สารออกฤทธิ์ในแท็บเล็ตทั้งหมดคือไมเฟพริสโตนซึ่งแตกต่างกันไปตามผู้ผลิตดังนั้นในด้านคุณภาพและประสิทธิผล
การแท้งบุตรโดยธรรมชาติจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากรับประทานยา แพทย์ควบคุมความสมบูรณ์ของการแท้งบุตรโดยใช้การสแกนอัลตราซาวนด์ ค่าใช้จ่ายของยาทำแท้งขึ้นอยู่กับผู้ผลิตเช่นยา Mifepristone ของรัสเซียมีราคาถูกกว่า Mifegin ของฝรั่งเศสหรือ Mifepristone ของจีน 72 โดยเฉลี่ยราคาของยาเหล่านี้อยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 5,000 รูเบิล ผู้หญิงทุกคนที่ตัดสินใจจะทำแท้งด้วยยาควรเข้าใจว่าการใช้ยาโดยไม่ได้รับอนุญาตอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้จึงไม่ได้ผล
โครงการของ
การยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์ไม่ใช่เรื่องง่ายอย่างที่คิด ในความเป็นจริงมีการดำเนินการในหลายขั้นตอนและต้องมีการเตรียมการอย่างรอบคอบ
- สำรวจ... ก่อนอื่นแพทย์จะต้องทำการตรวจรวมถึงการตรวจทางนรีเวชและการสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดระยะเวลาที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ ก่อนทำหัตถการแพทย์ต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้หญิงไม่มีข้อห้ามในการใช้ยา ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้รู้จักกับหลักการใช้ยาและเทคนิคการทำแท้งเธอต้องเข้าใจคุณสมบัติและผลข้างเคียงของขั้นตอนนี้อย่างชัดเจน หลังจากนั้นจะมีการลงนามข้อตกลงเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อดำเนินการจัดการ
- เวทีหลัก... ประการแรกผู้หญิงภายใต้การดูแลของแพทย์กินยาเม็ดที่ทำให้ตัวอ่อนปฏิเสธและเตรียมมดลูกสำหรับการขับออก ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนนี้ผู้หญิงคนนี้จะอยู่ในโรงพยาบาลประจำวันและในกรณีที่ไม่มีผลข้างเคียงจะได้รับการปล่อยตัวกลับบ้าน
- เสร็จสิ้น หลังจากผ่านไป 1.5-2 วันยาตัวต่อไปจะถูกนำมาใช้ซึ่งจะเริ่มกระบวนการขับไล่ไข่ ภายในสองชั่วโมงหลังจากรับประทานยาผู้หญิงจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
การกำหนดประสิทธิภาพ
หลังจากผ่านไป 36-48 ชั่วโมงแพทย์จะทำการอัลตร้าซาวด์ควบคุมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีความเมื่อยล้าของเลือดในมดลูก สองสัปดาห์ต่อมาจำเป็นต้องได้รับการตรวจครั้งที่สองโดยนรีแพทย์และทำการสแกนอัลตร้าซาวด์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จและเพื่อไม่รวมการขับไข่ออกจากมดลูกที่ไม่สมบูรณ์ ในกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับมอบหมายให้ขูดด้วยตนเอง
ความเป็นไปได้ของขั้นตอนที่ไม่มีประสิทธิผล
แต่ละประเทศกำหนดกรอบเวลาของตนเองสำหรับการทำแท้งด้วยยาตามกฎหมาย แต่คุณต้องเข้าใจว่ายิ่งมีการทำแท้งนานเท่าไหร่ก็ยิ่งมีโอกาสที่คุณจะต้องชำระล้างอีกครั้งมากขึ้นเท่านั้น ในสหรัฐอเมริกาอนุญาตให้ทำแท้งด้วยยาได้นานถึง 7 สัปดาห์ในสหราชอาณาจักรไม่มีข้อ จำกัด ที่ชัดเจนดังกล่าวใช้กฎที่แตกต่างกันในบางกรณีอาจทำได้นานถึง 8 สัปดาห์บางครั้งอาจนานถึง 9-13 และนานถึง 24 สัปดาห์.
ในรัสเซียเชื่อกันว่าการทำแท้งด้วยยาทำได้ดีที่สุดก่อน 6 สัปดาห์บางครั้งอาจใช้เวลานานถึง 9 สัปดาห์ แต่แพทย์ส่วนใหญ่ไม่ต้องการรับผิดชอบดังกล่าว ตามที่กล่าวมาการทำแท้งด้วยยาในช่วงปลายอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นเลือดออกหรือการอักเสบในมดลูกที่เกิดจากรกตกค้าง ดังนั้นในภายหลังจำเป็นต้องมีการทำความสะอาดเพิ่มเติม ปรากฎว่าก่อนหน้านี้ผู้หญิงหันไปหาสูตินรีแพทย์ประสิทธิภาพของการทำแท้งด้วยยาก็จะยิ่งสูงขึ้นและยิ่งระยะเวลานานขึ้นประสิทธิภาพของขั้นตอนก็จะยิ่งลดลงและโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ในการแท้งครั้งแรกความเสี่ยงของการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่สมบูรณ์จะสูงขึ้น คุณสามารถดูสิ่งนี้ได้ในอัลตราซาวนด์ควบคุม เมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้นความเป็นไปได้ในการรักษาการตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้นสามารถติดตามการตรวจติดตามผล 1.5 - 2 สัปดาห์หลังการแท้ง โดยทั่วไปการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการกำจัดรังไข่บางส่วนเกิดขึ้นใน 3% -5% ของกรณีและการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ไม่เกิน 1% ของจำนวนการทำแท้งทางการแพทย์ทั้งหมด
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการทำแท้งด้วยยาได้ หายากพอสมควร แต่ผู้หญิงทุกคนควรรู้ ผลของขั้นตอน:
- ความต่อเนื่องของการตั้งครรภ์... ใน 1% -2% ของกรณีการยุติการตั้งครรภ์อาจไม่เกิดขึ้น
- แข็งแรง.
- เลือดออกในมดลูกมาก... อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกำจัดไข่ออกไม่สมบูรณ์
- ไข้หนาวสั่นอ่อนแอ.
- คลื่นไส้... ในกรณีเช่นนี้แพทย์อาจตัดสินใจใช้ยาซ้ำ
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ.
- ฮอร์โมนไม่สมดุล.
- การอักเสบของมดลูกและอวัยวะ... บางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเชื้อจากระบบทางเดินปัสสาวะ ในเวลาเดียวกันอุณหภูมิสูงขึ้นกระเพาะอาหารเจ็บมากและการปลดปล่อยจะปรากฏขึ้น
- ปัญหาเกี่ยวกับการสร้างมดลูกใหม่ตัวอย่างเช่น hematometer (เลือดในมดลูก) หรือ subinvolution ในมดลูก (ชะลอการฟื้นตัวของอวัยวะ) มีปัญหาเกี่ยวกับวงจรปวดท้อง
- เลือดออกเป็นเวลานานซึ่งอาจอยู่ได้นานถึง 2 สัปดาห์มีความสัมพันธ์กับความไม่สมดุลของฮอร์โมน ผู้หญิงประมาณ 3% -5% หลังจากการทำแท้งแบบตั้งโต๊ะมีการละเมิดวงจรโดยการทำแท้งตามปกติเปอร์เซ็นต์จะเพิ่มขึ้นเป็น 12% -15% สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ถือเป็นความผิดปกติของระบบประสาทเนื่องจากความสามารถในการฟื้นตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกบกพร่อง ในสตรีที่คลอดบุตรวงจรจะได้รับการฟื้นฟูภายใน 4 เดือนในสตรีที่ไม่มีครรภ์ - หกเดือน
มีข้อห้ามบางประการสำหรับการทำแท้งด้วยยาดังนั้นผู้หญิงต้องได้รับการตรวจจากนรีแพทย์ก่อน แพทย์สังเกตสถานการณ์เมื่อผู้หญิงกินยาด้วยตัวเองหลังจากนั้นจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต ตัวอย่างเช่นมันผ่านไปในลักษณะเดียวกับปกติ แต่ในกรณีนี้การทำแท้งด้วยยามีข้อห้าม การกินยาจะเต็มไปด้วยการแตกของท่อนำไข่และการเสียชีวิตหรือที่ดีที่สุดคือภาวะมีบุตรยาก ด้านล่าง เน้นข้อห้ามหลัก เกี่ยวกับการทำแท้งด้วยยาที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ:
- หรือสงสัยในตัวเธอ
- ไตและต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
- โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเลือดออก
- กระบวนการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
- Myoma ของมดลูก
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว
การไม่ปฏิบัติตามข้อห้ามมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่อาจคาดเดาได้และอาจถึงแก่ชีวิตได้ดังนั้นก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนนี้ควรได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและอ่านข้อมูลเกี่ยวกับการทำแท้งด้วยยา
ผลกระทบเชิงลบ
ในช่วงเริ่มต้นผู้หญิงจะตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่า สาเหตุส่วนใหญ่ของการทำแท้งคือ:
![](https://i0.wp.com/zdorrov.com/wp-content/uploads/2017/08/medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti-na-rannih-srokah-otzyvy-300x462.jpeg)
ก่อนที่จะตัดสินใจคิดอย่างรอบคอบเกี่ยวกับผลที่ตามมาและชีวิตของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์ทำให้เกิดกลไกบางอย่างในร่างกายของผู้หญิงและทำให้ภูมิหลังของฮอร์โมนเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง การยุติการตั้งครรภ์เทียมไม่ได้มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากร่างกายเป็นความเครียดที่รุนแรงดังนั้นการปรับโครงสร้างแบบย้อนกลับของกระบวนการทั้งหมดสามารถชะลอตัวลงหรือผ่านไปพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่จะต้องได้รับการรักษา
สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่หลังจากทำแท้งวงจรจะหายไปประจำเดือนจะไม่สม่ำเสมอและเจ็บปวด โดยปกติจะเป็นสัญญาณแรกว่าปัญหาที่ร้ายแรงกว่ากำลังเริ่มต้นขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งคือการมีเลือดออกในมดลูก หากไม่หยุดให้ทันเวลาอาจถึงแก่ชีวิตได้ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงทำงานผิดปกติภาระของต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้นและสิ่งนี้ขัดขวางการเผาผลาญ การผลิตลดลงปริมาณฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้นซึ่งกระตุ้นพัฒนาการของภาวะมีบุตรยากและส่งผลต่อลักษณะของผู้หญิง
เต้านมเกือบจะตอบสนองต่อการเกิดการตั้งครรภ์ในทันทีดังนั้นหลังจากการทำแท้งมันจึงได้รับความทุกข์ทรมานตั้งแต่แรก - การปรากฏตัวของเนื้องอกและเนื้องอกเป็นไปได้ ผู้หญิงที่ไม่ได้คลอดบุตรหลังจากทำแท้งมีความเสี่ยงเป็นสองเท่าในการเกิดภาวะมีบุตรยาก จากการศึกษาพบว่าผู้หญิงสามในสิบคนที่ทำแท้งไม่สามารถมีลูกได้ในเวลาต่อมา
ผลทางการแพทย์ของขั้นตอนนี้สามารถย้อนกลับไม่ได้ดังนั้นในภายหลังเมื่อความปรารถนาที่จะมีลูกปรากฏขึ้นไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถตั้งครรภ์ได้ - มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิเสมอ การแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆ แม้แต่สิ่งที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดในแวบแรกก็อาจส่งผลข้างเคียงได้ถึงและรวมถึงการเสียชีวิต ดังนั้นอย่าล้อเล่นกับสุขภาพของคุณ - ควรดำเนินการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างมีความสามารถเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องแก้ปัญหาด้วยวิธีการที่สำคัญในภายหลัง
หากผู้หญิงต้องการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดสามารถใช้การทำแท้งด้วยยาซึ่งเกี่ยวข้องกับการทานยาบางชนิด ยาสำหรับขั้นตอนนี้ทำให้เกิดการปฏิเสธตัวอ่อนและอำนวยความสะดวกในการออกจากโพรงมดลูก วิธียุติการตั้งครรภ์นี้ทำได้ง่ายไม่ทำร้ายอวัยวะ แต่สามารถทำลายสุขภาพของผู้หญิงได้
การทำแท้งด้วยยาคืออะไร
การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาเรียกว่า "การแพทย์" หรือ "การทำแท้งด้วยยา" การกระทำของขั้นตอนนี้เกิดจากผลของสารพิเศษ - ไมเฟพริสโตนซึ่งขัดขวางการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาที่มีพรอสตาแกลนดินซึ่งช่วยเพิ่มการหดตัวของมดลูก เป็นผลให้ชั้นในของอวัยวะเพศหญิงถูกขัดออกพร้อมกับไข่ กระบวนการโดยโครงสร้างของมันคือการแท้งบุตรที่กระตุ้นโดยเทียม
ข้อบ่งใช้
ในกรณีส่วนใหญ่การทำแท้งด้วยยาขนาดเล็กจะดำเนินการตามคำร้องขอของผู้หญิงเองอย่างไรก็ตามมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และสังคมสำหรับขั้นตอนดังกล่าว:
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อเอชไอวี
- ป่วยทางจิต;
- จำคุกแม่;
- โรคมะเร็ง
- การปรากฏตัวของความพิการในเด็กคนแรก
- ซิฟิลิสในรูปแบบขั้นสูง
- โรคทางพันธุกรรม
- การเริ่มตั้งครรภ์ก่อนอายุ 16 ปี
- มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคของตัวอ่อนที่รุนแรง
- โรคที่คุกคามชีวิตของแม่
สิทธิประโยชน์
ขั้นตอนใด ๆ ในการยุติการตั้งครรภ์นั้นไม่สามารถเรียกได้ว่าปลอดภัยอย่างแน่นอนอย่างไรก็ตามยาเม็ดแบบตั้งโต๊ะมีข้อดีหลายประการ:
- ในระหว่างการใช้งานจะไม่มีการใช้เครื่องมือผ่าตัดซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
- การทำแท้งด้วยยาหลีกเลี่ยงความเสียหายทางกลต่ออวัยวะของผู้หญิง
- ขั้นตอนจะดำเนินการในช่วงต้นซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อสภาพจิตใจของผู้หญิง
- ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์
- วิธีการทำแท้งนี้ทำได้ง่ายโดยต้องใช้ยาเม็ดตามลำดับที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์
การเตรียมตัวสำหรับการทำแท้งด้วยยา
วิธีการทางการแพทย์ในการยุติการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการทำแท้งประเภทอื่น ๆ ต้องการการฝึกอบรมที่เกี่ยวข้องกับการทำวิจัยที่เหมาะสม:
- อัลตร้าซาวด์ - ด้วยความช่วยเหลือระยะเวลาของการคิดจะถูกเปิดเผยบนพื้นฐานของการตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของขั้นตอน
- การตรวจโดยนรีแพทย์ - จะช่วยตรวจสอบการปรากฏตัวของพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้หญิง
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการดำเนินการ: การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเอชไอวีซิฟิลิสตับอักเสบหมู่เลือดและปัจจัย Rh
เป็นยังไงบ้าง
ขั้นตอนการทำแท้งด้วยยาประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- ในขั้นตอนแรกจะดำเนินการและวิเคราะห์การศึกษาเพื่อกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์และการมีพยาธิสภาพในผู้หญิง
- ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะสั่งยาที่มีไมเฟพริสโตนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์โดยกำหนดขนาดยาไว้ หลังจากรับประทานยาแล้วผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 2 ชั่วโมง ผู้เชี่ยวชาญติดตามอาการของผู้ป่วยบันทึกข้อร้องเรียนการระบุที่เป็นไปได้
- หลังจากผ่านไป 1.5-2 วันผู้ป่วยจำเป็นต้องทานพรอสตาแกลนดินซึ่งควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์ในปริมาณที่กำหนด ในขั้นตอนนี้การคลายตัวของไข่จะเกิดขึ้น กระบวนการนี้มีลักษณะของความเจ็บปวดที่คมชัดการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น ความรุนแรงของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต
- ในขั้นตอนสุดท้ายแพทย์จะทำการตรวจอีกครั้ง ในวันที่ 4 หลังจากทำหัตถการควรทำอัลตร้าซาวด์เพื่อยืนยันว่าไม่มีสัญญาณของการตั้งครรภ์ภายในมดลูก การทดสอบอัลตราโซนิกครั้งสุดท้ายจะต้องใช้ใน 7-14 วัน
ยาสำหรับยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์
สำหรับการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้:
- Pencrofton เป็นยาสังเคราะห์ที่ใช้ไมเฟพริสโตน ยานี้เหมาะสำหรับเด็กผู้หญิงที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
- Mytholian - ผลิตในประเทศจีนใช้สำหรับการทำแท้งอย่างปลอดภัย แท็บเล็ตสามารถใช้ได้ถึง 7 สัปดาห์หลังจากความคิดที่ตั้งใจไว้ สารออกฤทธิ์มีส่วนช่วยในการทำลายความผูกพันระหว่างทารกในครรภ์และมดลูกซึ่งกระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร
- Mifegin เป็นยาสเตียรอยด์ที่ใช้ในการทำแท้งด้วยยาในระยะเริ่มต้น ส่วนประกอบขององค์ประกอบของยากระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตรรบกวนการเชื่อมต่อระหว่างมดลูกและตัวอ่อน
- Mifeprex เป็นผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในรัสเซียที่มีประสิทธิภาพซึ่งออกแบบมาเพื่อการยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์ ควรใช้นานถึง 6 สัปดาห์ การจำจะปรากฏขึ้นหลังการใช้งาน
ไมเฟพริสโตน
สารไมเฟพริสโตนพบในผลิตภัณฑ์ทำแท้งด้วยยาส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังมีการผลิตยาที่มีชื่อเดียวกันซึ่งผลิตในรัสเซีย สารออกฤทธิ์ส่งเสริมการปฏิเสธของไข่จากพื้นผิวด้านในของมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูก ยาที่มีไมเฟพริสโตนขัดขวางการสังเคราะห์โปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติ เพื่อช่วยให้ไข่ที่ถูกปฏิเสธหลุดออกไปได้เร็วขึ้นแพทย์จึงสั่งให้พรอสตาแกลนดิน (ไมโซพรอสทอล) ซึ่งจะเพิ่มความสามารถในการหดตัวของมดลูก
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการทำแท้งด้วยยา
ผลลัพธ์ของ medabort อาจเป็นบวกหรือลบ ตัวเลือกแรกคือการทำความสะอาดมดลูกอย่างสมบูรณ์การฟื้นฟูร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถยกเว้นผลลัพธ์ที่เป็นลบได้เนื่องจากการทำความสะอาดระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงที่ไม่สมบูรณ์จะสังเกตเห็นได้หลังจากผ่านไปไม่กี่วันเมื่อมีการศึกษาเพื่อควบคุม การตั้งครรภ์หลังจากการทำแท้งที่ไม่ได้จบลงด้วยความสำเร็จไม่สามารถรักษาได้ดังนั้นจึงมีการกำหนดขั้นตอนเพิ่มเติม (การดูดสูญญากาศการขูด) - ไม่ควรให้ไข่อยู่ภายใน
ผลกระทบ
หนึ่งในผลที่ตามมาบ่อยครั้งของวิธีการทำแท้งทางการแพทย์คือการละเมิดวัฏจักรการมีประจำเดือนล่าช้าการเปลี่ยนเวลาของการตกไข่อาจมีเลือดออก ในเรื่องนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 สัปดาห์ อนุญาตให้ใช้ยาคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ แต่ไม่ได้ผลเสมอไป หากกระบวนการฟื้นตัวเป็นไปอย่างรวดเร็วผู้หญิงจะสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้ 3 เดือนหลังจากขั้นตอนการรักษา
ผลกระทบที่รุนแรงสามารถสังเกตได้จากทรงกลมทางจิตและอารมณ์ ผู้หญิงบางคนได้รับบาดเจ็บทางจิตใจ ภาวะนี้เป็นลักษณะของการเกิดโรคประสาทและภาวะซึมเศร้า ไม่ค่อยมีการบันทึกผลกระทบดังกล่าวเนื่องจากการแท้งเกิดขึ้นเร็ว หากคุณมีอารมณ์ไม่สบายใจและระบบประสาทผิดปกติคุณต้องเริ่มทำงานร่วมกับนักจิตวิทยาเพื่อที่จะเอาชนะปัญหาของคุณและกลับไปใช้ชีวิตตามปกติ
ข้อห้าม
- โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีและระบบทางเดินอาหารซึ่งมีการอักเสบตามธรรมชาติ
- การเริ่มตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการเกิดความสงสัย
- การดำเนินการตามความคิดเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดมดลูก
- การวินิจฉัยหรือความสงสัยของเนื้องอก;
- อายุครรภ์น้อยกว่า 6 สัปดาห์
- การละเมิดความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อน
- โรคโลหิตจางรุนแรงหรือปานกลาง
- อาการแพ้ต่อส่วนประกอบของการเตรียมยา
- วัยรุ่น;
- ตับและไตวายที่มีความรุนแรงใด ๆ
ภาวะแทรกซ้อน
หลังจากยุติการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ทางการแพทย์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ได้:
- เลือดออกในมดลูกที่มีความเข้มข้นสูง
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- ความรู้สึกทั่วไปของความอ่อนแอในร่างกายเวียนศีรษะ;
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายถึงระดับที่เกิน 30 องศา
- ความดันเพิ่มขึ้นลักษณะของอาการปวดหัวอย่างรุนแรง
- อาการแพ้
แม้จะมียาคุมกำเนิดมากมาย แต่การยุติการตั้งครรภ์ก็ยังคงเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดวิธีหนึ่ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะต้องพัฒนาวิธีการที่ปล่อยให้เกิดความเสียหายน้อยที่สุดในร่างกายของผู้หญิง การทำแท้งด้วยยาได้รับการศึกษาตั้งแต่ครึ่งหลังของศตวรรษที่แล้วและในปี 1988 ได้มีการขอใบอนุญาตครั้งแรกสำหรับกิจกรรมนี้ในฝรั่งเศส ในรัสเซียการทำแท้งด้วยยาในระยะแรกเริ่มได้รับการฝึกฝนเพียงสิบปีต่อมา
สาระสำคัญของขั้นตอน
โดยการใช้ยาที่จำเป็นในลำดับที่แน่นอนในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (นานถึง 6 สัปดาห์) จะทำให้เกิดการแท้งเทียม สิ่งนี้เป็นไปได้ในขณะที่ทารกในครรภ์ยังไม่สร้างขึ้นอย่างเพียงพอและไข่ติดกับผนังมดลูกไม่ดี
ข้อดีของวิธีการ
การทำแท้งใด ๆ มีผลหลายแง่มุมต่อร่างกาย การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในอวัยวะเพศระบบประสาทต่อมไร้ท่อหัวใจและหลอดเลือดและระบบอื่น ๆ ของร่างกาย วิธีการทำแท้งไม่เพียงขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของเธอด้วย แต่ถ้าไม่มีข้อห้ามก็จะมีการเสนอยาที่อ่อนโยนที่สุดที่ใช้กันมากที่สุด
การเปรียบเทียบวิธีการทางการแพทย์และการผ่าตัดในการยุติการตั้งครรภ์
ตัวชี้วัด / วิธีการ | ยา | ผ่าตัด | |
ความทะเยอทะยานสุญญากาศ | ขูดมดลูก | ||
ประสิทธิภาพของวิธีการ (%) | 95-98 | 95-99 | 95-97 |
การแทรกแซงการผ่าตัด | – | + | + |
มดลูกทะลุ | – | + | + |
การบาดเจ็บที่ปากมดลูก | – | – | + |
ประจำเดือนมาไม่ปกติ | + | + | + |
โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ | + | + | + |
Hematometer (การสะสมของเลือดในโพรงมดลูก) | + | + | + |
ภาวะมีบุตรยาก | – | – | + |
ข้อดีหลัก ๆ ของการทำแท้งด้วยยาผู้หญิงเน้นถึงความสามารถในการอยู่บ้านใช้ตั้งแต่ตั้งครรภ์การบาดเจ็บที่มดลูกน้อยที่สุดความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อลดลงการไม่มีการปรุงแต่งที่มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ( ผลของการระงับความรู้สึกไวรัสตับอักเสบเอชไอวี ฯลฯ )
ข้อห้าม
หากคุณรวบรวมรายการข้อห้ามในการทำแท้งโดยทั่วไปและข้อห้ามเฉพาะสำหรับการทำแท้งด้วยยาคุณจะได้รับรายการที่น่าประทับใจ:
- การแพ้ยาที่ใช้
- การอักเสบของอวัยวะเพศหรือแผลเป็นบนมดลูก
- โรคติดเชื้อ
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- โรคหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง
- ความผิดปกติของตับและไตอย่างรุนแรงรวมถึงความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตเรื้อรัง
- สูบบุหรี่และอายุมากกว่า 35 ปี
- โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหารที่มีอาการกำเริบเรื้อรัง
- โรคโลหิตจางหรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- การให้นมบุตร;
- การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในระยะยาวหยุดก่อนตั้งครรภ์
- โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นหรือโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างรุนแรงด้วยการรับประทานกลูโคคอร์ติคอยด์
- porphyria (โรคทางพันธุกรรมที่มีความผิดปกติของเม็ดสี)
ยาที่ใช้ในการทำแท้งระยะแรก
มีการพัฒนาเครื่องมือจำนวนมากสำหรับการทำแท้งด้วยยา ได้แก่ :
- "Mifeprex" (มีสารที่ใช้งานไมเฟพริสโตน)
- "Mifolian" (สารที่ใช้งานคือไมเฟพริสโตน)
- "Pencrofton" (สารออกฤทธิ์ไมเฟพริสโตน),
- Mifegin (ไมเฟพริสโตนไมครอน)
- ไมโซพรอสทอล.
ยาทำแท้งแบบคลาสสิกใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด!
ทั้งหมดนี้มีส่วนทำให้เกิดการแท้งบุตร สารที่ใช้งานอยู่ของยาจะเริ่มต้นการปลดรังไข่ออกจากผนังมดลูกและการถอนออกด้วยการปล่อยออกมามากมายคล้ายกับการไหลเวียนของประจำเดือน โดยทั่วไปจะใช้ "ไมเฟพริสโตน" ในวันแรกของการรับประทานยาและ "ไมโซพรอสทอล" ในการไปพบแพทย์ครั้งต่อไปหลังจาก 36–48 ชั่วโมง
ผลของ "ไมโซพรอสทอล" ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากการสูบบุหรี่มากกว่า 10 มวนต่อวัน
"ไมเฟพริสโตน" ทำลายการเชื่อมต่อของไข่กับผนังมดลูกเพิ่มเสียงเล็กน้อยและเปิดปากมดลูกทำให้เกิดเงื่อนไขในการยุติการตั้งครรภ์ "ไมโซพรอสทอล" เพิ่มการทำงานของมดลูกและไข่ที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกที่ถูกปฏิเสธจะถูกนำออกจากโพรง
โครงการของ
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกในหลายขั้นตอนในช่วงแรก (ไม่เกิน 6 สัปดาห์) ของการตั้งครรภ์:
![](https://i0.wp.com/medvoice.ru/wp-content/uploads/2015/12/priem-u-ginekologa.jpg)
ผลข้างเคียง
ผู้หญิงหนึ่งในสามทนต่อขั้นตอนนี้ได้โดยรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ผู้หญิงที่ไม่ได้ให้กำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอาการเจ็บในช่วงมีประจำเดือนอาจเกิดอาการปวดพร้อมกับท้องร่วงคลื่นไส้หรืออาเจียน อย่างไรก็ตามไม่สามารถใช้ยาแก้ปวดตามปกติได้ - อาจมีการปิดกั้นผลการยกเลิกของยาที่รับประทานในคลินิกผู้ป่วยนอก
เพื่อลดอาการปวดสามารถใช้วิธีการบำบัดทางเลือกได้เช่นพักผ่อนความร้อนแห้งเครื่องดื่มร้อน ในกรณีที่รุนแรงจะใช้ "No-shpa" หรือ "Drotaverin" การตระหนักว่าวิธีการทำแท้งที่เลือกนั้นเป็นวิธีที่ไม่ดีที่สุดของวิธีการที่มีอยู่และก่อให้เกิดผลกระทบน้อยที่สุดควรใช้เป็นส่วนสนับสนุนในช่วงเวลาสั้น ๆ ของความเจ็บปวด
โปรดจำไว้ว่าการรับประทานยาแก้ปวดส่วนใหญ่ในระหว่างกระบวนการปฏิเสธทารกในครรภ์อาจไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุด
การกำหนดประสิทธิภาพ
36–48 ชั่วโมงหลังการทำแท้งอัลตราซาวนด์ควบคุมจะดำเนินการโดยเปิดเผยกรณีของเม็ดเลือด (ความเมื่อยล้าของเลือดในมดลูก) และ 10-15 วันต่อมาการตรวจติดตามผลและอัลตราซาวนด์ซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าประสิทธิภาพของการจัดการและ ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ความเป็นไปได้ของขั้นตอนที่ไม่มีประสิทธิผล
ใน 3-5% ของกรณีมีการกำจัดไข่ออกบางส่วน ในการตั้งครรภ์ครั้งแรกความเสี่ยงของการแท้งไม่สมบูรณ์จะสูงขึ้น สิ่งนี้ได้รับการยอมรับในการตรวจควบคุมและอัลตราซาวนด์ ผลที่ตามมาจะถูกกำจัดโดยการทำแท้งด้วยการผ่าตัด
เมื่อการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นความเป็นไปได้ในการรักษาการตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่จำนวนกรณีดังกล่าวทั้งหมดไม่เกิน 1% การตั้งครรภ์ที่เหลือจะถูกเปิดเผยในการตรวจและอัลตราซาวนด์ใน 1-2 สัปดาห์หลังการแท้ง ในกรณีเช่นนี้แนะนำให้ใช้การดูดสูญญากาศ
ผลกระทบเชิงลบ
การยุติการตั้งครรภ์ใด ๆ ไม่สามารถผ่านไปได้หากไม่มีผลต่อร่างกายของผู้หญิง แต่การใช้ยาเป็นสิ่งที่อ่อนโยนที่สุดเนื่องจากดำเนินการในระยะแรกและไม่ได้จัดเตรียมการผ่าตัดที่ทำร้ายปากมดลูกและโพรงมดลูก
ในช่วงต้น
- ความเมื่อยล้าของเลือดในมดลูก (hematometer) พวกเขาใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการหดตัวและขจัดอาการกระตุกของปากมดลูกและในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์เนื้อหาจะถูกดูดออกโดยการดูดสูญญากาศ หากเกิดการอักเสบการสำลักจะล่าช้าและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- มีเลือดออกมากในระหว่างการทำแท้ง เมื่อเสียเลือดมากเกินไปความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้นจึงสามารถใช้การขูดมดลูก (ขูดมดลูก) ได้
- ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อพบได้น้อยกว่าการยุติการตั้งครรภ์โดยการผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยงจำเป็นต้องมีการตรวจแบคทีเรียก่อนขั้นตอน
ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย
- ภูมิคุ้มกันลดลง
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (ส่วนใหญ่มักจะมีประจำเดือนผิดปกติน้อยกว่า - น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น);
- ปัญหาทางจิตและอารมณ์
- dysbiosis ของระบบทางเดินอาหารและช่องคลอด (ตามกฎแล้วมันเป็นผลมาจากการรวมกันของภาวะแทรกซ้อนทั้งสามข้างต้น);
- dysplasia ของต่อมน้ำนม
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์คือการใช้ยาคุมกำเนิด หากคุณหันไปขัดจังหวะวิธีการที่อ่อนโยนที่สุดคือการใช้ยา มีผลกระทบน้อยที่สุดในระยะสั้นและไม่ควรพูดถึงในระยะยาวเนื่องจากปัญหาสุขภาพไม่ได้อยู่ในกลุ่มผู้ที่ทำแท้งเท่านั้นและแทบจะไม่มีใครสามารถระบุตัวเร่งปฏิกิริยาในอดีตของโรคในปัจจุบันได้อย่างแม่นยำ