ในเดือนที่สามของการตั้งครรภ์เริ่มมีเลือดออก สาเหตุและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์


การมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุด และนี่ไม่ใช่แค่พยาธิวิทยา แต่ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งหญิงตั้งครรภ์ทุกคนไม่ทราบ สาเหตุหลักมาจากความเข้าใจผิดที่พบบ่อยว่าในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีช่วงเวลา แต่ความจริงแล้วไม่ควรมีเลือดออกปกติระหว่างตั้งครรภ์ น้อยมาก (ใน 3% จาก 100 ราย) หญิงตั้งครรภ์บางรายพบว่ามีเลือดออกเล็กน้อยในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์โดยที่ผู้หญิงยังไม่รู้เรื่องการตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นในเวลาที่แนบไข่กับมดลูกและตามกฎแล้วจะตรงกับวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือน เฉพาะในกรณีนี้เลือดออกปกติ ในกรณีอื่น ๆ การมีเลือดออกถือเป็นพยาธิวิทยา

สาเหตุของการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์

เลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่วงต้นและช่วงปลายของการตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เลือดออก - เร็วหรือช้าเราสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เลือดออก

เลือดออกในช่วงตั้งครรภ์ (ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์) อาจบ่งบอกถึง:

เกี่ยวกับการแท้งบุตรที่เริ่มขึ้น
- เกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ "แช่แข็ง" ที่ไม่พัฒนา
- เกี่ยวกับการล่องลอยแบบเปาะ

การมีเลือดออกในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย (หลัง 12 สัปดาห์) อาจเกิดจากรกลอกตัวหรือรก

ควรสังเกตว่าหากมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่ามีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของทารกในครรภ์โดยเฉพาะ สาเหตุนี้อาจเป็นอาการกำเริบของโรคทางนรีเวชในมารดาที่มีครรภ์ - การพังทลายของปากมดลูกเนื้องอกในมดลูกติ่งเนื้อของปากมดลูกและอื่น ๆ เลือดออกอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป - มีเลือดออกปานกลางหรือมากด้วยลิ่มเลือด บ่อยครั้งที่เลือดออกมาพร้อมกับความเจ็บปวด ความเจ็บปวดอาจรุนแรงและแหลมคมแพร่กระจายไปทั่วช่องท้อง บ่อยครั้งที่พวกเขามีลักษณะคล้ายกับความเจ็บปวดจากการทำงานเช่นเกิดการแท้งบุตร หรืออาจมีอาการปวดดึงที่จับต้องได้เล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง นอกจากความเจ็บปวดและเลือดออกแล้วความดันของหญิงตั้งครรภ์ยังลดลงชีพจรเร็วขึ้นและความอ่อนแอจะปรากฏขึ้น แต่โดยธรรมชาติและความรุนแรงของความเจ็บปวดและเลือดออกแล้วไม่สามารถทำการวินิจฉัยได้เนื่องจากด้วยพยาธิสภาพเดียวกันตัวบ่งชี้เหล่านี้จึงแตกต่างกันไปในผู้หญิงที่แตกต่างกัน

หากเลือดออกไม่มีนัยสำคัญไม่ได้หมายความว่าคุณต้องนอนอยู่บ้านและรอจนกว่าจะผ่านไป การมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุของการรักษาฉุกเฉินกับนรีแพทย์ ภาวะดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อทั้งชีวิตของทารกในครรภ์และมารดา

การวินิจฉัยสาเหตุของเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์

ในการระบุสาเหตุที่แท้จริงของการตกเลือดจำเป็นต้องตรวจสอบนรีแพทย์และการตรวจวินิจฉัยหลายอย่างในโรงพยาบาลหรือโรงพยาบาลคลอดบุตร

ในระหว่างการตรวจแพทย์จะใช้ผ้าเช็ดล้างออกจากช่องคลอด หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีการตรวจโคแอกกูโลแกรมการตรวจเลือดหาเชื้อเอชไอวีตับอักเสบซิฟิลิส การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป เธอถูกกำหนดโดยกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและทารกในครรภ์

นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยาที่ระบุอาจมีการศึกษาเพิ่มเติม ดังนั้นในกรณีของการแท้งบุตรการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการพัฒนาเลือดจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาเอชซีจี (โกนาโดโทรปินคอริโอนิกของมนุษย์), ฮอร์โมน, การทดสอบการติดเชื้อ TORCH (เริม, หัดเยอรมัน, ไซโตเมกาโลไวรัส, ท็อกโซพลาสโมซิส) ละเลงสำหรับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ หากสงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกให้ทำการส่องกล้องตรวจวินิจฉัย ด้วยการล่องลอยแบบเรื้อรังระดับเอชซีจีจะถูกตรวจสอบด้วย

ในการวินิจฉัยสาเหตุของการมีเลือดออกในการตั้งครรภ์ช่วงปลายมักไม่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเนื่องจากอัลตราซาวนด์มีข้อมูลสูง

การรักษาเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์

การรักษากำหนดขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพและระยะของโรค เมื่อการแท้งบุตรเริ่มขึ้นควรมีมาตรการเพื่อรักษาการตั้งครรภ์และหยุดเลือดออก หากตามผลของอัลตร้าซาวด์ทารกในครรภ์สามารถทำงานได้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์จะมีการกำหนดยาห้ามเลือด (Ditsinon) ยาต้านการกระสับกระส่ายเพื่อลดเสียงของมดลูก (No-shpa, เหน็บด้วย papaverine), ยาฮอร์โมน - gestagens (Duphaston หรือ Utrozhestan) นานถึง 16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เพื่อรักษาระดับฮอร์โมน - "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" วิตามินและแร่ธาตุ (วิตามินอีไอโอโดมารินกรดโฟลิก MagneB6) ด้วยผลที่ดีเลือดจะหยุดลงและการตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไป หากยังคงมีการแท้งบุตรและมีการปลดปล่อยออกมามากโพรงมดลูกจะถูกขูดออกพร้อมกับการกำจัดเศษของไข่

เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันการตั้งครรภ์แบบ "แช่แข็ง" หรือการล่องลอยเช่นเดียวกับในกรณีของการแท้งบุตรการขูดมดลูกจะแสดงขึ้น หลังจากขูดมดลูกจะมีการกำหนดฮอร์โมน Oxytocin และยาห้ามเลือดเพื่อทำให้มดลูกหดตัว เลือดออกหลังจากการขูดมดลูกหยุดลงหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์

ด้วยการตั้งครรภ์นอกมดลูกการผ่าตัดรักษา การส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้องจะดำเนินการและนำท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบออกหรือท่อนำไข่ถูกบีบออกจากท่อ

ด้วยภาวะรกเกาะต่ำหากการปลดปล่อยไม่มีนัยสำคัญจะต้องมีการกำหนดยาต้านการกระสับกระส่าย, หยดที่มีแมกนีเซีย, เบต้า - อะดรีโนมิเมติกส์ (Ginipral), ยาต้านเกล็ดเลือด (Trental หรือ Curantil) และวิตามินเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ ภาวะรกเกาะต่ำอาจมีเลือดออกต่อไปจนกว่าจะคลอด ตลอดเวลานี้ผู้หญิงควรจะอยู่ในโรงพยาบาล เมื่อถึงระยะเต็ม (38 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) จะมีการผ่าตัดคลอด หากเลือดออกมากการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในกรณีฉุกเฉินแม้ว่าทารกในครรภ์จะคลอดก่อนกำหนดก็ตาม เพื่อเติมเต็มการสูญเสียเลือดการบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการ (การถ่ายพลาสมาแช่แข็งสดและมวลเม็ดเลือดแดง)

หากสงสัยว่ามีการผ่าตัวของรกการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการอย่างเร่งด่วนโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์และความมีชีวิตของทารกในครรภ์ ในแบบคู่ขนานการบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการ

ผู้หญิงทุกคนที่มีเลือด Rh-negative ทันทีหลังการขูดมดลูกการผ่าตัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการผ่าตัดคลอดจะได้รับการฉีดยาป้องกัน Rh D-immunoglobulin เพื่อป้องกันความขัดแย้งระหว่างแม่และทารกในครรภ์เมื่อเลือดของทารกในครรภ์เข้าสู่กระแสเลือดของมารดา

หญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่มีเลือดออกและพยายามรักษาการละเว้นทางเพศที่แนะนำและความสงบทางอารมณ์ ต้องใช้ยาหลายชนิดที่กำหนดไว้ในโรงพยาบาลหลังจำหน่ายแม้ว่าจะไม่มีเลือดออกก็ตามเพื่อป้องกันตนเองจากการคุกคามซ้ำ ๆ ของการยุติการตั้งครรภ์ หากมีเลือดออกอีกหญิงตั้งครรภ์ควรปรึกษานรีแพทย์ทันที

ในช่วงพักฟื้นหลังจากหยุดเลือดแล้วจะใช้ยาระงับประสาท - ทิงเจอร์ของ motherwort หรือ valerian แนะนำให้ใช้การรักษาโดยไม่ใช้ยาและกายภาพบำบัด - การฝังเข็มการชุบสังกะสีในโพรงจมูกและอื่น ๆ

สำหรับยาแผนโบราณนอกเหนือจากทิงเจอร์ของ motherwort และ valerian ซึ่งถูกใช้เป็นเวลานานในสูติศาสตร์แล้วจะเป็นการดีกว่าที่จะไม่ใช้สมุนไพรอื่นในการทำให้เลือดออกเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ผลและในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์และอาจทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์:

การแท้งบุตรที่ไม่สามารถรักษาได้
- การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอด
- ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อภาวะช็อกซึ่งเกิดจากการมีเศษเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่ตายแล้วในโพรงมดลูก
- ด้วยการสูญเสียเลือดมากอาจทำให้เกิดอาการช็อกจากเลือดออกซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
- Choriocarcinoma - มะเร็งร้ายที่หายากซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการขูดมดลูกเพื่อให้เป็นหนอง

การป้องกันการตกเลือด:

การวางแผนครอบครัวตามธรรมชาติ - ไม่ใช่การทำแท้ง
- จำกัด กิจกรรมทางร่างกายและทางเพศในระหว่างตั้งครรภ์
- การรักษาโรคทางนรีเวชเรื้อรังอย่างทันท่วงที (โดยเฉพาะการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ) ก่อนตั้งครรภ์
- การใช้งานฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ได้ถึง 35 ปี

คำปรึกษาของแพทย์เกี่ยวกับการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์

1. สามารถใช้ยาใด ๆ เพื่อหยุดเลือดที่บ้านได้หรือไม่?
คุณทำไม่ได้คุณต้องรีบไปพบแพทย์โดยด่วน

2. คุณจะตั้งครรภ์อีกครั้งได้เร็วแค่ไหน?
หลังจาก 3-6 เดือนหลังการตรวจและการรักษาด้วยฮอร์โมนที่เหมาะสม

3. มีประจำเดือนระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
พวกเขาไม่

4. อาจมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่?
พวกเขาสามารถ.

5. นอนลงเพื่อประหยัดเวลา 5 สัปดาห์ เลือดไม่ออกและมีการแท้งแม้ว่าฉันจะดื่มฮอร์โมนก็ตาม บอกฉันหน่อยว่าปริมาณฮอร์โมนไม่เพียงพอหรือไม่?
อาจจะ แต่ไม่น่าเป็นไปได้ คุณต้องหาสาเหตุที่แท้งบุตรหลังการตรวจ แพทย์อาจกำหนดฮอร์โมนเพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายซึ่งมักเกิดขึ้นกับการแท้งบุตร แต่การแท้งบุตรอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ (ใน 75% ของกรณี) จากนั้นฮอร์โมนก็ไม่เกี่ยวข้องกับมัน

6. จะทำความเข้าใจได้อย่างไรว่าโดยธรรมชาติของเลือดออก - มันคือการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่แข็งตัว?
ไม่มีทางมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสร้างได้หลังจากการตรวจและอัลตราซาวนด์

7. ฉันมีภาวะรกเกาะต่ำ ไม่มีเลือดออกอีก การมีเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องปกติหรือไม่?
คุณทำไม่ได้ การงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นสิ่งที่จำเป็นจนกว่าจะคลอด

8. ฉันจำได้ว่ามีเลือดออกหลังจากมีประจำเดือนล่าช้าไปหนึ่งสัปดาห์ มันคืออะไร?
ทำการทดสอบการตั้งครรภ์และพบนรีแพทย์ของคุณ ไม่ว่าจะเป็นการตั้งครรภ์หรือความผิดปกติของรังไข่

9. อาจมีเลือดออกเนื่องจากการอาบน้ำหรือไม่?
บางทีขั้นตอนการระบายความร้อนอาจเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วงเวลาสั้น ๆ

การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวสำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการเสียเลือดไม่ได้หมายความว่าจะมีการแท้งบุตรในขณะนี้เสมอไป

การระบายเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ขณะรอทารกเป็นเรื่องปกติมากกว่าที่คุณคิด ผู้หญิงประมาณ 20-25% มีปัญหานี้ แพทย์วินิจฉัยว่ามีการแท้งในผู้หญิงประมาณครึ่งหนึ่ง แต่ผู้หญิงอีกครึ่งหนึ่งจะสามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ เวลาที่เลือดออกส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก

ผู้หญิงบางคนอาจเสียเลือดเพียงครั้งเดียวบางคนอาจพบตลอด 40 สัปดาห์ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นรอยตำหนิเล็ก ๆ การปล่อยรอยเปื้อนและการปล่อยที่หนักกว่า

ฉันจำเป็นต้องรายงานข้อเท็จจริงนี้ต่อสูตินรีแพทย์หรือไม่?

อย่างจำเป็น! ควรแจ้งนรีแพทย์ของคุณที่คลินิกฝากครรภ์ การสูญเสียเลือดในลักษณะนี้จะถือว่า "ถูกคุกคาม" หรือ "ถูกคุกคามด้วยการยุติการตั้งครรภ์"

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ของคุณภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีเลือดออกหากคุณมีปัจจัย Rh ที่เป็นลบ โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกความขัดแย้งของ Rh จะไม่รุนแรงมากนัก แต่ก็คุ้มค่าที่จะเล่นอย่างปลอดภัย

เหตุใดจึงมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์

มีสาเหตุหลายประการที่ไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์เสมอไป บางคนเกิดขึ้นเร็วบางคนก็ช้า แต่คุณควรใส่ใจกับความรู้สึกที่คุณไม่เข้าใจ โปรดจำไว้ว่าหากการขับออกของคุณมาพร้อมกับตะคริวและความเจ็บปวดคุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด

เหตุผล # 1: เลือดออกจากรากฟันเทียม

เหตุผล # 2: การมีประจำเดือนระหว่างตั้งครรภ์

ในผู้หญิงบางคนสิ่งที่นิยมเรียกกันว่า "การล้างทารกในครรภ์" จะปรากฏขึ้น - การปลดปล่อยจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ควรมีประจำเดือน

นอกเหนือจากการปลดปล่อยความรู้สึกตามปกติที่คุณพบในช่วงมีประจำเดือนยังปรากฏขึ้นเช่นอาการปวดหลังการยืดของช่องท้องความหนักในบริเวณอุ้งเชิงกรานความรู้สึกท้องอืดในช่องท้องส่วนล่าง

ระหว่างตั้งครรภ์ฮอร์โมนป้องกันการมีประจำเดือน แต่บางครั้งมันก็เกิดขึ้นที่ระดับของพวกเขายังไม่สูงพอที่จะหยุดวงจร ในกรณีส่วนใหญ่ภายในเดือนที่ 3 รกจะเข้ามาผลิตฮอร์โมนและปัญหานี้จะไม่รบกวนผู้หญิงคนหนึ่ง แต่แทบจะไม่เกิดขึ้นเลยที่ผู้หญิงอาจมี "การล้างทารกในครรภ์" ในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมดและพวกเขาให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีตรงเวลา แต่สิ่งสำคัญคือต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของนรีแพทย์

สถานการณ์นี้ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีต้องค้นหาสาเหตุของความผิดปกติในภูมิหลังของฮอร์โมน

เหตุผล # 3: การคุกคามหรือการแท้งบุตร

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าประมาณ 30% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดจบลงด้วยการแท้งบุตร (ศัพท์ทางการแพทย์คือการแท้งเอง) สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในช่วง 12 สัปดาห์แรกและผู้หญิงอาจไม่รู้เกี่ยวกับสถานการณ์ของเธอด้วยซ้ำ สาเหตุหลักของการแท้งบุตรคือความผิดปกติของทารกในครรภ์

เมื่อคุณอายุครบเกณฑ์ 14-16 สัปดาห์คุณสามารถผ่อนคลายและมั่นใจได้ว่าการตั้งครรภ์ของคุณปลอดภัย นั่นคือเหตุผลที่ถือเป็นบรรทัดฐานที่จะไม่บอกเพื่อนเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณเร็วกว่าเวลานี้จนกว่าจะทราบแน่ชัดถึงผลลัพธ์ที่ดี

สัญญาณที่พบบ่อยของการแท้งบุตร ได้แก่ เลือดออกตะคริวปวดหลังและท้อง ผู้หญิงที่ได้รับการอ้างสิทธิ์นี้ว่าหากสัญญาณของการตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไปก็มักจะหลีกเลี่ยงการสูญเสียทารกในครรภ์ได้ แต่เมื่อก่อนการแท้งบุตรผู้หญิงรู้สึกถึงการหายไปของอาการทั้งหมดอย่างรวดเร็ว (คลื่นไส้ท้องอืดเจ็บหน้าอก) ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเศร้าโศกได้

เหตุผล # 4: การมีเพศสัมพันธ์

การจำจุดมักเกิดขึ้นหลังจากคืนที่มีพายุกับคู่หู ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงมากขึ้นและทำให้ปากมดลูกอ่อนตัวลง แม้ว่าการตกเลือดในรูปแบบนี้จะไม่ร้ายแรง แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ คุณไม่จำเป็นต้องยุติความสัมพันธ์รักกับสามีโดยสิ้นเชิง แต่คุณควรลดการเคลื่อนไหวที่แข็งขันเกินไปของคู่ของคุณ

เหตุผล # 5: การตั้งครรภ์นอกมดลูก

เกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิของคุณติดอยู่นอกมดลูกโดยปกติจะอยู่ในท่อนำไข่ คุณอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงจากช่องท้องเพียงข้างเดียวหรือปวดทั่วไปซึ่งทำให้รู้สึกอ่อนแรงและคลื่นไส้ หากท่อแตกความเจ็บปวดอาจหายไปภายในสองสามชั่วโมงหรือหลายวัน แต่จากนั้นจะกลับมาและสถานการณ์จะซับซ้อนยิ่งขึ้น

การตั้งครรภ์นอกมดลูกต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากอาจทำให้ท่อนำไข่แตกทำให้เลือดออกภายในและท่อเสียหายได้ ในกรณีเช่นนี้ท่อนำไข่จะถูกเอาออกพร้อมกับไข่ แต่ไม่ได้หมายความว่าตอนนี้ผู้หญิงจะไม่มีลูก โอกาสนี้ยังคงค่อนข้างสูงหากรังไข่และท่อนำไข่ที่สองมีสุขภาพดี

เหตุผล # 6: ปัญหาเกี่ยวกับรก

เลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่เจ็บปวดอาจเกิดจากการวางตำแหน่งของรกผิดปกติ บางครั้งอวัยวะนี้จะถูกฝังไว้ที่ผนังมดลูกต่ำมากเหนือคลองปากมดลูก สิ่งนี้เรียกว่าและเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ประมาณ 2% การนำเสนออย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะทำให้เลือดออกในบางจุดของการตั้งครรภ์โดยปกติหลังจาก 20 สัปดาห์ ภาวะนี้มีความรุนแรงหลายระดับจึงต้องใช้อัลตร้าซาวด์ครั้งที่สองเพื่อวินิจฉัยอย่างถูกต้อง

ปัญหาอีกประการหนึ่งที่เกิดขึ้นกับมารดาที่มีครรภ์ 1 ใน 200 คนคือการที่รกหลุดออกจากผนังมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด อาการ: ปวดอย่างรุนแรงและเสียเลือด หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับสาเหตุการรักษาการปลดโปรดอ่านบทความของเรา

จะทำอย่างไร?

  • อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบแผ่นเท่านั้น
  • โดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์และการวินิจฉัยที่คุณสงสัยให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

- สัญญาณที่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงช่วงเวลาของการกำเนิดตัวอ่อนและบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในร่างกายของผู้หญิง สามารถสังเกตได้จากการแท้งเองการตั้งครรภ์นอกมดลูกความขัดแย้งของ Rh ภาวะรกเกาะต่ำและภาวะอื่น ๆ อาการนี้สามารถพัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของความเป็นอยู่ทั่วไปหรือมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างหลังส่วนล่าง sacrum การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์นั้นดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูลจากการตรวจทางนรีเวชการประเมินสภาพของผู้ป่วยและทารกในครรภ์ด้วยอัลตร้าซาวด์ การรักษาอาการทางพยาธิวิทยานี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะ

ข้อมูลทั่วไป

การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอาการทางสูติกรรมซึ่งบ่งบอกถึงพัฒนาการที่เป็นไปได้ของความผิดปกติหลายอย่างสาเหตุอาจเป็นได้ทั้งการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายของผู้หญิงหลังการตั้งครรภ์และเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา ในที่สุดมีเพียงสูติ - นรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถค้นพบสาเหตุของอาการดังกล่าวได้หลังจากการตรวจเต็มรูปแบบ มีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในผู้ป่วยรายที่ห้า ใน 50% บ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและจบลงด้วยการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง ในผู้ป่วยครึ่งหนึ่งมีอาการทางสรีรวิทยา การมีเลือดออกมักเกิดขึ้นในไตรมาสแรกและสามของการกำเนิดตัวอ่อน

อันตรายจากการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์คือปัจจัยหลายประการที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเหล่านี้รวมถึงปัจจัยที่เป็นภัยคุกคามต่อแม่และทารกในครรภ์ ในบางสถานการณ์ไม่มีสัญญาณทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ การมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ควรเป็นเหตุให้ต้องไปพบแพทย์ทันที มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์รวมทั้งกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมได้ การให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีแม้ว่าการตั้งครรภ์จะผิดปกติจะช่วยให้คุณสามารถจัดการและช่วยชีวิตเด็กได้

สาเหตุของการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์

การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการสร้างตัวอ่อนพัฒนาทั้งจากภูมิหลังของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายของผู้หญิงและเป็นผลมาจากการก่อตัวของพยาธิวิทยาทางสูติศาสตร์ ในระยะแรกผู้หญิงครึ่งหนึ่งพบว่ามีเลือดแยกเล็กน้อยเนื่องจากการฝังไข่ในโพรงมดลูก การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์มักถูกมองว่าเป็นประจำเดือนดังนั้นเธอจึงไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ซึ่งในอนาคตอาจทำให้การกำหนดระยะของการกำเนิดตัวอ่อนมีความซับซ้อน อาการที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นได้จากการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกคือการแท้งบุตรเอง อาการนี้ปรากฏขึ้นทั้งในระยะที่เพิ่งเริ่มต้นและการแท้งโดยสมบูรณ์ หลังจากตั้งครรภ์ประมาณ 6 สัปดาห์อาการจะเกิดขึ้นพร้อมกับการติดนอกมดลูกของไข่ นอกจากนี้การตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์ในเวลานี้สามารถพูดถึงความขัดแย้งของ Rh การแช่แข็งของทารกในครรภ์ อาการที่คล้ายกันเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่เป็นเส้นเลือดขอดที่ไปเลี้ยงมดลูก ในกรณีนี้เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่ามากโดยประมาณ 5-10% ของทุกกรณีของการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วอาการเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ว่ามีการแท้งในช่วงปลายเกิดขึ้นเองหรือความไม่เพียงพอของปากมดลูก บางครั้งการแยกเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์จะสังเกตได้จากการตายของทารกในครรภ์มดลูก การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามยังพูดถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์เสมอ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากภาวะรกเกาะต่ำ ในกรณีนี้อวัยวะของตัวอ่อนจะทับซ้อนกันอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนของคอหอยของมดลูกในขณะที่เนื่องจากมีภาระสูงที่ส่วนล่างจึงเกิดการหลุดของรกออกเล็กน้อยซึ่งทำให้เกิดอาการคล้ายกัน

โดยทั่วไปแล้วการมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามนั้นเกิดจากการที่รกที่อยู่ตามปกติหลุดออกก่อนกำหนด ในสถานการณ์เช่นนี้มีภัยคุกคามสูงต่อชีวิตของทารกในครรภ์ อันตรายยังอยู่ที่ความจริงที่ว่าการมีเลือดออกภายในครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือการก่อตัวของเม็ดเลือดจะพัฒนาขึ้นจากนั้นเลือดก็จะไหลออกมา หายากที่สุด แต่อันตรายที่สุดสำหรับชีวิตของแม่และเด็กสาเหตุของอาการนี้คือมดลูกแตก ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยว่ามีแผลเป็นที่ myometrium และการยืดออกของเนื้อเยื่อมากเกินไปซึ่งกระตุ้นโดย polyhydramnios ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่หรือการเกิดหลายครั้ง เป็นเรื่องยากมากที่เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อหรือท่อของสายสะดือ

นอกจากนี้การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่เกิดขึ้นในช่วงใดของการกำเนิดตัวอ่อน เหตุผลดังกล่าวรวมถึงเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย - เนื้องอกการเติบโตของโพลิโพลีในช่องปากมดลูกและโพรงมดลูก บ่อยครั้งที่พบว่ามีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีที่มีการพังทลายของปากมดลูก บางครั้งอาการเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นในอวัยวะอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการเมื่อมีการติดต่อทางเพศที่รุนแรงการออกแรงอย่างมีนัยสำคัญโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของเยื่อบุผนังหลอดเลือด

การจำแนกและอาการเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์

ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดของการตกเลือดสามารถแยกแยะได้สองกลุ่ม:

  • เลือดออกทางร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ - เกิดขึ้นจากการปรับโครงสร้างของร่างกายอย่าเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์หรือมารดา
  • มีเลือดออกทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ - เป็นพยานถึงแนวทางที่ผิดปกติอาจมาพร้อมกับความเสี่ยงต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงและทารกต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

คลินิกของการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์โดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการนี้ การปล่อยเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ในระยะแรกของการสร้างตัวอ่อนซึ่งได้รับการกระตุ้นจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาดำเนินการกับภูมิหลังของความเป็นอยู่ทั่วไป เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการมีติ่งเนื้อการกัดเซาะเนื้องอกในกรณีส่วนใหญ่ยังไม่ก่อให้เกิดความวุ่นวายในความเป็นอยู่ ในกรณีนี้มีการปล่อยของเหลวทางชีวภาพเล็กน้อย - เพียงไม่กี่หยดอาการเป็นลักษณะระยะสั้น การมีมากขึ้นคล้ายกับการมีประจำเดือนจะเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ในกรณีของการพัฒนาของเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเองผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือเป็นตะคริวในบริเวณ lumbosacral ช่องท้อง นอกจากนี้อาจมีอาการคลื่นไส้เวียนศีรษะไม่สบายตัวอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีนี้อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปโดยมักมีชิ้นเนื้อเยื่ออยู่ในช่อง ด้วยการแนบนอกมดลูกของไข่เช่นเดียวกับมดลูกที่แตกจึงเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตของผู้หญิง ในสถานการณ์เช่นนี้เลือดออกภายในจะเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และจากนั้นจะมีการปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากระบบสืบพันธุ์ภายนอกเท่านั้น มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องด้วยการฉายรังสีไปยังบริเวณทวารหนักส่วนด้านข้างของร่างกาย เมื่อสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญภาวะช็อกเกิดขึ้นพร้อมกับการคุกคามของความตาย

การมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ในระยะหลังก็ไม่ได้มาพร้อมกับภาพทางคลินิกโดยละเอียดเสมอไป ในกรณีของภาวะรกเกาะต่ำนี่เป็นอาการเดียวที่ควรทำให้ผู้หญิงสงสัยและกลายเป็นเหตุผลในการติดต่อสูติ - นรีแพทย์ สำหรับการหลุดออกก่อนกำหนดของรกที่ติดอย่างถูกต้องในกรณีนี้การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความผิดปกติของมดลูกมีอาการปวดในช่องท้องการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป เมื่อดำเนินการตรวจสอบหัวใจของทารกในครรภ์มีการละเมิดอัตราการเต้นของหัวใจการเคลื่อนไหวของร่างกาย

การวินิจฉัยและการรักษาเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อระบุสาเหตุของการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์จะทำการตรวจทางนรีเวชของผู้หญิง ด้วยการเปลี่ยนแปลงของต้นกำเนิดทางสรีรวิทยาจึงไม่สามารถตรวจพบความเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานได้ เมื่อมีเลือดออกทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์กับพื้นหลังของการแท้งเองปากมดลูกจะเปิด การเพิ่มขึ้นของโทนสีของ myometrium อาจบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของรก จากวิธีการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการการวิเคราะห์จะใช้เพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ด้วยการตั้งครรภ์นอกมดลูกและมีเลือดออกตัวบ่งชี้นี้จะลดลง การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยเครื่องมือประกอบด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์ การใช้วิธีนี้ทำให้สามารถประเมินสถานะของ myometrium และตัวอ่อนระดับการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดการแปลที่แน่นอนของรกและ (อาจเป็น) การหลุดออกของมัน การใช้ CTG ผู้วินิจฉัยสามารถสรุปเกี่ยวกับกิจกรรมที่สำคัญของทารกในครรภ์ได้

การรักษาเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการด้วย หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือมีการกระตุ้นให้เกิดความเสียหายต่อติ่งเนื้อไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในบางกรณีแพทย์แนะนำให้ถอดออก นอกจากนี้ยังใช้กลยุทธ์การคาดหวังในกรณีของการพังทลายของปากมดลูก การรมยาจะดำเนินการหลังคลอดบุตร เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์จากการคุกคามของการแท้งบุตรและภาวะรกเกาะต่ำต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีในโรงพยาบาลสูตินรีเวชตามด้วยการแต่งตั้งการรักษาด้วยยา เพื่อลดเสียงของมดลูกจะใช้ยาระงับประสาทและโทโคลิติก ในกรณีนี้การจัดการการตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยผู้เชี่ยวชาญ

เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ที่เกิดจากการติดนอกมดลูกการแตกของแผลเป็นหรือการทำแท้งเองที่เสร็จสมบูรณ์ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการผ่าตัดรักษา หลังจากกำจัดเศษเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์หรือการคลอดฉุกเฉินแล้วจะมีการกำหนดให้มีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีนี้การหยุดเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์นั้นทำได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับความรุนแรงมักจะทำ ligation ของหลอดเลือดแดงในมดลูก เมื่อรกลอกตัวก่อนกำหนดจะมีการระบุการผ่าคลอดฉุกเฉิน

พยากรณ์และป้องกันการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์

การมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์มักมาพร้อมกับการพยากรณ์โรคที่ดี การดูแลทางการแพทย์ที่ได้รับอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณสามารถช่วยชีวิตทารกในครรภ์และผู้หญิงได้ ความตายเป็นเรื่องที่หายากมาก การป้องกันการตกเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วยการตรวจหาเนื้องอกที่อ่อนโยนและการรักษาก่อนตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันการพัฒนาของอาการทางพยาธิวิทยาคุณควรลงทะเบียนโดยเร็วที่สุดทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดและหากมีการละเมิดเกิดขึ้นให้ขอคำแนะนำจากสูติแพทย์ - นรีแพทย์ทันที การป้องกันการตกเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ยังประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงความเครียดการออกแรงทางร่างกายการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง

เลือดออกทางช่องคลอดไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติ เมื่อรกเติบโตขึ้นหลอดเลือดจำนวนมากจึงก่อตัวขึ้นดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจเลยที่เส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ เหล่านี้บางครั้งอาจแตกได้ ในกรณีนี้อาจมีการระบายออกหรือมีเลือดออกเล็กน้อย ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ปกติมีอาการตกขาวหรือมีเลือดออกในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

เมื่อคุณไม่ควรกังวล เลือดออกซึ่งไม่ควรรบกวนคุณมักไม่เจ็บปวดอายุสั้นไม่มากหรือมีอาการอื่น ๆ เลือดมีสีแดงหรือสีชมพูและไม่มีเศษเนื้อเยื่อ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสามประการของการตกเลือดอย่างปลอดภัยในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ได้แก่ :

  • เลือดออก "รากฟันเทียม". เกิดขึ้นสองถึงสี่สัปดาห์หลังการปฏิสนธิเมื่อตัวอ่อนถูกนำเข้าไปในเยื่อบุมดลูกที่เต็มไปด้วยเส้นเลือด เลือดออกนี้อาจเข้าใจผิดว่าเป็นประจำเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประจำเดือนมาไม่ปกติ
  • มีประจำเดือน รกที่กำลังพัฒนาจะสร้างฮอร์โมนที่ระงับการมีประจำเดือน แต่ในช่วงสัปดาห์แรกระดับของฮอร์โมนเหล่านี้อาจไม่สูงพอที่จะป้องกันประจำเดือนได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นในเดือนแรกและเดือนที่สองของการตั้งครรภ์ในช่วงเวลาที่เหมาะสมคุณอาจพบว่ามีเลือดออกเล็กน้อย
  • เลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์ การมีเลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์นั้นพบได้บ่อยและไม่เป็นอันตราย
เมื่อไหร่ที่คุณควรกังวล ความวิตกกังวลน่าจะเกิดจากเลือดออกทางช่องคลอดพร้อมกับความเจ็บปวดหรือตะคริวเลือดออกมากหรือต่อเนื่องและเลือดสีน้ำตาลที่มีลิ่มเลือดอุดตันและเศษเนื้อเยื่อ รายงานอาการเหล่านี้ให้แพทย์ของคุณทราบทันที เลือดออกนี้อาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก จะทำอย่างไรกับการมีเลือดออก หากเลือดออกเหลือเพียงจุดสีแดงหรือสีชมพูเพียงหนึ่งหรือสองจุดบนชุดชั้นในของคุณไม่เจ็บปวดและไม่เป็นอยู่นานปรึกษาแพทย์ของคุณโดยไปพบแพทย์ในเวลาทำการปกติของคุณ นี่ไม่ใช่กรณีฉุกเฉิน หากเลือดออกชนิดนี้เริ่มขึ้นหลังการออกกำลังกายหรือการมีเพศสัมพันธ์ให้ข้ามกิจกรรมเหล่านี้ก่อนปรึกษาแพทย์ของคุณ หากเศษเนื้อเยื่อ (สีชมพูอมเทาหรือสีน้ำตาลอมน้ำตาล) ออกมาพร้อมกับเลือด (สีแดงหรือน้ำตาลเข้ม) ให้เก็บชิ้นส่วนนั้นไว้ในภาชนะที่สะอาด (ถุงพลาสติกหรือขวดโหล) และโทรแจ้งแพทย์ของคุณ เศษเนื้อเยื่อสามารถช่วยระบุได้ว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการแท้งบุตรหรือไม่และบางครั้งก็เป็นสาเหตุของการแท้งบุตร

หากเลือดออกมากพอที่จะแช่ผ้าอนามัยมีอาการเจ็บปวดเป็นเวลานานร่วมกับปวดท้องเป็นตะคริวอ่อนแรงหรือเป็นลมให้รีบไปพบแพทย์ทันที นอนลงและรอการโทรจากแพทย์ของคุณ เก็บแผ่นซับเลือดและเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ไว้ในภาชนะที่สะอาด

เมื่อพูดคุยกับแพทย์ของคุณพยายามสงบสติอารมณ์เพื่อให้ข้อมูลทั้งหมดที่เขาต้องการ จากนั้นเขาจะสามารถระบุได้ว่าคุณต้องการการรักษาพยาบาลหรือไม่หรือเร็วเกินไปที่จะกังวล แพทย์จำเป็นต้องทราบว่าเลือดเริ่มออกอย่างไร (โดยฉับพลันหรือค่อยๆ) มีมากแค่ไหนกินเวลานานแค่ไหนและลักษณะของมันเป็นอย่างไร (เลือดมีสีแดงสดน้ำตาลชมพูมีลิ่มเลือดอุดตัน) คุณสังเกตเห็นเศษเนื้อเยื่อหรือไม่ เลือดออกพร้อมกับความเจ็บปวดกระตุกหรืออาการที่น่ากลัวอื่น ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่การมีเลือดออกไม่บ่อยหรือตกขาวในช่วงตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นสัญญาณของปัญหาและคุณมีแนวโน้มที่จะมีลูกที่แข็งแรง หากแพทย์ของคุณไม่พบสาเหตุที่น่ากังวลในระหว่างการโทรและคุณยังคงกังวลให้นัดหมายในวันรุ่งขึ้นเพื่อกำจัดความกังวลของคุณ แพทย์อาจสั่งการสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าทารกมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือไม่

เซียร์ว. และเอ็มรอลูก. เอกสโม, 2552

ไม่มีใครจะเถียงว่าการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคน แต่อย่าลืมว่านี่เป็นช่วงเวลาแห่งความรับผิดชอบพิเศษความเอาใจใส่และความวิตกกังวลเหนือสิ่งอื่นใดเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ เป็นร่างกายที่ให้สัญญาณแรกแก่เราว่ามีบางอย่างผิดปกติ แน่นอนว่าการเพิกเฉยต่อพวกเขานั้นไม่คุ้มค่าควรเล่นอย่างปลอดภัยกับแพทย์อีกครั้งดีกว่าที่จะทำร้ายสุขภาพของคุณและลูกน้อยของคุณ

มีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ - เกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่า 20% และตามกฎแล้วในครึ่งหนึ่งของกรณีจะหายไปเองและไม่ได้บ่งบอกถึงการละเมิด แต่ในอีกครึ่งหนึ่งของกรณีการตกเลือดเป็นอันตรายเนื่องจากสามารถสิ้นสุดและ สัญญาณนี้คือลักษณะของลิ่มเลือดสีเข้ม

ประการที่สองมันอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการล่องลอยซึ่งเป็นภาวะที่การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อรกเริ่มขึ้น เลือดออกในกรณีเช่นนี้มีมาก แต่ไม่เจ็บปวด ในกรณีนี้การขูดจะดำเนินการและตรวจสอบสถานะของฮอร์โมนเป็นเวลาประมาณหกเดือน

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เลือดออกคือความผิดปกติของโครโมโซมหรือข้อบกพร่องอื่น ๆ ซึ่งน่าเสียดายที่ไม่เข้ากันกับชีวิตของทารกในครรภ์ การตั้งครรภ์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรเอง หลังจากการแท้งบุตรผู้หญิงต้องปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอนเพื่อป้องกันการเกิดภาวะช็อกหลังตกเลือด โดยปกติในสถานการณ์เช่นนี้การวินิจฉัยและการขูดมดลูกจะทำเพื่อไม่ให้มีเศษของไข่รกและเส้นเลือดแตกหลงเหลืออยู่ หลังจาก - ผู้หญิงจะได้รับการตรวจเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการแท้งบุตร

เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงไม่สังเกตเห็นการแท้งบุตรที่เกิดขึ้น ในกรณีนี้หลังจากการปฏิเสธของไข่หลังจากนั้นไม่นานเลือดก็เริ่มขึ้นซึ่งเกิดจากเศษของตัวอ่อนและเยื่อหุ้มในโพรงมดลูก ในสถานการณ์เช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที! เขาจะทำการขูดอย่างเร่งด่วน

นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุของการตกเลือด นี่คือภาวะที่การตั้งครรภ์พัฒนานอกโพรงมดลูก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของท่อนำไข่บางส่วนหรือทั้งหมด น่าเสียดายที่ในสถานการณ์เช่นนี้ตามกฎแล้วท่อหนึ่งหลอดจะถูกลบออกและช่องท้องจะถูกล้าง หากคุณไม่ปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจปรากฏขึ้น

เลือดออกเกิดขึ้นในกรณีของการตั้งครรภ์แบบ "แช่แข็ง" หนึ่งสัปดาห์หลังจากการตายของทารกในครรภ์มดลูกการแท้งเองจะเริ่มขึ้น

ไม่มีอันตรายน้อยกว่าคือการมีเลือดออกในระยะหลังเนื่องจากการมีเลือดออกในไตรมาสที่สองหรือสามเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของพยาธิวิทยามันจะกลายเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกและสุขภาพของแม่ของเขา นั่นคือเหตุผลที่คุณควรใส่ใจกับสัญญาณทั้งหมดของร่างกาย

สาเหตุแรกของการตกเลือดในระยะสุดท้ายคือการหยุดชะงักของรก ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงคือ Gestosis การบาดเจ็บในช่องท้อง polyhydramnios นอกจากการมีเลือดออก (ซึ่งในบางกรณีอาจไม่เกิดขึ้น) อาการปวดอย่างรุนแรงยังปรากฏทั่วช่องท้อง สภาพของทารกในครรภ์จะแย่ลงอย่างรวดเร็วดังนั้นแพทย์จะเร่งแก้ไขปัญหาการทำคลอดโดยเร่งด่วน ภาวะรกเกาะต่ำเป็นเรื่องปกติ: เมื่ออยู่ในบริเวณของระบบปฏิบัติการภายในของคลองปากมดลูก เนื่องจากผนังมดลูกบางลงเส้นเลือดจึงแตกและมีเลือดออก สีของมันเป็นสีแดงสด เด็กไม่ได้รับความทุกข์ทรมานในเวลาเดียวกัน แต่ร่างกายของแม่ - ใช่

นอกจากนี้ยังอาจมีเลือดออกเนื่องจากการสึกกร่อนของปากมดลูกเนื้องอกเนื่องจากหรือจากการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ

วิธีห้ามเลือดระหว่างตั้งครรภ์

คุณจะไม่สามารถหยุดเลือดออกในมดลูกที่เริ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวคุณเอง แม้ว่าจะมียาห้ามเลือดอยู่ในมือ แต่ก็ไม่สามารถแก้ปัญหาได้ ท้ายที่สุดอันตรายอยู่ที่พยาธิวิทยาโดยทั่วไปซึ่งทำให้เลือดออกและไม่เพียง แต่ในความเป็นจริงของเลือดออกเท่านั้น

ในแต่ละกรณีการรักษาจะแตกต่างกันเนื่องจากสาเหตุของเลือดออกและสภาพของผู้หญิง ความสำคัญของแพทย์คือชีวิตของแม่ที่คาดหวังเสมอและหากไม่มีสิ่งใดคุกคามเธอชีวิตของเด็ก: พวกเขาจะพยายามช่วยชีวิตเขาอย่างแน่นอน

ดังนั้นในกรณีที่มีเลือดออกจากอวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องรีบปรึกษาแพทย์ หากเริ่มมีเลือดออกจริง (เลือดจากช่องคลอดหลั่งออกมาในปริมาณมากและไม่อยู่ในรูปของสารคัดหลั่งที่เปื้อนและมีสีแดงสด) จากนั้นไม่รอช้าคุณควรไปโรงพยาบาลโดยไม่ต้องเสียเวลาสักนาที หากมีโอกาสเช่นนี้จะเป็นการดีกว่าที่จะไม่รอให้รถพยาบาลหรือรถแท็กซี่มาถึง แต่ไปที่สถานพยาบาลด้วยรถของคุณเองเพื่อประหยัดเวลา

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาลดความอ้วนเป็นการรักษาในกรณีฉุกเฉิน ตัวอย่างเช่นหากมีเหตุผลทุกประการที่จะเชื่อได้ว่าการตั้งครรภ์ถูกคุกคามด้วยการสลายตัวและไม่มีโอกาสไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจด้วยตนเอง (เช่นผู้หญิงอยู่ไกลจากหมู่บ้าน) แสดงว่าคุณต้อง ติดต่อแพทย์ทางโทรศัพท์หลังจากได้รับคำแนะนำ ในการหยุดเลือดออกในมดลูกมักใช้การฉีด Dicinon จำเป็นต้องมีการสั่งยา antispasmodic (No-shpa) ยากล่อมประสาท (valerian หรือ motherwort) ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

แพทย์จะกำหนดให้นอนพักบนเตียงการพักผ่อนทางร่างกายสูงสุด (รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์) และการพักผ่อนทางอารมณ์ ผู้หญิงต้องนอนตลอดเวลาโดยยกขาขึ้นบนเนินเขา คุณสามารถลุกขึ้นได้เมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้นโดยหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวและการเลี้ยวอย่างกะทันหัน

มีหลายกรณีที่สามารถหยุดเลือดได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยการผ่าตัดเท่านั้น อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ผลลัพธ์จะประสบความสำเร็จโดยมีข้อแม้เพียงข้อเดียวคือหากผู้หญิงขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม ดังนั้นจงรับผิดชอบต่อตัวเองและลูกน้อยในอนาคตของคุณ - อย่าลังเล

บ่อยครั้งที่การตรวจพบเลือดออกสามารถป้องกันได้หากรับรู้สัญญาณของการแท้งบุตรที่คุกคามในระยะเริ่มแรกและดำเนินมาตรการที่จำเป็น อันที่จริงบ่อยครั้งที่การเริ่มมีเลือดออกมักเกิดจากการเสื่อมสภาพของสภาพของหญิงตั้งครรภ์ลักษณะของความเจ็บปวดการหดตัวและการหดเกร็งของมดลูกซึ่งผู้หญิงรู้สึกได้อย่างชัดเจนจากความตึงเครียดและการกลายเป็นหินของช่องท้องส่วนล่าง สัญญาณเหล่านี้ควรเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์

พิเศษสำหรับ - Tatiana Argamakova