Ktg ที่รัก CTG (cardiotocography) ในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์มารดาที่มีครรภ์จะต้องได้รับการทดสอบหลายอย่างผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่างเพื่อตรวจสอบสภาพของเด็กกำหนดเวลาที่อาจเบี่ยงเบนจากค่าปกติและใช้มาตรการที่จำเป็นในเวลาที่เหมาะสม หนึ่งในวิธีการวิจัยที่จำเป็นคือ CTG - cardiotocography

CTG คืออะไร?

Cardiotocography หรือ CTG เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีการประเมินการทำงานของสถานะปัจจุบันของทารกในครรภ์ สภาพของทารกได้รับการประเมินตามตัวบ่งชี้ของกิจกรรมการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับกิจกรรมของเขา

บนกระดาษปรับเทียบแบบพิเศษจะมีการใช้กราฟสองกราฟพร้อมกัน - การหดตัวของมดลูกและการเต้นของหัวใจของทารก

cardiotocography แบบไม่เน้นความเครียดที่ใช้กันมากที่สุดเมื่อทำการศึกษาในร่างกาย

ในบางกรณี (เป็นวิธีเพิ่มเติม) จะใช้วิธีการตรวจวัดหัวใจด้วยความเครียดเมื่อตรวจการเต้นของหัวใจของเด็กเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก - เสียง (การทดสอบอะคูสติก) หรือการคลำทางกล นอกจากนี้ยังรวมถึง CTG ในสถานการณ์จำลองการทำงานของแรงงาน (การทดสอบเต้านมและการทดสอบ oxytocin)

วัตถุประสงค์ของ CTG

Cardiotocography ทำเพื่อประเมิน:

คุณสมบัติของกิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็ก (อัตราการเต้นของหัวใจการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจเป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้า)

ความถี่ของการหดตัวของมดลูก

กิจกรรมยนต์ของทารกในครรภ์;

ความเพียงพอของการตอบสนองของระบบอวัยวะของทารกในครรภ์ (หัวใจและหลอดเลือดส่วนใหญ่) ต่อการหดตัวของมดลูก

ผลของ cardiotocography ร่วมกับผลของอัลตราซาวนด์และ dopplerometry ทำให้สามารถสังเกตเห็นการละเมิดที่ร้ายแรงดังกล่าวได้ทันเวลาดังนี้:

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์มดลูก;

รกไม่เพียงพอ;

ความผิดปกติต่างๆในการพัฒนาระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์

การติดเชื้อในมดลูก;

น้ำต่ำ

Polyhydramnios.

เงื่อนไขทั้งหมดข้างต้นอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กอย่างจริงจังดังนั้นการตรวจพบอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้สามารถใช้มาตรการที่จำเป็นได้ทันเวลา

CTG ดำเนินการเมื่อใด

อย่างช้าที่สุด 32 สัปดาห์เต็ม

cardiotocography ที่ให้ข้อมูลมากที่สุดจะพิจารณาในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์กล่าวคือไม่เร็วกว่า 32 สัปดาห์เต็ม

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสร้าง biorhythms ของทารก (รอบ "กิจกรรม - พักผ่อน") และการก่อตัวของปฏิกิริยาเฉพาะของกิจกรรมการเต้นของหัวใจของเด็กต่อการออกกำลังกาย - อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาจากผลของ CTG เป็นไปได้ที่จะสรุปข้อสรุปบางประการเกี่ยวกับสถานะของระบบอวัยวะ (หลอดเลือดประสาทกล้ามเนื้อ) ของเด็ก

การทำ cardiotocography ครั้งแรกเป็นข้อบังคับสำหรับสตรีมีครรภ์ทั้งหมดที่ลงทะเบียนเพื่อตั้งครรภ์

ในบางกรณี CTG สามารถทำได้เร็วกว่า 32 สัปดาห์ (จาก 28 สัปดาห์) แต่เป็นวิธีการวิจัยเพิ่มเติมเท่านั้น เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะพึ่งพาเฉพาะข้อมูลการตรวจหัวใจในขณะที่ทำการวินิจฉัยในขณะนี้

ความถี่ CTG

• ด้วยวิธีปกติ ในระหว่างตั้งครรภ์ CTG จะดำเนินการทุก 12-15 วันตั้งแต่ 32 สัปดาห์จนถึงคลอด

• มีความซับซ้อน ในระหว่างตั้งครรภ์ความถี่ที่ต้องการของการศึกษาจะได้รับการประเมินโดยแพทย์ที่เข้าร่วมและสามารถทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยความถี่ตั้งแต่ 1 ครั้งใน 5-7 วันถึงสองครั้งต่อวัน (ส่วนใหญ่มักกำหนดโครงการดังกล่าวสำหรับการรักษาผู้ป่วยใน)

ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการทำ cardiotocography เพิ่มเติมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่ :

การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน (gestosis, รกเกาะต่ำ, polyhydramnios, gestosis, oligohydramnios, การตั้งครรภ์หลายครั้ง, ความขัดแย้งของ Rh ฯลฯ );

ความผิดปกติที่ซับซ้อนของหญิงตั้งครรภ์ (โรคเบาหวานโรคของระบบประสาทโรคหัวใจโรคหลอดเลือดโรคทางระบบแผลเป็นที่มดลูกการคลอดก่อนกำหนดหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ก่อนคลอดในประวัติ ฯลฯ )

พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ (ความล่าช้าหรือความคาดหวังของการพัฒนาของมดลูกซึ่งแสดงในความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของทารกและอายุครรภ์การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในน้ำคร่ำเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพความผิดปกติในการพัฒนาของ รกและสายสะดือการสุกก่อนกำหนดของรกการรบกวนการไหลเวียนของเลือด);

การร้องเรียนของมารดาที่มีครรภ์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมการเคลื่อนไหวของเด็ก (การเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวมากเกินไปหรือในทางกลับกันเฉื่อยชาและหายากเกินไป) ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการขาดออกซิเจนในเด็ก

CTG ในระยะคลอด

ในการคลอดบุตรการทำ cardiotocography เป็นวิธีที่สามารถเข้าถึงได้และให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัยสภาพของทารก

โดยปกติ CTG จะดำเนินการ:

ทันทีที่รับหญิงตั้งครรภ์ไปที่แผนกสูติกรรม

หลังจากน้ำคร่ำหมดไป (ด้วยตัวเองหรือเป็นผลมาจากการเจาะน้ำคร่ำ)

ด้วยการกระตุ้นของแรงงาน

ทุกสามชั่วโมงระหว่างคลอด

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนความถี่ของการศึกษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์หรือทีมแพทย์

เทคนิค CTG

CTG สำหรับหญิงตั้งครรภ์สามารถทำได้ดังต่อไปนี้ บทบัญญัติ:

ในท่านอนหงายทางด้านซ้าย

นอนหงาย (จากนั้นลูกกลิ้งขนาดเล็กวางอยู่ใต้ด้านขวาของหญิงตั้งครรภ์)

นั่งบนเก้าอี้ที่มีแผ่นรองหลัง

ตำแหน่งจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับการได้ยินการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ดีขึ้น

อุปกรณ์มีเซ็นเซอร์สองตัว - อัลตราโซนิกและมาตรวัดความเครียด แพทย์จะฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และกำหนดจุดที่ได้ยินได้ดีที่สุด มีการติดตั้งเซ็นเซอร์อัลตราโซนิกในสถานที่นี้และยึดด้วยสายรัดแบบนุ่มพิเศษ มีการติดตั้งเซ็นเซอร์วัดความเครียดในช่องท้องส่วนล่างที่อวัยวะของมดลูกซึ่งส่วนใหญ่มักจะอยู่ทางด้านขวาและได้รับการแก้ไขด้วย

มารดาที่มีครรภ์จะได้รับอุปกรณ์รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าขนาดเล็กพร้อมปุ่มที่มือขวาซึ่งเธอจะกดทุกครั้งที่รู้สึกว่าทารกเคลื่อนไหว

ขั้นตอนการวิจัยใช้เวลาโดยเฉลี่ย 30 - 40 นาทีสามารถลดหรือเพิ่มระยะเวลาได้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

แพทย์จะตัดสินใจเกี่ยวกับระยะเวลาของการทำ cardiotocography

ปัจจัยที่มีผลต่อผลลัพธ์ของ CTG

Cardiotocography เป็นวิธีที่ไม่สามารถทำได้เพียงวิธีเดียวในการประเมินสถานะของทารกในครรภ์ที่เชื่อถือได้เนื่องจากผลลัพธ์ของมันขึ้นอยู่กับหลาย ๆ ปัจจัยเช่น:

- ช่วงเวลาของวันเลือกสำหรับการศึกษา เวลาที่ดีที่สุดคือ 9-14 ชั่วโมงและหลังจากนั้น 19 ชั่วโมง

- เวลารับประทานอาหาร ตั้งครรภ์. ไม่แนะนำให้ทำการศึกษาในขณะท้องว่างและหลังอาหารน้อยกว่า 60-90 นาทีเนื่องจากระดับกลูโคสที่มีอยู่ในเลือดมีผลต่อการเคลื่อนไหวของทารกและการเต้นของหัวใจ

- การใช้ยา ตั้งครรภ์. ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อสถานะของการเคลื่อนไหวของร่างกายและลักษณะของกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ซึ่งอาจส่งผลต่อผลการศึกษา

- ตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์ ระหว่างการวิจัย ตำแหน่งที่หญิงตั้งครรภ์นอนหงายเป็นตำแหน่งที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการทำ cardiotocography มากที่สุดเพราะในตำแหน่งนี้การบีบตัวของ vena cava ที่ด้อยกว่าอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์ ดังนั้นผลลัพธ์ของ CTG จะแสดงสภาพที่ไม่น่าพอใจของทารกในขณะที่เงื่อนไขนี้ในกรณีนี้เป็นระยะสั้น

- ตำแหน่งของทารกในครรภ์ ระหว่าง CTG ทารกสามารถจัดตำแหน่งในลักษณะที่เช่นศีรษะอาจบีบสายสะดือเล็กน้อยซึ่งจะส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทำ cardiotocography

- สถานะทางจิตสรีรวิทยา ตั้งครรภ์. เนื่องจากการพึ่งพาสภาพของทารกในการระบายสีอารมณ์ของมารดาได้รับการพิสูจน์แล้วสถานะของความเครียดเช่นสภาวะความเหนื่อยล้าทางร่างกายอาจมีผลต่อผลการศึกษา

การถอดรหัสผลลัพธ์ของ CTG

ด้วยการถอดรหัสอัตโนมัติของการบันทึก cardiotokramma ตัวบ่งชี้จำนวนหนึ่งจะได้รับการประเมินในระดับสองจุด - ขึ้นอยู่กับค่าตัวบ่งชี้แต่ละตัวจะถูกกำหนดตั้งแต่ 2 ถึง 0 คะแนน จากนั้นจะมีการสรุปจำนวนคะแนนและประเมินสภาพทั่วไปของทารกโดยพิจารณาจากผลรวมของคะแนน ตอนนี้เกี่ยวกับแต่ละตัวบ่งชี้โดยละเอียด:

จังหวะพื้นฐาน (อัตราการเต้นของหัวใจหรืออัตราการเต้นของหัวใจ)

นี่คืออัตราการเต้นของหัวใจโดยเฉลี่ยของเด็ก

โดยปกติตัวเลขนี้จะอยู่ที่ 110 - 160 ครั้งต่อนาทีในขณะพัก หากผลลัพธ์อยู่ในช่วงของค่าปกติระบบจะประเมินด้วย 2 คะแนน

หากเบี่ยงเบนไปในทิศทางเดียวหรืออีก 10 หน่วย (100-110 หรือ 160-170 ครั้งต่อนาที) จะมีการกำหนด 1 คะแนน

ความเบี่ยงเบนที่สำคัญจากบรรทัดฐาน (น้อยกว่า 100 หรือมากกว่า 170 ครั้งต่อนาที) - 0 คะแนน

ความแปรปรวนของจังหวะ

การเปลี่ยนแปลงของแอมพลิจูดและอัตราการเต้นของหัวใจนี้วัดในรูปของจำนวนการเบี่ยงเบนจากอัตราฐานต่อนาที

โดยปกติตัวเลขนี้คือ 6 ถึง 25 ครั้ง ค่าดังกล่าวประมาณ 2 คะแนน

หากความแปรปรวนของจังหวะอยู่ระหว่าง 3 ถึง 6 ครั้งต่อนาที - กำหนด 1 คะแนน

หากความแปรปรวนน้อยกว่า 3 จะมีการกำหนด 0 คะแนน

แอมพลิจูดการสั่น

สิ่งเหล่านี้เป็นการเบี่ยงเบนจาก BCR (จังหวะฐาน)

หากค่าอยู่ระหว่าง 10 ถึง 25 จะมีการกำหนด 2 คะแนน

หากมีค่าเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานประมาณ 5 หน่วย (5-9) หรือมากกว่า 25 จะมีการกำหนด 1 จุด

ด้วยจังหวะไซน์หรือค่าแอมพลิจูดการสั่นที่น้อยกว่า 5 หน่วยจะมีการกำหนดจุด 0 สำหรับตัวบ่งชี้นี้

Acceleration (ความเร่ง)

การเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ Acceleration คือความเร่งของตัวบ่งชี้อัตราการเต้นของหัวใจจากอัตราพื้นฐานหากเพิ่มขึ้น 15 ครั้งขึ้นไปและคงอยู่อย่างน้อย 10-15 วินาที

บรรทัดฐานคือการมีการเร่งความเร็วอย่างสม่ำเสมอ 2 ครั้งขึ้นไปในระหว่างการศึกษา - 2 คะแนนสำหรับสิ่งนี้

หากการเร่งความเร็วเป็นระยะหรือขาดไป 1 คะแนนจะถูกกำหนด

ไม่มีการเร่งความเร็วประมาณ 0 จุด

การชะลอตัว (deseleration)

อัตราการเต้นของหัวใจลดลง 15 ครั้งหรือน้อยกว่านานกว่า 10 วินาที

โดยปกติจะไม่มีการชะลอตัวและปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการหดตัวของมดลูก - สำหรับค่าดังกล่าวจะกำหนด 2 คะแนน

หากมีการชะลอตัวเป็นครั้งคราว แต่เป็นลักษณะระยะสั้นจะมีการกำหนด 1 คะแนน

ในกรณีของการชะลอตัวที่เด่นชัดและเป็นเวลานานจะมีการกำหนด 0 คะแนนตามเกณฑ์นี้

สำหรับเกณฑ์ทั้งหมดข้างต้นคะแนนที่ได้รับจะสรุปและประเมินตามจำนวน สภาพของทารก:

8-10 คะแนน - ขาดออกซิเจนสภาพที่น่าพอใจของทารก

6-7 คะแนน - สัญญาณเริ่มต้นของการขาดออกซิเจนในมดลูกในทารก

5 คะแนนหรือน้อยกว่า - สัญญาณที่เด่นชัดของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกทารกในครรภ์กำลังประสบกับภาวะขาดออกซิเจน

กิจกรรมยนต์ของทารกในครรภ์ ประเมินแยกกันโดยไม่กำหนดคะแนน สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกอาจเป็นได้ทั้งกิจกรรมที่มากเกินไปของทารกและลดลง

นอกจากนี้ยังมีตัวบ่งชี้ของ cardiotocography เช่น ตัวบ่งชี้สภาพของทารกในครรภ์ (FFR)คำนวณโดยอัตโนมัติตามข้อมูลที่ได้รับทั้งหมด การถอดรหัสผลลัพธ์ PSP:

1.0 หรือน้อยกว่า - สถานะปกติของทารกในครรภ์

1.05 - 2.0 - สัญญาณเริ่มต้นของการหยุดชะงักของทารกในครรภ์จำเป็นต้องทำการศึกษาซ้ำใน 5-7 วัน

2.01 - 3.0 - ภาวะที่รุนแรงของทารกในครรภ์จำเป็นต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยใน

3.0 ขึ้นไป - จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนของหญิงตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการแก้ปัญหาการคลอดด่วน

จังหวะทางพยาธิวิทยาใน CTG

จังหวะทางพยาธิวิทยาเป็นกิจกรรมการเต้นของหัวใจที่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่เด่นชัด มีหลายจังหวะทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือ:

- จังหวะไซน์

ดูเหมือนกราฟประกอบด้วยการเพิ่มและลด ภาพนี้เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานที่มีการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์คงที่ ในช่วงที่เหลือจังหวะไซน์บ่งบอกถึงสภาพที่ร้ายแรงของทารก

- จังหวะซ้ำซากจำเจ

จังหวะที่ซ้ำซากจำเจโดยไม่เพิ่มขึ้นและลดลงอาจบ่งบอกว่าทารกในครรภ์กำลังพักผ่อน (หรืออีกนัยหนึ่งคือทารกกำลังนอนหลับ) หากภาพไม่เปลี่ยนไปด้วยการทำ cardiotocography ซ้ำ ๆ หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ อาจเกิดจากภาวะร้ายแรงของทารกในครรภ์

ในกรณีที่ผล CTG ไม่เป็นที่น่าพอใจแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะตัดสินใจแต่งตั้งการรักษา (หรือเปลี่ยนระบบการรักษา) หรือตามความจำเป็นในการคลอดอย่างเร่งด่วนโดยพิจารณาจากความรุนแรงของทารกในครรภ์และระยะเวลาของการตั้งครรภ์ (โดยมีการประเมินแบบสะสมต่างๆ วิธีการวินิจฉัย)

ความปลอดภัยของ CTG

ในฐานะที่เป็นวิธีการวินิจฉัย cardiotocography ไม่มีข้อห้าม มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่า cardiotocography ไม่ก่อให้เกิดอันตรายหรืออันตรายต่อสุขภาพของทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์

หากจำเป็นสามารถทำ CTG ด้วยความถี่ได้ถึงสองครั้งต่อวันซึ่งปลอดภัยอย่างยิ่งสำหรับทั้งมารดาที่มีครรภ์และทารก

CTG ในปัจจุบันเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลอย่างเป็นธรรมอย่างไรก็ตามเพื่อให้ได้ข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดจำเป็นต้องประเมินโดยรวมของข้อมูล CTG อัลตราซาวนด์ dopplerometry การศึกษาทางคลินิกและข้อมูลจากการตรวจวิเคราะห์ของหญิงตั้งครรภ์

CTG คืออะไรระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นเทคนิคการวินิจฉัยสมัยใหม่ที่ช่วยให้คุณประเมินแรงบีบตัวของมดลูกน้ำเสียงทั่วไปและการเต้นของหัวใจของทารก วิธีการนี้เรียกว่า cardiotocography ช่วยในการตรวจหาปัญหาในพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ทันท่วงทีและเริ่มกำจัดได้ทันท่วงที

ติดต่อกับ

เมื่อได้รับการแต่งตั้ง

พวกเขาทำมันนานแค่ไหน. แพทย์ที่ผู้หญิงจดทะเบียนในตำแหน่งกำหนดให้เริ่มต้นการทำ cardiotocography ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 การตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามหากไม่มีข้อร้องเรียนและปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยหลังจาก 32 สัปดาห์เท่านั้น ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์ขั้นตอนจะถูกกำหนดเร็วกว่า 30 สัปดาห์เนื่องจากจำเป็นต้องประเมินอัตราการเต้นของหัวใจของทารกและการออกกำลังกายของเขา

CTG ทำเมื่อใดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่งจะได้รับวิธีการวินิจฉัยหลายครั้งตลอดช่วงอายุครรภ์

ในกรณีของพัฒนาการปกติของเด็กจำเป็นต้องได้รับการวิเคราะห์ 2 ครั้ง (ทั้งสองอย่างดำเนินการในไตรมาสที่ 3)

ในกรณีที่ระบุปัญหาสุขภาพแพทย์สามารถกำหนดชุดการตรวจให้กับผู้ป่วยเพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการละเมิดในการพัฒนาของ crumbs

แต่อย่างที่คุณทราบไม่เพียง แต่เมื่อไปพบนรีแพทย์ครั้งต่อไป การวินิจฉัยนี้ดำเนินการ เมื่อพวกเขาทำ ขั้นตอนนี้ดำเนินการระหว่างคลอดเพื่อประเมินสภาพของทารกและความแข็งแรงของการหดตัว

จากตัวชี้วัดที่ได้รับทำให้สามารถตัดสินใจได้ว่าการเกิดจะเกิดขึ้นอย่างไร หากเด็กอ่อนแอและการหดตัวไม่แข็งแรงทารกจะคลอดด้วยตัวเองได้ยาก ในกรณีนี้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการผ่าตัดคลอด

CTG แสดงอะไรในระหว่างตั้งครรภ์? นอกจากนี้วิธีการตรวจวินิจฉัยนี้ยังช่วยในการตรวจสอบทารกที่การสแกนอัลตร้าซาวด์พบว่าสายสะดือพันคอ โดยปกติจะไม่มีการเตรียม CTG ผู้หญิงจะต้องอยู่ในระหว่างนั้นเท่านั้น หลังจากได้รับผลลัพธ์ CTG จะถูกถอดรหัส

การวินิจฉัยและการตีความผลลัพธ์

ขั้นแรกให้เตรียม CTG ในการทำเช่นนี้แพทย์จะขอให้หญิงมีครรภ์นอนลงบนโซฟาแล้วพักผ่อน เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องนอนอย่างสบายใจเนื่องจากเธอจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในระหว่างการวิเคราะห์

หลังจากนั้นเซ็นเซอร์ 2 ตัวจะติดอยู่ที่ท้องของผู้ป่วย:

• คนแรกเรียกว่าอัลตราโซนิก - เขาเป็นผู้ที่จะคำนวณการเต้นของหัวใจของเศษขนมปัง
• เซ็นเซอร์ความดันตัวที่สอง (เรียกว่าเครื่องวัดความเครียด) - ด้วยความช่วยเหลือจะสามารถนับการหดตัวของมดลูกได้

CTG ทำเมื่อใดและอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการวิเคราะห์ต้องใช้กิจกรรมของทารกก่อนสัปดาห์ที่ 30 ของเขา มักจะไม่.

มีข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือผู้ป่วยที่ได้ยินการเต้นของหัวใจทารกไม่ดีจากการตรวจ โดยปกติขั้นตอนจะดำเนินการเป็นเวลา 30-60 นาที

สิ่งที่อุปกรณ์แสดง ในขณะที่คำนวณการเต้นของหัวใจของทารกและนับการหดตัวของมดลูกข้อมูลทั้งหมดจะถูกบันทึกลงในเทปกระดาษพิเศษในรูปแบบของวงจรคอมพิวเตอร์ซึ่งเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการถอดรหัส

CTG ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นบรรทัดฐานและการถอดรหัส ผลการถอดรหัส CTG ของทารกเป็นอย่างไร สิ่งที่แพทย์พิจารณาพยาธิวิทยาและอะไรคือบรรทัดฐาน

ตัวบ่งชี้การเต้นของหัวใจ

จำนวนการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจของทารกในครรภ์คำนวณได้ดังนี้: ทุกวินาทีของการเต้นของหัวใจจะถูกคำนวณหลังจากนั้นตัวบ่งชี้จังหวะที่ชัดเจนและอ่อนแอจะถูกลบออก หลังจากนั้นแพทย์จะคำนวณค่าเฉลี่ยเป็นเวลา 10 นาที

อัตราการเต้นของกล้ามเนื้อหัวใจโดยไม่คำนึงถึงช่วงเวลาควรเท่ากับ 119-160 ครั้งต่อนาทีในกรณีที่ทารกนอนหลับและ 130-190 ครั้งหากเด็กเคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา

ความกว้างและความถี่

การถอดรหัสความถี่และแอมพลิจูดของการเต้นของหัวใจของทารกจะดำเนินการด้วย แอมพลิจูดถูกเปิดเผยในรูปแบบของการเบี่ยงเบนที่คมชัดของตัวบ่งชี้การเต้นของหัวใจซึ่งจะเห็นได้ทันทีบนกราฟโดยการเปลี่ยนทิศทางของเส้น ความถี่ที่พบในการวิเคราะห์คือจำนวนการสั่นที่กระจัดกระจาย กำหนดใน 60 วินาที.

ขึ้นอยู่กับความถี่ของการหดตัวของหัวใจลักษณะของจังหวะดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น: เค็มเป็นคลื่นเล็กน้อยน่าเบื่อและเป็นคลื่น บรรทัดฐานระหว่างขั้นตอนในกรณีนี้คือจังหวะเกลือหรือเป็นคลื่นซึ่งเท่ากับ 9-25 บีต หากผลลัพธ์สูงหรือต่ำกว่าค่าเฉลี่ยทารกในครรภ์จะเกิดภาวะขาดออกซิเจน

การเร่งความเร็ว

ตัวบ่งชี้นี้กำหนดการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วของเศษขนมปัง บนเทปจะแสดงในรูปแบบของฟันที่โน้มไปด้านบน

พวกเขาจะสว่างขึ้นทันทีหลังจากเริ่มการแข่งขัน ควรมีจำนวนมากในแผนภูมิ cardiotocography - จาก 2 ในช่วงเวลา 10 นาที สิ่งนี้ช่วยให้คุณระบุความพร้อมของมดลูกสำหรับการคลอดที่รวดเร็ว

การชะลอตัว

นี่คือฟันชนิดหนึ่งบนเทปที่มีผลการทดสอบซึ่งจะชี้ลงอย่างเคร่งครัด การชะลอตัวมีหลายประเภท: เร็วช้าและแปรผัน

ตัวแรกจะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากตรวจพบเซ็นเซอร์การหดตัว โดยปกติการชะลอตัวเหล่านี้มีจุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดที่ช้า

ในสภาวะปกติผู้หญิงและทารกควรมีฟันแบบนี้ไม่กี่ซี่และไม่ควรสะสมในที่เดียว หากสิ่งนี้เกิดขึ้นแสดงว่าผู้หญิงมีแรงกดที่สายสะดือ

การชะลอตัวในช่วงปลายเป็นลักษณะของความเครียดสูงสุดในอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจช้าลง ตัวบ่งชี้นี้มีความล่าช้าเล็กน้อยบนแผนภูมิดังนั้นเส้นจึงปรากฏในภายหลัง หากผลการทดสอบออกมาดีดังนั้นจึงไม่ควรมีการชะลอตัวเนื่องจากมีลักษณะของการละเมิด

การชะลอตัวของตัวแปรมักจะลดลง - หากมีอยู่ในกราฟแสดงว่าสายสะดือถูกบีบหรือมีน้ำไม่เพียงพอที่อยู่รอบตัวทารก

หลังจากการวิเคราะห์ผู้หญิงหลายคนสนใจคำตอบสำหรับคำถาม - CTG 9 คะแนนนี่หมายความว่าอย่างไร เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีการหดตัวของอวัยวะสืบพันธุ์กี่ครั้งในระหว่างการวิเคราะห์ เนื่องจากมดลูกเป็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่บางครั้งจึงหดตัวก่อนถึงกำหนดคลอด

หลังจาก 30 สัปดาห์จะเห็นการหดตัวจำนวนหนึ่งบนกราฟ บรรทัดฐานคือ "การอุ่นเครื่อง" ของอวัยวะซึ่งระยะเวลาน้อยกว่า 30 วินาทีและจำนวนการหดตัวคือ ไม่เกิน 15% จากเวลาทั้งหมดของขั้นตอน

แนวคิดของบรรทัดฐาน

เริ่มต้นด้วยเป็นที่น่าสังเกตว่าผลที่ได้รับไม่สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับผู้หญิงได้ ตัวบ่งชี้เป็นเพียงข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะของทารกในครรภ์และมารดาในช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น หากทารกมีความเบี่ยงเบนการวิเคราะห์จะต้องดำเนินการหลายครั้งเพื่อให้ได้ข้อสรุปที่เชื่อถือได้

ผล Cardiotocographyปรากฏบนเทปทันทีในรูปแบบของเส้นโค้งลักษณะเฉพาะ แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถระบุได้อย่างง่ายดายว่ามีความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือไม่และสถานะปัจจุบันของผู้หญิงเป็นอย่างไร

CTG 8 ชี้ความหมาย

โดยปกติผลการวิเคราะห์ควรเป็นดังนี้:

• อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ - ภายใน 5-25 ครั้งต่อนาที
• การชะลอตัวจะขาดหายไปหรือสั้นและมีความลึกน้อยที่สุด
• กิจกรรมของมดลูกภายใน 15% ของเวลาทั้งหมดของการวิเคราะห์ความถี่ของการหดตัวไม่เกิน 30 วินาที

การถอดรหัสนั้นดำเนินการในระดับพิเศษซึ่งมีระบบ 10 จุด

ผลของ cardiotocography มีดังนี้:

• CTG 9 คะแนน - 12 คะแนนบ่งบอกถึงสภาวะปกติของทารก
• จาก 6 ถึง 8 คะแนนบ่งบอกถึงการมีอยู่อย่างไรก็ตามในการสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะต้องมีการตรวจ cardiotocography ซ้ำ
• น้อยกว่า 5 คะแนนหมายถึงการคลอดอย่างเร่งด่วนเนื่องจากทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง (ในกรณีนี้แพทย์อาจกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นของแรงงานหรือทำการผ่าคลอดในกรณีฉุกเฉิน)

CTG 9 คะแนนพูดถึงพัฒนาการตามปกติของเด็กและการไม่มีปัญหาพัฒนาการ หากในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้หญิงไม่พบปัญหาคุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับสภาพของทารก

อันตรายจากการวิเคราะห์

Cardiotocography เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ซึ่งไม่มีข้อห้ามและข้อเสีย การกระทำในร่างกาย... ดังนั้นคุณแม่ที่มีครรภ์ไม่ควรกังวลเกี่ยวกับสุขภาพและสภาพของทารกเนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายได้

บันทึก! หากสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ไม่เป็นที่น่าพอใจการวิเคราะห์สามารถทำได้อย่างน้อยทุกวันและติดต่อกันหลายชั่วโมง

เนื่องจากการทำ cardiotocography เป็นสิ่งที่ถูกต้องแพทย์จึงสามารถสังเกตเห็นปัญหาสุขภาพในเด็กได้ทันเวลารวมทั้งระบุภัยคุกคามต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ (ถ้ามี)

การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้สามารถใช้มาตรการที่เหมาะสมสำหรับการรักษาและการฟื้นฟูสุขภาพซึ่งผู้หญิงจะสามารถถึงวันเดือนปีเกิดและให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีได้

หาก CTG มีค่า 9 คะแนนขึ้นไปการวิเคราะห์จะดำเนินการตามแผน หากการทำ cardiotocography ครั้งแรกแสดงผลลัพธ์ที่ไม่ดีในหญิงตั้งครรภ์หลังจากนั้น 1-2 สัปดาห์เธอจะต้องใช้ ผ่านขั้นตอนอีกครั้ง

การถอดรหัสจะดำเนินการร่วมกับการวิเคราะห์ที่ได้รับของผู้ป่วยรวมทั้งคำนึงถึงสุขภาพของเธอและผลของอัลตราซาวนด์ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะระบุสภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้อย่างแม่นยำรวมทั้งระบุปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของมัน

วิดีโอที่มีประโยชน์: CTG ทำอย่างไร

ติดต่อกับ

ช่วงเวลาที่มีความสุขที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคนคือการตั้งครรภ์ แต่ในขณะเดียวกันนี่เป็นช่วงเวลาที่สำคัญ ท้ายที่สุดแม่ทุกคนต้องการให้ลูกน้อยของเธอมีพัฒนาการที่ดีในสภาพที่สะดวกสบายที่สุด ในการทำเช่นนี้คุณต้องติดตามวิถีชีวิตของคุณอย่างต่อเนื่องทำการทดสอบที่หลากหลายและตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง วิธีการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่งคือ CTG ในระหว่างตั้งครรภ์

Cardiotocography (CTG) เป็นวิธีการประเมินความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์ ทำให้สามารถบันทึกการหดตัวของมดลูกและอัตราการเต้นของหัวใจทารกได้

ในระดับที่มีอัลตราซาวนด์และการถ่ายภาพ Doppler ปัจจุบัน CTG ในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นส่วนสำคัญในการประเมินความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์ ด้วย CTG ทำให้สามารถตรวจพบความผิดปกติและกำหนดการรักษาได้ หรือหากมีการเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์คุณสามารถทำคลอดฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตทารกได้

เมื่อไรและกี่ครั้ง?

CTG ครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่สามสิบวินาที หากจำเป็นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาบางครั้งมีสิทธิ์สั่งจ่ายยาในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์

ต่อจากนั้นจะผ่านไปทุกๆสิบวันหากทุกอย่างเรียบร้อยดีกับสุขภาพของผู้ป่วย ในกรณีที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสตรีมีครรภ์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญมีสิทธิ์สั่งการตรวจเสริม

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงมี:

• โรคเรื้อรัง;
• ความเสี่ยงของการแท้งบุตร
• ลดกิจกรรมของทารก
• วันครบกำหนดที่คาดไว้ได้ผ่านไปแล้ว

เฉพาะในไตรมาสที่สามเท่านั้นที่ทารกจะสามารถติดตามอัตราการเต้นของหัวใจได้เนื่องจากในเวลานี้มีการกำหนดตารางการนอนหลับและการตื่นตัวอย่างสม่ำเสมอ

CTG ระหว่างตั้งครรภ์: บรรทัดฐานและการถอดรหัส

Cardiotocography ยังไม่สามารถสร้างการวินิจฉัยหลักได้ผลลัพธ์เป็นเพียงข้อมูลเสริมเกี่ยวกับสภาพของเด็กในบางช่วงเวลา และเราไม่ควรตัดสินสุขภาพของเด็กด้วยการทำ cardiotocography เพียงครั้งเดียวจะต้องดำเนินการหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมด

ไม่ว่าจะมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานแพทย์เท่านั้นที่จะเป็นผู้พิจารณา ผลการวิจัยจะแสดงบนเทปพิเศษซึ่งแสดงให้เห็นเส้นโค้งในรูปของฟัน ด้วย cardiotocography จะมีการประเมินอัตราการเต้นของหัวใจโดยเฉลี่ยซึ่งกำหนดไว้บนเทปโดยใช้ตัวย่ออัตราการเต้นของหัวใจหรืออัตราการเต้นของหัวใจ

ค่าปกติขณะพักจะอยู่ระหว่าง 110 ถึง 160 ครั้งต่อนาที เมื่อทารกเริ่มเคลื่อนไหวจังหวะจะเริ่มเพิ่มขึ้นเป็น 130 และบางครั้งอาจมากถึง 190 ครั้ง

มีการตรวจสอบความสูงเฉลี่ยของการเบี่ยงเบนจากจังหวะพื้นฐานโดยปกติควรอยู่ระหว่าง 5 ถึง 25 ครั้งต่อนาที นอกจากนี้ยังมีการศึกษาการทำงานของมดลูก (tocogram) โดยปกติแล้วไม่ควรเกิน 15 เปอร์เซ็นต์ของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเป็นเวลา 30 วินาที

การถอดรหัสจะได้รับโดยใช้ระบบสิบจุดซึ่งตัวบ่งชี้แต่ละตัวได้รับจาก 0 ถึงสองจุด เป็นผลให้หากการศึกษาได้รับ 9 ถึง 12 คะแนนแสดงว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับสำหรับทารกหากจาก 6 ถึง 8 คะแนนทารกในครรภ์จะมีภาวะขาดออกซิเจน ในสถานะนี้คุณต้องทำซ้ำขั้นตอน

หากได้คะแนนน้อยกว่าห้าคะแนนแสดงว่ามีภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่รุนแรงที่สุดจำเป็นต้องมีการแทรกแซงของแพทย์ในทันที ขณะนี้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญมีการตัดสินใจเกี่ยวกับการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์

ผล CTG

ฉันสามารถปฏิเสธได้หรือไม่?

อุปกรณ์ cardiotocography สมัยใหม่ให้ความเป็นไปได้มากมาย:

• เขียนและคำนึงถึงทุกสิ่ง
• แก้ไขการมีอยู่ของมดลูกที่มีอยู่
• บางส่วนทำให้สามารถถอดรหัสข้อมูลได้อย่างอิสระและได้ข้อสรุปในที่สุด

การแพทย์ไม่ได้หยุดนิ่งและตอนนี้มีเซนเซอร์ไร้สายจำนวนมาก พวกเขาไม่ผูกมารดาที่มีครรภ์ไว้กับเตียงและไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวของเธอ สำหรับผู้หญิงที่มีความต้องการเป็นพิเศษ CTG ได้รับการคิดค้นขึ้นเพื่อให้คุณสามารถบันทึกขณะนอนอยู่ในอ่างจากุซซี่

การตรวจอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณสามารถติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์และหากมีการเบี่ยงเบนช่วยให้ตอบสนองได้ทันเวลาและให้กำเนิดทารก

คุณแม่ที่มีครรภ์ไม่จำเป็นต้องกังวลหากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะส่งการตรวจที่จำเป็นในรูปแบบของ cardiotocography

CTG ทำอย่างไร

การฝึกอบรม

ก่อนดำเนินการทำ cardiotocography ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการที่จำเป็น แต่ยังดีกว่าที่จะเข้าใกล้ขั้นตอนนี้ด้วยความรับผิดชอบ ก่อนการทำ cardiotocography ขอแนะนำให้นอนหลับให้เพียงพอและรับประทานผลิตภัณฑ์ที่มีรสหวานซึ่งจะเป็นกำลังใจให้กับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์และทำให้ทารกเคลื่อนไหวได้อย่างกระตือรือร้นมากขึ้น

ก่อนที่จะเริ่มการตรวจควรไปที่ห้องของผู้หญิงเนื่องจากขั้นตอนนี้ใช้เวลามากกว่าสามสิบนาที ส่วนใหญ่จะดำเนินการในท่านอนหงาย แต่ถ้าผู้หญิงไม่สามารถรับตำแหน่งนี้ได้เป็นเวลานานควรเตือนแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับเรื่องนี้

และข้อกำหนดที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือการรักษาความสงบในระหว่างการตรวจ จากความตื่นเต้นที่มากเกินไปทารกจะเริ่มเคลื่อนไหวอย่างกระตือรือร้นมากขึ้น

เด็กไม่รู้สึกถึงเครื่องตรวจหลอดเลือดหัวใจเอง แต่ความตื่นเต้นที่คุณแม่มีครรภ์กำลังประสบอยู่นั้นรู้สึกดี ดังนั้นควรปฏิบัติตามขั้นตอนอย่างใจเย็นมากขึ้น และงานทั้งหมดที่จำเป็นต้องดำเนินการโดยอุปกรณ์และบุคลากรทางการแพทย์

ในวิดีโอเกี่ยวกับ cardiotocography

ดำเนินการตามขั้นตอน

Cardiotocography ไม่ใช่ขั้นตอนที่อันตรายและไม่เจ็บปวดสำหรับทั้งมารดาที่มีครรภ์และทารก ช่องท้องได้รับการรักษาด้วยเจลพิเศษเซ็นเซอร์ได้รับการแก้ไขด้วยเทปกว้าง - บันทึกการหดตัวของหัวใจของทารกในครรภ์ เซ็นเซอร์ความดันติดตั้งอยู่ใต้สะดือเล็กน้อยซึ่งบันทึกเสียงของมดลูก

ทุกครั้งทันทีที่ทารกเริ่มเคลื่อนไหวผู้ป่วยต้องกดปุ่มพิเศษซึ่งจัดเตรียมโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการตรวจ

การบันทึกข้อมูลจะดำเนินการในช่วงเวลาที่ทารกตื่นและกระตือรือร้นมากขึ้น จากผลของ cardiotocography กราฟจะถูกวาดขึ้นบนกระดาษพิเศษซึ่งแสดงการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ

ขั้นตอนนี้มักดำเนินการบนโซฟา วางตำแหน่งแนวนอนเช่นนอนหงายหรือตะแคงทุกอย่างขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้หญิง

การตรวจเป็นอันตรายหรือไม่?

Cardiotocography ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับแม่และทารก หากจำเป็นจะต้องดำเนินการหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมดและบางครั้งก็ทุกวัน อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใด ๆ การวิจัยจะทำตามคำสั่งของแพทย์เท่านั้น

ผลที่ได้รับจะพิจารณาร่วมกับผลการตรวจด้วยวิธีอื่นเช่นอัลตราซาวนด์และ Doppler หลังจากนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสรุปได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งต้องผ่านการทดสอบหลายครั้งโดยเริ่มจากการตรวจทั่วไป - เลือดปัสสาวะและลงท้ายด้วยการตรวจเฉพาะซึ่งมีการกำหนดน้อยกว่ามากสำหรับข้อบ่งชี้บางประการ หนึ่งในการศึกษาเหล่านี้คือ cardiotocography (CTG) - การวัดอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) และปฏิกิริยาของการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์ต่อการหดตัวของมดลูก

CTG เป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลสูงซึ่งเกือบจะทัดเทียมกับการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจ doppleometry จากผลของมันคุณสามารถเห็นภาพที่สมบูรณ์ของสถานะของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาประเมินการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดจากนั้นใช้กลยุทธ์ที่ถูกต้องในการคลอดบุตรรวมทั้งควบคุมกระบวนการของพวกเขาอย่างสมบูรณ์

ต้องการรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกผู้หญิงหลายคนที่อยู่ในตำแหน่งสงสัยว่า CTG ต้องทำนานแค่ไหนหรือควรทำการวินิจฉัยบ่อยแค่ไหน? การศึกษานี้มีคุณสมบัติบางประการที่กำหนดโดยพัฒนาการของอวัยวะและระบบการทำงานที่สำคัญของทารกในครรภ์

เกี่ยวกับ cardiotocography ของทารกในครรภ์

CTG คือการตรวจอัลตราซาวนด์โดยอาศัยผล Doppler ซึ่งคลื่นสะท้อนจากวัตถุที่กำลังเคลื่อนที่ ด้วยเหตุนี้อัตราการเต้นของหัวใจจะถูกวัดไม่เพียง แต่ในขณะพักเท่านั้น แต่ยังมีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงกับภูมิหลังของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์การหดตัวของมดลูกและภายใต้อิทธิพลของสภาวะภายนอกต่างๆ การสำรวจดังกล่าวเนื่องจากการใช้งานง่ายจึงไม่เป็นอันตรายและไม่เจ็บปวดตลอดจนเนื้อหาข้อมูลจำนวนมากจึงถูกนำมาใช้ค่อนข้างบ่อย ใช้เพื่อตรวจสอบสภาพของเด็กในครรภ์และเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในทุกขั้นตอนของการคลอด

CTG ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวและไม่เป็นอันตรายอย่างแน่นอน

กำหนดตรวจหัวใจทารกในครรภ์เมื่อไร?

จนถึงสัปดาห์ที่ 18 กิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ไม่ได้รับการควบคุมโดยระบบประสาทอัตโนมัติและเมื่อถึงสัปดาห์ที่ 19 ของการพัฒนาปลายประสาทพาราซิมพาเทติกจะเริ่มเข้าใกล้กล้ามเนื้อหัวใจ จากนั้นกิจกรรมทางกายของเด็กก็เริ่มมีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจทำให้ลดลง เส้นประสาทของส่วนที่เห็นอกเห็นใจจะงอกภายใน 28 สัปดาห์และทำให้เกิดปฏิกิริยาย้อนกลับ - กิจกรรมของทารกทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น

ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้จริงตั้งแต่ 23-24 สัปดาห์ แต่ยังไม่สามารถตีความข้อมูลได้อย่างถูกต้อง ในขณะนี้อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอาจเนื่องมาจากการกลืนกินสารที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพจากร่างกายของมารดาเข้าไปในเลือดของทารกในครรภ์ และยังมีวงจรที่ชัดเจนของกิจกรรมและส่วนที่เหลือของทารกในครรภ์ยังไม่พัฒนา

การนอนหลับและช่วงพักของทารกจะเกิดขึ้นภายใน 32 สัปดาห์เท่านั้นและอัตราการเต้นของหัวใจจะขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวของทารก

นัดตรวจตามแผน

เมื่อถามว่าทำ CTG กี่สัปดาห์ก็มีการสะกดตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขอย่างชัดเจนซึ่งอ่านว่า "ในการตั้งครรภ์ตามปกติ CTG แรกจะทำเป็นเวลา 28 สัปดาห์และจากนั้นทุกสิบ วัน "

แต่จากการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าสูติแพทย์ที่สังเกตการตั้งครรภ์แนะนำให้รับ CTG ในกรณีที่ไม่มีการละเมิดเดือนละ 2 ครั้งเริ่มที่ 32 สัปดาห์ สำหรับการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนจะใช้ช่วงเวลาอื่น ๆ

การนัดหมายสำหรับการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน

สำหรับการตั้งครรภ์ที่มีภาวะแทรกซ้อนมีคำแนะนำต่อไปนี้สำหรับการทำ CTG ซึ่งควรปฏิบัติตามเพื่อควบคุมสถานการณ์:

• ด้วยการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน - ทุก 4-5 วันหลังจากวันครบกำหนดคลอด
• ความขัดแย้งของกลุ่มเลือดหรือปัจจัย Rh - เดือนละสองครั้ง
• ด้วยการลดลงหรือเพิ่มขึ้นของปริมาณน้ำคร่ำและข้อบกพร่องของหัวใจ - ทุกสัปดาห์
• fetoplacental insufficiency และ thyrotoxicosis - รายสัปดาห์

ทุก ๆ 10 วัน CTG จะทำกับหญิงตั้งครรภ์ที่มีกระดูกเชิงกรานแคบมีทารกในครรภ์ตัวโตรกเกาะต่ำโดยไม่มีเลือดออก และยังมีประวัติของโรคหัดเยอรมันความดันโลหิตสูงกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ อย่าลืมทำ CTG ของทารกในครรภ์ให้กับสตรีมีครรภ์หลังอายุ 35 ปี ด้วยการลดลงของกิจกรรมของทารกในครรภ์หรือการแช่แข็งเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจาก 32 สัปดาห์การตรวจหลอดเลือดหัวใจจะถูกกำหนดทันที - อาจจำเป็นต้องทำให้เกิดก่อนกำหนดเพื่อช่วยชีวิตเด็ก

CTG เป็นตัวช่วยที่เชื่อถือได้ในการเลือกกลยุทธ์ในการคลอดบุตร

Cardiotocography ไม่ใช่การวินิจฉัยขั้นพื้นฐานในการเลือกกลวิธีในการคลอดบุตร แต่ด้วยเหตุนี้คุณสามารถควบคุมสถานการณ์ได้ทั้งก่อนคลอดและเมื่อเริ่มเจ็บครรภ์ ในหลายกรณีการวิจัยนี้สามารถช่วยในการเลือกกลวิธีในการคลอดบุตร เนื่องจากขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้บ่อยครั้งจึงมีโอกาสที่ดีในการตัดสินใจอย่างถูกต้องในเวลาที่สั้นที่สุด

หากมีการวางแผนที่จะทำการคลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติและแรงงานไม่เริ่มขึ้น - การตั้งครรภ์จะถูกเลื่อนออกไป CTG จะเสร็จสิ้น:

• ในวันที่คาดหวังหรือวันถัดไป
• ด้วยผลลัพธ์ที่ดี - ทุก 4-5 วัน

เมื่อเริ่มมีอาการ 41-42 สัปดาห์การปรึกษาหารือของแพทย์จะพิจารณาจากกลวิธีในการคลอด - เพื่อกระตุ้นรออีกครั้งหรือใช้วิธีการผ่าตัด ในสถานการณ์เช่นนี้คุณควรทำ CTG อย่างแน่นอนซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดได้

การศึกษาเผยให้เห็นพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ที่รุนแรง

จะควบคุมแรงงานได้อย่างไร?

การทำ Cardiotocography ในระหว่างการคลอดบุตรนั้นดำเนินการสำหรับผู้หญิงทุกคนโดยไม่คำนึงถึงสถานการณ์เนื่องจากสิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุการละเมิดเงื่อนไขของเด็กน้อยที่สุดและใช้มาตรการฉุกเฉินโดยไม่ต้องเสียเวลาหากจำเป็น ในกรณีที่มีการหดตัวในแรงงานที่ไม่ซับซ้อนจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนทุกๆ 3 ชั่วโมงและในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนแนะนำให้ทำบ่อยขึ้นหรือต่อเนื่อง

การศึกษานี้ช่วยให้สูตินรีแพทย์เข้าใจว่าเด็กใช้แรงงานอย่างไร อัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการหดตัวคือ 110-160 จากนั้นเมื่อมีภาวะขาดออกซิเจนความถี่จะเพิ่มขึ้นมากกว่า 160 และลดลง นี่เป็นสัญญาณชนิดหนึ่งสำหรับแพทย์ในการกระตุ้นกระบวนการคลอด ขึ้นอยู่กับสถานการณ์คุณสามารถเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งที่เป็นไปได้สำหรับการคลอดที่เร็วที่สุด: วิธีการทางสูตินรีเวชคีมหรือเครื่องดูดสูญญากาศการเจาะช่องท้องหรือตอน

เมื่อเกิดภาวะขาดออกซิเจนในขณะที่ศีรษะของทารกยังไม่ตกลงไปในกระดูกเชิงกรานจะมีการผ่าตัดคลอด ในกรณีที่มีอาการขาดออกซิเจนในเครื่องตรวจหลอดเลือดหัวใจต้องเรียกผู้ช่วยชีวิต

การดำเนินการวิจัย

ขั้นตอนนี้ค่อนข้างง่ายในการดำเนินการและใช้เวลาไม่นาน สูติแพทย์กำหนดเวลาที่เหมาะสมในการทำ CTG ในระหว่างตั้งครรภ์และอธิบายให้คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ทราบถึงวิธีการเตรียมตัวเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นข้อมูลมากที่สุด

การฝึกอบรม

ในการทำตามขั้นตอนนี้ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องใช้เทคนิคการเตรียมการที่ซับซ้อนนอนหลับให้เพียงพอกินและสงบสติอารมณ์ ความเครียดหรืออารมณ์ไม่ดีสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดเพี้ยนได้ จำเป็นต้องเข้าห้องน้ำเนื่องจากขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาถึงหนึ่งชั่วโมงหรือถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่ง

ขอแนะนำให้กินช็อกโกแลตก่อน CTG เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดของมารดาจะส่งผลต่อการทำงานของทารกในครรภ์ มักจะมีสถานการณ์ในระหว่างขั้นตอนที่ทารกนอนหลับและต้องรอให้ระยะของการนอนหลับเปลี่ยนเป็นระยะของการตื่นตัวซึ่งใช้เวลา 30–40 นาทีและทำให้การตรวจล่าช้าลงอย่างมาก การรับที่คล้ายกันกับความหวานจะช่วยแก้ปัญหานี้ได้

แพทย์ควรแจ้งให้หญิงตั้งครรภ์ทราบว่าขั้นตอนนี้จะเกิดขึ้นในท่านอนหรือท่านั่งครึ่งตัวและแนะนำให้ใช้หมอนกับคุณเพื่อให้อยู่ในท่าที่สบายในระหว่างการตรวจ

บางครั้งก่อนเริ่มการศึกษาจำเป็นต้องเดินออกกำลังกายเล็กน้อยซึ่งจะช่วยนำทารกออกจากระยะพักผ่อน

ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดจะได้รับในขณะที่ทารกในครรภ์ตื่น เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยหลายประการในการได้รับการวิเคราะห์ด้วย CTG จึงมีการดำเนินขั้นตอน 2-4 ขั้นตอนเป็นเวลาหลายวันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด

ความคืบหน้าของขั้นตอน

ในการอ่านหนังสือให้ประสบความสำเร็จผู้หญิงต้องนั่งสบาย ๆ บนโซฟาไม่ว่าจะเป็นเอนนอนหรือตะแคง คุณไม่ควรนอนหงายซึ่งทั้งไม่สะดวกและอาจส่งผลเสียต่อผลลัพธ์ได้

เพื่อให้ได้บันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกและการหดตัวของมดลูกแพทย์วินิจฉัยโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียงจะพบสถานที่ที่ได้ยินสัญญาณการเต้นของหัวใจของทารกได้อย่างแม่นยำที่สุด ในสถานที่นี้เซ็นเซอร์อัลตราโซนิกได้รับการแก้ไขที่ท้องของหญิงตั้งครรภ์โดยใช้เข็มขัดซึ่งจะแก้ไขการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และมีการติดตั้งมาตรวัดความเครียดที่ช่องท้องส่วนล่างซึ่งจะจับการหดตัวของมดลูก

อุปกรณ์บางอย่างมีเซ็นเซอร์พิเศษหรือรีโมทคอนโทรลชนิดหนึ่งซึ่งผู้หญิงถือไว้ในมือและกดเมื่อทารกในครรภ์เคลื่อนไหวเพื่อบันทึกกิจกรรม

การเต้นของหัวใจและการหดตัวของมดลูกของทารกจะถูกบันทึกโดยเซ็นเซอร์และประมวลผลโดยโปรแกรมของอุปกรณ์ซึ่งจะแสดงบนหน้าจอมอนิเตอร์ในเวลาต่อมา อุปกรณ์จำนวนมากแสดงข้อมูลอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูกในกราฟแยกกัน

มีภัยคุกคามต่อทารกหรือไม่และนานแค่ไหน?

ข้อมูลที่ได้รับจะถูกบันทึกลงในสื่ออิเล็กทรอนิกส์หรือกระดาษซึ่งมีลักษณะคล้ายเทปสำหรับคาร์ดิโอแกรมของหัวใจและถอดรหัสโดยผู้เชี่ยวชาญ แน่นอนแพทย์ที่ดำเนินการตามขั้นตอนนี้จะเห็นความเบี่ยงเบนที่ชัดเจนทันทีและหากจำเป็นต้องดำเนินการเร่งด่วนให้รายงานทันที

ในสถานการณ์ที่สภาพของทารกไม่อยู่ในภาวะวิกฤตสามารถให้ผลลัพธ์ที่มือของผู้หญิงได้และเธอจะไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตีความอย่างละเอียดยิ่งขึ้นและหากจำเป็นสำหรับคำแนะนำในภายหลัง จากนั้นแม่ที่ห่วงใยทุกคนที่สนใจสุขภาพของทารกในครรภ์สามารถดูตารางเวลาและทำความคุ้นเคยกับกิจกรรมแห่งหัวใจของเขาได้ ในกรณีนี้ควรมีความคิดเกี่ยวกับบรรทัดฐานและค่าเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ในโทแกรม

การเต้นของหัวใจ

คาร์ดิโอแกรมบันทึกค่าสูงสุดและต่ำสุดของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ แต่ผู้วินิจฉัยจะสนใจค่าเฉลี่ยซึ่งเป็นอัตรา 110–160 ครั้งต่อนาที

ความแปรปรวน

หลังจากอัตราการเต้นของหัวใจแล้วจะมีการประเมินอัตราการเต้นของหัวใจและแอมพลิจูดของทารก บนเส้นโค้งของโทโคแกรมจะมองเห็นฟันซี่เล็ก ๆ จำนวนมากและฟันซี่สูงหลายซี่ เล็ก - นี่คือความเบี่ยงเบนจากจังหวะพื้นฐาน โดยปกติในช่วง 32–39 สัปดาห์จะมีไม่เกิน 6 สัปดาห์

ตัวบ่งชี้จะได้รับการประเมินตามพารามิเตอร์ต่างๆจากนั้นจึงเพิ่มเข้ามา

แต่มันไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะนับพวกเขาดังนั้นแพทย์ส่วนใหญ่มักจะประเมินความกว้างของการเบี่ยงเบนซึ่งแสดงออกมาจากการเปลี่ยนแปลงความสูงของฟันโดยมีค่ามาตรฐานอยู่ที่ 11-25 ครั้งต่อนาที การลดลงของตัวบ่งชี้นี้หรือน้อยกว่า 10 จังหวะอาจแจ้งเตือนแพทย์

อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องคำนึงถึงจำนวนสัปดาห์ที่ดำเนินการ CTG - หากระยะเวลาน้อยกว่า 28 สัปดาห์แสดงว่านี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา หากระยะเวลานานกว่านั้นควรทำซ้ำขั้นตอนนี้ - บางทีทารกอาจอยู่ในสภาวะหลับ การเกินเกณฑ์ปกติของตัวบ่งชี้นี้อาจบ่งบอกถึงการพันกันของสายสะดือหรือภาวะขาดออกซิเจน

การเร่งและการชะลอตัวของอัตราการเต้นของหัวใจ

ในการประเมินตัวบ่งชี้นี้จะมีการศึกษาฟันที่สูงบนโทโคแกรมที่อายุครรภ์ 32–38 สัปดาห์ เมื่อทำตามขั้นตอนกับอุปกรณ์ที่ล้าสมัยผู้หญิงจะถูกขอให้กดรีโมทคอนโทรลพิเศษเมื่อทารกในครรภ์เคลื่อนไหว อุปกรณ์ที่ทันสมัยไม่ต้องการการกระทำนี้ - พวกเขาบันทึกกิจกรรมของทารกโดยอัตโนมัติ

เมื่อเด็กเคลื่อนไหวหัวใจของเขาจะเริ่มเต้นเร็วขึ้นและจะแสดงบนกราฟด้วยง่ามสูง สิ่งนี้เรียกว่าการเร่งความเร็วและถือว่าเป็นอย่างน้อยสองใน 10 นาที ความเร่งอาจไม่ปรากฏในระหว่างการวิจัย แต่อย่าตกใจ - บางทีเด็กอาจจะหลับ

การชะลอตัว - ที่ 35–39 สัปดาห์ดูเหมือนฟันจะงอกลง ไม่จำเป็นต้องกังวลหากมีการชะลอตัวสั้นและตื้นหลังจากการเร่งความเร็วแล้วกราฟจะกลับสู่จังหวะเฉลี่ย การลดความเร็วแอมพลิจูดสูงเป็นอันตราย ในกรณีนี้จำเป็นต้องเปรียบเทียบกราฟแรกกับกราฟที่สองซึ่งมีการบันทึกการหดตัวของมดลูก - สามารถชะลอจังหวะได้

ข้อดีของการทำ cardiotocography นั้นชัดเจน - ด้วยเหตุนี้คุณจึงสามารถควบคุมสภาพของทารกในครรภ์เตรียมพร้อมสำหรับการคลอดที่กำลังจะมาถึงระบุปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของเด็กได้ทันเวลาและหาแนวทางแก้ไข นอกจากนี้ขั้นตอนดังกล่าวยังไม่เจ็บปวดและไม่เป็นอันตรายต่อแม่และเด็กดังนั้นหากคุณแม่กังวลเกี่ยวกับคำถามที่ว่า CTG เป็นอันตรายหรือไม่หรือควรทำในช่วงเวลาใดคำตอบก็ไม่เป็นอันตรายและ แพทย์จะเลือกคำศัพท์เองโดยได้รับคำแนะนำจากความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์และบรรทัดฐานที่กำหนด

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงกำลังรอคอยการเกิดของลูกอย่างกระตือรือร้นพยายามที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างถูกต้องโดยไม่เบี่ยงเบนและไม่รู้สึกไม่สบายตัวขณะอยู่ในช่องท้อง

และเพื่อที่จะตรวจพบความผิดปกติในเวลานั้นแพทย์จะสั่งการทดสอบและการศึกษาที่หลากหลายให้กับหญิงตั้งครรภ์

หนึ่งในการสำรวจคือ cardiotocography (CTG ของทารกในครรภ์)ขอบคุณที่คุณสามารถค้นหาสภาพของทารกได้

CTG ตรวจสอบอะไรในระหว่างตั้งครรภ์? บันทึกการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจของทารกและผนังมดลูกของหญิงตั้งครรภ์

ในรัสเซีย CTG ของทารกในครรภ์เริ่มใช้เมื่อหลายปีก่อน และตามกฎแล้วร่วมกับ dopplerometry และด้วยเหตุนี้จึงสามารถระบุสภาพของเด็กได้อย่างถูกต้อง

CTG ใช้เวลานานแค่ไหน?

การอ่าน CTG เริ่มต้นที่ 28 สัปดาห์ แต่ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุดจะได้รับหลังจาก 32 สัปดาห์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากระแสประสาทและกล้ามเนื้อของทารกจะเกิดขึ้นในภายหลังภายใน 32 สัปดาห์ และเมื่อถึงเวลานี้เด็ก ๆ กำหนดรอบการพักผ่อนและกิจกรรม... เมื่อทารกพักผ่อนการอ่านค่า CTG จะเป็นบวกแม้ว่าจะมีการเบี่ยงเบนก็ตาม

ในระหว่างการตรวจร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ตามปกติแพทย์จะพิจารณาการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงพิเศษเพื่อศึกษาความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ หากพบความผิดปกติผู้หญิงจะถูกส่งไปตรวจหลอดเลือดหัวใจเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ระยะเวลาของ CTG ประมาณหนึ่งชั่วโมงสำหรับการวิเคราะห์อย่างละเอียดเกี่ยวกับพลวัตของการหดตัวของหัวใจและการพึ่งพาการหดตัวของมดลูก

ในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายเนื่องจากมีความรู้สึกไม่สบายเด็กจึงเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันดังนั้นผลของ CTG ของทารกในครรภ์จะเป็นเท็จ

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่สงบโดยไม่มีการคุกคามของการยุติและความผิดปกติ แต่กำเนิด cardiotocography แสดงให้เห็นถึงบรรทัดฐานใน 90% ของกรณี.

ความสัมพันธ์ระหว่างสถานะของแม่และทารกได้รับการจัดตั้งขึ้นเป็นเวลานานดังนั้นหากการตรวจพบผลลัพธ์ที่ไม่ดีและสภาพของหญิงตั้งครรภ์อยู่ในเกณฑ์ดีการตรวจอื่นจะถูกกำหนด

ด้วยการวิเคราะห์ที่ไม่ดีและสุขภาพที่ไม่น่าพึงพอใจของผู้หญิง CTG จึงถูกกำหนดบ่อยขึ้นเพื่อการวินิจฉัยความเบี่ยงเบนในเวลาที่เหมาะสมและใช้มาตรการเพื่อกำจัดสิ่งเหล่านี้

เพื่อให้ได้ภาพที่ถูกต้องที่สุดของเงื่อนไขอาจกำหนดให้มีการตรวจหลายครั้งครั้งเดียวอาจไม่เพียงพอ

อะไรคือบรรทัดฐานของ CTG

ผล CTG จะแสดงบนเทปในรูปแบบของเส้นโค้งตามคำให้การที่แพทย์กำหนดสภาพของทารกและการมีหรือไม่มีการเบี่ยงเบน

ตัวบ่งชี้ปกติ:

การตีความผลลัพธ์ CTG

ผลการศึกษาออกมาในรูปแบบของเทปกระดาษหากอุปกรณ์ CTG เป็นรุ่นเก่า อุปกรณ์ใหม่จะวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับทันทีและให้ผลลัพธ์พร้อมคะแนนที่คำนวณได้

ตามกฎแล้วแพทย์จะไม่อธิบายข้อมูลที่ได้รับเนื่องจากเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่ไม่ได้เตรียมตัวมาเพื่อทำความเข้าใจ ผู้หญิงจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีการเบี่ยงเบนเท่านั้น

คะแนน 0-2 คะแนนจะถูกกำหนดให้กับเกณฑ์ต่างๆจากนั้นคะแนนจะถูกเพิ่มเข้ามาและตัวบ่งชี้โดยรวมจะปรากฏขึ้น เพื่อให้ได้แนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับผลลัพธ์ของ CTG ของทารกในครรภ์เราให้การถอดรหัสต่อไปนี้:

• 9-12 คะแนน - บรรทัดฐาน
• 6-8 คะแนน - ทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนในระดับปานกลาง (การขาดออกซิเจน) โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดให้มีการศึกษาครั้งที่สองเพื่อชี้แจงผลลัพธ์
• 5 คะแนนหรือน้อยกว่า - ความอดอยากออกซิเจนอย่างแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับการที่ชีวิตของทารกตกอยู่ในอันตราย มีการกำหนดการรักษาอย่างเร่งด่วนในภายหลังพวกเขาสามารถส่งไปผ่าตัดคลอดได้

ตัวบ่งชี้หลักของกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

• จังหวะพื้นฐาน (อัตราการเต้นของหัวใจ). เมื่อเด็กอยู่ในสภาวะสงบจะมีการเบี่ยงเบนน้อยกว่า 110 และมากกว่าและ 160 เมื่อทารกในครรภ์เคลื่อนไหวตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้น 20 ครั้ง
• ช่วงอัตราการเต้นของหัวใจ - จำนวนเฉลี่ยของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานถูกกำหนด ความเบี่ยงเบนน้อยกว่า 5 และมากกว่า 25 ครั้ง / นาที
• การเร่งความเร็ว (ช่วงเวลาของการหดตัวที่เพิ่มขึ้นของหัวใจ) - มีการทำเครื่องหมายบนกราฟในรูปแบบของฟัน ความเบี่ยงเบนน้อยกว่า 2 ยอดในสิบนาทีของการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวของเด็ก
• ความสิ้นหวัง (ชะลอการหดตัว) - ง่ามลงบนกราฟ การขาดปกติ
• ตัวบ่งชี้ทารกในครรภ์ (PSP) - ค่าเบี่ยงเบนเล็กน้อยได้รับการกำหนดค่าเป็น 1-2 จริงจัง - มากกว่าสอง

(0 คะแนนโดยเฉลี่ย: 0 จาก 5)