เมื่อภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตร ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด - สาเหตุและการรักษา

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดเป็นพยาธิสภาพที่มีผลต่อผู้หญิงบางคน

ในขณะเดียวกันพวกเขาอาจมีอาการปัสสาวะบางส่วนภายใต้สถานการณ์ต่างๆ (ยกน้ำหนักหัวเราะ ฯลฯ )

สาเหตุนี้อาจเป็นได้หลายปัจจัยเราจะพิจารณาแต่ละข้อโดยละเอียด

สาเหตุหลักของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด ได้แก่

1. การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของกล้ามเนื้อพยุงของกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นส่วนสนับสนุนตามธรรมชาติสำหรับมดลูกตลอดระยะเวลาที่มีบุตร ภาวะนี้ไม่ใช่โรคที่แยกจากกันโดยส่วนใหญ่มักถูกจัดว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดและเกิดขึ้นในสตรีหลังคลอดมากกว่า 20% นอกจากนี้ควรเข้าใจด้วยว่าการคลอดบุตรแบบดั้งเดิมความเสี่ยงของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะสูงกว่าการคลอดบุตรแบบ "เทียม" หลายเท่า (โดยการผ่าตัดคลอด)

2. ปอนด์พิเศษชุดใหญ่เกินไปในช่วงตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลให้กระเพาะปัสสาวะมีภาระเพิ่มขึ้น

3. การปรากฏตัวของการบาดเจ็บหลังคลอด (การแตกของฝีเย็บทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ ฯลฯ )

4. การปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิตที่ร้ายแรงในผู้หญิง (ภาวะซึมเศร้าความเครียดโรคประสาท ฯลฯ )

5. การละเมิด "การทำงาน" ของระบบทางเดินปัสสาวะ

6. โรคเรื้อรังของกระดูกสันหลังก้นกบหรือไต

7. การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือก้นกบ

ผลที่เป็นไปได้ของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตร

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดไม่เพียง แต่เป็นภาวะที่ไม่สบายตัวเท่านั้น แต่ยังอาจเป็นอันตรายได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่นหากไม่ได้รับการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเวลาที่กำหนดก็จะกลายเป็นเรื้อรังและจะแย่ลงเป็นครั้งคราว สิ่งนี้จะทำให้คุณภาพชีวิตของแม่ลูกอ่อนแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด

นอกจากนี้หากไม่ได้รับการรักษาอาการนี้อาจกระตุ้นให้เกิดโรคที่ร้ายแรงขึ้นซึ่งหนึ่งในนั้นคือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

วิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

หลังจากวินิจฉัยสภาพทั่วไปของผู้หญิงและกระเพาะปัสสาวะแล้วแพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด การบำบัดแบบคลาสสิกมีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอเพื่อให้คุณสามารถกำจัดปัสสาวะโดยไม่สมัครใจได้เร็วขึ้นมาก

ตัวบ่งชี้หลักของการฟื้นตัวของผู้ป่วยคือการไม่มีอาการปัสสาวะเล็ดก่อนหน้านี้

ในปัจจุบันวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการรักษาพยาธิวิทยานี้คือการผ่าตัดดังต่อไปนี้:

1. แนะนำเจลยาลงในคลองปัสสาวะ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไป โดยปกติระยะเวลาจะไม่เกินสามสิบนาทีดังนั้นผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน การรักษาประเภทนี้ต้องใช้หลายขั้นตอนมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคซ้ำ

2. Urethrocystocervicopexy คือการทำงานที่ผิดปกติซึ่งท่อปัสสาวะปากมดลูกหรือกระเพาะปัสสาวะจะได้รับการแก้ไข หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวผู้ป่วยต้องได้รับการพักฟื้นดังนั้นจึงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในโรงพยาบาลสองสามสัปดาห์

3. การทำงานแบบวนซ้ำ สามารถดำเนินการได้หลายวิธี

ในระหว่างการผ่าตัดแบบวนซ้ำจะมีการรองรับช่องทางที่ปัสสาวะไหลผ่านอย่างมาก

แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้ป่วยผ่าตัดแบบวนซ้ำโดยใช้ห่วงสังเคราะห์ ในกรณีนี้จะใช้วัสดุเทียมที่เรียกว่าโพรลีนเพื่อสร้าง "ส่วนรองรับ" สำหรับท่อปัสสาวะขึ้นใหม่ ไม่สามารถดูดซับได้ดังนั้นแม้จะผ่านไปนานแล้วก็ไม่สูญเสียความแข็งแรงและความยืดหยุ่น

ระยะเวลาของการแทรกแซงการผ่าตัดนี้ใช้เวลาโดยเฉลี่ยสี่สิบนาที แต่ในสถานะขั้นสูงของพยาธิวิทยาขั้นตอนอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่

ในวันที่สองผู้ป่วยได้รับการปล่อยตัวกลับบ้านแล้ว เธอสามารถกลับมามีชีวิตที่กระตือรือร้นได้ไม่เกินสามสัปดาห์ต่อมา อนุญาตให้ออกกำลังกายเช่นเดียวกับการมีเพศสัมพันธ์ได้ห้าถึงหกสัปดาห์หลังการผ่าตัด

แค่หนึ่งเดียวเท่านั้น ข้อห้าม ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้คือการตั้งครรภ์ที่มีอยู่แล้วหรือการวางแผนไว้แล้วเนื่องจากหลังคลอดบุตรผลสำเร็จของการผ่าตัดอาจหายไป

เทคนิคนี้สามารถใช้ได้เกือบจะทันทีหลังการคลอดบุตร เธอมีเช่นนั้น ข้อดีเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาอื่น ๆ สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตรที่ผ่านมา:

1. การบาดเจ็บน้อย (ระหว่างการผ่าตัดจะมีการทำแผลเล็ก ๆ บนผิวหนังดังนั้นผู้ป่วยจะไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเย็บแผลเป็นเวลานาน)

2. ประสิทธิภาพ (ดังที่แสดงโดยทางการแพทย์มากกว่า 80% ของผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดแบบวนซ้ำหยุดการถ่ายปัสสาวะ "ที่ไม่ได้กำหนดไว้")

3. ความเป็นไปได้ต่ำในการกลับมาเป็นซ้ำของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ยกเว้นในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์และคลอดบุตรอีกครั้งหลังการผ่าตัด)

4. ความสามารถในการดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกประเภทต่างๆ

5. ระยะเวลาสั้น ๆ ของการดำเนินการ

6. ความสามารถในการใช้วัสดุที่แตกต่างกัน

การรักษาที่อ่อนโยนมากขึ้นคือการฝึกอุ้งเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะ:

1. ถือน้ำหนัก ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงต้องถือน้ำหนักพิเศษที่มีน้ำหนักต่างกันกับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (ในตอนแรกควรเบาที่สุดแล้วจึงหนักขึ้น) ควรทำแบบฝึกหัดนี้เป็นเวลา 15 นาทีสามครั้งต่อวัน

2. การออกกำลังกาย Kegel ยังแสดงผลลัพธ์ที่ดี ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงต้องเกร็งหน้าท้องส่วนล่างเกร็งและดึงเข้าเป็นระยะเพื่อให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น คุณต้องทำซ้ำขั้นตอนอย่างน้อยร้อยครั้งต่อวัน ทำได้ดีที่สุดในท่ายืนเมื่อร่างกายตึงที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่คุณสามารถทำได้ในขณะนั่ง

3. การกลั้นปัสสาวะไม่เพียง แต่จะช่วยฝึกกล้ามเนื้อของท่อปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันไม่ให้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ก่อนการคลอดบุตรอีกด้วย เป็นการป้องกันปัญหาปัสสาวะหลังคลอดได้อย่างดีเยี่ยม

หากคุณมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขอแนะนำให้คุณตกลงแผนการปัสสาวะกับแพทย์ล่วงหน้า นั่นคือผู้ป่วยควรปัสสาวะตามช่วงเวลาที่กำหนดเท่านั้น ดังนั้นเธอจะฝึกกระเพาะปัสสาวะให้กักเก็บของเหลวไว้แทนที่จะปล่อยออกทันที

ควรเพิ่มช่วงเวลาระหว่างการถ่ายปัสสาวะอย่างค่อยเป็นค่อยไปและเมื่อถึงระยะทาง 3-4 ชั่วโมงคุณสามารถหยุดได้

การกระตุ้นที่รุนแรงเกินไปในการปัสสาวะก่อนเวลาแนะนำให้ยับยั้งโดยการหดตัวตามธรรมชาติของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก ระยะเวลาในการรักษาดังกล่าวควรมีอย่างน้อย 3-4 เดือน

การรักษาทางกายภาพบำบัดเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดหลักสูตรเต็ม 4-5 หลักสูตรโดยมีระยะเวลาในแต่ละสองสัปดาห์ ในระหว่างการรักษาดังกล่าวผู้ป่วยควรทำการตรวจกระเพาะปัสสาวะเป็นประจำเพื่อติดตามการปรับปรุงและสภาพทั่วไป

การรักษาด้วยยาสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต่อไปนี้:

1. คอมเพล็กซ์วิตามิน

2. การเตรียมการเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

3. ยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของไตและกระเพาะปัสสาวะ

4. ยาแก้ปวด (สำหรับปวดขณะถ่ายปัสสาวะ)

5. การเตรียมการเพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือด

6. ยาระงับประสาทจะถูกกำหนดเมื่อภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งเกิดจากความเครียดหรือความตึงเครียดทางประสาทในผู้หญิง

ในการบำบัดเสริมผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้ไปที่สระว่ายน้ำการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและการนวดผ่อนคลาย

นอกจากนี้ยังแนะนำให้เลิกนิสัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูบบุหรี่และนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ในเวลาเดียวกันการกินให้ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากเพราะสุขภาพของระบบสืบพันธุ์ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ผู้หญิงกินโดยตรง

ผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์ที่สุดสำหรับพยาธิสภาพของท่อปัสสาวะ ได้แก่ ผักและผลไม้สดผลิตภัณฑ์จากนม (นมอบหมักชีสกระท่อมคีเฟอร์) รวมถึงเนื้อต้มประเภทไม่ติดมัน (กระต่ายไก่งวงไก่)

การรักษาด้วยวิธีการพื้นบ้าน

สูตรอาหารที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการหยุดยั้งการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดคือ:

1. วิธีการรักษา Dill:

เทน้ำเดือด 250 มล. ลงบนเมล็ดผักชีลาวแห้งหนึ่งช้อนชา

ยืนยันประมาณสามชั่วโมง

ใช้ครึ่งแก้ววันละสองครั้งต่อสัปดาห์

2. หมายถึงข้าวโพด "ผม" หรือที่เรียกอีกอย่างว่า - "ตราบาป":

บดไหมข้าวโพดให้เต็มช้อนโต๊ะ

เทพวกเขาด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้ว

ทิ้งไว้ประมาณหนึ่งชั่วโมง

ดื่มตอนเช้าขณะท้องว่าง

3. สูตรสมุนไพร:

ผสมสมุนไพรแห้งของเซนทอรีสาโทเซนต์จอห์นและดอกคาโมไมล์ในปริมาณที่เท่ากัน

เทคอลเลกชันนี้หนึ่งช้อนชากับน้ำเดือด 250 มล.

ยืนยันเป็นเวลายี่สิบนาที

ความเครียดจากความหนา

ดื่มช้อนโต๊ะวันละสามครั้ง หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์คุณสามารถทำซ้ำขั้นตอนการรักษาได้

4. สูตร Lingonberry:

ผสมใบลิงกอนเบอร์รี่แห้งไวโอเล็ตและสาโทเซนต์จอห์นในสัดส่วนที่เท่ากัน

เทสามช้อนโต๊ะ ล. คอลเลกชันดังกล่าวด้วยน้ำเดือดสองแก้ว

วางบนเตาและเคี่ยวต่อไปอีกครึ่งชั่วโมง (ขณะที่กวนตลอดเวลา)

ความเครียดจากความหนาและดื่มหนึ่งในสามของแก้วก่อนนอน

ก่อนที่จะใช้สูตรยาแผนโบราณขอแนะนำให้คุณปรึกษากับแพทย์ของคุณ

อาการปัสสาวะเล็ด แต่ถึงแม้จะคลอดบุตรแล้วปัญหาดังกล่าวอาจเกี่ยวข้อง เนื่องจากความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหูรูดโดยเฉพาะซึ่งทำหน้าที่เป็นวาล์วชนิดหนึ่ง

โดยปกติแล้วปัสสาวะจะสะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้อหูรูดมีแรงดันและป้องกันการหลั่งเร็ว เมื่อปริมาณของอวัยวะมากกว่า¾เต็มกล้ามเนื้อหลักจะหดตัวและกล้ามเนื้อหูรูดจะคลายตัว กระบวนการทั้งหมดสามารถควบคุมได้อย่างง่ายดายโดยบุคคลในกรณีที่ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ

ด้วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้กล้ามเนื้อหูรูดจะคลายตัวโดยไม่สามารถควบคุมได้แม้จะมีกระเพาะปัสสาวะไหลน้อย

ประเภทของโรคคืออะไร?

หากเราพิจารณาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างแม่นยำในช่วงหลังคลอดปรากฏการณ์ต่อไปนี้มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด:

ประเภทข้างต้นมักพบในสตรีที่คลอดบุตรทั้งในสัปดาห์แรกหลังคลอดและหลังจากนั้นไม่กี่เดือน

ปัจจัยกระตุ้น

การอุ้มเด็กและกระบวนการคลอดนั้นเกี่ยวข้องกับความเครียดอย่างรุนแรงต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง เป็นผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่กระตุ้นให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• หรือความสัมพันธ์ของปลายประสาทกับอวัยวะ
• การเปลี่ยนรูปและการเคลื่อนย้ายของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับทางเดินผ่านช่องคลอดของทารก
• การลดลงและการยืดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีผลต่อการทำงานของต่อมไร้ท่อและระบบอื่น ๆ รวมถึงระบบทางเดินปัสสาวะ
• ความเสียหายทางกลต่อกระเพาะปัสสาวะที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรซึ่งได้มาจากการแทรกแซงการผ่าตัด
• การบาดเจ็บที่บริเวณสมองหรือไขสันหลังการบีบ;
• อาการกำเริบของโรคเรื้อรังรวมถึงระบบประสาทหลังภาวะหลอดเลือดสมอง
• การพัฒนาการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะการอักเสบ

มีสาเหตุหลายประการสำหรับการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในมารดาที่อายุน้อยหลังคลอดบุตรบางครั้งกลุ่มอาการนี้จะหายไปเองหลังจากการหายตัวไปของปัจจัยกระตุ้นในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ

วิธีการรับรู้พยาธิวิทยา?

ทันทีหลังคลอดสัญญาณของการกลั้นปัสสาวะเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้เนื่องจากในสัปดาห์แรกมีการทำความสะอาดมดลูกอย่างเข้มข้นพร้อมกับการหลั่งออกมามากมายและคุณไม่สามารถสังเกตเห็นได้ ความเบี่ยงเบนในการถ่ายปัสสาวะในภายหลังควรเป็นเรื่องที่น่าตกใจเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคต่างๆ อาการหลักของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มัก ได้แก่ :

มาตรการวินิจฉัย

ในการตรวจสอบสถานะของกระเพาะปัสสาวะจะมีการกำหนดชุดมาตรการซึ่งรวมถึงการวิจัยและวิเคราะห์วัสดุทางชีวภาพด้วยเครื่องมือ การวินิจฉัยอาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การวิเคราะห์ปัสสาวะเลือด... การวิเคราะห์บังคับเหล่านี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของร่างกายโดยรวม มีการเปรียบเทียบคุณสมบัติทางประสาทสัมผัสการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างองค์ประกอบตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงอาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ ชีวเคมีการวิเคราะห์พืชความไวต่อยาปฏิชีวนะหากจำเป็น
2. อัลตราซาวด์... การศึกษาไม่เพียง แต่กำหนดไว้สำหรับกระเพาะปัสสาวะและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงไตและอวัยวะที่อยู่ติดกันของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กด้วย ขั้นตอนนี้ให้ข้อมูลแนะนำเป็นการตรวจป้องกันหลังคลอดยาก
3. ... หนึ่งในงานวิจัยเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุด เป็นการแนะนำผ่านทางเดินปัสสาวะของ cystoscope ซึ่งคุณสามารถประเมินสภาพเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและจุดโฟกัสการอักเสบได้ด้วยสายตา
4. ... ออกแบบมาเพื่อตรวจจับความผิดปกติระหว่างการถ่ายปัสสาวะ สิ่งนี้อาจช่วยในการกำหนดปริมาณปัสสาวะต่อหน่วยเวลา Profilometry ซึ่งจำเป็นในการวัดความดันเทียบกับจุดต่าง ๆ ของคลองเช่นเดียวกับ cystometry - การคำนวณความดันในกระเพาะปัสสาวะความสามารถในการ เกร็งและยืดกล้ามเนื้อ
5. MRI... ใช้สำหรับความสงสัยของ

การวินิจฉัยที่ครอบคลุมทำให้สามารถระบุสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อย่างถูกต้องตามข้อมูลเหล่านี้การฟื้นฟูสุขภาพที่ดีที่สุดจึงเหมาะสม

การบำบัดที่ซับซ้อนของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ผู้หญิงควรทำอย่างไรกับ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด?หลังจากได้รับการศึกษาหลายชุดเธอได้รับการกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การบำบัดตามปกติมีความซับซ้อนและรวมถึงวิธีการอนุรักษ์นิยมในขั้นต้นและในกรณีที่ไม่มีพลวัตเชิงบวกหรือสถานการณ์ที่สำคัญการแทรกแซงการผ่าตัดกำลังได้รับการแก้ไข

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การฟื้นตัวหลังคลอดมักได้รับการสนับสนุนโดยวิธีการอนุรักษ์นิยมด้วยการเลือกที่ถูกต้องซึ่งปัญหาจะหายไปอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะทำงานได้ตามปกติ การบำบัดโดยไม่ผ่าตัดรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้รับการกำหนดอย่างครอบคลุมและโดยแพทย์โดยเฉพาะโดยคำนึงถึงสภาพของผู้หญิงหลังคลอดการให้นมบุตรและคุณสมบัติอื่น ๆ

วิธีการผ่าตัด

ในกรณีที่ไม่มีการปรับปรุงหลังจากขั้นตอนแบบอนุรักษ์นิยมจะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัด การดำเนินการสามารถเกิดขึ้นได้ตามรูปแบบต่อไปนี้:

1. ... โดยทั่วไปมักใช้เพื่อบรรเทาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ประกอบด้วยการสร้างส่วนรองรับเทียมสำหรับคอกระเพาะปัสสาวะเพิ่มเติม สำหรับสิ่งนี้การวนซ้ำได้รับการแก้ไขด้วยวิธีพิเศษซึ่งปิดกั้นการไหลออกของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ห่วงทำจากใยสังเคราะห์ในบางกรณีทำจากผ้าของผู้ป่วยเอง เทคนิคนี้มีประสิทธิภาพสูงข้อห้ามขั้นต่ำระยะเวลาการฟื้นฟูสั้น ๆ - หลังจาก 1.5-2 สัปดาห์กลับสู่ชีวิตปกติหลังจาก 4-5 สัปดาห์อนุญาตให้มีกิจกรรมทางเพศได้
2. ฉีดเจล... ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยไม่ต้องระงับความรู้สึกและมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาท่อปัสสาวะให้อยู่ในตำแหน่งทางสรีรวิทยาตามปกติโดยใช้เจลพิเศษ
3. ท่อปัสสาวะ... การผ่าตัดจะดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อเสริมสร้างเอ็นของกระเพาะปัสสาวะเอง การจัดการมีความซับซ้อนและต้องได้รับการฟื้นฟูในระยะยาวในภายหลัง

วิธีการผ่าตัดใช้ในสถานการณ์วิกฤตเมื่อไม่มีวิธีอื่นที่จะทำให้ผู้ป่วยกลับมามีความสามารถในการควบคุมปัสสาวะได้ตามปกติ

ปัญหาหลังการผ่าตัดคลอด

ด้วยปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีทั้งหลังคลอดบุตรตามธรรมชาติและหลังการผ่าตัดคลอด แม้ว่าเมื่อเด็กผ่านช่องทางคลอดภาระของอวัยวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระเพาะปัสสาวะจะมีมากกว่าในมารดาที่มีทารกที่คลอดตามธรรมชาติ แต่ก็ยังพบปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัดคลอด

สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวจะมีการเลือกโปรแกรมเฉพาะบุคคลเพื่อแก้ไขการปัสสาวะเนื่องจากการออกกำลังกายในระดับปานกลางอาจไม่เหมาะสม อาการโคม่าสิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบสภาพของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเนื่องจากมีความเป็นไปได้ว่ามันเป็นอิทธิพลทางกลที่กลายเป็นสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

มาตรการป้องกัน

เพื่อลดโอกาสในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ประการแรกหลังการคลอดบุตรจำเป็นต้องล้างทางเดินปัสสาวะในเวลาที่เหมาะสมแม้ว่าจะไม่มีการกระตุ้นที่ชัดเจนก็ตาม อาจมองไม่เห็นเนื่องจากกล้ามเนื้อยืดการเคลื่อนย้ายอวัยวะ

ในอนาคตขอแนะนำให้สวมผ้าพันแผลหลังคลอดตรวจสอบการล้างลำไส้ในเวลาที่เหมาะสมใส่ใจกับโภชนาการที่เหมาะสมขั้นตอนสุขอนามัยที่ใกล้ชิด เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีความสมดุลทางอารมณ์เนื่องจากความกังวลใจที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติได้หลายอย่างรวมถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ การปรึกษาและการตรวจโดยแพทย์หลายสัปดาห์หลังการคลอดบุตรเป็นสิ่งจำเป็นแม้ว่าจะไม่มีข้อร้องเรียนร้ายแรงก็ตาม

ระยะสั้นทันทีหลังการคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างต่อเนื่องและค่อยเป็นค่อยไปเป็นปัญหาที่ไม่พึงประสงค์และพบได้บ่อยที่สุดในสตรีทุกเชื้อชาติที่คลอดบุตร เหตุใดจึงเกิดขึ้นและจะจัดการกับมันได้อย่างไรโดยอิสระและด้วยความช่วยเหลือของแพทย์?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นภาวะที่มีลักษณะการไหลของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ปัสสาวะ)... ยิ่งผู้หญิงมีประวัติการคลอดบุตรมากเท่าไหร่โอกาสที่จะเกิดภาวะไม่สบายนี้ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

สาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ความล้มเหลวที่สืบทอดมาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นพื้นฐานของอุ้งเชิงกรานการมีเพศสัมพันธ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและการใช้แรงงานอย่างหนักไม่ใช่สาเหตุหลักแม้ว่าจะมีความสำคัญมากก็ตาม หลัก ๆ เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามธรรมชาติ:

1. ความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นสาเหตุหลักของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตร... กล้ามเนื้อยืดและสูญเสียความยืดหยุ่นจึงไม่สามารถทำหน้าที่ได้

2. Episiotomy (แผลฝีเย็บ) และทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นและอาการปัสสาวะเล็ดจะเด่นชัดขึ้น เหตุผลนี้คือการเปลี่ยนเส้นใยกล้ามเนื้อด้วยสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หยาบและไม่ยืดหยุ่นกล่าวอีกนัยหนึ่งคือรอยแผลเป็น

3. อาการห้อยยานของมดลูกละเมิดความสัมพันธ์ทางกายวิภาคกับกระเพาะปัสสาวะ เป็นสาเหตุที่ร้ายแรงกว่าของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เนื่องจากเป็นเรื่องยากมากที่จะฟื้นฟูตำแหน่งปกติโดยไม่ต้องผ่าตัด

อาการปัสสาวะเล็ด

หยดปัสสาวะ สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการออกแรงเล็กน้อย ในบางกรณีปัสสาวะอาจรั่วออกจากท่อปัสสาวะเมื่อไอจามหรือลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหัน กลไกในการพัฒนาอาการนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้องซึ่งส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะด้วย ในกรณีเช่นนี้พวกเขายังคงพูดถึง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่สะท้อนซึ่งการถ่ายปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้นพร้อมกับความกลัวอย่างรุนแรงเสียงของการเทน้ำ

คุณแม่ยังสาวสามารถเฉลิมฉลองได้ ความมักมากในกามและระหว่างความใกล้ชิดกับคู่สมรส: ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ แรงกดดันจากด้านบนต่อกระเพาะปัสสาวะและมดลูกทำให้ปัสสาวะไหลผ่านกล้ามเนื้อหูรูดที่อ่อนแรงก่อนเข้าสู่ท่อปัสสาวะและจากที่นั่นออกไปด้านนอก

ความรู้สึกคงที่ไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าได้อย่างสมบูรณ์... ไม่มีความเจ็บปวด แต่ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องทำให้กลัวว่าจะเข้าห้องน้ำไม่ถูกเวลา

ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้เต็มกระเพาะปัสสาวะด้วยความพยายามของกล้ามเนื้อ: ปัสสาวะจะขับออกมาเป็นหยด ๆ เมื่อเติมเข้าไปในขณะที่ผู้หญิงไม่สามารถควบคุมกระบวนการนี้ได้บางส่วนหรือทั้งหมด

การขับปัสสาวะออกมาเองหลังจากดื่มแอลกอฮอล์เกี่ยวข้องกับการลดลงของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะ กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอไม่สามารถรับหน้าที่ได้ปัสสาวะจึงไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะอย่างเงียบ ๆ

หากในช่วงหลังคลอดผู้หญิงมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่ระบุไว้ข้างต้นจำเป็นต้องคิดถึงการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาที่ไม่พึงประสงค์นี้

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด - การรักษา

ด้วยการลดลงของกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกรานสำหรับผู้หญิง ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัด Skittle ทุกวันในทุกสภาพแวดล้อม... ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องเกร็งกล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนักและท่อปัสสาวะและดำรงตำแหน่งนี้ไว้สองสามวินาที เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำให้เริ่มออกกำลังกายขณะปัสสาวะ พยายามทำให้เครียดเพื่อหยุดการไหลของปัสสาวะโดยเจตนาและค้างไว้อย่างน้อยจนกว่าจะนับเป็นสาม เพิ่มเวลาหน่วงเวลาทีละน้อย หลังจากที่คุณเชี่ยวชาญเทคนิคแล้วการออกกำลังกายนี้จะต้องทำบ่อยขึ้นก็จะยิ่งดีขึ้น

การออกกำลังกายที่สั่นคลอน จะสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกรานได้ จากเทคนิคนี้คุณสามารถแนะนำได้ ซับซ้อนสำหรับกล้ามเนื้อช่องคลอดที่มีภาระและการใช้ลูกบอลออกกำลังกายในช่องคลอด.

ในกรณีที่ไม่รุนแรงการออกกำลังกายสามารถช่วยได้

วิธีกายภาพบำบัด ใช้หลังจากการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเอ็นที่ไม่มีประสิทธิภาพเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ขั้นตอนที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กไฟฟ้าและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

น่าเสียดายที่พยาธิวิทยานี้ไม่มีการรักษาด้วยยา... คุณสามารถรับประทานยาได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ซึ่งผลข้างเคียงคือการกักเก็บของเหลวในร่างกาย แต่ยาเหล่านี้เป็นยาที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งมีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังห้ามในระหว่างให้นมบุตร

การผ่าตัดรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์หลังจากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดนี้เรียกว่า urethrocystocervicopexy และประกอบด้วยการผ่าตัดตรึงกระเพาะปัสสาวะในตำแหน่งทางกายวิภาคตามปกติโดยการดึงอุปกรณ์เอ็นขึ้น ในการทำงานแบบวนซ้ำวงแหวนของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะทำซ้ำกับแผ่นปิดผิวหนังทำให้เกิดอุปสรรคเพิ่มเติมในการขับถ่ายปัสสาวะตามธรรมชาติ

หากสาเหตุสำคัญของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (โดยปกติคือความเครียด) การขจัดออกจะนำไปสู่การกำจัดปัญหาที่ไม่พึงประสงค์นี้โดยอัตโนมัติ

เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจดจำว่าความประหม่าต่อหน้าแพทย์จะไม่อนุญาตให้เริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจงช่วยตัวเองเพื่อฟื้นฟูคุณภาพชีวิตที่ดี: ละทิ้งความสงสัยและไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงทั้งหมดมีอาการปัสสาวะรั่วหลังคลอดบุตร บางคนหลั่งออกมาเองโดยธรรมชาติเพียงไม่กี่หยดในขณะที่บางคนมีปัสสาวะในปริมาณมาก ผู้หญิงส่วนใหญ่ถือว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นเรื่องปกติและไม่ควรไปพบแพทย์ บางคนคิดว่าปัญหาเป็นเรื่องละเอียดอ่อนและชอบที่จะกำจัดมันโดยใช้วิธีการพื้นบ้าน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าภาวะหลังคลอดนี้เป็นพยาธิสภาพและต้องการการแก้ไข

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: แนวคิด

โรคนี้มีลักษณะการหลั่งของปัสสาวะที่เกิดขึ้นเอง ปัจจุบันพยาธิวิทยาไม่ใช่เรื่องแปลกโดยส่วนใหญ่มักพบในช่วงหลังคลอดและในสตรีที่มีอายุครบ 40 ปี

โรคนี้ไม่ได้เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพ แต่จะลดระดับคุณภาพชีวิตลงอย่างมากและส่งผลเสียต่อสภาวะทางจิตประสาท ผู้หญิงหลายคนเชื่อว่าการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นเรื่องปกติ ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติอย่างแน่นอน

อาการ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ากรณีที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีหลังคลอดบุตรไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเสมอไป ตอนครั้งเดียวสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์

อาการต่อไปนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย:

1. การปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นเป็นประจำรวมทั้งในเวลากลางคืน เป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมมัน
2. ปริมาณปัสสาวะที่ไหลออกมามักมีมาก
3. ตอนของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬาการมีเพศสัมพันธ์และความเครียด
4. หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะแล้วสารคัดหลั่งที่เหลือจะไหลออกมาอย่างต่อเนื่อง
5. กระตุ้นบ่อยและฉับพลัน

อย่างไรก็ตามแม้ว่าการปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจจะไม่เป็นประจำ แต่ก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันหรือยกเว้นการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในร่างกาย

ประเภทของความมักมากในกาม

มีอาการเจ็บป่วยหลายประเภทซึ่งแต่ละอาการมีลักษณะเฉพาะ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นประเภทต่อไปนี้:

• ด่วน. ไม่สามารถควบคุมได้การกระตุ้นให้ถ่ายปัสสาวะนั้นแรงมากและปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน
• เครียด. การรั่วไหลของปัสสาวะสามารถสังเกตได้แม้ในแรงดันไฟฟ้าต่ำ ตัวอย่างเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะปรากฏขึ้นหลังการคลอดบุตรเมื่อจามหัวเราะไอระหว่างการออกกำลังกายทั้งความเข้มข้นต่ำและสูงเป็นต้น
• Ishuria ที่ขัดแย้งกัน การขับถ่ายปัสสาวะเองเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม ในขณะเดียวกันก็ไม่สามารถควบคุมกระบวนการได้
• รีเฟล็กซีฟ. การปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเป็นผลมาจากความกลัว นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากมีคนได้ยินเสียงเทน้ำ

โดยปกติแล้วสตรีหลังคลอดจะมีอาการปัสสาวะเล็ด

สาเหตุ

การเกิดภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และความสมบูรณ์ของมัน

สาเหตุหลักของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดคือ:

1. เอ็นอ่อนแอ ในช่วงตั้งครรภ์ของเด็กการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในข้อต่อหัวหน่าวและอิลิโอ - ศักดิ์สิทธิ์ พวกเขามีลักษณะการคลายตัวทีละน้อยของเอ็นซึ่งเป็นบรรทัดฐานในระหว่างตั้งครรภ์
2. กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ ยิ่งใกล้กระบวนการคลอดความเข้มข้นของฮอร์โมนรีแล็กซินในเลือดก็จะยิ่งสูงขึ้น สารนี้จำเป็นเพื่อให้กล้ามเนื้อและเอ็นของอุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเพิ่มระดับพลวัตของกระดูก
3. การขยายตัวของเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกราน ความแตกต่างของกระดูกระหว่างคลอดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เด็กได้รับบาดเจ็บ
4. หยุดพัก พวกเขาไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้แพทย์อาจใช้วิธีการผ่าตัดคลอดซึ่งเป็นวิธีการเพื่ออำนวยความสะดวกในการเดินของเด็กซึ่งประกอบด้วยการตัดฝีเย็บ ผลตามธรรมชาติของการแตกและการผ่าตัดนี้คือการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเมื่อไอเล่นกีฬาจามเป็นต้น

ปัจจัยต่อไปนี้ยังเพิ่มโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• น้ำหนักเกิน;
• ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• พยาธิวิทยาของระบบประสาท
• ในอดีตมีคนสัมผัสกับรังสี
• ก่อนหน้านี้มีการผ่าตัดในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ดังนั้นจึงมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีหลังคลอดดังนั้นผู้ป่วยแต่ละรายจึงได้รับการตรวจอย่างละเอียด

ฉันควรไปหาหมอคนไหน?

เมื่ออาการที่น่าตกใจครั้งแรกปรากฏขึ้นคุณต้องนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เขาจะหาสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตรและจะกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจ: โรคนี้เป็นอันตรายเพราะค่อยๆพัฒนา ยิ่งการอุทธรณ์ไปยังผู้เชี่ยวชาญเกิดขึ้นเร็วเท่าใดระยะเวลาการรักษาก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้นและความเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า

การวินิจฉัย

ในกระบวนการพูดคุยกับผู้ป่วยแพทย์จำเป็นต้องสร้างประเภทของพยาธิวิทยาและกำหนดระดับของการสำแดง

ในระหว่างการรวบรวม anamnesis เขาควรได้รับคำตอบสำหรับคำถามต่อไปนี้:

• หญิงคลอดบุตรกี่คนไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่
• ไม่ว่าเธอจะเป็นโรคเรื้อรังหรือไม่
• ตรวจพบความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือไม่
• ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือไม่
• ไม่ว่าผู้ป่วยจะได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคของระบบประสาท

นอกจากนี้แพทย์อาจถามคำถามอื่น ๆ ที่อาจดูไม่เหมาะสมกับผู้หญิงอย่างสิ้นเชิงเนื่องจากเกี่ยวข้องกับชีวิตส่วนตัวของเธอ จำเป็นต้องเข้าใจว่าข้อมูลนี้จำเป็นต้องใช้โดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อที่จะวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุ

การวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

1. การตรวจบนเก้าอี้นรีเวช แพทย์จะประเมินตำแหน่งของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ตรวจดูว่ามีหรือไม่มีเนื้องอกตรวจดูการเคลื่อนไหวของคอกระเพาะปัสสาวะตรวจดูเยื่อเมือกและผิวหนังในบริเวณฝีเย็บ หลังจากนั้นนำวัสดุชีวภาพไปตรวจจากท่อปัสสาวะปากมดลูกและช่องคลอด การวิเคราะห์เหล่านี้จำเป็นเพื่อยืนยันหรือไม่รวมการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังกำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะทั่วไปและการเพาะเชื้อแบคทีเรียโดยไม่ล้มเหลว
2. เก็บบันทึกการสังเกต เพื่อให้ได้ข้อมูลที่สมบูรณ์ที่สุดเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่มีอยู่แพทย์ขอแนะนำให้ผู้ป่วยบันทึกข้อมูลต่อไปนี้ภายใน 2-3 วัน: ปริมาณของเหลวที่ดื่มในระหว่างวันปริมาณปัสสาวะที่ออกครั้งละกี่ครั้ง ของการปัสสาวะและตอนที่ไม่หยุดยั้งอยู่ใน 24 ชั่วโมงใช้แผ่นอิเล็กโทรดจำนวนเท่าใดผู้ป่วยต้องรับภาระแบบใด การวิเคราะห์สมุดบันทึกการสังเกตจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังช่วยในการร่างระบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพด้วย
3. การวิจัยด้วยเครื่องมือ ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ transvaginal ในระหว่างที่มีการวิเคราะห์สถานะของท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะเองและตรวจพบหรือแยกความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูด

หลังจากเสร็จสิ้นมาตรการการวินิจฉัยทั้งหมดแล้วแพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา ในกรณีที่ไม่ได้ผลผลที่ได้รับไม่ตรงกับอาการผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตและอื่น ๆ จะมีการระบุการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะที่ครอบคลุม ซึ่งรวมถึง: uroflowmetry, cystometry, cystoscopy

หากในระหว่างการวินิจฉัยพบความผิดปกติของระบบประสาทของผู้หญิงเธอจะถูกส่งไปปรึกษากับนักจิตอายุรเวชหรือนักประสาทวิทยา บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดในสตรีเป็นพยาธิสภาพที่ไม่ค่อยมีการใช้ยา ข้อยกเว้นคือเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค enuresis เพื่อลดความรุนแรงของอาการการรับประทานวิตามินและยาจะถูกแสดงซึ่งมีผลดีต่อสถานะของหลอดเลือดกระบวนการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของระบบประสาท

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหลักสำหรับการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดคือ:

1. การเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอวัยวะและอุ้งเชิงกราน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ออกกำลังกายโดยใช้ตุ้มน้ำหนักและกรวยช่องคลอด การจับสิ่งของแปลกปลอมจะค่อยๆเสริมสร้างกล้ามเนื้อในช่องคลอดและผู้ที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายปัสสาวะ ผลที่ดีสามารถทำได้ด้วยการออกกำลังกาย Kegel เป็นประจำ พวกเขายังขึ้นอยู่กับการฝึกกล้ามเนื้อ เพื่อให้เข้าใจว่าพวกเขาประเภทใดและจะเครียดได้อย่างไรจำเป็นต้องหยุดสตรีมระหว่างการถ่ายปัสสาวะและจดจำความรู้สึกเหล่านี้ ดังนั้นคุณต้องเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณทวารหนักและช่องคลอดอย่างต่อเนื่อง เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดให้ทำอย่างน้อย 200 ครั้งต่อวัน
2. การดำเนินการของการปัสสาวะตามกำหนดเวลา สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยต้องล้างกระเพาะปัสสาวะตามเวลาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด วิธีนี้ช่วยปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและการเกิดขึ้นของการควบคุมสถานการณ์ สำหรับผู้หญิงแต่ละคนตารางจะได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคล จะต้องติดตามอย่างน้อย 2 เดือน
3. กายภาพบำบัด. ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดการรักษาด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เมื่อรวมกับการออกกำลังกายวิธีนี้จะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ในตอนท้ายของการรักษาแพทย์จะประเมินการเปลี่ยนแปลง หากไม่มีนัยสำคัญหรือไม่มีเลยให้ทำการผ่าตัด

ระยะเวลาในการรักษา

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ต้องใช้วิธีการเป็นรายบุคคล ตามกฎแล้วกระบวนการกำจัดพยาธิวิทยาค่อนข้างยาว ผู้ป่วยควรออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งปี ในช่วงเวลานี้เธอต้องเข้ารับการกายภาพบำบัด 4 หลักสูตร หลังจากผ่านไป 1 ปีแพทย์จะประเมินอาการของผู้ป่วย หากอาการไม่หายไปผู้หญิงจะถูกส่งไปโรงพยาบาลพร้อมกับการส่งต่อเพื่อรับการผ่าตัด

ศัลยกรรม

ในทางปฏิบัติมีการใช้หลายวิธีในการกำจัดพยาธิวิทยา โดยปกติการดำเนินการจะใช้เวลา 30 ถึง 45 นาที ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ในวันที่สองผู้หญิงจะออกจากโรงพยาบาล แต่ถ้ากิจกรรมประจำวันของเธอเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่รุนแรงผู้ป่วยจะเริ่มมาหาเธอได้ไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความเสียหายต่อผนังของกระเพาะปัสสาวะหลอดเลือดและลำไส้ การพบแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดความเสี่ยงเหล่านี้ให้เหลือน้อยที่สุด

ถ้าไม่ได้รับการรักษา?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่อันตรายในระยะเริ่มแรก แต่กลับทำให้คุณภาพชีวิตและสภาวะทางอารมณ์ของผู้หญิงทุกคนแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ การเพิกเฉยต่อปัญหานี้ไม่เพียง แต่นำไปสู่ความก้าวหน้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเกิดกระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะด้วย

พยากรณ์

โดยส่วนใหญ่ถือเป็นฤกษ์ดี ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ล้นหลามลืมปัญหาเรื่องการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตร ไม่ค่อยมีวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการการแทรกแซงการผ่าตัดกำหนดไว้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น แต่ถึงแม้จะดำเนินการไปแล้วโอกาสที่จะมีการกำเริบของโรคก็มีน้อย

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆตลอดชีวิตของคุณ:

• ฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและช่องคลอดเป็นประจำ
• อย่ายอมถ้ากระเพาะปัสสาวะเต็ม
• กินอาหารที่สมดุลไม่ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดห้ามสูบบุหรี่
• ควบคุมน้ำหนักตัวให้อยู่ภายใต้การควบคุม
• ล้างลำไส้ของคุณเป็นประจำ
• สังเกตระบอบการดื่ม

ทัศนคติที่ใส่ใจต่อสุขภาพช่วยลดความเสี่ยงของพยาธิวิทยาได้อย่างมาก

สุดท้าย

ผู้หญิงหนึ่งในสามมีอาการปัสสาวะเล็ดหลังคลอดบุตร จะทำอย่างไร? ก่อนอื่นควรนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ การเพิกเฉยต่อปัญหาอาจนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรง จากผลการวินิจฉัยจะมีการร่างสูตรการรักษาส่วนบุคคล ในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอที่จะทำแบบฝึกหัดพิเศษและไปที่กายภาพบำบัด หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผลจะมีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัด

ร่างกายของผู้หญิงต้องเผชิญกับความเครียดอย่างมากในระหว่างการอุ้มทารกซึ่งส่งผลต่อชีวิตของมันในเวลาต่อมา มักสังเกตเห็นการละเมิดในการทำงานของอวัยวะบางส่วนของผู้หญิงในระหว่างและหลังการคลอดบุตร หนึ่งในความผิดปกติเหล่านี้คือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นการละเมิดกลไกทางสรีรวิทยาของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นผลมาจากการที่ปัสสาวะไหลไม่สามารถควบคุมได้

หลังคลอดบุตรประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ นี่คือการไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเมื่อคุณไอจามหรือหัวเราะ

ปัญหานี้ไม่เพียง แต่ทางด้านสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงด้านจิตใจด้วย บ่อยครั้งที่ผู้หญิงนิ่งเฉยกับปัญหานี้บีบบังคับตัวเองเพราะมีปมด้อยความภาคภูมิใจในตนเองลดลงซึ่งส่งผลกระทบต่อวิถีชีวิตของพวกเขา

การตั้งครรภ์เป็นความเครียดและความเครียดในร่างกายของผู้หญิง ภายใน 9 เดือนภาระในกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะเพิ่มขึ้นตามการเติบโตของทารกในครรภ์ เป็นผลให้มีการละเมิดการทำงานของกล้ามเนื้อบริเวณนี้และการละเมิดกายวิภาคศาสตร์ทั้งหมดระหว่างอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ความดันสูงต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานการมีส่วนร่วมในการก่อตัวของช่องคลอด - ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่กักเก็บปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะ

การบาดเจ็บจากการคลอดทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่การใช้คีมทางนรีเวชและการคลอดบุตรซ้ำ ๆ สามารถกระตุ้นพัฒนาการของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตร

อาการปัสสาวะเล็ด

• การปล่อยปัสสาวะเมื่อยืนขึ้นนั่งยองจามและไอ
• การปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจลดลงในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือเพียงแค่ในตำแหน่งแนวนอน
• ความรู้สึกคงที่ของการล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์
• ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
• การไหลของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อย

การวินิจฉัยภาวะกลั้นไม่อยู่หลังคลอด

การวินิจฉัยปัญหานี้ควรดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ หลังจากคลอดบุตรผู้หญิงต้องไปพบนรีแพทย์ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการแจ้งอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับปัญหาที่ละเอียดอ่อนทั้งหมดที่เกิดขึ้น เมื่อทำการวินิจฉัยจำเป็นต้องมี การตรวจบนเก้าอี้นรีเวช ... ผู้เชี่ยวชาญอาจทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง: ขอให้ผู้ป่วยไอเมื่อเธออยู่บนเก้าอี้ หากตรวจพบการรั่วของปัสสาวะการทดสอบจะถือว่าเป็นบวก

เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นให้ใช้ อัลตราซาวด์ ไตกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กการตรวจทางห้องปฏิบัติการ uroflowmetry cystometry และ profilometry

การตรวจอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณสามารถเลือกกลวิธีที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาปัญหาปัสสาวะเล็ดหลังคลอดบุตร

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด: จะทำอย่างไร

ผู้หญิงหลายคนในปัจจุบันไม่ได้สงสัยด้วยซ้ำว่าการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตรเป็นไปได้มากทีเดียว หากปัญหาได้รับการวินิจฉัยตามเวลาระดับของการละเมิดกลไกของกระเพาะปัสสาวะมีขนาดเล็กการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจะดำเนินการ ในกรณีที่รุนแรงขึ้นการผ่าตัดทำได้

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีเป้าหมายหลักเพื่อฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะ อย่างแรกคือแบบฝึกหัด Skittle และแบบฝึกหัดสำหรับการถือน้ำหนักขนาดเล็กโดยกล้ามเนื้อช่องคลอด ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายเหล่านี้กิจกรรมปกติของกล้ามเนื้อช่องคลอดจะได้รับการฟื้นฟู

วิธีที่สะดวกที่สุดในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการตั้งครรภ์คือการออกกำลังกายแบบ Kegle ซึ่งสามารถทำได้แม้ในที่สาธารณะ การออกกำลังกายเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเกร็งกล้ามเนื้อรอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก 200 ครั้งต่อวัน หากต้องการค้นหากล้ามเนื้อเหล่านี้คุณสามารถกลั้นปัสสาวะขณะปัสสาวะได้

ภาวะกลั้นไม่อยู่หลังคลอดสามารถรักษาได้ด้วยกายภาพบำบัด กายภาพบำบัดสลับกับการออกกำลังกาย

วิธีการฝึกกระเพาะปัสสาวะได้ผล ในกรณีนี้แพทย์จะจัดทำตารางการปัสสาวะเฉพาะสำหรับผู้ป่วย ผู้หญิงพยายามทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าแม้จะมีการเติมน้อยที่สุดก็ตาม โปรแกรมนี้ทำงานตั้งแต่ระยะเวลาต่ำสุดระหว่างการปัสสาวะจนถึงสูงสุด: 3 ถึง 3.5 ชั่วโมง

การใช้ยาร่วมกับการออกกำลังกายและการฝึกกล้ามเนื้อ ไม่มียาที่กล่าวถึงสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หากเกิดปัญหาดังกล่าวแพทย์อาจสั่งยากล่อมประสาทยาเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตเสริมสร้างผนังหลอดเลือดหรือวิตามิน

ศัลยกรรม

การดำเนินการในการแก้ปัญหาดังกล่าวจะถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล การดำเนินการเหล่านี้คือ:

1. การทำงานแบบวนซ้ำในระหว่างที่ห่วงถูกนำไปใช้กับส่วนตรงกลางของท่อปัสสาวะ การผ่าตัดใช้เวลาเพียง 40 นาทีและผู้ป่วยจะได้รับการปลดปล่อยหลังจาก 2 วัน อนุญาตให้มีชีวิตทางเพศได้หลังจาก 6 สัปดาห์และกลับไปทำงานได้หลังจาก 2 สัปดาห์ การดำเนินการดังกล่าวดำเนินการในระดับความมักมากในกาม ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคือการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้ หลังคลอดบุตรผลของการผ่าตัดจะลดลงไม่เหลืออะไรเลย
2. การใช้งานด้วยการแนะนำเจล... ในกรณีนี้ด้วยความช่วยเหลือของเจลที่ฉีดเข้าไปใกล้ท่อปัสสาวะการรองรับเพิ่มเติมจะถูกสร้างขึ้นในส่วนตรงกลาง การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที
3. ท่อปัสสาวะ - วิธีแก้ปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดในสตรีที่พบได้บ่อยที่สุด การดำเนินการนี้ทำให้เอ็นหัวหน่าวแข็งแรงขึ้น แต่เป็นเรื่องยากในแง่ของเทคนิคการประหารชีวิตและต้องได้รับการฟื้นฟูในระยะยาว ด้วยเหตุนี้จึงไม่ค่อยมีการใช้วิธีนี้

โดยทั่วไปการผ่าตัดจะใช้ในกรณีที่หายากมาก ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตรสามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมหากไม่มีความผิดปกติที่ร้ายแรงในกลไกของกระเพาะปัสสาวะ

การป้องกันโรค

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรงที่จะนำไปสู่ผลที่ไม่สามารถย้อนกลับได้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดบุตร แม้ในระหว่างตั้งครรภ์พบและทำ แบบฝึกหัดฝึกกล้ามเนื้อ ช่องคลอดอุ้งเชิงกราน (ยิมนาสติก Kegl ยังมีประโยชน์อีกด้วยมันจะช่วยในระหว่างการคลอดบุตรและไม่เพียง แต่จะกำจัดการเกิดภาวะกลั้นไม่อยู่เท่านั้น)

หากปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรโดยมีอาการเล็กน้อยให้ทำแบบฝึกหัดข้างต้นเป็นประจำ แต่อย่าเลื่อนการไปพบแพทย์อย่างใดอย่างหนึ่ง

การป้องกันปัญหานี้คือ หลีกเลี่ยงกระเพาะปัสสาวะล้น (โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์) “ อดกลั้นไม่ได้” - พ่อแม่มักบอกเรา หากคุณอดทนเป็นเวลานานกล้ามเนื้อจะยืดออกซึ่งนำไปสู่การไร้ประโยชน์

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ยอมแพ้ แอลกอฮอล์คาเฟอีน (รวมถึงยาที่มีคาเฟอีน) การสูบบุหรี่ ฯลฯ กินผักและผลไม้ดิบให้มากขึ้นเพื่อช่วยให้ท้องว่างตรงเวลา

หลังคลอดผู้หญิงทุกคนต้องการกลับไปที่น้ำหนักก่อนคลอดอย่างรวดเร็วซึ่งจะช่วยแก้ปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และ การปฏิบัติตามกฎการบริโภคอาหาร ในระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นการป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดได้ดี

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าโดยทั่วไปแล้วภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นปัญหาทางจิตใจ ผู้หญิงรู้สึกละอายใจในเรื่องนี้และซ่อนปัญหาจากแพทย์ การลักลอบนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงกว่า

ไม่มีความละอายใจในความจริงที่ว่าคุณต้องเผชิญกับปัญหานี้ การออกกำลังกายเป็นประจำปรึกษากับนรีแพทย์ตรวจร่างกายของคุณทั้งหมดนี้จะช่วยให้คุณรับมือกับปัญหาได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย

ตอบกลับ