สิ่งสำคัญที่ต้องรู้เกี่ยวกับนาทีแรกของชีวิตทารกคืออะไร? การแนบทารกกับเต้านมในระยะแรกหลังคลอด เวลาสำหรับระยะแอคทีฟของเด็ก

ในที่สุด ลูกน้อยของคุณก็มาถึง การรู้ว่าควรคาดหวังอะไรในชั่วโมงแรกหลังคลอดจะช่วยให้คุณผ่อนคลายและเริ่มทำความรู้จักกับทารกแรกเกิดได้ง่ายขึ้น

นาทีแรกหลังคลอด

ช่วงเวลาที่ลูกน้อยของคุณเกิด อาจเป็นได้ทั้งเรื่องมหัศจรรย์และความเครียด สิ่งที่เกิดขึ้นทันทีหลังคลอดจะขึ้นอยู่กับงานของคุณและวิธีที่ทารกเกิดมา

การคลอดทางช่องคลอดที่ไม่ซับซ้อน

ทารกส่วนใหญ่หายใจและร้องไห้ภายในไม่กี่วินาทีหลังคลอด หากเห็นได้ชัดว่าทารกหายใจอยู่ ให้วางบนผิวหนัง หน้าอก หรือหน้าท้องทันทีหลังคลอด

การสัมผัสทางผิวหนังช่วยให้ลูกน้อยของคุณอบอุ่น และช่วยให้คุณและลูกน้อยซ่อนตัวได้ทันที นอกจากนี้ยังเป็นตัวกระตุ้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ผดุงครรภ์จะเช็ดตัวทารกในขณะที่เขาอยู่กับคุณและคลุมคุณด้วยผ้าห่มหรือผ้าขนหนูอุ่น ๆ

แหนบหรือการกำเนิดของสุญญากาศ

หากลูกน้อยของคุณเกิดมาพร้อมกับคีมหนีบหรือเครื่องดูดฝุ่น เขาอาจไม่ตอบสนองหรือหายใจช้าเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาอารมณ์เสียระหว่างคลอด

หากเกิดเหตุการณ์นี้ ผดุงครรภ์ สูติแพทย์ หรือกุมารแพทย์จะพาทารกไปที่สถานีให้ความร้อนพิเศษ ซึ่งพวกเขาสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขาไม่เป็นไร

เมื่อลูกน้อยของคุณหายใจได้ถูกต้องแล้ว ลูกจะแห้ง ห่อด้วยผ้าขนหนูหรือผ้าห่มอุ่นๆ แล้วกลับมาหาคุณ จากนั้นคุณสามารถถือไว้และให้สัมผัสทางผิวหนังเพื่อสร้างความผูกพัน ความอบอุ่น และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การผ่าตัดคลอด

ส่วนใหญ่เกิดจากการผ่าคลอดและร้องไห้ตอนคลอด หลังจากที่ลูกของคุณเกิด ผดุงครรภ์หรือกุมารแพทย์จะพาลูกของคุณไปที่สถานีให้ความร้อนพิเศษเพื่อทำให้แห้ง ประเมินเขา และตรวจสอบว่าเขาหายใจได้อย่างเหมาะสม

ผดุงครรภ์หรือผดุงครรภ์จะห่อลูกน้อยของคุณด้วยผ้าห่มหรือผ้าขนหนูอุ่น ๆ และมอบให้คุณในขณะที่คุณอยู่บนโต๊ะผ่าตัด (ตราบใดที่คุณไม่ได้อยู่ภายใต้การดมยาสลบ)

บางครั้ง คุณอาจต้องไปพบแพทย์เพิ่มเติม ดังนั้นการกอดครั้งแรกอาจต้องรอ คู่ที่เกิดของคุณสามารถอยู่กับลูกน้อยของคุณและให้ความสนใจเขาได้จนกว่าคุณจะกลับไปที่แผนกสูติกรรม

สายสะดือ

หลังจากที่ลูกน้อยของคุณคลอดออกมาแล้ว จะต้องหนีบและตัดสายสะดือออก หากจำเป็นต้องเคลื่อนย้ายทารกอย่างรวดเร็วไปยังจุดร้อนหลังคลอด หรือหากคุณมีอาการแทรกซ้อน เช่น มีเลือดออกมาก ผดุงครรภ์หรือสูติแพทย์จะหนีบและกรีด

คุณสามารถติดต่อทารกแรกเกิดได้ทันทีที่ปรากฏ

การสัมผัสทางผิวหนังกับผิวหนังเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการทำเช่นนี้ ไม่ว่าจะเป็นการกอดลูกน้อยของคุณบนหน้าอกหรือกระตุ้นให้ลูกน้อยของคุณให้นมลูก

ลูกของคุณจะมีลักษณะและพฤติกรรมอย่างไรหลังคลอด

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของทารกในขณะที่มันเคลื่อนจากความสะดวกสบายของมดลูกของคุณไปสู่โลกภายนอก เมื่อเธอร้องไห้และหายใจเข้าครั้งแรก ออกซิเจนและเลือดจะไหลผ่านปอดเมื่อขยายตัว

ไม่เป็นไรสำหรับลูกน้อยของคุณที่จะดูเป็นสีฟ้าหรือสีม่วงในไม่กี่นาทีแรกหลังคลอด สีของทารกแรกเกิดจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีชมพูภายใน 7-10 นาทีหลังคลอด แต่แขนและขาของเขาอาจเป็นสีฟ้าได้นานถึง 24 ชั่วโมง หลอดเลือดที่แขนและขามีขนาดเล็กมาก เลือดจึงไปถึงแขนและขาและเปลี่ยนเป็นสีชมพู

ถ้าทุกอย่างเรียบร้อยดี ทารกส่วนใหญ่จะร้องไห้ทันทีหลังคลอด

ส่วนใหญ่แล้วจ้องมองอย่างเงียบ ๆ ด้วยดวงตาที่เปิดกว้างรอบ ๆ ตัวก่อนที่จะผล็อยหลับไป เป็นเรื่องปกติที่ทารกจะผล็อยหลับไป แต่บางคนอาจตื่นและหิว

หากลูกของคุณดูพร้อม คุณสามารถให้นมลูกได้สักสองสามนาทีหลังคลอด

สภาพของลูกน้อยหลังคลอด: Apgar Assessment

คะแนน Apgarเป็นการประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ กล้ามเนื้อ การตอบสนองต่อสิ่งเร้า และสีผิวของทารก แต่ละสิ่งเหล่านี้จะได้รับคะแนน 0, 1 หรือ 2

บุตรของท่านจะได้รับการประเมิน Apgar เมื่อใด

แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะให้การประเมิน Apgar แก่บุตรหลานของคุณ:

• ทันทีหลังคลอด
• หนึ่งนาทีหลังคลอด
• ห้านาทีหลังคลอด

หากคะแนนของทารกต่ำกว่า 7 ในเวลาห้านาทีหลังคลอด แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะทำคะแนน Apgar ต่อไปทุก ๆ ห้านาทีจนกว่าคะแนนจะถึง 7 หรือมากกว่า

ทำไมลูกของคุณต้องได้รับการประเมินในระดับ แอพการ์

ระดับอัปการาลูกน้อยของคุณแสดงให้เห็นว่าลูกน้อยของคุณเปลี่ยนจากชีวิตในครรภ์เป็นชีวิตภายนอกได้ดีเพียงใด

วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณตัดสินใจว่าลูกของคุณต้องการการรักษาพยาบาลเพิ่มเติมทันทีหลังคลอดหรือไม่ ไม่ได้วินิจฉัยภาวะทางการแพทย์ใด ๆ หรือระบุว่าทารกต้องการการช่วยชีวิตตั้งแต่แรกเกิดหรือไม่

สิ่งที่จะเกิดขึ้นเมื่อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทำการประเมิน Apgar

แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะทำการตรวจ Apgar ครั้งแรกภายใน 30 วินาทีหลังคลอด หากทารกหายใจตั้งแต่แรกเกิด เขามีอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่า 100 และขยับแขนและขาของเขา เขาจะได้รับคะแนนแอปการ์ที่ 7-10

ไม่ต้องกังวลหากลูกน้อยของคุณไม่ได้กดหมายเลข 10 ทารกหลายคนจะไม่เป็นสีชมพูจนกว่าจะคลอดได้ 10 นาที ดังนั้นจึงไม่สามารถหมุนหมายเลข 2 ต่อสีได้ภายในหนึ่งหรือห้านาที

หากลูกของคุณหายใจไม่ถูกต้อง มีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำ (ต่ำกว่า 100) เขาจะได้รับคะแนน Apgar 4-7 เขาน่าจะถูกย้ายไปที่สถานีความร้อน ซึ่งเจ้าหน้าที่จะตัดสินใจว่าเขาต้องการการรักษาพยาบาลเพิ่มเติมหรือไม่

แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์สามารถให้ออกซิเจนแก่ทารกโดยใช้เครื่องช่วยหายใจและหน้ากากจนกว่าทารกจะหายใจได้เอง

หากลูกของคุณต้องการความช่วยเหลือในการหายใจเพื่อรักษาอัตราการเต้นของหัวใจและการไหลเวียน พวกเขาจะได้รับคะแนน Apgar ที่น้อยกว่า 4 อาจมีการให้ออกซิเจนเสริม

เด็กบางคนอาจต้องใช้ท่อช่วยหายใจ เด็กจำนวนน้อยมาก (น้อยกว่า 3 ใน 1,000 คน) ต้องการการช่วยชีวิตหรือการใช้ยาอย่างเข้มข้นมากขึ้น

หากลูกน้อยของคุณต้องการการช่วยชีวิตเป็นจำนวนมากตั้งแต่แรกเกิดและได้คะแนน Apgar ต่ำเป็นเวลาห้านาทีขึ้นไป ทารกจะถูกส่งไปยังหออภิบาลทารกแรกเกิดเพื่อรับการประเมินเพิ่มเติมและติดตามอย่างใกล้ชิด

บันทึกของ Apgar ถูกบันทึกไว้ในหนังสือเกี่ยวกับพัฒนาการและพัฒนาการเด็ก

น้อยมากที่ต้องการการช่วยชีวิตตั้งแต่แรกเกิดหรือต้องการความช่วยเหลือในการเริ่มหายใจ ส่วนใหญ่ตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการกระทำง่ายๆ เช่น การทำให้แห้งและการกระตุ้น

ตรวจและให้ยาใน 24 ชั่วโมงแรก

ในช่วงชั่วโมงแรกของการคลอด พยาบาลผดุงครรภ์จะทำให้แน่ใจว่าทุกคนรู้ว่าลูกของคุณเป็นใครโดยติดป้ายชื่อไว้สองป้าย

ลูกน้อยของคุณจะได้รับการชั่งน้ำหนักในช่วงสองสามชั่วโมงแรกเช่นกัน ที่จุดชั่งน้ำหนัก ผดุงครรภ์จะทำการตรวจร่างกายอย่างรวดเร็ว หลังจากชั่งน้ำหนักแล้ว ผดุงครรภ์จะใส่ผ้าอ้อมตัวแรกของทารก

ผดุงครรภ์จะบันทึกเมื่อบุตรของท่านเป็นคนแรกที่เขียน ซึ่งมักจะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรก

คุณจะถูกขอให้อนุญาตให้ลูกน้อยของคุณฉีดหนึ่งหรือสองครั้งที่กล้ามเนื้อต้นขาหลังคลอด ทันทีหรือภายในสองสามชั่วโมง การฉีด:

• วิตามินเค- สามารถช่วยป้องกันเลือดออกจากการขาดวิตามินเค ("โรคเลือดออกในทารกแรกเกิด");
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีเป็นการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันเดียวที่จำเป็นตั้งแต่แรกเกิดและจัดให้เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการสร้างภูมิคุ้มกันโรคสากล

คุณสามารถหารือเกี่ยวกับขั้นตอนเหล่านี้กับพยาบาลผดุงครรภ์ ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณได้ที่การนัดหมายของคุณเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์

ในช่วง 48-72 ชั่วโมงแรกของชีวิตทารก คุณจะถูกขอให้อนุญาตการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด ซึ่งจะทดสอบทารกเพื่อหาสัญญาณของโรคที่หายาก

ผิวของทารกแรกเกิดที่แข็งแรงสมบูรณ์ควรมีความนุ่มและนุ่มมากในขณะเดียวกันก็ยืดหยุ่นได้ หากคุณพับผิวของทารกให้เป็นรอยพับ มันจะยืดกลับทันที นอกจากนี้ ผิวหนังจะยังแห้งอยู่ เนื่องจากต่อมไขมันยังพัฒนาไม่เต็มที่และไม่สามารถทำงานได้เต็มที่ stratum corneum นั้นบางเกินไปและบาดเจ็บง่ายมาก

สีผิวของทารกแรกเกิดอาจแตกต่างกันมาก มักจะเปลี่ยนไปตามอายุ ตัวอย่างเช่น ทันทีหลังคลอด เขาอาจมีโทนสีน้ำเงินซีดด้วยซ้ำ หายากมากที่จะหาเด็กที่เกิดมาเป็นสีชมพูอย่างสมบูรณ์แบบ ทันทีที่เด็กมีโอกาสหายใจด้วยตัวเอง ผิวของเขาก็ค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีชมพู

ทารกแรกเกิดมักจะเคลือบด้วยจาระบีที่มีความสม่ำเสมอของนมเปรี้ยว สารหล่อลื่นนี้ช่วยปกป้องทารกจากการทำให้ผิวหนังเปียกตลอดการพัฒนาของมดลูก หลังจากที่ทารกคลอดออกมาแล้ว คุณต้องถอดสารหล่อลื่นออกอย่างระมัดระวัง และในขณะเดียวกันก็ระมัดระวังให้มากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการถอดน้ำมันหล่อลื่นออกเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญบางคนอ้างว่าสารหล่อลื่นนี้มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและไม่จำเป็นต้องถอดออกภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด แน่นอนว่าข้อมูลดังกล่าวจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม ดังนั้นในปัจจุบันนี้สารหล่อลื่นจะถูกลบออกทันทีหลังจากที่ทารกคลอดออกมา

ในบางกรณีการตกเลือดเล็กน้อยในผิวหนังของส่วนที่นำเสนอของร่างกายจะสังเกตเห็นได้ในทารกแรกเกิด เนื่องจากผนังของหลอดเลือดมีความเปราะบางและมีการซึมผ่านในระดับสูง เมื่อหลอดเลือดของเด็กเริ่มขยายออก จุดสีแดงหรือสีน้ำเงินอาจปรากฏขึ้นบนหนังศีรษะ คอ จมูก หน้าผาก และเปลือกตา

ในทารกบางคน จุดสีน้ำเงินอาจปรากฏขึ้นที่ก้น หลังส่วนล่าง และต้นขาทันทีหลังคลอด ไม่ต้องกังวลหากคุณพบเห็น สิ่งเหล่านี้คือการสะสมของเม็ดสีเทาอมฟ้าใต้ผิวหนังของทารกซึ่งจะหายไปอย่างรวดเร็ว หากเด็กอยู่ในเผ่าพันธุ์มองโกลอยด์ 90% ของทารกแรกเกิดจะมีจุดเหล่านี้ บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองสามารถสับสนจุดประเภทนี้กับรอยฟกช้ำได้แม้ว่าจะไม่มีอะไรเหมือนกันก็ตาม นอกจากนี้ อย่าคิดว่าการปรากฏตัวของจุดเหล่านี้เกิดจากความผิดปกติต่างๆ ในระบบไหลเวียนโลหิต หากไม่รักษาจุดเหล่านี้จะหายไปประมาณ 4-7 ปี

บางครั้งในเด็กแรกเกิด คุณอาจสังเกตเห็นผื่นที่ผิวหนังในรูปของตุ่มพอง ซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวบางชนิดและสามารถยื่นออกมาเหนือผิวหนังได้ ผื่นนี้มักจะหายไปหลังจากที่ต่อมเหงื่อบนผิวหนังมีการพัฒนาเต็มที่และสามารถทำงานได้ตามปกติ เท้าและฝ่ามือของเด็กอาจมีโทนสีน้ำเงินเล็กน้อยเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงแขนขาได้ไม่ดี คุณสามารถสังเกตเห็นอาการตัวเขียวหลังจากทารกหลับไปนานหรือหลังจากที่เขาไม่ได้เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน ทันทีที่เด็กเริ่มขยับขาหรือแขน พวกมันจะกลายเป็นสีชมพูสวยงามในเวลาเพียงไม่กี่นาที

คุณควรพูดถึงต่อมเหงื่อของทารกสักหน่อย ในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิตเด็ก พวกเขายังคงพัฒนาอย่างแข็งขัน แต่ในขณะเดียวกันพวกเขาก็ต้องทำงานหนักมาก เนื่องจากพวกเขาไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างเต็มที่ ผู้ปกครองบางคนอาจสังเกตเห็นว่าเด็กมีเหงื่อออกมากขึ้น นอกจากนี้ ต่อมเหล่านี้และเครือข่ายหลอดเลือดในเด็กบางคนสามารถเห็นได้แม้กระทั่งทางผิวหนัง ขึ้นอยู่กับว่าเด็กสามารถสะสมเนื้อเยื่อไขมันได้มากน้อยเพียงใด เพราะการสะสมจะเกิดขึ้นในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์เท่านั้น หากทารกเกิดก่อนกำหนด ผิวหนังของเขาอาจดูโปร่งใสเล็กน้อย

มันสำคัญมากที่จะทำให้เด็กอบอุ่นในนาทีแรกของชีวิต เนื่องจากอุณหภูมิของอากาศในห้องคลอดนั้นต่ำกว่าอุณหภูมิในครรภ์มาก ทารกแรกเกิดสามารถมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติได้อย่างรวดเร็ว มันอันตรายมากไม่เพียงแต่สำหรับสุขภาพของเขาแต่สำหรับชีวิตของเขาด้วย อุณหภูมิร่างกายของเด็กลดลงเหลือ 36.4 ° C เป็นความเครียดที่ร้ายแรงสำหรับเขาแล้ว สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความทุกข์ทางเดินหายใจ ลดแรงสะท้อนการดูด เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ และความผิดปกติทางระบบประสาท

ทำอย่างไรให้ลูกน้อยอบอุ่นหลังคลอด?

ผู้เชี่ยวชาญระดับนานาชาติขององค์การอนามัยโลกได้กำหนดขั้นตอนหลัก 10 ขั้นตอน (เงื่อนไข) ต่อไปนี้เพื่อให้แน่ใจว่าห่วงโซ่ความร้อนในโรงพยาบาล:

• เป็นความรับผิดชอบของเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลในการจัดหาห้องคลอดที่อบอุ่นและสะอาด โดยมีอุณหภูมิอากาศอยู่ที่ 25 ° -28 ° C และไม่มีร่างจดหมาย
• แห้งทันทีหลังจากที่ทารกเกิด เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้ผ้าอ้อมอุ่นๆ เช็ดผิวของทารกให้แห้งอย่างรวดเร็ว เบา ๆ แต่ทั่วถึงอย่างทั่วถึงด้วยการซับซับให้แห้ง ในเวลาเดียวกัน เขานอนบนท้องของแม่ของเขา
• ที่นี่บนท้องของแม่หลังจากเช็ดออกแล้วให้สวมหมวกและถุงเท้าที่เตรียมไว้ก่อนหน้านี้และอุ่นเครื่องกับเด็ก
• แม่และเด็กต้องห่มผ้าอุ่น
• การสัมผัสของเด็กกับร่างกายของแม่ "ผิวต่อผิวหนัง" ควรใช้เวลาอย่างน้อย 30 นาทีและถ้าเป็นไปได้ - ไม่เกิน 2 ชั่วโมงก่อนการย้ายแม่และเด็กไปที่หอผู้ป่วย หากการคลอดเกิดขึ้นโดยการผ่าตัดคลอด บิดาของเด็กหรือบุคคลอื่นที่ใกล้ชิดในครอบครัวที่คลอดบุตรสามารถติดต่อได้ทางผิวหนัง
• การเดินทางไปยังหอผู้ป่วยร่วมกันควรจัดให้มีเงื่อนไขที่จำเป็นทั้งหมดในการรักษาความสบายทางความร้อนสำหรับเด็ก
• เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแม่และลูกที่สิ่งที่แนบมากับเต้านมครั้งแรกจะเกิดขึ้นไม่เกิน 30 นาทีหลังคลอด:
• ขั้นตอนเช่นการชั่งน้ำหนักและการอาบน้ำทารกจะรอ สามารถทำได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด โดยสังเกตเงื่อนไขที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อความสบายตัวจากความร้อน หลังอาบน้ำ ควรเปลี่ยนเด็กเป็นชุดชั้นใน เสื้อชั้นใน ชุดรอมเปอร์ หรือห่อตัวโดยอิสระ
• ในอนาคต จำเป็นต้องควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเด็ก และไม่ให้อุณหภูมิเย็นลงในระหว่างการห่อตัว ซัก ตรวจ และหัตถการ อุณหภูมิร่างกายปกติของทารกแรกเกิดคือ 36.5º-37.5ºC
• แม่และลูกของเธอต้องอยู่ด้วยกันตลอดเวลาในวอร์ดด้วยกัน ตามหลักแล้ว ห้องนี้จะออกแบบมาสำหรับ "แม่-ลูก" หนึ่งคู่;

การปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านี้จะช่วยให้ทารกแรกเกิดอบอุ่นและปรับตัวเข้ากับสภาวะอุณหภูมิใหม่ได้อย่างรวดเร็ว
ในรายการขั้นตอนข้างต้นมีประเด็นต่าง ๆ ที่การปฏิบัติเช่นเดียวกับการสร้างความสะดวกสบายทางความร้อนมีความสำคัญสำหรับเด็ก

นักวิจัยหลายคนได้พิสูจน์ข้อเท็จจริงที่ว่าการสัมผัส "ผิวหนังต่อผิวหนัง" "ตาต่อตา" มีความสำคัญทางชีววิทยาและจิตใจที่สำคัญสำหรับมารดาและทารกแรกเกิด การสัมผัสใกล้ชิดของทารกกับแม่ในทันทีหลังคลอดนั้นอยู่ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิด จำสิ่งที่แมวทำทันทีที่มันให้กำเนิดลูกแมว? ใช่แล้ว เธอเลียเขา ตรวจสอบเขา ช่วยเขาหาหัวนมที่สำคัญสำหรับเขา แล้วลูกแมวจะทำอย่างไรทันทีที่รับรู้ได้

เขาเจอหัวนมนี้และจูบดูดเป็นเวลานานจนกว่าเขาจะพอใจ และจำไว้ว่าไม่มีใครสอนแมวหรือลูกแมวเรื่องนี้ และทำไม? เนื่องจากเป็นโปรแกรมทางชีววิทยาที่พัฒนาขึ้นตลอดวิวัฒนาการของสายพันธุ์ทางชีววิทยา กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นสัญชาตญาณที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและมนุษยชาติยังไม่ตาย ซึ่งหมายความว่าการติดต่อทันทีหลังคลอดบุตรถือเป็นเวรเป็นกรรมทั้งสำหรับแม่และลูกและจะต้องเกิดขึ้นในห้องคลอด และการแทรกแซงโดยสมัครใจหรือไม่สมัครใจในเหตุการณ์ตามธรรมชาตินั้นเป็นการละเมิดกฎแห่งธรรมชาติอย่างร้ายแรงซึ่งคุณต้องจ่ายอย่างสูง

เมื่อเร็ว ๆ นี้มีสิ่งพิมพ์จำนวนมากเกี่ยวกับปรากฏการณ์การประทับและบทบาทในความสัมพันธ์ทางจิตวิทยาระหว่างแม่และเด็ก นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าระดับความรักและความรักที่มีต่อกันระหว่างแม่และลูกนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าเวลาผ่านไปกี่ชั่วโมงและวันแรกหลังคลอดของคู่รักคู่นี้

น่าเสียดายที่ในบางกรณี การติดต่อระหว่างแม่และลูกตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นไปไม่ได้ ไม่ว่าแม่จะต้องฟื้นตัวจากการผ่าตัดหรือภาวะแทรกซ้อน หรือทารกต้องการการดูแลเป็นพิเศษ ในกรณีเช่นนี้ ควรรักษาระยะการแยกตัวให้น้อยที่สุด ทันทีที่แม่รู้สึกดีขึ้น เธอต้องเริ่มดูแลลูก

หากการคลอดเกิดขึ้นโดยการผ่าตัดคลอด และมารดารู้สึกมั่นใจเพียงพอ ก็สามารถอยู่กับทารกในหอผู้ป่วยเดียวกันได้ตั้งแต่วันแรก ผู้หญิงคนนั้นควรได้รับการช่วยเหลือในการดูแลของเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาล บางทีเพื่อที่ญาติจะได้มีส่วนร่วมในเรื่องนี้ด้วย

การสัมผัสทางผิวหนังและการอยู่ร่วมกันในห้องเดียวกับทารกมีบทบาทสำคัญอีกอย่างหนึ่ง นี่คือสิ่งที่ทารกแรกเกิดต้องการ มันป้องกันการติดเชื้อ เป็นสิ่งสำคัญมากที่ทารกแรกเกิดของคุณจะได้รับจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในผิวหนังของคุณ จากนั้นร่างกายของเขาจะสามารถต้านทานแบคทีเรียและไวรัสที่ทำให้เกิดโรคได้

เลี้ยงลูกด้วยนมแม่หลังคลอดบุตร

การแนบทารกกับเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ ยังเป็นเงื่อนไขสำคัญสำหรับการปรับตัวตามปกติของเด็กให้เข้ากับสภาวะใหม่ของชีวิต ควรเกิดขึ้นภายในชั่วโมงแรกหลังคลอด โดยปกติ ทารกแรกเกิดทันทีหลังจากการคลอดบุตรพักครู่หนึ่ง บีบของเหลวที่อยู่ในจมูกออก และประพฤติอย่างสงบ แต่หลังจากผ่านไป 15-20 นาที พวกเขาเริ่มแสดงสัญชาตญาณการค้นหา คลานไปตามท้องของแม่เพื่อค้นหาหัวนม

ขณะนี้คุณควรได้รับการช่วยแนบทารกกับเต้านม และเขาควรจะดูดมากเท่าที่เขาต้องการ เป็นไปไม่ได้ที่จะฉีกทารกออกจากเต้านม นี่คือรางวัลสำหรับชัยชนะที่เขาเพิ่งได้รับเป็นครั้งแรกในชีวิต น้ำนมเหลืองที่ทารกได้รับนั้นเป็นอาหารที่ขาดไม่ได้สำหรับเขาอย่างแน่นอน อุดมไปด้วยอิมมูโนโกลบูลิน ฮอร์โมน วิตามินที่ให้การปกป้องและปรับตัวให้เข้ากับชีวิตนอกมดลูกได้ตามปกติ

การแนบทารกกับเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ ก็มีความสำคัญสำหรับคุณเช่นกัน การกระตุ้นของหัวนมโดยทารกส่งเสริมการหดตัวที่ดีของมดลูกด้วยการผลิตออกซิโตซิน นอกจากนี้ยังมีผลในเชิงบวกมากที่สุดต่อการให้นมบุตร ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายิ่งทารกติดกับเต้านมเร็วเท่าใด โอกาสที่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

คงจะดีมากถ้าในช่วงนาทีแรกของชีวิตลูกของคุณ พ่อของเขาอยู่กับคุณ ความรักและการสนับสนุนของเขาจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับคุณ!

เมื่อวานเราคุยกันว่าเกิดอะไรขึ้นกับแม่ในชั่วโมงและวันแรก และวันนี้เราจะหารือเกี่ยวกับความผาสุกและสุขภาพของทารกในนาทีแรกและชั่วโมงแรกของชีวิต ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องตอบคำถามง่ายๆข้อเดียว - ทุกอย่างเรียบร้อยสำหรับทารกแรกเกิดและเขาแข็งแรงหรือไม่?

ขนาดพิเศษ.

การประเมินเบื้องต้นของทารกทันทีหลังคลอดจะได้รับตามระดับการให้คะแนนพิเศษซึ่งเรียกว่ามาตราส่วน Apgar ตามมาตราส่วนนี้ เด็กจะได้รับคะแนนตามตัวบ่งชี้หลักห้าตัว - จากศูนย์ถึงสอง คะแนนจะถูกสรุปและให้คะแนน Apgar โดยรวม - จากศูนย์ถึงสิบคะแนนทั้งหมด ประเด็นเหล่านี้หมายความว่าอย่างไร และเมื่อใดที่ควรค่าแก่ความกังวลสำหรับแพทย์และมารดา และการประเมินนี้มีความสำคัญเพียงใดในอนาคต คำถามนี้มักเกิดขึ้นสำหรับผู้ปกครองเสมอ ดังนั้นเมื่อคลอดบุตร มักจะมีกุมารแพทย์ที่ประเมินเด็กทันทีที่เขาเกิดและร้องไห้ครั้งแรก หากเด็กเกิดมาลำบาก ไม่ร้องไห้ หรือต้องการความช่วยเหลือ แพทย์จะรีบลงมือทำธุรกิจทันที และให้มาตรการช่วยชีวิตที่จำเป็น

ทันทีหลังคลอด ทารกจะถูกดูดเสมหะออกจากจมูกและระบบทางเดินหายใจ ตรวจร่างกายทั้งหมดและวางบนท้องของแม่เพื่อคลุมและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าอ้อมอุ่นที่ปลอดเชื้อและทำการประเมินครั้งแรก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแยกพยาธิสภาพที่เร่งด่วนและเร่งด่วนที่ต้องการการแทรกแซง แพทย์ดูมาตราส่วน Apgar ดังนี้:
- อัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะ
- กระบวนการหายใจ
- สีผิว,
- กิจกรรมของกล้ามเนื้อ
- ปฏิกิริยาตอบสนองและปฏิกิริยาต่อการสัมผัส

สำหรับแต่ละสัญญาณ ทารกกำลังได้รับคะแนน และจำนวนรวมสำหรับทารกที่เกิดมาโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนหรือปัญหาสามารถอยู่ที่ 8-10 คะแนน ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม หลังจากห้านาทีของชีวิต การประเมินจะทำซ้ำอีกครั้ง โดยปกติคะแนนจะดีขึ้น ด้วยการประเมิน 6-7 คะแนน แพทย์สามารถพาเด็กไปที่โต๊ะของเด็กและทำการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้นและประเมินทารกอีกครั้งหากคะแนนยังไม่ดีขึ้นสามารถพาไปที่แผนกเด็กใน ศูนย์บ่มเพาะเพื่อการวินิจฉัยที่ละเอียดยิ่งขึ้น ไม่น่าเป็นห่วง ทั้งหมดนี้ทำเพื่อความดีของเขาเอง ขาดออกซิเจนและขาดอากาศหายใจในการคลอดบุตร ความผิดปกติและโรคอื่น ๆ อีกมากมายได้รับการยกเว้น คะแนน Apgar ของเด็กมักจะเป็นสองเท่าในนาทีแรก / ห้าของชีวิต

ด้วยคะแนน 7-8 ถึง 9-10 คะแนน ทารกจะถูกทิ้งไว้กับแม่ของเขา นำไปใช้กับเต้านมและสังเกตทั้งคู่ในช่วงสองชั่วโมงแรกของชีวิตในห้องคลอด นอกจากนี้ เหตุผลที่ทิ้งลูกไว้กับแม่ของเขาจะเป็นจุดเปลี่ยนที่ดีมากในนาทีที่ห้า บางครั้งทารกเกิดมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจน แต่การขยายตัวของปอดและความอิ่มตัวของเลือดด้วยออกซิเจนจะทำให้ผิวหนังเป็นสีชมพูอย่างรวดเร็ว การกระตุ้นการตอบสนองและเสียง แต่ทารกจะยังคงอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดเพื่อไม่ให้เกิดผลกระทบระยะยาวของภาวะขาดออกซิเจน

ไม่ต้องกังวลหากคะแนน Apgar ต่ำ ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อชีวิตในอนาคตของทารก แพทย์จำเป็นต้องใช้มาตราส่วนนี้เพื่อกำหนดปริมาณการช่วยเหลือเด็กอย่างเป็นกลาง นั่นคือไม่ว่าเขาจะต้องการเพียงแม่และหน้าอกของเธอหรือไม่ก็ตาม แพทย์จำเป็นต้องตรวจอย่างละเอียดหรือไม่ ไม่ว่าจะต้องการการช่วยชีวิตและการแทรกแซงอื่น ๆ หรือไม่ เกรด 4-6 ไม่ดีเด็กเหล่านี้จะได้รับความช่วยเหลือบางทีอาจจำเป็นต้องมีหน่วยอภิบาล เกรดตั้งแต่ 0 ถึง 3 เป็นการประเมินที่สำคัญมาก โอกาสในการพยาบาลและการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะยาวมีสูง แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก แม้จะมีคะแนนดังกล่าวและการพยาบาลเต็มรูปแบบ แต่ก็อาจไม่มีผลใด ๆ ต่อชีวิตและสุขภาพและจุดดังกล่าวจะไม่ส่งผลต่อการพัฒนาจิตใจและร่างกายต่อไปในทางใดทางหนึ่ง

สิ่งที่แนบมาในช่วงต้น

ทุกวันนี้ เป็นเรื่องปกติที่โรงพยาบาลคลอดบุตรจะมีวิธีปฏิบัติที่ยอดเยี่ยมในการผูกมัดเด็กกับเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ ในช่วงครึ่งชั่วโมงแรกของชีวิต นี่เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับสุขภาพของทารกและการพัฒนาทางอารมณ์ของเขา ความอบอุ่นของแม่ รสชาติและกลิ่นของเธอ น้ำนมเหลืองแรกที่มีค่าที่สุดหยดแรก ทั้งหมดนี้ช่วยให้เอาชีวิตรอดจากความเครียดจากการคลอดบุตรได้ง่ายขึ้นและฟื้นตัวจากเส้นทางการคลอดที่ยากลำบาก เหตุใดจึงสำคัญที่ต้องทำเช่นนี้? ประการแรกน้ำนมเหลืองหยดแรกคือการตั้งรกรากของระบบย่อยอาหารของทารกด้วยจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ของแม่ปลอดภัยสำหรับเขาสิ่งเหล่านี้เป็นพลังงานที่ลดลงซึ่งสงบในขณะที่ดูดและนี่คือรางวัลที่สมควรได้รับสำหรับการทำงาน . นอกจากนี้ นี่เป็นข้อความแสดงความรักและความอ่อนโยนอันทรงพลังจากคุณแม่ที่กอดร่างเปลือยเปล่าของลูกน้อยของเธอเป็นครั้งแรก รอยประทับ ผิวสัมผัส และสบตา

และการดูดนมแม่เป็นการบีบตัวของมดลูกมากขึ้น และกระตุ้นการหลั่งน้ำนม ลดจำนวนปัญหาหลังคลอดในการฟื้นฟูอวัยวะเพศและปริมาณน้ำนม ในขณะที่ทารกกำลังให้นมลูก แม่มีโอกาสที่จะตรวจเขาอย่างระมัดระวังอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับกับเขา เพื่อให้ทารกอบอุ่นและสบายตัว พวกเขาจึงวางเขาเปลือยบนท้องและอกของแม่ที่เปลือยเปล่า คลุมพวกเขาจากด้านบนด้วยผ้าอ้อมและผ้าห่มอุ่น ก่อนหน้านี้ โอกาสเช่นการผูกมัดทารกกับเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ มอบให้เฉพาะกับมารดาที่คลอดบุตรตามธรรมชาติ แต่ในปัจจุบัน เนื่องจากการใช้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังอย่างแพร่หลายในการคลอดบุตร สิ่งนี้จึงเป็นไปได้ในระหว่างการผ่าตัดคลอด แม่มีสติสัมปชัญญะ เธอสัมผัสได้ถึงครึ่งบนของร่างกายอย่างสมบูรณ์ และสามารถแนบทารกกับเต้านมของเธอได้อย่างปลอดภัย

การจัดการทารก

สองสามนาทีหลังคลอดหลังจากที่สายสะดือหยุดเต้นก็จะถูกหนีบด้วยที่หนีบที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วข้ามโดยใช้คลิปพลาสติก มันไม่เจ็บทั้งทารกหรือแม่ ส่วนที่เหลือของสายสะดือ ตอ จะค่อยๆ แห้งและร่วงหล่นหลังจากผ่านไปสองสามวัน ทิ้งบาดแผลที่สะดือเรียบร้อย จากนั้นทารกจะเปียกด้วยผ้าอ้อมที่ผ่านการฆ่าเชื้อและเช็ดไขมันและเลือดออกจากเขา อนุญาตให้นอนหงายและแนบไปกับเต้านม สายสะดือขึ้นอยู่กับประเพณีของโรงพยาบาลคลอดบุตรสามารถรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อทุกวันหรือไม่ต้องสัมผัสจนกว่าสารตกค้างจะหลุดออก ทุกวันจะมีการตรวจสอบสิ่งตกค้างของสายสะดือและผิวหนังรอบ ๆ อย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ

หลังจากที่ทารกดูดนมแล้ว เขาจะถูกพรากจากคุณเป็นเวลาสั้นๆ เพื่อทำการรักษาร่างกายและเยื่อเมือกของเขา สิ่งนี้ทำบนผ้าอ้อมเด็กปลอดเชื้ออุ่น ๆ ภายใต้แหล่งความร้อนบนโต๊ะพิเศษเพื่อให้ทารกหยุดเปลือยกาย ทารกจะมีห้องน้ำที่มีรอยพับ ซับและเอาเลือดหรือ meconium หากทารกอึ จากนั้นน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษจากหยดแต่ละหยดจะหยดเข้าตาของทารกเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและไม่ส่งผลต่อการมองเห็น หลังจากการรักษาครั้งแรก ทารกจะถูกชั่งน้ำหนักและวัดจากส่วนบนของศีรษะถึงส้นเท้า และจะถูกรายงานให้คุณทราบ ทารกจะสวมกำไลที่แขนทั้งสองข้างและที่ขาซึ่งมีการลงนามชื่อและนามสกุลของมารดาและเพศของเด็ก ส่วนสูงและน้ำหนัก หมายเลขบัตรเกิด คะแนน Apgar (ไม่เสมอไป) กำไลเหล่านี้จะไม่ถูกถอดออกระหว่างที่แม่และลูกอยู่ในโรงพยาบาลทั้งหมด นอกจากนี้จะทำการวัดเส้นรอบวงหน้าอกและศีรษะของทารกด้วย

นักทารกแรกเกิดจะตรวจทารกอีกครั้งอย่างระมัดระวังตั้งแต่หัวจรดเท้า - จำนวนนิ้ว, สภาพของกล้ามเนื้อและกระดูก, ระดับของการพัฒนาและการปฏิบัติตามวันเดือนปีเกิด, ฟังหัวใจและปอด, ตรวจท้อง, ตรวจสอบ องคชาตสำหรับเพศ (มีปัญหาในเรื่องนี้) สาว ๆ ยังปลูกฝังน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษลงในช่องว่างอวัยวะเพศเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ในเด็กผู้ชาย แพทย์จะตรวจถุงอัณฑะอย่างระมัดระวังเพื่อหาอาการบวม ท้องมาน และมีอัณฑะทั้งสองอยู่ข้างในนั้น ต่อไป แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับความตั้งใจที่จะฉีดวัคซีนหรือไม่ให้วัคซีนแก่ลูกน้อยของคุณ สำหรับการจัดการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับตัวคุณเองและทารก คุณจะต้องลงนามในเอกสารพิเศษ - ยินยอมโดยสมัครใจ (และหากคุณปฏิเสธขั้นตอนหรือการจัดการใด ๆ - การปฏิเสธที่คล้ายกัน)

ร่วมพัก.

ทุกวันนี้ ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหลายแห่ง มีการฝึกร่วมกันระหว่างแม่กับลูกตั้งแต่แรกเกิด ไม่ว่าจะเป็นห้องเดี่ยวหรือห้องสำหรับคุณแม่หลายคน เด็ก ๆ จะอยู่ข้างๆ พวกเขาเสมอในเปลที่ติดกับเตียงของแม่ วิธีนี้ช่วยให้แม่ไม่ค้างและฟื้นตัวเร็วขึ้นหลังคลอด ให้อาหารทารกตามต้องการและพักผ่อนมากขึ้นโดยไม่ต้องกังวลว่าลูกจะอยู่ที่นั่นอย่างไร เพราะเขาจะอยู่เคียงข้างเสมอ การอยู่กับลูกตั้งแต่แรกเริ่มทำให้แม่มั่นใจในตัวเองมากขึ้น จากนั้นเธอก็จัดการกับลูกที่บ้านได้ง่ายขึ้น เพราะเธอรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับเขาแล้วและรู้ว่าจะทำอย่างไรกับเขา เธอจะแสดงวิธีการล้าง ห่อตัว ให้อาหาร และให้ทารกสงบ และการป้อนตามความต้องการจะช่วยให้แม่และลูกใจเย็นขึ้น แม่จะมีน้ำนมมากขึ้น และเธอจะได้รับการสอนให้ใช้เต้านมของทารกอย่างถูกต้องในโรงพยาบาลทันที

ทุกวันในการดูทารกคุณจะถูกพยาบาลของแผนกกุมารมาเยี่ยมซึ่งจะช่วยในการดูแลทารกเป็นครั้งแรกและกุมารแพทย์ ทารกอาจได้รับการชั่งน้ำหนักทุกวันเพื่อติดตามการลดน้ำหนักทางสรีรวิทยาหลังคลอด เขาสามารถลดน้ำหนักแรกเกิดได้ไม่เกิน 8% ซึ่งสามารถทำได้ เนื่องจากเขาฉี่และอึในขณะที่ยังดูดนมน้ำเหลืองเล็กน้อย จากนั้นจึงค่อยดื่มนม บวกกับความชื้นบางส่วนจะระเหยออกจากผิวกาย หากทารกรู้สึกดีและเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหลังจากสูญเสีย แสดงว่าเขาอาจจะออกจากโรงพยาบาลพร้อมกับคุณแล้ว

คุณอยู่ด้วยกันที่นี่ - แม่และลูกของเธอ ... หลังการตั้งครรภ์เก้าเดือนเต็มไปด้วยความหวังและความคาดหวังที่มีความสุข เบื้องหลังความตึงเครียดและการคลอดบุตรครั้งยิ่งใหญ่ ต้องบอกว่าการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในเวลานี้ สิ่งนี้ใช้กับระบบประสาทด้วย คุณแม่ยังสาวมักจะกังวลเกี่ยวกับสภาพของลูกที่เพิ่งเกิดใหม่ ซึ่งบางครั้งก็ไม่จำเป็นเลยด้วยซ้ำ เราจะพยายามบรรเทาความกังวลที่ไม่จำเป็นเหล่านี้ของเธอและพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับทารกแรกเกิดในชั่วโมงแรกของชีวิตและวิธีที่ทารกปกติและแข็งแรงตอบสนองต่อเงื่อนไขใหม่สำหรับเขา

จนร้องไห้ครั้งแรก ...

ในช่วงวินาทีแรกหลังคลอด เด็กเกือบจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ไม่รับรู้เสียงและแสง ไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด กล้ามเนื้อของเขาไม่มีน้ำเสียง และไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองใดๆ สถานะนี้เรียกว่า "generic catharsis" ซึ่งแปลมาจากภาษากรีกแปลว่า "การทำความสะอาด"

นี่เป็นเพราะจำนวนมหาศาลของความรู้สึกและสิ่งเร้าที่หลากหลายที่เกิดขึ้นกับเด็กในช่วงเวลาสุดท้ายของการคลอดบุตร กลไกป้องกันถูกกระตุ้นเพื่อป้องกันการกระแทกของข้อมูล ทารกในครรภ์ซึ่งอยู่ในครรภ์เป็นเวลาเก้าเดือนในคืนหนึ่งพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง แทนที่จะเป็นอุณหภูมิคงที่ 37 ° C อุณหภูมิของห้องดูเหมือนจะต่ำมากสำหรับเด็กและจำเป็นต้องปรับให้เข้ากับอุณหภูมิ แทนที่จะเป็นสิ่งแวดล้อมทางน้ำที่อยู่รอบๆ ตลอดเวลา มีอากาศซึ่งต้องเรียนรู้ที่จะหายใจ แทนที่จะเป็นความไร้น้ำหนัก - แรงโน้มถ่วงที่คุณต้องทำความคุ้นเคย มันมืดแล้ว - และตอนนี้ก็มีแสงสว่างอยู่รอบๆ! มันเงียบ - และตอนนี้ก็มีเสียงที่หลากหลายที่สุด! ในวินาทีที่ผ่านไประหว่างการคลอดและการร้องไห้ครั้งแรก ทารกจะอยู่ในสภาพพิเศษ

เพื่อปกป้องสิ่งมีชีวิตเล็กๆ ที่เกิดใหม่จากการช็อก วิวัฒนาการได้สร้างสภาวะการป้องกันนี้ ซึ่งเป็นสภาวะที่ไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก อาการท้องร่วงทั่วไปใช้เวลาสั้นมากและสิ้นสุดในขณะที่ข้ามสายสะดือ ทันทีที่สูติแพทย์ตัดคลองที่เชื่อมต่อแม่และลูก ชีวิตของเขาเริ่มต้นขึ้นอย่างอิสระ ทันทีที่เลือดไหลผ่านหลอดเลือดจากสายสะดือหยุดชะงัก เด็กจะหายใจเข้าครั้งแรก สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยความจริงที่ว่าในช่วงนาทีสุดท้ายของการคลอดบุตรสัดส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นและความเข้มข้นของออกซิเจนลดลงอย่างมากซึ่งมีผลระคายเคืองต่อศูนย์ทางเดินหายใจที่อยู่ในสมองของเด็ก ... แรงกระตุ้นอันทรงพลังมาจากศูนย์นี้ ซึ่งส่งสัญญาณถึงการขาดออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น (ขาดออกซิเจน) และเด็กก็กรีดร้องเสียงดัง สูดลมหายใจครั้งแรกในชีวิต ปอดของเขาเต็มไปด้วยของเหลวตลอดระยะเวลาของการพัฒนาของมดลูก ยืดออก เติมอากาศ และเริ่มทำหน้าที่หลักในการช่วยชีวิตอย่างใดอย่างหนึ่ง - การหายใจ

ในเวลาเดียวกันการไหลเวียนโลหิตเล็ก ๆ ก็เริ่มทำงานซึ่งเนื่องจากความไร้ประโยชน์ไม่ได้ผลตลอดเก้าเดือน โดยมีวัตถุประสงค์คือนำเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากปอดไปยังหัวใจและเลือดที่อุดมด้วยคาร์บอนไดออกไซด์จากหัวใจไปยังปอด เนื่องจากปอดของทารกในครรภ์ไม่ทำงานในช่วงที่ตั้งครรภ์ การไหลเวียนของเลือดในวงเล็กๆ จึงไม่ทำงานเช่นกัน แต่มีช่องทาง (shunts) ที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับการไหลเวียนของทารกในครรภ์ - หน้าต่างรูปไข่ระหว่างห้องโถงด้านขวาและด้านซ้าย ductus arteriosus ระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงในปอด การแบ่งเหล่านี้หยุดทำงานทีละหลายชั่วโมงและบางครั้งเป็นวัน แต่การดำรงอยู่ของพวกเขาไม่ได้มีบทบาทในการไหลเวียนโลหิตอีกต่อไป การปรากฏตัวของพวกเขาเป็นหนึ่งในอาการของสถานะเปลี่ยนผ่านจากชีวิตในมดลูกไปสู่การดำรงอยู่นอกมดลูก การปรากฏตัวของพวกเขาสามารถอธิบายสีฟ้าของแขนขาของทารกแรกเกิดในชั่วโมงแรกหลังคลอด

อ่านเว็บไซต์ของเราเกี่ยวกับช่วงเวลาแรกของชีวิตของทารก: การคลอดบุตร - วันเกิดของทารก!

ในช่วงสามสิบนาทีแรกของชีวิต เด็กอยู่ในสภาวะตึงเครียดสูงสุดของปฏิกิริยาปรับตัว มีการปรับโครงสร้างระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตที่รุนแรงซึ่งได้กล่าวไว้ข้างต้น ในช่วงเวลานี้เด็กอยู่ในสภาวะตื่นเต้นเขาเกือบจะกรีดร้องเสียงดัง (นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการขยายตัวของเนื้อเยื่อปอดอย่างสมบูรณ์) เขากระฉับกระเฉงรูม่านตาขยายกล้ามเนื้อซึ่งแทบไม่มีใน วินาทีแรกของชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก ...

กับแม่อีกแล้ว

ทารกมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับแม่อย่างใกล้ชิดตลอดอายุครรภ์ 40 สัปดาห์ ทำให้ทารกคุ้นเคยกับจังหวะการเต้นของหัวใจตลอดเวลา ตอนนี้เมื่อสายสะดือถูกตัด ทันใดนั้นเขาก็พบว่าตัวเองถูกกีดกันจากจังหวะนี้ จากความอบอุ่นตามปกติ แต่การสัมผัสกับผิวหนังของแม่ทำให้ลูกรู้สึกปลอดภัยกลับคืนมา สิ่งนี้ยังใช้กับเสียงที่ทารกได้ยินในช่วงสี่หรือห้าสัปดาห์ของพัฒนาการของมดลูก มีข้อสันนิษฐานว่าเด็กสามารถจำแม่ได้โดยจังหวะของหัวใจซึ่งเขารู้สึกได้เมื่ออยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับเธอ ยิ่งกว่านั้นด้วยชีพจรของแม่ที่เพิ่มขึ้นเด็กเริ่มกังวลและดูเหมือนว่าร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล ในทางกลับกัน เมื่อชีพจรของแม่สงบนิ่ง ทารกก็จะมีความสุขและง่วงนอน ดังนั้นความอุ่นใจของคุณหลังคลอดจึงเป็นพื้นฐานสำหรับความอุ่นใจของทารก

การวางทารกไว้บนท้องของมารดาเป็นข้อสรุปเชิงตรรกะของการคลอดบุตร เป็นสัญญาณบอกแม่และลูกว่าสถานการณ์ตึงเครียดจบลงด้วยดี ทั้งคู่ไม่ได้ทำงานเปล่าประโยชน์และได้รับชัยชนะ การสัมผัสทางผิวหนังต่อผิวหนังเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากเครื่องวิเคราะห์สัมผัสเป็นผู้นำในทารกแรกเกิดและมีพัฒนาการมากที่สุดในช่วงเช้าของมารดา เป็นที่ทราบกันดีว่าสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมไม่เพียงแต่ล้างลูกของมันออกมากเมื่อถูกเลียเท่านั้น แต่ยังสร้างกระแสแรงกระตุ้นอันทรงพลังที่เข้าสู่สมองและทำให้ระบบต่างๆ ของร่างกายทำงาน

สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือการที่ทารกยึดติดกับเต้านมทันทีหลังคลอด มันมีส่วนช่วยในการคลอดบุตรก่อนกำหนด - การแยกรกอันเป็นผลมาจากการหดตัวของมดลูก การทาก่อน (ในครึ่งชั่วโมงแรกหลังคลอด) ยังช่วยเพิ่มปริมาณน้ำนมและระยะเวลาให้นมอีกด้วย แม้ว่าเด็กจะไม่ปิดบัง แต่เพียงเลียหัวนมจากนั้นน้ำเหลืองอย่างน้อยสองสามหยดก็จะตกลงไปในปากของเขา ดังนั้นการยึดติดกับเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆจึงเป็น "การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ" ของเด็กนั่นคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหลายชนิดเนื่องจากแอนติบอดีป้องกันเข้าสู่ร่างกายของทารกพร้อมกับโลชั่น การใช้ในช่วงต้นยังช่วยลดโอกาสที่ความเป็นพิษของบิลิรูบินทำให้เกิดโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด มันก่อให้เกิดการก่อตัวของจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดีในเด็ก ลำไส้ ผิวหนัง และเยื่อเมือกของทารกแรกเกิดปลอดเชื้อ ในระหว่างการติดต่อกับโลกภายนอกครั้งแรกจุลินทรีย์จะอาศัยอยู่ จุลินทรีย์จากผิวหนังของแม่หยั่งรากได้ดีกว่าจุลินทรีย์ในเด็ก

หากปราศจากการสนับสนุนนี้ เด็กก็ไม่สามารถป้องกันการโจมตีจากโลกภายนอกได้ แต่โชคดีที่การเกิดของทารกเกือบทุกครั้งเป็นช่วงเวลาที่รอคอยและมีความสุขมานานแม่อยู่ข้างเขาเขารู้ว่าเขารักและจดจำความรู้สึกนี้ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาความสามัคคีของเขา จิตใจ.

จุดเริ่มต้นของชีวิต "อิสระ"

ในอีกหกชั่วโมงข้างหน้าของชีวิตเด็ก ระยะเวลาของการรักษาเสถียรภาพสัมพัทธ์ของระบบร่างกายหลักทั้งหมดจะเริ่มต้นขึ้น ความสำเร็จเหล่านั้นในการปรับตัวขั้นต้นซึ่งประสบความสำเร็จในนาทีแรกของชีวิตนั้นถูกรวมเข้าด้วยกันและทารกก็พักผ่อน หากเขาจัดการกับงานแรกที่ได้รับมอบหมายในชีวิตได้สำเร็จ เขาก็ผล็อยหลับไป อัตราการเต้นของหัวใจลดลง การหายใจลึกน้อยลง และกล้ามเนื้อลดลง ในช่วงเวลาเหล่านี้ อุณหภูมิร่างกายจะลดลงด้วยเหตุผลหลักสองประการ ประการแรก ร่างกายของทารกแรกเกิดที่วางอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็นกว่ามาก เย็นลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการแลกเปลี่ยนความร้อนและการระเหยของความชื้น และประการที่สอง ในช่วงเวลานี้ ระดับการเผาผลาญจะลดลงและด้วยเหตุนี้การผลิตความร้อน นอกจากนี้ ทารกแรกเกิดทุกคนยังมีความสามารถในการทำงานที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของระบบควบคุมอุณหภูมิ ซึ่งเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะรักษาอุณหภูมิร่างกายให้คงที่ เด็กต้องการความร้อนเพิ่มเติม มิฉะนั้น เขาอาจได้รับบาดเจ็บที่เรียกว่าความเย็น หรือในทางกลับกัน ความร้อนสูงเกินไปหากทารกถูกห่อมากเกินไป ซึ่งไม่พึงปรารถนาสำหรับเขาเช่นกัน นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่เกิดก่อนเทอมซึ่งสภาพแนวเขตนี้เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ นั้นชัดเจนยิ่งขึ้นซึ่งมักจะผ่านจากสถานะทางสรีรวิทยาไปสู่ระยะเริ่มต้นของโรค

อีกช่วงเวลาที่สำคัญมากของการปรับตัวคือภูมิคุ้มกัน เมื่ออยู่ในครรภ์มารดา ทารกในครรภ์จะอยู่ในสภาพปลอดเชื้อ รกของแม่สามารถซึมผ่านอิมมูโนโกลบูลินบางชนิดได้ - แอนติบอดีป้องกัน และทารกในครรภ์จะได้รับแอนติบอดีจากเธอไปยังจุลินทรีย์ที่ระบบภูมิคุ้มกันของเธอคุ้นเคย ภูมิคุ้มกันนี้เรียกว่า transplacental ภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิดนั้นไม่สมบูรณ์มาก แม้ว่าจะโตเต็มที่แล้วก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีอิมมูโนโกลบูลินคลาส A ที่ต่ำมากซึ่งมีหน้าที่ในการปกป้องร่างกายจากการแทรกซึมของเชื้อโรคผ่านเยื่อเมือกของปาก, จมูก, กระเพาะอาหาร, เช่นเดียวกับเนื้อหาที่ไม่เพียงพอของอินเตอร์เฟอรอน - สารที่ป้องกัน ต่อต้านการติดเชื้อไวรัส ไม่ว่าในกรณีใด เด็กจะเกิดในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เงื่อนไขนี้จะรุนแรงขึ้นด้วยพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์เช่นการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก, ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก, ภาวะขาดอากาศหายใจในระหว่างการคลอดบุตร, การติดเชื้อในมดลูก

เมื่ออยู่ในที่อยู่อาศัยใหม่ ทารกแรกเกิดจะถูกล้อมรอบด้วยจุลินทรีย์จำนวนนับไม่ถ้วนที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันของเขาอย่างแท้จริง ผิวหนัง เยื่อเมือกของเขาเริ่มกลายเป็นอาณานิคมด้วยแบคทีเรียทันที ซึ่งจะอยู่กับเขาเป็นระยะเวลานาน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับเขาที่จุลินทรีย์เหล่านี้ส่งผ่านมาจากแม่ของเขา ดังนั้นจึงควรให้ผิวหนังของทารกสัมผัสกับผิวหนังของมารดาโดยตรงในนาทีแรกหลังคลอด

เมื่อต้องเผชิญกับโลกที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ เด็กเริ่มพัฒนาแอนติบอดีของตัวเอง มิฉะนั้น แบคทีเรียทุกชนิดที่เข้าสู่ร่างกายของเขาจะคุกคามที่จะทำให้เกิดโรคติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันจะได้รับการฝึกฝน เสริมความแข็งแกร่งอย่างแท้จริงทุกวัน การผลิตแอนติบอดี้จะเริ่มขึ้น แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่ภายในกลางเดือนแรกของชีวิตเด็กเท่านั้น โดยคำนึงถึงสิ่งนี้ดูแลตัวเองและเขา

เมื่อพิจารณาทั้งหมดที่กล่าวมาแล้ว ข้าพเจ้าขอเน้นย้ำอีกครั้งถึงความสำคัญของการอยู่ร่วมกันของมารดาและทารกหลังคลอดบุตร การมีอยู่ของแม่และลูกในหอผู้ป่วยเดียวกันหลังการคลอดบุตรจะช่วยให้ทั้งผู้หญิงและเด็กผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ไปได้ง่ายขึ้น เพื่อสร้างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างมีประสิทธิภาพ เพราะเมื่ออยู่ด้วยกัน แม่มักจะให้นมลูกตามความต้องการ และไม่ใช่รายชั่วโมง