สิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และสิ่งที่อันตรายสำหรับแม่และเด็ก เกสเตอร์ในการตั้งครรภ์ตอนปลายและการรักษา


Gestosis หรือ Toxicosis ปลายในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่และเด็ก เมื่อสัญญาณแรกของการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโกสตัสควรได้รับการจัดการกับแพทย์ที่จำเป็นจะนำไปสู่โรงพยาบาล

และตอนนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่สิ่งนี้

"Gesters" คืออะไร?

ระยะเวลาที่ชะตาเป็นกำหนดเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงปลายปีที่ผ่านมามากกว่า 28 สัปดาห์ มันเป็นลักษณะที่เพิ่มขึ้นของน้ำหนักของผู้หญิงและการเพิ่มขึ้นของระดับความดันโลหิตระบบซึ่งสามารถนำไปสู่การปลดเปลื้องรก กลไกการพัฒนาของรัฐทางพยาธิวิทยาในวันนี้ยังคงไม่ได้สำรวจอย่างน่าเชื่อถือ เป็นที่เชื่อกันว่าการเชื่อมโยงพยาธิสรีรวิทยาหลักคือการเพิ่มการซึมผ่านของผนังของเรือขนาดเล็กซึ่งเป็นสาเหตุของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหลายประการ:

  • การพัฒนาอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนอุปกรณ์ต่อพ่วงซึ่งเป็นผลมาจากการเปิดตัวพลาสมา (ส่วนของเหลวของเลือด) จากภาชนะในสารระหว่างเซลล์
  • การละเมิดสถานะการทำงานของไต - การเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านมีผลต่อถุงมือที่การกรองเลือดและการก่อตัวของปัสสาวะหลักเกิดขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าสารประกอบโปรตีน (อัลบูมินและรัศมี) จากเลือดตกลงไปในปัสสาวะ
  • การเพิ่มระดับความดันโลหิตในระบบ - การพัฒนาของอาการบวมน้ำนำไปสู่การลดลงของปริมาณการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากการออกจากพลาสมาในเนื้อเยื่อระหว่างเซลล์ สิ่งนี้ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของการสังเคราะห์สารประกอบทางชีวภาพ (angiotensins) ซึ่งนำไปสู่อาการกระตุกหลอดเลือดแดงและการเพิ่มขึ้นของระดับความดันโลหิตระบบ

ความดันโลหิตสูงของเส้นเลือดต่อพื้นหลังของโกสโตสในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดความเสี่ยงของการปลดเปลื้องรกด้วยการเสื่อมสภาพที่คมชัดในโภชนาการของร่างกายของทารกในครรภ์ซึ่งอาจทำให้เขาเสียชีวิต นอกจากนี้สภาพทางพยาธิวิทยายังเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของแม่ นี่เป็นเพราะอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อของสมองด้วยการละเมิดสถานะการทำงานของมันซึ่งเป็นที่ประจักษ์จากการพัฒนาของการชักและการสูญเสียสติ

คุณสมบัติของ Gestosis ในระหว่างตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์มีสถานะค่อนข้างบ่อยและเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของมารดา เน้นการแยกพิษก่อนหน้านี้ซึ่งเรียกว่าโกสโตสด้วยความผิดพลาด มันพัฒนาและโดดเด่นด้วยการทำให้มึนเมาร่างกายของผู้หญิงที่มีอาการคลื่นไส้และเป็นระยะ Toxicosis ยุคแรกไม่ได้เป็นอันตรายโดยตรงสำหรับชีวิตของเด็กและแม่ Toxicosis หรือท่าทางปลายพัฒนาและโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของคุณสมบัติบางอย่างซึ่งรวมถึง:

  • ความเสียหายหลักต่อเรือซึ่งมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของผนังของพวกเขา
  • การเปลี่ยนแปลงในสถานะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดมันมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับความดันโลหิตระบบการเพิ่มขึ้นของการตัดหัวใจเช่นเดียวกับปริมาณเลือดที่ลดลงซึ่งถูกผลักออกจากหัวใจในระหว่างการลดลง ( การเต้นของหัวใจ)
  • การละเมิดโภชนาการทางโภชนาการเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสถานะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของผู้หญิงจะปรากฏบนรก อาการกระตุกของหลอดเลือดแดงของรกกำลังพัฒนาด้วยความน่าจะเป็นสูงของการปลด
  • การเสื่อมสภาพของกิจกรรมการทำงานของไตซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนาของภาวะไตวายและการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของผลิตภัณฑ์แลกเปลี่ยนเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับของ creatinine สารประกอบไนโตรเจนเพิ่มขึ้นซึ่งมีผลกระทบเชิงลบต่อสมอง
  • ลูกตุ้มที่มีความเสียหายต่อโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเพิ่มการซึมผ่านของผนังของเรือจุลภาคอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อสมองเกิดขึ้นการบีบในกล่องกะโหลกซึ่งเริ่มต้นความผิดปกติของการทำงานที่คมชัด พวกเขาเห็นด้วยโดยการชักด้วยยาชูกำลัง clonic เช่นเดียวกับการสูญเสียสติ

คุณลักษณะของหลักสูตรทางคลินิกของโกสตัสปลายมีความคมชัดบางครั้งการเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันในพื้นหลังกับพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่ดีที่น่าพอใจ ดังนั้นหากสงสัยว่ามีเงื่อนไขทางพยาธิสภาพผู้หญิงอยู่ภายใต้การรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลแพทย์

การตั้งครรภ์ตอนปลายในการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ปลายในการตั้งครรภ์เป็นของพยาธิสภาพของสูติกรรมซึ่งเป็นลักษณะที่รุนแรงและมีความเสี่ยงสูงต่อผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับหญิงตั้งครรภ์และเด็กในอนาคต รัฐกำลังพัฒนาในไตรมาสที่สาม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่สับสนล่าสุดและเป็นพิษก่อน ในกรณีที่มีพิษในช่วงต้นมึนเมาของหญิงตั้งครรภ์กำลังพัฒนาซึ่งคลื่นไส้กำลังพัฒนามาพร้อมกับเป็นระยะ แม้จะรู้สึกไม่สบายสำหรับผู้หญิง แต่พิษก่อนวัยไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตทันที Toxicosis ปลายสามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพที่คมชัดของหญิงตั้งครรภ์ ในตอนแรกระดับของการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตระบบการทำงานของไตแย่ลง แต่สิ่งนี้ไม่ได้แสดงในการเปลี่ยนแปลงของความเป็นอยู่ที่ดี เนื่องจากการขาดการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในสภาพทั่วไปผู้หญิงอาจไม่สามารถขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จนถึงช่วงเวลาของการพัฒนาอาการชักซึ่งความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

สัญญาณแรกของ Gestosis ในระหว่างตั้งครรภ์

สัญญาณแรกของการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโกสโตสในหญิงตั้งครรภ์รวมถึงการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในกิจกรรมการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดพวกเขารวมถึง:

  • การเพิ่มน้ำหนักตัว - ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงทุกคนเพิ่มน้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่การโน้มน้าวใจที่เต็มไปด้วยสัญญาณแรกของการพัฒนาที่เป็นไปได้ของการเกิดโกสโซส
  • การปรากฏตัวของอาการบวมของเนื้อเยื่ออุปกรณ์ต่อพ่วงเป็นอาการบวมน้ำที่มีอยู่จริง (ซ่อน) ที่ยากมากที่จะตรวจสอบ มักจะเพิ่มปริมาณของบริเวณผิวของใบหน้า ("ถุงใต้ตา"), แขนขาที่ต่ำกว่า ในฐานะที่เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยากำลังก้าวหน้าเพิ่มอาการบวมน้ำ การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำไม่ได้บ่งบอกถึงนักบวชก่อนเสมออย่างไรก็ตามดีกว่าเมื่อพวกเขาดูเหมือนจะปรึกษากับแพทย์
  • โปรตีนในปัสสาวะเป็นสัญญาณแรกของการเสื่อมสภาพของการทำงานของไตซึ่งเป็นไปได้ที่จะกำหนดได้ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการของปัสสาวะ เพื่อที่จะไม่พลาดการละเมิดกิจกรรมการทำงานของไตในลักษณะที่วางแผนไว้ผู้หญิงจะไถ่ปัสสาวะเป็นระยะเพื่อกำหนดการปรากฏตัวของโปรตีน (ไม่มีโปรตีนในปัสสาวะในปัสสาวะในปัสสาวะ)
  • การเพิ่มระดับความดันโลหิตระบบ (ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง) เป็นคุณสมบัติที่มีลักษณะของโกสตัส ผู้หญิงความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดงในใจไม่รู้สึก เพื่อตรวจสอบว่าเป็นไปได้ที่จะวัดแรงดันเป็นระยะโดยใช้ Tonometer (ที่บ้านมันจะดีกว่าที่จะใช้การเชื่อมโยงกันอิเล็กทรอนิกส์ที่ทันสมัย)

การปรากฏตัวของสัญญาณแรกของการพัฒนาของโกสโตสเป็นพื้นฐานสำหรับการใช้กับแพทย์เนื่องจากไม่ได้ยกเว้นการเสื่อมสภาพอย่างฉับพลันและรุนแรงในสภาพของผู้หญิงที่มีการพัฒนาหนักบางครั้งจะกลับไม่ได้การเปลี่ยนแปลง

อาการของโกสโตส

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยารูปแบบทางคลินิกหลายรูปแบบของโกสโตส (ตามการจำแนกประเภท) มีความโดดเด่นซึ่งโดดเด่นด้วยอาการต่าง ๆ :

  • ความดันโลหิตสูงของหญิงตั้งครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ - การรวมตัวกันหลักของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือการเพิ่มระดับความดันโลหิตของระบบเหนือบรรทัดฐานอายุ (ตัวบ่งชี้ความดันเพิ่มขึ้น 30 มม. HG.)
  • โปรตีน - การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะซึ่งบ่งบอกถึงการละเมิดสถานะการทำงานของไต
  • การหลบหนีในระหว่างตั้งครรภ์ - ตัวบ่งชี้การละเมิดสถานะการทำงานของผนังหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นในการซึมผ่านของพวกเขาซึ่งพลาสมาจำนวนมากเกิดขึ้นในสารระหว่างเซลล์ของเนื้อเยื่อ Edems มีการแปลเฉพาะในด้านของใบหน้าและแขนขาที่ต่ำกว่า
  • Preeclampsia - ขั้นตอนการไหลอย่างรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งจดทะเบียนกับ 5% ของหญิงตั้งครรภ์บ่อยขึ้นจากผู้หญิงระดับประถมศึกษา มันเป็นลักษณะของความจริงที่ว่ากับพื้นหลังของโปรตีน, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงและบวมน้ำเนื้อเยื่อปรากฏสัญญาณของการละเมิดสถานะการทำงานของโครงสร้างระบบประสาทส่วนกลาง เหล่านี้รวมถึงความรู้สึกของแรงโน้มถ่วงในด้านของต้นคอ, ปวดหัวของระดับความรุนแรง, คลื่นไส้, มาพร้อมกับเป็นระยะซึ่งในทางปฏิบัติไม่ได้นำความโล่งใจลดความรุนแรงในการมองเห็นพฤติกรรมการเปลี่ยนแปลง (ผู้หญิงสามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก)
  • - ขั้นตอนทางคลินิกที่รุนแรงอย่างยิ่งของโกสตัสในหญิงตั้งครรภ์กับพื้นหลังของความบกพร่องที่คมชัดของสถานะการทำงานของสมองการชักของกล้ามเนื้อโครงกระดูกที่เคลือบข้ามกำลังพัฒนาซึ่งจะมาพร้อมกับความดันโลหิตที่คมชัดและเด่นชัดในการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง วิกฤต)

สาเหตุและการป้องกันของโกสโตส

สาเหตุที่เชื่อถือได้ของการพัฒนาของโกสโตสในระหว่างตั้งครรภ์ในผู้หญิงวันนี้ยังคงไม่สามารถอธิบายได้ มีทฤษฎีของสาเหตุของโรคซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของภูมิคุ้มกันข้อบกพร่องทางพันธุกรรมการละเมิดในการทำงานของสมองหรือรก ปัจจัยจูงใจหลายประการมีความโดดเด่นผลกระทบของการเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาโกสโตส:

  • การถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่มีความชื้นเกิดจากการถ่ายโอนยีนดัดแปลงบางอย่าง
  • การปรากฏตัวของพยาธิสภาพของร่างกายเรื้อรังในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเทียบกับพื้นหลังของการตั้งครรภ์มักจะรุนแรง (พืชดีสโทเนีย vascular, โรคอ้วน, โรคของระบบต่อมไร้ท่อ, ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยน)
  • ความเครียดเรื้อรัง
  • ส่งผลกระทบต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ (สารพิษ, รังสี, การติดเชื้อ)
  • การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์), โภชนาการที่ไม่มีเหตุผลที่มีการไหลไม่เพียงพอในร่างกายของวิตามินและเกลือแร่

ในกรณีที่การตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ดำเนินไปด้วย Gestosis มันเพิ่มขึ้นหลายเท่าของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาในอนาคต การป้องกันจะลดลงเพื่อใช้มาตรการง่ายๆที่มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดผลกระทบของปัจจัยที่ยั่วยุ หญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องลงทะเบียนกับสูติแพทย์นิกายนรีแพทย์และมีระเบียบวินัยในการเยี่ยมชมตลอดการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แต่งตั้งการสำรวจที่วางแผนไว้ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อการวินิจฉัยในช่วงต้นของการพัฒนาของ Gestosis และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์

การรักษาโกสโตสในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาด้วยโกสโตสในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของโรงพยาบาลนรีเวชเท่านั้น ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตรุนแรงการสังเกตทางการแพทย์แบบไดนามิกจะดำเนินการ เมื่อระบุการเปลี่ยนแปลงการทำงานจากระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทไตจะได้รับการรักษาที่ครอบคลุมรวมถึงหลายทิศทาง:

  • การทำให้เป็นมาตรฐานของระดับความดันหลอดเลือดแดงของระบบ
  • ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมอง
  • การป้องกันอาการบวมน้ำของโครงสร้างของโครงสร้างของระบบประสาท
  • การแช่น้ำหยดหลอดเลือดดำของโซลูชั่นน้ำเกลือพิเศษซึ่งทำให้สามารถฟื้นฟูปริมาณของเหลวและเกลือในกระแสเลือด

ในระหว่างการคลอดบุตรมีการใช้การดมยาสลบที่เพียงพอ การดำเนินการตามมาตรการการรักษายังคงดำเนินต่อไปหลังจากเกิดของเด็ก ทางเลือกของยาเสพติดดำเนินการโดยนรีแพทย์ - นรีแพทย์โดยใช้ประสิทธิผลของพวกเขาสำหรับหญิงตั้งครรภ์และความมั่นคงสำหรับร่างกายของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา ในกรณีที่มีการพัฒนาการรักษาจะดำเนินการในวอร์ดของการรักษาอย่างเข้มข้นโดยใช้วิธีการต่าง ๆ

การคาดการณ์ในช่วงหญิงตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการตรวจหาสภาพทางพยาธิวิทยาในช่วงต้นรวมถึงจากการเริ่มต้นของการดำเนินการตามมาตรการการรักษา เป็นไปไม่ได้ที่จะประมาทอันตรายของโรค หากแพทย์เสนอการรักษาในโรงพยาบาลแล้วแม้กระทั่งกับพื้นหลังของสภาวะโดยรวมปกติของผู้หญิง แต่ก็ไม่แนะนำให้ปฏิเสธ

(Toxicosis ปลายของหญิงตั้งครรภ์, PTH) - เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาของครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดดเด่นด้วยอาการสำคัญสามครั้ง: อาการบวม (ซ่อนเร้นและมองเห็นได้), โปรตีน (การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ) ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตที่ทนทานต่อการเพิ่มขึ้น) . มาพร้อมกับความผิดปกติของฟังก์ชั่นของระบบที่สำคัญ: หัวใจและหลอดเลือด, ประสาท, ต่อมไร้ท่อ, การห้ามเลือด ตามความรุนแรงของความผิดปกติ pretoxycosis มีความโดดเด่น, น้ำของหญิงตั้งครรภ์, โรคไตหญิงตั้งครรภ์, preeclampsia และ eclampsia อาจเป็นสาเหตุของการตายของมารดาและเด็ก

ทั่วไป

Gestozing หรือ Toxicosis ปลายของหญิงตั้งครรภ์เรียกว่าหลักสูตรที่ซับซ้อนของไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์โดดเด่นด้วยการพัฒนาของการละเมิดลึกในอวัยวะที่สำคัญและระบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเตียงหลอดเลือดและการไหลเวียนโลหิต Gesstoz เริ่มพัฒนาหลังจาก 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และตรวจพบบ่อยที่สุดหลังจาก 26-28 สัปดาห์ Gesstoz มาพร้อมกับการตั้งครรภ์ 20-30% และเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของแรงงานที่ซับซ้อน (ใน 13-16% ของกรณี) รวมถึงการเสียชีวิตของมารดาและการตายของทารกในครรภ์ รูปแบบทางคลินิกของโกสโตสแยกแยะด้วยน้ำ, โรคไต, preeclampsia และ eclampsia ของหญิงตั้งครรภ์ รูปแบบทางคลินิกของโกสโตสยังสามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่สอดคล้องกันของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเดียวเริ่มต้นด้วยอาการบวมน้ำในน้ำหญิงตั้งครรภ์และค่อยๆพัฒนาในรูปแบบที่ยากที่สุด - Eclampsia

Toxicosis ปลายของหญิงตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นวุศยาที่สะอาดและรวมกัน Gestosis ที่สะอาดพัฒนาขึ้นกับพื้นหลังของการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคร่วมกันและรวมกันในผู้หญิงที่มีประวัติของโรคต่าง ๆ เส้นทางที่ไม่พึงประสงค์ของโกสตัสพบในสตรีมีครรภ์ที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง, พยาธิสภาพของไต (pyelonephritis, glomerulonephritis), โรคทางเดินน้ำดีและตับ (discnetisia, ไวรัสตับอักเสบที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้), ต่อมไร้ท่อ (ต่อมหมวกไต, ต่อมไทรอยด์, ตับอ่อน), การเผาผลาญไขมัน

สาเหตุของโกสโตส

ภาวะแทรกซ้อนของโกสโตส

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของโกสโตสมักเกี่ยวข้องกับการตายของการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ การไหลของท่าทางสามารถมีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของภาวะไตวายและภาวะหัวใจล้มเหลว, อาการบวมน้ำที่ปอด, เลือดออกในตับ, ต่อมหมวกไต, ไต, ลำไส้, ม้าม, ตับอ่อน

ภาวะแทรกซ้อนลักษณะของโกสโตสเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนกำหนดของรกที่อยู่ตามปกติ, รกไม่เพียงพอที่นำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนา, hypoxia และ hypotrophy ของทารกในครรภ์ ด้วยการไหลเวียนของการไหลเวียนของโรค HELTP สามารถพัฒนาชื่อซึ่งเป็นตัวย่อของอาการ: H - ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, EL - เพิ่มระดับของเอนไซม์ตับ, LP - ลดระดับเกล็ดเลือด

การรักษาโกสโตส

หลักการหลักของการรักษาด้วยท่าทางอาวุธคือการดำเนินการตามมาตรการในโรงพยาบาลและการปฏิบัติตามมาตรการการรักษาการกำจัดการละเมิดในการทำงานของอวัยวะที่สำคัญและระบบการส่งมอบอย่างระมัดระวังและรวดเร็ว การรักษาผู้ป่วยนอกของ Gestosis ได้รับอนุญาตเฉพาะที่ฉันอยู่ของน้ำเท่านั้น หญิงตั้งครรภ์ที่มีเกเลสเตอรอลหนัก (โรคไต, preeclampsia, Eclampsia) เป็นโรงพยาบาลในโรงพยาบาลที่มีหน่วยช่วยชีวิตและสาขาสำหรับเด็กก่อนวัยอันควร โดยเฉพาะกรณีที่รุนแรงของท่าทางแสดงให้เห็นถึงการหยุดชะงักในช่วงต้นของการตั้งครรภ์

มาตรการรักษาในการป้องกันก่อนการป้องกันและการรักษาการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนและความผิดปกติของมดลูกของทารกในครรภ์ (hypoxia, hypotrophy และความล่าช้าในการพัฒนา) โดยการทำให้เป็นมาตรฐาน:

  • กิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลาง
  • การไหลเวียนการแข็งตัวความหนืดของเลือด
  • กระบวนการแลกเปลี่ยน
  • ผนังของผนังหลอดเลือด;
  • ตัวบ่งชี้ความดันหลอดเลือดแดง;
  • น้ำเกลือ

ระยะเวลาในการรักษาโกสโตสขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของอาการของมัน ด้วยโรคไตอย่างอ่อนโยนในโรงพยาบาลจะดำเนินการอย่างน้อย 2 สัปดาห์โดยมีระดับปานกลาง - เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์โดยคำนึงถึงสถานะของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์โดยมีสถานะที่ตามมาของการสังเกตในการให้คำปรึกษาหญิง รูปแบบที่หนักหน่วงของโกสตัส (โรคไต, preeclampsia และ eclampsia) ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของการช่วยชีวิตขึ้นอยู่กับการส่งมอบ

การจัดส่งก่อนกำหนดใน Prostose แสดงอยู่ในโรคไตทนของแรงโน้มถ่วงในระดับปานกลางหากผลของการรักษาขาดหายไปภายใน 7-10 วัน; รูปแบบของโกสโตสในกรณีที่มีมาตรการดูแลอย่างเข้มข้นไม่สำเร็จเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง โรคไตที่มาพร้อมกับความล่าช้าในการพัฒนาและการเติบโตของทารกในครรภ์กับพื้นหลังของการรักษา; Eclampsia และภาวะแทรกซ้อนของมัน

การคลอดบุตรอิสระในการตั้งครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ได้รับอนุญาตให้มีสภาพที่น่าพอใจของผู้หญิงในแรงงานประสิทธิภาพของการรักษาไม่มีความผิดปกติของมดลูกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ตามผลลัพธ์ของการวิจัยแบบ cardiomonitorial และอัลตราซาวนด์ พลวัตติดลบในสถานะมีครรภ์ที่มีโกสตัส (เพิ่มตัวบ่งชี้ความดันโลหิตการปรากฏตัวของอาการสมองการเพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน) ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้การส่งมอบการดำเนินงาน

การป้องกันของโกสโตส

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนาโกสโตสคือ: ความบกพร่องทางพันธุกรรมพยาธิวิทยาเรื้อรังของอวัยวะภายในในหญิงตั้งครรภ์ (ไตหัวใจตับ, ภาชนะ), ความขัดแย้งของ Rhesv, การตั้งครรภ์หลาย, การตั้งครรภ์ขนาดใหญ่, การตั้งครรภ์จากผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี การป้องกันของโกสโตสในผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงควรดำเนินการตั้งแต่ต้นไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโกสโตสในสตรีมีครรภ์ขอแนะนำให้จัดระเบียบการสันทนาการที่มีเหตุผลระบอบการโภชนาการกิจกรรมมอเตอร์ในอากาศบริสุทธิ์ แม้จะมีการพัฒนาปกติของการตั้งครรภ์ แต่ก็จำเป็นต้อง จำกัด การใช้ของเหลวและเกลือโดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลัง ส่วนประกอบที่สำคัญของการป้องกันการเกิดโกสโตสคือการบำรุงรักษาของการตั้งครรภ์ตลอดระยะเวลาทั้งหมด: กฎระเบียบในช่วงต้นการเข้าชมปกติการควบคุมน้ำหนักตัว, ความดันโลหิต, การศึกษาในห้องปฏิบัติการทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ วัตถุประสงค์ของการป้องกันยาเสพติดในระหว่างการโกสโตสขึ้นอยู่กับโรคร่วมกัน และดำเนินการตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล

Gestoses ในระหว่างตั้งครรภ์ในวันที่และในภายหลังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่าเกรงขาม ในบางกรณีความล่าช้าในการวินิจฉัยและการรักษาคุกคามการตายของแม่และเด็ก ด้วยเหตุนี้ข้อมูลจากบทความนี้จะมีประโยชน์ไม่เพียง แต่สำหรับผู้หญิงที่ได้พบกับการวินิจฉัยนี้ แต่ยังเป็นที่เหลือของมารดาในอนาคต

นักรบสายคืออะไรและเขาอันตรายอะไร? ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นเรื่องปกติในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 30 และโดดเด่นด้วยการละเมิดผลงานของผู้ปกครองที่แตกต่างกันความไม่เพียงพอของ Fetoplacentage ล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์และการขาดออกซิเจน

แม้จะมีชื่อซึ่งมักจะปรากฏคำว่า "toxicosis" กลไกของการเกิดขึ้นของพยาธิสภาพและปัจจัยเสี่ยงนี้แตกต่างกัน ยิ่งไปกว่านั้นพิษที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์นั้นอันตรายมากกว่าต้น ประการที่สองที่เลวร้ายที่สุดสามารถนำไปสู่การขาดน้ำของร่างกายและการสูญเสียการตั้งครรภ์ และคนแรกที่สายในกรณีที่รุนแรงกระตุ้นให้เกิดอาการชักที่แข็งแกร่งที่สุดของผู้หญิงที่มักจะจบลงด้วยจังหวะการละเมิดการไหลเวียนของสมองอาการโคม่า

สาเหตุของโกสโตซิส (ปลายทางปลาย)

เหตุผลหลักสำหรับพยาธิวิทยานี้คือการตั้งครรภ์โดยตรงผลไม้หรือค่อนข้างรก ผู้หญิงบางคนในวิทยาศาสตร์ที่ไม่รู้จักเหตุผลในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นมีการละเมิดการก่อตัวของรกเรือเหล่านั้นที่ผูกกับมดลูก และยิ่งคำศัพท์การตั้งครรภ์ยิ่งมีการละเมิดที่เกิดขึ้นอย่างชัดเจนว่าเป็นผลมาจากสิ่งนี้ เด็กล่าช้าในการพัฒนามีน้ำหนักน้อยการขาดออกซิเจนได้รับการวินิจฉัยใน CTG ผู้หญิงคนนั้นยังปรากฏสัญญาณของความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง (เพิ่มความดันโลหิต) และปัญหาไต

ไม่มีทฤษฎีหนึ่งของการเกิดโกสโซส มันมักจะเกี่ยวข้องกับการขาดกรดโฟลิก (วิตามินบี 9), โรคต่อมไร้ท่อ (โรคต่อมไทรอยด์, โรคเบาหวาน), ระบบประสาทที่อ่อนแอ, การสัมผัสกับความเครียด น้ำผึ้ง โดยทั่วไปผู้เขียนแนะนำให้พิจารณาการพิจารณาโกสโตสในช่วงต้นและปลายเป็นชนิดของโรคประสาทที่ตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ขับเคลื่อนด้วยวิธีการผ่อนคลายแสง

สาเหตุของการเกิดโกสตัสยุคแรกเมื่อเริ่มพัฒนาเป็นระยะเวลา 13-15 สัปดาห์มักจะมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดในผู้หญิงเนื่องจากการเบี่ยงเบนทางพันธุกรรม - Thrombophilia นี่เป็นหนึ่งในความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของ toxicosis ปลาย

นอกจากนี้บทบาทเชิงลบที่เล่นอย่างแน่นอน:

  • พันธุกรรม (ถ้าคุณยายแม่เป็นหญิงตั้งครรภ์ตอนปลายแล้วลูกสาวและหลานสาวของพวกเขาอาจจะเป็น);
  • อายุของแม่ในอนาคต (บ่อยครั้งที่มีพยาธิวิทยาพบในหญิงตั้งครรภ์อายุต่ำกว่า 20 ปีขึ้นไป)
  • โรคของไตหัวใจเรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความซับซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์
  • ความดันโลหิตสูง.

สัญญาณของ Gestosis ในช่วงปลายวันที่

บ่อยครั้งที่ "กลืน" ครั้งแรกกลายเป็นความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ในวินาทีและบ่อยครั้งที่การคัดกรองที่สาม (อัลตร้าซาวด์) แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าขนาดของทารกในครรภ์ไม่สอดคล้องกับช่วงเวลาของการตั้งครรภ์น้อยกว่าค่าเฉลี่ย การดำเนินการต่อไปนี้สามารถกำหนดตัวอย่างเช่นการเจริญเติบโตก่อนกำหนดเช่นเดียวกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในลำเรือ (โดย Doppler)

โดยทั่วไปการวินิจฉัยของโกสโตสในระหว่างตั้งครรภ์ดำเนินการโดยนรีแพทย์การตั้งครรภ์ชั้นนำบนพื้นฐานของอาการต่อไปนี้

1. อาการบวมน้ำ สามารถชัดเจนและซ่อนอยู่ สามัญปรากฏตัวครั้งแรกบนข้อเท้าและนิ้วมือ อย่างไรก็ตามอาการบวมดังกล่าวอาจไม่เป็นอาการของโกสตัสตอนปลาย แต่เป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการบวมอยู่ที่ขาเท่านั้นและปรากฏในตอนบ่าย

ไม่ดีถ้าอาการบวมน้ำขยายไปถึงร่างกายทั้งหมดใบหน้า และโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอยู่ในตอนเช้าหลังจากนอนหลับตอนกลางคืน

อาการบวมที่ซ่อนอยู่ในการตั้งครรภ์ตอนปลายจะปรากฏขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของแม่ในอนาคต นั่นคือเหตุผลที่แพทย์จึงชั่งน้ำหนักแม่ในอนาคตอย่างรอบคอบในการให้คำปรึกษาแต่ละครั้ง พวกเขาพยายามที่จะไม่พลาดคำร้องใน Mommy เนื่องจากผลที่ตามมาสำหรับเด็กและพวกเขาถูกขู่ว่าจะหนักมาก

หากแม่ในอนาคตเพิ่มมากกว่า 500 กรัมใน 1 สัปดาห์ในขณะที่การทดสอบทั้งหมดมักจะรู้สึกดีหมอแนะนำให้ใช้เวลา 1-2 วันขนถ่ายปฏิบัติกับอาหารและการดื่มระบอบการดื่ม และดำเนินการควบคุมการชั่งน้ำหนักหลังจาก 1-2 สัปดาห์
แม่หลายคนรู้ว่าเพื่อที่จะไม่ทำให้หมอตกใจกับตัวเลขบนเครื่องชั่งมีความจำเป็นต้องกินน้อยกว่าที่เขาจะไปเยี่ยมเขาและดื่มในตอนบ่าย ดีธรรมชาติอย่าขี่และไม่ดื่มน้ำทันทีก่อนที่จะไปพบแพทย์ ไปที่ห้องน้ำก่อนที่การชั่งน้ำหนักจะไม่เจ็บ และคุณไม่ควรสวมใส่เสื้อผ้ามากกว่าปกติ มิฉะนั้นตัวเลขจะไม่ให้ข้อมูล

โดยปกติน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เกิน 400 กรัม ดังนั้นสำหรับการตั้งครรภ์ทั้งหมดผู้หญิงจะได้รับน้ำหนักมากถึง 12 กิโลกรัม กิโลกรัมเหล่านี้จำนวนมากขึ้นคือน้ำหนักของเด็กรกน้ำที่สะสมปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น ในเนื้อผ้าของแม่ในอนาคตของเหลวมากขึ้นล่าช้ากว่าก่อนตั้งครรภ์ หากผู้หญิงไม่มีน้ำหนักส่วนเกินในระหว่างตั้งครรภ์หลังจากการคลอดบุตรมันสูญเสียกิโลกรัมพิเศษเป็นเวลา 1-2 เดือน

บ่อยครั้งที่โกสตัสในระหว่างตั้งครรภ์ในแง่ปลายนั้นไม่เพียง แต่โดยการแก้ไขเท่านั้น แต่ยังลด diuresis นั่นคือผู้หญิงดื่มค่อนข้างมาก แต่ก็ไปเข้าห้องน้ำน้อยมาก นี่เป็นอาการที่อันตรายมาก แพทย์แนะนำผู้ป่วยทุกรายที่มีการเติมเงินเพื่อยกย่องปริมาณของของเหลวที่เมาและทุ่มเทหากมีการโกสโตซิเริ่มต้นหรือช้าและในรูปแบบที่ค่อนข้างหนักแล้วปริมาณปัสสาวะลดลงเหลือ 500-700 กรัม

2. โปรตีนในปัสสาวะ มันแสดงให้เห็นว่าปัญหาไตปรากฏขึ้น แต่ไม่เสมอไป. หากมีเพียงร่องรอยของกระรอกที่พบจากนั้นเป็นไปได้มากที่สุดแม่เป็นผลิตภัณฑ์โปรตีนทั่วไป หรือซักอย่างไม่ดีก่อนเก็บปัสสาวะ

หากมีการร่องรอยของโปรตีนในการวิเคราะห์ใหม่และระยะเวลาของการตั้งครรภ์ยังคงมีขนาดเล็กพูดสัปดาห์ที่ 10-12 ความดันเป็นปกติไม่มีอาการบวมน้ำมักจะส่งนักพยาธิวิทยาผู้ป่วยทางปัสสาวะ ผู้ที่กำลังมองหา Anamnesis ที่แสดงอัลตร้าซาวด์ของไตและกำหนดการรักษาหากจำเป็น
ควรสังเกตว่าปัญหาไตเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis เป็นลักษณะเฉพาะของช่วงตั้งครรภ์

หากแพทย์เชื่อว่าผู้ป่วยพัฒนา predosis จากนั้นจึงถูกขอให้ส่งมอบการวิเคราะห์ปัสสาวะทุกวันที่เรียกว่า มักจะดำเนินการในโรงพยาบาล ในระหว่างวันหญิงสาวของปัสสาวะในภาชนะเดียว จากนั้นประเมินและกล่าวว่าหมอปริมาณปัสสาวะทั้งหมดผสมผสานและส่วนที่ลดลงสำหรับการศึกษาในห้องปฏิบัติการ

Eclampsia ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นผลมาจากท่าทางที่เลวร้ายที่สุดมักเกิดขึ้นกับตัวเลขของโปรตีน 2 กรัมในการวิเคราะห์ปัสสาวะทุกวัน

3. เพิ่มความดันโลหิต ในขณะเดียวกันแพทย์ควรแยกความแตกต่างระหว่างการปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงตามปกตินั่นคือรัฐที่ผู้หญิงมีก่อนตั้งครรภ์และไม่เจ็บใจ

หากการรับแรงดันของผู้ป่วยถูกค้นพบสูงกว่า 130 ถึง 90 ขอแนะนำให้ตรวจสอบที่บ้าน วัดวันละ 2-3 ครั้งตามกฎทั้งหมด (ในท่าทางที่ต้องการความสงบสุขที่สมบูรณ์) และเขียนผลลัพธ์ มันมักจะเกิดขึ้นว่าผู้หญิงเพิ่มแรงกดดันเฉพาะที่แพทย์ในสำนักงานกลุ่มอาการเสื้อคลุมสีขาวเรียกว่า ในกรณีนี้พูดคุยเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงหรือมากเกินไป

ใน Gestosis ความดันมักจะสูงขึ้นประมาณ 30 หน่วยสูงสุด นั่นคือถ้าปกติสำหรับผู้หญิงเป็นแรงกดดันจาก 110 ถึง 70 จากนั้นในช่วงที่มันเก็บไว้ในจำนวน 140 ถึง 90 หรือมากกว่านั้น

หากไม่มีสัญญาณอื่น ๆ ของโกสโตสผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเขาสามารถกำหนดความดันโลหิตประจำวัน (อุปกรณ์พิเศษจะติดอยู่หนึ่งวัน), คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, อัลตร้าซาวด์หัวใจและยาเพื่อลดแรงกดดันในระหว่างตั้งครรภ์ - "Spere"

มีท่าทางที่แตกต่างกัน ในรัสเซียมีการใช้ชื่อสี่ชื่อเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย:

  • waterka (ผู้หญิงมีอาการบวมน้ำที่ซ่อนเร้นหรือชัดเจน);
  • โรคไต (แรงดันเพิ่มขึ้นโปรตีนในปัสสาวะและอาการบวม);
  • preeclampsia (เพิ่มความดันลูกตา, ปวดหัว, อาเจียน, คลื่นไส้, หมอกก่อนดวงตา, \u200b\u200bกะพริบของแมลงวัน) - ในเวลาใด ๆ , สุดท้าย, ขั้นตอนที่สี่ของโกสโตสอาจเกิดขึ้น;
  • eclampsia (ผู้หญิงคนนั้นเริ่มการชักการสูญเสียสติทำงานของอวัยวะและระบบที่แตกต่างกันถูกรบกวนโรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้รับการปลดปล่อยรกก่อนวัยอันควร)

การวิจัยและการทดสอบสำหรับการตั้งครรภ์เพื่อตรวจจับโกสโตส

1. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ให้เช่าทุกสองสัปดาห์ก่อนที่จะปรากฏตัวต่อนรีแพทย์ หรือบ่อยขึ้นถ้าจำเป็น

2. การวัดความดันเศษส่วน ที่แต่ละแผนกต้อนรับที่แพทย์และบ่อยครั้งที่บ้าน

3. การตรวจสอบนิ้วมือและข้อเท้าของคุณสำหรับอาการบวมน้ำ แพทย์ดูไม่ว่าจะมีร่องรอยของวงแหวนเหลือถุงเท้า

4. การชั่งน้ำหนักการติดตามน้ำหนักแบบไดนามิก ตอนนี้ในการปรึกษาหารือหญิงเกือบทั้งหมดมีเครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ที่สะดวกสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้

5. คัดกรองอัลตราซาวนด์และ dopplerography ที่อัลตร้าซาวด์การคัดกรองครั้งแรก (11-13 สัปดาห์), โกสตัสของครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ (เตียงตอนแรก) เป็นที่ประจักษ์โดยการลดลงของเรือหลอดเลือด สิ่งนี้เป็นพยานถึงการก่อตัวที่ชำรุดของรก
ที่อัลตร้าซาวด์ที่สอง (20-22 สัปดาห์) พวกเขาดูมีความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ใน 32-34 สัปดาห์อัลตร้าซาวด์ที่วางแผนไว้ที่สามที่จัดขึ้นซึ่งการพัฒนาของทารกในครรภ์ไม่เพียง แต่โดยประมาณ แต่ยังเป็นรัฐของรกและน้ำใต้ดินน้ำใต้ดิน

6. การกำหนดความเข้มข้นของโปรตีนฮอร์โมนที่เกิดจากรก การลดลงของโปรตีน Rarr-a และฮอร์โมน Pigf ในตอนท้ายของไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์บ่งบอกถึงความไม่เพียงพอของรกและความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ในเวลาเดียวกันการละเมิดที่ชัดเจนอาจไม่สามารถมองเห็นได้บนอัลตร้าซาวด์

การป้องกันและรักษาโกสโตสในระหว่างตั้งครรภ์

หากผู้หญิงมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบวมเท่านั้นนั่นคือมันเรียกว่าอาหารที่เรียกว่ามันไม่ได้ส่งไปที่โรงพยาบาลและแนะนำอาหารและโหมดการดื่มปกติ ไม่จำเป็นต้องดื่มเครื่องดื่ม คุณควรดื่มให้มากที่สุดเท่าที่คุณต้องการ การ จำกัด เกลือเป็นทางเลือกในความรู้สึกเป็นไปได้ที่จะนำอาหารมาก่อน แต่จากผักดองไส้กรอกชิปและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่ไม่มีประโยชน์มากเกินไปที่มีเกลือจำนวนมากมันจะดีกว่าที่จะปฏิเสธ

ในภาควิชาพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์อาการบวมน้ำคือ "รับการรักษา" ด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์ขับปัสสาวะ แต่เพื่อที่จะไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโกสโตสปลายพวกเขาทำหยดด้วยแมกเนเซีย มันทำหน้าที่เป็นคลอดบุตรก่อนวัยอันควร

นอกจากนี้ยังมีการออกเกียร์ของผู้หญิงที่มีต้นกำเนิดของพืชของผู้หญิง - วาเลอเรียนและแม่สามี พวกเขาควรใช้แม่ในอนาคตในรูปแบบของ decoctions แต่เป็นไปได้ในรูปแบบแท็บเล็ต

ผลประโยชน์หลังคลอดจะค่อยๆลดลงอาการหายไป การเกิดเป็นเพียงการรักษาพระคาร์ดินัลเพียงอย่างเดียวจากเขา อย่างไรก็ตามวิธีที่เหลือที่แพทย์ใช้การรักษาตามอาการมุ่งเป้าไปที่การรักษาเสถียรภาพสถานะของการตั้งครรภ์และตรวจสอบสภาพและการพัฒนาของเด็ก หากแพทย์เห็นการเสื่อมสภาพความทุกข์ทรมานของเด็กการส่งมอบจะดำเนินการ บ่อยขึ้นคือส่วนซีซาร์ฉุกเฉิน หากการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรแม่ทำให้การฉีดเด็ซเซมาสโตนเพื่อให้ปอดเปิดเผยหลังคลอด

การป้องกันเฉพาะของโกสตัสในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งสามารถดำเนินการในหมู่แม่ในอนาคตทั้งหมดได้ตามที่สามารถเดาได้ยังขาดหายไป หลังจากทั้งหมดสาเหตุของการเกิดขึ้นเหตุผลในการพัฒนาของ Toxicosis ปลายไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามการวางแผนความสามารถของการตั้งครรภ์และการรักษาอาการกำเริบของโรคเรื้อรังอย่างเหมาะสมจะได้รับประโยชน์อย่างแน่นอน

การตั้งครรภ์หลังจากโกสโตสอาจเป็นปัญหาเดียวกันจบลงในวันที่เดียวกันหรือก่อนหน้านี้ผู้หญิงรวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยงโดยโรคไต
หากเธอไม่มีปลาย Prestal - นี่คือการปรากฏตัวปกติของครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และสิ่งที่เรียกว่าต้นมันสมเหตุสมผลที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการรับรู้โรคแอสไพรินในปริมาณเล็กน้อย นี่เป็นวิธีเดียวในการป้องกันการเกิดโกสตัสในกลุ่มเสี่ยง

ยอมรับว่าไม่ได้มีการตั้งครรภ์เสมอไปตามที่ฉันต้องการ ตลอดระยะเวลาปัญหาต่าง ๆ อาจเกิดขึ้น บางครั้งอาจเป็นพิษที่ไม่ซับซ้อนในสัปดาห์แรกและบางครั้งไฮนส์ของการส่งผ่านโกสโตสในไตรมาสสุดท้าย แม้จะมีการวิจัยทุกประเภทกลไกและสาเหตุของการพัฒนาของโรคไม่เป็นที่รู้จักอย่างเต็มที่ แต่อาการทางคลินิกและการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีพยาธิวิทยานี้จะอธิบายให้คุณแพทย์ใด ๆ

อาการทางคลินิกและสัญญาณ

prostosis (มิฉะนั้นเป็นพิษที่ปลายของหญิงตั้งครรภ์) ไม่ใช่โรคอิสระและการรวมตัวกันทางคลินิกของการไร้ความสามารถของสิ่งมีชีวิตหลักเพื่อให้แน่ใจว่าความต้องการที่จำเป็นของการพัฒนาทารกในครรภ์ จนถึงขณะนี้ลำโพงถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่

  • ต้น - พัฒนาได้ถึง 20 สัปดาห์บางครั้งในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงหลายคนรับรู้คลื่นไส้อาเจียนน้ำลายไหลที่อุดมสมบูรณ์รังเกียจอาหารเป็นการตั้งครรภ์ "ปกติ" แต่ในความเป็นจริงการตั้งครรภ์เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาและควรดำเนินการต่อไปโดยไม่มีการเบี่ยงเบนใด ๆ โกสโซสต้นที่ไม่ซับซ้อนต้องผ่าน 12-13 สัปดาห์
  • สาย - พัฒนาบ่อยขึ้นจาก 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ โดดเด่นด้วย Triad: O-hedema, P-ProteInuria, G-Hypertension แต่อาจมีเพียงหนึ่งในอาการที่ระบุไว้

สัญญาณหลักของ Gestosis ในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น:

  • ความวิงเวียน
  • คลื่นไส้
  • เปลี่ยนรสชาติกลิ่น
  • วอกแวก
  • น้ำลายไหลเด่นชัด
  • ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

สัญญาณพื้นฐานของ Gestosis ในการตั้งครรภ์ปลาย:

  • เพิ่มแรงดันหลอดเลือดแดง
  • สม่ำเสมอ
  • โปรตีนในปัสสาวะ

ระดับความรุนแรงของอาการทางคลินิกในระหว่างการโกสสซิส:

  1. ฉันปริญญา - แขนขาอาการบวมน้ำ (ขาและมือ) อาเจียนสูงถึง 5 ครั้งต่อวันมักจะสังเกตเห็นหลังจากรับประทานอาหารหรือในตอนเช้าในขณะท้องว่างการลดน้ำหนักโดยเฉลี่ยสูงถึง 3 กิโลกรัม
  2. ระดับ II - อาการบวมน้ำของหน้าท้องและแขนขาอาเจียนถึง 10 ครั้งต่อวันไม่เกี่ยวข้องกับอาหารการสูญเสียน้ำหนัก 2-3 กิโลกรัมใน 10-20 วันอัตราการเต้นของชีพจรถึง 90-100 นัดต่อนาที อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 37.0-37.5 ลดความดันโลหิต 20-40% ของผู้หญิงปรากฏอะซิโตนในปัสสาวะ
  3. ระดับ III - อาการบวมครอบคลุมแขนขาท้องใบหน้าและลำคออาเจียนที่ไม่ย่อท้อนานกว่า 20 ครั้งต่อวันเพิ่มอุณหภูมิสูงถึง 37.5 ชีพจร 100-120 เต้นต่อนาทีการยึดเกาะการลดน้ำหนักร่างกาย 9-10 กิโลกรัมปริมาณของ ปัสสาวะลดลงในการวิเคราะห์ปัสสาวะอาจมีโปรตีนในเลือดในเลือดเนื่องจากความหนาของเลือดของฮีโมโกลบิน, การเพิ่มขึ้นของ creatinine และ bilirubin, คำนามที่อุดมสมบูรณ์

อาการแรกและบางครั้งอาการเดียวคืออาการบวมหรือรดน้ำของหญิงตั้งครรภ์ ความดันที่เพิ่มขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของท่าทางจะถูกบันทึกภายในมากกว่า 20% ของการเริ่มต้นก่อนการตั้งครรภ์ ไม่มีโปรตีนในปัสสาวะในบรรทัดฐาน ลักษณะของเขาบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของขั้นตอนที่ 3 ของท่าทางของโกสโตส

ปลาย predz เป็นการพิจารณาที่รุนแรงที่สุดดังนั้นสำหรับความถูกต้องของการวินิจฉัยและการรักษาสี่รูปแบบมีความโดดเด่น:

  • การรดน้ำของหญิงตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนแรกของ Toxicosis ปลาย (อาการหลักของอาการบวม) เนื่องจากน้ำผู้หญิงเพิ่มน้ำหนัก ด้วยการสะสมของของเหลวในร่างกายตั้งครรภ์สามารถเพิ่มได้ถึง 0.5 - 0.8 กก. ต่อสัปดาห์
  • โรคไต - ต่อพื้นหลังของน้ำความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นผลการเปลี่ยนแปลงในหัวใจไตไตตับเกิดขึ้น แบบฟอร์มนี้สามารถไปที่รุนแรงที่สุดได้อย่างรวดเร็วจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที
  • Preeclampsia - ผสมผสานอาการข้างต้นทั้งหมดรวมทั้งโปรตีนปรากฏในปัสสาวะคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะขาดด้อยค่าความผิดปกติทางจิต
  • Eclampsia เป็นเวทีที่ยากที่สุดการชักจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการทั้งหมดโรคหลอดเลือดสมองคลอดก่อนกำหนดรกเพดานเป็นไปได้

เฉพาะใน 15% ของกรณีทั้งหมด 3 สัญญาณของโกสตัสล่าช้ามีความดันเพิ่มขึ้นจากอาการบวมน้ำ - ใน 32% ของกรณีเพิ่มแรงดันและโปรตีนในปัสสาวะ - ใน 12% ของกรณีโปรตีนในปัสสาวะในปัสสาวะและ อาการบวม - ใน 3% ของกรณี นอกจากนี้อาการบวมน้ำที่ชัดเจนมีการปฏิบัติใน 25% และซ่อน (พวกเขามักจะบ่งบอกถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา) - ใน 13% ของกรณี

การวินิจฉัยโกสโตส

การวินิจฉัยจะไม่ยากภายใต้พยาธิวิทยานี้ มีอยู่ในมือของประวัติศาสตร์ชีวิตของผู้ป่วยผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการและข้อมูลวัตถุประสงค์แพทย์จะกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ในกรณีที่หายากเมื่ออยู่ในกรณีที่ไม่มีอาการบวมน้ำที่ชัดเจน แต่ในกรณีที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหมอสามารถนำเสนอผู้หญิงคนหนึ่งในการจำลองโรคหลอดเลือดหัวใจ - Aldrich: "การแก้ปัญหาทางสรีรวิทยาได้รับการแนะนำใต้ผิวหนังและเวลาไหลผ่านที่ Papule Dismerses . ถ้าสูงถึง 35 นาที - จากนั้นจะเป็นการยืนยันการวินิจฉัยการวินิจฉัยของโกสโตสในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ "

บันทึก! หากกลายเป็นเรื่องยากที่จะงอนิ้วมือวงแหวนไม่พอดีความรู้สึกของมึนงงในแขนขาก็คือไม่มีอะไรที่เหมือนกับอาการบวม!

ผู้หญิงหลายคนเชื่ออย่างไม่ถูกต้องว่าหลายวันในการดื่มยาขับปัสสาวะและอาการบวมจะหายไป แต่ไม่มี! เราเตือนคุณทันทีในกรณีเหล่านี้จากการใช้ยาตนเอง ยาขับปัสสาวะไม่เพียง แต่จะไม่ช่วย แต่พวกเขาสามารถกำเริบความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ: จากเรือและมีปริมาณมากขึ้นของของเหลวและยาขับปัสสาวะจะเพิ่มความหนืดของเลือดจึงทำให้รุนแรงขึ้นของโรคและเร่งความเร็วของโรค ขั้นตอนสุดท้ายของ Gestosis

Gestosis หรือ Preeclampsia เป็นพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นในช่วงปลายวันที่และโดดเด่นด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นลักษณะของอาการบวมน้ำการตรวจจับโปรตีนในปัสสาวะในปัสสาวะ Gesstosis ยังคงเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของการตายของมารดาในโลกเนื่องจากการเกิดขึ้นและการไหลของมันไม่แน่นอนและวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือผู้นำ การตายของเด็กในโกสโตสเกินกว่าค่าเฉลี่ยหลายครั้ง

สาเหตุและทฤษฎีของโรค

preeclampsia เกิดขึ้นเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์ แพทย์เชื่อว่าในผู้หญิงบางคนร่างกายไม่สามารถปรับตัวเข้ากับสภาพใหม่ในระหว่างตั้งครรภ์มีแรงดันไฟฟ้าของทุกระบบการโกสโซสเกิดขึ้น

ในกลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาพยาธิวิทยานี้คือการตั้งครรภ์:

  • อายุต่ำกว่า 18 ปี
  • ด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้ง
  • การมีโรคไตโรคแพ้ภูมิตัวเอง (ตัวอย่างเช่นโรคลูปัสสีแดงระบบโรคไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบ Sarcoidosis);
  • มีความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์
  • ด้วยโรคอ้วน (มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30);
  • ด้วยการกลายพันธุ์ในระบบ Hemostasis (PAI-1, Leiden);
  • ด้วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่สามารถควบคุมได้

หากมีปัจจัยเสี่ยงหนึ่งปัจจัยหรือมากกว่าร่างกายของผู้หญิงหยุดรับมือกับภาระสูงมีอาการกระตุกของเรือและการหยุดชะงักไหลเวียนโลหิต vasospasm ทั่วไปนำไปสู่ความไม่เพียงพอของระบบอวัยวะทั้งหมด

การจำแนกประเภทของ preeclampsia

เพื่อกำหนดกลยุทธ์ของการรักษาขอแนะนำให้แยกความแตกต่างระหว่างท่าทางในระหว่างตั้งครรภ์ในระดับปานกลางของความรุนแรงและหนัก

โกสโตสปานกลางโดดเด่นด้วยความดันที่เพิ่มขึ้นสูงกว่า 140/90 มม. HG และการตรวจจับโปรตีนในปัสสาวะในจำนวนจาก 0.3 ถึง 5 กรัม / ลิตร การวินิจฉัยโรคพิษสัมมะนาวรุนแรงระดมขึ้นด้วยความดันที่เพิ่มขึ้นสูงกว่า 160/110 มม. HG และการตรวจจับโปรตีนในปัสสาวะทุกวันมากกว่า 5 กรัม / ลิตร ในเวลาเดียวกันสามารถตรวจพบอาการเพิ่มเติมได้:

  • ปวดหัว;
  • ความผิดปกติของภาพ ("แมลงวัน" ก่อนดวงตา);
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน;
  • ความเจ็บปวดในพื้นที่ของกระเพาะอาหาร hypochondrium ขวา;
  • บวม;
  • การยับยั้งและไม่แยแส;
  • ความอ่อนแอและอาการง่วงนอน;
  • ความล่าช้าในการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์;
  • การเปลี่ยนแปลงในการทดสอบเลือดชีวเคมี (เพิ่มขึ้นกลุ่ม AST, ALT, การลดลงของเกล็ดเลือด)

การวินิจฉัยของ preeclampsia

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของ Gestosis ปลายสามารถทำให้แพทย์เข้าร่วมได้ การวินิจฉัยจะจัดแสดงในการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำแรงดันสูงจาก 140/90 มม. HG เมื่อตรวจจับโปรตีนในปัสสาวะ

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าส่วนใหญ่มักจะ preeclampsia มาพร้อมกับบวมที่ซ่อนเร้นที่ซ่อนอยู่ พวกเขาสามารถรับรู้ถ้ามี:

  • กำไรทางพยาธิวิทยาในน้ำหนักมากกว่า 350 กรัมต่อสัปดาห์
  • ลดปริมาณปัสสาวะทุกวันต่ำกว่า 900 มล.
  • nikturia (เงื่อนไขเมื่อปริมาณของปัสสาวะที่จัดสรรในเวลากลางคืนสูงกว่าปริมาณรายวัน);
  • เป็นบวก "อาการของวงแหวน" (วงแหวนที่ปราศจากนิ้วมือที่ใช้อย่างอิสระมันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะลบ)

ความดันโลหิตของนรีแพทย์ควรวัดในแต่ละครั้งที่มีการปรึกษาหารือของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ ในกรณีที่เป็นที่ถกเถียงกัน (ในผู้หญิงบางคนแรงกดดันเพิ่มขึ้นที่การรับเข้าเรียนแพทย์เท่านั้น)) แนะนำให้ตั้งครรภ์เพื่อวัดความดันโลหิตของตัวเองทุกวันและเก็บไดอารี่ซึ่งตัวชี้วัดของการวัดตอนเช้าและเย็น หากผู้หญิงไม่มีความสามารถในการวัดอย่างอิสระนรีแพทย์สามารถเขียนทิศทางไปที่โรงพยาบาลซึ่งมีการตรวจสอบความดันโลหิตในระหว่างวัน (SMAD) อุปกรณ์พิเศษ วิธีการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์นั้นมีความแม่นยำที่สุด

การวิเคราะห์ปัสสาวะโดยรวมยังจำเป็นต่อการมอบทุกครั้งที่แพทย์ การพัฒนาของ preeclampsia ระบุลักษณะของโปรตีนและการลดลงของความหนาแน่นของปัสสาวะ เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในผลลัพธ์ผู้หญิงควรเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์อย่างเหมาะสม

  1. ในวันก่อนการวิเคราะห์การวิเคราะห์อาหารผลิตภัณฑ์ที่มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ (แตงโมกาแฟ) ได้รับการยกเว้นการใช้อาหารเนื้อพืชตระกูลถั่ว จำกัด
  2. ใช้ในตอนเช้าของปัสสาวะ เก็บปัสสาวะได้ทันทีหลังจากตื่นขึ้นมาตามที่ต้องการหลังจากนอนหลับอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 6 ชั่วโมง
  3. เก็บน้ำในภาชนะที่ใช้แล้วทิ้งที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
  4. ก่อนที่จะรวบรวมการวิเคราะห์ผู้หญิงคนหนึ่งดำเนินห้องน้ำอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกโดยไม่ต้องใช้สุขอนามัยและสบู่ทางเข้าช่องคลอดนั้นจำเป็นต้องปิดด้วยผ้าฝ้ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือผ้าเช็ดหน้าผ้าเช็ดหน้า (เพื่อหลีกเลี่ยงการหลุดออกจากช่องคลอดออกจากช่องคลอดจากช่องคลอด ไปที่ภาชนะปัสสาวะ)
  5. ส่วนโดยเฉลี่ยของปัสสาวะกำลังจะวิเคราะห์
  6. ต้องส่งคอนเทนเนอร์ไปยังห้องปฏิบัติการภายใน 1-2 ชั่วโมง หากการส่งมอบใช้เวลามากขึ้นภาชนะที่มีปัสสาวะควรเก็บไว้ในตู้เย็น แต่ไม่เกิน 6 ชั่วโมง

นอกจากนี้นรีแพทย์สั่งการตรวจเลือดทางชีวเคมีตั้งครรภ์และการวิเคราะห์การแข็งตัว (coagulogram) การพัฒนาของโกสโตสอาจบ่งบอก:

  • การเพิ่มขึ้นของยูเรียและ creatinine;
  • การลดโปรตีนในเลือด
  • เกล็ดเลือดลดลง

โกสโตสในผู้หญิงที่มีโรคความดันโลหิตสูง

ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงการวินิจฉัยของโกสโตสทำให้เกิดปัญหาบางอย่าง การวินิจฉัยถูกตั้งค่าในกรณีต่อไปนี้:

  • เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความดันโลหิตสูงพบโปรตีนในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
  • ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมก่อนหน้านี้จะไม่สามารถควบคุมได้ความดันโลหิตสูงกว่าปกติสำหรับผู้หญิงคนนี้
  • การเกิดขึ้นของสัญญาณของหัวใจและหลอดเลือดหรือไตวายนั่นคือลักษณะของอาการบวมน้ำหายใจถี่ออกเสียง

เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงต่อการเป็น preeclampsia ที่ซับซ้อนมีขนาดใหญ่มาก

ภาวะแทรกซ้อนและโกสโตส

ผลที่ตามมาที่เลวร้ายที่สุดของโกสโตสรวมถึงกลุ่มอาการของโรค Hellp และ Eclampsia

Eclampsia อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ในช่วงปลายปี การวินิจฉัยจะถูกวางไว้เมื่อหญิงตั้งครรภ์ปรากฏขึ้นในพื้นหลังของคลินิก Pre-Eclampsia, การชักทั่วไปปรากฏขึ้นนั่นคือการลดลงโดยไม่สมัครใจของกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมด บ่อยครั้งที่ผู้ทำผิดพลาดของการพัฒนาการโจมตีและอาการที่เก่าแก่ที่สุดคืออาการปวดศีรษะที่แข็งแกร่งมากไม่ได้ซื้อโดยการรับยาแก้ปวดและการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจของใบหน้า

โรค HELTP มีลักษณะการไหลอย่างรวดเร็วและมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นเนื่องจากการละเมิดของตับ หญิงตั้งครรภ์ปรากฏความทะลงประชะของผิวหนังอาเจียนด้วยเลือดปริมาณเล็กน้อยการชักทว้นไหลในด้านการฉีด การเกิดขึ้นของอาการข้างต้นจะรวมกับอาการปวดศีรษะอ่อนแอทั่วไปดึงความเจ็บปวดใน hypochondrium ที่เหมาะสม สำหรับการวินิจฉัยของ HELLP กลุ่มอาการที่ตั้งครรภ์มีความจำเป็นต่อการทดสอบเลือดทั่วไปและชีวเคมีซึ่งการลดลงของระดับเกล็ดเลือดจะถูกตรวจพบการเพิ่มเอนไซม์ตับ (AST และ ALT) และสัญญาณของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

นอกจากนี้ prostosis สามารถมาพร้อมกับการรุกของเรตินา, เลือดออกในสมอง, อาการบวมน้ำของปอดและสมอง, การปลดปล่อยของรก, ทารกในครรภ์ตาย

หลักการพื้นฐานของการรักษาโกสโตส

เนื่องจากสาเหตุของการพัฒนาของโกสโตสคือความผิดปกติของทารกในครรภ์ต่อสิ่งมีชีวิตวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดของ Preeclampsia เป็นผู้นำ ด้วยโกสโตสของความรุนแรงปานกลางผู้หญิงจะแสดงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาล มีการตรวจสอบสภาพและสถานะของเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่ความต่อเนื่องของการตั้งครรภ์เป็นไปได้ Rhodework แสดงให้เห็นในการเสื่อมสภาพที่สำคัญในสภาวะของแม่และทารกในครรภ์

ด้วยระดับที่รุนแรงของ Preeclampsia การส่งมอบจะดำเนินการทันทีหลังจากรักษาเสถียรภาพของรัฐแม่และถ้าเป็นไปได้หลังจากการป้องกัน RDS (โรคหายใจลำบาก - อาการหายใจของโรคหลอดเลือดดำ) ของทารกในครรภ์ภายใต้ช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ถึง 34 สัปดาห์ Rhodeworrencence ควรดำเนินการในสถาบันระดับสูง การป้องกันความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจของทารกในครรภ์หมายถึงการแนะนำของ corticosteroids โดยแผนการพิเศษ

ตามคำแนะนำของใคร (องค์การอนามัยโลก) หากโกสโตสเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ขัดขวางการตั้งครรภ์ที่เป็นอันตราย เมื่อ Gesstoz เกิดขึ้นในช่วงเวลา 25-34 สัปดาห์การตั้งครรภ์พยายามที่จะช่วยและยืดอายุ ในกรณีที่เกิดโกสโตสหลังจากสัปดาห์ที่ 35 มันเป็นไปได้ที่จะส่งมอบ ในเวลาเดียวกันการส่งมอบอาจเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

  • มีเลือดออกจากส่วย;
  • การขาดออกซิเจนเฉียบพลันของทารกในครรภ์ (ตามผลลัพธ์ของ CTG);
  • eclampsia;
  • ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นอย่างรุนแรง
  • อาเจียนที่ไม่กัดกร่อน;
  • ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงไม่สามารถรักษาได้;
  • ลดระดับเกล็ดเลือดที่เด่นชัด;
  • สำคัญ

ในกรณีอื่น ๆ มันอนุญาตให้ดำเนินการจัดส่งตามแผน

การรักษาทางการแพทย์ของ preeclampsia

สำหรับการรักษาด้วยท่าทางการเตรียมการของกลุ่มต่าง ๆ ที่ใช้ - ความดันลดลงหมายถึงการรักษาตะคริวสัตว์ขับปัสสาวะการรักษาด้วยยา

ควรจำไว้ว่ายาเสพติดและปริมาณของมันสามารถรับนรีแพทย์ได้ ด้วยความดันโลหิตที่ลดลงมากเกินไปหญิงตั้งครรภ์เป็นไปได้ที่การไหลเวียนในรกและสิ่งนี้อาจทำให้เกิดการเสื่อมสภาพในสถานะของทารกในครรภ์การขาดออกซิเจนหรือแม้แต่การตายของเขา

สำหรับการป้องกันและบรรเทาอาการบรรเทาอาการแมกนีเซียมซัลเฟต (แมกนีเซีย) สามารถแต่งตั้งได้ หลังคลอดบุตรการแนะนำของ Magnesia ควรดำเนินการต่อภายใน 24 ชั่วโมง ในขณะที่การรักษาด้วยการแช่ใช้การบริหารทางหลอดเลือดดำของสารละลายเกลือพิเศษในปริมาณปานกลาง (ประมาณหนึ่งลิตรต่อวัน) ยาขับปัสสาวะใช้เฉพาะเมื่ออาการบวมน้ำที่ใกล้ที่สุดของปอด

คุณสมบัติของการส่งมอบของผู้หญิงที่มี preeclampsia

ในช่วงที่สองของการคลอดบุตร (ระยะเวลาของรั้ว), Episodemia มักจะถูกจัดขึ้นเพื่อลดระยะเวลาของขั้นตอนนี้

ในช่วงแรกเกิด (ระยะเวลาของการแยกของรก), oxytocin ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับการป้องกันเลือดออกเพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกขนาดใหญ่ สำหรับการป้องกันการชักในระหว่างการคลอดบุตรผู้หญิงแสดงให้เห็นถึงการกระทำของการดมยาสลบ

การป้องกันของโกสโตส

ผู้หญิงจากความเสี่ยงสูงของการพัฒนาของ preeclampsia แนะนำปริมาณแอสไพรินต่ำ (75 มก. ต่อวัน) สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการได้รับความยินยอมจากความสมัครใจโดยสมัครใจของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นไปตามคำแนะนำสำหรับการรับกรด Acetylsalicylic ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มีข้อห้าม

หญิงตั้งครรภ์แสดงการบริโภควิตามินเพิ่มเติมที่มีแคลเซียม (1 มก. ต่อวัน) แคลเซียมส่งผลกระทบต่อเรือป้องกันการพัฒนาความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดในหญิงตั้งครรภ์ กรดไขมันไม่อิ่มตัวของ Omega-3 มีผลในเชิงบวกต่อผนังหลอดเลือด วิธีการป้องกันดังกล่าวเนื่องจากการพักผ่อนทางด้านซ้ายในเวลาเช้าและตอนเย็นข้อ จำกัด ของการใช้เกลือการใช้เฮปารินการรับยาขับปัสสาวะ, กระเทียม, ไม่ได้พิสูจน์ประสิทธิภาพของมัน