ปริมาณโปรตีนสูงในปัสสาวะ โปรตีนในการวิเคราะห์ปัสสาวะ: บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน
สวัสดีผู้อ่านที่รัก! กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในไตจะสะท้อนให้เห็นในองค์ประกอบของปัสสาวะเป็นหลัก วันนี้ฉันต้องการอุทิศคุณให้กับความลับอื่นของการวิจัยในห้องปฏิบัติการและบอกคุณเกี่ยวกับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ เหตุใดจึงปรากฏอยู่ที่นั่น ปกติควรมากน้อยเพียงใด และการเบี่ยงเบนจากค่าปกติหมายถึงอะไร
ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการนี้มีความสำคัญมากที่สุดสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัย โดยปกติไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะ แต่ค่าที่ยอมรับได้อาจสูงถึง 0.033 g / l สิ่งใดที่สูงกว่าค่านี้เรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ
คุณค่าทางชีวภาพของโปรตีนในร่างกายมนุษย์มีความสำคัญอย่างยิ่ง ท้ายที่สุดแล้ว โปรตีนเป็นวัสดุก่อสร้างสำหรับการสร้างเซลล์ ปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ ช่วยดูดซับวิตามินและแร่ธาตุ ฯลฯ โปรตีน - เอ็นไซม์ที่เป็นส่วนหนึ่งของเอ็นไซม์ช่วยในกระบวนการทางชีววิทยาและเคมีในร่างกาย
ไตกรองเลือดของเรา ไม่เพียงแต่เอาน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์สุดท้ายจากการเผาผลาญ สารอนินทรีย์ สารอินทรีย์ และสารพิษ การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะเป็นหนึ่งในสัญญาณของโรคต่างๆ ที่สามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
- เมื่อการซึมผ่านของไตบกพร่อง glomeruli ของไตไม่สามารถกรองโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงได้ โปรตีนในไต (glomerular) เป็นอาการบังคับของโรคไตหลายชนิดด้วยความดันโลหิตสูง, ภาวะหลอดเลือดตีบตัน, ไตแออัด
- การละเมิดการดูดซึมกลับ เมื่อในระหว่างการกรองปกติในโกลเมอรูลี ไม่มีการดูดกลับของโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ พบโปรตีนในท่อปัสสาวะใน glomerulonephritis, diabetic nephropathy, amyloidosis ของไตและโรคทางระบบ
- โปรตีน "ล้น" พบได้น้อยกว่ามากและส่วนใหญ่มักเป็นสัญญาณของเนื้องอก
โปรตีนในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ
ดังที่ฉันได้กล่าวไปแล้วคนที่มีสุขภาพดีไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะ แต่ค่าที่อนุญาตได้สูงถึง 0.033 g / l
โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ (เรียกอีกอย่างว่าอัลบูมินูเรีย) สามารถมีพยาธิสภาพในธรรมชาติ และสามารถสังเกตได้หลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก ในนักกีฬาที่มีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น ในเด็กนักเรียนและวัยรุ่นที่มีพัฒนาการทางร่างกายไม่ดี ในสตรีมีครรภ์
เกินเกณฑ์ปกติอาจเกิดจากการรวบรวมปัสสาวะที่ไม่เหมาะสมเพื่อการวิจัย แม้แต่ห้องน้ำที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะเพศก่อนทำการทดสอบก็สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ได้ คุณเตรียมตัวสำหรับการทดสอบปัสสาวะอย่างไร?
เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะอาจเป็นโรคต่างๆ:
- การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
- การอดอาหารเป็นเวลานานและ
- โรคไหม้,
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ตามกฎแล้วหลังจากฟื้นตัวจากโรคเหล่านี้การขับโปรตีนในปัสสาวะจะหยุดลง
สาเหตุหลักและที่พบบ่อยที่สุดคือกระบวนการทางพยาธิวิทยาในไตและทางเดินปัสสาวะ
แต่ไม่เพียงเฉพาะกับโรคไตเท่านั้น ภาวะอัลบูมินูเรียยังเป็นไปได้ อาการนี้อาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคลมบ้าหมู และภาวะหัวใจล้มเหลว
โปรตีนในปัสสาวะมี 3 องศาขึ้นอยู่กับปริมาณโปรตีน:
- เริ่มต้น - ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะทุกวัน - 150-500 มก. / ล.
- ปานกลาง - จาก 500 mg / l ถึง 2 g / l;
- Macroproteinuria - มากกว่า 2 g / l ซึ่งเกิดขึ้นกับความเสียหายของไตอย่างรุนแรง (glomerulonephritis, วัณโรค, เนื้องอก, amyloidosis ฯลฯ ) ระดับนี้สามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง จนถึงภาวะไตวาย เมื่อจำเป็นต้องฟอกไตหรือเครื่องไตเทียมเพื่อฟื้นฟูการทำงาน
หากพบว่ามีโปรตีนเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็นเวลานานแสดงว่าเป็นสาเหตุของการตรวจร่างกายอย่างละเอียดยิ่งขึ้นโดยแพทย์
ระหว่างตั้งครรภ์
ทันทีที่หญิงตั้งครรภ์ลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ เธอจำเป็นต้องทำการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำจนถึงการคลอดก่อนกำหนดทุกครั้ง รวมถึงการตรวจหาโปรตีนด้วย ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ปัสสาวะผ่าน 1 ครั้งต่อเดือน ในช่วงที่สอง - 1 ครั้งใน 2 เดือน มีไว้เพื่ออะไร?
การตั้งครรภ์เป็นเงื่อนไขพิเศษเมื่อเนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาการทำงานของอวัยวะบางส่วนและร่างกายโดยรวมเปลี่ยนแปลงไป ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะจึงบอกกับนรีแพทย์เกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต
ปริมาณโปรตีนที่เกินปกติอาจเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยา (ความเครียด การใช้ยาบางชนิด เหงื่อออกมากขึ้น การอาบน้ำเย็น เป็นต้น) แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสตรีมีครรภ์ไม่ควรขับถ่ายเกิน 0.08 - 0.2 กรัม/ลิตรต่อวัน หากพบว่าเกินมาตรฐานเพียงครั้งเดียวก็จะไม่ทำให้เกิดความกังวล การปรับอาหารและการดื่มก็เพียงพอแล้ว หลังจากขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดโปรตีนในปัสสาวะแล้ว ตัวบ่งชี้โปรตีนจะกลับมาเป็นปกติ
โรคไตที่มีอยู่ก่อน เบาหวาน ความดันโลหิตสูงสามารถกระตุ้นโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์
แต่ภาวะที่อันตรายที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์พร้อมกับภาวะที่เกินปกติคือภาวะครรภ์เป็นพิษ ด้วยการตั้งครรภ์ รกเริ่มทำงานไม่ถูกต้องอันเป็นผลมาจากการที่ทารกในครรภ์เติบโตไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอ ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้คือการคลอดก่อนกำหนด การหยุดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ และแม้กระทั่งความตาย
ผู้หญิงที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังร่วมกับความดันโลหิตสูงสามารถพัฒนาสภาวะที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของเธอได้ เช่น โรคไต ภาวะครรภ์เป็นพิษ และภาวะครรภ์เป็นพิษ
หากมีอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หูอื้อ หมดสติระหว่างตั้งครรภ์ - อาการเหล่านี้เป็นอาการร้ายแรงที่ไม่ควรละเลย ควรรายงานลักษณะที่ปรากฏของอาการเหล่านี้ไปยังนรีแพทย์ทันที
ในเด็ก
โดยปกติ เด็กที่มีสุขภาพดีไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะ แต่รูปร่างหน้าตาของเขาควรเตือนทั้งผู้ปกครองและแพทย์ เนื่องจากนี่อาจเป็นอาการหนึ่งของพยาธิสภาพที่ร้ายแรง
ในเด็กเล็ก ตัวบ่งชี้ที่มากเกินไปอาจเกิดขึ้นไม่เพียงเนื่องจากเหตุผลที่เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ใหญ่เท่านั้น สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยความร้อนสูงเกินไป เมื่อเด็กแต่งตัวอย่างอบอุ่น อุณหภูมิสูง ออกกำลังกายมากเกินไป แม้แต่ในทารก เมื่อพวกเขาขยับแขนและขาอย่างแข็งขัน ด้วยการใช้ยาบางชนิด อาการแพ้ การบาดเจ็บ และแผลไหม้
วัยรุ่นอาจมีโปรตีนในปัสสาวะมีพยาธิสภาพ ด้วยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นระดับโปรตีนสามารถเข้าถึง 1.0 g / l ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กวัยรุ่น
เพื่อให้แน่ใจว่าผลการวิเคราะห์ถูกต้อง จะมีการเก็บปัสสาวะส่วนหนึ่งหลังจากเข้าห้องน้ำตอนเช้าอย่างทั่วถึง และทางที่ดีควรปัสสาวะส่วนตรงกลาง
ในผู้ชาย
ควรสังเกตแยกต่างหากเกี่ยวกับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์ปัสสาวะในผู้ชาย นอกเหนือจากเหตุผลที่อธิบายข้างต้นสำหรับการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ การบริโภคอาหารที่มีโปรตีนมากเกินไป โปรตีนสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของมัน
อัตราที่สูงขึ้นสามารถบอกแพทย์เกี่ยวกับการปรากฏตัวของต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย ด้วยการตรวจอย่างละเอียด โปรตีนสามารถสังเกตได้ไม่เฉพาะในพยาธิสภาพของไตเท่านั้น แต่อาจเป็นอาการของโรคโลหิตจาง hemolytic, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ขจัดหลอดเลือดด้วยเนื้อตายเน่าของแขนขา, มะเร็งและการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ
อาการของโปรตีนสูงในปัสสาวะ
หากตัวชี้วัดในการวิเคราะห์ไม่เกินบรรทัดฐานเล็กน้อย ผู้คนจะไม่ร้องเรียนเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญและเป็นเวลานานจากบรรทัดฐานอาจมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
- ปวดและปวดเมื่อยตามข้อต่อและกล้ามเนื้อ, ตะคริวที่ขาตอนกลางคืน,
- ความอ่อนแอทั่วไป, เบื่ออาหาร, สีซีดของผิวหนัง,
- ไข้และหนาวสั่น
- ความดันโลหิตสูง,
- การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ,
- ฝันร้าย,
- การสูญเสียสติ
เมื่อมองเห็นจะมองเห็นสะเก็ดและสารเคลือบสีขาวในปัสสาวะ ในขณะที่ตัวปัสสาวะเองก็กลายเป็นสีขุ่น
หากตรวจพบโปรตีนสูงในครั้งแรก จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ใหม่ โดยให้ความสนใจกับห้องน้ำของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างระมัดระวัง เนื่องจากสารหล่อลื่นที่เหลืออยู่ในผู้หญิงหรือสารหล่อลื่นใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ในผู้ชายสามารถเข้าสู่ปัสสาวะได้และผลลัพธ์จะออกมาอีกครั้ง ไม่น่าเชื่อถือ
ผู้อ่านที่รักโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะเป็นสัญญาณที่ร้ายแรง หากคุณมีอาการลักษณะเฉพาะและการเปลี่ยนแปลงของรูปลักษณ์ของปัสสาวะ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที
เรียนผู้อ่านของฉัน! ฉันดีใจมากที่คุณดูบล็อกของฉัน ขอบคุณทุกคน! บทความนี้น่าสนใจและเป็นประโยชน์กับคุณหรือไม่? กรุณาเขียนความคิดเห็นของคุณในความคิดเห็น ฉันต้องการให้คุณแบ่งปันข้อมูลนี้กับเพื่อนของคุณในโซเชียลด้วย เครือข่าย
ฉันหวังว่าเราจะสื่อสารกับคุณเป็นเวลานานจะมีบทความที่น่าสนใจอีกมากมายในบล็อก เพื่อไม่ให้พลาดสมัครรับข่าวสารบล็อก
แข็งแรง! Taisiya Filippova อยู่กับคุณ
บ่อยครั้งในระหว่างการตรวจสุขภาพผู้คนประสบปัญหาเช่นโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ ไม่มีใครรอดพ้นจากพยาธิสภาพดังกล่าว โดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ ความผิดปกติดังกล่าวคืออะไร? อะไรคือสาเหตุของการเกิดขึ้น? ฉันควรจะกังวล? คุณสามารถจัดการกับปัญหาด้วยตัวเองได้หรือไม่? นี่เป็นเพียงคำถามที่ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจ
โปรตีนในปัสสาวะคืออะไร?
โปรตีนในปัสสาวะสูงเป็นภาวะที่มีชื่อทางการแพทย์ว่าโปรตีนในปัสสาวะ ไม่เป็นความลับที่โปรตีนมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานปกติของร่างกาย เนื่องจากทำหน้าที่หลายอย่างและมีส่วนร่วมในกระบวนการเกือบทั้งหมด (เอนไซม์และฮอร์โมนเป็นสารโปรตีน)
โดยปกติ โปรตีนในปัสสาวะไม่ควรมี หรือโปรตีนอาจมีความเข้มข้นต่ำมาก ท้ายที่สุดแล้ว โมเลกุลของโปรตีนมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่านระบบการกรองของไตได้ ดังนั้นพวกมันจึงถูกโยนกลับเข้าไปในเลือด ดังนั้นการมีโปรตีนในปริมาณมากจึงบ่งบอกถึงความผิดปกติบางอย่าง
ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะคืออะไร?
โปรตีนอาจมีอยู่ในปัสสาวะของมนุษย์ - ในปริมาณที่แน่นอน การมีอยู่ของโปรตีนนั้นไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงสนใจคำถามเกี่ยวกับอัตราโปรตีนในปัสสาวะเป็นเท่าใด โดยธรรมชาติแล้ว ตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงเพศและอายุของบุคคล
ตัวอย่างเช่นในผู้ชายค่าที่ไม่เกิน 0.3 กรัมต่อปัสสาวะเป็นบรรทัดฐาน ความเข้มข้นดังกล่าวอาจสัมพันธ์กับลักษณะทางสรีรวิทยาหรือการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น ทุกสิ่งที่เกินตัวบ่งชี้นี้สามารถนำมาประกอบกับพยาธิวิทยาได้
อัตราโปรตีนในปัสสาวะในผู้หญิงลดลงเล็กน้อย - ปริมาณไม่ควรเกิน 0.1 กรัมต่อลิตร ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือระยะเวลาของการตั้งครรภ์เนื่องจากในเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงได้รับการเปลี่ยนแปลงขั้นพื้นฐาน
ความรุนแรงของโปรตีนในปัสสาวะ
โดยธรรมชาติแล้วในการแพทย์แผนปัจจุบันมีหลายรูปแบบสำหรับการจำแนกสภาพดังกล่าว นอกจากนี้ยังมีระบบที่แยกแยะความรุนแรงของโปรตีนในปัสสาวะได้สี่ระดับ ขึ้นอยู่กับปริมาณโปรตีนที่ขับออกทางปัสสาวะ:
- Microalbuminuria เป็นภาวะที่โปรตีนประมาณ 30-300 มก. ถูกขับออกทางปัสสาวะต่อวัน
- หากตัวชี้วัดมีตั้งแต่ 300 มก. ถึง 1 กรัมต่อวัน แสดงว่าเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรง
- ด้วยปริมาณโปรตีนในปัสสาวะในระดับปานกลาง ปริมาณโปรตีนที่หลั่งในแต่ละวันคือ 1-3 กรัม
- หากจากการวิเคราะห์พบว่าโปรตีนมากกว่า 3 กรัมถูกขับออกทางปัสสาวะ แสดงว่ามีโปรตีนในปัสสาวะในระดับรุนแรง ซึ่งบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรง
โปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น: สาเหตุทางสรีรวิทยา
บ่อยครั้งที่ผู้คนต้องเผชิญกับปัญหาการมีส่วนประกอบของโปรตีนในปัสสาวะ เป็นเรื่องที่ควรกังวลหรือไม่หากพบโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ? มันหมายความว่าอะไร?
เป็นที่น่าสังเกตว่าโปรตีนจำนวนเล็กน้อยอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางสรีรวิทยาในทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การปรากฏตัวของโปรตีนอาจบ่งบอกถึงการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนมากเกินไปหรือโปรตีนเชค เมื่อพูดถึงนักกีฬา การออกกำลังกายอย่างเข้มข้นสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์เดียวกันได้
มีปัจจัยอื่นๆ อีก เช่น การได้รับแสงแดดเปิดเป็นเวลานาน อุณหภูมิร่างกายต่ำอย่างรุนแรง การอยู่ในท่าตั้งตรงเป็นเวลานาน ซึ่งส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิต
นอกจากนี้อาจมีโปรตีนจำนวนเล็กน้อยปรากฏขึ้นหลังจากการคลำช่องท้องในบริเวณไต ความเครียดอย่างรุนแรง, การทำงานมากเกินไปทางอารมณ์, โรคลมบ้าหมู, การถูกกระทบกระแทก - ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ (ไม่เกิน 0.1-0.3 กรัมต่อลิตรต่อวัน)
พยาธิสภาพที่โปรตีนในปัสสาวะพัฒนา
หากในระหว่างการศึกษามีการตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น (เกินระดับที่อนุญาต) แสดงว่าต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้น ในความเป็นจริง โปรตีนในปัสสาวะสามารถบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้
ดังนั้นเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคใดที่คุณสามารถสังเกตเห็นโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ? สาเหตุส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการทำงานปกติของระบบขับถ่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งโปรตีนในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงโรคไตที่เกิดจากต้นกำเนิดต่างๆ pyelonephritis, urolithiasis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ
โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะสามารถตรวจพบได้จากพื้นหลังของความแออัดในไต เช่นเดียวกับเนื้อร้ายในท่อไต อะไมลอยโดซิสในไต และทูโบพาธีจากพันธุกรรม พบการละเมิดเดียวกันในหลาย myeloma, วัณโรค, เนื้องอกของไตและกระเพาะปัสสาวะ, เช่นเดียวกับมะเร็งเม็ดเลือดขาว, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, myopathies
เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์: อันตรายแค่ไหน?
บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยโปรตีนในปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาถึงไตรมาสที่สาม การปรากฏตัวของส่วนประกอบโปรตีนในปัสสาวะในช่วงเวลานี้ถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติหากระดับของโปรตีนอยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้ นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายและเพิ่มความเครียดในระบบขับถ่าย ปัญหาที่คล้ายคลึงกันสามารถขจัดออกได้อย่างง่ายดายโดยการปรับอาหารและใช้ยาที่ไม่รุนแรง
แต่โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงปัญหาที่อันตรายกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ส่วนประกอบโปรตีนในระดับสูงอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะดังกล่าวเป็นอันตรายทั้งต่อร่างกายของมารดาและทารกในครรภ์ เนื่องจากอาจส่งผลต่อกระบวนการพัฒนาและอาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดได้ ในกรณีเช่นนี้ ผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมและเริ่มการรักษาในโรงพยาบาลทันที
โปรตีนในปัสสาวะของเด็ก: หมายความว่าอย่างไร?
น่าเสียดายที่ในกุมารเวชศาสตร์สมัยใหม่พวกเขามักจะประสบปัญหาเมื่อพบโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของเด็ก มันหมายความว่าอะไร? อันตรายแค่ไหน?
ควรกล่าวทันทีว่าโดยปกติในเด็ก ไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะ ค่าที่อนุญาตคือไม่เกิน 0.025 g/l นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มระดับเป็น 0.7-0.9 กรัมในเด็กชายอายุ 6-14 ปีซึ่งเกี่ยวข้องกับวัยแรกรุ่น ในกรณีอื่น ๆ โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของเด็กบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบหรือโรคอื่น ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น
อาการที่เกี่ยวข้อง
ความผันผวนเล็กน้อยในระดับของส่วนประกอบโปรตีนในปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดจากทางสรีรวิทยา อย่างไรก็ตาม หากพบว่ามีโปรตีนสูงในปัสสาวะปรากฏบนพื้นหลังของโรคใดโรคหนึ่ง จะมีอาการอื่นๆ ตามมา
ตัวอย่างเช่น มักสังเกตเห็นว่ามีไข้ หนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดเมื่อยตามร่างกาย และเบื่ออาหาร ในที่ที่มีโรคบางอย่างของไตหรือกระเพาะปัสสาวะ ปวดหลังส่วนล่างหรือท้องน้อย รู้สึกไม่สบายขณะถ่ายปัสสาวะ ปัสสาวะเปลี่ยนสี ฯลฯ
วิธีการวินิจฉัยเบื้องต้น
หากคุณมีปัญหาใดๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ที่อาจกำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะให้คุณ โปรตีนที่สูงอาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ ได้ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น คุณจะต้องตรวจไตโดยใช้อุปกรณ์อัลตราซาวนด์หรือตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนและปริมาณน้ำตาล เนื่องจากบางครั้งโปรตีนในปัสสาวะจะพัฒนาไปพร้อมกับภูมิหลังของโรคเบาหวาน
อย่างไรก็ตาม การรวบรวมตัวอย่างวัสดุชีวภาพเพื่อการวิเคราะห์อย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากความแม่นยำของการศึกษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ตามกฎแล้วสิ่งนี้ต้องใช้ปัสสาวะตอนเช้าเนื่องจากมีความเข้มข้นมากกว่า ก่อนปัสสาวะจำเป็นต้องล้าง - เป็นสิ่งสำคัญมากที่อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกจะต้องสะอาด เนื่องจากอนุภาคของเยื่อบุผิวและสารคัดหลั่งที่ตกค้างอาจส่งผลต่อผลการศึกษา
ยามีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีหากพบว่ามีโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นในระหว่างการทดสอบ สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรอันตรายและวิธีการรักษาสภาพดังกล่าวมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่รู้ การบำบัดในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติดังกล่าว
ตัวอย่างเช่น ด้วยโปรตีนในปัสสาวะที่ไม่รุนแรง การรักษาด้วยยาอาจไม่จำเป็นเลย ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่เหมาะสม จำกัดปริมาณอาหารที่มีเกลือและโปรตีน รวมทั้งตรวจสอบระดับน้ำตาล และปฏิเสธเนื้อสัตว์ที่รมควัน อาหารทอด และรสเผ็ด
หากเรากำลังพูดถึงสภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น ยาจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับโรค ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ ตัวอย่างเช่นในที่ที่มีการอักเสบสามารถกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาฮอร์โมน - คอร์ติโคสเตียรอยด์ ในที่ที่มีความดันโลหิตสูงจะใช้ยาลดความดันโลหิต บางครั้งคุณอาจต้องใช้ cytostatics หรือยากดภูมิคุ้มกัน
มีการเยียวยาที่บ้านที่มีประสิทธิภาพสำหรับโปรตีนในปัสสาวะหรือไม่?
โดยธรรมชาติแล้ว ยาแผนโบราณมีเครื่องมือมากมายที่สามารถช่วยจัดการกับปัญหาได้ แต่ก็คุ้มค่าที่จะเข้าใจว่าการใช้ยาด้วยตนเองด้วยโปรตีนในปัสสาวะมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาด การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นการบำบัดแบบเสริมได้เท่านั้นและต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น
ตัวอย่างเช่น การแช่พาร์สลีย์ถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพ ในการทำเช่นนี้ เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วบนเมล็ดผักชีฝรั่งหนึ่งช้อนชาแล้วปล่อยให้มันต้มเป็นเวลาสองชั่วโมง การแช่ที่เกิดขึ้นควรดื่มตลอดทั้งวันหลังจากกรองแล้ว รากผักชีฝรั่งสามารถใช้รักษาโปรตีนในปัสสาวะได้ รากที่บดแล้วหนึ่งช้อนโต๊ะของพืชนี้ควรถูกเทลงในแก้วน้ำเดือดอีกครั้งแล้วปล่อยให้มันชง ขอแนะนำให้ใช้หนึ่งช้อนโต๊ะสี่ครั้งต่อวัน
น้ำแครนเบอร์รี่ถือว่าค่อนข้างดีซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยในการรับมือกับโปรตีนในปัสสาวะ แต่ยังกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและส่งผลดีต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
อาการทั่วไปในโรคไตสูงขึ้นหรือมีโปรตีนในปัสสาวะ
โปรตีนในปัสสาวะคืออะไร
คำนี้หมายถึงการปลดปล่อยโปรตีนในแต่ละวันเกินระดับปกติ (มากกว่า 50 มก. ต่อวัน) ในเวลาเดียวกัน โปรตีนจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากกรองเศษส่วนน้ำหนักโมเลกุลต่ำ
ด้วยแผลอักเสบที่จำเพาะและไม่เฉพาะเจาะจงของไตในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปปริมาณโปรตีนไม่เกิน 1 g / l อัตราที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงการละเมิดอย่างร้ายแรงของการซึมผ่านของเยื่อหุ้มไตของไต
เป็นที่เชื่อกันว่าแนวคิดของ "selectivity" ใช้ได้กับการกรองโปรตีน glomerular ซึ่งหมายความว่าหากมีโปรตีนตกค้างที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (albumin, transferrin) ในปัสสาวะแสดงว่ามีการละเมิดเล็กน้อย การซึมผ่านของเยื่อหุ้มไต (เช่น lipoid nephrosis) หากตัวกรองไตผ่านโกลบูลินที่มีน้ำหนักโมเลกุลมาก ความเสียหายของไตจะถือว่าร้ายแรงกว่านั้นอีก
องศาของโปรตีน
ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง:
สาเหตุของโปรตีนในปัสสาวะสูง
มีปัจจัยหลายประการในการพัฒนาโปรตีนในปัสสาวะ นี่คือประเภทหลัก:
- หลอดเลือดหัวใจตีบหรือ. เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะหัวใจล้มเหลว
- ไตหรือจริง เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการซึมผ่านของเยื่อหุ้มไต
- โปรตีนในปัสสาวะเท็จซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของไต เป็นผลมาจากการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะโดยตรงในทางเดินปัสสาวะในระหว่างกระบวนการอักเสบในตัวพวกเขา
- Orthostatic หรือ lordotic proteinuria เป็นผลมาจากการมี lordosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอวในเด็กและวัยรุ่น มันแสดงออกด้วยความแออัดของหลอดเลือดดำในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและพบได้เฉพาะในตำแหน่งตั้งตรงของผู้ป่วย
- ปากพาก. มาพร้อมกับอาการชักจากโรคลมชัก
- โปรตีนในปัสสาวะจากกีฬาเกิดขึ้นในผู้ที่มีส่วนร่วมอย่างมากในวัฒนธรรมทางกายภาพ
- โปรตีนในกล้ามเนื้อเป็นการสูญเสียโปรตีนชั่วคราวในระหว่างการทำงานหนัก
อาหารที่เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ
มีอาหารหลายชนิดที่สามารถเพิ่มระดับโปรตีนในปัสสาวะได้ ซึ่งหมายความว่าเพื่อความบริสุทธิ์ของผลลัพธ์ คุณควรตรวจปัสสาวะหลังจากจำกัดการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนสูงเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามวัน
อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนต่อไปนี้ควรแยกออกจากอาหาร:
- ไข่;
- คอทเทจชีส;
- เนื้อ;
- นม;
- ผลิตภัณฑ์กรดแลคติก (kefir, นมอบหมัก, bifilak, ฯลฯ )
โปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาและการทำงาน
ในบางกรณีมีโปรตีนในปัสสาวะที่ใช้งานได้ นี่เป็นโรคที่เกิดขึ้นชั่วคราวและไม่ได้บ่งชี้ถึงความเสียหายของไต โดยปกติระดับของโปรตีนที่ขับออกมาในปัสสาวะไม่เกิน 1 กรัมต่อวัน
การสูญเสียโปรตีนประเภทนี้รวมถึง:
![](https://i1.wp.com/mpsdoc.com/wp-content/uploads/2017/11/00-54.jpg)
อาการ
อาการทางคลินิกที่มีการเพิ่มขึ้นของระดับโปรตีนในปัสสาวะเป็นภาพสะท้อนของโรคที่อาการนี้ปรากฏขึ้น
ตัวอย่างเช่น เมื่อมีโปรตีนในปัสสาวะเทียบกับพื้นหลังของ glomerulonephritis ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากอาการบวมน้ำ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และปริมาตรลดลง (oliguria) โปรตีนในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้ที่แยกจากกันสามารถทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายของกิจกรรมของกระบวนการในไตอักเสบ
ด้วย pyelonephritis อาการหลักจะเป็นไข้เฉียบพลันที่มีอาการหนาวสั่นและปวดศีรษะเช่นเดียวกับความเจ็บปวดในบริเวณเอวทั้งในการคลำและที่เหลือ
สัญญาณที่มองเห็นได้ของโปรตีนในปัสสาวะจำนวนมากอาจเป็นฟองปัสสาวะ ในบางกรณีจะมาพร้อมกับการเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบ
การรักษา
ด้วยโปรตีนอินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของไต มาตรการช่วยเหลือจะสอดคล้องกับการรักษาโรคต้นแบบ
ในกรณีนี้การรักษาควรซับซ้อน แต่ทิศทางหลักควรต่อสู้กับปัจจัยทางสาเหตุ
ด้วย glomerulonephritis แต่งตั้ง:
- ยาปฏิชีวนะ (หากมีการพิสูจน์การเชื่อมต่อของโรคกับสเตรปโตคอคคัสเช่นหลังจากมีอาการเจ็บคอ)
- ภูมิคุ้มกัน (เนื่องจากภูมิต้านทานผิดปกติของโรค)
- ยาต้านเกล็ดเลือด (ด้วย glomerulonephritis ระดับของการรวมตัวของเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของท่อของไต glomeruli และลดการทำงานของไต)
- ยาต้านการอักเสบที่มีผลประโยชน์ในระบบการแข็งตัวของเลือดและลดระดับของโปรตีนในปัสสาวะ
ใน pyelonephritis แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงความไวของการเพาะเชื้อจุลินทรีย์เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบ
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าควบคู่ไปกับการรักษาหลักจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่มีโปรตีนต่ำซึ่งเป็นอาหารที่ช่วยลดการบริโภคเนื้อสัตว์ไข่และผลิตภัณฑ์จากนม
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโปรตีนสูง
ก่อนใช้ยาแผนโบราณ จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากโปรตีนในปัสสาวะเป็นอาการของภาวะทางพยาธิวิทยาร้ายแรงที่ต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไตหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
คุณสามารถใช้เมล็ดผักชีฝรั่งแช่ได้นอกเหนือจากการรักษาหลัก คุณสามารถเตรียมได้ดังนี้: บดเมล็ดพืช 1 ช้อนชาให้เป็นผงเทน้ำเดือด 1 ถ้วยและยืนยันเป็นเวลา 2 ชั่วโมง คุณควรได้รับการแช่ที่มีความเข้มข้นสูงคุณต้องดื่มเป็นส่วนเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน
ผลิตภัณฑ์จากผึ้งยังมีประโยชน์ในการต่อสู้กับโปรตีนในปัสสาวะ จำเป็นต้องใส่รอยัลเยลลี 1 กรัมใต้ลิ้นวันละครั้งในขณะท้องว่างแล้วละลาย โดยรวมแล้วการรักษาต้องใช้นม 18 กรัม
สูตรต่อไปนี้ใช้ได้ผลเช่นกัน: ในระหว่างวัน ให้ยืนยันส่วนผสมของสมุนไพร Goldenrod 30 กรัม, เม็ด Saxifrage 30 กรัม และไวน์ขาว 1 ลิตร ความเครียดและใช้เวลา 1 แก้วในตอนเช้าในขณะท้องว่าง
การเพิ่มที่ดีในการรักษาพื้นฐานของพยาธิสภาพของไตคือการแช่ต้นไม้ดอกเหลืองและมะนาว ควรให้ยาวิเศษในระหว่างวัน รับประทาน 1 ช้อนชา ก่อนอาหารเป็นเวลา 10 วัน ทำซ้ำการรักษาเดิมในหนึ่งสัปดาห์
อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องสังเกตโดยนักไตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่มีพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของไตไม่เช่นนั้นผลร้ายแรงอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะสำหรับผู้ชายซึ่งการพัฒนาของโรคเกิดขึ้นเร็วกว่า
อันตรายของโปรตีนสูงในปัสสาวะคืออะไร
โปรตีนสูงในปัสสาวะเป็นอันตรายต่อการก่อตัวของอาการต่อไปนี้:
- ลดความดัน oncotic;
- มีการหายไปของความต้านทานต่อไวรัสต่างๆ
- มีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดซึ่งมีโอกาสเกิดเลือดออกเองมากขึ้น
- มีไทรอกซินอิสระเพิ่มขึ้น
- hypothyroidism ทำงานเกิดขึ้น
เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว กระบวนการรักษาโปรตีนในปัสสาวะจะซับซ้อนกว่ามาก
เอาชนะโรคไตขั้นรุนแรงได้!
หากคุณคุ้นเคยกับอาการต่อไปนี้โดยตรง:
- ปวดหลังถาวร
- ปัสสาวะลำบาก
- การละเมิดความดันโลหิต
มีทางเดียวคือศัลยกรรม? รอและอย่าทำรุนแรง โรคนี้รักษาได้! ตามลิงค์และค้นหาวิธีที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำการรักษา...
หากการวิเคราะห์ทั่วไปพบว่ามีโปรตีนเพิ่มขึ้นในปัสสาวะ แสดงว่ามีการพัฒนาของโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาทันที อย่างไรก็ตาม บางครั้งโปรตีนในปัสสาวะเป็นการแสดงออกของปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาและหายไปเอง การขับโปรตีนในปัสสาวะเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะโครงสร้างของอุปกรณ์กรองของไต
หากตรวจพบโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในการทดสอบปัสสาวะ เป็นไปได้มากว่าผู้ทดลองจะจัดการกับโรคไตมันแสดงถึงอะไร?
โปรตีนจำนวนมากในปัสสาวะถูกกำหนดโดยการวิเคราะห์ทางชีวเคมี การหลั่งโปรตีนเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะและเป็นตัวบ่งชี้ถึงฟังก์ชันการกรองของโกลเมอรูลีและระดับการดูดซึมซ้ำของท่อที่อยู่ในไต ดังนั้นความมุ่งมั่นในปัสสาวะจึงช่วยในการตรวจหาโรคของอวัยวะนี้และยังบ่งบอกถึงการละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกายหรือการทำลายเซลล์ในระดับสูงมากเกินไป
โปรตีนทั้งหมดที่ขับออกมาในปัสสาวะสามารถแบ่งออกเป็น 3 สายพันธุ์:
- อิมมูโนโกลบูลิน - มีหน้าที่ในการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย โดยปกติ 20% ของจำนวนทั้งหมดจะถูกปล่อยออกมา พวกมันมีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ ดังนั้นอุปกรณ์กรองของไตจึงไม่สามารถกักขังไตไว้ได้ การปรากฏตัวของพวกเขาบ่งชี้ว่ามีการละเมิดการดูดซึมซ้ำ
- Mucoprotein - เป็น 40% ของค่าปกติทั้งหมด การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของสารนี้บ่งบอกถึงการทำลายกระบอกสูบไฮยาลินของไตซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในท่อส่วนปลาย
- อัลบูมินเป็นโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง ซึ่งเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการทำลายโกลเมอรูไล
มาตรฐานโปรตีน
![](https://i1.wp.com/prourinu.ru/wp-content/uploads/2017/12/povyshen-belok-v-moche-u-vzroslyh-1024x682.jpg)
ในการทดสอบปัสสาวะในอุดมคติความเข้มข้นในปัสสาวะไม่เกิน 0.33 มก. / ดล. หรือไม่มีอยู่เลย ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการบางคนอธิบายผลลัพธ์ดังกล่าวว่าเป็นร่องรอย โปรตีนในปัสสาวะที่สะสมต่อวันไม่ควรเกิน 150 มิลลิกรัม จำนวนเล็กน้อยเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางสรีรวิทยาจำนวนหนึ่งที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรค ภาวะนี้อาจเกิดจากภาวะทุพโภชนาการ สุขอนามัยส่วนบุคคลไม่เพียงพอ
การวิเคราะห์คืออะไร?
เพื่อตรวจสอบปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะทั่วไป (OAM) ถูกนำมาใช้
วิธีการเชิงคุณภาพในการพิจารณาการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะนั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของมันในการทำให้เสียสภาพภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิหรือปัจจัยทางกายภาพและทางเคมีอื่นๆ วิธีการเหล่านี้เหมาะสำหรับการคัดกรองการวินิจฉัย ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา จึงสามารถโต้แย้งได้ว่าโปรตีนนั้นมีอยู่ในปัสสาวะโดยไม่ทราบความเข้มข้นของมัน มีตัวอย่างประเภทดังกล่าว:
- เครื่องทำความร้อน;
- การกระทำของกรดซัลโฟซาลิไซลิก
- การทดสอบเฮลเลอร์
การหาโปรตีนในปัสสาวะสามารถทำได้ด้วยวิธีกึ่งเชิงปริมาณ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณสามารถกำหนดความเข้มข้นของโปรตีนต่ำหรือสูงได้ วิธีการเชิงปริมาณจะแสดงค่าที่แน่นอนของปริมาณโปรตีน และยังประเมินค่าพารามิเตอร์อื่นๆ ด้วย วิธีนี้ใช้หากการศึกษาก่อนหน้านี้แสดงผลในเชิงบวกหรือหากสงสัยว่าผู้ป่วยมีอาการป่วยรุนแรง
![](https://i1.wp.com/prourinu.ru/wp-content/uploads/2017/12/analiz-na-uroven-belka-v-moche.jpg)
มีวิธีการเชิงปริมาณสำหรับการประเมินความเข้มข้นของโปรตีนตามการวิเคราะห์ปัสสาวะ:
- Turbodimetric - ขึ้นอยู่กับความสามารถในการไม่ละลายภายใต้การกระทำของสารพิเศษ สารเหล่านี้คือ:
- กรดซัลโฟซาลิไซลิก;
- ไตรคลอโรอะซิติก;
- เบนเซโทเนียมคลอไรด์
- คัลเลอริเมตริกระบุปริมาณโปรตีนตามระดับการย้อมสีของสารละลาย ในกรณีนี้ สีของปัสสาวะจะเปลี่ยนไปเนื่องจากการเติมน้ำยาพิเศษเข้าไป
อาการที่บ่งบอกถึงการทดสอบ
- อาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในตอนเช้า
- เปลี่ยนสีหรือความชัดเจนของปัสสาวะ
- ลดปริมาณฮีโมโกลบินในเลือด
- ไข้;
- ปวดข้อ;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
การเตรียมการและการส่งมอบ
การหาปริมาณโปรตีนในปัสสาวะในเชิงคุณภาพที่สุดจะดำเนินการโดยใช้ส่วนตอนเช้า แต่ต้องเก็บทันทีหลังตื่นนอน บางครั้งใช้ปัสสาวะบางส่วนแบบสุ่ม ในช่วงก่อนการศึกษา ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด และโปรตีน ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาขับปัสสาวะ จำเป็นต้องลดการออกกำลังกายอย่างมีนัยสำคัญและปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคล
สาเหตุของโปรตีนในปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชาย
การเพิ่มขึ้นของโปรตีนในปัสสาวะเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางพยาธิวิทยาหรือทางสรีรวิทยา อย่างไรก็ตาม ระดับที่ยอมรับได้นั้นสูงถึง 3.3 มก. / ดล. และปริมาณมาก (มากกว่า 8 มก. / ดล.) มักบ่งบอกถึงการเจ็บป่วย นอกจากนี้ การปรากฏตัวของโปรตีนอย่างต่อเนื่องแม้ในปริมาณเล็กน้อยก็เป็นอันตราย ซึ่งหมายความว่าไตทำงานผิดปกติ โปรตีนในปัสสาวะในผู้ชายมักปรากฏน้อยกว่ามาก ซึ่งเกิดจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างระบบทางเดินปัสสาวะ
โปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยาเกิดจากปัจจัยดังกล่าว:
หลังจากขจัดหลักการพื้นฐานของการเกิดขึ้น ร่องรอยของโปรตีนในปัสสาวะจะหายไป
การตรวจพบสารที่สูงกว่าค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญบ่งชี้ถึงโรคและเงื่อนไขดังกล่าว:
![](https://i1.wp.com/prourinu.ru/wp-content/uploads/2017/12/prichiny-proteinurii-1024x768.jpg)
- พยาธิสภาพต่างๆของระบบทางเดินปัสสาวะ
- การติดเชื้อไข้
- ปฏิกิริยาการแพ้;
- ความดันโลหิตสูง;
- โรคเมตาบอลิซึม
- พิษจากสารพิษ
- การใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ ที่เป็นพิษต่อไตสูง
- กระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติทางระบบ
- ผลที่ตามมาของการปรากฏตัวของเนื้องอกร้ายในร่างกาย
เพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ จำเป็นต้องผ่านการทดสอบปัสสาวะ ฉันกำหนดให้ทุกคนเริ่มตั้งแต่วัยเด็กด้วยโรคใด ๆ เพื่อกำหนด หนึ่งในตัวชี้วัดหลักคือปริมาณโปรตีน ระดับที่สูงขึ้นคือพยาธิสภาพที่เรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะหรืออัลบูมินูเรีย.
ข้อมูลทั่วไป
เมื่อพิจารณาถึงผลลัพธ์ของการตรวจปัสสาวะ คุณจะเห็นรหัส PRO ซึ่งอยู่ใต้รหัสนั้นเพื่อให้เข้าใจถึงโปรตีนที่มีอยู่ในปัสสาวะ มีการทดสอบมาตรฐานสองแบบที่กำหนดความเข้มข้นของ PRO และการสูญเสียรายวัน:
ไม่ว่าการวิเคราะห์จะดำเนินการอย่างไร ต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้ มิฉะนั้นผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ:
![](https://i2.wp.com/vsepropechen.ru//wp-content/uploads/priem-diuretikov-e1489477131609.jpg)
OAM ให้ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการทำงานของไต ระบบทางเดินปัสสาวะ และสภาวะของร่างกาย เมื่อไตทำงานไม่ถูกต้องและความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อไตถูกทำลายโปรตีนจะเข้าสู่ปัสสาวะ
อัตราของโปรตีนในปัสสาวะนั้นแตกต่างกันสำหรับผู้ใหญ่และเด็กในวัยใดวัยหนึ่ง อันเนื่องมาจากการเติบโตของไตและการแบ่งตัวอย่างรวดเร็วของเซลล์ในร่างกาย ในผู้ใหญ่ระดับปกติยังคงไม่เปลี่ยนแปลง แต่หลังจาก 50-60 ปีจะยอมรับค่าปกติที่เกินเล็กน้อยเนื่องจากลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุ
โปรตีนในผู้ใหญ่
ไตของผู้ใหญ่ใน 24 ชั่วโมงจะผ่านตัวเองจากร่างกายโปรตีน 50 ถึง 100 กรัม ด้วยการทำงานปกติ โปรตีนไม่ควรเข้าไปในปัสสาวะเลยหรือในปริมาณที่น้อยมาก การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะภายในอื่น ๆ
บรรทัดฐานของโปรตีนในปัสสาวะสำหรับการทดสอบต่างๆ
ในผู้ใหญ่ ปริมาณ PRO ที่อนุญาตในปัสสาวะตอนเช้าไม่ควรเกิน 0.033 ก./ลิตร ในห้องปฏิบัติการบางแห่ง จำนวนนี้ถือเป็นค่าลบและไม่สามารถรายงานได้ สำหรับการวินิจฉัยนั้น ไม่เพียงแต่ผลการตรวจปัสสาวะทั่วไปเท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่ยังรวมถึงระดับการสูญเสียโปรตีนในแต่ละวันด้วย
บ่อยครั้งการมีโปรตีนในปัสสาวะสามารถอธิบายได้จากข้อผิดพลาดด้านโภชนาการหรือสุขอนามัยที่ไม่ดีก่อนรวบรวมวัสดุ แพทย์ที่มีประสบการณ์จะไม่ทำการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยไม่ต้องตรวจซ้ำ
OAM ตรวจพบปริมาณโปรตีนที่มีอยู่ในปัสสาวะส่วนหนึ่ง สำหรับผู้ชาย ระดับปกติจะถือว่าไม่เกิน 0.01 กรัม/ลิตร สำหรับผู้หญิง ปริมาณโปรตีนที่อนุญาตคือ 0.03 กรัม หากระดับโปรตีนในปัสสาวะเกินระดับที่อนุญาต ควรทำการทดสอบการสูญเสียรายวัน
ปริมาณโปรตีนในร่างกายปกติที่ขับออกทางปัสสาวะต่อวันคือ 40 ถึง 80 มก. ส่วนเกินเล็กน้อยไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ แต่ถ้าตัวบ่งชี้สูงกว่า 150 มก. แสดงว่ามีโปรตีนในปัสสาวะ จากสถิติพบว่ามีเพียง 2 ใน 100 คนที่ตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะมีอาการป่วยหนัก
การหาโปรตีนในปัสสาวะด้วยวิธีต่างๆ
ระดับของโปรตีนในปัสสาวะสำหรับผู้ชายและผู้หญิง ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ในแต่ละวัน มีดังนี้:
- ไมโครอัลบิมินูเรีย - 30-300 มก.
- โปรตีนในปัสสาวะอ่อน - 300 ถึง 1 กรัม
- ระดับปานกลาง - 1-3 กรัม
- โปรตีนในปัสสาวะรุนแรง - มากกว่า 3 กรัม
โปรตีนในปัสสาวะมีหลายประเภท: ไต ท่อและนอกไต และเพื่อกำหนดประเภทของพยาธิวิทยา จำเป็นต้องทราบดัชนีเชิงปริมาณของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ การสูญเสียรายวันไม่ได้กำหนดสาเหตุของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานดังนั้นด้วยผลลัพธ์ที่ไม่ดีจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม: การศึกษาเกี่ยวกับ Nechiporenko, Zemnitsky และอื่น ๆ
ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีตัวบ่งชี้นี้เกินเล็กน้อยเนื่องจากภาระของไตเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในเดือนที่ 9 ในการควบคุมปริมาณโปรตีน ผู้หญิงต้องทาน OAM ทุกสัปดาห์ และด้วยผลลัพธ์ PRO ที่เพิ่มขึ้น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
บรรทัดฐานในเด็ก
โปรตีนในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในเด็กควรขาดหรือในปริมาณเล็กน้อย
ค่าเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากค่าปกติในการวิเคราะห์ปัสสาวะอาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไปหลังจากออกแรงทางกายภาพ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น หรือภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกะทันหัน. สำหรับแต่ละวัยมีบรรทัดฐานของโปรตีนที่แน่นอน
เมื่อได้รับการทดสอบ แพทย์จะต้องคำนึงถึงอายุ น้ำหนัก และการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในเด็ก นอกจากนี้ยังใช้วิธีการที่กำหนดบรรทัดฐานของตัวชี้วัดตามพื้นที่ผิวของร่างกาย (ตารางที่ 1)
ตารางที่ 1 - เนื้อหา PRO สูงสุด
อายุของเด็ก | ความเข้มข้น มก./ล. (ออม) | อัตรารายวัน (ผันผวนได้) | ค่ารายวันขึ้นอยู่กับพื้นที่ผิวกายในมก./ตร.ม. (ส่วนเบี่ยงเบนภายในช่วงปกติ) |
---|---|---|---|
ทารกคลอดก่อนกำหนดในเดือนแรกของชีวิต | 88-845 | 29 (14-60) | 182 (88-377) |
1 เดือน ครบกำหนดคลอด | 94-455 | 32 (15-68) | 145 (68-309) |
จาก 2 เดือนถึงหนึ่งปี | 70-315 | 38 (17-87) | 109 (48-244) |
2 ถึง 4 ปี | 45-217 | 49 (20-121) | 91 (37-223) |
ตั้งแต่ 4 ถึง 10 ปี | 50-223 | 71 (26-194) | 85 (31-234) |
วัยรุ่น | 45-391 | 83 (29-238) | 63 (22-181) |
ในเด็ก ไตกรองโปรตีนได้ 30 ถึง 50 กรัมต่อวัน ในขณะที่ปริมาณ PRO ทั้งหมดในปัสสาวะไม่ควรเกิน 0.14 กรัมต่อวัน แม้การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึง 0.15 กรัมบ่งชี้ว่าเด็กมีระดับโปรตีนในปัสสาวะเล็กน้อย
ก่อนสร้างความตื่นตระหนก จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ใหม่ ในวันดังกล่าวต้องแยกอาหารที่มีไขมันและเค็มออกจากอาหารของเด็กเพื่อให้ผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือ
นอกจากนี้ยังควรทราบด้วยว่าโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะในเด็กในช่วงสองสัปดาห์แรกของชีวิตนั้นเป็นที่ยอมรับได้เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการทำงานของไตในทารกแรกเกิด
เด็กมี PRO เพิ่มขึ้นสามระดับ:
- เบา - 0.15-0.5 กรัม / วัน
- ปานกลาง - 0.5-2 กรัม / วัน
- แสดง - มากกว่า 2 กรัม / วัน
ใน 5-9% ของเด็กก่อนวัยเรียนและวัยประถม มีการตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะในระดับเล็กน้อยอันเป็นผลมาจากการอักเสบ นั่นคือเหตุผลที่การรักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ
ในเด็กอายุตั้งแต่ 10 ถึง 16 ปีบรรทัดฐานจะเพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกิดจากการเติบโตที่เพิ่มขึ้นและการเริ่มมีวัยแรกรุ่น ปริมาณโปรตีนไม่ควรเกิน 391 มก. นอกจากนี้ การขับโปรตีนส่วนเกินในแต่ละวันเล็กน้อยเมื่ออายุ 6 ถึง 9 ปีถือได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้ปกติ
หากมีการเบี่ยงเบนใด ๆ จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะซ้ำและทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อแยกหรือยืนยันโรคร้ายแรง
ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะตอนเช้าของคุณซึ่งไม่น่าเป็นสาเหตุของความกังวลนั้นแตกต่างกันไปตามอายุ หากเราคำนึงถึง PRO ใน OAM แล้วในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีในตอนเช้าส่วนของปัสสาวะไม่ควรเกิน 0.025 g / l ตั้งแต่ 2 ถึง 16 ปี - 0.7-0.9 g / ลิตร
ควบคู่ไปกับ PRO ในผลลัพธ์ของปัสสาวะ จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับของเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และการมีอยู่ของอะซิโตน การมีอยู่ของตัวบ่งชี้เหล่านี้ร่วมกันอาจหมายถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรงในร่างกายของเด็ก ดังนั้นการส่งการทดสอบปัสสาวะจะต้องได้รับการติดต่ออย่างมีความรับผิดชอบ