การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus ของรกในอนาคต การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus - ทำไมต้องทำการทดสอบนี้? การตรวจชิ้นเนื้อเส้นใย Chorionic - มีการทดสอบที่คล้ายกันหรือไม่


การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus เป็นการตรวจก่อนคลอด (ก่อนคลอด) ที่ระบุโรคทางพันธุกรรมและความบกพร่องของทารกในครรภ์โดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อรก (chorionic villi) ที่มันติดกับผนังมดลูก

Chorionic villi เป็นอนุภาคขนาดเล็กของรกที่ก่อตัวขึ้นระหว่างการพัฒนาของไข่ที่ปฏิสนธิ พวกมันมียีนเช่นเดียวกับทารกในครรภ์ แนะนำให้ทำการสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus กับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการให้กำเนิดบุตรที่มีความบกพร่องและโรคทางพันธุกรรม ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณระบุโรคดังกล่าวได้ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับขั้นตอนคือ -12 สัปดาห์ การจัดการจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์ อีกทางเลือกหนึ่งของวิธีนี้คือการทดสอบก่อนคลอดแบบไม่รุกราน (NIPT)

ทำไมคุณถึงต้องมีการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus?

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus สามารถตรวจจับความผิดปกติของโครโมโซมเช่นดาวน์ซินโดรม Edwards syndrome, Patau syndrome รวมถึงความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ เช่น cystic fibrosis โรค Tay-Sachs และโรคเคียว ความแม่นยำของวิธีนี้อยู่ที่ประมาณ 98% ขั้นตอนนี้สามารถระบุเพศของทารกได้อย่างไรก็ตามแตกต่างจากการเจาะน้ำคร่ำตรงที่ไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติของท่อประสาทเช่น spina bifida

ข้อดีของวิธีการ

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus สามารถทำได้ตั้งแต่ตั้งครรภ์ก่อนการเจาะน้ำคร่ำ โดยปกติผลลัพธ์จะใช้ได้ภายใน 10-14 วัน หากผลลัพธ์ไม่ดีและผู้หญิงต้องการยุติการตั้งครรภ์ก็สามารถทำได้อย่างปลอดภัยกว่าในช่วงเวลาที่สามารถทำการเจาะน้ำคร่ำได้

ความเสี่ยง

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการแท้งบุตรสูงกว่าการเจาะน้ำคร่ำเล็กน้อยเนื่องจากดำเนินการก่อนหน้านี้ เชื่อกันว่าความเสี่ยงของการแท้งบุตรหลังจากขั้นตอนนี้อยู่ที่ 1-2% การศึกษาล่าสุดพบว่าความเสี่ยงยิ่งลดลง การแท้งบุตรหลังขั้นตอนมักเกิดขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ ไม่มีทางป้องกันได้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอน

ขั้นตอนนี้จะต้องดำเนินการไม่เร็วกว่าสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus ที่ดำเนินการภายในเก้าสัปดาห์แรกส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องของนิ้วและนิ้วเท้าของทารกในครรภ์เป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามไม่ทราบว่าข้อบกพร่องเหล่านี้เกิดจากขั้นตอนนี้เองหรือความไม่ชำนาญของแพทย์นำไปสู่พวกเขาหรือวิธีการจัดการที่แน่นอน

ข้อบ่งใช้

สมาคมสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) แนะนำให้สุ่มตัวอย่าง chorionic villus:

  • ผู้หญิงที่จะมีอายุมากกว่า 35 ปี ณ วันครบกำหนดโดยประมาณ (ความเสี่ยงของโรคโครโมโซมในเด็กเช่นดาวน์ซินโดรมจะเพิ่มขึ้นตามอายุของมารดา)
  • คู่รักที่มีบุตรที่มีความบกพร่อง แต่กำเนิดและคู่รักที่มีญาติที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
  • ด้วยผลการตรวจคัดกรองก่อนคลอดที่ไม่ดี

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสีย การตัดสินใจว่าจะดำเนินการตามขั้นตอนหรือไม่เป็นของคุณ

การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus ดำเนินการอย่างไร?

สำคัญ: ก่อนขั้นตอนนี้ควรได้รับการปรึกษาทางพันธุกรรมพร้อมกับการอภิปรายเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของขั้นตอน

ก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อของ chorionic villi ควรทำการสแกนอัลตร้าซาวด์ด้วยความช่วยเหลือซึ่งระบุอายุครรภ์และกำหนดตำแหน่งของรก

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus อาจเจ็บปวด แต่ก็ใช้เวลาค่อนข้างเร็วไม่เกินครึ่งชั่วโมง การสุ่มตัวอย่างผ้าใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้สองวิธี: ทางช่องคลอดและปากมดลูก (ช่องปากมดลูก) หรือโดยการเจาะมดลูกผ่านช่องท้อง (ช่องท้อง) การเลือกวิธีขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรก

สำหรับการเข้าถึงช่องปากผ่านช่องคลอดท่อพลาสติกบาง ๆ จะถูกสอดเข้าไปในปากมดลูก ภายใต้การควบคุมด้วยอัลตร้าซาวด์จะดำเนินไปจนถึงรกซึ่งจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ

ด้วยวิธีการผ่าตัดช่องท้องการเจาะมดลูกจะดำเนินการผ่านผนังหน้าท้อง การเจาะจะดำเนินการโดยใช้เข็มยาวบาง ๆ ซึ่งจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากรก

ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่เซลล์เติบโตในสื่อพิเศษ หลังจากผ่านไปสองสามวันการวิเคราะห์จะดำเนินการ คุณจะได้รับผลการตรวจภายใน 10-14 วัน

สิ่งที่ต้องทำหลังจากขั้นตอน

พยายามพักผ่อนให้ดีหลังจากทำตามขั้นตอน งดกิจกรรมทางกายที่หนักหน่วงและมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสามวัน อาจมีตะคริวเล็กน้อยและมีจุดเล็กน้อย ซึ่งโดยปกติจะเป็นเรื่องปกติ แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย หากคุณเห็นของเหลวรั่วให้โทรเรียกรถพยาบาล

แหล่งที่มา:

  1. คลีฟแลนด์คลินิก การตั้งครรภ์: การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus
  2. มีนาคมสลึง การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus
  3. NHS สหราชอาณาจักร ความเสี่ยงของการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus
  4. ACOG. การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus

© 2015 ดร. จอห์น สงวนลิขสิทธิ์. ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการศึกษาและไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือคำแนะนำสำหรับการดำเนินการหรือการรักษา ดูข้อมูลเพิ่มเติม

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus เป็นการทดสอบก่อนคลอดในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในพัฒนาการของทารกในครรภ์ คุณสามารถผ่านมันไปได้หากข้อมูลที่ได้รับจะช่วยคุณในการตัดสินใจครั้งสำคัญ

จำสิ่งต่อไปนี้เกี่ยวกับการทดสอบนี้:


  • จะดำเนินการในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หากแพทย์วินิจฉัยว่ามีความผิดปกติร้ายแรงคุณจะมีเวลาเตรียมตัวสำหรับการเกิดของเด็กที่มีพยาธิสภาพหรือตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ หากผลลัพธ์เป็นลบสิ่งนี้จะช่วยให้คุณกังวลน้อยลง
  • ด้วยขั้นตอนนี้คุณสามารถระบุได้ว่ามีโรคและข้อบกพร่องมากมายรวมถึงดาวน์ซินโดรม อย่างไรก็ตามโปรดจำไว้ว่าคำตอบที่คุณได้รับอาจไม่ถูกต้องทั้งหมดเสมอไป ไม่มีการทดสอบใดที่จะรับประกันได้ 100% ว่าทารกของคุณจะเกิดมาอย่างสมบูรณ์แข็งแรง
  • การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus ไม่ได้เปิดเผยความบกพร่องของท่อประสาทเช่นไส้เลื่อนกระดูกสันหลังที่มีมา แต่กำเนิด หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการเกิดโรคดังกล่าวคุณสามารถทำการเจาะน้ำคร่ำแทนการทดสอบนี้ได้ หรือหลังจากการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus สามารถทำการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อหาปัญหาได้
  • การทดสอบนี้ไม่ใช่ขั้นตอนที่ปลอดภัยตามปกติเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร (เล็กน้อย) ตัวอย่างเช่นหากมีผู้หญิง 400 คนติดตามผู้หญิง 1-4 คนในจำนวนนี้อาจแท้งเองหลังการทดสอบ คุณมีสิทธิ์ตัดสินใจว่าข้อมูลที่ได้รับนั้นคุ้มค่ากับชีวิตของเด็กในครรภ์ของคุณหรือไม่
  • ขั้นตอนนี้ค่อนข้างแพง บริษัท ประกันภัยหลายแห่งครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านี้สำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี หากคุณไม่ได้อยู่ในหมวดหมู่นี้และราคาไม่สามารถยอมรับได้สำหรับคุณคุณสามารถเลือกการทดสอบอื่นได้ตลอดเวลา

ข้อมูลทางการแพทย์

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus - มันคืออะไร?

นี่คือการทดสอบที่ช่วยให้คุณสามารถระบุความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ โดยปกติจะดำเนินการในตอนท้ายของไตรมาสแรกระหว่างสัปดาห์ที่ 10 ถึง 12 ของการตั้งครรภ์

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus ช่วยในการวินิจฉัย:


  • ความบกพร่อง แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในระดับโครโมโซมตัวอย่างเช่นดาวน์ซินโดรม
  • โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหลายโรคเช่นวัยเด็กวัยแรกเกิด amaurotic idiocy และ hemophilia

เนื่องจากการทดสอบนี้ไม่พบข้อบกพร่องของท่อประสาท (ตัวอย่างเช่นไส้เลื่อนกระดูกสันหลังที่มีมา แต่กำเนิด) จึงแนะนำให้ทำการตรวจเลือดเพิ่มเติมสำหรับ alpha-fetoprotein หลังจะดำเนินการในช่วง 16-18 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus - วิธีการรักษาแบบทดสอบนี้?

คุณควรทำตามขั้นตอนนี้หาก:


  • การตรวจคัดกรองที่ดำเนินการในไตรมาสแรกพบว่ามีความเป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์จะเกิดดาวน์ซินโดรม (นี่คืออัลตร้าซาวด์คอของทารกในครรภ์ (เพื่อความโปร่งใสของการพับของปากมดลูก) และการตรวจเลือดของมารดา)
  • คุณอายุมากกว่า 35 ปี แม่วัยนี้เพิ่มความเสี่ยงของเด็กในการเป็นโรคดาวน์ซินโดรม ยิ่งผู้หญิงมีอายุมากเท่าไหร่ทารกก็จะมีความผิดปกติดังกล่าวมากขึ้นเท่านั้น ใน 1 รายจาก 350 รายหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีให้กำเนิดบุตรโดยมีข้อบกพร่องดังกล่าวข้างต้น หากคุณแม่มีลูก 40 - 1 ใน 100 คนมีความเสี่ยงที่จะเกิดดาวน์ซินโดรม พ่อแม่ (รวมกันหรือคนเดียว) อาจเป็นพาหะของโรคในครอบครัวที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (ความผิดปกติทางพันธุกรรม) ตัวอย่างเช่นความผิดปกติทางพันธุกรรมในวัยเด็กในวัยเด็กโรคเคียวเซลล์หรือความผิดปกติในการพัฒนาโครโมโซมซึ่งจะส่งต่อไปยังเด็ก
  • คุณอาจมีเหตุผลทางการแพทย์ว่าทำไมคุณต้องกำหนดเพศของทารกในครรภ์ ความต้องการนี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากการที่พ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งเป็นพาหะของโรคที่ทำให้เกิดความผิดปกติในพัฒนาการทางเพศเช่น Duchenne muscle dystrophy หรือ hemophilia โรคทั้งสองนี้เกิดขึ้นในผู้ชายเป็นส่วนใหญ่
  • คุณมีลูกที่เป็นดาวน์ซินโดรมหรือความบกพร่องของโครโมโซมอื่น ๆ อยู่แล้ว
  • อัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าทารกในครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดความพิการ แต่กำเนิด

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus - การทดสอบนี้ทำได้อย่างไร?

ในการทำการทดสอบนี้จะมีการเก็บตัวอย่างของเซลล์ chorionic villus เพื่อตรวจหาข้อบกพร่อง Chorionic villi เป็นผลพลอยได้ที่คล้ายนิ้วมือขนาดเล็กที่พบในรก สารพันธุกรรมของวิลลี่เหล่านี้เหมือนกับของทารกในครรภ์

แพทย์สามารถเก็บตัวอย่างได้สองวิธี:


  • ส่งผ่านท่อที่โค้งงอได้ (หัววัด) ผ่านช่องคลอดและปากมดลูกไปยังรก (การสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ทางช่องปาก)
  • เข็มยาวบาง ๆ ผ่านเข้าไปในช่องท้องและเข้าสู่รก (การสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ในช่องท้อง) ขั้นตอนนี้คล้ายกับการเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์

อัลตร้าซาวด์ใช้เพื่อนำหัววัดหรือเข็มไปยังส่วนที่ต้องการของร่างกาย

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus - จะใช้ผลการทดสอบได้อย่างไร?

ผลการทดสอบเชิงลบจะยืนยันว่าทารกในครรภ์ไม่มีพัฒนาการผิดปกติในระดับโครโมโซมหรือยีน นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีอย่างแน่นอนอย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าไม่มีขั้นตอนใดสามารถขจัดปัญหาสุขภาพหรือรับประกันได้ว่าทารกจะเกิดมามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

หากได้รับการยืนยันว่าทารกในครรภ์กำลังเป็นโรคร้ายแรงคุณจะมีเวลาคิดทบทวนและตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรต่อไป ในบางกรณีขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นประเภทของข้อบกพร่องหรือปฏิกิริยาส่วนบุคคลของคุณ ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้คุณอาจมีความคิดดังต่อไปนี้:


  • ควรรักษาครรภ์หรือไม่? หากพบข้อบกพร่องร้ายแรงในทารกในครรภ์ผู้หญิงบางคนตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ (ทำแท้งด้วยยา) ในช่วงไตรมาสแรก คนอื่น ๆ ก็ต้องใช้เวลาเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการเกิดของทารกที่มีข้อบกพร่อง
  • คลอดที่ไหนดีคะ? หากทารกในครรภ์มีข้อบกพร่องที่ต้องผ่าตัดเมื่อทารกคลอดทางเลือกที่ดีที่สุดคือการคลอดในคลินิกเฉพาะทางที่ให้บริการประเภทนี้
  • อะไรจะดีไปกว่าสำหรับเด็กที่มีความเบี่ยงเบนนี้: การคลอดทางช่องคลอดหรือการผ่าตัดคลอด?

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus - ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ในระหว่างการทดสอบ

ขั้นตอนนี้เพิ่มความเสี่ยงของ:


  • การติดเชื้อในมดลูก
  • การแท้งบุตร การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าเมื่อทำตามขั้นตอนนี้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ความเสี่ยงของการแท้งเองคือ 1 ใน 400 ราย คนอื่น ๆ รายงานว่ามีความเสี่ยงสูงกว่า (2 ถึง 4 จาก 400 ราย) ความเป็นไปได้ของผลที่ตามมาประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นหากการทดสอบดำเนินการโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติไม่เพียงพอ

การทดสอบนี้ช่วยขจัดความเป็นไปได้ในการผสมเลือดของแม่และทารกในครรภ์ หากคุณเป็น Rh ลบคุณจะได้รับวัคซีนก่อนเริ่มขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงอาการแพ้ Rh

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus - จะเกิดอะไรขึ้นหากละเลยขั้นตอนนี้?

หากคุณไม่ได้รับการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus หรือการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดอื่น ๆ คุณอาจเสี่ยงต่อการให้กำเนิดทารกที่มีข้อบกพร่องโดยกำเนิดที่ยังไม่ได้รับการแนะนำหรือเป็นกลุ่มอาการดาวน์ ความเสี่ยงมีดังนี้:


  • การเกิดของเด็กในกรณีนี้เข้าสู่กลุ่มเสี่ยงเนื่องจากแพทย์ไม่ทราบเกี่ยวกับโรคประจำตัวที่เป็นไปได้
  • คุณสามารถคลอดบุตรในโรงพยาบาลที่ไม่มีหออภิบาลทารกแรกเกิดสำหรับทารกที่ป่วยและคลอดก่อนกำหนด
  • พ่อแม่ส่วนใหญ่ไม่ได้เตรียมใจสำหรับการเกิดของเด็กที่มีโรคร้ายแรงหรือมีความบกพร่อง แต่กำเนิด

พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการทดสอบที่คุณต้องทำ การทดสอบเพิ่มเติมยังสามารถตรวจพบความผิดปกติทางพันธุกรรม

การตรวจชิ้นเนื้อเส้นใย Chorionic - มีการทดสอบที่คล้ายกันหรือไม่?

หรือคุณสามารถพิจารณาการเจาะน้ำคร่ำซึ่งสามารถทำได้ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ใช้ในการวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันกว่า 100 ชนิดเช่นดาวน์ซินโดรมและความบกพร่องของท่อประสาท ในการทำเช่นนี้แพทย์จะสอดเข็มผ่านช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์เข้าไปในมดลูกซึ่งเธอจะเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำ เพื่อให้ได้ข้อมูลทางพันธุกรรมที่เชื่อถือได้การเจาะน้ำคร่ำจะต้องทำในช่วง 15-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เมื่อน้ำคร่ำเพียงพอสำหรับการวิจัยแล้ว

ลักษณะเปรียบเทียบของการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus และการเจาะน้ำคร่ำ:


  • การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus สามารถทำได้ก่อนตั้งครรภ์ก่อนการเจาะน้ำคร่ำ วิธีนี้จะช่วยให้มีเวลาตัดสินใจมากขึ้นและลดความวิตกกังวลของมารดาเกี่ยวกับพัฒนาการที่ดีของทารกในครรภ์ หากคุณตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์จะปลอดภัยกว่าในช่วงไตรมาสแรก
  • การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus ไม่ได้เปิดเผยข้อบกพร่องของท่อประสาท ดังนั้นในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ควรทำการตรวจเลือดเพื่อหาระดับความเสี่ยงในการเกิดข้อบกพร่องนี้ในทารกในครรภ์ หากผลเป็นบวกแพทย์จะทำการอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์
  • การเตรียมผลการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus ใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ในขณะที่การตอบสนองหลังการเจาะน้ำคร่ำจะต้องรอจาก 2 สัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน
  • เมื่อการทดสอบทั้งสองอย่างดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่อาจเกิดขึ้นจะลดลง ข้อมูลจากการศึกษาหนึ่งแสดง 1 ใน 400 กรณีอื่น ๆ - 2 และ 4 รายจาก 400 รายความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นหากการทดสอบดำเนินการโดยแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์
  • การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus ไม่ได้ดำเนินการในคลินิกทั้งหมด สิ่งนี้ต้องการคุณสมบัติพิเศษและนอกจากนี้ขั้นตอนเองก็ซับซ้อนกว่าการเจาะน้ำคร่ำ

คุณมีสิทธิ์ตัดสินใจที่จะทำการทดสอบอื่นเช่นการเจาะน้ำคร่ำหรือเพียงแค่ปฏิเสธการทดสอบทางพันธุกรรม

ความรู้สึกส่วนตัวของคุณรวมทั้งใบสั่งแพทย์ของคุณจะมีผลต่อการตัดสินใจที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกวิลลัส

การตัดสินใจและทำการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus

เหตุผลในการตรวจชิ้นเนื้อ Chorionic Villus เหตุผลที่ไม่รับประกันการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus

    ในช่วงตั้งครรภ์คุณจะอายุ 35 ปีและคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติทางพันธุกรรมที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

    คุณคิดว่าการรู้เกี่ยวกับความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญมากกว่าที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับการแท้งบุตรที่อาจเกิดขึ้นอยู่ตลอดเวลา

    มีกรณีของความบกพร่องที่เกิดในครอบครัวหรือคู่ของคุณที่สามารถตรวจพบได้โดยการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus

    คุณหรือคู่นอนมีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือความบกพร่องของโครโมโซมที่เด็กอาจถ่ายทอดทางพันธุกรรม

    คุณต้องการทราบโดยเร็วที่สุดว่ามีความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือไม่เพื่อที่ว่าหากผลออกมาเป็นบวกคุณมีเวลาตัดสินใจ: ยุติการตั้งครรภ์หรือเตรียมใจสำหรับการเกิดของเด็กด้วย ข้อบกพร่อง

บางทีคุณอาจทราบเหตุผลเพิ่มเติมว่าทำไมคุณต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกวิลลัส?

    คุณอายุต่ำกว่า 35 ปีและไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคดาวน์ซินโดรมหรือโรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ

    คุณกังวลเกี่ยวกับการแท้งบุตรที่เป็นไปได้หลังการทดสอบมากกว่าผลของขั้นตอนที่อาจเปิดเผยถึงความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์

    คุณตกลงที่จะรอและทำการเจาะน้ำคร่ำในภายหลังในการตั้งครรภ์ของคุณ

    คุณกังวลว่าการทดสอบนี้ไม่พบความผิดปกติของพัฒนาการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเช่นจะตรวจไม่พบข้อบกพร่องของท่อประสาท

    ผลการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ในเชิงบวกจะไม่ส่งผลต่อการตัดสินใจตั้งครรภ์ของคุณ

บางทีคุณอาจทราบเหตุผลเพิ่มเติมว่าทำไมคุณไม่จำเป็นต้องมีการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus?

ในบางกรณีเพื่อแก้ไขปัญหาชะตากรรมของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดเกี่ยวกับชุดโครโมโซมของทารกในครรภ์

แล้วพวกหมอก็ต้องบุกโลกเล็ก ๆ ที่ชีวิตของชายร่างเล็กในอนาคตเพิ่งถือกำเนิดเมื่อไม่นานมานี้

วิธีการประเมินสถานะของตัวอ่อนก่อนคลอดโดยการเจาะเข้าไปในที่อยู่อาศัยเรียกว่าการรุกราน ในช่วงไตรมาสแรกการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus จะดำเนินการโดยรุกรานเพื่อวินิจฉัยโรคของทารกในครรภ์ที่เป็นไปได้

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus เป็นขั้นตอนในการวิเคราะห์อนุภาคขนาดเล็กของ chorionic villus ซึ่งเป็นรกในอนาคต

chorionic villi ชิ้นนี้ซึ่งมีลักษณะทางพันธุกรรมเหมือนกับยีนของทารกในครรภ์จะทำให้สามารถระบุคาริโอไทป์ได้เช่น เพื่อระบุลักษณะองค์ประกอบของโครโมโซมเช่นเดียวกับสุขภาพทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์

เป็นครั้งแรกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ได้ดำเนินการในปี พ.ศ. 2511 และได้รับการพัฒนาอย่างกว้างขวางในปีต่อ ๆ มาเนื่องจากประสิทธิภาพและความปลอดภัย

ตั้งแต่นั้นมาการวิเคราะห์นี้จะดำเนินการตามกฎเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคประจำตัวในทารกในอนาคตที่เกี่ยวข้องกับความผิดพลาดของโครโมโซมในระหว่างการตั้งครรภ์เช่นดาวน์ซินโดรม Edwards Patau Klinefelter เป็นต้น

และหากเด็กมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคร้ายแรงที่รักษาไม่หายจากลักษณะทางพันธุกรรมเช่นโรคซิสติกไฟโบรซิส, การชักกระตุกของฮันติงตัน, โรคโลหิตจางชนิดเคียวเป็นต้น

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus โดยรวมพบว่ามีโรคของทารกในครรภ์ที่แตกต่างกันประมาณ 3,800 โรค

ควรระลึกไว้เสมอว่าความผิดปกติบางอย่างของตัวอ่อนเช่นความบกพร่องในการพัฒนาท่อประสาทไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ

ข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการของพยาธิวิทยานี้ในทารกในครรภ์สามารถหาได้ในภายหลังเท่านั้น - ในไตรมาสที่สองด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการบุกรุกอื่น ๆ เช่นหรือ

ความหนาของ chorion ในช่วงเวลาของขั้นตอนควรมีอย่างน้อย 1 ซม. ซึ่งสอดคล้องกับการตั้งครรภ์ประมาณ 7-8 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามมีอันตรายที่การแทรกแซงในช่วงต้นดังกล่าวอาจทำให้แขนขาของทารกในครรภ์ด้อยพัฒนา ดังนั้นในปัจจุบันการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus จะดำเนินการไม่เร็วกว่า 10 สัปดาห์หลังการตั้งครรภ์

เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับขั้นตอนนี้คือ 11-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การตรวจชิ้นเนื้อจะต้องดำเนินการก่อนสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์นั่นคือก่อนเวลาที่คอเรียนจะเข้ามาในสถานที่ของเด็ก

ข้อบ่งชี้การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus เช่นเดียวกับการแทรกแซงใด ๆ ที่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิงหรือลูกของเธอควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ดังนั้นเมื่ออ้างถึงมารดาที่มีครรภ์เพื่อตรวจชิ้นเนื้อจะถือว่าความเสี่ยงนั้นสมเหตุสมผลหาก:

  • ผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคที่เกิดจากพยาธิสภาพของโครโมโซมหรืออาจเป็นพาหะของพวกเขา
  • พ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคที่มีลักษณะทางพันธุกรรมรวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรืออาจเป็นพาหะของพวกเขา
  • ไม่ดี;
  • ในประวัติของผู้หญิงมีข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการมีทารกในครรภ์ที่มีรูปร่างผิดปกติไม่ว่าผลของการตั้งครรภ์จะเป็นอย่างไร

ควรเข้าใจว่าเราไม่ควรทำตามขั้นตอน "ในกรณี" และยิ่งไปกว่านั้นเพียงเพื่อตอบสนองความอยากรู้อยากเห็นของผู้ปกครองในช่วงต้นเช่นด้วยความเห็น

การเตรียมการสำหรับการแทรกแซงที่รุกราน

เนื่องจากการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ไม่ได้ดำเนินการตามธรรมชาติมารดาที่มีครรภ์จึงมีโอกาสเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนและรวบรวมผลการทดสอบที่จำเป็นซึ่งไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะเป็นข้อบังคับเมื่อลงทะเบียนกับน้ำผึ้ง สถาบันการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าการเก็บรวบรวมจะไม่ก่อให้เกิดค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมและความยุ่งยาก

ดังนั้นเมื่อสมัครเพื่อรับการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกผู้หญิงจะต้องแสดงพร้อมกับบัตรประจำตัวและการอ้างอิงจากนักพันธุศาสตร์สำหรับขั้นตอนผลลัพธ์ของการทดสอบต่อไปนี้:

  • การตรวจเลือดของผู้ป่วยเพื่อหา HIV, ซิฟิลิส (โดยวิธี MRI), ไวรัสตับอักเสบ B, C - ผลทั้งหมดไม่เกิน 3 เดือน
  • กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนในช่องคลอด
  • การตรวจเลือด (จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ทั่วไปด้วยสูตรเม็ดโลหิตขาว) - อายุไม่เกิน 1 เดือน
  • ปัสสาวะ (การวิเคราะห์ทั่วไป);
  • ลักษณะของเลือดมารดาสำหรับปัจจัย Rh

ในบางกรณี (0.1 - 0.5%) และขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดและคุณภาพของอุปกรณ์ที่ใช้การติดเชื้อในมดลูกอาจเกิดขึ้นซึ่งคุกคามชีวิตของทั้งทารกในครรภ์และมารดา

ภายในสองวันหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อของ chorionic villi ผู้หญิงสามารถสังเกตความรู้สึกของอาการกระตุกได้

หากไม่เจ็บปวดและความถี่และความรุนแรงไม่เพิ่มขึ้นคุณก็ไม่ควรกังวล นี่เป็นปกติ. มิฉะนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus จะเพิ่มขึ้นหากทำการเจาะโดยวิธี transvaginal

ความเป็นอยู่ที่ดีของสถานะของพ่อแม่และลูกในอนาคตหลังการผ่าตัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของน้ำผึ้ง บุคลากรที่ปฏิบัติตามขั้นตอน ดังนั้นเมื่อเลือกสถาบันสำหรับขั้นตอนการบุกรุกจะเป็นการเหมาะสมที่จะศึกษาสถิติของการพัฒนาผลกระทบเชิงลบหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อสำหรับคลินิกนี้

ฉันจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกวิลลัสหรือไม่?

การพิจารณาว่าจะทำการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกวิลลัสสำหรับคุณแม่ที่มีครรภ์ทุกคนหรือไม่นั้นมาพร้อมกับความวิตกกังวลเกี่ยวกับการแท้งเองหลังขั้นตอน

เนื่องจากแม้ว่าจะมีเพียงเล็กน้อย แต่ก็มีความเสี่ยงเช่นนี้การตรวจชิ้นเนื้อจะถูกส่งเมื่อเปรียบเทียบระดับความเสี่ยงที่เป็นไปได้จากผลที่ตามมาหลังจากขั้นตอนและพัฒนาการของข้อบกพร่องที่รักษาไม่หายในเด็กเท่านั้น

ดังนั้นหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่น่าสนใจสำหรับการตรวจทารกในครรภ์แบบรุกรานการตั้งครรภ์จะคุ้มค่าหรือไม่โดยกังวลว่าทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงจะคลอดออกมาหรือไม่หากมีโอกาสที่จะทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ในช่วงเริ่มต้นของการเดินทาง

ยิ่งไปกว่านั้นสถานะของความเครียดถาวรในสาเหตุของการแท้งบุตรไม่ได้อยู่ในสถานที่สุดท้าย

แม้ว่าครอบครัวจะพร้อมที่จะยอมรับรักและให้การดูแลที่จำเป็นสำหรับเด็กที่ต้องการความเอาใจใส่เป็นพิเศษการรู้คำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับสถานะของพัฒนาการของทารกในครรภ์จะช่วยในการเตรียมการที่จำเป็นสำหรับการพบกับชายร่างเล็กที่อาจจำเป็นต้องมีเหตุฉุกเฉิน ช่วยในนาทีแรกหลังคลอด

สตรีมีครรภ์มักจะกลัวเมื่อแพทย์แนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อคอโรโอนิก ขั้นตอนนี้ใช้ไม่ได้กับการวิจัยที่จำเป็นในช่วงที่มีบุตร แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องดำเนินการดังกล่าว พิจารณาว่าการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกคืออะไรและทำความคุ้นเคยกับข้อบ่งชี้และวิธีการใช้งาน

Chorionic Biopsy คืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกคือการทดสอบที่กำจัดตัวอย่างเล็กน้อยของ chorionic villi ซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของรกที่มีวัสดุโครโมโซมเดียวกับทารกในครรภ์ จากการศึกษาตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้คุณสามารถค้นหาองค์ประกอบของโครโมโซมของนิวเคลียสของเซลล์ทารกได้โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเขา การตรวจชิ้นเนื้อ Chorionic ทำให้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดได้หลายอย่าง ได้แก่ ดาวน์ซินโดรม, ซิสติกไฟโบรซิส, เทอร์เนอร์ซินโดรม, เอ็ดเวิร์ดส์, โรคโลหิตจางเคียวเซลล์, Klinefelter syndrome และโรคโครโมโซมที่หายากมากกว่าร้อยชนิด นอกจากนี้ยังใช้ในการระบุโรคทางพันธุกรรมหลายชนิดเช่นโรคฮีโมฟีเลียและโรคอะมาโรติก idiocy

การตรวจชิ้นเนื้อ Chorionic ไม่ใช่มาตรการวินิจฉัยที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ ตามสถิติทางการแพทย์หญิงตั้งครรภ์หนึ่งในร้อยคนจะแท้งบุตรหลังจากการแทรกแซงนี้ นอกจากนี้การศึกษาดังกล่าวมีราคาแพงคุณแม่ที่มีครรภ์จำนวนมากจึงเลือกการทดสอบทางเลือกด้วยความช่วยเหลือของแพทย์

Chorionic biopsy: ข้อบ่งชี้สำหรับ

มีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิก:

  1. หญิงตั้งครรภ์อายุมากกว่า 35 ปี แม่ที่มีครรภ์อายุมากขึ้นความเสี่ยงที่ลูกของเธอจะเป็นดาวน์ซินโดรมและความผิดปกติของโครโมโซมอื่น ๆ ก็จะมากขึ้น
  2. ผลลัพธ์ที่น่าสงสัยของการตรวจคัดกรองก่อนคลอด หากหลังจากการตรวจเลือดของผู้หญิงหรืออัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีทารกที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมแพทย์มักจะสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อคอ
  3. ความจำเป็นในการกำหนดเพศของเด็กในครรภ์ มักเกิดขึ้นเมื่อพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งเป็นพาหะของโรคที่ทำให้เกิดความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์ (ฮีโมฟีเลีย Duchenne กล้ามเนื้อเสื่อม ฯลฯ );
  4. ครอบครัวมีบุตรที่มีความบกพร่องของโครโมโซมอยู่แล้ว

การตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกทำได้อย่างไร?

แพทย์เรียกเวลาที่เหมาะสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อคอโรนิกคือ 11-13 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ผลการศึกษามีความน่าเชื่อถือมากที่สุด ก่อนขั้นตอนหญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการทดสอบบางอย่าง ก่อนอื่นเพื่อยืนยันจำนวนทารกในครรภ์และความผิดปกติในพัฒนาการของพวกเขาผู้หญิงจะถูกส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำหนดกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh บางครั้งผู้ป่วยจำพวกที่เป็นลบต้องใช้ยาพิเศษหลังการตรวจชิ้นเนื้อ

ในบางกรณีระยะเวลาในการตรวจชิ้นเนื้อคอโรโอนิกจะเปลี่ยนไปเล็กน้อย ดังนั้นหากจำเป็นการศึกษาจะดำเนินการในช่วง 10-19 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ไม่ว่าในกรณีใดมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดความเหมาะสมและเวลาในการดำเนินการได้

ดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกทำได้อย่างไร? ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรกแพทย์อาจทำการผ่าตัดผ่านปากมดลูก (การตรวจชิ้นเนื้อในช่องปาก) หรือผิวหนังของช่องท้อง (การตรวจชิ้นเนื้อในช่องท้อง)

ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกในช่องท้องผิวหนังของช่องท้องจะถูกเช็ดด้วยแอลกอฮอล์หรือสารละลายไอโอดีนจากนั้นจะใช้ยาชาเฉพาะที่และเข็มยาวบาง ๆ จะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องซึ่งจะเข้าสู่รกและนำเนื้อเยื่อไปวิเคราะห์

เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อในช่องคลอดแพทย์จะทำการรักษาช่องคลอดและปากมดลูกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก่อนจากนั้นสอดสายตรวจเข้าไปในรกและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กน้อยไปตรวจ

การตรวจชิ้นเนื้อทั้งสองประเภทจะดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการนำเข็มหรือหัววัดอย่างถูกต้อง

เมื่อเสร็จสิ้นการจัดการตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะถูกวางไว้ในสภาพแวดล้อมพิเศษที่ส่งเสริมการแบ่งเซลล์ หลังจากนั้นไม่นานเซลล์จะถูกแยกออกด้วยเอนไซม์พิเศษและวิเคราะห์หาความผิดปกติทางพันธุกรรมและโครโมโซม

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากขั้นตอน?

หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกหญิงตั้งครรภ์ควรใช้เวลาที่เหลือทั้งวันในการพักผ่อนที่บ้านอย่างเต็มที่หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายแม้เพียงเล็กน้อย ภายใน 1-2 วันเธออาจมีอาการตะคริวเล็กน้อยในช่องท้องซึ่งเป็นเรื่องปกติ ใน 2-3 วันถัดไปหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อคุณไม่สามารถยกน้ำหนักได้นำไปสู่ชีวิตที่ใกล้ชิดคุณควรละทิ้งการเดินทางทางอากาศ

ความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องโทรหาแพทย์หากในวันแรก ๆ หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิก:

  • ปวดท้องรุนแรงขึ้น
  • มีตกขาวเป็นเลือดหรือเป็นน้ำมาก

ผลการทดสอบมักจะพร้อม 7-10 วันหลังจากส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อไปยังห้องปฏิบัติการ เบื้องต้นพบได้ใน 2-3 วัน ผลลบจะยืนยันว่าทารกในครรภ์ไม่มีพัฒนาการบกพร่องในระดับพันธุกรรมและโครโมโซม อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณา: ข้อสรุปดังกล่าวไม่ได้เป็นการรับประกันว่าเด็กจะเกิดมาอย่างสมบูรณ์แข็งแรง 4.8 จาก 5 (24 คะแนน)

น่าเสียดายที่คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ทุกคนไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างง่ายดายและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ปัจจัยต่างๆที่เป็นโทษสำหรับสิ่งนี้: การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติในร่างกายการเกิดความผิดปกติของเด็กในครรภ์การพัฒนาของพยาธิสภาพทางพันธุกรรม ฯลฯ การวิเคราะห์และขั้นตอนที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus

Chorion Biopsy คืออะไร

Chorion biopsy (หรือรกแกะ) หมายถึงวิธีการหนึ่งในการวินิจฉัยโรคของทารกในครรภ์ ในระหว่างขั้นตอนนี้ chorion (รก) ชิ้นเล็ก ๆ ที่อยู่ใกล้กับมดลูกจะถูกลบออกเพื่อทำการวิเคราะห์

ขั้นตอนการผ่าตัดช่องท้อง

เนื้อหาที่อยู่ระหว่างการศึกษามีข้อมูลทางพันธุกรรมที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความผิดปกติของทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุว่าทารกมีอาการดาวน์ซินโดรมเอ็ดเวิร์ดซิสติกไฟโบรซิสและโครโมโซมและความผิดปกติทางพันธุกรรมมากกว่า 100 รายการหรือไม่

ขั้นตอนนี้กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ที่การตรวจพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีทารกที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซม จะดำเนินการในระยะแรก - ที่ 8-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

  • อายุของหญิงตั้งครรภ์มากกว่า 35 ปี (มีความเสี่ยงต่อการกลายพันธุ์)
  • การตรวจหาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์
  • การปรากฏตัวของความสามัคคีกับสามี (พ่อของเด็ก);
  • การตรวจหาโรคทางพันธุกรรมหรือความบกพร่องทางพัฒนาการของพ่อแม่ในอนาคต
  • การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรมในญาติสนิทที่สุด
  • มีความจำเป็นต้องกำหนดเพศของทารกในครรภ์
  • การปรากฏตัวของเด็กที่มีโรคทางพันธุกรรม
  • ประวัติของการแท้งบุตรคลอดบุตรหรือมีบุตรยาก
  • การฉายรังสีเอกซ์ในช่วงต้น
  • การใช้ยาพิษตั้งแต่เนิ่นๆ

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการเจาะเลือดคือ:

  • ความเสี่ยงของการแท้งบุตร
  • กระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ
  • เพิ่มเสียงของมดลูก

ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus มักทำได้โดยไม่ต้องดมยาสลบหรือบรรเทาอาการปวด หญิงตั้งครรภ์รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทำอัลตราซาวนด์ก่อนการตรวจ มันจะบ่งบอกถึงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์กำหนดอายุครรภ์แสดงโทนของมดลูกและกำหนดความยาวของคลองปากมดลูก

แพทย์แนะนำให้ดื่มน้ำก่อน CVS เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะเต็มจะช่วยเพิ่มการมองเห็นภาพบนจอภาพ การวิจัยใช้เวลาครึ่งชั่วโมง ด้วยการทำงานของโพรบอัลตร้าซาวด์ขั้นตอนนี้จะดำเนินการอย่างนุ่มนวลด้วยคีมที่ละเอียดผ่านช่องปากมดลูกหรือด้วยเข็มผ่านผนังหน้าท้อง ช่องคลอดและมดลูกจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและผิวหน้าท้อง - ด้วยแอลกอฮอล์หรือสารละลายไอโอดีน วิธีการใดที่แพทย์จะกำหนดขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้สุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ ส่วนใหญ่มักใช้การตรวจชิ้นเนื้อในช่องท้อง (ผ่านผนังด้านหน้าของช่องท้อง)

แบบแผนสำหรับการศึกษาแบบรุกรานต่างๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus

วัสดุที่จำเป็นสำหรับการวิจัยจะถูกถอนออกในปริมาณอย่างน้อย 5 มก. หากวัสดุไม่เพียงพอแพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจซ้ำ แต่ความพยายามครั้งที่สามจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและอาจกระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตรได้

หลังจากขั้นตอนนี้คุณต้องใช้เวลาทั้งวันที่บ้านยกเว้นความเครียดทางร่างกายและจิตใจในอีกไม่กี่วันข้างหน้าคุณจะไม่สามารถยกน้ำหนักและมีเซ็กส์ได้ ควรหลีกเลี่ยงการเดินทางทางอากาศและการเดินทางไกล ขอแนะนำให้นอนบนเตียง

การปวดท้องอาจเป็นเรื่องที่น่าหนักใจ แต่สิ่งนี้จะผ่านไปอย่างรวดเร็ว

ผลลัพธ์จะพร้อมภายในสองสัปดาห์ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการศึกษา การวิเคราะห์เบื้องต้นสามารถพบได้ใน 2 วัน หากผลลัพธ์เป็นลบแสดงว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับเด็กจะมีสุขภาพดี หากการวิจัยพบความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์คุณควรคิดถึงชะตากรรมในอนาคต

การวิเคราะห์อาจไม่ถูกต้องเสมอไปตัวอย่างเช่นแทนที่จะเป็นทารกที่ป่วยในทุกตัวบ่งชี้ผู้ชายที่แข็งแรงสุขภาพดีจะเกิดมาและในทางกลับกัน อย่างไรก็ตามข้อผิดพลาดในการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิกนั้นไม่มีนัยสำคัญความแม่นยำของการวิเคราะห์คือ 99%

หลังจากขั้นตอน CVS อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้ตั้งแต่อาการไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงการแท้งเอง มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเล็กน้อยซึ่งจะหยุดลงเมื่อเวลาผ่านไป เม็ดเลือดสามารถก่อตัวขึ้นที่บริเวณรวบรวมรกซึ่งดูดซึมได้อย่างปลอดภัยโดยไม่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ภายในสัปดาห์ที่ 16 ในบางกรณีความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มจะลดลง หากมดลูกได้รับการรักษาไม่ดีอาจเกิดการติดเชื้อได้ การแท้งบุตรเกิดขึ้นในผู้หญิงเพียง 0.4% แต่ถ้าขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ที่ไม่มีคุณสมบัติเหมาะสมความเสี่ยงของการแท้งเองจะเพิ่มขึ้น

การดำเนินการ BVH (วิดีโอ)

ไม่สนใจการวิจัย

หากแพทย์ของคุณกำหนดให้คุณตรวจชิ้นเนื้อคอเรี่ยนคุณก็ไม่ควรเพิกเฉยต่อคำพูดของเขา อันที่จริงจากการวิจัยที่ดำเนินการทำให้สามารถระบุพัฒนาการของพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์ได้ทันท่วงที มิฉะนั้นทารกจะมีความเสี่ยงเนื่องจากแพทย์ไม่ทราบเกี่ยวกับความเบี่ยงเบนที่ถูกกล่าวหา ในช่วงเวลาที่ไม่เหมาะสมที่สุดการคลอดก่อนกำหนดอาจเริ่มขึ้นและคุณอาจต้องคลอดในโรงพยาบาลที่มีอุปกรณ์ดูแลผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิดไม่ดี การเกิดของทารกที่มีข้อบกพร่องหรือโรคใด ๆ กลายเป็นการทดสอบที่ยากสำหรับพ่อแม่ที่ไม่ได้เตรียมตัวทางศีลธรรม

การตรวจชิ้นเนื้อเส้นใย Chorionic หรือการเจาะน้ำคร่ำ?

มีขั้นตอนที่คล้ายกัน - การเจาะน้ำคร่ำ - ระหว่างที่แพทย์จะเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำด้วยเข็มพิเศษ

มีขั้นตอนที่คล้ายกัน - การเจาะน้ำคร่ำ - ซึ่งจะดำเนินการในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ (16-18 สัปดาห์) ในขั้นตอนนี้แพทย์จะเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำด้วยเข็มพิเศษผ่านช่องท้องในโพรงมดลูก คาดว่าจะได้ผลลัพธ์ในอีกประมาณ 3 สัปดาห์ การเจาะน้ำคร่ำไม่ใช่ขั้นตอนที่ซับซ้อน แต่จะดำเนินการในคลินิกทั่วไป ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะต่ำกว่าหลังการตรวจชิ้นเนื้อใยคอริโอนิก การเจาะน้ำคร่ำช่วยในการระบุและจดจำโรคที่ CVS ไม่สามารถตรวจพบได้ (เช่น spina bifida)

คุณสามารถทำขั้นตอนค่าใช้จ่ายและบทวิจารณ์ได้ที่ไหน

ขั้นตอน CVS สามารถทำได้ในศูนย์การแพทย์และนรีเวชบางแห่งซึ่งมีอุปกรณ์และห้องปฏิบัติการที่จำเป็น การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนที่ยากในทางเทคนิคสามารถมอบความไว้วางใจให้กับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องหรือการไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขการเป็นหมันจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในฟอรัมคุณสามารถอ่านบทวิจารณ์จำนวนมากเกี่ยวกับ BVH ซึ่งส่วนใหญ่เป็นแง่ลบ ผู้หญิงบางคนกลัวที่จะทำตามขั้นตอนที่ผิดปกติเช่นนี้บางคนกลัวการทำแท้งเองคนอื่น ๆ ไม่อยากรู้ว่ามีอะไรผิดปกติกับเด็กส่วนที่เหลือแค่อยากมีลูกและไม่สำคัญว่าเขาจะเป็นอย่างไร สุขภาพแข็งแรงหรือไม่.

ค่าใช้จ่ายของการฝังเข็มในศูนย์การแพทย์เริ่มต้นที่ 10,000 รูเบิล แต่ควรตรวจสอบในคลินิกที่ดีที่สุดซึ่งการตรวจจะดำเนินการในระดับสูงสุด ราคาก็จะสูงขึ้น

Chorionic villi คืออะไร (วิดีโอ)

การจะทำ BVH หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับผู้ปกครองในอนาคตที่จะตัดสินใจเนื่องจากพวกเขาเป็นผู้ที่ต้องรับผิดชอบต่อชีวิตและสุขภาพของเด็กในอนาคต แต่ทั้งแพทย์และหญิงที่คลอดบุตรบอกว่าขั้นตอนนี้จำเป็น ท้ายที่สุดมันเป็นเรื่องดีที่รู้ว่าทุกอย่างจะดีกับเด็กตั้งแต่วันแรก ๆ