Тархины цус харвалтын тухай, яаж тодорхойлох, эмчлэх тухай. Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг: урьдал өвчин, анхны илрэл, шинж тэмдэг, тэдгээрийн ангилал, ишеми ба цусархаг өвчний ялгаа

Анагаах ухаанд цус харвах нь судас бөглөрөх, тасрах үед тархины эсийн үхлийг хэлнэ. Хэрэв та цаг тухайд нь тусламж эрэлхийлээгүй бол нас барах магадлал өндөр тул цус харвалтыг хэрхэн танихыг мэдэх нь маш чухал юм. Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ өвчнийг эмчлэх нь урьдчилан сэргийлэхээс хамаагүй хэцүү байдаг, ялангуяа өнөө үед энэ нь хэрхэн илэрч, боломжит хандлагын талаар ямар шинж тэмдгүүдээр олж мэдэх нь сайн мэддэг болсон. Гэхдээ энэ нь аль хэдийн тохиолдсон байсан ч гэсэн эхний гурван цагт тусламж үзүүлбэл хүнийг аврах боломжтой.

Цус харвалт гэж юу вэ?

Энэ бол хамгийн түгээмэл өвчин бөгөөд нас баралт, ялангуяа эрэгтэйчүүдийн дунд өндөр байдаг. Үүнийг туулсан хүмүүсийн ердөө 10% нь ердийн амьдралын хэв маягаа эргэж чаддаг. Тэдний талаас илүү хувь нь хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд ихэнх нь амьдралынхаа туршид үлдэгдэлтэй байдаг.

Өмнө дурьдсанчлан, судас тромбоор битүүрэх, эсвэл хагарах үед тархины цусны эргэлт эвдэрдэг. Цус авдаггүй эсүүд хүчилтөрөгч, хоол тэжээл авдаггүй тул хурдан үхдэг.

Тархины цус харвалт

Хоёр төрлийн өвчин байдаг.

Ишемийн - ихэвчлэн тохиолддог (тохиолдлын 80%). Энэ нь тархины судасны люменийг хааж буй цусны бүлэгнэлээс үүдэлтэй бөгөөд тархины хэсгийн цусны эргэлт мууддаг. Ишемийн харвалт аажмаар хөгждөг тул хүн гарч буй шинж тэмдгүүдийг анхаарч үздэггүй. Жишээлбэл, толгой нь өвдөж эхэлдэг боловч өвдөлтийг тэсвэрлэдэг хэвээр байгаа тул энэ нь ач холбогдол өгдөггүй. Дараа нь илүү хүчтэй болж, хүн ухаан алдаж магадгүй юм. Гэхдээ тэр ирэхэд тэр нэлээд тэсвэртэй болж, түргэн тусламж ирэхэд эмнэлэгт хэвтэхээс татгалздаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг хийх боломжгүй юм. Хамаатан садан нь юу болсныг дэлгэрэнгүй тайлбарлаж, эмнэлэгт хүргүүлэхийг шаардана. Үгүй бол өдөрт хэд хэдэн удаа давтаж болно, өвчтөн ярих чадвараа алдаж, саажилттай болно.
Цусархаг - бүх цус харвалтын 20% -ийг бүрдүүлдэг. Даралт ихсэх тусам судас тасрахад тохиолддог. Энэ цус алдалтыг зогсооход хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд цус тархины эдийг түлхэж, үүссэн зайг дүүргэж гематом үүсгэдэг. Цусархаг цус харвалтын үед тархины аневризм, эсвэл SAH (subarchonoidal цус алдалт) урагдана. Энэ нь ихэвчлэн 40-өөс доош насны хүмүүст тохиолддог. SAH-д гематом үүсэхээс ялгаатай нь саажилт гэж байдаггүй. Үүний зэрэгцээ, хүмүүс толгойдоо цочмог өвдөлтийг мэдэрч, чинжаалын цохилт шиг, дараа нь ухаан алддаг. Цусархаг цус харвалт нь гэнэт эхэлдэг тул ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Энэ нь стрессийн үр дагавар байж болно. Энэ нь толгой өвдөх, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй юм.

Түр зуурын ишемийн довтолгоо (TIA)

Энэ нөхцлийг мини цус харвалт гэж нэрлэдэг. Энэ бол жинхэнэ цус харвах магадлалтай гэсэн дохио тул хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Шинж тэмдгүүд нь ердийн шинж тэмдгүүдтэй адилхан бөгөөд цорын ганц ялгаа нь TIA-ийн үед цусны эргэлт сэргэнгүүт алга болдог бол хэвийн цусны эргэлтэд байхгүй байдаг.

Тэмдгүүд

Шинж тэмдэг нэн даруй гарч ирдэг тул цус харвалтыг таних нь тийм ч хэцүү биш юм. Тархины цусны эргэлтийн шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

гэнэт толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах, зохицуулалтгүй байх;
гэнэтийн сул дорой байдал;
биеийн нэг талын саажилт;
залгихад хэцүү, шүлс гоожих;
гэнэтийн бүдэг хараа, бүдэг зураг, давхар объект, нүдэнд харанхуйлах;
гэнэт толгой өвдөх;
ухамсрын богино хугацааны алдагдал;
чиг баримжаагаа алдах (байршлаа олох, ойр дотны хүмүүсээ таних чадваргүй болох);
ярихад хэцүү (дикц муу, үг хэлэх чадваргүй);
өөр хэн нэгний яриаг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг.

Цус харвалтын эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Цусархаг цус харвалтын үед шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Энэ нь дараах байдлаар илэрдэг:

толгойны нэг талын өвдөлт улам л даамжирдаг;
хөхрөлт;
сөөнгө амьсгал;
олон удаа давтаж бөөлжих;
биеийн нэг талд таталт өгөх;
цус харвалт үүссэн талын сурагч нөгөөгөөсөө илүү өргөн байдаг;
ухаан алдах;
өвчтөн ухаан орсны дараа хамаатан саднаа танихгүй, нэр, насаа мартаж магадгүй юм.

Цус харвалтыг тодорхойлохын тулд нүүр, яриа, гар зэрэг энгийн тестийг ашигладаг

Ишемийн харвалтын үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

хөлний булчин чангарсан;
хүзүүний булчингууд нь чангарсан тул хүн толгойгоо бөхийлгөж чадахгүй.

Тархины цус харвалт шалгах

Хүний тархинд цус харвасан эсэхийг хэрхэн шалгах вэ гэдэг маш энгийн тест байдаг. Та түүнийг инээмсэглэж, хэллэг хэлж, гараа өргөхийг хүсэх хэрэгтэй. Энэ тестийг SPL гэж нэрлэдэг - инээмсэглээрэй, ярь, гараа өргө.

Тэгш бус инээмсэглэл. Нүүрний тал нь хөдөлгөөнгүй, нөгөө тал нь хэвийн ажиллаж байгаа тул өвчтөнөөс инээмсэглэхийг хүсэх хэрэгтэй. Дүрмээр бол тэрээр нэг нүдээ аниад, амныхаа нэг буланг доош харуулсан байдаг. Нүүрний нэг хагасын булчингийн булчин суларч, нэг хацар нь амьсгалаар гарах үед сулардаг. Заримдаа хүн хэлээ гаргахыг шаарддаг бөгөөд цус харвалт нь нугалж, хажуу тийш чиглүүлдэг.
Үг хэлэхэд хэцүү эсвэл бусдын хэлсэн зүйлийг ойлгоход хэцүү байдаг. Тухайн өгүүлбэрийг давтаж хэлэхийг хүнээс хүсэх хэрэгтэй. Хэрэв яриаг төөрөлдүүлж байвал тэр нь цус харвасан гэсэн үг юм.
Өвчтөний өмнө гараа өргөхийг санал болго. Цус харвах үед нэг гар нь унадаг. Биеийн нэг хагасын булчин хүчтэй суларсан тул өвчтөн нэг гараа өргөж чадахгүй. Та түүнээс гараа даллахыг хүсч болно. Тархины цус харвалтын үед тэр зөвхөн нэгийг нь даллаж чадна.

Хэрэв дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв гурвуулаа байгаа бол шинж тэмдгийн эхэн үеэс хойш гурван цагийн дотор тусламж үзүүлэхийн тулд үүнийг нэн даруй хийх хэрэгтэй. Зөвхөн ийм байдлаар л хүнийг аврах боломжтой.

Статистик

Тархины цус харвалт нь зүрх судасны өвчний дараа нас баралтын хоёрдугаарт ордог.
Нийт өвчтнүүдийн гуравны нэг нь насан туршдаа хэвтэрт хэвтдэг.
ОХУ-д жилд 400,000 орчим өвчний тохиолдол бүртгэгддэг.
10000 хүн тутамд 25 хүн харвалттай байна.
Ихэнх тохиолдолд энэ нь атеросклероз, артерийн гипертензитэй хүмүүст нөлөөлдөг.
Ишемийн харвалтын дараа зөвхөн 10-13% нь эмчилгээ хийсний дараа ажилдаа эргэж ирдэг.
Энэ өвчин жилээс жилд залуужиж байна. Өнөөдөр 30-аас доош насны хүмүүст оношлогддог.
Нас баралтын түвшин 100,000 хүн тутамд 185 эрэгтэй, 137 эмэгтэй ноогдож байна.

Дүгнэлт

Хүн бүхэн энэхүү аймшигт өвчний шинж тэмдгийг мэдэж, энгийн тестийг санаж байх хэрэгтэй. Статистикийн мэдээгээр, хамаатан садан нь шинж тэмдгүүдэд ач холбогдол өгдөггүй, төөрөлдсөн, зүгээр л цус харвалт хэрхэн тодорхойлохоо мэдэхгүй, цаг хугацаа алдсан тохиолдолд үхэл ихэвчлэн тохиолддог. Үнэт минутыг алдах нь тэргэнцрийн амьдралд эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Тархины цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийн хурц эмгэг юм. Энэ эмгэгийн бэлгэдлийн нэр нь "судасны сүйрэл" юм.

Тархины цус харвалт нь 2 хүчин зүйлээр аюултай:

васоспазм, урагдал, тромбо эсвэл эмболусаар бөглөрсөнөөс тархины цусны эргэлтийг зөрчих;
тархины эсүүд хүчилтөрөгчгүй үлддэг тул тэд устаж үгүй \u200b\u200bболдог.

Хэрэв та цус харвах хугацааг цаг тухайд нь анзаараагүй бол түүний явцын эхний цагуудад тусламж үзүүлэхгүй бол тархины бүтцэд эмгэг процессууд эргэлт буцалтгүй болно. Энэ нь тархины үйл ажиллагааны алдагдал (цээжлэх, ярих чадвар, сэтгэн бодох үйл явцыг зөрчих) зэргээс болж хөгжлийн бэрхшээлтэй болох зэрэг үр дагаварт хүргэдэг. мөчрүүд рүү дохио илгээж, хэрэгжүүлэх үүрэгтэй бүтцийн хоорондын холбоо тасарснаас болж хөл / бүх биеийн саажилт. Үхэл ч бас боломжтой.

Өвчтөнд доорхи жагсаалтаас 2-3-аас илүү хүчин зүйл байгаа нь цус харвах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Тиймээс эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

Тамхи татах: никотин нь зүрхний цохилтыг 2-3 дахин ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны судаснуудад асар их ачаалал өгдөг.
Гипертензи - спазмик судаснууд нь тромбо дамждаггүй - өтгөн цусны бүлэгнэл. Үүний үр дүнд бусад газарт хананы хагарал үүсдэг / хөндий үүсдэг.
Зүүн ховдлын хэмжээ нэмэгдэж, зүрхний үлдсэн хэсэг нь түүний үйл ажиллагааг нөхөх шаардлагатай болдог тул цусыг давхар даралтаар зайлуулдаг.
Холестерины түвшин нэмэгдэж, атеросклерозын товрууны өсөлтийг өдөөдөг. Эдгээр нь хөлөг онгоцонд хамгийн их хор хөнөөл учруулж, гэрлийг нь багасгадаг.
Чихрийн шижин. Глюкоз нь цусны судсыг сийрэгжүүлдэг.

Удамшил нь бас чухал юм. Хэрэв цусны хамаатан садан нь цус харвалтанд өртсөн бол; тэд тромбоз, илүүдэл жинтэй болох хандлагатай байдаг; архинд донтсон, бага зэрэг хөдөлж, энэ бүхэн нь тархинд цус харвах магадлалтай холбоотой сонор сэрэмжийг нэмэгдүүлэх ёстой.

Удахгүй болох дайралтын шинж тэмдэг

Хэрэв та өөртөө болон хайртай хүмүүсийн эрүүл мэндэд анхааралтай хандвал удахгүй болох цус харвалтын шинж тэмдгийг анзаарч, халдлагаас урьдчилан сэргийлж чадна. Ховор тохиолдолд гэнэт ирдэг. Тархины цус харвалт үүнээс нэлээд эрт гарч ирдэг. АГ-ийн удаан хугацааны цохилт нь зарим тохиолдолд үүнийг өдөөж, зарим тохиолдолд удахгүй болох цус харвалтын SOS дохио болдог - энэ нь эмчид хандах яаралтай хэрэгцээ байгаагийн шинж тэмдэг юм.

Манвеловын сорил нь цус харвалтын эхний шинж тэмдгүүдийг харахад тусална. Дараах мэдрэмжүүд байгаа эсэх талаар та "тийм" эсвэл "үгүй" гэж хариулах хэрэгтэй.

Унтах эмгэг - нойрмоглох, байнга сэрэх. Гүйцэтгэл буурсан.
Юм тавьсан газраа байнга мартдаг гэх мэт ой санамжаа алддаг.
Толгой эргэх, урьд өмнө нь эпизодик шинжтэй байсан, саяхан, бүр амрах үеэр ч гэсэн.
Толгой өвдөх, энэ хугацаанд хэт их ачаалалтай холбоотой цаг агаарын эрс өөрчлөлттэй холбоотой байршлыг тогтоох боломжгүй юм.
Чихний чимээ.

Жагсаалтанд орсон шинж тэмдгүүдийн 2 нь сүүлийн 3 сарын хугацаанд долоо хоног бүр гарч байвал та санаа зовох хэрэгтэй.

Цус харвахаас өмнө шууд гарч ирдэг цочмог шинж тэмдгүүд бас байдаг.

гэнэт гарч ирсэн хүчтэй толгой өвдөх;
нүдэнд харанхуйлах, хараагаа хэсэгчлэн алдах - зургийн зөвхөн хэсэг нь л харагдана;
толгой эргэх, чихэндээ чихний мэдрэмж;
орон зайд чиг баримжаа мэдрэх чадвараа алдах, хувь хүнээс айх айдас - "тэр бол өөрөө танихгүй хүн";
биеийн хагас, гар, бүхэл бүтэн гар эсвэл хөлөнд сул дорой байдал огцом илэрдэг;
үгсийг утга учиргүй ашиглах, үг олох, бодлыг томъёолох боломжгүй юм.

Эдгээр нь аль хэдийн тархинд цус харвах цочмог дохио болж байгаа боловч гэмтсэн хүнд тусламж хүсч, түргэн тусламж дуудах эсвэл хамаатан садандаа түүний сэтгэл санаа тавгүй байгааг утсаар мэдэгдэх боломжийг олгодог хэвээр байна.

Хүнийг аврахад туслах тест

Урагшлах эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдийн эрч хүч, тэдгээрийн хэлбэлзэл нь ихэвчлэн ялгаатай байдаг. Цус харвалт гэж яг юу болохыг тодорхойлоход туслах шинжилгээ байдаг: шинж тэмдгүүд - анхны шинж тэмдгүүдийг анагаах ухаанаас хол байгаа хүн ч тодорхойлж болно.

Үүний тулд SPM техникийг боловсруулж, өргөн хүрээнд хамруулсан болно.

Инээмсэглэл: Цус харвалтанд сэжиглэгдсэн хүнээс инээмсэглэхийг хүс. Амны булангийн тэгш хэмийг нарийвчлан үзээрэй. Хэрэв нэг ирмэгийг доошлуулаад, эсвэл тэгшлээд, нөгөө хэсгийг нь дээшлүүлбэл энэ нь хөгжиж буй цус харвалт юм.
Өвчтөнтэй ярилц: довтолгооны хувьд түүнд үг сонгох, ойлгоход хэцүү байдаг. Хэлний спазмодик гажуудал байдаг.
Гараа өргөх: Цус харвах үед хоёр гараа ижил хурдаар дээш өргөөд 10 секундын турш барих боломжгүй.

Туршилтаас үл хамаарах зүйл бол хүн ухаан алдах, таталт өгөх, комд орох явдал юм.

Тархины цус харвалтын хүнд байдал, шинж тэмдэг

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг нь эмгэг судлалын ноцтой байдал, түүний хэлбэрээс хамаарна. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах нь оношлогооны процедурыг хийхээс өмнө эмч хөгжиж буй эмгэгийн зургийг харахад тусална. Тохиолдлын 85% -д оношийг MRI баталгаажуулдаг.

Дашрамд хэлэхэд, цус харвалт ба түүний үр дагаварт хамааралтай болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Их хэмжээний цус харвалт

Тархины их хэмжээний гэмтэлтэй үед "халаас" эсвэл их хэмжээний цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь тархины олон эсийн ажилд тасалдал дагалддаг. Тархины хаван хурдацтай нэмэгдэж байгаатай холбоотой шинж тэмдгүүд хурдан гарч ирдэг: эхлээд бөөлжихийн өмнө хүчтэй толгой өвдөх, дараа нь ухаан алдах, ухаан алдах. Зарим өвчтөнүүд таталт өгч, хүзүүний булчингийн хурцадмал байдлаас болж толгой эргэхгүй. Энэ бүхэн нь өндөр халууралт, тэсвэргүй толгой өвдөх дагалддаг.

Тодорхой бүсийг гэмтээх үед янз бүрийн бүс нутгийн шинж чанар бүхий прекурсорууд гарч ирдэг, өөрөөр хэлбэл фокус шинж тэмдгүүд:

хэрэв цус харвалтын үед өвчтөн ухамсартай байвал түүний яриа муудаж, сансар огторгуйд явах нь хэцүү байдаг.
харц нь хөдөлгөөнгүй болсон мөчрүү чиглэсэн байдаг;
тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн эсрэг биеийн тэн хагас нь саажилттай байдаг. Ердийн зураг: зүүн талдаа цус алдалт гарсан нь баруун гар, хөлний хөдөлгөөн хязгаарлагдана гэсэн үг юм. Нүүрний парезис байдаг - хагас нь хөдөлдөггүй, дууриамал булчингууд ажилладаггүй.

Амьсгалын амин чухал төвийн бүсэд төвлөрөх үед амьсгалын хэмнэл өөрчлөгдөнө: агаарыг залгиур залгиж, үе үе шүгэлдэнэ. Даралт буурч, бугуйн судасны цохилт байнга тохиолддог боловч мэдрэгддэггүй. Өөрийн эрхгүй бие зассаны улмаас хяналтгүй шээс гарч ирдэг. Амьсгалыг зогсоох эрсдэлтэй гамшигт аюул.

Зарим тохиолдолд цус харвалт нь эпилепсийн уналт хэлбэрээр анхны тохиолдол болдог. Тухайн хүн ухаан алдаж, таталт гарч ирдэг ба энэ нь амнаас хөөс ялгаруулдаг.

Түүнчлэн, их хэмжээний таталт нь хоёрдогч ишний хам шинж дагалддаг. Энэ нь булчингийн агшилт, нүдний алимны булчингийн мэдэгдэхүйц эмгэгээр тодорхойлогддог.

нэг сурагчийн эсвэл хоёулангийнх нь гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэх бүрэн дутагдал;
нэг нүдэнд сурагч өргөссөн;
хажуу тал дахь хяналтгүй нүдний хөдөлгөөн.

Ихэнхдээ ийм шинж тэмдэг илэрвэл тэд яаралтай түргэн тусламж дууддаг. Харамсалтай нь ийм эмнэлзүйн зураглал нь урьдчилсан таамаглал муу, функцийг сэргээх чадваргүйгээс болж насан туршийн тахир дутуу болох, нас баралтын түвшин өндөр байдаг. Их хэмжээний цус харвалт нь тархины гол судаснуудад тохиолддог сүйрлийн үр дүн юм.

Бичил цус харвалт

Тархины судасны эмгэгийн энэ хэлбэрийг дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлно.

чичиргээтэй тогтворгүй алхах хэлбэрээр хөдөлгөөний зохицуулалтыг бага зэрэг зөрчих;
хөлдөөсөн харц;
булчингийн хурцадмал байдал;
мөчрийг хянахад хэцүү, сул дорой байдал;
таталт;
айдас түгшүүрийн хяналтгүй байдал: дараа нь уур хилэн, дараа нь хөгжилтэй;
үнэр алдах, нүдэнд харанхуйлах, "шилэн" харагдах байдал.

Хэрэв 2 ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илэрвэл мэдрэлийн дутагдлын хам шинж батлагдана. Бичил шүүдэсжилтийн энэ хэлбэр нь тохиолдлын 10-15% -д тохиолддог. Энэ нь шинж тэмдгүүдийн сулрал, бүрэн алга болох шинж тэмдгүүд нь 2-3 долоо хоногийн дотор, эсвэл бүр эрт үед тодорхойлогддог.

Цусны эргэлтийг ийм зөрчсөн тохиолдолд үхжилийн голомт нь бага эсвэл бусад бүтцээр алдагдсан функцийг нөхөж чаддаг бүсүүдэд үүсдэг. Бүрэн сэргээх боломжтой: эм, нөхөн сэргээх, өөдрөг үзлээр үр дүнгээ өгөх болно. Чухал: анастомозын сүлжээг хөгжүүлэх хэрэгтэй - цусны урсгалыг сэргээх боломжийг олгодог судасны холболтын газрууд.

Эхнийх нь түр зуурын ишемийн дайралттай төстэй бөгөөд эмч нарын нэрийг ТИА гэж товчилсон байдаг. Энэ нь нэг цагийн дотор алга болдог гэдгээрээ ялгаатай. TIA ба бага цус харвалтын хоорондох ялгаа:

эхнийх нь мэдрэлийн дутагдлын зөвхөн нэг шинж тэмдгийг тусгаарлах замаар тодорхойлогддог;
түр зуурын халдлагын үед MRI нь үхжил гэмтлийн голомтыг илрүүлдэггүй.

Ялгаагаа үл харгалзан сонирхогчдын оношлогоонд оролцож болохгүй. Энэ мэдлэг нь хүнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатайг ойлгоход хэрэгтэй. Түр зуурын ишемийн довтолгоо нь хараахан цус хараахан болоогүй байна. Гэхдээ түүний гадаад төрх нь түүний хөгжих эсвэл миокардийн шигдээс үүсэх магадлалыг харуулж байна.

Лакунар цус харвалт

"Лакунар цус харвалт" гэсэн нэр томъёо нь 1 см-ээс ихгүй диаметр бүхий жижиг хөндий (лакун) үүсэх хамгийн жижиг хөлөг онгоцонд гэмтэл учруулахыг хэлнэ. Тодорхой шинж тэмдэг байхгүй: хүзүүний булчин чангарах, ухамсар муудах. Энэ нь цус харвалтын шинж тэмдгийг анзаарахгүй өнгөрч болзошгүй юм. Дунд зэргийн толгой өвдөхийг үл тоомсорлодог. Фокусын шинж тэмдгийн зургийг дараах байдлаар илэрхийлнэ.

Өвчтөнүүд өөрсдийгөө "бага зэрэг толгой эргэх" гэж өөрсдийгөө тайлбарладаг зохицуулалт, алхалт бага зэрэг өөрчлөгдөж, "хажуу тийш чиглэв".
Булчингийн сул тал, нэг мэдрэхүйн эмгэг, мэдээ алдалт.
Сэтгэл хөдлөлийг хянахад хэцүү байдаг: сэтгэлийн хямрал, нулимс цийлэгнэх, баяр баясгалан, сэтгэлийн хөөрөл.
Үг мартах, хэллэг үүсгэхэд хэцүү байх.

Заримдаа нүүрний тэгш хэмт бус хэлбэрийн цус харвалтын анхны шинж тэмдгүүд илэрдэггүй бөгөөд зуршилтай байх үедээ биеийн зарим хэсгийг муу удирддаг болохыг анзаардаг.

Цус харвалтын анхны тусламж

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв 2-3 тод шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. 6 цаг хүртэл - тархины цусны урсгалын үйл ажиллагааг сэргээх боломжтой хугацаа. Аюул нь хэрэв та мэдрэлийн шинж чанартай хазайлтыг үл тоомсорловол довтолгоо эхлэх цаг хугацааг тодорхойлох боломжгүй юм. Энэ хугацаа нь цусны урсгалыг сэргээх, тархины эсийг аврахад чиглэсэн эмчилгээний тактикийг сонгоход чухал ач холбогдолтой юм.

Яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Диспетчерт өвчтөний байдлыг аль болох нарийвчлан тодорхойл. Энэ нь түүнд юу болж байгааг зөв ойлгоход тусалж, мэргэжлийн баг илгээнэ.
Хэрэв түргэн тусламж дуудах боломжтой бол өвчтөнийг өөрөө авах эрсдэлгүй. Сувилахуйн ажилтнууд аль эмнэлэг тромболизын хөтөлбөрийг нэн даруй хийхэд бэлэн байгааг мэддэг. Өөрийгөө тээвэрлэхдээ цаг хугацаа алдах эрсдэлтэй байдаг.
Эмчийн зөвлөмжгүйгээр эм өгөхийг хориглоно! Энэ нь оношийг хүндрүүлж, шинж тэмдгүүдийн зургийг бүдгэрүүлнэ.

Эмч ирэхээс өмнө:

хурдан, гэхдээ сандрахгүйгээр өвчтөнийг том дэрэн дээр хэвтүүл, мөр, толгой дээр нь тавь. Толгой ба хүзүүний хоорондох тохой нь нугалам ба тархины судасны хоорондох цусны урсгалыг алдагдуулдаг;
хэрэв ухаангүй бол газар дээр нь тээврийн хэрэгсэлгүйгээр тусламж үзүүлнэ. Амьсгалын замын амьсгалыг өдөөх эрсдэлтэй тул шингэн аммиакийг хасдаг;
хохирогчийн амнаас хиймэл шүд арилгах;
бүсээ аваад, бариу цамцныхаа товчийг тайлж, цонхнуудаа бага зэрэг онгойлго - агаарын шууд урсгалыг хангахын тулд бүх зүйлийг хий;
цусны даралтыг хэмжих. Өндөр бол хөл дээрээ халаалтын дэвсгэр тавиарай;
бөөлжих үед өвчтөний толгойг нэг тал руу нь эргүүлээд бөөлжих нь хоолойд орохгүй байх;
хэрэв амьсгал зогсвол хиймэл амьсгалаар цээжний шахалтыг нэн даруй хийх;
өвчтөнд сандрахгүй байхын тулд тайван байж, эмчид тохиолдож буй дүр төрхийг үнэн зөвөөр дүрсэл.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны даралтын үсрэлтийг өдөөж болох бүх зүйлийг хасах нь чухал юм: кофе хэт их уух, хүчтэй бэлгийн харьцаанд орох, эерэг, сөрөг утгатай хүчтэй сэтгэл хөдлөл, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн.

Энэ бүхэн нь үхлийн аюултай subarachnoid цус алдалт үүсгэдэг. Энэ нь өндөр настай хүмүүс, зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөр шаналж буй хүмүүст өндөр эрсдэлтэй байдаг. Голландын эрдэмтэд хамраа үлээж, бие засах газраа дарамтлах нь даралт ихсэх шалтгаан болдог болохыг тогтоожээ.

Тархины цус алдалтын магадлалыг бууруулахын тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

Хувь хүний \u200b\u200bтүвшинг харгалзан цусны даралтыг хянах.
Судасны цохилтоо хянана уу: Тосгуурын фибрилляци нь халдлагын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тромбозын процесстой хослуулан энэ эрсдлийн түвшинг маш өндөр болгодог.
Кардиограммыг жилд нэг удаа тогтвортой хийж байх ёстой.
Холестерины жилийн хяналтыг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь атеросклерозын эхний үе шатыг тодорхойлоход тусална.
Глюкозыг хянах: Чихрийн шижин нь цус харвалтанд чухал нөлөө үзүүлдэг хүчин зүйл юм. Глюкоз нь венийн болон артерийн ханыг сийрэгжүүлдэг.
Тамхи татах зуршлаа хая. Тамхины утаатай газарт байх магадлал бага.
Согтууруулах ундааны хэрэглээг хэвийн болгохын тулд: өдөрт эрэгтэйчүүдэд зориулсан аюулгүй тун нь 30 мл, эмэгтэйчүүдэд үүнээс 2 дахин бага - 15 мл байж болно.
Өдөр бүр цэс нь түүхий жимс, чанасан ногоотой байх ёстой.
Тослог хоолыг хасах.
Давсны хэрэглээг хянах.
Хоолны дэглэмийг төрөл бүрийн хоол хүнсээр төрөлжүүлээрэй. Жижиг хэсгүүдэд идээрэй.
Дунд зэргийн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдана уу: ачаалал нь цусны судасны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Тархины цус харвалт нь тархины хэвийн хангамжийг тасалдуулж, хүчилтөрөгч, шаардлагатай тэжээлийн дутагдлаас болж тархины эд эсийг үхэлд хүргэдэг. Энэ нь тархины нэг хэсгийн цусан хангамж зогсох эсвэл мэдэгдэхүйц суларсан үед тохиолддог.

Зарим мэдрэлийн эсүүд үхсэний дараа бие нь үхсэн эсүүдийн хариуцаж байсан нэг функцийг алддаг: саажилт, хэл ярианы чадвар буурах, бусад ноцтой эмгэгүүд үүсдэг. Цусны судасны бөглөрөл үүссэн тохиолдолд ишемийн харвалт үүсдэг ба тасрахад цусархаг байдаг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх гол арга бол эрсдэлт хүчин зүйл болох артерийн даралт ихсэх, муу зуршил, цусан дахь холестерины түвшинг хатуу хянах явдал юм.

Цус харвалтын шалтгаан

Тархины цус харвалт нь тархины артерийн судасны бөглөрөл (стеноз) эсвэл тасарснаас болж тархины хэсэг рүү цусны урсгал үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд зүрх судасны өвчин, цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгийг өдөөдөг өвчнөөр өвддөг хүмүүст харвалт тохиолддог.

Тархины цус харвалтын бараг 90 хувь нь ишемийн өвчин байдаг тул хамгийн түгээмэл шалтгаан нь тархины тромбоз (артерийн бөглөрөл) юм. Цусны урсгалын дутагдал нь тархины эсүүдийг хүчилтөрөгч, тэжээлийн бодисоос ангижруулж, эсүүд хэдхэн минутын дотор үхэж эхэлдэг.

Гэмтэлтэй артерийн хана хагарсан тохиолдолд. Энэ нь хамаагүй бага тохиолддог боловч илүү аюултай байдаг. Өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь судасны ханан дахь сул толбо (аневризм) орно.

Ерөнхийдөө эмгэг судлалын шалтгаан нь тархинд байрлах мэдрэлийн эсүүдэд гэмтэл учруулж, хүний \u200b\u200bбиеийн бүх үйл ажиллагааг хянах явдал бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Энэ өвчин нь хүний \u200b\u200bхөгжлийн бэрхшээлийн шалтгааны дунд тэргүүлэгч бөгөөд хүн амын нас баралтын шалтгааны 3-р байранд ордог.

Эрсдлийн хүчин зүйлс

Цус харвах эрсдлийг олон хүчин зүйл нэмэгдүүлдэг. Эдгээр хүчин зүйлсийн хэд нь зүрхний өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

цус харвалтын гэр бүлийн түүх эсвэл;
55 ба түүнээс дээш настай;
цусны даралт ихсэх, түвшин;
илүүдэл жин, атеросклероз;
муу зуршлууд - тамхи татах, согтууруулах ундаа.

Дээр дурдсан хүчин зүйлсийн аль нэгэнд эмгэг судлалын эрсдэлийн талаар бодох шаардлагатай.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн цус харвалтын анхны шинж тэмдэг

Тархины цус харвалт эхлэхээс өмнө тархины цусны хангамж муудах шинж тэмдэг бараг үргэлж ажиглагддаг. Тархины судасны түр зуурын осол эсвэл түр зуурын ишемийн дайралт нь тархины цус харвалтын гэрч болж өгдөг.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст энэ нь толгой өвдөх, толгой эргэх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. Ирээдүйд дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Цусархаг - судасны атеросклерозын үед артерийн хана жигд бус элэгддэг тул цусны даралт ихсэх тусам судасны эвдрэл, хагарал үүсдэг тул ишемиэс ялгаатай. Ишемийн цус харвалтын шинж тэмдгүүд бүдгэрч, жигдэрч эсвэл "анивчдаг" тул цусархаг өвчнөөс илүү бузар юм.

Эмэгтэйчүүдийн цус харвалтын анхны шинж тэмдэг:

гэнэтийн хараа муудах;
тодорхой зохицуулалтгүй байдал;
гар, хөлний хүчийг татах;
үгсийг ойлгохгүй байх эсвэл тодорхой ярих чадваргүй болох;
мэдрэмж буурсан;
дээрх шинж тэмдгүүдийн жигд өсөлт.

Өвчний эхэн үед зарим үед уламжлалт бус шинж тэмдэг илэрдэг эмэгтэй цус харвалт нь өвчний эрт оношилгоог ихэвчлэн хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь хангалттай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх хугацааг ихээхэн хойшлуулдаг.

Эрэгтэй хүний \u200b\u200bцус харвалтын шинж тэмдэг:

хүнд толгой өвдөх, бөөлжих дагалдаж болно;
гэнэтийн сул дорой байдал, толгой эргэх;
ярианы дуудлага, хүрээлэн буй орчны талаархи ойлголтод бэрхшээлтэй байх;
алсын хараа муудах;
ухамсрын үүлэрхэг байдал;

Хэрэв тархины тодорхой хэсэг нь эмгэг судлалд нэрвэгдсэн бол нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хариуцаж байсан тухайн хэсгийн ажилд доголдол гарах болно.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг

Хэрэв харвалтын дараах өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Эдгээр шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэнийг санаарай, учир нь үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний сонголтыг өөрчилж чаддаг.

Тухайн хүнээс инээмсэглэхийг хүс. Цус харвах үед инээмсэглэл муруй болно.
Гараа дээш өргөхийг хүс, булчин сул байвал энэ нь боломжгүй юм.
Нөлөөлөлд өртсөн хүнээс энгийн өгүүлбэр хэлэхийг хүс. Довтолгооны үеэр эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс бүдэрсэн байдлаар удаан ярина. Энэ бол согтуу хүн үг хэлж байгаатай адил юм.
Хэлээ наалдуулахыг хүс, түүний үзүүр нь тархины фокус руу хазайна.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Ямар ч шалтгаангүйгээр цочмог толгой өвдөх;
Нэг эсвэл хоёр нүдний хараа муудах;
Гэнэтийн сул дорой байдал;
Хаягласан яриаг ойлгохгүй байх;
Хөлний хэсэгчилсэн буюу бүрэн саажилт.

Богино хугацааны ишемийн довтолгооны шинж тэмдгүүд нь ердийн цус харвалтын шинж тэмдгүүдтэй ижил боловч үргэлжлэх хугацаа нь хэдхэн минут байдаг.

Анхны тусламж

Тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэгтэй өвчтөнүүдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Эмч ирэхээс өмнө та бие даасан арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Тархины цус харвалтын үед хамгийн үнэтэй нь өвчний эхний минут, цаг байдаг тул яг энэ үед эмнэлгийн тусламж хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Өвчтөнийг өндөрлөг дээр хэвтүүлж, толгойг нь 30 градусаар өргөх;
Цэвэр агаарт үнэгүй нэвтрэх боломжийг олгох;
Цээжний хөдөлгөөнийг хязгаарлахгүйн тулд хувцсаа тайл.
Бөөлжих үед хохирогчийн толгойг нэг тал руу нь эргүүлбэл бөөлжис амьсгалын замд орохгүй байх;
Хэрэв даралт их байвал өвчтөнд ийм тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэдэг шаардлагатай эмийг өг;
Яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Энэ өвчний дараа бараг бүх өвчтөн нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээ

Тархины цус харвалтын эмчилгээ нь олон төрлийн эмчилгээнээс бүрдэх урт хугацааны процесс юм.

Юуны өмнө өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах зорилгоор яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Үүнээс гадна өвчтөнд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээг физик эмчилгээний дасгал, массаж, физик эмчилгээ ашиглан хийдэг.

Эхний алхамуудын дараа цус харвалтын эмчилгээ нь өвчтөний хүч чадал, үйл ажиллагааг сэргээж, бие даасан амьдралд эргэж ирэхэд нь туслахад чиглэгддэг. Үүний тулд тархинд цус харвасан хүмүүсийг нөхөн сэргээх тусгай хөтөлбөр байдаг.

Цус харвалтын үр дагавар

Цус харвалт нь цаашлаад биеийн аль нэг хэсгийн булчингийн удаан хугацааны кома, саажилт, парези (булчингийн сулрал), оюун ухаан ба / эсвэл ой тогтоолт муудахад хүргэдэг.

Хамгийн нийтлэг үр дагавар нь:

Хамгийн хүнд хүндрэл нь саажилт юм;
Сул дорой байдал, хөшүүн байдал, булчингийн өвдөлт;
Зохицуулалт алдагдсан;
Дисартриа ба афази зэрэг ярианы эмгэг;
Bedsore үүсэх нь арьсны даралттай газарт эд эсийн үхэх үйл явц юм;
Анхаарал, мэдээллийн ойлголт, санах ойтой холбоотой асуудлууд;
Уродинамикийн зөрчил.

Тархины цусны эргэлтийн үр дагавар нь түр зуурын, эргэлт буцалтгүй байж болох бөгөөд эсийн эцсийн үхэл тохиолддог.

Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх

Эмгэг судлалаас урьдчилан сэргийлэх гол ач холбогдол нь эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлох, эмчийн зөвлөмжийг хэрэгжүүлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих явдал юм.

Цусны даралтаа тогтмол хэмжиж байх;
Хоол хүнсэндээ холестерин, ханасан өөх тосны хэмжээг бууруулах;
Жимс, хүнсний ногоогоор баялаг хоолны дэглэм барих;
Чихрийн шижинтэй тэмцэх;
Биеийн тамир, биеийн жингийн хяналт.

Нэмж дурдахад цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч нар сэтгэлзүйн зохицуулалт, бясалгал, өөрийгөө сугандаа хамруулахыг зөвлөж байгаа бөгөөд ингэснээр стресс, сэтгэлийн хямралаас зайлсхийхээс гадна сэтгэцийн дарамтыг бууруулдаг байна.

Тархины цус харвалт нь хүн амын дунд нас баралтын хоёр дахь, хөгжлийн бэрхшээлийн анхдагч шалтгаан болж буй эрүүл мэнд, нийгмийн асуудал юм. Өвчний дараа үлдсэн олон сөрөг үр дагавар нь урт удаан, хүнд хэцүү нөхөн сэргээлтийг шаарддаг бөгөөд энэ нь хүнийг бүрэн дүүрэн амьдрах чадваргүй болгодог. Гэсэн хэдий ч цаг хугацааны хувьд харвалтын аюултай урьдал өвчнийг олж мэдсэн тохиолдолд өвчний явцыг хөнгөвчлөх боломжтой. Цус харвалтыг хэрхэн тодорхойлох вэ, яагаад үүнийг аль болох эрт хийх нь маш чухал вэ?

Хүний тархинд цус харвахыг танихад туслах тодорхой арга техник байдаг.

Эхний сэжигтэй шинж тэмдгүүд

Өвчний шинж тэмдэг нь харвалтын хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг.

Ишемик - тархины судасны люменийг тромб буюу эмболоор хааж, улмаар тархины эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж тасарч, мэдрэлийн эсүүд үхэх үед үүсдэг.
Цусархаг - Үүний шалтгаан нь судасны тасралт ба тархины эдэд цус чөлөөтэй урсаж улмаар гавлын дотоод гематом үүсэхэд хүргэдэг.

Цус харвалтын анхны гол шинж тэмдгүүдийг анагаахын боловсролгүй хүн ч тодорхойлж болно. Гэдэс дотрын цус алдалтын шинж тэмдэг нь өвчний ишемийн явцаас илүү хурдан илэрдэг. Өвчний илрэл нь гэмтлийн байршил, хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг бол цус харвалтын хэлбэр нь тодорхойлох хүчин зүйл биш юм.

Тархины цус харвалтын анхны гол шинж тэмдгүүд нь ахмад настнуудад илүү тод илэрдэг болохыг мэддэг.

Цус харвалтанд нүүрний тэгш бус байдал

Дараахь шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирэх үед цус харвалтыг сэжиглэх хэрэгтэй.

Толгойн нэг тал дээр ихэвчлэн толгой өвддөг.
Биеийн зарим хэсэгт (ихэнхдээ нүүр, гар, хөл) мэдрэх мэдрэмж.
Харааны бэрхшээл - давхар хараа, харааны талбайн алдагдал, нүдний өмнө "ялаа" анивчдаг.
Дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх.

Цус харвалтын анхны илрэлийг бие даан тодорхойлох боломжтой чухал нөхцөл бол хохирогчийн ухамсарыг хадгалах явдал бөгөөд энэ нь цусархаг өвчний үед маш ховор тохиолддог. Хэрэв хүн тархины харвалтын урьдал өвчтэй бол гажигтай нүүр, биеийн тэн хагас эрхтний мэдээ алдалт, үл ойлгогдох үг хэлэх, орон зайд чиг баримжаа алдах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл та түүнд бие даан эм өгөх ёсгүй тул түүнийг өргөхийг хичээ. хөл дээр нь эсвэл түүнийг суу. Өвчин нь маш ноцтой бөгөөд аливаа буруу үйлдэл нь өвчтөний нөхцөл байдлыг эрс дордуулдаг. Энэ нь ялангуяа ахмад настнуудад (65-аас дээш настай) хамаатай байдаг - тэдний шинж тэмдгүүд хурдан, ихэвчлэн комд орох эсвэл үхэх хүртэл нэмэгддэг.

Цус харвалтыг цаг тухайд нь хэрхэн таньж, хүн тусламж хэрэгтэй байгааг ойлгох вэ? Үүнийг хийхийн тулд түүнийг инээмсэглэж, гараа сунган, хэлээ гарга гэж асуугаарай - хэрэв эдгээр энгийн үйлдлүүдийг хийхэд хүндрэлтэй байгаа бол цус харвалтын бусад шинж тэмдэг илрээгүй ч гэсэн түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хэрэв та цус харвалт гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог бол эмэгтэйчүүдэд цус харвалт нь эр хүйсийнхээс хожуу тохиолддог - цэвэршилтийн дараа, бэлгийн даавар нь урьд өмнө хамгаалалтын нөлөөтэй байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд тархины судасны цочмог ослын дайралт эрт тохиолддог бөгөөд залуу насандаа ч гэсэн цус харвалт тохиолдох нь гайхмаар зүйл биш юм.

Хоёр төрлийн цус харвалтын хувьд түгээмэл тохиолддог өвчний шинж тэмдэг

Тархины судасны гэнэтийн цочмог халдлагын тархалт өргөн тархсан тул аль ч насны хүн тархины харвалтын гол шинж тэмдгүүдийг мэддэг байх ёстой, учир нь өвчтөний цаашдын байдал түүний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг.

Цочмог үеийн өвчний бүх шинж тэмдгийг тархины, фокусын мэдрэлийн, менингит шинж тэмдгүүд гэсэн гурван том бүлэгт хувааж болно.

Тархины цус харвалтын ерөнхий тархины шинж тэмдгүүд нь ишемийн төрлийн эмгэгийн үед гипокси үүсэх үзэгдэл (судасны доторх цусны урсгалыг хаасны үр дүнд) эсвэл гематомын өсөлтөөс үүдэн дотоод даралт ихсэхтэй холбоотой байдаг. Тархины ерөнхий шинж тэмдгүүдийн хамгийн онцлог шинж чанарууд нь:

Хүчтэй толгой өвдөх.
Кома хөгжүүлэх хүртэл ухамсрын үүлэрхэг байдал.
Таталт таталт.
Дотор муухайрах, бөөлжих.

Фокусын мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн гарал үүсэл нь тархины бор гадаргын салангид хэсгийн гэмтэл дээр суурилдаг. Тархины харвалтын мэдрэлийн шинж тэмдгүүд нь анагаах ухааны боловсролгүй хүнээс бас ажиглагдаж болно.

Гэмтлийн хажуугийн эсрэг талын биеийн мэдрэмж алдагдах.
Амны булангийн бууралт.
Гэмтлийн эсрэг талд гар, хөлний моторын үйл ажиллагааны хэсэгчилсэн буюу бүрмөсөн алдагдах, булчин сулрах (гемипарез, гемиплегия) ажиглагдаж байна.
Нөлөөлөлд өртсөн талаас нь сурагч нь өргөжиж, ихэвчлэн өвчтөний харцыг нэг чиглэлд чиглүүлдэг (oculomotor булчингийн парез).
Тархины тэргүүлэх бөмбөрцөгт гэмтэл гарахад ярианы эмгэг үүсдэг (баруун гартнуудад - зүүн тархинд фокус төвлөрч, эсрэгээр).

Ишемийн харвалтыг цусархаг цус харвалтаас хэрхэн ялгах вэ?

Хоёр төрлийн ONMK

Өвчний үр дүн нь анхны тусламжийг хэр хэмжээгээр үзүүлсэнд маш чухал ач холбогдолтой юм. Цус харвалтанд эм өгөх нь харилцан адилгүй байдаг тул буруу оношлох, өөрийгөө эмчлэх нь гунигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Симптоматологийн аргаар ишемийн харвалтыг цусархаг цус харвалтаас ялгах боломжтой юу? Эмч нар зөвхөн нэг буюу өөр төрлийн цус харвалт гэж сэжиглэж болно, эцсийн оношийг зөвхөн нэмэлт үзлэг хийсний дараа хийдэг.

Шалгуур	Ишемийн харвалт	Цус харвалт
Өвчтөний нас	Ихэнх тохиолдолд 55-аас дээш насныхан тохиолддог	Бага нас - 45-50 нас
Довтолгооны урьдчилсан нөхцөл	Фокусын мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн хувьд	Ихэнх тохиолдолд, харбингер байдаггүй
Өвчний эхэн үе	Шөнөдөө эсвэл өглөө илүү ихэвчлэн байдаг	Гэнэт, өдрийн цагаар ихэвчлэн биеийн тамирын дасгал хийх нь урьдчилсан нөхцөл болж болно
Шинж тэмдгийн илрэл	Шинж тэмдэг аажмаар нэмэгддэг	Өвчний огцом эхлэл нь ухаан алдах хүртэл хурдан ухамсарладаг
Толгой өвдөх шинж чанар	Бага зэргийн өвдөлт, ихэвчлэн байхгүй байдаг	Хүчтэй толгой өвдөх
Дотор муухайрах, бөөлжих	Ихэнхдээ байхгүй байдаг	Тохиолдлын 80% -д илэрдэг

Ишемийн харвалтын шинж тэмдэг

ACVA ишемийн төрлөөр

Тархины ишеми нь ихэвчлэн тархины судасны атеросклерозын өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг бол үйл явц нь ихэвчлэн архаг шинж чанартай байдаг бөгөөд байнгын толгой өвдөх үндэс суурь болдог. Тархины доторх цус алдалтаас ялгаатай нь ишемийн харвалт ихэвчлэн урьдал өвчнүүдтэй байдаг.

Толгой эргэх.
Дунд зэргийн эрчимтэй толгой өвдөх.
Ерөнхий сул тал.
Цусны даралт буурах.
Нүдний өмнө "ялаа".
Бага зэрэг мэдээ алдалт, үе мөч чичрэх.

Цус харвалтын шинж тэмдэг

Цусархаг хэлбэрийн цус харвалт

Судасны тасрал ба тархины цус алдалт ихэвчлэн ухаан алдахтай хамт дагалддаг. Хүн ухамсараа хадгалахын зэрэгцээ ишемийн харвалтын шинж тэмдэгтэй бараг ижил шинж тэмдгийг мэдэрдэг боловч толгой нь хүчтэй өвдөхөөс эхлээд илүү хурдан ургадаг. Илрэлийн шинж чанар нь гэмтсэн хөлөг онгоцны байршил, хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг - том калибрын хөлөг онгоц хагарах үед ухаан алдах, ухаан алдах хүртэл ухамсрын огцом доройтол үүсдэг.

Хүн бүр цус харвалтын анхны илрэлийг мэддэг байх ёстой - өвчнийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрөх нь хэн нэгний амь насыг аврах болно.

Тархины цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийн эмгэг юм. Энэ өвчин нь эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаг. Гэхдээ эмч нар ойр ойрхон байдаггүй бөгөөд хайртай хүний \u200b\u200bамь насанд аюул заналхийлж байна. Цус харвалтыг хэрхэн таних вэ, энэ эмгэгийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд юу вэ?

Тархины цус харвалтын үед тархины зарим хэсэгт цусны эргэлт мууддаг. Энэ нь хүнд хэлбэрийн цус алдалт, васоспазм, тромбозын үед тохиолдож болно. Тархины тодорхой хэсэг нь чухал хоол тэжээлээ алдаж, богино хугацаанд амьдрах чадвартай хэвээр үлддэг. Энэ үед хүний \u200b\u200bамьдрал цаг үеэ олсон эмнэлгийн тусламжаас ихээхэн шалтгаалдаг.

Ойролцоо байгаа хүн шаардлагатай тусламж үзүүлэхийн тулд ямар ч тохиолдолд сандарч, сандрах хэрэггүй.

Өвчнийг мэдэгчид нь:

Сул дорой байдал. Юу ч хийх хүсэлгүй, ярих, эсвэл нойрмоглох шинж алга.
Өвдөлт. Гар эсвэл нүүрний хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг. Хэсэг хугацааны дараа тэд гэнэт алга болдог. Цээжний өвдөлт нь онцлог шинж юм.
Амьсгалахад асуудал гардаг. Ихэнхдээ агаар хангалтгүй байдаг. Явган алхахад амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг.

Цус харвалтын шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Өвчин нь ихэвчлэн толгой өвдөх, толгой эргэх зэргээр илэрхийлэгддэг. Тархины цус харвалтын эхэн үеийн шинж тэмдэг нь нүүрний цусны урсгал, биеийн нэг талд мэдрэх мэдрэмж юм. Эхэндээ хүн ярьж чаддаг байсан бол сүүлдээ түүний байдал улам дорддог. Тэнцвэртэй байдлаас болж хөдөлгөөн хийхэд бэрхшээлтэй байдаг. Харилцан ярианы үеэр тэрээр нарийн төвөгтэй өгүүлбэрийн утгыг ойлгож, асуултанд хариулж чадахгүй. Цус харвалтын гол шинж тэмдгүүд:

Хүн ямар ч шалтгаангүйгээр хүчтэй толгой өвддөг.
Ухамсрын үүлэрхэг байдал ажиглагдаж байна. Зарим тохиолдолд ухаан алдах боломжтой байдаг.
Тэнцвэрийн зөрчил.
Зүрхний цохилт буурсан.
Толгой дахь чимээ шуугиан.
Хүнд сул тал.
Хүн ердийн байдлаар ярьж чадахгүй.
Толгой эргэх.

Зарим тохиолдолд өвчин нь ихэвчлэн хүчтэй өвдөлт, хэл ярианы доройтол, биеийн хэсгүүдийн мэдээ алдалтаар илэрдэг. Цус харвалтын анхны шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

Сонсголын бэрхшээл
Өөрийн эрхгүй гэдэсний хөдөлгөөн
Нүүрний тэгш бус байдал

Эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх тохиолдолд та яаралтай тусламж дуудах ёстой. Энэ тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдлыг аль болох нарийвчлан тайлбарлах шаардлагатай байна. Эхний шинж тэмдэг илэрснээс хойш дор хаяж гурван цагийн дараа эмнэлгийн тусламж үзүүлбэл сөрөг үр дагаврыг багасгах боломжтой гэж үздэг. Хамгийн их хугацаа 6 цаг байна. Үүний дараа тархины цус харвалтын дараах сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй болж, хүний \u200b\u200bамьдралын төлөө тэмцэх хэрэгтэй болно.

Тархины цус харвалт нь тархины өвчин, ой тогтоолт муудах, хөгжлийн бэрхшээл, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эрэгтэй хүний \u200b\u200bөвчний шинж тэмдэг

Тархины цус харвалт нь үхлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Биеийн тамирын дасгал, эрүүл бус хооллолт, согтууруулах ундаа, тамхи татах зэрэг нь зүрх судасны ажилд нөлөөлж, хүнд өвчин үүсгэдэг. 40 жилийн дараа эрэгтэйчүүд анхдагч цус харвалтанд өртөж болзошгүй юм.

Тархины цусны урсгалын зөрчлийн улмаас хүн байнгын сул дорой байдал, толгой өвдөх, ихэвчлэн дотор муухайрдаг. Согтууруулах ундаа, хүнд хүчир ажил, тамхи татсаны дараа нөхцөл байдал эрс муудаж болно.

Эрэгтэйчүүдэд тархинд цус харвах анхны шинж тэмдгүүд:

Тогтворгүй алхалт.
Ярианы нөхөн үржихүйн асуудал.
Их нойрмог байдал.
Гэнэтийн хараа, сонсголын асуудал.
Амьсгалахад хэцүү.
Шүлс ихсэх.
Сул тал.

Ирээдүйд шинж тэмдгийн эмгэг урагшилж байна - эрэгтэй хүн орноосоо босоход хэцүү байх болно. Нүүрний тодорхой тэгш бус байдлыг та анзаарах болно. Ухаан алдах боломжтой. Ахмад насны эрчүүдэд өвчний шинж тэмдэг маш хурдан урагшилдаг бөгөөд өвчтөнийг зөвхөн гурван цагийн дотор аврах боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Цусны даралт огцом нэмэгдэж, хүнд толгой өвдөхөд та ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй - ийм байдал нь цус харвахаас өмнө тохиолддог.

Бичил харвалтын шинж тэмдэг тийм ч тод биш байдаг. Өвчин нь хүчтэй толгой өвдөхөөс эхэлдэг. Цус харвалт эхлэхэд өвчтөн биеийн аль нэг хэсгийг мэдэрч чадахгүй гэж гомдоллож болно. Шинж тэмдгийн илрэх хугацаа хэдэн минут байна. Үүний дараа хүн дахин сайхан мэдрэмжийг мэдэрдэг. Энэ үе шатанд өвчнийг тодорхойлох нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг хоёрдогч цус харвалтаас зайлсхийхэд тусална.

Тархины цус харвалтын анхны шинж тэмдгийг илрүүлэх SPD шинжилгээ

Хэрэв та ноцтой өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тусгай шинжилгээгээр цус харвалтыг хэрхэн тодорхойлохыг мэдэх хэрэгтэй. Текстийн үсэг бүр нь юу хийх ёстойг сануулах болно.

U бол инээмсэглэл. Өвчтөн инээмсэглэх ёстой бөгөөд та үр дүнг нь үнэлдэг. Хэрэв инээмсэглэл нь хазайсан эсвэл муруй болж хувирвал бид цус харвалтын тухай ярьж болно. Цус харвах үед нүүрний нэг хэсэг тухайн хүнд дуулгавартай байхаа болих бөгөөд инээмсэглэх үед амны нэг доошлогдсон буланд харагдана. Хэлийг бас буруу байрлуулна.

Z - өвчтөнтэй ярилцах. Тархины цус харвах яриа нь ойлгомжгүй бөгөөд согтуу хүний \u200b\u200bяриатай төстэй байдаг.

P - гараа өргө. Өвчтөн нэгэн зэрэг хоёр гараа өргөх ёстой. Энэ өвчний үед нэг гараа нөгөөгөөсөө хамаагүй доогуур дээшлүүлдэг.

Анхны тусламж

Эмнэлгийн тусламж иртэл өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байна.

Өвчтөний толгой дор дэр эсвэл хөнжил тавьж толгой нь биеийн түвшингээс 30 градусаар илүү байх ёстой.
Шаардлагатай бол хүчилтөрөгчөөр хангаж, цонх нээнэ үү. Хатуу хувцасаа тайл.
Дотор муухайрах, бөөлжих тохиолдолд хүнийг хажуу тийш нь эргүүлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр бөөлжис амьсгалын замд орохгүй.
Өндөр даралтын үед та тохирох эмийг ууж, бага даралттайгаар халаах дэвсгэрийг хөл дээрээ тавиарай.

Мэргэжилтнүүд ирсний дараа өвчтөний нөхцөл байдлын талаар хурдан хэлэх шаардлагатай байна. Цус харвахаас өмнөх төлөв байдлын эхний минутууд өвчний цаашдын хөгжилд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эхний гурван цаг бол мэргэжлийн туслалцаа үзүүлэх ёстой үе юм гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Өвчин нь хамгийн гэнэтийн мөчөөс эхэлж болох бөгөөд хүн бүр үүнийг таньж, цус харвалт хэрхэн яаж илэрдэгийг мэддэг байх ёстой. Эцсийн эцэст, цаашдын амьдрал нь анхны тусламж, мэргэжилтнүүдийн цаг тухайд нь дуудахаас хамаарна. Энгийн шинжилгээ, онцлог шинж тэмдгүүдийн тусламжтайгаар хэн нэгэн нь ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж болох бөгөөд яаралтай тусламж дуудах хэрэгтэй.