Бид нохойны анализыг тайлдаг - Эрүүл байгаарай! Нохойн цус, шээсний шинжилгээг тайлах ("Айболит зөвлөмж", Кузьмин А.) - Эрүүл мэнд - Хэрэгтэй мэдээлэл - Ньюфагийн талаар сонирхолтой. Материалын каталог - Казахстаны Ньюфаундланд

Биохимийн цусны шинжилгээ нь амьтны биеийн дотоод эрхтний ажлын талаархи ойлголтыг олж авах, цусан дахь микроэлементүүд, витамины агууламжийг тодорхойлоход шаардлагатай байдаг. Энэ бол лабораторийн оношлогооны аргуудын нэг бөгөөд малын эмчийн хувьд мэдээлэл сайтай бөгөөд өндөр найдвартай ажиллагаатай байдаг.

Биохимийн шинжилгээнд дараахь цусны үзүүлэлтүүдийн лабораторийн судалгааг багтаана.

Уураг

Нийт уураг
Альбумин
Альфа глобулинууд
Бета глобулинууд
Гамма глобулинууд

Ферментүүд

Аланин аминотрансфераза (ALT)
Aspartate Aminotransferase (AsAT)
Амилаза
Шүлтлэг фосфатаза

Липидүүд

Нийт холестерол

Нүүрс ус

Глюкоз

Пигментүүд

Нийт билирубин

Бага молекул жинтэй азотын бодисууд

Креатинин

Мочевин азот

Үлдэгдэл азот

Мочевин

Органик бус бодис ба витамин

Кальци

Биохимийн цусны шинжилгээнд тодорхой хэм хэмжээ байдаг. Эдгээр үзүүлэлтүүдээс хазайх нь бие махбодийн үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгүүдийн шинж тэмдэг юм.

Биохимийн цусны шинжилгээний үр дүн нь бие биенээсээ бүрэн хараат бус өвчний талаар ярьж болно. Зөвхөн мэргэжлийн хүн - туршлагатай, чадварлаг эмч л амьтны эрүүл мэндийн байдлыг зөв үнэлж, биохимийн цусны шинжилгээг зөв, найдвартай тайлбарлаж чаддаг.

Нийт уураг

Нийт уураг нь амин хүчилээс бүрдэх органик полимер юм.

"Нийт уураг" гэсэн нэр томъёог цусны ийлдсэн дэх альбумин ба глобулины нийт концентраци гэж ойлгодог. Бие махбодид нийт уураг дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг: цусны бүлэгнэлтэд оролцдог, цусны тогтмол рН-ийг хадгалдаг, тээврийн функцийг гүйцэтгэдэг, дархлааны урвалд оролцдог ба бусад олон үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг.

Муур, нохойны цусан дахь нийт уургийн норм: 60.0-80.0 г / л

1. Уураг нэмэгдүүлэх дараахь зүйлийг ажиглаж болно.

a) цочмог ба архаг халдварт өвчин,

б) онкологийн өвчин,

в) биеийн шингэн алдалт.

2 бууруулсан уураг магадгүй хэзээ:

a) нойр булчирхайн үрэвсэл

б) элэгний өвчин (элэгний хатуурал, гепатит, элэгний хорт хавдар, элэгний хорт гэмтэл)

в) гэдэсний өвчин (хоол боловсруулах эрхтний эмгэг)

d) цочмог ба архаг цус алдалт

e) бөөрний өвчин, шээсний уураг их хэмжээгээр алдах (гломерулонефрит гэх мэт)

е) элэгний уургийн нийлэгжилт буурах (гепатит, элэгний хатуурал)

g) цусны алдагдал, их хэмжээний түлэгдэл, гэмтэл, хавдар, асцит, архаг ба цочмог үрэвслийн үед уургийн алдагдал нэмэгддэг

h) хорт хавдар.

i) мацаг барих үед бие махбодийн хүч чармайлт гаргах.

Цомог

Альбумин бол амьтны элэгнээс гардаг цусны гол уураг юм.Альбумин нь уургийн фракц гэж нэрлэгддэг тусдаа бүлэгт хуваагддаг. Цусан дахь уургийн фракцуудын харьцаа өөрчлөгдөхөд эмч зөвхөн нийт уургаас илүү чухал мэдээллийг өгдөг.

Альбумин 45.0-67.0% муур, нохойны цусанд байдаг.

1. Альбумин нэмэгдсэн цусан дахь шингэн алдалт, биеэс шингэн алдах,

2 зэрэглэл бууруулсан цусан дахь альбумин:

а) элэгний архаг өвчин (гепатит, элэгний хатуурал, элэгний хавдар)

б) гэдэсний өвчин

в) сепсис, халдварт өвчин, идээт үйл явц

е) хорт хавдар

g) зүрхний дутагдал

h) мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх

i) нь өлсгөлөнгийн үр дагавар, хоол хүнснээс уургийн хангалтгүй хэрэглээ юм.

Глобулины фракцууд:

Альфа глобулин хэвийн 10.0-12.0% байна

Бета глобулинууд 8.0-10.0%

Гамма глобулинууд 15.0-17.0%

Бета глобулинууд: 1. Фракцийг нэмэгдүүлэх - гепатит, элэгний хатуурал болон бусад элэгний гэмтэлтэй.

Гамма глобулинууд: 1. Фракцийг нэмэгдүүлэх элэгний хатуурал, гепатит, халдварт өвчинтэй.

2. Фракцийг бууруулах - Вакцин хийлгэснээс хойш 14 хоногийн дараа бөөрний өвчтэй, дархлал хомсдолын үед.

Протеинограммын төрөл:

1. Цочмог үрэвсэлт үйл явцын төрөл

Альбумины агууламж эрс буурч, альфа глобулины агууламж нэмэгдэж, гамма глобулин нэмэгдсэн.

Энэ нь уушгины хатгалгаа, плеврит, цочмог полиартрит, цочмог халдварт өвчин, сепсисийн эхний шатанд ажиглагддаг.

2. Дэд цочмог ба архаг үрэвслийн хэлбэр

Альбумины агууламж буурч, альфа, гамма глобулин ихэсдэг

Уушгины хатгалгаа, архаг эндокардит, холецистит, уроцистит, пиелонефрит өвчний сүүл үе шатанд ажиглагдсан

3. Нефротик шинж тэмдгийн цогцолборын төрөл

Альбумин буурах, альфа ба бета глобулин ихсэх, гамма глобулин дунд зэрэг буурах зэрэг болно.

Липоид ба амилоид нефроз, нефрит, нефросклероз, кахекситай.

4. Хорт хавдрын хэлбэр

Бүх глобулины фракцууд, ялангуяа бета глобулинууд мэдэгдэхүйц ихсэх тусам альбумины огцом бууралт.

Төрөл бүрийн байршлын анхдагч неоплазмууд, неоплазмын метастазууд.

5. Гепатитын төрөл

Альбумины дунд зэргийн бууралт, гамма глобулин ихсэх, бета глобулин огцом нэмэгдэх.

Гепатитын үед элэгний хортой гэмтлийн үр дагавар (зохисгүй хооллолт, эм зүй зохисгүй хэрэглээ), полиартритын зарим хэлбэр, дерматоз, цус алдалт ба лимфозын аппаратын хорт хавдар.

6. Циррозын төрөл

Гамма глобулин их хэмжээгээр нэмэгдсэнээр альбумины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байна

7. Механик (элэгний) шарлалтын төрөл

Альбумин буурч, альфа, бета, гамма альбумины хэмжээ дунд зэрэг нэмэгддэг.

Цочмог шарлалт, цөсний замын хавдар, нойр булчирхайн толгой.

ALT

ALT (ALT) буюу аланин аминотрансфераза нь амин хүчил солилцоход оролцдог элэгний фермент юм. ALT нь элэг, бөөр, зүрхний булчин, араг ясны булчинд агуулагддаг.

Эдгээр эрхтнүүдийн эсүүд устаж, янз бүрийн эмгэг процессоос үүдэлтэй бол ALT нь амьтны биений цусанд ялгардаг. Муур, нохойны цусан дахь ALT-ийн хэмжээ: 1.6-7.6 IU

1. ALT нэмэгдсэн - ноцтой өвчний шинж тэмдэг:

а) элэгний хорт гэмтэл

б) элэгний хатуурал

в) элэгний неоплазм

г) эмийн элэг (антибиотик гэх мэт) -д хортой нөлөө үзүүлэх

e) зүрхний дутагдал

е) нойр булчирхайн үрэвсэл

i) араг ясны булчингийн гэмтэл, үхжил

2. ALT түвшинг бууруулсан дараахь тохиолдолд ажиглагдсан:

а) элэгний хүнд өвчин - үхжил, элэгний хатуурал (ALT-ийг нэгтгэж буй эсийн тоо буурсан)

б) витамины дутагдал.

AST

AST (ASAT) буюу аспартат аминотрансфераза нь амин хүчил солилцоход оролцдог эсийн фермент юм. AST нь зүрх, элэг, бөөр, мэдрэлийн эд, араг ясны булчин болон бусад эрхтнүүдийн эдэд байдаг.

Цусан дахь AST-ийн хэмжээ 1.6-6.7 IU байна

1. Цусан дахь AST нэмэгдсэн биед өвчин эмгэг илэрвэл ажиглагддаг:

a) вируст, хортой гепатит

б) цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

в) элэгний хавдар

e) зүрхний дутагдал.

е) араг ясны булчингийн гэмтэл, түлэгдэл, халуунд цохиулах үед.

2. AST түвшинг бууруулах хүнд өвчин, элэгний урагдал, В6 витамины дутагдлын улмаас цусан дахь.

Шүлтлэг фосфатаза

Шүлтлэг фосфатаза нь фосфорын хүчил солилцоход оролцдог бөгөөд түүнийг органик нэгдлээс хувааж, бие махбод дахь фосфорын тээвэрлэлтийг хөнгөвчилдөг. Шүлтлэг фосфатазын хамгийн их хэмжээ нь саалийн үед ясны эд, гэдэсний салст, ихэс, хөхний булчирхайд илэрдэг.

Нохой, муурны цусан дахь шүлтлэг фосфатазын норм нь 8.0-28.0 IU / L байдаг. Шүлтлэг фосфатаза нь ясны ургалтанд нөлөөлдөг тул өсч буй организмд насанд хүрэгчдийнхээс өндөр агууламжтай байдаг.

1. Сайжруулсан шүлтлэг фосфатаза цусанд байж болно

a) ясны өвчин, түүний дотор ясны хавдар (саркома), ясны хорт хавдрын метастазууд

б) гиперпатиреиризм

в) ясны оролцоотой лимфогрануломатоз

г) остеодистрофи

д) элэгний өвчин (элэгний хатуурал, хорт хавдар, халдварт гепатит)

е) цөсний замын хавдар

g) уушигны шигдээс, бөөрний шигдээс.

h) С аминдэмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болон зарим эмийг хэрэглэснээс болж хоол хүнсэндээ кальци, фосфат дутагдалтай.

2. Шүлтлэг фосфатазын түвшинг бууруулсан

а) гипотиреозын үед,

б) ясны ургалтын эмгэг,

в) хоолонд цайр, магни, витамин В12 эсвэл С дутагдалтай,

г) цус багадалт (цус багадалт).

e) эм уух нь цусан дахь шүлтлэг фосфатазын бууралтад хүргэдэг.

Нойр булчирхайн амилаза

Нойр булчирхайн амилаза нь арван хоёр нугасны хөндий дэх цардуул болон бусад нүүрс усны задралд оролцдог фермент юм.

Нойр булчирхайн амилазын хэмжээ - 35.0-70.0 G \\ цаг * л

1. Сайжруулсан амилаза - дараахь өвчний шинж тэмдэг:

a) цочмог, архаг нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл)

б) нойр булчирхайн уйланхай,

в) нойр булчирхайн суваг дахь хавдар

d) цочмог перитонит

e) цөсний замын өвчин (холецистит)

f) бөөрний дутагдал.

2. Амилазын агууламж буурсан нойр булчирхайн дутагдал, цочмог ба архаг гепатит тохиолдолд байж болно.

Билирубин

Билирубин бол шар-улаан пигмент, гемоглобин болон бусад зарим цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн задралын бүтээгдэхүүн юм. Билирубин нь цөсний найрлагад агуулагддаг. Билирубины шинжилгээгээр амьтны элэг хэрхэн ажилладагийг харуулдаг. Цусны сийвэн дэх билирубин нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг: шууд билирубин, шууд бус билирубин. Эдгээр хэлбэрүүд нийлээд цусан дахь нийт билирубиныг үүсгэдэг.

Нийт билирубины хэмжээ: 0.02-0.4 мг%

1. Билирубин нэмэгдсэн - биеийн үйл ажиллагааны дараахь эмгэгүүдийн шинж тэмдэг:

a) Витамин В 12 дутагдал

б) элэгний хавдар

в) гепатит

г) анхдагч элэгний хатуурал

e) хорт, эмийн элэгний хордлого

Кальци

Кальци (Ca, Calcium) нь амьтны биед агуулагдах органик бус элемент юм.

Бие махбод дахь кальцийн биологийн үүрэг маш их байдаг.

Кальци нь магнийн адил зүрхний цохилтыг хэвийн хэмжээнд байлгаж, кальци нь зүрх судасны тогтолцооны эрүүл мэндэд хувь нэмэр оруулдаг.

Бие махбод дахь төмрийн солилцоонд оролцдог, ферментийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг,

Мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг дэмжих, мэдрэлийн импульс дамжуулах,

Тэнцвэртэй фосфор, кальци нь ясыг хүчтэй болгодог,

Цусны бүлэгнэлтэд оролцдог, эсийн мембраны нэвчилтийг зохицуулдаг,

Зарим дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох,

Булчингийн агшилтанд оролцдог.

Нохой, муурны цусан дахь кальцийн норм: 9.5-12.0 мг%

Кальци нь амьтны биед хоол хүнсээр ордог бөгөөд кальцийн шингээлт нь гэдэс дотор, ясны солилцоонд ордог. Бөөр нь кальцийг биеэс зайлуулдаг. Эдгээр процессын тэнцвэрт байдал нь цусан дахь кальцийн агууламжийн тогтвортой байдлыг баталгаажуулдаг.

Кальцийн ялгаралт ба шингээлт нь гормон (паратироид даавар гэх мэт) ба кальцитриол - витамин D3-ийн хяналтанд байдаг. Кальцийн шингээлтийг бий болгохын тулд биед хангалттай хэмжээний Д аминдэм байх ёстой.

1. Илүүдэл кальци эсвэл гиперкальциеми нь дараахь эмгэгээс үүдэлтэй байж болно:

а) паратироид булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн (анхдагч гиперпаратиреоз)

б) ясны гэмтэл бүхий хорт хавдар (метастаз, миелома, лейкеми)

в) илүүдэл витамин D

г) шингэн алдалт

e) бөөрний цочмог дутагдал.

2. Кальцийн дутагдал эсвэл гипокальциеми нь дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

a) рахит (Д аминдэмийн дутагдал)

б) остеодистрофи

в) бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт

г) бөөрний архаг дутагдал

e) магнийн дутагдал

е) нойр булчирхайн үрэвсэл

g) түгжрэлийн шарлалт, элэгний дутагдал

кахекси.

Кальци дутагдалтай байгаа нь эм, хорт хавдар, антиконвульс хэрэглэхтэй холбоотой байж болно.

Бие дэхь кальцийн дутагдал нь булчин татах, мэдрэлийн эмгэгээр илэрдэг.

Фосфор

Фосфор (P) - төв мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай.

Фосфорын нэгдлүүд нь биеийн бүх эсэд байдаг бөгөөд бараг бүх физиологийн химийн урвалд оролцдог. Нохой, муурны биеийн норм нь 6.0-7.0 мг% байдаг.

Фосфор бол генетикийн мэдээллийн өсөлт, эсийн хуваалт, хадгалалт, ашиглалтад оролцдог нуклейн хүчлүүдийн нэг хэсэг,

фосфор нь араг ясны ясны найрлагад агуулагддаг (биеийн нийт фосфорын 85% орчим) нь шүд, бохины хэвийн бүтцийг бий болгох, зүрхний зөв үйл ажиллагааг хангах, бөөр

эсэд энерги хуримтлуулах, ялгаруулах үйл явцад оролцдог,

мэдрэлийн импульс дамжуулахад оролцдог, өөх тос, цардуулын солилцоонд тусалдаг.

1. Илүүдэл фосфор цусан дахь гиперфосфатеми нь дараахь үйл явцыг үүсгэдэг.

а) ясны эдийг устгах (хавдар, лейкеми)

б) илүүдэл витамин D

в) ясны хугарлыг эмчлэх

г) бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт (гипопаратиреоз)

д) бөөрний хурц ба архаг дутагдал

е) остеодистрофи

h) элэгний хатуурал.

Ихэвчлэн фосфор нь хорт хавдрын эсрэг эм хэрэглэснээс хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг бол фосфат цусанд ялгардаг.

2. Фосфорын дутагдал фосфор агуулсан хоол идэж тогтмол нөхөж байх ёстой.

Цусан дахь фосфорын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурах нь гипофосфатеми - дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

a) өсөлтийн дааврын дутагдал

б) Д аминдэмийн дутагдал (рахит)

в) шүдний эмгэг

г) фосфорын шингээлт, хүнд хэлбэрийн суулгалт, бөөлжих эмгэг

д) гиперкальциеми

е) бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн (гиперпатиреиризм)

g) гиперинсулинеми (чихрийн шижин өвчний үед).

Глюкоз

Глюкоз бол нүүрс усны солилцооны гол үзүүлэлт юм. Бидний бие махбодийн зарцуулдаг энергийн талаас илүү хувь нь глюкозын исэлдэлтээс үүсдэг.

Цусан дахь глюкозын концентрацийг нойр булчирхайн гол даавар болох инсулин даавраар зохицуулдаг. Түүний дутагдалтай үед цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгддэг.

Амьтдын глюкозын хэмжээ 4.2-9.0 ммоль / л байна

1. Глюкоз нэмэгдсэн (гипергликеми):

a) чихрийн шижин

б) дотоод шүүрлийн эмгэг

в) цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвсэл

г) нойр булчирхайн хавдар

д) элэг, бөөрний архаг өвчин

е) тархины цус алдалт

2. Глюкозыг бууруулсан (гипогликеми) нь дараахь шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг юм.

a) нойр булчирхайн өвчин (гиперплази, аденома эсвэл хорт хавдар)

гипотиреоз,

б) элэгний өвчин (элэгний хатуурал, гепатит, хорт хавдар),

в) бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдар, ходоодны хорт хавдар,

г) хүнцлийн хордлого эсвэл зарим эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх.

Глюкозын шинжилгээгээр дасгалын дараа глюкозын хэмжээ буурах эсвэл нэмэгдэх болно.

Кали

Кали нь эсэд агуулагддаг бөгөөд биеийн усны тэнцвэрийг зохицуулж, зүрхний хэмнэлийг хэвийн болгодог. Кали нь биеийн олон эсийн үйл ажиллагаа, ялангуяа мэдрэл булчингийн ажилд нөлөөлдөг.

1. Цусан дахь кали илүүдэл - гиперкалиеми нь амьтны биед дараах эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

a) эсийн гэмтэл (цус задрал - цусны эсийг устгах, хүнд өлсгөлөн, таталт, хүнд гэмтэл, гүн түлэгдэл),

б) шингэн алдалт,

г) хүчиллэг,

e) бөөрний цочмог дутагдал,

е) бөөрний дээд булчирхайн дутагдал,

g) калийн давсны хэрэглээ нэмэгдсэн.

Ихэвчлэн антибиопластик, үрэвслийн эсрэг эмүүд болон бусад зарим эмүүдийг хэрэглэснээс кали ихэсдэг.

2. Калийн дутагдал (гипокалиеми) нь дараахь эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

а) гипогликеми

б) дусал

в) архаг мацаг барих

г) удаан хугацаагаар бөөлжих, гүйлгэх

e) бөөрний үйл ажиллагаа, хүчиллэгжилт, бөөрний дутагдал

f) бөөрний дээд булчирхайн дааврын илүүдэл

g) магнийн дутагдал.

Мочевин

Мочевин бол уургийн задралын гол бүтээгдэхүүн болох идэвхитэй бодис юм. Мочевиныг элэг нь аммиакаас гаргаж авдаг бөгөөд шээсний концентрацид оролцдог.

Мочевины синтезийн явцад аммиак нь бие махбодид маш хортой бодис үүсгэдэг. Мочевин нь бөөрөөр биеэс ялгардаг. Муур, нохойны цусан дахь мочевины норм 30.0-45.0 мг%

1. Цусны мочевин нэмэгдсэн - бие махбодид ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг:

а) бөөрний өвчин (гломерулонефрит, пиелонефрит, бөөрний поликистоз),

б) зүрхний дутагдал,

в) шээсний гадагшлах урсгал (давсагны хавдар, түрүү булчирхайн аденома, давсагны чулуу),

г) лейкеми, хорт хавдар,

e) хүнд цус алдалт,

е) гэдэсний түгжрэл,

g) цочрол, халууралт,

Андроген, глюкокортикоид хэрэглэснээс болж мочевин ихсэх нь дасгал хийсний дараа тохиолддог.

2. Мочевины шинжилгээ цусан дахь элэгний элэг, элэгний хатуурал, элэгний кома зэрэг элэгний эмгэг бүхий мочевины түвшин буурч байгааг харуулна. Цусан дахь мочевин буурах нь жирэмслэлт, фосфор эсвэл хүнцлийн хордлогын үед тохиолддог.

Креатинин

Креатинин нь уургийн солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн юм. Креатинин нь элгэнд үүсч, улмаар цусанд тархаж, булчин болон бусад эдүүдийн энергийн солилцоонд оролцдог. Бие махбодоос креатининыг бөөр шээсээр ялгаруулдаг тул креатинин нь бөөрний үйл ажиллагааны чухал үзүүлэлт юм.

1. Креатинин нэмэгдсэн - бөөрний цочмог ба архаг дутагдлын шинж тэмдэг, гипертиреоз. Механик, мэс заслын булчингийн гэмтлийн дараа шингэн алдалтаар тодорхой эм уусны дараа креатинины хэмжээ нэмэгддэг.

2. Креатинины бууралт жирэмсэн үед мацаг барих, булчингийн массын бууралт, кортикостероидыг хэрэглэсний дараа тохиолддог цус.

Холестерол

Холестерол буюу холестерол нь өөх тосны солилцооны хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох органик нэгдэл юм.

Бие дэх холестерины үүрэг:

холестеролыг эсийн мембраныг бий болгоход ашигладаг.

элгэнд холестерол нь цөсний урьдал өвчин,

холестерол нь бэлгийн дааврын синтез, Д аминдэмийн синтезэд оролцдог.

Нохой, муурны холестерины хэмжээ: 3.5-6.0 моль / л

1. Өндөр холестерол эсвэл гиперхолестеринеми нь атеросклерозын товруу үүсэхэд хүргэдэг: холестерол нь судасны хананд наалдаж, доторхи хөндийгөөр нарийсдаг. Холестерины товруу үүсдэг цусны бүлэгнэл, энэ нь тасарч, цусны урсгалд орж, янз бүрийн эрхтэн, эд эрхтэнд судас бөглөрч улмаар атеросклероз болон бусад өвчнийг үүсгэдэг.

Гиперхолестеринеми нь дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

а) зүрхний ишемийн өвчин,

б) атеросклероз

в) элэгний өвчин (анхдагч цирроз)

d) бөөрний өвчин (гломерулонефрит, бөөрний архаг дутагдал, бөөрний хам шинж)

д) нойр булчирхайн архаг үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдар

е) чихрийн шижин

g) гипотиреоз

h) таргалалт

i) өсөлтийн даавар (STH) дутагдал

2. Холестеролыг бууруулах өөхний шингээлт, өлсгөлөн, их хэмжээний түлэгдэл зөрчсөн тохиолдолд тохиолддог.

Холестерины хэмжээг бууруулах нь дараахь өвчний шинж тэмдэг байж болно.

а) гипертиреоз,

б) зүрхний архаг дутагдал,

в) мегалобластик цус багадалт,

г) сепсис,

д) цочмог халдварт өвчин,

е) элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдар,

g) уушгины архаг өвчин.

Биохимийн болон клиникийн цусны шинжилгээг манай мэргэжилтнүүд өвчтөнөөс танай гэрт оношилж, тодруулах зорилгоор авна. Мал эмнэлгийн академийг үндэслэн дүн шинжилгээ хийдэг бөгөөд эцсийн хугацаа нь 19-00 цагийн дараа маргааш болно.

Таны гэрийн тэжээвэр амьтанд цус, шээсний шинжилгээ өгсөн үү? Эсвэл бүр EKG авсан уу? Одоо та шинжилгээний хариуг хүлээж авлаа. Бүх үзүүлэлтийг мал эмнэлгийн клиникийн хуудсан дээр бичсэн болно. Та ер бусын нэрсийг уншиж, нууцлаг тоонуудын баганыг харж, ... чи юу ч ойлгохгүй байна! Нийтлэг нөхцөл байдал? Чамд ямар бодол байсныг би мэдэхгүй, гэхдээ анх ийм ухуулах хуудас авахдаа эртний египетчүүдийн цаасан дээр бичсэн бичээсийг гаргах гэж оролдсон юм шиг мэдрэмж төрж байсан! Үгүй ээ, мэдээжийн хэрэг, эмч шинжилгээний хариуг хараад надад тэр үед миний гөлөг дээр бүх зүйл сайхан байна гэж хэлсэн, санаа зовох ямар ч шалтгаан байхгүй, зөвхөн гемоглобины хэмжээ бага зэрэг буурсан тул цааш алхах хэрэгтэй болно. түүнийг цэвэр агаарт ...

Магадгүй зүгээр л сониуч зан намайг дийлсэн байх, гэхдээ миний дөрвөн хөлтэй найзын байдалд санаа зовох нь намайг энэ "Египетийн шодой" -г ойлгоход хүргэсэн байх. Тэгэхээр нохойны эзэн гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа шинжилгээний үр дүнгийн талаар юу хэлж чадах вэ? Энэхүү тэмдэглэл бүхэлдээ зөвхөн боловсролын шинж чанартай тул онош тавихад ямар ч байдлаар ашиглах боломжгүй гэдгийг онцолмоор байна. Зөвхөн малын эмч л таны гэрийн тэжээвэр амьтдыг оношлох, эмчлэх боломжтой!

"Норм" гэж тооцогддог үзүүлэлтүүдийн утгыг дунджаар тооцдог гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэвийн утга нь амьтны хүйс, нас, хэмжээ зэргээс шалтгаалан мэдэгдэхүйц ялгаатай байж болно. Нэмж дурдахад нохойн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх нь зүйтэй: түүний өвчилсөн өвчин, уусан эм, хоолны дэглэм гэх мэт. - энэ бүхэн нь шинжилгээний үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, мэргэшсэн мэргэжилтэн л шинжилгээний хариуг зөв тайлбарлаж чаддаг. Шинжилгээний явцад ямар үзүүлэлтүүдийг хэмждэг, эдгээр үзүүлэлтүүдийн хэм хэмжээ юу вэ, мөн нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд утгын хазайлт юуг илэрхийлж болохыг бид зүгээр л олохыг хичээх болно.

Нохойны шээсний ерөнхий шинжилгээ

Шээсний ерөнхий шинжилгээг хийхдээ өнгө, тунгалаг байдал, шээсний урвал, түүний харьцангуй нягтрал (хувийн жин) зэрэг үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг.

Нарийн шээсний өнгө шар, энэ нь шээсэнд ууссан бодисын концентрацаар тодорхойлогдоно. Хэрэв шээс нь цайвар өнгөтэй (полиури) бол энэ нь ууссан бодисын концентраци буурч байгааг илтгэнэ, хэрэв концентраци нэмэгдвэл шээс нь баялаг шаргал өнгөтэй болно (шээс хөөх). Шээсний өнгийг зарим эмээр өөрчилж болно.

Шээсний өнгөний мэдэгдэхүйц өөрчлөлт нь гематури (улаан хүрэн шээс), билирубинеми (шар айрагны өнгөтэй шээс), миоглобинури (хар шээс), лейкоцитури (сүүн цагаан шээс) зэрэг ноцтой өвчнийг илтгэнэ.

Үнэмлэхүй эрүүл нохойн шээс бүрэн хэвийн байдаг. тунгалаг... Хэрэв дүгнэлт нь шээс нь үүлэрхэг гэж хэлсэн бол энэ нь олон тооны давс, бактери эсвэл хучуур эд байгааг илтгэнэ.

Шээсний урвал нь түүний хүчиллэг байдлын түвшин юм. Энэ үзүүлэлтийн хэлбэлзэл нь амьтны хооллолтоос хамаардаг: махан хоол нь хүчиллэг шээсний хариу урвал, хүнсний ногооны хоолны дэглэм нь шүлтлэг байдлыг өгдөг. Хэрэв хоол хүнс холилдсон бол ихэвчлэн хүчиллэг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн үүсдэг тул шээсний сул хүчиллэг урвалыг норм гэж үздэг. Лабораторид хүргэхэд шээсний урвалыг нэн даруй тодорхойлох ёстой гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.Учир нь шээс нэлээд хурдан задарч, аммиак ялгарснаас болж рН нь шүлтлэг тал руу шилждэг.

Тодорхой татах хүч шээсийг шээсний нягтыг усны нягттай харьцуулж тодорхойлно. Энэ үзүүлэлт нь бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх үйл ажиллагааны чадварыг харуулдаг бөгөөд үүний үндсэн дээр амьтны бөөрний үйл ажиллагааг үнэлдэг. Норм гэдэг нь 1.02-1.035 хоорондох шээсний нягтын утга юм.

Шээсний химийн шинжилгээ

Химийн шинжилгээг хийхдээ шээсэн дэх уураг, глюкоз, кетон бие, билирубин, уробилиногенийн түвшинг үнэлдэг.

Уураг

Норм гэдэг нь шээсэн дэх уургийн агууламж 0.3 г / л хүртэл байдаг. Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэхийг протеинури гэж нэрлэдэг. Протеинурийн шалтгаан нь бөөрний архаг халдвар эсвэл хор хөнөөлтэй үйл явц, шээсний замын халдвар эсвэл urolithiasis, мөн цус задралын цус багадалт байж болно.

Глюкоз

Эрүүл нохойн шээсэнд глюкоз байх ёсгүй. Глюкозури (шээсэн дэх глюкоз байгаа эсэх) нь цусан дахь глюкозын өндөр концентраци эсвэл глюкозыг шүүх процесс, бөөрөнд дахин шингэх үйл явцыг зөрчсөнөөс болдог. Энэ нь чихрийн шижин, бөөрний цочмог дутагдал зэрэг өвчнийг илтгэж болно.

Кетон бие

Кетон бие нь ацетоацетик хүчил, ацетон, бета-гидроксибутирийн хүчил юм. Өдөрт дунджаар 20-50 мг кетон биеийг насанд хүрсэн нохойн шээсээр ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь нэг удаагийн шинжилгээнд илрээгүй тул шээсэнд кетон бие байхгүй байхыг хэвийн үзэгдэл гэж үздэг. Шээснээс кетоны бие илэрсэн тохиолдолд шээсэнд элсэн чихэр байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв элсэн чихэр олдвол чихрийн шижингийн хүчиллэг (эсвэл амьтны шинж тэмдэг, байдлаас хамаарч кома хүртэл) оношлогддог.

Хэрэв шээснээс кетон бие илэрсэн боловч элсэн чихэргүй бол шалтгаан нь мацаг барих, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, хүнд хэлбэрийн токсикозтой холбоотой ацидоз байж болно.

Билирубин ба уробилиноген шээсэнд илэрч болох цөсний пигментүүд юм.

Эрүүл нохойн шээс нь хамгийн бага билирубин агуулдаг бөгөөд үүнийг практикт ихэвчлэн ашигладаг ердийн чанарын сорьцоор илрүүлдэггүй. Тиймээс шээсэнд цөсний пигмент байхгүй байхыг норм гэж үздэг. Шээсэнд билирубин байгаа нь элэг гэмтсэн эсвэл цөсний гадагшлах урсгал алдагдсан байгааг илтгэдэг бол цусан дахь шууд (хүлэгдсэн) билирубин ихэсдэг.

Уробилиноген нь цөсөөр ялгардаг билирубинаас нарийн гэдсэнд үүсдэг. Уробилиногенийн эерэг хариу урвал нь ялгавартай оношлогоонд тийм ч их мэдээлэл өгдөггүй зөвхөн элэгний янз бүрийн гэмтэл төдийгүй цөсний хүүдий, мөн гэдэсний үрэвсэл, өтгөн хаталт гэх мэт.

Шээсний тунадасны микроскопи

Шээсний тунадас нь органик гарал үүслийн хоёр элемент (лейкоцит, эритроцит, эпителийн эс ба цутгамал) агуулж болно.Энэ бол зохион байгуулалттай тунадас, органик бус гаралтай элементүүд (давс) - энэ бол зохион байгуулалтгүй шээсний тунадас юм.

Шээсэн дэх цусны улаан эсүүд гэж нэрлэдэг гематури... Хэрэв тэр үед шээсний өнгө өөрчлөгдсөн бол бид нийт гематурийн тухай ярьж байна; хэрэв шээсний өнгө хэвийн хэвээр байгаа бөгөөд эритроцитуудыг зөвхөн микроскопоор илрүүлдэг бол микрогематурийн тухай. Шээсэн дэх өөрчлөгдөөгүй эритроцитууд нь шээсний замын гэмтэл (цистит, уретрит) -ийн шинж чанар юм.

Гемоглобинури Энэ нь шээсний доторх гемоглобин бөгөөд энэ нь судсан доторх гемолизийн улмаас үүсдэг. Үүний зэрэгцээ шээс нь өнгө өөрчлөгдөж кофе болж хувирдаг. Үүний зэрэгцээ, шээсний тунадас дахь эритроцит байхгүй болно.

Эрүүл амьтны шээсэн дэх лейкоцитууд хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд микроскопын талбарт 1-2-аас ихгүй байна. Шээсэн дэх лейкоцитын агууламж нэмэгдсэн ( пирури) нь бөөрний үрэвсэл (пиелонефрит) эсвэл шээсний замын үрэвсэл (цистит, уретрит) -ийг илтгэнэ.

Эпителийн эсүүд бараг үргэлж шээсний тунадас байдаг. Микроскопын харах талбайн тоо 5 ширхэгээс хэтрэхгүй бол нормыг авч үзнэ. Эпител эсийн гарал үүсэл нь харилцан адилгүй байдаг. Жишээлбэл, үтрээнээс шээсэнд ордог хавтгай хучуур эдийн эсүүд оношлогооны ач холбогдолгүй байдаг. Гэхдээ олон тооны шилжилтийн хучуур эдийн эсүүд (давсаг, шээсний сүв, түрүү булчирхайн сувгийн салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн) шээс ялгарах нь эдгээр эрхтнүүдийн үрэвсэл, шээсний замын хавдрын болзошгүйг илтгэнэ.

Цилиндр нь бөөрний хоолойд өтгөрсөн уураг бөгөөд үүний үр дүнд хоолойн хэлбэрийг авдаг (цилиндр хэлбэртэй "цутгамал" олж авдаг). Өдөрт эрүүл малын шээснээс ганц цилиндр олж болох тул шээсний тунадас дотор цилиндр байхгүй байхыг норм гэж үздэг. Цилиндруриа(шээсний тунадас дахь цилиндр байгаа) нь бөөр гэмтэх шинж тэмдэг юм.

Зохион байгуулалтгүй шээсний тунадас нь талст хэлбэрээр эсвэл аморф масстай тунадас үүсгэдэг давсуудаас тогтдог. Давсны найрлага нь шээсний рН-ээс ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, шээсний хүчиллэг урвалаар шээсний хүчил, urates, oxalates агуулагддаг. Хэрэв шээсний хариу урвал шүлтлэг байвал кальци, фосфат агуулагдаж болно.

Давсагны хэвийн шээс нь ариутгасан байдаг. Гэсэн хэдий ч шээх үед шээсний сүвний доод хэсгээс бичил биетнүүд шээс рүү ордог бөгөөд эрүүл нохойд тэдний тоо 1 мл-ээс 10,000-аас хэтрэхгүй байна. Доор бактериури гэдэг нь нормативаас илүү бактерийг илрүүлэх гэсэн үг бөгөөд энэ нь шээсний системийн халдвар байгааг илтгэнэ.

Нохойны цусны бүрэн шинжилгээ

Гемоглобин бол хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг агуулдаг цусны улаан эсийн цусны пигмент юм. Цусны улаан эсийн тоо нэмэгдсэний улмаас гемоглобины хэмжээ ихсэх тохиолдол бий ( полицитеми), хэт их хөдөлгөөнтэй холбоотой байж болох юм. Мөн гемоглобины хэмжээ ихсэх нь шингэн алдалт, цус өтгөрөх шинж чанартай байдаг. Гемоглобины түвшин буурах нь цус багадалтыг илтгэнэ.

Эритроцитууд нь гемоглобин агуулсан цөмийн бус цусны элементүүд юм. Тэд цусны корпускулуудын ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Цусны улаан эсийн тоо нэмэгдсэн ( эритроцитоз) нь бронх-уушгины эмгэг, зүрхний гажиг, бөөр, элэгний поликистик эсвэл неоплазм, мөн шингэн алдалтаас үүдэлтэй байж болно. Цусны улаан эсийн тоо буурах нь цус багадалт, их хэмжээний цус алдалт, архаг үрэвсэлт үйл явц, шингэн алдалтаас үүдэлтэй байж болно.

Эритроцитуудын тунамал хурд (ESR) цусыг суурьшуулах үед баганын хэлбэрээр тэдгээрийн хэмжээ, "жин", хэлбэр, түүнчлэн сийвэнгийн шинж чанарууд - доторх уургийн хэмжээ, зуурамтгай чанар зэргээс хамаарна. ESR-ийн утга нь янз бүрийн халдварт өвчин, үрэвсэлт үйл явц, хавдрын шинж чанар юм. Жирэмсэн үед ESR-ийн хэмжээ нэмэгддэг.

Тромбоцитууд - эдгээр нь ясны чөмөг эсээс үүссэн ялтас юм. Тэд цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг. Цусан дахь ялтасын тоо нэмэгдэх нь полицитеми, миелоид лейкеми, үрэвслийн процесс зэрэг өвчнүүдээс үүдэлтэй байж болно. Мөн зарим мэс заслын дараа тромбоцитын тоо нэмэгдэж магадгүй юм. Цусан дахь ялтасуудын тоо буурах нь системийн аутоиммун өвчин (чонон хөрвөс), апластик ба цус задралын цус багадалтын онцлог шинж юм.

Лейкоцитууд улаан чөмөгт үүссэн цусны цагаан эсүүд юм. Тэд маш чухал дархлааны функцийг гүйцэтгэдэг: бие махбодийг гадны бодис, микробоос хамгаалдаг. Лейкоцитын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Зүйл бүр тодорхой тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Лейкоцитын бүх төрлүүд биш нийт бие даасан төрлүүдийн тоог өөрчлөх нь оношлогооны ач холбогдолтой юм.

Лейкоцитын тоо нэмэгдэх ( лейкоцитоз) нь лейкеми, халдварт ба үрэвслийн процесс, харшлын урвал, зарим эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс үүдэлтэй байж болно.

Лейкоцитын тоо буурах ( лейкопени ) нь ясны чөмөгний халдварт өвчин, дэлүүний гиперфункц, генетикийн гажиг, анафилаксийн шок зэргээс шалтгаалж болно.

Лейкоцитын томъёо - Энэ бол цусан дахь янз бүрийн лейкоцитын эзлэх хувь юм.

1. Нейтрофилууд - эдгээр нь лейкоцитууд бөгөөд энэ нь бие махбод дахь үрэвсэл, халдварт үйл явцтай тэмцэх, мөн өөрсдийн үхсэн, үхсэн эсийг зайлуулах үүрэгтэй. Залуу нейтрофилууд нь саваа хэлбэртэй цөмтэй, гүйцсэн нейтрофилуудын цөм нь сегментчилдэг. Үрэвсэл оношлоход энэ нь хатгах нейтрофилын тоо нэмэгдэх (хатгах шилжилт) чухал юм. Ихэнхдээ эдгээр нь лейкоцитын нийт тооны 60-75% -ийг эзэлдэг бөгөөд 6% хүртэл хатгадаг. Цусан дахь нейтрофилийн агууламж нэмэгдэх нь (нейтрофили) бие махбодид халдварт эсвэл үрэвслийн процесс, бие махбодийн хордлого, сэтгэл хөдлөлийн сэтгэл хөдлөл байгааг илтгэнэ. Нейтрофилын тоо буурахад (нейтропени) зарим халдварт өвчин (ихэнхдээ вирусын эсвэл архаг), ясны чөмөгний гажиг, генетикийн эмгэгүүд нөлөөлдөг.

3. Базофилууд - лейкоцитууд, нэн даруй хэт мэдрэгших урвалд оролцдог. Ихэнхдээ тэдний тоо нь лейкоцитын нийт тооны 1% -иас ихгүй байна. Базофилийн тоо (basophilia) нэмэгдэж байгаа нь гадны уургийг нэвтрүүлэхэд харшлын урвал (үүнд хоолонд харшил үүсгэдэг), ходоод гэдэсний замын архаг үрэвсэлт үйл явц, цусны өвчин байгааг илтгэж болно.

4. Лимфоцитууд вирусын халдвартай тэмцдэг дархлааны системийн үндсэн эсүүд юм. Тэд гадны эсүүд болон өөрчлөгдсөн биеийн эсүүдийг устгадаг. Лимфоцитууд нь өвөрмөц дархлаа гэж нэрлэгддэг.Тэд гадны уургууд - эсрэгтөрөгчийг таньж, тэдгээрийн эсийг сонгон устгадаг. Лимфоцитууд эсрэгбие (иммуноглобулин) -ийг цусны урсгалд ялгаруулдаг - эдгээр нь эсрэгтөрөгчийн молекулуудыг хааж, биеэс зайлуулж чаддаг бодисууд юм. Лимфоцит нь нийт лейкоцитын 18-25% -ийг эзэлдэг.

Лимфоцитоз (лимфоцитын түвшин нэмэгдэх) нь вирусын халдвар эсвэл лимфоцитын лейкемийн улмаас үүсдэг. Лимфоцитын түвшин (лимфопени) буурахад кортикостероид, дархлаа дарангуйлагч бодис, түүнчлэн хорт хавдрын неоплазм, бөөрний дутагдал, элэгний архаг өвчин, дархлал хомсдолын нөхцөл байдал зэргээс шалтгаалж болно.

5. Моноцитууд- эдгээр нь эдийн макрофаг гэж нэрлэгддэг хамгийн том лейкоцитууд юм. Тэдний үүрэг бол гадны эс, уураг, үрэвслийн голомт, устгасан эд эсийг эцсийн байдлаар устгах явдал юм. Моноцит бол эсрэгтөрөгчтэй хамгийн түрүүнд уулздаг дархлааны системийн хамгийн чухал эсүүд юм. Моноцитууд эсрэгтөрөгчийг лимфоцитуудад үзүүлдэг бөгөөд бүрэн дархлааны хариу урвалыг бий болгодог. Тэдний тоо нь лейкоцитын нийт тооны 0-2% байдаг.

Нохойны цусны ерөнхий шинжилгээгээр тодорхойлсон үзүүлэлтүүдийн нормын дундаж утгыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Үзүүлэлт	Шал	12 сар хүртэл		1-7 настай		7 ба түүнээс дээш настай
Үзүүлэлт	Шал	Хэлбэлзэл.	Дундаж утга	Хэлбэлзэл.	Дундаж утга	Хэлбэлзэл.	Дундаж утга
эритроцит (сая / мкл)	Эрэгтэй
эритроцит (сая / мкл)	Гичий
гемоглобин (г / дл)	Эрэгтэй
гемоглобин (г / дл)	Гичий
лейкоцит (мянган мкл)	Эрэгтэй
лейкоцит (мянган мкл)	Гичий
боловсорсон нейтрофил (%)	Эрэгтэй
боловсорсон нейтрофил (%)	Гичий
лимфоцит (%)	Эрэгтэй
лимфоцит (%)	Гичий
моноцит (%)	Эрэгтэй
моноцит (%)	Гичий
эозинофил (%)	Эрэгтэй
эозинофил (%)	Гичий
ялтас x 109 / л

Нохойны цусны биохимийн шинжилгээ

Нохойнуудын цусыг биохимийн шинжилгээгээр цусан дахь зарим бодисын агууламжийг тодорхойлдог. Доорх хүснэгтэд эдгээр бодисын жагсаалт, нохойд агуулагдах эдгээр бодисын цусны дундаж хэмжээ, цусан дахь эдгээр бодисын хэмжээ буурах шалтгаан байж болно.

Бодис	хэмжих нэгж	Норм	Өсөн нэмэгдэж болзошгүй шалтгаанууд	Уналтын боломжит шалтгаанууд
Глюкоз	ммоль / л	4.3-7.3	Чихрийн шижин Стресс дасгал хий Тиротоксикоз Кушингийн хам шинж Нойр булчирхайн өвчин Элэг, бөөрний өвчин	Өлсгөлөн Инсулины хэт их тун Хавдар Дотоод шүүрлийн булчирхайн гипофункци Хүнд хордлого Нойр булчирхайн өвчин
Нийт уураг	г / л	59-73	Шингэн алдалт Олон миелома	Өлсгөлөн Гэдэсний өвчин Бөөрний дутагдал Өсөн нэмэгдэж буй хэрэглээ (цусны алдагдал, түлэгдэл, үрэвсэл)
Цомог	г / л	22-39	Шингэн алдалт	Нийт уургийн нэгэн адил
Нийт билирубин	мкмоль / л	0-7,5	Элэгний эсийн гэмтэл Цөсний сувгийн бөглөрөл
Мочевин	ммоль / л	3-8.5	Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал Шээсний замын бөглөрөл Хүнсний уургийн агууламж нэмэгдсэн	Уургийн өлсгөлөн Жирэмсэн Малабсорбци
Креатинин	мкмоль / л	30-170	Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал

Харамсалтай нь манай нохой заримдаа өвддөг боловч нохой үржүүлэгч бүр клиникт өгч болох олон тооны шинжилгээг мэддэг байх ёстой бөгөөд шээсний шинжилгээг энэ жагсаалтад оруулсан болно. Ихэнхдээ нохойны эзэд гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа шээсийг шинжилж шинжлэх шаардлагатай болдог.

Нохойны шээсний шинжилгээ янз бүрийн тохиолдолд авах, гэхдээ ихэнхдээ амьтан өвчтэй үед. Шээсний шинжилгээ нь нохой эсвэл бусад амьтдын эмнэлзүйн шинжилгээний зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Шээсний шинжилгээний гол зорилго нь бөөр ба шээсний системийн ерөнхий байдлыг үнэлэхэд оршино. Гэсэн хэдий ч үр дүнг судлахдаа элэг, цусны эргэлтийн систем зэрэг эрхтнүүдийн нөхцөл байдлын талаар мэдээлэл авах боломжтой.

Нохойны шээсний шинжилгээ булингар, өнгө, үнэрийг үнэлэх шээсний дээжийг нүдээр үзэхээс эхэлдэг. Ердийн нохойн шээс нь цайвар шараас шар хүртэл өнгө нь тунгалаг буюу бага зэрэг цайвар өнгөтэй байдаг. Шээсний булингар нь их хэмжээний цусны эсүүд, хучуур эд, микрофлорууд, давсны талстууд, салиа, өөхний дуслууд байдагтай холбоотой. Маш чухал үзүүлэлт бол шээсний нягтрал юм.

Энэ параметрийн хэвийн утгыг тогтоох талаар санал зөрөлдөж байна. Малын эмч нар дүн шинжилгээ хийхдээ лабораторийн 8 жилийн туршлагыг үндэслэн 1.015-1.040 г / см3-ийн хоорондох нохой, муурны нягтын удирдамжийг ашигладаг. Нягтрал буурах нь бөөрний дутагдал, орц давсны солилцооны зохицуулалт дахь дааврын эмгэг, ихэвчлэн цистит дагалдсан полиури бактерийн халдвартай хамт сэжиглэх боломжийг олгодог. Шээсний нягтрал ихсэх нь ихэвчлэн давсны талст тунадасжих, салст эрдэс бөглөө үүсэх үе шатанд urolithiasis-тай ажиглагддаг. Шээсний үндсэн шинжилгээнд олон тооны биохимийн параметрүүдийг тодорхойлох, 5-10 минутын турш 2-3 мянган эргэлтийн хурдтай центрифугийн дараа олж авсан шээсний тунадасны судалгааг багтаана. Туршилтын тууз, фазын тодосгогч микроскопыг ашиглах нь 20 минутын дотор үр дүнг өгдөг.

Оношилгооны урвалжийн зах зээл нь 1-ээс 11 хүртэлх параметрийг хэмжих боломжтой олон төрлийн шээсний шинжилгээний туузыг санал болгодог.

Ихэнх тохиолдолд 7 үзүүлэлтийн туршилтын туузыг мал эмнэлгийн клиникт ашигладаг. :

уураг;
глюкоз;
кетонууд;
urobilinogen;
билируби;
цус.

Бусад туузанд байдаг зарим үзүүлэлтүүд, тухайлбал нягтрал, лейкоцитын тоо нэмэгдсэн, нитрит зэрэг нь бактерийн бохирдлын үзүүлэлт болдог тул үргэлж найдвартай ажилладаггүй бөгөөд нэмэлт хяналт шаарддаг.

Нохойны декодчилох шээсний шинжилгээ

Одоогийн байдлаар нохойны шээсний нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн хэм хэмжээ, биохимийн үзүүлэлтүүд байдаг.

рН - 5.5-6.5;
Уураг - 0.3 г / л-ээс ихгүй (шээсний хэвийн нягтралтай);
Глюкоз нь сөрөг хариу урвал юм;
Кетонууд - сөрөг хариу урвал;
Urobilinogen - сөрөг хариу урвал;
Билирубин - сөрөг хариу урвал;
Цус - сөрөг урвал (estrus-ийн үеэс бусад тохиолдолд).

Дараагийн чухал алхам бол шээсний тунадасыг микроскопоор шалгах явдал юм. Фазын тодосгогч микроскопийг ашиглах нь шээсний тунадасны бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг "буталсан дусал" төрлийн нэг бэлдмэлээр үнэлэх боломжийг олгодог: эмх замбараагүй, эмх цэгцгүй хурдас, микрофлор.

РН 5.0-6.5-тай хэвийн ба хүчиллэг шээсэнд кальцийн оксалатууд илэрч, тэдгээрийн хэмжээ нь хүнсний ногооны хоолны дэглэм нэмэгдэхээс гадна чихрийн шижин дагалддаг кальцийн солилцоог зөрчдөг. Илүү ховор органик бус тунадасууд нь: хипурины хүчил, тэдгээрийн талстууд нь заримдаа чихрийн шижин, элэгний өвчин, хүнсний ногооны хоолны дэглэм нэмэгддэг; шээсний шүлтлэг исгэх үед гарч ирдэг шээсний хүчил аммонийн талстууд, аммиакийн исгэх цистит. шээсний хүчил, уургийн солилцоо, бөөрний дутагдлыг зөрчиж дагалддаг.

Органик бодисын талстуудаас гепатит, гепатит, дистрофи ба элэгний хатуурал, зарим халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрдэг билирубинури шинж тэмдэг илэрдэг улаан шар өнгийн зүүний талстыг олж болно. Зохион байгуулагдаагүй тунадасны ховор элемент бол цистинозоор илэрдэг цистины талст юм. Зохион байгуулалттай тунадас нь цусны эсүүд, хучуур эдийн эсүүд, шээсний зам, цутгамал, өөхний дусал, салиа, микрофлороос бүрдэнэ. Хэвийн шээсэнд зохион байгуулалттай тунадасны бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь ховор, бага байдаг.

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд үнэлгээ орно шээс ба хурдас микроскопийн физик-химийн шинж чанар. Энэхүү судалгаа нь бөөр болон бусад дотоод эрхтний үйл ажиллагааг үнэлэх, шээсний замын үрэвслийн процессыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эмнэлзүйн цусны ерөнхий шинжилгээний хамт энэхүү судалгааны үр дүн нь бие махбодид тохиолддог үйл явцын талаар маш их зүйлийг хэлж өгдөг бөгөөд хамгийн чухал нь цаашдын оношлогооны эрэл хайгуулын чиглэлийг зааж өгдөг.

Шинжилгээний зориулалттай заалтууд:

Хоёрдогч кетонури:
- тиротоксикоз;
- Иценко-Кушингийн өвчин; кортикостероидын хэт их үйлдвэрлэл (өнчин тархины булчирхай эсвэл бөөрний дээд булчирхайн урд талын хавдар);

Гемоглобин.

Норм: нохой, муур - байхгүй.

Гемоглобинури нь улаан эсвэл хар хүрэн (хар) шээс, дисури өвчнөөр тодорхойлогддог. Гемоглобинури нь гематури, алкаптонури, меланинури, порфиригээс ялгагдах ёстой. Гемоглобинурийн үед шээсний тунадас дахь эритроцит байхгүй, ретикулоцитоз бүхий цус багадалт, цусны ийлдсэн дэх шууд бус билирубиний хэмжээ нэмэгдсэн байна.

Шээсэнд гемоглобин эсвэл миоглобин хэзээ гарч ирдэг вэ (гемоглобинури)?

Гемолитик цус багадалт.
- Хүнд хордлого (сульфаниламид, фенол, анилины будаг,
- Эпилепсийн уналтын дараа.
- Тохиромжгүй цусны бүлгийг цус сэлбэх.
-
- Сепсис.
- Хүнд гэмтэл.

Шээсний тунадасны микроскопи.

Шээсний тунадас дотор зохион байгуулалттай тунадас (эсийн элементүүд, цилиндр, салиа, бактери, мөөгөнцөр) ба зохион байгуулалтгүй (талст элементүүд) ялгагдана.
Эритроцитууд.

Норм: нохой, муур - харах талбарт 1 - 3 эритроцит.
Илүү өндөр зүйл байна гематури.

Хуваарилах:
- нийт гематури (шээсний өнгө өөрчлөгдсөн үед);
- микрогематури (шээсний өнгө өөрчлөгдөөгүй, эритроцитийг зөвхөн микроскопоор илрүүлдэг).

Шээсний тунадас дахь эритроцитууд өөрчлөгдөөгүй бөгөөд өөрчлөгдөж болно. Шээсэн дэх өөрчлөгдсөн эритроцитууд нь оношлогооны ач холбогдолтой юм эдгээр нь ихэвчлэн бөөрний гаралтай байдаг. Өөрчлөгдөөгүй эритроцитууд нь шээсний замын гэмтэл (urolithiasis, cystitis, urethritis) -д илүү түгээмэл тохиолддог.

Цусны улаан эсийн тоо хэзээ нэмэгддэг вэ (гематури)?

Urolithiasis өвчин.
- Шээс бэлгийн тогтолцооны хавдар.
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Шээсний замын халдварт өвчин (цистит, сүрьеэ).
- Бөөрний гэмтэл.
- Бензолын дериватив, анилин, могойн хор, антикоагулянт, хорт мөөгөөр хордох.

Лейкоцитууд.

Норм: нохой, муур - 0-6 лейкоцитууд.

Цусны цагаан эсийн тоо хэзээ нэмэгддэг вэ (лейкоцитури)?

Цочмог ба архаг гломерулонефрит, пиелонефрит.
- Цистит, уретрит, простатит.
- Шээсний сүв дэх чулуу.
- Тубулоинтерстицийн бөөрний үрэвсэл.

Эпителийн эсүүд.

Норм: нохой, муур - хааяа эсвэл байхгүй.

Эпител эсүүд нь янз бүрийн гаралтай байдаг.
- хавтгай хучуур эдийн эсүүд (гадны бэлэг эрхтэний шөнийн шээсээр угаана);
- шилжилтийн хучуур эдийн эсүүд (давсагны салст бүрхэвч, шээсний сүв, аарцаг, түрүү булчирхайн том суваг);
- бөөрний (гуурсан хоолой) хучуур эдийн эсүүд (бөөрний гуурсан хоолойг бүрхсэн).

Эпител эсийн тоо хэзээ нэмэгддэг вэ?

Эсийн сайжруулалт хавтгай хучуур эд оношлогооны ач холбогдолгүй. Өвчтөн анализ цуглуулахад зохих ёсоор бэлтгэгдээгүй гэж үзэж болно.

Эсийн сайжруулалт шилжилтийн хучуур эд:
- хордлого;
- мэдээ алдуулалт, эм, мэс заслын дараах үл тэвчих байдал;
- янз бүрийн шалтгаант эмгэгийн шарлалт;
- urolithiasis (чулуу дамжих үед);
- архаг цистит;

Нүдний гадаад байдал бөөрний хучуур эд:
- пиелонефрит;
- хордлого (салицилат, кортизон, фенацетин, висмут бэлдмэл, хүнд металлын давс, этилен гликолоор хордох);
- гуурсан хоолойн үхжил;

Цилиндр.

Норм: нохой, муур байхгүй.

Цилиндр (цилиндрури) -ийн гадаад байдал нь бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг юм.

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд (цилиндруриа) хэзээ, ямар цилиндр гарч ирдэг вэ?

Гиалин гипс нь бөөрний бүх органик өвчинд байдаг бөгөөд тэдгээрийн тоо нь тухайн нөхцөл байдал, уургийн түвшингээс хамаарна.

Ширхэг цилиндр:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- бөөрний хавдар;
- чихрийн шижинтэй нефропати;
- халдварт гепатит;
- остеомиелит.

Лаа цилиндр бөөрний хүнд гэмтлийг илтгэнэ.

Лейкоцитууд:
- цочмог пиелонефрит;
- архаг пиелонефритийг даамжруулах;
- бөөрний буглаа.

Эритроцитууд:
- бөөрний шигдээс;
- эмболи;
- цочмог сарнисан гломерулонефрит.

Пигментийн цилиндр:
- төрөлхийн гематури;
- гемоглобинури;
- миоглобинури.

Эпителийн хийц:
- бөөрний хурц дутагдал;
- гуурсан хоолойн үхжил;
- цочмог ба архаг гломерулонефрит.

Өөх цилиндр:
- нефротик синдромын хүндрэлтэй архаг гломерулонефрит ба пиелонефрит;
- липоид ба липоид-амилоид нефроз;
- чихрийн шижинтэй нефропати.

Бактери.

Нарийн давсаг дахь шээс нь ариутгасан байдаг. Шээсний шинжилгээнд 50,000-аас дээш 1 мл-т нян илрүүлэх нь шээсний системийн эрхтнүүдийн халдварт гэмтэл (пиелонефрит, уретрит, цистит гэх мэт) -ийг илтгэнэ. Бактериологийн судалгааны тусламжтайгаар л бактерийн төрлийг тодорхойлох боломжтой.

Мөөгөнцрийн мөөгөнцөр.

Candida төрлийн мөөгөнцрийг илрүүлэх нь антибиотик эмчилгээ, дархлаа дарангуйлагч, цитостатик эм уусны үр дүнд тохиолддог кандидозыг илтгэнэ.

Мөөгөнцрийн төрлийг тодорхойлох нь зөвхөн бактериологийн судалгаагаар боломжтой байдаг.

Slime.

Салстыг салст бүрхүүлийн хучуур эдээр ялгаруулдаг. Ихэвчлэн шээсээр байхгүй эсвэл бага хэмжээгээр агуулагддаг. Шээсний доод замын үрэвсэлт үйл явцын үед шээсэн дэх салстын хэмжээ нэмэгддэг.

Кристал (зохион байгуулалтгүй тунадас).

Шээс нь янз бүрийн давсны уусмал бөгөөд шээс зогсох үед тунадасжих (талст үүсгэх). Шээсний тунадас дахь давсны тодорхой талстууд байгаа нь хүчиллэг эсвэл шүлтлэг тал руу урвал өөрчлөгдөж байгааг харуулж байна. Шээсэн дэх давсны хэмжээ хэт их байгаа нь чулуу үүсэх, urolithiasis-ийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд хэзээ, ямар талстууд гарч ирдэг вэ?
- Шээсний хүчил ба түүний давс (шээсний сүв): ихэвчлэн Далматийн ба Английн Бульдогс, бусад үүлдэр, муурны нохойнд элэгний дутагдал, сүвэрхэг системийн анастомозтой холбоотой байдаг.
- Гурвалсан фосфат, аморф фосфат: ихэвчлэн эрүүл нохой, муурнаас ялимгүй хүчиллэг эсвэл шүлтлэг шээсэнд байдаг; циститтэй холбоотой байж болно.

Кальцийн оксалат:

Хүнд халдварт өвчин;
- пиелонефрит;
- чихрийн шижин;
- этилен гликолоор хордох;

Цистин:

Элэгний хатуурал;
- вируст гепатит;
- элэгний комын байдал
- Билирубин: Шээс ихтэй, эсвэл билирубинурийн улмаас эрүүл нохойд байж болно.

Нохойны цусны бүрэн шинжилгээний хэм хэмжээ нь дараах байдалтай байна.

Гемоглобин

Эритроцитын хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар исэл агуулсан цусны пигмент.
Нэмэх:
- полицитеми (цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэх)
- өндөрт байх
- хэт их биеийн хөдөлгөөн
- шингэн алдалт, цус өтгөрөх
Буурах:
- цус багадалт

Эритроцитууд

Гемоглобин агуулсан цөмгүй цусны эсүүд. Цусны корпускулын ихэнх хэсгийг бүрдүүлнэ. Нохойны дундаж нь 4-6.5 мянга * 10 ^ 6 / л. Муур - 5-10 мянган * 10 ^ 6 / л.
Өсөлт (эритроцитоз):
- уушигны гуурсан хоолойн эмгэг, зүрхний гажиг, бөөрний поликист өвчин, бөөрний хавдар, элэг, шингэн алдалт.
Буурах:
- цус багадалт, цусны цочмог алдагдал, архаг үрэвсэл, шингэн алдалт.

Эритроцитын тунадасжилтын хэмжээ нь цусыг тунгаах үед багана хэлбэртэй байдаг. Эритроцитын тоо, тэдгээрийн "жин", хэлбэр, плазмын шинж чанараас хамаардаг - уургийн хэмжээ (голчлон фибриноген), зуурамтгай чанар.
Энэ хурд 0-10 мм / цаг байна.
Нэмэх:
- халдвар
- үрэвсэлт үйл явц
- хорт хавдар
- цус багадалт
- жирэмслэлт
Дээрх шалтгаанууд нэмэгдэхгүй:
- полицитеми
- сийвэн дэх фибриногений түвшин буурах.

Тромбоцитууд

Ясны чөмөг дэх аварга том эсүүдээс үүссэн ялтасууд. Цусны өтгөрөлтийг хариуцдаг.
Цусан дахь хэвийн хэмжээ 190-550 × 10 ^ 9 литр байна.
Нэмэх:
- полицитеми
- миелоид лейкеми
- үрэвсэлт үйл явц
- дэлүү авсны дараах байдал, мэс заслын үйл ажиллагаа. Буурах:
- системийн аутоиммун өвчин (системийн чонон яр).
- апластик цус багадалт
- цус задралын цус багадалт

Лейкоцитууд

Цусны цагаан эсүүд. Улаан ясны чөмөгт үүссэн. Чиг үүрэг - гадны бодис, бичил биетнээс хамгаалах (дархлаа). Нохойн дундаж нь 6.0-16.0x10 ^ 9 / л байна. Муурны хувьд - 5.5-18.0 × 10 ^ 9 / л.
Тодорхой функцтэй лейкоцитын өөр өөр хэлбэрүүд байдаг (лейкоцитын томъёог харна уу), тиймээс бүх лейкоцитийг ерөнхийд нь биш, тусдаа төрлүүдийн тоог өөрчлөх нь оношлогооны ач холбогдолтой юм.
Өсөлт - лейкоцитоз
- лейкеми
- халдвар, үрэвсэл
- цочмог цус алдалт, цус задралын дараах байдал
- харшил
- кортикостероидын урт хугацааны туршид
Бууралт - лейкопени
- зарим халдварын ясны чөмөгний эмгэг (апластик цус багадалт)
- дэлүүгийн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн
- дархлааны генетикийн гажиг
- анафилаксийн шок

Лейкоцитын томъёо

Лейкоцитын янз бүрийн төрлүүдийн эзлэх хувь.

1 нейтрофил

2. Эозинофил

Яаралтай хэт мэдрэгших урвалд хамрагдах Ховор тохиолдолд.
Норматив нь лейкоцитын нийт тооны 0-1% байдаг.
Өргөх - Базофили
- гадны уураг, түүний дотор хүнсний харшил нэвтрүүлэх харшлын урвал
- хоол боловсруулах замын архаг үрэвсэлт үйл явц
- гипотиреоз
- цусны өвчин (цочмог лейкеми, лимфогрануломатоз)

4 лимфоцит

Дархлалын тогтолцооны үндсэн эсүүд. Вирусын халдвартай тэмцэх. Тэд гадны эсүүд болон өөрчлөгдсөн өөрийн эсүүдийг устгадаг (гадны уургууд - эсрэгтөрөгчийг таньж, тэдгээрт агуулагдах эсүүдийг сонгон устгадаг - өвөрмөц дархлаа), эсрэгтөрөгчийн молекулуудыг хааж, биеэс зайлуулдаг эсрэгбие (иммуноглобулин) цус руу ялгаруулдаг.
Норм нь нийт лейкоцитын 18-25% байдаг.
Өсөлт - лимфоцитоз:
- гипертиреоз
- вируст халдвар
- лимфоцитын лейкеми
Бууралт - лимфопени:
- кортикостероид, дархлаа дарангуйлагч эмийг хэрэглэх
- хорт хавдар
- бөөрний дутагдал
- элэгний архаг өвчин
- дархлал хомсдолын байдал
- цусны эргэлтийн дутагдал