Хүүхдийн хүйсийг 11 долоо хоногтойд нь тогтоосон. Жирэмсний үед хүүхдийн хүйсийг хэт авиан шинжилгээгүйгээр олж мэдэх боломжтой юу, гэртээ эрт жирэмслэлтийг тодорхойлох ямар аргууд байдаг вэ? 11 дэх долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр юу хэмжиж болох вэ?

Ихэвчлэн 11-12 долоо хоногт эмч жирэмсэн эмэгтэйд анхны хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Эхний үе шатанд хангалтгүй шинжилгээ, өвдөлт, толбо байгаа тохиолдолд үүнийг хийж болно. Гэхдээ энэ үед жирэмсэн эх нь хүүхдийн хүйсийг мэдэхийг хүсдэг.

Жирэмсний энэ хугацаанд оношийг хэвлийн болон үтрээний аргаар хийж болно. Үтрээний датчик ашиглан ургийн жижиг хэмжээтэй тул хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ арга нь жирэмсэн эхийн үр хөврөл, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн төлөв байдлын талаар илүү нарийвчлалтай мэдээлэл өгөх болно гэж шинжээчид үзэж байна.

Хэт авианы зорилго

Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт хэт авиан оношлогоо нь хүүхдийн хүйсийг тодорхойлохын тулд биш, харин дараахь мэдээллийг авахын тулд тогтоогддог.

Хүлээгдэж буй жимсний тодорхой тоо. Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед үр хөврөл бүрийн байршил, түүнчлэн ихэсийг тодорхойлох нь маш чухал юм. Ихэр, гурван ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлэх бүх хугацаанд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор байх ёстой;
Умайн доторх үр хөврөлийн зөв байрлалыг тодруулах. Зөвхөн ийм байдлаар гадуурх жирэмслэлтийг хасах боломжтой;
Үр хөврөлийн хэмжээнээс хамааран мэргэжилтнүүд жирэмсний насыг тодорхойлж, мөн төрсөн он сар өдрийг тооцдог;
11 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдэд хромосомын эмгэг илрэх боломжтой;
Энэ үед хүүхдийн зүрхний агшилт төгс сонсогддог;
Мэргэжилтэн нь хүүхдийн бүх эрхтнүүдийн үүсэх, үйл ажиллагааны зөв байдлыг тодорхойлдог;
Жирэмсэн үед болзошгүй эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлэх, жишээлбэл, умайн аяыг нэмэгдүүлэх, ихэсийн гуужилт.

11 дэх долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг маш чухал процедур гэж үздэг. Та үүнээс татгалзаж, үл тоомсорлож болохгүй.Энэ үед жирэмсэн эх 3d болон 4d оношлогооны ачаар хэвлий дэх хүүхдийнхээ анхны зургийг авах боломжтой. Гэвч хүүхдийн хүйс нууц хэвээр үлдэнэ.

Хэт авиан шинжилгээнд бэлдэж байна

Хэт авианы оношлогооны процедур нь ойролцоогоор 10-15 минут үргэлжилнэ. Эхний төлөвлөсөн оношийг яг 11 дэх долоо хоногт хийдэг. Процедурын бэлтгэл нь гүйцэтгэх аргаас хамааран өөр өөр байдаг.

Трансвагиналь оноштой бол тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Хамгийн гол нь гэдэс, давсаг хоослох, мэдээжийн хэрэг дотно газруудын эрүүл ахуйн талаар бодох явдал юм.

Хэвлийн хөндийн үзлэг хийх үед амнион шингэний хэмжээ маш бага хэвээр байгаа тул давсаг дүүргэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Хэт авианы шинжилгээний өмнөх өдөр та хий үүсэхийг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөг бүх хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Уг процедурыг хийхийн тулд эмч хэвлийн арьсанд тусгай гель түрхэж, мэдрэгчийг ажиллуулдаг. Сонологич тайлсан монитор дээр зураг гарч ирдэг.

Хэрэв үр дүн нь нормоос мэдэгдэхүйц ялгаатай байвал мэргэжилтэн нэмэлт шалгалтыг томилно. Өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө маш чухал байх болно. Тиймээс эмч нар хромосомын эмгэг байгаа эсэхийг үгүйсгэхийг хичээдэг.

Хөгжлийн 11 дэх долоо хоногт ургийн төлөв байдал

Энэ хугацаанд ирээдүйн хүүхэд эрчимтэй өсч, хөгжиж байна. Эхийн биед шар хүүдий хараахан харагддаг боловч энэ нь ажиллахаа больсон.

Толгойн хэмжээ нь бүх биеийн хэмжээтэй харьцуулахад маш том хэвээр байна. Энэ хугацаанд тархины эрчимтэй хөгжил ажиглагдаж байна. Хүзүүний булчингууд аажмаар хүчтэй болж байна. Ураг аль хэдийн толгойгоо бага зэрэг өргөж болно.

11 дэх долоо хоногт урагт хэл, чих, хамар, тагнай аль хэдийн бий болсон. Нүдний цахилдаг нь үүсч эхэлдэг. Хүүхдийн нүдний өнгө нь үүнээс хамаарна. Зураг дээр нүүрний сонирхолтой тоймыг аль хэдийн харуулсан байна. Энэ нь нарийхан, салаалсан нүдтэй, түүнчлэн доошоо чихтэй энэ хугацаанд хавтгай юм. Төрөөгүй хүүхдийн анхны зураг маш ер бусын харагдаж байна.

Хурууны хооронд мембран байхгүй болсон. Хумс аль хэдийн үүссэн, түүнчлэн үсний булцуу. Хэрэв хүүхдийн хүйс нь эмэгтэй бол өндгөвч үүсч эхэлдэг. Энэ үед янз бүрийн хүйсийн бэлэг эрхтний эрхтнүүд бага зэрэг ялгаатай байна. Хүүхдийн булчингууд маш хурдан хөгждөг. Энэ нь идэвхтэй, хөдөлгөөнтэй болдог, гэхдээ жирэмсэн эх нь жижиг хэмжээтэй тул ургийн хөдөлгөөнийг мэдэрдэггүй.

Энэ үед хүүхдийн элэг идэвхтэй өсч байна. Энэ нь аль хэдийн биеийн нийт эзэлхүүний 10 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ эрхтэний ачаар хүүхэд нь амин чухал үйл ажиллагааныхаа бүтээгдэхүүнийг эхийн биед ялгаруулж эхэлдэг. Гүрвэлзэх хөдөлгөөнтэй төстэй гэдэсний агшилт гарч эхэлдэг.

11 долоо хоногт ураг залгих чадвартай. Тэрээр амнион шингэнийг залгиж, амтыг нь мэдэрдэг. Хүүхэд бас хөхөх боломжтой. Энэ нь сайн хөгжсөн диафрагмаар хангагдсан байдаг.

Ургийн хүйс аль хэдийн үүссэн боловч хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлоход хэцүү хэвээр байна.

Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт оношлох

Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт мэргэжилтнүүд дараахь үзүүлэлтүүдийг хэмждэг.

Эмэгтэй хүний умайг хэмждэг. Энэ нь 10.5 - 12 см байж болно;
Coccyx-париетал хэмжээ. Энэ нь ургийн уртыг толгойноос нь coccyx хүртэл хэмжихэд оршино. CRT нь ихэвчлэн 35 - 55 мм;
Хүзүүвчний зайны зузааныг тодорхойлох. Хүзүүвчний зайг дотор нь шингэнтэй нугалаагаар төлөөлдөг. Энэ нь ургийн хүзүүний арын хэсэгт байрладаг. Ихэвчлэн хүзүүвчний зай нь 2 мм хүртэл байх ёстой. Хэрэв энэ нь өтгөрүүлсэн бол мэргэжилтнүүд хромосомын эмгэг (Даун синдром) үүсэхийг сэжиглэж байна;
Зүрхний хэмнэл. Энэ үед зүрхний хэвийн цохилт 140 - 169 цохилт / минут;
Ургийн өсөлт - ойролцоогоор 55 - 57 см;
Жин - ойролцоогоор 12 гр.;
Гуяны урт - 8 мм дотор;
Бипариетал толгойн хэмжээ - 19 мм дотор;
Цээжний тойрог - 19 - 20 мм.

Мөн авч үзсэн:

жимсний тоо;
Хүүхдийн танилцуулга (толгой, аарцаг);
Хүйн утас. Энэ эрхтэний хөлөг онгоцны тоог тодорхойлно. Түүний байршлыг анхаарч үзэх нь маш чухал (хүүхдийн хүзүүнд ороож болохгүй);
Хамрын яс байгаа эсэх (байхгүй бол Даун синдром байгаа гэж үзэж болно);
Эхийн биед байсаар байгаа chorion-ийн байрлал. Дүрмээр бол энэ нь умайд дотоод залгиураас 5-7 мм-ээс багагүй зайд байрлах ёстой. Chorion эд нь залгиуртай давхцаж болохгүй;
Амнион шингэний хэмжээ. Ихэвчлэн тэдний хэмжээ 20 мл байх ёстой. Амнион шингэн цэвэр байх ёстой;
Умайн хүзүүний урт. Энэ нь ойролцоогоор 30 мм байх ёстой. Энэ эрхтэний дотоод болон гадаад залгиур хаалттай байх ёстой;
Умайн гипертоник байгаа эсэх / байхгүй байгаа нь тодорхойлогддог;

TVP, CRI гэх мэт параметрүүдийг ургийн хөгжлийн 11 дэх долоо хоногт нарийн хэмжих ёстой. Үнэндээ 13 дахь хүүхэд маш идэвхтэй болж, эдгээр үзүүлэлтүүдийг хэмжихэд маш хэцүү байдаг. Мөн хүүхдийн хүзүүний үрчлээ арилдаг.

Төрөөгүй хүүхдийн хүйс

Ихэнхдээ эцэг эхчүүд хүлээгдэж буй хүүхдийн хүйсийг мэдэхийг хүсдэг. Гэвч ийм богино хугацаанд дууны эмч нар энэ талаар мэдээлээгүй хэвээр байна. Үнэхээр 11 дэх долоо хоногт орчин үеийн тоног төхөөрөмж ашигладаг туршлагатай эмч ч гэсэн ийм үед хүүхдийн хүйсийг буруу тодорхойлж чаддаг.

Арван нэг дэх долоо хоногт хүүхдийн хүйсийг тодорхойлоход хэцүү хэвээр байна. Энэ нь хүү, охин хоёрын бэлэг эрхтний эрхтэнд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаггүйтэй холбоотой юм. Мэргэжилтэн зөвхөн анхны үзлэгээр төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг таамаглаж чадна. Нарийвчлал нь ердөө 50 хувь юм.

Хүйсийг тодорхойлохдоо эмч бэлэг эрхтний с рьеэгийн хооронд байрлах өнцөг, түүнчлэн ургийн арын хэсэгт дүн шинжилгээ хийх ёстой. Гэхдээ ийм оношийг жирэмсний хожуу үе шатанд аль хэдийн илүү нарийвчлалтай хийдэг.

11 дэх долоо хоногийн дүн шинжилгээ

Жирэмсний энэ хугацаанд шинжилгээ хийх нь маш чухал юм. Жирэмсэн эмэгтэйд шээсний эритроцит, лейкоцитын түвшинг шалгах нь зайлшгүй шаардлагатай.

Нэмж дурдахад гормоны шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь ирээдүйн төлөвийг өгдөг. Мөн шинжилгээний үеэр ургийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг. HCG-ийн түвшинг шалгаж, нормоос хазайх нь урагт эмгэг байгааг илтгэнэ.

1999 оноос хойш хэт авиан сканнерын чадавхи асар их өссөн боловч өнөөдөр энэ арга нь хамгийн үнэн зөв хэвээр байна. мөн өмнөх шигээ 12 долоо хоног хүртэл охид, хөвгүүдийн хооронд АНУ-д мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй хэвээр байна.Ес, 10-11 долоо хоногт хүүхдийн хүйсийг 50% -ийн нарийвчлалтайгаар дуудаж болох боловч үүний тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагагүй. 11-12 долоо хоногт ургийн хүйсийг зөв тодорхойлох магадлал нэмэгддэг боловч алдаа гарах магадлал нь "таамаглах" биш, харин дараагийн хэт авиан шинжилгээг хүлээхэд хангалттай өндөр хэвээр байна.

Хүүхдийн бүх судалгаа дараах байдалтай байх нь ховор биш юм.

тэгээд бэлэг эрхтэн нь зүгээр л харагдахгүй, ургийн гадаад бэлэг эрхтнийг үнэлэх нь эхний гурван сарын скринингийн хөтөлбөрт ороогүй тул зөвхөн үүнийг бодож судалгааны цагийг уртасгах нь буруу юм шиг санагддаг.

Мөн заримдаа, үнэлгээ нь хатуу дунд sagittal хэсэгт явуулсан биш юм, дараа нь хүү

амархан охин болж хувирдаг
(энэ нь гурван минутын завсарлагатай нэг ургийн хоёр цуурай юм)

хамрын яс амархан арилдагтай адил хүүхэд бага зэрэг хажуу тийшээ хазайх эсвэл толгойгоо буцааж шидэх шаардлагатай.

Заримдаа эхний гурван сард скрининг хийх үед ургийн бэлэг эрхтнийг 3D хэлбэрээр харах боломжтой байдаг ч ихэнхдээ биш байдаг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард бэлэг эрхтэн нь харагдахуйц байж болох бөгөөд дараа нь энэ нь хүү эсвэл охин уу, эсвэл харагдахгүй байгааг ойлгоход хэдхэн секунд хангалттай бөгөөд тэдгээрийг харахад цаг хугацаа шаардагдана.
Үл хамаарах зүйл бол гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг, гэхдээ бусад үед илүү их тохиолддог.

11 долоо хоногт coccyx-париетал хэмжээ:

Хэт авианы оношлогооны эмчийн дэргэд үргэлж байдаг ижил хүснэгтийн дагуу эцсийн хугацааг дагаж мөрддөг. Хэрэв ургийн хэмжээ хэвийн байвал эмч нь KTP нь жирэмсний хугацаатай тохирч байгааг харуулж байна.

Хүүхдийн зүрх нь хэмнэлтэй, хангалттай чанга цохилдог. Эмч нар түүнийг сонсохын тулд жирэмсэн эхчүүдэд өгөх ёстой.Дүгнэж хэлэхэд нэг минутанд зүрхний агшилтын давтамжийг заана уу. Зүрхний цохилт нь хүүхдийн нөхцөл байдлын чухал үзүүлэлт юм. Ер нь 11 дэх долоо хоногт дөрвөн камертай жижиг зүрхний цохилт минутанд дунджаар 153-170 цохилттой байдаг. Хэмнэл нь тодорхой, тасалдалгүй, өнгө аяс нь тодорхой.

11 дэх долоо хоногт хэмждэг чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол генетикийн эмгэгийн маркерууд юм. Зарим согогууд нь хүзүүг богиносгож, нягтруулах, мөн түүний арын хэсэгт хавагнах зэргээр тодорхойлогддог гэдгийг мэдэж, хүзүүвчний зайны зузааныг хэмждэг.

Энэ долоо хоногт TVP-ийн норм нь 1.5 мм, 0.8-аас 2.2 хүртэл нэмэгдэх эсвэл буурахыг зөвшөөрнө.

Өөр нэг тэмдэглэгээ - хамрын яс.Хромосомын эмгэгтэй хүүхдүүдэд нүүр нь ихэвчлэн хавтгайрдаг тул ийм хавтгайрсан шинж тэмдгүүд нь хамрын ясны хэмжилтийг харах боломжийг олгодог. Энэ үед тэдгээрийг харахад маш хэцүү, бүр хэмжихэд хэцүү байдаг. Тэдний дундаж хэмжээ ердөө 1 мм орчим байдаг тул эмч нар 11 дэх долоо хоногт үзлэг хийхдээ хамрын ясыг хэмжихгүйгээр урагт дүрсэлсэн эсэхийг зааж өгдөг.

Боломжит асуудлууд

Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзье:

TVP хэвийн хэмжээнээс илүү байна.Хэрэв энэ үзүүлэлт мэдэгдэхүйц хэтэрсэн бол 1-2 долоо хоногийн дотор хяналтын хэт авиан шинжилгээг хийж, скринингийн хүрээнд авсан цусны үр дүнг үнэлдэг. Эмгэг судлалын эрсдэл өндөр байна гэсэн болгоомжлол байгаа бол эмэгтэйг генетикчтэй зөвлөлдөхөд чиглүүлж, ирээдүйн эхэд инвазив процедур, жишээлбэл, chorion биопси хийх боломжтой. Тэрээр хүүхэд гажигтай эсэх талаар өндөр нарийвчлалтай хариулдаг.
KTR нь эцсийн хугацааг хангаж чадахгүй байна.Ихэнх тохиолдолд зөрүүний шалтгаан нь жирэмсний хугацааг тооцоолох, түүнчлэн өндгөвчний хожуу үеийг тооцоолоход алдаа болдог. Хэрэв үр хөврөлийг хожим суулгасан бол зөрүү нь долоо хоногоос долоо хоног хагас хүртэл байж болно. Хэрэв ялгаа нь 14 хоногоос дээш байвал үйрмэгийн удаан өсөлт нь генийн түвшний гажиг, хоол тэжээлийн дутагдал, хөгжлийн саатал, умайн доторх халдварын шинж тэмдэг байж болох тул эмэгтэйд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай.

Бага зэрэг саатал (хэдэн өдөр) жирэмсэн эмэгтэйд санаа зовох хэрэггүй. Бүх хүүхдүүд аль хэдийн хувь хүн байдаг бөгөөд тэдгээр нь хөгжлийн янз бүрийн хурдаар тодорхойлогддог.

Таны жирэмсний эхний гурван сар дуусч байна. Хэдийгээр та токсикозын талаар бага зэрэг санаа зовж байгаа ч таны эрүүл мэнд мэдэгдэхүйц сайжирч, та шинэ албан тушаалдаа дасан зохицсон байна. Үүнээс гадна, энэ үеэс эхлэн ирээдүйн эхчүүд умай томрохыг аль хэдийн мэдэрдэг. Таны сэтгэл хөдлөлийн байдал илүү тогтвортой болдог, учир нь хамгийн их түгшүүртэй эхний үе дуусч, таны хүүхэд идэвхтэй хөгжиж, өдөр бүр шинэ өөрчлөлтүүд гарч ирдэг.

Олон эмэгтэйчүүд жирэмсний 11-12 долоо хоногт гэдэс нь аль хэдийн ургаж эхэлснийг анзаарч эхэлдэг бөгөөд эдгээр өөрчлөлтүүд нь маш их тааламжтай байдаг. Тун удахгүй та ходоод хэрхэн байнга нэмэгдэж байгааг анзаарах болно, умай дээш өргөгдөж байгаа нь хүүхэд өсч байна гэсэн үг бөгөөд та түүний хөдөлгөөнийг анх удаа мэдрэхийг тэсэн ядан хүлээж байна.

Жирэмсний хэдэн сар өнгөрсөн бэ? Эх барихын нэг сар нь дөрвөн долоо хоног байдаг тул жирэмсний арван нэг дэх долоо хоног нь гурав дахь сарын хоёр дахь хагас юм. Жирэмсний 11 долоо хоногтой хүүхэд чинь 8 грамм жинтэй, 4,5-6 см урттай, одоо том чавганы чинээ болжээ!

Юу болоод байна?

Хүүхдийн дотоод эрхтнийг сайжруулах ажил үргэлжилж байна. Жирэмсний 11 дэх долоо хоногтой хүүхэд аль хэдийн жижигхэн хүн шиг харагддаг ч толгой нь биеэсээ том, гар нь харьцангуй урт боловч нүд, чих нь ердийн газар руу шилжээгүй байна. Гэхдээ аль хэдийн үндсэн систем, эрхтнүүд бүрэлдэн тогтсон. Энэ үед хүүхэд гайхалтай хурдан өсч байна. Эхний гурван сарын төгсгөлд ихэс үүсэх нь дуусдаг: энэ нь цусны судаснуудын нягт сүлжээтэй бөгөөд хүүхэд эхээс авдаг бүх шим тэжээл, хүчилтөрөгчтэй байдаг.

11 долоо хоногтой жирэмсэн ураг

Хүүхэд аль хэдийн том болсон. Толгой нь маш том хэвээр байгаа ч түүний бие улам бүр пропорциональ болж байна. Энэ нь мэдрэлийн системийн төв хэсэг болох тархи одоо идэвхтэй хөгжиж байгаатай холбоотой юм.

Хүүхэд булчингийн тогтолцоог хөгжүүлдэг. Тэр толгойгоо хэрхэн өргөхөө аль хэдийн мэддэг болсон. Хүлээн авагчийн аппарат үүсч эхэлдэг: хүүхдийн арьсан дээр мэдрэгчтэй рецепторууд гарч ирдэг бөгөөд тэрээр амнион шингэний хөдөлгөөн, хүйн, гар, хөлийг мэдрэх болно. Атгах рефлекс аажмаар хөгжиж, хүүхэд хүйн утсыг үзэгээр авч болно.

Таны хүүхдийн хөдөлгөөн улам бүр тодрох болно. Тэрээр аль хэдийн умайн хөндийд идэвхтэй хөдөлж, хөлний хөдөлгөөнд тусалдаг. "Жирэмсний 11 долоо хоног" видеон дээр хүүхдийн хөдөлгөөний идэвхжил хэр их нэмэгдэж байгаа нь маш тодорхой харагдаж байна.

Хүүхэд нүднийх нь өнгийг тодорхойлдог цахилдаг үүсгэж эхэлдэг. Ихэвчлэн төрөх үед ихэнх хүүхдүүд цайвар, саарал цэнхэр нүдтэй байдаг бөгөөд эцсийн өнгө нь хожим үүсдэг.

Хүүхдийн бэлэг эрхтэн үүсдэг. 11 долоо хоногтой жирэмслэлтийн үед хүүхдийн хүйсийг нарийн тодорхойлох боломжгүй байдаг - гадаад бэлэг эрхтэн нь хожим үүсдэг. Гэдэс үүсэх явц үргэлжилж байгаа бөгөөд одоо энэ нь хэвлийн хөндийн гадна хэсэгчлэн байж болно (хүйн гогцоо гарч ирсээр байна). Элэг идэвхтэй өсч байгаа тул одоо жин нь хүүхдийн жингийн арав орчим хувьтай тэнцэж байна. Одоо түүний гол үүрэг нь хоол боловсруулах үйл ажиллагаанд биш, харин гематопоэз юм.

Жирэмсний энэ үед хүүхдийн бөөр нь шээс ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд хэт авиан шинжилгээгээр хүүхэд шээж байгааг анзаарч болно.

Хүүхдийн зүрх насанд хүрсэн хүн шиг аль хэдийн ажиллаж байгаа бөгөөд эрхтэн үүсэхийн зэрэгцээ цусны судасны сүлжээ үүсдэг. Хүүхдийн дууны утас тавих ажил эхэлдэг. Яс-булчингийн тогтолцоо үүсэх нь үргэлжилж байна - энэ үед жижиг үе үүсдэг.

Эхний гурван сарын сүүлээр амьсгалын тогтолцооны хөгжил нь цагаан мөгөөрсөн хоолой, гол гуурсан хоолой, тэдгээрийн салбарууд үүсэх замаар тодорхойлогддог. Цулцангийн аппарат хараахан бүрдээгүй байна. Уушигны цусны судасны сүлжээ идэвхтэй хөгжиж байгаа бөгөөд энэ нь хүүхэд төрсний дараа цусны хүчилтөрөгчөөр хангана.

Хүүхдийн зураг, хэт авиан

Ээжийн мэдрэмж

Жирэмсний энэ хугацаанд ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд токсикозтой байдаг. Дотор муухайрах, толгой эргэх, шүлс гоожих, ядрах нь хамаагүй бага тохиолддог гэдгийг та анхаараарай. Ерөнхийдөө та илүү сайн мэдэрч, эцэст нь эмэгтэй хүн бүрийн амьдралд мартагдашгүй үеийг өнгөрөөх болно.

Гормонууд тогтворжиж эхэлдэг бөгөөд сэтгэл санааны өөрчлөлтүүд тийм ч их байхаа больсон гэдгийг та анзаарсан. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэй бүр эрхлүүлэхийг хүсдэг, тэр бага зэрэг ааштай байдаг, гэхдээ та бүх зүйлд гормоныг буруутгах ёсгүй - хэрэв та гэр бүлийнхэнтэйгээ сайхан сэтгэл санаагаа хуваалцвал энэ нь танд илүү хялбар байх болно.

Гормоны өөрчлөлтөөс болж олон эхчүүд өтгөн хатах талаар санаа зовж байна. Энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй бөгөөд та тэдний заавал харагдах байдалд өөрийгөө тохируулах ёсгүй. Гэхдээ хоолны дэглэмийг тохируулах нь ашигтай хэвээр байна.

Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт ялгадас эрчимжиж байгааг та анзаарсан байх. Хэрэв тэд арай илүү элбэг болвол санаа зовох хэрэггүй - энэ бол хэвийн зүйл. Гэхдээ тэдний өнгө өөрчлөгдсөн бол эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь хэвлийн өвдөлтийн арын дэвсгэр дээр цуст эсвэл хүрэн ялгадас гарч ирэх тохиолдолд ялангуяа үнэн юм.

Хэрэв ялгадасын өнгө нь шаргал, цагаан болж өөрчлөгдсөн бол тааламжгүй үнэр гарч ирвэл энэ нь бэлэг эрхтний замын халдварын шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Ийм нөхцөлд та антибиотик эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Жирэмсэн үед жирэмсэн эхийн дархлаа суларч, архаг өвчин улам дордож, үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.

Жирэмсний 11 долоо хоногтой гэдэс

Жирэмсний 11 долоо хоногтой таны гэдэс бусад хүмүүст харагдахгүй хэвээр байна. Гэвч олон эхчүүд хэвлийн доод хэсэг нь бөөрөнхий болж, нэмэгдэж байгааг аль хэдийн анзаарсан. Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт та умайг нийтийн ясны дээгүүр бөөрөнхий хэлбэртэй жижиг формац хэлбэрээр амархан мэдрэх боломжтой. Одоо умай нударганы хэмжээтэй болсон. Жирийн хувцас бариу байдгийг та анзаарч магадгүй, тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан илүү сул, эсвэл илүү сайн тусгай хувцас руу шилжих цаг болжээ.

Ихэр хүүхэд тээж байхдаа

Эхний гурван сард ихэр жирэмслэлт нь үндсэндээ ижил байдаг. Ээж нь токсикозтой байж магадгүй бөгөөд 11-12 долоо хоногт түүний эрүүл мэнд сайжирна. Хэдийгээр заримдаа токсикоз нь хорь дахь долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед эхний гурван сарын эцэс гэхэд гэдэс нь аль хэдийн нэмэгдэж эхэлдэг. Та хувцасны шүүгээгээ шинэчлэх хэрэгтэй, учир нь хувцас нь гэдэс дотрыг шахах ёсгүй. Умай нь аль хэдийн нийтийн ясны дээгүүр бага зэрэг өргөгдсөн бөгөөд хэрэв та нуруун дээрээ хэвтэж, тайвширвал үүнийг амархан мэдрэх болно.

Зөв зохистой хооллолт

Энэ хугацаанд хоол тэжээл нь нялх хүүхдийг шаардлагатай бүх бодисоор хангахаас гадна эхийн өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Таны цэс уургийн хоолоор баялаг байх ёстой (хоолны дэглэмийн мах, загас, зуслангийн бяслаг, kefir, сүү). Хүнсний ногооны уураг нь бас маш ашигтай гэдгийг мартаж болохгүй, тиймээс буурцаг, сэвэг зарам зэргийг хоол хүнсэндээ оруулаарай, гэхдээ бага хэмжээгээр (эдгээр хоол хүнс нь хий үүсэх шалтгаан болдог).

Таны өдөр тутмын хоолны дэглэмд жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо их байх ёстой. Илүү шинэ ногоо идэхийг хичээгээрэй, хэрэв та тэдгээрийг халаавал буцалгах эсвэл уураар жигнэх нь дээр. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, янз бүрийн өнгөт жимс, жимсгэнэ зэргийг хоолны дэглэмд оруулахыг хичээгээрэй - тэдгээр нь янз бүрийн витамин, антиоксидант, микроэлементүүдийг агуулдаг бөгөөд илүү олон янз байх тусмаа сайн.

Эхийн цэсэнд сүүн бүтээгдэхүүн онцгой байр эзэлдэг. Гэрийн сүү, зуслангийн бяслаг худалдаж авахыг хичээ. Ийм бүтээгдэхүүн нь үнэ цэнэтэй уураг, кальци, витамин болон бусад ашигтай бодис агуулдаг.

Хэрэв та өтгөн хатах хандлагатай эсвэл энэ асуудал аль хэдийн таныг зовоож эхэлсэн бол та тусгай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй, учир нь жирэмсний хожуу үед шинж тэмдгүүд улам дордох болно. Жирэмсэн үед өтгөн хатах хэд хэдэн шалтгаан бий. Юуны өмнө энэ нь дааврын суурь өөрчлөлт юм: прогестерон (жирэмсний даавар) нь умайн булчинг тайвшруулахад чиглэгддэг боловч энэ нөлөө нь бусад эрхтнүүд, түүний дотор гэдэсний булчинд илэрдэг. Эхний гурван сард өтгөн хатах нь сэтгэл зүйн шалтгаантай байж болно: тонус нэмэгдсэн эмэгтэйчүүд зүгээр л дарамтлахаас айдаг. Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг нь ялангуяа аяыг нэмэгдүүлэх нь маш чухал юм. Гэдэсний төрөлхийн шинж чанар, жишээлбэл, түүний суналт нь ийм асуудалд хувь нэмэр оруулдаг. Гэхдээ магадгүй гол үүрэг нь хоол тэжээлийн дутагдалд ордог.

Гэдэсний тогтмол хөдөлгөөнд хувь нэмэр оруулдаг жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээлийн үндсэн зарчим:

хоол байнга, бутархай байх ёстой: өдөрт дор хаяж таван удаа идэх хэрэгтэй, харин хэсэг нь бага байх ёстой; хоолны хоорондох урт завсарлага (дөрвөн цагаас илүү) хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй;
өдөрт дор хаяж 1.5-2 литр ус уух хэрэгтэй (цай, жүүс энэ эзлэхүүнд ороогүй болно); шингэн хангалтгүй хэрэглэснээр ялгадас нь нягт болж, хүнсний целлюлоз (пектиныг оруулаад) хорт бодисыг шингээхээ болино;
хоолны дэглэмд эслэгийн эх үүсвэр болох шинэ жимс, хүнсний ногоо байх ёстой;
хөнгөн нүүрс ус (элсэн чихэр, цагаан талх, гоймон) -ыг хязгаарлах шаардлагатай - эдгээр хоол нь исгэх, гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг;
Гэдэсний ажлыг түргэсгэдэг бүтээгдэхүүн (prunes, хатаасан чангаанз, банана, киви) цэсэнд нэмнэ - тэдгээр нь зөвхөн эслэг агуулдаг төдийгүй гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг калигаар баялаг юм.

Жирэмсний 11 долоо хоногт өвдөлт

Эхний гурван сарын төгсгөлд энэ нь ихэвчлэн умайн аяыг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой тохиолддог. Жирэмсний эхэн үед дууны өнгө ихсэх нь ихэвчлэн дагалддаг бөгөөд хэрэв мэдрэмж нь хэт өвдөлтгүй, хурцадмал байдал шиг, амралтын дараа алга болдог бол энэ нь аюултай биш юм. Хэрэв дасгал хийсний дараа эсвэл амрах үед удаан үргэлжилсэн хүчтэй өвдөлт байвал эмчид хандах нь гарцаагүй. Энэ нь үр хөндөлтийн аюул заналхийлсэн шинж тэмдэг бөгөөд үүнийг үргэлжлүүлэхийн тулд зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой.

Кальци дутагдсанаас жирэмсэн эх үе үе хөлний булчингийн өвдөлтийг мэдэрч болно. Тэдний хамгийн сайн эмчилгээ бол ул мөр элемент агуулсан бэлдмэлийг авах явдал юм. Хэрэв танд ийм эм хэрэгтэй байгаа эсэхийг эмчээсээ асууж, хэрэв та хэрэглэж амжаагүй байгаа бол сайн витамин авахаа мартуузай.

Шинжилгээ, судалгаа

Стандарт судалгаанаас гадна жирэмсний 11 долоо хоногт давхар скрининг (hCG ба PAPP-A-ийн түвшинг тодорхойлдог), мөн анхны хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Эхний хэт авиан шинжилгээний хамгийн оновчтой хугацаа нь 11-13 долоо хоног байна. Судалгааг ургийн хромосомын эмгэгийг хасах, мөн жирэмсний хугацааг тодорхойлох зорилгоор хийдэг. Энэ үед аль хэдийн мэргэжилтэн Даун синдромын шинж тэмдгийг илрүүлж чаддаг. Энэ эмгэгийг хасахын тулд дараахь үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ.

хүзүүвчний зайны зузаан (эсвэл хүзүүний нугалааны зузаан): ихэвчлэн энэ үзүүлэлт 3 м-ээс хэтрэхгүй байх ёстой; хэрэв таны хүүхдийн байрлал нь энэ үзүүлэлтийг үнэн зөв үнэлэх боломжийг танд олгохгүй бол эмч хүүхдээ хөдөлгөж, ханиалгаж, гэдсэн дээр нь хөнгөн товшихыг хүсэх болно - ерөнхийдөө хүүхдийг хөдөлгөх; хэрэв энэ нь амжилтгүй болвол энэ параметр нь маш чухал тул судалгааг давтан хийх шаардлагатай болно;
хамрын ясны тодорхойлолт: ихэвчлэн хамрын яс нь 11 долоо хоногийн дараа эцэст нь үүсдэг, гэхдээ энэ үед байхгүй байх нь энэ өвчний маш онцлог шинж юм;
Арантиагийн суваг дахь цусны урсгал: Даун синдромын үед венийн суваг дахь цусны урсгалыг зөрчих;
Давсагны хэмжээ: Даун синдромтой бол давсагны хэмжээ ихсэх;
дээд эрүүний хэмжээ (энэ нь хэвийн хэмжээнээс ихгүй байх ёстой);
хүйн артерийн тоо: ихэвчлэн хүйн хоёр артери байдаг; нэг хүйн артери байгаа нь олон хромосомын эмгэгийн эрсдэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Хэт авиан шинжилгээнээс гадна биохимийн шинжилгээ хийдэг. HCG нь жирэмсний 11 долоо хоног буюу hCG-ийн чөлөөт бета дэд нэгжийн түвшинг тодорхойлдог. Эдгээр нь хоёр өөр судалгаа бөгөөд чөлөөт бета дэд нэгжийн түвшин нь хромосомын гажиг байгаа эсэхийг илүү тодорхой илэрхийлдэг. Өөр өөр лабораторийн стандартууд өөр өөр байдаг. Хамгийн гол нь MoM-ийн үр дүн (дундаж) 0.5-2 хооронд байх ёстой. Мөн PAPP-A (жирэмсэнтэй холбоотой плазмын А-уураг)-ийн түвшинг тодорхойлно. Түүний MoM оноо 0.5-аас доош байгаа нь Эдвардс болон Дауны хам шинжийн эрсдэл нэмэгдэж байгааг харуулж байгаа бөгөөд бусад судалгаагаар хоёроос дээш оноо нь хэвийн үр дүнтэй байх нь норм юм.

Хэрэгтэй видео

Жирэмсэн үед зориулсан видео гарын авлага. "Жирэмсний 11 долоо хоног" цуврал.

Асуулт - хариулт

Би жирэмсэн 11 долоо хоногтойдоо халуурч байсан ч хамар гоожих болон бусад шинж тэмдэг илрээгүй. Энэ хэвийн байж болох уу?

Жирэмсэн үед температур ямар ч шалтгаангүйгээр өсдөггүй. Пиелонефрит гэх мэт халууралт үүсгэж болзошгүй өвчнийг хасахын тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Жирэмсний энэ үе шатанд хэт авиан зураг авах боломжтой юу?

Мэдээжийн хэрэг! Хэт авианы шинжилгээг яг энэ үед (11-13 долоо хоног хүртэл) хийдэг бөгөөд та зураг авах боломжтой. Та нялх хүүхдийнхээ царайны онцлогийг аль хэдийн харах болно, гэхдээ тэдгээр нь бүрэн төлөвшөөгүй байна. Магадгүй эмч хүүхдийн хүйсийг хэлэх болно, гэхдээ та эцэст нь мэдэж болно. Та хүүхдийн зүрх хэрхэн цохилж байгааг харж, сонсох болно, түүний гар, хөлийг анхаарч үзээрэй.

Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт би бор ялгадас гарч, ходоод үе үе өвддөг. Энэ аюултай биш гэж үү?

Ийм гомдол нь жирэмслэлтийг зогсоох аюул заналхийлж байгааг илтгэж болно, учир нь цайвар цус алдалт нь ялгадас руу бор өнгөтэй болдог. Тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөхийн тулд та заавал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Жирэмсний 11 долоо хоногт ходоод үе үе татдаг бол яах вэ?

Хэвлийн доод хэсэгт татах мэдрэмж нь умайн аяыг нэмэгдүүлж байгааг илтгэнэ. Юуны өмнө та хэвтэх, амрах хэрэгтэй бөгөөд хэрэв мэдрэмжүүд өнгөрсөн бол бүх зүйл зүгээр, зүгээр л өөрийгөө хэт ачаалахгүй байхыг хичээ. Хэрэв татах мэдрэмж буурахгүй, өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Яагаад энэ үед доод нурууны өвдөлт гарч ирдэг вэ?

Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд жирэмсний эхэн үед нурууны өвдөлтийг нурууны ачаалал ихэссэнтэй холбон тайлбарладаг. Гэхдээ энэ үед умай зөвхөн эмэгтэй хүний нударгаар томорч байгаа тул хүндийн төвийн шилжилт, нуруун дээрх ачааллын талаар ярихад эрт байна. Жирэмсний эхэн үед доод нурууны өвдөлт нь ихэвчлэн умайн аяыг нэмэгдүүлдэг өвдөлтийн цацраг туяа юм. Эдгээр нь иннервацийн шинж чанарууд юм. Цусны даралт ихсэхээс зайлсхийхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлд.

Би дааврын шинжилгээ хийлгэж, hCG-ийн хариуг 11 долоо хоногтой жирэмсэн 19.3. Энэ норм уу?

Гормоны түвшинг өөр өөр нэгжээр хэмжиж болох бөгөөд лаборатори бүрийн хувьд стандарт өөр өөр байдаг. Хугарлын цэгийг ихэвчлэн үр дүнгийн хуудсан дээр бичдэг. Үүнээс гадна, үр дүнг мөн МоМ-д тооцдог - энэ нь дундаж стандарт бөгөөд аль ч лабораторид энэ тоо нэг орчим байх ёстой - 0.5 - 2. Судалгааны үр дүнг эмчтэйгээ шалгана уу.