Амнион шингэний шинж тэмдэг. Амнион шингэний эрт урагдал: шалтгаан

1. Эрт излития "амнион шингэн - төрөлт эхлэхээс өмнө мембраны урагдалт ба амнион шингэний урагдал.

Амнион шингэний эрт ^ гадагшлах урсгал - төрсний дараа мембраны урагдалт ба амнион шингэн гадагшлах, гэхдээ хоолойгоо онгойлгохоос өмнө 7-8 см.

Дээрх хүндрэлүүд нь ихэвчлэн ургийн одоогийн хэсгийн өндөр байршилтай холбоотой байдаг (хийн анатомийн нарийсалт, том ураг, толгойны экстензор танилцуулга, гидроцефалус, ургийн товч танилцуулга, ургийн ташуу буюу хөндлөн байрлал, умайн доод хэсгийн функциональ дутагдалтай байдал, контактын бүс байхгүй тохиолдолд). Нэмж дурдахад төрөхийн өмнөх ба эрт урсгасан амнион шингэний шалтгаан нь умайн хүзүүний анатомийн өөрчлөлт, умайн хүзүүний үрэвсэл, мембраны өөрчлөлт байж болно.

Ургийн давсагны хагалгааны хагарлыг анамнезын өгөгдөл (ус гоожих), амнион иод дахь ургийн хэмжээсийг илрүүлэх, амноскоп ашиглан үзүүлж буй хэсгийг судалсны үндсэн дээр оношилдог. Эргэлзээтэй тохиолдолд бэлэг эрхтэнээс гарах шингэнийг тосгуурт цуглуулдаг эсвэл микроскопоор будалгүйгээр судалдаг (үс нь усанд байдаг) эсвэл шилэн слайд дээр байрлуулаад давсны уусмалаар хольж (амнион шингэн нь мод үржүүлэх урвал өгдөг). Умайн залгиурыг нээхэд ургийн давсаг байхгүй байгааг тэмтрэлтээр илрүүлж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн бие нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн болсон бол (умайн хүзүү гүйцсэн, колоницитологичоос авсан мэдээлэл эсвэл окситоцины эерэг шинжилгээ), амнион шингэний пренаталь тасрах нь хөдөлмөрийн хэвийн явцыг саатуулдаг. Ихэнх тохиолдолд ийм тохиолдолд төрөлт 5-6 цагийн дараа үүсдэг.

мембран тасарсны дараа. Хөдөлмөрийн хүнд явцтай явц нь хүнд хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйчүүдэд эрт ус урсаж, танилцуулгын хэсгийг жижиг аарцагны үүдэнд оруулснаар ажиглагдаж байна.

Амнион шингэний эрт ба эрт урагдал нь ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг: хөдөлмөрийн хүчний сулрал. удаан хугацаагаар төрөх, ургийн гипокси ба гавлын дотоод гэмтэл, хөдөлмөрийн хориоамниоит, хүйн \u200b\u200bураг ба ургийн жижиг хэсгүүд.

Эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Хэрэв амнион шингэн дутуу ургийн дэргэд асгарвал эмчилгээ нь жирэмслэлтийг хадгалахад чиглэгддэг. Томилох! хэвтрийн дэглэм, 1С.Н-ийн температурыг хатуу хянах, ургацын зургийг урьдчилан сэргийлэх умайн агшилтыг ашиглана уу.

36 ба түүнээс дээш долоо хоногтой жирэмсний хувьд эмчийн тактик нь хувь хүн байх ёстой.

төрөх уян хатан шинж тэмдэггүй, хөдөлмөрийн хүчний сул дорой байдал үүсэх магадлалыг харуулсан хүндрэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөдөлмөрийн насны эмэгтэйчүүдийн бүлэгт. өргөжүүлэх хэрэгтэй!, кесар хагалгааны заалт;

хэрэв төрөлтийг жирэмсэн болгох менежментийн асуудлыг шийдэж байгаа бол\u003e хатуу-витамин-глюкоз-кальцийн суурь үүсгэх шаардлагатай байна. Сайн хөдөлмөр байхгүй бол 6 цагийн дараа би эхэлнэ! танилцуулж байна! - энэ нь умайг багасгах гэсэн үг юм. Хэрэв хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй ядарсан бол түүнийг зохих эм зүйн хэрэгслийг нэвтрүүлэх замаар амралтыг цаг тухайд нь өгөх шаардлагатай; 11 үргэлжлэх хугацаа нь усгүй! Хөдөлмөрийн эрт дуусах хүлээгдээгүй үед 10-аас дээш цагийн зайтай үед антибиотик эмчилгээ хийдэг. Хүүхэд төрүүлэх явцад амнион шингэний дутуу, эрт урсалт дагалддаг. ургийн гипокситай тэмцэх арга хэмжээг системтэйгээр хэрэгжүүлэх.

Урьдчилан сэргийлэх: "жирэмсний сүүлийн 1.5-2 сард бэлгийн харьцаанд орохыг хориглох; биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх:

төрөхөөс өмнө мембраны урагдал хүлээж болзошгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх 1 хүргэхээс долоо хоногийн өмнө. Төрөхийн эхэн үед ийм эмэгтэйчүүдэд төрөх магадлал өндөр байх ёстой.

2. Мембраны хожуу урагдал - умайн залгиурыг бүрэн онгойлгож байгаа ч гэсэн мембраны бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах. ., Шалтгаан - мембраны хэт нягтрал, мембраны хэт их уян хатан байдал, маш бага хэмжээтэй урд амнион шингэн (хавтгай өтгөн давсаг). :

Мембран нээгдэх хугацаатай төрөх эмнэлзүйн явц нь удаан хугацаагаар гадагшлуулах, умайн хөндийн агшилт, урагшлах хэсэг хойшлогдож, бэлэг эрхтэнээс цусархаг шүүдэсжилт үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Ихэс тасрах, ургийн гипокси үүсэх аюултай.

Оношлогоо нь үтрээний үзлэгээр тэмтрэлт хийх өгөгдөлд үндэслэдэг. Хэрэв хавтгай бөмбөлөг байгаа бол бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг тодорхойлоход хэцүү байвал толин тусгал ашиглан үзлэг хийх шаардлагатай.

Эмчилгээ нь мембраны мембраныг хиймэл аргаар нээх (амниогоми) -ийг долоовор хуруугаараа эсвэл баруун гарын хуруу эсвэл толины удирдлага дор сумны хямсаагаар хийдэг. Хэрэв толгой нь жижиг аарцагны оролтонд тогтоогдоогүй бол хүйн \u200b\u200bгогцоо эсвэл ургийн жижиг хэсгүүдийг алдахгүйн тулд амнион шингэнийг аажмаар суллах хэрэгтэй.

Амнион шингэн нь нярай хүүхдийн гэдэс дотор бүрэн хөгжихөд шаардлагатай шингэн юм. Ер нь амнион шингэний урагдал зөвхөн төрөх үед л гардаг (эмч нар төрөх үед амнион шингэнийг зориуд цоолж болно). Ус бүрэн урсаж, гоожиж байгаа бусад бүх тохиолдлуудыг эмгэг гэж үздэг. Энэ талаар бид нийтлэлдээ нарийвчлан ойлгохыг санал болгож байна.

Амнион шингэн нь жирэмслэх, нялх хүүхдээ эрүүлжүүлэхэд туслах олон ашигтай функцуудтай. Эдгээр онцлог шинж чанарууд нь:

Амнион шингэн нь түүнд шаардлагатай тэжээллэг бодис агуулдаг тул хүүхэд тэжээж өгдөг (хэвлийд байхдаа хүүхэд эдгээр усыг залгидаг).
Эдгээр нь хүүхдийн температур, даралтыг хэвийн түвшинд байлгахад тусалдаг.
Амнион шингэн нь хүүхдийг гадны өдөөлт болон бусад дуу чимээ гэх мэт механик нөлөөллөөс хамгаалдаг.
Мөн амнион шингэн нь урагт халдвар дамжихаас сэргийлдэг.
Амнион шингэний хувьд хүүхэд аюулгүй хөдөлж, сэлж чаддаг.

Тиймээс жирэмсний янз бүрийн үе шатанд амнион шингэн гоожиж эхлэхэд энэ нь түүнийг зогсооход шууд заналхийлж болзошгүй юм. Ийм асуудал хэр удаан тохиолдож болохыг тодорхойлохыг бид санал болгож байна.

Жирэмсний 20 дахь долоо хоног хүртэл ургийн халдвар эсвэл chorionamnionitis-ийн улмаас амнион шингэний урагдал агшилтгүйгээр үүсч болно. Харамсалтай нь ийм үед ийм оноштойгоор хүүхдийг бараг аврахгүй. Ховор тохиолдолд ийм тохиолдол тохиолдсон ч гэсэн хүүхэд олон эмгэг төрүүлж төрсөн байдаг - тэр сохор, дүлий, саа өвчтэй болж, хэвийн амьсгалж чадахгүй.
Жирэмсний хоёр дахь гурван сард шээс бэлгийн замын халдварын улмаас амнион шингэний төрөхийн өмнөх хагарал үүсч болно. Энэ нь бага аюултай боловч хүсээгүй зүйл юм, учир нь хүүхэд хөгжлийн бэрхшээлтэй төрөх эрсдэлтэй байдаг.
Жирэмсэн үед (37-38 долоо хоногоос эхлэн) амнион шингэний дутуу урагдал үүсэх нь зохисгүй юм. Эмч нар хүүхдээ цаг тухайд нь төрөх ёстой гэж шаарддаг. Тиймээс гурав дахь гурван сарын эцэст ус алдагдсан тохиолдолд эмэгтэйг төрөх хүртлээ эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлэхээр илгээдэг. Хэрэв шүүдэсжилт бүрэн үүссэн бол хүргэх үйл ажиллагаа явагдана.

Амнион шингэний дутуу урагдал үүсэх шалтгаанууд

Амнион шингэнийг гадагшлуулах шалтгаан нь нэлээд өргөн цар хүрээтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлэг эрхтэнд үүсдэг халдварын нэг хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч амнион шингэний ялгаралтад нөлөөлж болох бусад цэгүүд байдаг.

жирэмсэн эмэгтэйн бэлэг эрхтэний үрэвсэлт үйл явц;
умайн хүзүүний дутагдал;
ирээдүйн эхийн дааврын тэнцвэрийг зөрчих;
хэвлийн хөндийд хүнд гэмтэл авах;
ус эсвэл полигидрамниозын дутагдал;
бэлгийн харьцаанд орох (хэрэв энэ нь маш буруу болсон бол);
жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодийн үйл ажиллагаа.

Ирээдүйн ээж, ялангуяа бага наснаасаа эхлэн жирэмслэлт нь хүндрэлтэй байгаа эмэгтэйчүүдэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Амнион шингэний эрт тасрах аюул

Жирэмсний 37 дахь долоо хоногоос өмнө амнион шингэнийг гадагшлуулах нь аюултай боловч яаралтай арга хэмжээ авахгүй бол л болно.

Хэрэв өөр өөр хугацаанд жирэмсний явц хэвийн байгаа бол ус ялимгүй гоожих үед эмч нар амнион шингэний халдвараас урьдчилан сэргийлж, хүүхдийг үхлээс аврахын тулд яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Одоо энэ нь ихэвчлэн дадлагажиж, маш сайн эмчлэгддэг.

Хэрэв та үүнийг хийхгүй бол эрт үе шатанд жирэмслэх нь эрүүл мэндийн шалтгаанаар дуусгавар болох ёстой бөгөөд хожим нь таны хүүхэд үхэлд хүргэх халдвараар халдварлаж магадгүй юм, учир нь тэр өвчтэй эсвэл үхсэн төрөх болно.

37 долоо хоногоос хойш амнион шингэн ялгарсны дараа санаа зовох шалтгаан байхгүй, учир нь энэ үед төрсөн хүүхдийг бүрэн бүтэн, амьдрах чадвартай гэж үздэг.

Амнион шингэний гадагшлах шинж тэмдэг

Жирэмсний 2-3 дахь гурван сард ихэвчлэн шээс ялгардаг. Үүнээс болоод жирэмсэн эхчүүд шүүрлийн мөн чанарыг олж чадахгүй - энэ нь амнион шингэн үү эсвэл зүгээр л шээс үү. Ус гоожиж байгаа хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Үүнд:

ялгаралт нь таны эргэлт эсвэл хурц хөдөлгөөний хамгийн бага үед тохиолддог (энэ нь амнион шингэн урагдаж байгааг илтгэнэ);
ялгадас нь үнэргүй, ямар ч өнгө байхгүй.

Хэрэв та бие засах газар руу явсан бол хэдэн секундын дараа хангалттай их хэмжээний шингэн гарсныг мэдэрсэн бол давсагтаа цаг тухайд нь хоослоогүй бол давсаганд хуримтлагдсан шээс байж болно.

Амнион шингэний эрт урагдал хэрхэн оношлогддог вэ?

Хэрэв та амнион шингэний алдагдалд сэжиглэж байгаа бол оношлогооны хэд хэдэн процедурыг хийж болно.

Эмэгтэйчүүдийн эмчид очиж сандал дээр очиж үзлэг хий. Хэрэв эмч үтрээний арын нээлтийн хэсэгт шингэн олдвол энэ нь таны сэжиглэл дэмий хоосон биш байсныг илтгэнэ. Эмч амнион шингэнийг бусад шүүрэлтэй хольж хутгахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үтрээнээс шингэн өдөөх зорилгоор эмэгтэй ханиалгах хэрэгтэй болно.
Та үтрээний арчдасыг өөрөө авч болно. Дараа нь та үүнийг шилэн дээр шилжүүлэх хэрэгтэй бөгөөд хатах хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв шилний гадаргуу дээр оймын навчтай төстэй талстууд үүссэн бол амнион шингэний нэвчилтийн тухай ярьж болно.
Эмэгтэй хүн эмнэлгийн нөхцөлд амин шинжилгээ хийлгэж болох бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн гэдсийг цоолж, индиго-кармины уусмалыг тарина. Үүний дараа 30 минутын дараа хөвөн арчдасыг эмэгтэйн үтрээнд хэсэг хугацаанд оруулдаг. Хэрэв энэ нь шүүрэлээс үүссэн толбо байвал амнион шингэн гоожиж байна гэсэн үг юм. Энэ бол маш аюултай боловч үр дүнтэй арга юм.
Гэртээ та амнион шингэний урагдалт шинжилгээг бие даан хийж болно. Жирэмсэн эмэгтэй бие засах газар орж, угааж, дараа нь цэвэр даавуугаар хэвтэх хэрэгтэй. Хэрэв үүнээс 15 минутын дараа хуудсан дээр шингэн толбо гарч ирвэл энэ нь ирээдүйн эх ус гоожиж байна гэсэн үг юм.
Ус гоожиж байгаа эсэхийг тодорхойлох хамгийн хялбар арга бол эмийн сангаас жирэмсний тестийн нэгэн адил ажилладаг тусгай тест худалдаж авах явдал юм.

Амнион шингэний пренатал тасрах эмчилгээ

Хэрэв ус алдагдсан нь батлагдсан бол эмэгтэйд жирэмслэлтийг дамжуулж, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд туслах эмчилгээг томилно (бид зөвхөн хоёр, гурав дахь гурван сарын тухай ярьж байна). Энэ эмчилгээ гэж юу вэ?

жирэмсэн эх нь хяналтанд байдаг эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн токолитик эм ууж эхэлдэг;
эмэгтэй хүн хэвтрийн дэглэм сахих, судасны цохилт, температурыг хэмжих, цусан дахь лейкоцитын тоог хянах зорилгоор эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлэх;
эмэгтэй хүн хэвтэж буй живхээ байнга сольж, өөрөөс нь ялгарч буй шинж чанарыг шалгаж үздэг;
жирэмсэн эмэгтэй 5 хоног тутамд үтрээний ялгадас тарьдаг;
өдөр бүр эмч нар ургийн нөхцөл байдлыг хянахын тулд кардиотокографи хийдэг;
глюкокортикоидыг тогтоосон (хэрэв жирэмсний 34 долоо хоногоос хойш гоожиж эхэлбэл) хүүхдэд сэтгэлийн хямралд өртөхгүй байх;
хэрэв амнион шингэний халдвар аль хэдийн орсон бол эмэгтэйд бактерийн эсрэг эмийг зааж өгөх болно;
хэрэв бүтэн жирэмсний хугацаа бол эмч эмэгтэйг төрөх боломжтой.

Хүүхэд тээх үедээ эмэгтэй хүн амнион шингэний эрт урагдахаас урьдчилан сэргийлэхэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Тиймээс жирэмсний өмнөх эмнэлэгт тогтмол очиж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгч, мэдрэмжээ сонсох нь зайлшгүй чухал юм. Хэрэв танд ямар нэгэн саад тотгор байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол нялх хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд яаралтай эмнэлэгт хандаарай.

Видео: "Амнион шингэний алдагдал"

Амнион шингэний найрлага ба эзэлхүүн нь жирэмсний хэвийн үеийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Энэ шингэн дотор байгаа тул ураг олон сөрөг хүчин зүйлийн үйлчлэлээс хамгаалагдана: дуу чимээ, халдвар, механик нөлөөллөөс. Амнион шингэн нь хамгаалалтаас гадна хэвлий дэх нярайг шим тэжээл, тайтгарлаар хангадаг. Тиймээс жирэмсний туршид тэнцвэртэй байлгах нь маш чухал юм. Хэрэв шингэний хэмжээ (oligohydramnios, polyhydramnios) өөрчлөгдсөн бол эх, хүүхэд хоёулаа зовж шаналж, янз бүрийн хүндрэлүүд гарч ирдэг.

Ер нь амнион шингэн урагдсаны дараа төрөлт эхлэхээс өмнө амнион шингэн гадагшилдаг. Хэрэв шингэн нь удаан эсвэл элбэг дэлбэг ялгарах нь жирэмсний үед болон хөдөлмөрийн эхлэхээс өмнө гарах юм бол ураг ба эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Энэ бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bхүсэл эрмэлзэл, үйл ажиллагаанаас үл хамаарах зүйл юм. Ирээдүйд жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх талаар үзлэг, мэргэжилтнүүдийн нэмэлт зөвлөмж шаардлагатай.

Амнион шингэний алдагдлын шинж тэмдэг

Хэрэв ургийн давсаг умайн ёроолд эсвэл хажуу талд нь бага зэрэг нулимс, хагарал үүссэн бол шингэн аажмаар гоожих болно. Энэ үйл явц нь удаан хугацаанд үргэлжлэх боломжтой бөгөөд шингэн нь байнга шинэчлэгдэж, сэргээгддэг тул энэ нь үл мэдэгдэх хэвээр байх болно. Эмэгтэй хүн асуудлын эхлэлийг анзаарах нь хэцүү байдаг бөгөөд үтрээнээс гарах, шээс ялгарах өвчнөөр амархан будилдаг. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэрээр бие махбод дахь ийм өөрчлөлтүүдэд анхаарлаа хандуулж чадна.

ялгадас нь шингэн, тогтмол болсон;

хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байсан;

ургийн хөдөлгөөн өөрчлөгдөж, удаан, жигд бус болсон.

Амнион шингэн нь өнгөгүй бөгөөд түүний үнэр нь шээсний үнэртэй ямар ч холбоогүй юм. Шээс ялгаруулахгүй байх тохиолдолд бие махбодийн багахан хүчин чармайлтаас шээс ялгардаг: ханиалгах, инээх, омогших үед. Амнион шингэн нь гадны нөлөөгүйгээр аяндаа гадагшилдаг.

Ус их хэмжээгээр гоожиж байгаа тул асуудлыг бусад өвчнөөр төөрөлдүүлэх нь хэцүү байдаг.

хөнгөн шингэний ялгаралт (хүрэн, ногоон өнгөтэй байж болно) маалинган даавууг хүчтэй норгож, хөлөөрөө урсаж болно;

ходоод нь багасч, улам нягт болсон;

ургийн хөдөлгөөн бараг зогссон;

агшилт эхэлсэн.

Эхний болон хоёр дахь тохиолдолд зөвхөн нэг заавар байдаг: яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Амнион шингэний гоожсон шинжилгээ

Ихэнх эмэгтэйчүүд асуудал байгаа эсэхийг бие даан шалгахыг илүүд үздэг бөгөөд дараа нь гомдол гаргаж эмчид ханддаг. Хэрэв ус гоожсон гэж сэжиглэж байгаа бол эмэгтэй хүн гэртээ юу хийж чадах вэ? Нэгдүгээрт, шингэн нь шээс, үтрээний ялгадас биш эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та хөнгөн сүлжмэл дотуур хувцас, дэвсгэрийг тогтмол ашигладаг бол гадны ер бусын ялгадас илрүүлэх нь илүү хялбар болно. Шээс нь өвөрмөц үнэртэй байдаг бөгөөд үүнийг бусад хүний \u200b\u200bхувьд андуурахад хэцүү байдаг. Харанхуй дотуур хувцас нь үтрээнээс ялгадас гарахад тусалдаг. Цагаан өнгийн үлдэгдэл үүн дээр үлдэх болно. Хэрэв угаалгын өрөө нь чийгтэй, үнэргүй, салст бүрхэвчтэй бол цагаан өнгийн үлдэгдэл нь амнион шингэн юм.

Гэртээ гоожиж байгаа эсэхийг шалгах өөр нэг зөвлөмж бол давсагийг аль болох ихээр хоослох, бэлэг эрхтнийг угааж, хуурай арчина. Дараа нь доторлогооны хувьд хөнгөн, цэвэр даавууг ашигла. Хэрэв хагас цагийн дараа нойтон толбо үлдсэн бол амнион шингэн алдагдсан гэж сэжиглэх бүх шалтгаан бий. Түүнчлэн, шүршүүрт орсны дараа та цэвэрхэн даавуугаар хэвтэж, хажуу тийшээ эргэж болно. Хэвтэж байгаа байрлалд амнион шингэн хурдан гадагшилдаг. Хэрэв нойтон газар олдвол та эмнэлэгт очиж тусламж авах хэрэгтэй.

Илүү үнэн зөв мэдээллийг эмийн сангаас худалдан авч болох тусгай туршилтаар өгөх боломжтой. Туршилтын дэвсгэрүүд нь өндөр түвшинг илрүүлдэг тусгай урвалжаар шингээсэн байдагрН... Ер нь жирэмсэн эмэгтэйн үтрээний ялгадас хүчиллэг байх ёстой. Ус гоожих үед түвшинрН төвийг сахисан эсвэл шүлтлэг болно. Хэрэв асуудал гарвал жийргэвчний индикатор хөх-ногоон болно.

Ийм шинжилгээний сул тал нь эмэгтэй хүн үтрээний дисбиоз, салст бүрхэвчийн үрэвсэл, угаалга эсвэл бэлгийн харьцаанд орсон тохиолдолд оношлогдохоос өмнөхөн гарсан тохиолдолд хуурамч эерэг үр дүн юм. Ийм бүх нөхцөл байдалд түвшин өөрчлөгддөгрН.

Уураг-1 ба ихсийн микроглобулиныг тодорхойлох шинжилгээ нь зөвхөн амнион шингэнд агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлоход суурилдаг тул илүү найдвартай байх болно.

Эцсийн оношийг зөвхөн эмч л хийж чадна. Тэрээр мөн шинжилгээ хийж, толь ашиглаж буй эмэгтэйг шалгаж, хэт авиан шинжилгээнд хамруулна. Бүх олж авсан өгөгдөлд үндэслэн жирэмсний цаашдын менежментийн тактикийг сонгоно.

Амнион шингэний алдагдал

Амнион шингэний алдагдал нь амнион шингэний ан цаваар дамждаг. Түүний бүрхүүлд гэмтэл учруулах нь олон шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

халдвар дээр суурилсан үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчид нь микоплазма, хламиди, трихомонас, стрептококк юм. Олон эмэгтэйчүүд бие махбодь энэ өвчнийг өөрөө даван туулж, эмчилгээ хийлгэхгүй гэж найдаж байна. Бактери нь үргэлжлүүлэн хөгжиж, амнион уутанд нэвтэрч мембраныг уусгана. Амнион шингэний алдагдлын 30% -д халдвар нь буруутан болдог;

давсаг гэмтээхгүйгээр ургийн мембранд цусаар эсвэл бэлэг эрхтэнээс орж ирдэг халдварууд. Дотор нь үргэлжлүүлэн хөгжиж, эмгэг төрүүлэгчид бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, алдагдлыг өдөөж байна;

унах, гэмтэх, гэдэс рүү цохилт өгөх. Аливаа механик нөлөөлөл нь бүрхүүлийн хагарлыг өдөөж болно;

Ихэнхдээ хүүхдийн толгой доод хэсэгт байрладаг бөгөөд урд талын ус (умайнаас гарахаас өмнө) маш их хуримтлагддаггүй. Ургийн бусад байрлалд доод бүс дэх шингэний хэмжээ нэмэгдэж, мембран дээр байнга дарж, хагарал үүсгэдэг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар олон жирэмслэлттэй үед гоожих боломжтой ;

умайн болон умайн хүзүүний эмгэг бүтэц. Эдгээр эмгэгүүд нь ургийн хэвийн бус байрлалыг өдөөдөг бөгөөд богино умайн хүзүү нь ургийн давсаг гадагшаа гарч, халдварын нөлөөнд автдаг. Энэ шалтгааны улмаас алдагдал нь ихэвчлэн гурав дахь гурван сард тохиолддог;

ургийн давсаг цоолох, амнион шингэн авахаас бүрдэх амнион шингэний судалгаа. Энэ шалтгааны улмаас хагарал маш ховор тохиолддог.

Амнион шингэний гоожих эмчилгээ

Эмчилгээний аргыг сонгохдоо жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, хагарлын хэмжээ, тоо, гадагшлах шингэний хэмжээ, ургийн байдлыг харгалзан үздэг. Хэрэв эхний гурван сард асуудал гарвал жирэмслэлтийг хэмнэх бараг боломжгүй юм. Амнион шингэний байнгын алдагдал нь ургийн хэвийн хөгжилд саад болно. Тиймээс 22 долоо хоног хүртэлх жирэмслэлтийг эмнэлэгт цуцалдаг.

Хоёр дахь гурван сард ус алдагдсан нь тогтоогдвол эмэгтэйг байнгын хяналтан дор эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нь урагт учрах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. 25 долоо хоногт төрсөн хүүхдүүд бүрэн төлөвшөөгүй байна. Тэдэнд амьд үлдэх боломж бага байдаг. Амьд үлдсэн хүүхдүүдийг тахир дутуу болгож болно. Энэ нөхцөлд ийм жирэмслэлтийг уртасгах шийдвэрийг эмэгтэй хүн гаргадаг.

25 долоо хоногийн дараа бага зэрэг ус гоожсоны дараа эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эмэгтэйн эрүүл мэнд, ургийн нөхцөл байдалд хяналт тавьдаг. Хэт авианы шинжилгээний үр дүнд үндэслэн хүүхдийн дотоод эрхтнүүдийн эхийн биеэс гадуур амьдрах бэлэн байдлыг үнэлнэ. Шаардлагатай бол жирэмслэлтийг аль болох урт хугацаагаар сунгадаг. Эмэгтэйд антибиотик эмчилгээ хийлгэж, ураг тасрах замаар ураг халдвараас хамгаалах, хэвтрийн дэглэм сахихад чиглүүлдэг. Энэ нөхцөлд амнион шингэний жингийн дор урагдал ихсэх эрсдэлтэй тул та орондоо хооллож, угааж, бие засах хэрэгтэй болно. Хэрэв нөхцөл байдал улам бүр өөрчлөгдөөгүй бөгөөд хүүхэд хэвийн хөгжсөөр байвал эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар хүлээсээр л байна.

Хэрэв авсан бүх арга хэмжээг үл харгалзан шингэний гадагшлах урсгал үргэлжилбэл хөдөлмөрийн индукцийн талаар шийдвэр гаргана. Хэрэв төрөлтийг өдөөх нь үр дүнд хүрэхгүй бол мембраныг цоорсны дараа эсвэл кесар хагалгааны тусламжтайгаар агшилт эхэлбэл төрөлт бие даасан байж болно.

Хэрэв ус гадагшлах нь хүргэхээс 2 долоо хоногийн өмнө тохиолдвол их хэмжээний шингэн гадагшилдаг бол жирэмслэлт үргэлжлэхгүй. Үүний дараа ихэвчлэн агшилт дагалддаг. Ийм жирэмслэлт нь бүрэн хугацаатай гэж тооцогддог тул ирээдүйн эхэд сандрахгүй байх ёстой.

Жирэмсэн үед амнион шингэн гэж нэрлэгддэг эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед үүсдэг. Энэ нь үр хөврөлийг хүрээлж, янз бүрийн функцийг гүйцэтгэдэг: бодисын солилцоо, гадны нөлөөллөөс хамгаалах, ариутгалыг хадгалах гэх мэт. Түүний шүүдэсжилт нь хөдөлмөрийн эхлэх шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч төрөхөөс өмнө ус гоожиж эхэлдэг. Энэ нь амнион шингэний алдагдлыг ялгадаснаас хэрхэн ялгах вэ гэсэн асуулт гарч ирж магадгүй юм.

Амнион шингэний алдагдлыг хэрхэн ялгах вэ?

Амнион шингэнийг нэг удаа цутгаж байгааг анзаарах нь тийм ч хэцүү биш юм. Энэ нь 500 мл хүртэл хэмжээтэй байж болно. Энэ нь ургийн давсагны урагдал умайн хүзүүнд суурь дээрээ унах үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд шингэнийг шууд гарахад юу ч саад болохгүй. Хэрэв хагарал өөр газар үүссэн бол амнион шингэн аажмаар гарч болно. Тэдгээрийн бага хэмжээг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог ердийн шүүрэл эсвэл шээс ялгаруулахгүй байхтай амархан хольж болно.

Усны алдагдлыг хэд хэдэн үндсэн шинж чанараар таньж болно.

Үргэлжлэх хугацаа: хүүхэд төрөх хүртэл ус байнга цутгадаг; ялгадас гарч, алга болж магадгүй юм.
Тууштай байдал: шингэн, ус шиг ердийн шүүрэлтэй, өтгөн (нялцгай эсвэл аарцтай).
Үнэр: өвөрмөц, шээс, ялгадас шиг биш.
Өнгө: ердийн байдлаар тунгалаг боловч хүрэн, улаавтар эсвэл ногоон өнгөтэй байж болох бөгөөд энэ нь муу шинж тэмдэг юм (эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна); ялгаралт нь ихэвчлэн цагаан өнгөтэй байдаг.

Зөвхөн эдгээр шинж тэмдгүүдээс харахад элбэг дэлбэг шүүрэл эсвэл аажмаар урсаж буй усаар юу тохиолдохыг ойлгоход заримдаа хэцүү байдаг. Тиймээс тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг.

Усны алдагдлыг шалгах

Алдагдлыг зөв оношлохын тулд та шинжилгээг хийж эсвэл хяналтын эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж болно.

Гэртээ хэрхэн тодорхойлох вэ? Бараг дуусах дөхсөн усыг эмчтэй зөвлөлдөлгүйгээр аажмаар цутгаж байгааг хоёр аргаар илрүүлж болно.

Цагаан живх өмсөөд давсагныхаа өмнө хоослоод 1.5-2 цаг хүлээгээрэй. Хэрэв энэ хугацааны дараа толбо аажмаар гарч ирвэл ургийн давсаг тасрах магадлалтай.
Эмийн сангаас тусгай сорил худалдаж аваарай. Тэд ихэвчлэн ус байгаа эсэхийг тодорхойлох тусгай бодис агуулсан тууз хэлбэрээр зарагддаг.

Ямар ч тохиолдолд зөвхөн мэргэжилтэн амнион шингэний алдагдал, гадагшлах урсгалыг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэх чадвартай тул сэжиглэж байгаа бол яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч хэрхэн тодорхойлдог вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмч таныг сандал дээр шалгана. Энэ процессын явцад та хэвлийн хөндийн даралтыг нэмэгдүүлэхийн тулд ханиалгахыг шаардаж болно. Хэрэв ургийн давсаг гэмтсэн бол бага хэмжээний шингэн гарах болно. Нэмж дурдахад эмч бодисын шинж чанарыг тодорхойлохын тулд т рхэц авна. Зөвхөн ийм дүн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн та 100% хариулт өгөх болно.

Ус яагаад гоожиж байна вэ?

Ер нь амнион шингэн ялгарах нь хөдөлмөрийн эхний үе шатанд, умайн хүзүү бага зэрэг нээгдэж эхлэхэд, агшилтаас болж стрессийн дор ургийн давсаг аяндаа хагардаг. Хэрэв энэ үйл явц 37 ба түүнээс дээш долоо хоногоос эхэлбэл жирэмслэлтийг бүрэн хугацааны гэж үзнэ.

Дутуу шүүдэсжилтийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

эхийн халдварт эсвэл үрэвсэлт үйл явц;
ихэсийн дутуу хөгжил;
жирэмсэн эмэгтэйд гэмтэл учруулах, эсвэл биеийн бүтцийн хэвийн бус байдал, ургийн давсаг дарахад муу нөлөө үзүүлэх;
умайн хүзүүг бүрэн хаах эсвэл умайн доторх даралтыг тэсвэрлэх чадваргүй болох;
олон жирэмслэлт эсвэл полихидрамниоз;
зарим шинжилгээний үед ургийн давсагны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих (жишээлбэл, амниоцентез эсвэл кордоцентез);
эмэгтэйчүүдийн архаг өвчин, муу зуршлууд.

Жирэмсний эхэн үед эмэгтэйчүүдийн эмч амнион шингэний эрт урагдалт, ялангуяа энэ үзэгдэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй гэж мэдэгддэг.

Ус орж ирэх хугацааны дагуу ангилах

Цутгах нь янз бүрийн цаг үед тохиолдож болно. Энэ онцлогоос хамааран түүний хэд хэдэн сорт байдаг.

Цаг тухайд нь - умайн хүзүү бүрэн буюу бараг бүрэн тэлэхэд тохиолддог.
Дутуу - тогтвортой хөдөлмөрийн өмнө эхэлдэг.
Эрт - хөдөлмөрийн эхний үе шатанд, гэхдээ нээлт нь хараахан эхлээгүй байхад.
Хойшлогдсон - хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа эрчимтэй явагдаж байгаа боловч давсагны бүрхүүлийн нягтрал ихтэй тул урагдал үүсээгүй (энэ тохиолдолд эмч давсаг цоолдог).
Умайн хүзүүний сувгийн түвшингээс дээш мембраны урагдал.

Жирэмсэн бол бүтэн хугацаатай, төрөлт цаг тухайд нь эхэлдэг бол эдгээр сонголтуудын аль нэгийг таатай гэж үзэж болно. Хэрэв энэ нь 37 долоо хоногоос өмнө тохиолдсон бол эмч ураг болон эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед аюул заналхийлж нөхцөл байдлын дагуу ажиллана.

Амнион шингэний дутуу алдагдал яагаад аюултай вэ?

Амнион шингэний эрт алдагдалын үр дагаврыг энэ шингэний нялх хүүхдэд гүйцэтгэдэг функцээс дүгнэх боломжтой. Жишээлбэл, ураг бүх төрлийн халдвараас хамгаалдаг. Бүрхүүлийг зөрчих нь вирус, омог руу нэвтрэх боломжийг нээж өгдөг. Усны хэмжээ буурах нь механик гэмтлээс үүсэх саад бэрхшээлийг тасалдуулж болзошгүй юм. Дээрээс нь энэ бодис нь хүйн \u200b\u200bхүүхдийг шахахаас сэргийлж, түүний бүх мөчдийн хэвийн цусны эргэлтийг хангаж өгдөг.

Амнион шингэн бол амьд организмын амин чухал үйл ажиллагаанд шаардлагатай бүх элементүүдээр баяжуулсан өвөрмөц орчин юм. Энэ нь төрөх хүртэл дархлааны тогтолцооны үүргийг гүйцэтгэдэг. Түүний найрлага дахь аливаа зөрчил нь сүйрлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс ийм үзэгдлийг эрт оношлох нь жирэмслэлт, хүүхдийн эрүүл мэндийг дээд зэргээр хадгалах боломжтой юм. Мэдээжийн хэрэг жирэмсний үргэлжлэх хугацааг үзэгдлийн аюулыг тодорхойлох чухал хүчин зүйл гэж үздэг. Энэ нь том байх тусам сөрөг үр дагавраас зайлсхийх магадлал өндөр болно.

Амнион шингэний урагдалтыг арилгах эмэгтэйчүүдийн арга хэмжээ

Ийм асуудлыг тодорхойлох эмч нарын тактик нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, төрөх сувгийн бэлэн байдлын түвшингээс бүрэн хамаарна.

Эхний үе шатанд мэргэжилтнүүд алдагдал эхэлсэн цаг хугацааг олж мэдэх ёстой. Хэрэв энэ нь зургаан цагаас илүү бол антибиотик эмчилгээг урагт халдварлахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор яаралтай томилно.

Бүрэн хугацааны жирэмслэлтийн үед төрөлт 2-3 цагийн дараа эхэлдэг бөгөөд хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол түүнийг өдөөх зорилгоор тогтоосон байдаг. Энэ тохиолдолд та умайн хүзүүг төрөхөд бэлэн байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй. Энэ нөхцөл байдалд түүний төлөвшөөгүй байдал нь дааврын эмчилгээ шаарддаг.

Байгалийн төрөлттэй холбоотой эсрэг заалтууд нь кесар хагалгааны заалт болдог.

Нэвчилтийг 35 долоо хоног хүртэл илрүүлсэн тохиолдолд халдварын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмэгтэйг эмнэлэгт хяналтанд байлгадаг. Энэ нь хүүхдийн амьсгалын замын хөгжил энэ үеэс өмнө явагддаг бөгөөд өдөр бүр түүний хувьд маш чухал ач холбогдолтой байдагтай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд эмэгтэйг дараахь байдлаар харуулав.

орны амралт;
Хэт авиан, CTG болон нярайн нөхцөл байдлыг хянах бусад хяналт;
гипоксиас урьдчилан сэргийлэх;
халдвар авсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээ.

Урьдчилан сэргийлэх

Амнион шингэний эрт хагарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь умайн хүзүүний дутагдал, жирэмслэлтийг зогсоох аюулыг эрт эмчлэх явдал юм. Сүүлчийн тохиолдолд эмэгтэйг эмнэлгийн байгууллагад байлгадаг. Үүнээс гадна төрөх сувгийг өөрчлөн зохион байгуулж, үрэвсэл, халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байна.

Аливаа өвөрмөц бус үзэгдлүүд, энэ нь хамаагүй, жирэмслэлтийг удирдаж буй эмэгтэйчүүдийн эмчид цаг тухайд нь мэдэгдэх ёстой. Олон өвчин эмгэгийг эрт оношлох нь таатай төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Өгүүллийн агуулга:

Амнион шингэн буюу амнион шингэн бол биологийн идэвхит шингэн бөгөөд жирэмсэн үед мембраны (хорион ба амнион) орон зайг дүүргэдэг. Жимсний ус нь үр хөврөлийг бүх талаас нь хүрээлж, түүнийг гэмтэхээс хамгаалж, тэжээллэг бодисоор дүүргэдэг. Энэ бол хүүхдийн байгалиас заяасан орчин бөгөөд түүний умайн доторхи хөгжлийг баталгаажуулдаг.

Олон жирэмсэн эхчүүд хүүхэд төрөхөөс өмнө жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс ус хэрхэн урсдаг тухай асуултыг сонирхож байна. Ихэвчлэн хөдөлмөрийн эхлэхээс өмнө эсвэл түүний явцад ус, үр хөврөл агуулсан ургийн давсаг аяндаа нээгддэг. Тэсрэлт хийсний дараа түүнээс шингэн асгарч, энэ нь хөдөлмөрийн эхлэх шинж тэмдэг юм. Энэ шинж тэмдэг илэрвэл та хүнд хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйг эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй.

Амнион шингэний төрөхийн өмнөх хагарал

Жирэмсний 32 дахь долоо хоногоос эхлэн хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх хэрэгтэй, энэ нь мэдээжийн хэрэг хамгийн сайн хувилбар биш, гэхдээ боломжтой юм. Хэрэв хөөсөнцөр нь хүлээгдэж буй төрөлтөөс өмнө хагарч байвал бид амнион шингэний эрт ялгарах тухай ярьж байна.

Заримдаа ус холдсон, агшилт байхгүй болсон тохиолдол гардаг. Энэ бол амнион шингэний ялгарлын эмгэгийн хувилбар юм. Энэ тохиолдолд төрөх үеийн эмэгтэйг аль болох түргэн эмнэлэгт хүргэх нь чухал юм. Гэртээ байж, агшилт хүлээхийг маш ихээр хүсдэг. Хүүхэд хоолгүй, үхэж болзошгүй тул энэ нь маш аюултай. Эмнэлэгт эмч нар хүүхдийг амьд байлгахын тулд мэргэшсэн тусламж үзүүлэх болно.

Ийм хувилбараас зайлсхийхийн тулд ургийн шингэний пренатал урагдал үүсгэдэг хүчин зүйлийг судлах хэрэгтэй.

Уналт.
Ходоод руу цоолтуур хий.
Эмэгтэй хүний \u200b\u200bдотоод өвчин.
Хэт их биеийн хөдөлгөөн.
Сэтгэлийн хүчтэй цочрол.

Дээрх тохиолдлуудад шингэнийг юүлж, умайн хүзүү хангалттай онгойдоггүй эсвэл огт онгойдоггүй. Ураг төрөхөд бэлэн биш байвал эмэгтэй хүн агшилтыг огт мэдэрдэггүй.

Хэрэв амнион шингэн 32 долоо хоногоос хойш гарсан бол төрж буй эмэгтэйг сэхээн амьдруулж, нялх хүүхдийн амь насыг аврахыг хичээдэг. Энэ үед ураг хэдийнээ бүрэлдсэн тул эмч нар төрөлт хийдэг.

Амнион шингэний эрт ялгаралт нь аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв ус эрт гарсан бол дутуу төрөх магадлал нэмэгдэж, энэ нь хүүхэд нас барах аюул заналхийлж байна. Түүнийг аврахын тулд сэхээн амьдруулах эмчилгээний арга хэмжээг ашигладаг.
Хэрэв ургийн буруу танилцуулга хийснээр уснаас эрт гарах нь хүндрэлтэй байвал хүйн \u200b\u200bмушгирах, алдагдах эрсдэлтэй. Энэ байдал нь ургийн гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) -д заналхийлж байгаа тул аюултай юм. Үүний үр дүнд хүүхэд хэвлийдээ үхэж болно.

Ирээдүйн ээжүүд ус татарч, агшилт байхгүй үед маш их санаа зовдог. Энэ тохиолдолд цорын ганц зөв шийдвэр бол хөдөлмөрийн үеийн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлэх явдал юм.

Шингэнийг цаг тухайд нь зайлуулах

Хамгийн таатай хувилбар бол умайн хүзүүг зөөлрүүлж, бага зэрэг онгойлгоход (4 см хүртэл) ургийн ус цутгах явдал юм. Ихэнхдээ ийм төрөлт амархан бөгөөд амжилттай болдог.

Амнион шингэн гадагшлах үед агшилт ихэвчлэн эхэлдэг. Төрсний дараах зарим эмэгтэйчүүд ус өнгөрснөөс хойш 10-12 цагийн дараа умайн агшилтыг мэдэрч эхэлдэг. Энэ сонголт бас хэвийн байна.

Олон жирэмсэн эхчүүд туршлагагүй байдлаасаа болж ус явсны дараа хэзээ төрөлт эхлэхээ мэдэхгүй байна. Дүрэм ёсоор төрөлт давсаг хагарснаас 3-4 цагийн дараа эхэлдэг.

Усны хоцролт

Давсаг нь хагарч чадахгүй гэсэн шалтгаанаар амнион шингэн өөрөө асгардаггүй. Энэ тохиолдолд эмч нар амниотоми (ургийн уутыг хиймэл нээх) хийдэг. Амнион шингэнийг өөрөө ялгаруулах нь янз бүрийн шалтгааны улмаас тохиолддоггүй.

Амниотомийг дараах тохиолдолд тогтооно.

Мембран өөрөө урагдахгүй байх үед ургийн давсагны өндөр бат бэх чанар.
Хөдөлмөрийн сул тал.
Жирэмсний дараах.
Хожуу хордлого.
Умайн хүзүү онгойдоггүй тогтмол бус агшилт.
Амнион шингэний илүүдэл хэмжээ.
Бага байршилтай.
Ургийн хавтгай уут.

Анх төрөх олон охид амниотомиас айдаг. Гэсэн хэдий ч ургийн давсаганд мэдрэлийн төгсгөл байхгүй тул тэдний айдас нь огт үндэслэлгүй бөгөөд энэ процедур нь өвдөлт мэдрэмж төрүүлдэггүй. Амнион шингэний ялгарах хугацаа нь тухайн организмын онцлог шинж чанараас хамаарна. Энэ шалтгааны улмаас жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний 32 долоо хоногоос хойш түүний нөхцөл байдалд анхааралтай хандах хэрэгтэй. Энэ мөчийг алдахгүйн тулд төрөлттэй эмэгтэйг эмнэлэгт цаг тухайд нь хүргэхийн тулд амнион шингэн хэрхэн яаж асгарч байгааг олж мэдэх нь чухал юм.

Амнион шингэн ялгарч байх үеийн мэдрэмж

Ихэнх нь юу болохыг сонирхож байна - ус цутгаж эсвэл умайн агшилт гарч ирдэг. Өмнө дурьдсанчлан, бүх зүйл ирээдүйн эхийн бие махбодийн шинж чанараас хамаарна. Умайн умайн хүзүү нээгдэж, дараа нь ургийн ус гарах үед хамгийн тохиромжтой сонголтыг авч үздэг. Нээлтийн үеэр хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй хэвлийн доод хэсэгт тогтмол пароксизмаар өвддөг.

Бусад тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд жимсний давсаг хагарах хүртэл агшилт мэдрэгддэггүй. Зарим эмэгтэйчүүдэд өвөрмөц өвдөлт нь 10-12 цагийн дараа тохиолддог. Тиймээс ус ялгарах хугацаа, агшилтын байдал нь жирэмсний явц, организмын онцлог шинж чанараас хамаарна.

Усны гарахад юу мэдрэгддэгийг ууган хүүхэд гайхдаг. Эмч нар энэ бол өвдөлтгүй үйл явц тул огт санаа зовох хэрэггүй гэж хэлдэг. Ургийн уутанд мэдрэлийн төгсгөл байхгүй тул таагүй байдал, шаталт, өвдөлт байхгүй.

Зарим эмэгтэйчүүд шингэн ялгарах үед хэвлийн доод хэсэгт пароксизмаар өвддөг. Гэхдээ энэ шинж тэмдэг нь амнион шингэний гадагшлах урсацын улмаас огт гардаггүй бөгөөд зүгээр л умайн агшилт ус ялгарч байгаатай давхцаж байгаа юм. Заримдаа хүчтэй агшилт нь мембраны урагдал үүсгэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд усыг шавхаж байгааг хэрхэн ойлгох вэ гэдэг нь нэлээд хамааралтай юм. Хөдөлмөрийн бүх эмэгтэйчүүдэд тохиолддоггүй өөр нэг шинж тэмдэг байдаг. Заримдаа уутны хагарал хагарал, поп эсвэл товшилт дагалддаг. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд үүнээс эмээх ёсгүй.

Жирэмсэн эхчүүдийн олонх нь үйсэн (өтгөн, желатин бүлэгнэл, вазелин шиг бөөгнөрөл) эсвэл ус гадагшлах нь эрт гарч ирэхийг сонирхож байна. Энэ асуултанд тодорхой хариулт алга байна. Заримдаа эмэгтэйчүүд давсаг хоослох үед залгуур гарах мөчийг санадаг. Бусад тохиолдолд ургийн устай хамт хамгаалалтын бөөгнөрөл гарч, түүнийг угаана. Илүү бага тохиолдолд үйсэн нь хөдөлмөрийн эхлэхээс өмнө гарч ирдэг.

Жирэмсэн эмэгтэй ус алдсан болохыг хэрхэн олж мэдэх вэ гэсэн асуултыг хамаатан садан нь бас сонирхож байна. Оновчтой хувилбар:

Хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй агшилтыг мэдэрч, умай нээгддэг.
Амнион шингэн асгарч, перинум нойтон болно.
Заримдаа өвөрмөц поп сонсогддог.

Эмгэг судлал байхгүй тохиолдолд энэ үйл явцыг алдах нь бараг боломжгүй юм.

Хэрэв ус шавхагдаж байх үед жирэмсэн эмэгтэй гэртээ байгаа бол та түргэн тусламж дуудах эсвэл эмэгтэйг өөрөө эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст амнион шингэний ялгаралт нь хүүхэд 24 цагийн дотор төрөх болно гэдгийг харуулж байна.

Шингэн хэмжээ

Ус гадагшлуулах гол шинж тэмдэг нь перинээс шингэн гарах явдал юм. Энэ мөчид эмэгтэй хүн түүнээс бүхэл бүтэн урсгал урсаж байгаа юм шиг санагдаж байна. Ус огцом бөгөөд хурдан урсдаг тул аяндаа шээхтэй андуурах нь хэцүү байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд цутгасан шингэний хэмжээ нэлээд их байдаг гэж боддог боловч үнэндээ 1 литрээс ихгүй ус урсдаг. Хөдөлмөр эхлэхээс өмнө санаа зовохгүй байхын тулд хичнээн хэмжээний шингэн гадагшлуулж байгааг мэдэх нь чухал юм.

Нэгдүгээрт, ургийн урд байрлах "урд" амнион шингэн гадагшилдаг. Түүний тусламжтайгаар хүүхэд гарц руу ойртдог. Амнион шингэний хэмжээ нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жин ба биеийн онцлог шинж чанараас хамаарна. Дунджаар энэ үзүүлэлт 800 мл-ээс 1 литр хооронд хэлбэлздэг.

Хуухдийн толгойг аарцагны ясны эсрэг дардаг тул "арын" усыг төрсний дараа цутгадаг. Ихэнхдээ хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй энэ нь хэрхэн болж байгааг мэдэрдэггүй, учир нь тэр стресст орж, шингэний хэмжээ маш бага байдаг - 200 мл-ээс ихгүй байдаг.

Заримдаа төрөлт эхлэхээс өмнө эсвэл умайн агшилтын үеэр тодорхой хугацаанд эмэгтэй хүн гоождог гэж мэдэрдэг. Энэ нь зарим тохиолдолд амнион шингэнийг жижиг хэсгүүдэд цутгадагтай холбоотой юм. Энэ нь ямар нэг шалтгаанаар ургийн уутанд ургийн ус урсдаг нүх үүссэн тохиолдолд боломжтой юм.

Шингэн нь төрөхийн өмнөх үтрээний ялгадас эсвэл шээс ялгаруулах шинжгүй байдаг тул ийм нөхцөл байдал аюултай байдаг. Зөвхөн эмч нар шүүрлийн гарал үүслийг тодорхойлж чадна.

Амнион шингэний өнгө

Усны хэмжээ ямар өнгөтэй байх ёстой, ямар тохиолдолд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгааг мэдэх нь хайртай хүмүүс, хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйчүүдэд ашигтай байх болно.

Уйтгартай шар амнион шингэн бол ердийн хувилбар юм. Санаа зовох шалтгаан байхгүй, удахгүй төрөлт эхлэх тул төрөх эмэгтэйг эмнэлэгт хүргэхийг хичээх нь дээр.

Зарим тохиолдолд шээсний хамт ус дамждаг. Гэсэн хэдий ч энэ үзэгдэл нь эмгэг биш юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь шээх үед тохиолддог, эмэгтэй нь бага зэрэг хурцдаж, ургийн уут цоордог. Энэ тохиолдолд шингэн нь тод шар өнгөтэй болно.

Заримдаа үүлэрхэг шар шингэнд улаан толбо байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй хэвийн мэдрэмжийг мэдэрч байвал та санаа зовох хэрэггүй, эмнэлэгт хандах нь дээр. Улаан судлууд нь зөвхөн умайн хүзүүг нээх үед гарч ирдэг ялгадас байж болно.

Ногоон шингэн нь хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай. Энэ шинж тэмдэг нь давсаг дахь ургийн усны дутагдал, гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) эсвэл умайн доторх үхэлд заналхийлж байгааг илтгэж болно. Нэмж дурдахад төрөлт эхлэхээс өмнө ураг нь дотор нь хоосорсон тул ус нь ногоон болж хувирдаг. Энэ үзэгдэл нь аюултай бөгөөд хэрэв хүүхэд ялгадсаа залгих юм бол уушгинд нэвтэрч, улмаар уушгины хатгалгаа эсвэл пульмонит (цулцангийн хананы үрэвсэл) заналхийлж болно.

Хүрэн шингэн нь аюулыг илтгэдэг бөгөөд сүүдэр харанхуй болох тусам нөхцөл байдал илүү аюултай байдаг. Бор ус нь ургийн доторх ургийн үхлийг илтгэж болно.

Тод улаан ус бол хамгийн аюултай хувилбар юм. Энэ үзэгдэл нь эх, хүүхдийн дотоод цус алдалтыг харуулж байна. Энэ тохиолдолд хүнд хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй хүн хөдлөхийг хатуу хориглодог тул хэвтээ байрлалд орж, эмч нарыг хүлээх хэрэгтэй. Эмэгтэй хүнийг бие даан тээвэрлэх нь бас маш аюултай!

Ус зайлуулах үеийн үйл ажиллагаа

Хэрэв амнион шингэний урсгал эмнэлгийн байгууллагад гарч байвал эмч нар шаардлагатай бүх арга хэмжээг авна. Хэрэв ургийн давсаг гэртээ хагарч байвал хайртай хүмүүсээ хэд хэдэн арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Түргэн тусламж дуудах.
Ургийн ус явсны дараа төрөх үеийн эмэгтэй хүний \u200b\u200bдаавууг солих хэрэгтэй. Төрөх суваг халдвар авах магадлал нэмэгдэх тул та үүнийг угааж болохгүй.
Эмнэлэгт зүйл цуглуулах, шаардлагатай бичиг баримтыг мартаж болохгүй.
Пароксизмын өвдөлтийг намдаахын тулд хөдөлмөрийн үед амьсгалын дасгал хийхийг зөвлөж байна.
Хэрэв шингэн нь улаан эсвэл хүрэн өнгөтэй байвал хөдөлмөрийн хүнд эмэгтэй хэвтэж, эмч нар иртэл хөдлөхгүй байх хэрэгтэй.
Эмэгтэй хүн тайван байх хэрэгтэй.

Жирэмсний дараахь хугацааны хувьд эмч нар амниотоми хийдэг. Ураг орчмын аюулгүй ажиллагааны дараах журам нь ус гадагшлах урсгалыг өдөөхөд тусална.

Наад зах нь 60 минутын турш явган аялал хийх.
Дунд зэргийн хөдөлгөөн.
Хөхний толгойг өдөөх.
Бэлгийн харьцаа.
Бага хэмжээний шинэхэн хан боргоцой. Жимсийг идсэний дараа бие махбодийг төрөхөд бэлддэг простагландинууд үүсдэг.
Хөдөлмөрийг өдөөх жигнэмэг. Та энэ хоолыг эмийн сангаас худалдаж авах эсвэл өөрөө бэлтгэж болно.

Тиймээс перинум дахь элбэг дэлбэг цэр нь ургийн ус ялгарч байгааг гэрчилдэг. Энэ шинж тэмдэг илэрсний дараа төрөх үеийн эмэгтэйг эмнэлэгт хүргэх, эсвэл эмгэг өөрчлөлт гарсан тохиолдолд түргэн тусламжийн багийг дуудах шаардлагатай. Эмч нар нөхцөл байдлыг үнэлж, эх, хүүхдийн байдлыг харгалзан төрөх хамгийн тохиромжтой хувилбарыг тодорхойлно.