Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн хүйсийг хэдэн долоо хоногт олж мэдэх вэ? Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний хамгийн бага хугацаа хэд вэ.

Жирэмслэлт нь хэт авиан шинжилгээгээр эхэлдэг гэдэгт бид аль хэдийн дассан. Ирээдүйн эхийн хувьд энэ бол хамгийн сэтгэл хөдөлгөм мөч юм, учир нь тэр анх удаа ирээдүйн хүүхэдтэйгээ юу болж байгааг, түүний хэрхэн хөгжиж байгааг харж, хэзээ төрөхийг мэдэх болно.

Одоогийн байдлаар ургийн гажиг, ургийн нас болон бусад чухал зүйлийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаагүй жирэмсэн эмэгтэй байдаггүй.

Жишээлбэл, энэхүү оношлогооны процедур нь ургийн хөгжил ба түүний жирэмсний насны хоорондын уялдаа холбоог тодруулахад тусалдаг бөгөөд ойролцоогоор төрсөн огноог тооцдог. Энэ параметрийн ачаар хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгч авч байгаа эсэхийг шүүж, жирэмсний зарим мөчүүдийг тодорхойлж, дараа нь төрөлтийг тодорхойлох боломжтой.

Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний судалгааны хамгийн эртний аргуудын нэг юм

Хэзээ хэт авиан шинжилгээгээр эмэгтэй хүний цээжинд шинэ амьдрал үүссэнийг харах боломжтой болох вэ? Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг хэр удаан харуулах вэ? Хэрэв Суперовуляци хийх үед хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон бол үр хөврөлийг шууд харах боломжгүй болно. Энэ нь хожим нь боломжтой болно: сарын тэмдгийн хугацаа алдагдсанаас хойш тав хоногийн дараа.

Энэ нь юунаас хамаардаг вэ?

Эрт үе шатанд эмэгтэй хүний сонирхолтой байрлалыг оношлох нь зөвхөн үтрээний хөндлөнгийн шинжилгээгээр (мэдрэгчийг үтрээнд оруулах үед) амжилттай болно.
Хэт авианы тусламжтайгаар гурван долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд үүссэн жирэмслэлтийн баримтыг тогтооно.

Умайн гадна байрлах жирэмслэлтийг бордооны дараа араваас арван хоёр дахь өдөр (жигшүүрт аргаар - хорин нэг дэх өдөр) харж болно. Эдгээр өгөгдлийг hCG-ийн цусны шинжилгээгээр нэмж болно.

Хэрэв төхөөрөмж нь жирэмсний аль хэдийн байгаа баримтыг батлаагүй бол энэ нь дараахь нөхцөл байдлын улмаас тохиолдож болно.

нэр томъёог буруу тооцоолсон, өөрөөр хэлбэл хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахад эрт байсан. Хэрэв та процедурыг байх ёстой хугацаанаас нь богино хугацаанд хийх шаардлагатай бол хойшлуулсны дор хаяж арав дахь өдрийг хүлээх хэрэгтэй. Та мөн эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний үндсэн эрхтний бүтцийн онцлогийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, хэрэв ийм зүйл тохиолдвол судалгааг хожим хойшлуулах хэрэгтэй;
хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг богино хугацаанд оношлох нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй тул трансвагиналь шинжилгээ хийх шаардлагатай (хэрэв цуст шүүрэл байхгүй бол);
хуучин хэт авиан аппарат. Хэрэв энэ эмнэлэгт илүү орчин үеийн тоног төхөөрөмж байхгүй бол илүү орчин үеийн сканнер байгаа өөр эмнэлэгт очих нь дээр;
та процедурыг олон талт эмнэлэгт биш харин тусгай төвд хийх хэрэгтэй;
оношийг тавьсан эмчийн мэргэшлийн түвшин хангалтгүй. Энэ тохиолдолд та өөр мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй;
эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн зарим эмгэгийн улмаас хуурамч эерэг жирэмсний тест;
Магадгүй сарын тэмдгийн үед зулбалт нь тааламжтай байсан бөгөөд hCG хэвийн хэмжээнд эргэж ирээгүй байна.

Судалгааны арга нь юу вэ?

Хэт авианы оношлогооны хамгийн зөв арга бол үтрээний хөндийн шинжилгээ юм.Энэхүү оношлогооны процедурын үед бэлгэвчийг тусгай мэдрэгч дээр тавьж, дараа нь үтрээнд оруулдаг. Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд давсаг бүрэн хоослох хэрэгтэй.

Трасвагиналь аргыг зөвхөн жирэмсний богино хугацааны оношлогоонд ашигладаг. Ирээдүйд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг хэвлийн хөндийн аргаар шалгаж үздэг бөгөөд энэ нь бага нарийвчлалтай гэж тооцогддог.

Богино хугацааны судалгаа хийх нь ямар давуу талтай вэ?

Богино хугацаанд хэт авиан шинжилгээг ямар нэг шалтгаанаар хийдэг бөгөөд үүнд олон шалтгаан бий. Уг процедурын үед маш олон эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, хүндрэл гарсан эсэхийг тодруулах боломжтой. Үүнээс гадна жирэмслэлт хэрхэн үргэлжилж, ураг хэрхэн хөгжиж байгааг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь жирэмслэлт, төрөлтийг хэрхэн яаж явуулах талаар эмэгтэйчүүдийн эмч нарт өгөх зөвлөгөө юм.

Эхний хэт авиан шинжилгээний хамгийн оновчтой хугацаа бол жирэмсний араваас арван дөрөв дэх долоо хоног юм. Энэ үе шатанд хүүхэд төрөх өдрийг (гурван өдрийн хазайлттай) тодорхойлохын тулд жирэмсний хугацааг илүү нарийвчлалтай тогтоох нь бодитой юм. Үүний зэрэгцээ, заримдаа жирэмсний эмнэлэгт эмэгтэйчүүдийн эмч, хэт авиан эмчийн тогтоосон үр хөврөлийн насны зөрүүтэй байдаг. Эдгээр өгөгдөл нь заримдаа хэдэн долоо хоногоор ялгаатай байдаг.

Үүнээс гадна мэргэжилтэн нь умай, үр хөврөлийн хэмжээ, умайн хөндийд хэдэн ураг үүсэх, ихэсийн чанар, байршлыг үнэлэх боломжтой. Гэхдээ жирэмсний богино хугацаанд хэт авиан оношлогооны гол үүрэг бол төрөөгүй хүүхдийн хөгжилд генетикийн болон хромосомын эмгэг, жишээлбэл, Даун синдромыг хасах явдал юм.

Процедурын явцад энэ үед ураг хэрхэн үүссэнийг аль хэдийн тодорхойлох боломжтой болсон. Арван нэг, арван хоёр дахь долоо хоногт хаа нэгтээ та төрөөгүй хүүхдийн мөч, хуруу, дотоод эрхтнүүд болон биеийн бусад хэсгүүдийг харж болно. Түүний зүрхний цохилтыг тодорхойлж, хэм алдагдал болон зүрхний бусад эмгэг байгаа эсэхийг тогтоох боломжтой. Хэрэв энэ үед ургийн ноцтой эмгэг илэрсэн бол жирэмслэлтийг зогсооход оройтоогүй байна.

Богино хугацаанд хэт авиан шинжилгээний давуу талуудын дунд умайн гадуурх жирэмслэлтийг цаг тухайд нь илрүүлэхийг нэрлэж болох бөгөөд ингэснээр энэ эмгэгийг үргүйдэл гэх мэт ноцтой хүндрэлгүйгээр цаг тухайд нь арилгах боломжтой болно. Эрт үе шатанд олон жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг хадгалахад шаардлагатай бүх арга хэмжээг авахад тусалдаг, учир нь ийм нөхцөл байдал нь хүндрэлүүдээр үргэлжилж болно гэдгийг мэддэг.

Энэ хугацаанд хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтээс үүдэлтэй түгшүүр нь худал байсан бөгөөд сарын тэмдэг ирэхгүй байгаа нь уйланхай эсвэл фибройд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Умайн булчингийн хэт хурцадмал байдал, зулбах аюул заналхийлсэн умайн гипертоникийг оношлох, энэ үзэгдлийн урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай арга хэмжээг авах боломжтой.

Зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд хөлдөөсөн жирэмслэлт гэх мэт эмгэгийн эмгэгтэй тулгардаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь хийгдээгүй зулбалт бөгөөд зөвхөн энэ тохиолдолд ердийн шинж тэмдэг илэрдэггүй, тухайлбал цуст гоожих, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх мэдрэмж төрдөг. Ийм эмгэгийн үед мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Тодорхой нөхцөлд энэ төрлийн оношийг эрт хийх шаардлагатай болдог. Жирэмсний арав дахь долоо хоног эхлэхээс өмнө хэт авиан шинжилгээг зөвхөн онцгой тохиолдолд тогтооно. Жишээлбэл, жирэмсэн эхийн биеийн байдал огцом муудаж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, цус алдаж байвал:

хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл. Энэ тохиолдолд хэт авианы долгион нь өндгөвч нь умайд буугаагүй болохыг тогтоож чадна;
Цусан дахь HCG нь хэвийн бус түвшинд байна. Энэ дааврын өсөлтийн хурд нь жирэмсний хэвийн явцаас хазайлтыг тодорхойлоход тусалдаг: хөлдөөсөн болон гадуурх жирэмслэлт нь түүний хэмжээ буурахад хүргэдэг, хэрэв энэ нь мэдэгдэхүйц нэмэгдвэл энэ нь цистийн шилжилт, хромосомын эмгэг, хэд хэдэн хөгжлийг илтгэж болно. үр хөврөл;
өмнөх жирэмслэлт, хүндрэл, зулбах үед ургийн одоо байгаа гажигтай;
эмэгтэй гэдсэн дээр унасан эсвэл гэмтсэн;
хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг;
хэрэв эмэгтэй хүн умайд IUD-тай жирэмсэн бол;
умайн төрөлхийн гажигтай;
умай, өндгөвчний хавдрын сэжиг, эсвэл тэдгээрийн байгаа эсэхийг аль хэдийн тогтоосон;
Chorionic биопси хийх шаардлагатай.

Жирэмсний хэт авиан шинж тэмдгүүд юу вэ?

Гурван долоо хоног орчим хугацаанд бластоцистыг умайн салст бүрхэвчинд суулгадаг. Энэ хугацаанд судалгаа хийх боломжтой болсон. Үүнийг өндгөн эс гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь дусал эсвэл дугуй хэлбэртэй цуурай сөрөг формаци шиг харагдаж байна. Энэ нь таван миллиметрийн нимгэн бүрхүүлээр хүрээлэгдсэн байдаг.

Жирэмсний үед бордсон өндөг нь нэгэн төрлийн шингэн мэт харагддаг бөгөөд ураг өөрөө болон үр хөврөлийн биеийн гадна үүссэн эрхтнүүд нь умайн хананы ойролцоо байрладаг тул хэт авиан шинжилгээгээр харах боломжгүй байдаг. Бордсон өндөг нь умайн хоолойн булангийн аль нэгэнд (ихэвчлэн баруун талд) наалддаг. Өндөгний өөр нэг байрлал нь бага түгээмэл байдаг. Гэхдээ ийм зохицуулалт хийснээр ямар ч эмгэг байхгүй бөгөөд жирэмслэлт, төрөлтийн явцын таамаглал муу байгааг илтгэдэггүй. Энэ нь бластоцистийг умайн хөндийд нэн даруй тогтоогоогүй, харин хэд хоногийн турш нүүлгэсэн тохиолдолд тохиолддог.

Хэрэв сарын тэмдэг ирээгүй, хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг батлахгүй бол?

Заримдаа долоо хоногоос дээш хугацаагаар сарын тэмдэг хойшлогдож, жирэмсний бүх шинж тэмдгүүд илэрч, хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг харуулахгүй байх тохиолдол гардаг. Энэ баримт нь умайн гадуурх жирэмслэлтийг илтгэж болно. Тиймээс процедурыг давтах ёстой: өндгөвч нь хэтэрхий жижиг хэмжээтэй тул нүдэнд харагдахад хэцүү байсан байж магадгүй юм. Хэрэв хэсэг хугацааны дараа умайд байхгүй хэвээр байвал эмч нэмэлт судалгааг зааж өгдөг. Харамсалтай нь зөвхөн нэг хэт авианы тусламжтайгаар умайн гадуурх жирэмслэлт байгаа эсэхийг батлах боломжгүй юм.

Жирэмсний бүх шинж тэмдгүүд илрэх үед удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлт батлагдаагүй тохиолдолд цөхрөх шалтгаан байхгүй, учир нь хэт авиан гэх мэт нарийн судалгаа ч алдаатай байж болно. Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний баримтыг төсөөлөх боломжтой бол энэ нь янз бүрийн нөхцөл байдлаас шалтгаална: жишээлбэл, Суперовуляци хэзээ байсан, мөн бордооны огноо гэх мэт.

Эдгээр бүх нарийн ширийн зүйлийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг тул үүнтэй холбоотойгоор нэлээд том алдаа гарахыг үгүйсгэхгүй. Үр хөврөлийг хэт авиан шинжилгээгээр тав дахь долоо хоногийн дараа биш, харин өмнөх сарын тэмдгийн хугацааг нарийн тооцоолсон эсэхээс үл хамааран тодорхой хэмжээгээр харуулдаг.

Тиймээс хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг хэр удаан харуулж байна вэ гэсэн асуултанд үнэн зөв, итгэлтэйгээр хариулж чадахгүй. Зарим хүмүүсийн хувьд бүх зүйл 3 дахь долоо хоногт, бусад хүмүүсийн хувьд зургаа дахь долоо хоногт харагдах болно.

Бүх жирэмсэн эхчүүд хүүхэд хэрхэн хөгжиж байгааг сонирхож байна. Тэгээд ч нэг эсээс жижигхэн хүн есөн сарын хугацаанд бий болдог. Эхний гурван сард ирээдүйн хүүхэд маш хурдан өсч, өдөр бүр түүнд ямар нэгэн зүйл өөрчлөгддөг. Энэ нийтлэлээс та үр хөврөл өндгөн эсийн ямар хэмжээтэй харагдаж байгааг, үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатыг долоо хоногоор олж мэдэх болно. Дотоод эрхтэн, тогтолцооны үүсэх эхлэлийн цаг хугацааг нарийвчлан авч үзэх болно.

Жишээлбэл, 6 долоо хоногт үр хөврөл ямар хэмжээтэй байдаг вэ? Та энэ болон бусад олон асуултын хариултыг энэ нийтлэлээс олж мэдэх болно.

Жирэмсний хугацааг хэрхэн тооцоолох вэ?

"Та хэдэн сард байгаа вэ?" Гэсэн асуулт хэрхэн гарч байгааг та олон удаа харж болно. жирэмсэн охиныг төөрөлдүүлж байна. Гол нь эмч нар, тэдний дараа жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний үргэлжлэх хугацааг долоо хоногоор тоолж байгаа явдал юм.

Эмч рүү анх удаа очиж байгаа олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд эцсийн хугацааг гайхшруулдаг. Үнэхээр жирэмсэн эхчүүдийн тооцооллоор жирэмслэлт нэгээс хоёр долоо хоногийн дараа ирдэг. Жирэмсний насыг тооцоолох хоёр арга байдаг - үр хөврөлийн болон эх барихын.

Ургийн төрөх хугацаа нь жирэмслэлтээс эхэлдэг бөгөөд хүлээгдэж буй хугацаа нь 38 долоо хоногийн дараа юм. Эх барихын жирэмсний хугацааг хамгийн эртний гэж үздэг. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгөөр тодорхойлогддог. Удаан хугацааны туршид эх баригчид сүүлийн сарын тэмдэг эхэлснээс хойш 280 хоногийн дараа (эсвэл есөн сар, долоо хоног) хүүхэд төрдөг болохыг анзаарсан.

Эх барихын үе нь өндөг боловсорч гүйцсэнээс эхлээд хүүхэд төрүүлэх хүртэлх шинэ амьдралын хөгжлийн бүх мөчлөгийг багтаадаг. Эх барихын хувьд жирэмслэлт 40 долоо хоног үргэлжилдэг. Энэ нь үр хөврөлийнхөөс хоёр долоо хоног орчим урт байдаг. Уран зохиолд дүрмээр бол эх барихын нэр томъёог ашигладаг.

1 дэх долоо хоног

Ердийн жирэмслэлт 38-42 долоо хоног үргэлжилдэг. Жирэмслэлтийн яг он сар өдөр нь ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг тул эх барихын хувьд жирэмслэлтийг сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс тогтоодог. Дунджаар сарын тэмдгийн мөчлөг 28 хоног үргэлжилдэг бөгөөд Суперовуляци нь мөчлөгийн арван дөрөв дэх өдөр болдог.

Тиймээс жирэмсний тооллого эхэлсэн долоо хоногт жирэмслэлт хараахан болоогүй байна. Энэ нь олон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг төөрөлдүүлдэг, учир нь тэд ихэвчлэн жирэмслэлтийн хүлээгдэж буй өдрөөс эхлэн тоолж эхэлдэг. Үр хөврөлийн хэмжээг долоо хоногоор мэдэхэд эрт байна.

Жирэмсний эхний долоо хоног бол төлөвлөлтийн үе шат юм. Эмэгтэй хүний биед ирээдүйн жирэмслэх хамгийн тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг. Бие махбодь шинэ амьдрал төрөхөд бэлдэж байгаа тул эмэгтэй хүн эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Ирээдүйн эхчүүдэд өгөх хэдэн зөвлөгөө:

Хамгийн эхний зөвлөмж бол төлөвлөлтийн шатанд яг одоо муу зуршлаасаа татгалзах явдал юм. Энэ нь хүүхдийн хөгжил, эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлнө.
Эмчийнхээ мэдлэг, зөвшөөрөлгүйгээр ямар ч эм хэрэглэж болохгүй.
Онцын шаардлагагүй бол рентген зураг авахгүй байх.
Мөргөлдөөн, стрессээс зайлсхий.
Өвчтэй хүмүүстэй холбоо барихгүй байхыг хичээ, ханиад, температурын өсөлт дагалдаж болзошгүй бусад өвчнөөр өвчлөхгүйн тулд арга хэмжээ аваарай.
Дархлааг бэхжүүлж, бие махбодийг микроэлементүүдээр баяжуулахын тулд витамины цогцолборыг ууж эхлэхийг зөвлөж байна, бие махбодид фолийн хүчлийг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Энэ үе шатанд бүрэн эрүүл хооллолт маш чухал юм.

2 дахь долоо хоног

Хоёр дахь долоо хоногт өндөг нь уутанцраас гарч, фаллопийн хоолойд ордог. Тэнд бордолт хоёр дахь төгсгөл эсвэл гурав дахь долоо хоногийн эхээр явагддаг. Одоо бордсон өндөг нь умайд буух ёстой. Фолликулын талбайд шар бие үүсдэг бөгөөд энэ нь прогестерон үйлдвэрлэх үүрэгтэй түр зуурын булчирхай юм. Эстрогентэй хамт энэ даавар нь жирэмслэлтийг хадгалах, үр хөврөлийг умайд бэхлэх үүрэгтэй.

Хоёр дахь долоо хоногт эмэгтэй хүний бие жирэмслэлтийг хадгалах, төрөөгүй хүүхдийг хортой нөлөөллөөс хамгаалах ажлыг эхлүүлдэг. Бордсон өндөг хуваагдаж, эрчимтэй хөгжил явагдана. Энэ хугацааны төгсгөлд морула нь умайн хөндий рүү бууж ирдэг.

Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн жирэмснийхээ талаар хараахан мэдээгүй байгаа ч биеийн идэвхтэй ажил, дааврын өсөлт нь түүний сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг. Магадгүй бага зэргийн таагүй байдал, хэвлийн нарийн өвдөлт, хөхний хаван. Ихэнх эмэгтэйчүүд эдгээр өөрчлөлтийг сарын тэмдэг ирэх гэж буй шинж тэмдэг гэж андуурдаг. Энэ нь эрт байна, гэхдээ удахгүй хөгжлийг сонирхож, үр хөврөлийн хэмжээг долоо хоногоор олж мэдэх боломжтой болно.

3 дахь долоо хоног

Жирэмсний гурав дахь долоо хоногийг ирээдүйн хүүхдийн амьдралын эхний долоо хоног гэж нэрлэж болно. Суулгацын өмнөх үед эндометриум нь өндөг хавсарсан умайд идэвхтэй ургадаг бөгөөд энэ үед энэ нь бластоцист болж хувирдаг. Гурав дахь долоо хоног бол жирэмсний эхний эгзэгтэй үе юм, учир нь суулгац хийгдээгүй бол зулбах болно. Ийм богино хугацаанд эмэгтэй хүний анзааралгүй тохиолддог.

Энэ үе шатанд чухал үүрэг нь өндөгний хуваагдалаас болж үүссэн дархлаа дарангуйлах уургийн хэмжээ юм. Энэ уураг нь үр хөврөлийг гадны биет гэж андуурахаас сэргийлдэг.

Долоо хоногийн эцэс гэхэд суулгац хийгдэж, үр хөврөл бластоцистэд үүсч эхэлдэг. 3 долоо хоног (энэ үед үр хөврөлийн хэмжээ ойролцоогоор 0.15 мм, жин нь ердөө 2 мкг байна) - хугацаа нь ач холбогдолгүй хэвээр байна. Одоо төрөөгүй хүүхэд нь удамшлын кодыг агуулсан 250 орчим эсээс бүрддэг бүлэг юм. Төсөөлөхөд хэцүү ч энэ хүүхэд аль хэдийн хүйс, арьсны өнгө, үс, нүдийг тодорхойлсон.

Энэ үед жирэмсэн эх нь түүний нөхцөл байдлын талаар хараахан мэдээгүй байна. Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжгүй байна. Энэ чухал үед жирэмсэн эх нь бие махбодийн хэт ачаалал, хэт ачаалал, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эм, ялангуяа антибиотик хэрэглэх нь маш их хүсээгүй зүйл юм.

4 дэх долоо хоног

Ургийн амьдралын хоёр дахь долоо хоног ирж байгаа бөгөөд жирэмсэн эх нь түүний талаар сэжиглээгүй хэвээр байгаа тул гол шинж тэмдэг болох сарын тэмдгийн саатал хараахан гараагүй байна. Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмслэлтийг хараахан харуулахгүй, эмэгтэйн умай, хэвлий томороогүй байна. Энэ үед үр хөврөл ямар хэмжээтэй байна вэ? Зөвхөн нэг миллиметр бөгөөд энэ нь хүнээс илүү сүүлтэй жижиг загас шиг харагддаг. Өндгөн эс болон үр хөврөлийн хэмжээ долоо хоногоор хурдацтай нэмэгдэж байна.

Энэ хугацаанд үр хөврөл аль хэдийн умайн хананд наалдсан байна. Эрхтэнүүд тавигдаж, үр хөврөлийн давхарга үүсдэг. Эсийн гадна давхарга нь мэдрэлийн систем, арьс, үс, шүдний паалан, нүдний эвэрлэг бүрхэвч, дунд давхарга нь араг яс, булчин, цусны эргэлтийн систем, зүрх, бөөр, дотоод давхарга нь эрхтнүүд болон хувирна. Хугацаа дуусахад мэдрэлийн хавтан гарч ирэх бөгөөд энэ нь нугас, тархи болно. Нүүр, нүд үүсэх нь эхэлдэг.

Дөрөв дэх долоо хоногт үр хөврөл нь шар уутнаас тэжээл авдаг бөгөөд эхийн цустай хараахан нягт холбоогүй байдаг. Ихэнхдээ жирэмсэн эхчүүд жирэмсний эхлэх талаар мэдээгүй байсан хугацаанд архи уусан бол санаа зовдог. Үүнийг хийх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш бөгөөд энэ хугацаанд хорт бодисын нөлөө бага байна. Мэдээжийн хэрэг, жирэмслэлтийн талаар мэдсэний дараа архи уухыг хориглоно.

5 дахь долоо хоног

Тав дахь долоо хоногт аль хэдийн зарим эмэгтэйчүүд таагүй мэдрэмж төрж, амтыг нь өөрчлөх, үнэрт мэдрэмтгий байдал, өглөөний дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хөхний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хөх нь харанхуйлж, заримдаа хүйснээс гарсан тууз нь харанхуйлдаг. Сарын тэмдэг нь цагтаа ирдэггүй. Тав дахь долоо хоногт ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмсний тест хийснээр тэдний нөхцөл байдлын талаар мэддэг.

Одоо үр хөврөл ямар хэмжээтэй байна вэ? 5 долоо хоног бол эмч анхны хэт авиан шинжилгээг зааж өгөх хугацаа юм. Үүнийг хүн бүрт зааж өгдөггүй, гэхдээ нотлох баримт байгаа тохиолдолд л. Үр хөврөл өндгөн эсийн ямар хэмжээтэй харагддаг вэ? Энэ нь ихэвчлэн тав дахь долоо хоногт, өндгөвчний диаметр (OVD) 6-7 мм байх үед дүрслэгддэг. Заримдаа үр хөврөл хараахан харагдахгүй байх тохиолдол гардаг. Санаа зоволтгүй, олон хүчин зүйлээс шалтгаална. Энэ тохиолдолд хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг зургаа дахь долоо дахь долоо хоногт SVD 18-23 мм байх үед тогтооно. Үр хөврөлийн хэмжээ (5 долоо хоног) 2.5 мм байна.

Энэ мөчөөс эхлэн жирэмсэн эхчүүд хүүхдийн хөгжлийг сайтар хянаж байдаг. Эхний гурван сард үр хөврөлийн хэмжээ долоо хоногт маш хурдан өөрчлөгддөг. Хэт авианы зураг нь үр хөврөлийн өсөлт, үүсэхийг тодорхой харуулдаг.

5 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээнд юу харагдах вэ? Дотор нь цайвар толботой жижиг зууван. Долоо хоногийн дунд үеэс (ойролцоогоор 2.5 долоо хоног жирэмслэлтээс хойш) үр хөврөлд зүрхний цохилт ажиглагдаж болно. Эхний хэт авиан шинжилгээнд жирэмсэн эх нь лугшилтын цэгийг харж болно. Энэ бол хүүхдийн зүрхний цохилт юм!

Толбо нь маш жижиг хэвээр байгаа бөгөөд ямар нэг зүйлийг харах бараг боломжгүй боловч хүүхэд аль хэдийн нүд, хамар, чих, нүүр царайтай болсон. Мэдрэлийн хоолой нь толгойн хэсэгт өтгөрдөг. Энэ бол тархи байх болно. Гар, хөлний үндсэн шинж чанарууд байдаг бөгөөд гэдэс нь хаана байх, нуруу нь хаана байх нь аль хэдийн тодорхой болсон.

Тав дахь долоо хоногт бүх эрхтэн, тогтолцоо идэвхтэй хөгжиж байна: араг яс, булчин, цусны эргэлт, хоол боловсруулах, дотоод шүүрлийн тогтолцооны үндсэн хэсгүүд гарч ирдэг. Амнион шингэн гарч ирнэ. Умайн хэмжээ нэмэгдэж байгаа ч жирэмсэн эмэгтэйн гэдэс хараахан өөрчлөгдөөгүй байна.

6 дахь долоо хоног

Эх барихын зургаа дахь долоо хоног нь жирэмслэлтээс хойш 4 долоо хоног байна. Үр хөврөлийн хэмжээ өөрчлөгдсөн боловч энэ нь эмэгтэй хүний гадаад төрх байдалд хараахан тусгагдаагүй байна. Гэхдээ гормоны үймээн самуун нь зан төлөвт аль хэдийн нөлөөлж байна: сэтгэлийн байдал ихэвчлэн өөрчлөгддөг, жирэмсэн эмэгтэй илүү мэдрэмтгий, илүү сэтгэл хөдлөлтэй болдог.

Зарим эмэгтэйчүүд токсикозоор өвддөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих төдийгүй сул дорой байдал, нойрмоглох, толгой өвдөх, амтыг мэдрэх чадвар өөрчлөгдөх, цочромтгой болох зэргээр илэрдэг. Прогестерон даавар идэвхтэй үйлдвэрлэгддэг бөгөөд энэ нь эхийн биеийг халдвараас хамгаалж, урагт тэжээл өгдөг боловч түүний илүүдэл нь өглөөний өвчин үүсгэдэг.

Жирэмслэлтээс хойш 4 долоо хоногт үр хөврөлийн хэмжээ 5 мм орчим байдаг. Хэт авиан дээр бяцхан хүн бараг харагдахгүй хэвээр байгаа бөгөөд өндөг нь ердөө 2.5 см хэмжээтэй байдаг. 6 долоо хоногт үр хөврөлийн жижиг хэмжээтэй хэдий ч хүүхэд нүүртэй, мэдрэлийн систем хөгжиж эхэлдэг, гол мэдрэлийн зангилаа, тархи үүсдэг. Гар, хөл дээр хуруунууд гарч ирдэг.

Дотоод эрхтнүүд нь хөгжсөөр байгаа ч үр хөврөлийн гадна, тусгай уутанд байгаа хэвээр байна. Жижиг бие нь тэднийг багтаах боломжгүй байна. Энэ үед ихэс үүсч эхэлдэг. Тэр бол эхлээд дотоод эрхтний үйл ажиллагааг гүйцэтгэх болно. Бэлгийн эрхтнүүдийн хөгжил эхэлдэг.

Гэхдээ булчин, мэдрэлийн эдүүд аль хэдийн ажиллаж эхлэхэд хангалттай хөгжсөн байдаг. Эхний хөдөлгөөнүүд гарч ирдэг боловч үр хөврөл нь жирэмсэн эхийн хувьд тэднийг мэдрэхэд хэтэрхий жижиг байдаг.

7 дахь долоо хоног

Долоо дахь долоо хоногт зан чанарын өөрчлөлтүүд нь жирэмсэн эхийн гадаад төрх байдлын өөрчлөлттэй нэгддэг. Хэвлий дээрх өөхний эд эсийн хэмжээ нэмэгдэж, бие нь нөөцөө бүрдүүлж эхэлдэг. Хөх нь томорч, хөх нь харанхуйлж байна.

Жирэмсний долоо дахь долоо хоног нь төрөөгүй хүүхдэд маш чухал юм. Энэ үед тархи, зүрх идэвхтэй хөгжиж байна.

Долоо хоногийн эцэс гэхэд заламгай алга болж, сүүл нь хадгалагдан үлдсэн хэвээр байна. Гар, хөл нь эрчимтэй өсч, хуруунууд үүсч эхэлдэг. Хүзүү, мөрийг тоймлон харуулсан. 7 долоо хоногт үр хөврөлийн хэмжээ 10-13 мм, жин нь 0.8 гр байна.

Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсэн эх нь бяцхан хүнийг аль хэдийн харж болно. Жирэмсний эмнэлэг, жирэмслэлтийг зохицуулах эмчийг сонгох цаг болжээ.

8 дахь долоо хоног

Найм дахь долоо хоногт умай хангалттай томорч, хэвлийн доод хэсэг бага зэрэг цухуйж болно. Шээс хөөх хүсэл улам бүр нэмэгддэг. Үтрээний ялгадас нэмэгдэж болно. Хэрэв тэдгээр нь тунгалаг эсвэл цагаан өнгөтэй байвал эвгүй үнэргүй байвал зүгээр. Хэрэв ялгадас нь өөр өнгөтэй, тааламжгүй үнэртэй, эсвэл шатаах, загатнах дагалддаг бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Өндгөн эс болон үр хөврөлийн хэмжээ 27-34 мм ба 20 мм байна. Найм дахь долоо хоногоос эхлэн хүүхдийг ураг гэж нэрлэдэг. Үр хөврөлийн хөгжлийн үе шат хоцорч байна. Үндсэн систем, эрхтнүүд аль хэдийн бүрэлдсэн.

Нүд, хөлс, тосны булчирхай, ам, эрүү, шүд, уруул, хэлийг идэвхтэй хөгжүүлэх үе ирлээ. Гэдэс нь уртасдаг.

8 долоо хоногтой үр хөврөлийн хэмжээ бага, хүүхдийн хүйсийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлох боломжгүй ч охидод өндгөвч, хөвгүүдэд төмсөг үүсдэг.

9 дэх долоо хоног

Ес дэх долоо хоногт гэдэс хараахан гарч ирээгүй байгаа боловч анхааралтай нүд нь жирэмсэн эхийн дүр төрх бөөрөнхий болж, цээж нь томорсныг анзаарч болно. Эмэгтэй хүний зан чанарын өөрчлөлт, нойрмоглох, ядрах, токсикоз үргэлжилсээр байна.

Үр хөврөлийн хэмжээ долоо хоногоор хурдан өсдөг. Ес дэх долоо хоногт түүний үнэ цэнэ 3 см байна.Бөөр нь ажиллаж эхэлдэг бөгөөд долоо хоногийн эцэс гэхэд шээс ялгардаг.

Хүзүү, мөр нь тод ялгагдах, нүд нь зовхи бүрхэж, тохой нь бариул дээр харагдаж, хадаас үүсч эхэлдэг. Ихэс аль хэдийн үүссэн бөгөөд хүүхэд эхийн амьдралын хэв маягаас бүрэн хамааралтай байдаг. Ургийн хаягдал бүтээгдэхүүн нь эхийн биеэс гадагшилдаг тул бөөрний ачаалал нэмэгдэж эхэлдэг тул жирэмсэн эх нь хоолны дэглэмийг хянах хэрэгтэй.

10 дахь долоо хоног

Жин нэмэгдэх нь арав дахь долоо хоногоос эхэлдэг. Ихэнхдээ энэ нь нэг килограммаас бага байдаг бөгөөд токсикозоор өвчилсөн хүмүүс бага зэрэг жин хасах боломжтой байдаг.

Цусны хэмжээ нэмэгдэж, гэдэс нь ургаж амжаагүй байгаа ч хувцас хунар нь чангарч магадгүй юм. Жирэмсний хувцасны дэлгүүрт зочлох цаг болжээ. Үр хөврөлийн хэмжээ долоо хоногоор нэмэгдсээр, арав дахь долоо хоногт ургийн өндөр 4 см орчим байдаг.

Бүх эрхтэн, тогтолцоо аль хэдийн үүссэн тул хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн нүүр, хурууг харж болно. Жимс нь пропорциональ бус, том толгойтой, нарийхан биетэй хэвээр байна. Сүүл нь сүүлний яс болон хувирчээ.

11 дэх долоо хоног

Арван нэг дэх долоо хоногт токсикоз аажмаар өнгөрч эхэлдэг. Гормоны эрчимтэй өөрчлөлтүүд үргэлжилсээр байгаа боловч гадны өөрчлөлтүүд бараг мэдэгдэхүйц биш юм. Сэтгэл санааны өөрчлөлт, цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал, ядаргаа, мартамхай байдал хэвээр байна. Ирээдүйн эх нь үүлэн дунд байх шиг байна.

Арван нэг эсвэл арван хоёр дахь долоо хоногт анхны хэт авиан шинжилгээг хийхээр төлөвлөж байна. Үүний зорилго нь ургийн ерөнхий хөгжлийг тодорхойлох, мөн ургийн хүзүүвчний орон зай (VP) болон coccygeal-париетал хэмжээ (CTE) -ийг хэмжихэд оршино.

CTE-ийн үзүүлэлтийг ойролцоогоор жирэмсний хугацаа, төрөөгүй хүүхдийн ерөнхий хөгжлийг тодорхойлох зорилгоор тодорхойлно. Эдгээр EP нь урагт хромосомын гажиг үүсэх эрсдлийг тодорхойлоход тусалдаг (мэдэгдэж буй өвчний нэг нь Дауны хам шинж юм). Хүзүүвчний зай гэж юу вэ? Энэ нь хүзүүний арын хэсэгт арьсны жижиг атираа юм. Энэ атираа нь 11 долоо хоногийн турш 2 мм-ээс ихгүй байх ёстой. Энэ судалгааг цаг тухайд нь хийх ёстой, учир нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам үр хөврөлийн хэмжээ жирэмсний долоо хоногоор нэмэгдэж, нугалаа жигдэрч, оношлогоо хийх боломжгүй болно.

Хэт авиан шинжилгээгээр та хүүхдийг сайн харж чадна. Хүзүү нь тодорхой харагдаж байгаа бөгөөд хүүхэд толгойгоо өргөж чаддаг. Толгой нь том хэвээр, хөл нь гарнаас богино байна. Хүүхэд маш их хөдөлдөг боловч эх нь үүнийг мэдрэхгүй хэвээр байна. Түүний нүд аньсан хэвээр байгаа ч яаж залгихаа аль хэдийн мэддэг болсон.

12 дахь долоо хоног

Арван хоёр дахь долоо хоног бол жирэмсний эхний гурван сарын сүүлийн долоо хоног, жирэмсний хамгийн чухал үе юм. Үржил шим, суулгац амжилттай болж, ихэс, бүх эрхтэн, тогтолцоо бүрдсэн.

Дотор муухайрах, өглөө өвдөх нь дамждаг. Ирээдүйн эхийн эрүүл мэндийн байдал сайжирч, сэтгэлийн өөрчлөлт, нойрмог байдал зогсдог.

Хэвлий нь бага зэрэг цухуйсан байж болох ч энэ нь бусдад мэдэгдэхүйц биш юм. Хүүхэд бүрэн төлөвшсөн, эрхтэн, гэдэс нь хэвлийн хөндийд байр сууриа эзэлдэг. Шээсний систем нь ажиллаж, эхийн биеэс бүх хог хаягдлыг зайлуулдаг. Үүссэн хэл нь амтыг таньж чаддаг тул хурууны хээ хуруун дээр гарч ирэв. Жимсний хэмжээ - 52-65 мм, жин - 14 гр.

Энэ үед хэт авиан шинжилгээгээр заримдаа хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой байдаг. Охин, хөвгүүн хоёрын бэлэг эрхтэн өөр өөр байдаг ч үнэн зөв үр дүнг зөвхөн дараа нь дараах судалгаануудын тусламжтайгаар олж авах боломжтой.

Хоёр, гурав дахь гурван сард хүүхэд өсөж, хөгжиж, эрхтэн нь сайжирна.

Зарим эмэгтэйчүүд хойшлуулсан эхний өдрөөс бараг л шинжилгээ өгч эхэлдэг, эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмч рүү яаран очиж, хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Хамгийн дэвшилтэт төхөөрөмж ч гэсэн эхний өдрүүдэд жирэмслэлтийг илрүүлэх боломжгүй гэдгийг та мэдэх ёстой. Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмслэлтийг хэр удаан харуулах вэ, шинжилгээ хийлгэх нь зүйтэй эсэх, хэт авиан шинжилгээний онцлог шинж чанарууд - энэ нийтлэлд.

Эхний төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ

Жирэмсний хэвийн үед эмэгтэй хүн бүх хугацаанд зөвхөн гурван төлөвлөгөөт үзлэгт хамрагддаг. Эдгээрээс 11-12 долоо хоногийн хугацаатай тогтоосон байдаг. Энэ үед ураг бүх эрхтэн, тогтолцооны үндсэн шинж чанартай байдаг. Үр хөврөл маш их ургадаг тул үүнийг аппаратын тусламжтайгаар сайтар шалгаж, хөгжлийн явцад гарч болзошгүй хазайлтыг тодорхойлох боломжтой.

Энэ үе шатанд хүүхдэд Даун синдром болон бусад генетикийн эмгэг байхгүй эсвэл байхгүй эсэхийг оношилдог. Энэхүү хэт авиан шинжилгээг скрининг хэт авиан гэж нэрлэдэг. Үүний үр дүн нь хромосомын эмгэгийн цусны шинжилгээний үр дүнгээр нэмэгддэг.

Эмэгтэйчүүдийн анхны хэт авиан шинжилгээг хойшлуулснаас хойш ойролцоогоор 7-8 долоо хоногийн дараа, үр хөврөлийн бэхэлгээ аль хэдийн батлагдсан бөгөөд эргэлзээгүй үед хийх ёстой. Мэдэгдэл гаргахын тулд hCG-ийн цусны шинжилгээг хийж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт ороход хангалттай. Гэсэн хэдий ч эрт жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Жирэмсний үед эрт хэт авиан оношлогооны шалтгаан, зорилго

Төлөвлөсөн анхны үзлэг хийхийн өмнө эмэгтэй хүн хэд хэдэн тохиолдолд хэт авианы мэргэжилтэн дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна.

өмнө нь жирэмслэлттэй холбоотой асуудлууд байсан (зулбалт гарсан);
эерэг шинжилгээ, hCG-ийн түвшин нэмэгдсэн тохиолдолд эмч үзлэгийн үеэр жирэмслэлтийг хардаггүй;
нэр томъёог хэдэн долоо хоног гэж тооцож, хоёр дахь туузан зуурмаг нь маш цайвар өнгөтэй;
удаан хугацаагаар саатсаны дараа сарын тэмдэг шиг биш хүрэн ялгадас гарч ирэв;
хэвлийн доод хэсэгт татах өвдөлт байдаг;
эмчийн баталсан жирэмслэлтийн үед цустай гоожих гэнэт гарч ирдэг.

Хангалттай ховор, гэхдээ бордсон өндөг эцсийн цэгтээ хүрэхгүй, харин хоолойд бэхлэгдсэн байх тохиолдол байдаг. Энэ эмгэгийг ectopic жирэмслэлт гэж нэрлэдэг. Тэр эмэгтэй хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй. Цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол үргүйдлийн эрсдэл өндөр байдаг. Хэт авиан шинжилгээ нь аюултай нөхцөл байдлыг тодорхойлж, ноцтой үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

Тоног төхөөрөмжийн үзлэг нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, цустай урсах үед зулбах аюул байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой болно. Хэт авиан шинжилгээ нь ургийн аврал байж болно. Хэт авианы оношлогооны арга нь жирэмслэлт батлагдаагүй тохиолдолд удаан хугацаагаар саатсан шалтгааныг илрүүлэх боломжтой. Энэ нь уйланхай, фиброма, эсвэл "цист дрейф" гэж нэрлэгддэг маш аюултай өвчин байж болох бөгөөд бүх шинж тэмдгүүд нь давхцдаг боловч жирэмслэх боломжгүй байдаг.

Хэт авиан шинжилгээний төрлүүд

Эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг дөрвөн төрлийн хийдэг. Тус бүрийн товч шинж чанарууд:

Шулуун гэдсээр дамжуулан хувиргагчийг нэвтрүүлэхийг хэлнэ. Энэ нь бэлгийн харьцаанд ороогүй охидод хийгддэг. Энэ нь жирэмслэлтийг тодорхойлоход ашиглагддаггүй.
Үтрээний хөндийгөөр харах нь үтрээний замаар дамжуулагчийг умайд оруулах явдал юм. Энэ нь жирэмслэлтийг эрт илрүүлэхэд хамгийн зөв юм.
Хэвлийн хөндийгөөр харах нь нэвтрэлтгүйгээр тусгай датчикаар үзлэг хийдэг. Төхөөрөмжийг хэвлийн урд ханаар дамжуулан биед оруулдаг. Жирэмслэлтийг эрт үе шатанд тодорхойлохдоо энэ арга нь үнэн зөв үр дүнг баталгаажуулдаггүй.
Хосолсон шинжилгээнд хэвлийн хөндий ба үтрээний хэт авиан шинжилгээ орно.

Жирэмслэлтийг эрт илрүүлэх хамгийн сайн арга бол үтрээний үтрээний арга юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг хэрэглэх нь үргэлж боломжгүй байдаг. Эсрэг заалтууд болон хүндрэлийн эрсдэлүүд байдаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг хэр удаан илрүүлэх боломжтой вэ?

Концепци нь өндгөвчний өдөр (өндгөвчний өндгөвчнөөс гарах) тохиолддог. Дараа нь өндөгийг хоолойгоор дамжуулан умайд хүргэдэг. Үүний дотор өндөг хэдхэн хоногийн дотор тогтоогддог. Гэсэн хэдий ч үр хөврөл нь өчүүхэн хэмжээтэй тул авч үзэх боломжгүй хэвээр байна. Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг хэр удаан харуулах вэ? Жирэмслэлтээс хойш ойролцоогоор 20 дахь өдөр. Хэрэв бид сарын тэмдгийн сүүлчийн өдрөөс эхлэн тооцвол - 5 дахь долоо хоногт.

Энэ үед үр хөврөлд импульс гарч эхэлдэг. Үүнийг аль хэдийн төхөөрөмж бүртгэж болно. Та бордсон өндөгийг арай эрт харж болно, гэхдээ энэ нь хоосон болж, жирэмслэлт нь худал болох үе байдаг. Үр хөврөл байгаа эсэх, амьд эсэхийг эхний шатанд зөвхөн зүрхний цохилтоор л таних боломжтой.

Жирэмслэлтээс хойш гурав дахь долоо хоногт (ойролцоогоор сарын тэмдэг хойшлогдсоны таваас зургаа дахь өдөр) ургийн харагдах байдлыг зөвхөн үтрээний мэдрэгчээр илрүүлж болно. Хэвлийн хэсэг нь 14-21 хоногийн дараа буюу эх барихын 7, 8 дахь долоо хоногт л энэ ажлыг даван туулах болно.

Үүний шалтгаан нь хэвлийн хана бөгөөд аппарат нь бяцхан үр хөврөлийг таньж, зүрхний цохилтыг барихаас сэргийлдэг. Заримдаа эх барихын 6 дахь долоо хоногт олон жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч илүү олон удаа үүнийг эхний гурван сарын эцэс гэхэд 2.5 сарын дараа хийх боломжтой байдаг.

Хичээлдээ хэрхэн бэлдэх вэ

Хэрэв хэт авиан шинжилгээг яаралтай хийхгүй бол процедурт урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай. Шалгалтаас хоёр хоногийн өмнө хийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг хоол хүнснээс татгалзах нь зүйтэй.

байцаа;
буурцагт ургамал;
баялаг нарийн боов;
карбонатлаг ундаа;
усан үзэм;
лийр.

Гэдэс дэх хий ихсэх нь шинжилгээнд саад учруулах бөгөөд энэ нь эрт үе шатанд нэлээд төвөгтэй процедур юм. Үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийхээс өмнө уух горимыг ердийнхөөрөө хадгалж болно. Гэхдээ процедурын явцад давсаг нь хоосон байх ёстой.

Харин хэвлийн хөндийн судалгааг бүрэн хэмжээгээр хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд процедураас гурван цагийн өмнө дор хаяж нэг литр шингэн уух хэрэгтэй бөгөөд та бие засах газар руу явж чадахгүй. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд энэ нөхцөл байдал боломжгүй бол давсаг дүүргэх хугацааг нэг цаг хүртэл багасгахыг зөвшөөрнө.

Үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийхээс өмнөх өдөр бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Аль ч төрлийн хэт авиан оношлогоонд нэмэлт бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

Процедурын явц

Үтрээний хөндийн хэт авиан шинжилгээ нь хэвлийн хөндийгөөс арай өөр байдаг. Эхний тохиолдолд эмэгтэй хүн бэлхүүсээс доош бүх зүйлийг тайлж, буйдан дээр хэвтэж, хөлөө дэлгэдэг. Үтрээнд нь гонзгой хэлбэртэй мэдрэгч хийж, үзлэг эхлэхээс өмнө бэлгэвч зүүдэг.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээгээр та зөвхөн ходоодоо нүцгэн, дотуур өмдөө бага зэрэг доошлоорой. Уг процедурыг мөн хэвтээ байрлалд хийдэг. Нэгдүгээрт, ходоодыг тусгай гельээр тосолно. Дараа нь эмч түүний дагуу мэдрэгчийг жолоодож эхэлдэг. Уг процедур дууссаны дараа агаар нэвтрэхийг хориглох зорилгоор түрхсэн гель нь нэг удаагийн салфеткааар угаана.

Хоёр тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ хэдхэн минут үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд мэргэжилтэн үр хөврөлийн байршил, түүний хэмжээ, зүрхний цохилт гэх мэт дэлгэрэнгүй мэдээллийг авдаг. Процедурын явцад болон дууссаны дараа эмэгтэй хүн ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч давсаг дүүрсэн бол хувиргагчаас ирэх даралт нь жорлонд орох хүслийг нэмэгдүүлдэг.

Хэт авианы үр дүнгийн боломжит алдаа

Хэт авиан шинжилгээг эх барихын таван долоо хоногийн хугацаанд жирэмслэлтийг тодорхойлох хамгийн зөв аргуудын нэг гэж үздэг ч төхөөрөмж үр хөврөлийг харахгүй байх, эсвэл байхгүй жирэмслэлтийг оношлох тохиолдол байдаг. Судалгааны үр дүнгийн алдааны шалтгаан нь дараахь байж болно.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээний үед илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүд. Том өөхний давхарга нь мэдрэгчийг шалгасан объект руу бүрэн нэвтрэх боломжийг олгодоггүй.
Гэмтэлтэй эсвэл хуучирсан тоног төхөөрөмж.
Оношлогоо хийх чадваргүй мэргэжилтэн.
Умайн доторх неоплазм (полип, уйланхай) байгаа нь эмч үүнийг бордсон өндөг гэж андуурч болно.

Нийтлэг нөхцөл байдал бол сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс эхлэн эх барихын таван долоо хоног тогтоосон боловч хэт авиан шинжилгээнд үр хөврөл харагдахгүй байх явдал юм. Энэ нь сарын тэмдэг удаан үргэлжилдэг эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Шалгалтын үеийн бодит хугацаа хэтэрхий богино болж, мэдрэгч нь үр хөврөлийг харах боломжгүй юм.

Хэт авиан шинжилгээг ашиглан жирэмслэлтийг тодорхойлоход алдаа арван тохиолдлын нэгд тохиолддог гэж үздэг. Тиймээс тоног төхөөрөмжийн үр дүнд 100 хувь итгэж болохгүй. Та өөрийн нөхцөл байдлыг үргэлжлүүлэн хянаж, бусад аргыг туршиж үзэх хэрэгтэй. Хэрэв ашигласан тоног төхөөрөмжийн чанар, мэргэжилтний ур чадварын талаар эргэлзэж байвал дахин шалгаж болно.

Жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх нь үнэ цэнэтэй юу?

Эхний хуваарьт хэт авиан шинжилгээг 11-12 долоо хоногоор тогтоосон нь дэмий хоосон биш юм. Энэ хугацаанд үр хөврөл аль хэдийн маш их хөгжиж байгаа тул энэ талаар хангалттай мэдээлэл авах боломжтой. Үүний зэрэгцээ, ургийн хөгжилд ноцтой гажиг илэрвэл жирэмслэлтийг зогсооход оройтоогүй байна.

Өмнө нь хэт авиан шинжилгээ хийлгэсэн эмэгтэйчүүд хэдэн долоо хоногийн дараа мэргэжлийн эмчийн өрөөнд буцаж ирдэг. Хэт авианы долгионы төрөөгүй хүүхдэд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь шинжлэх ухаанаар нотлогдоогүй ч үгүйсгэгдээгүй байна. Та төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндийг эрсдэлд оруулах ёсгүй бөгөөд заалт байхгүй тохиолдолд шаардлагатай бол илүү олон удаа процедурт хамрагдах хэрэгтэй.

Эрт үе шатанд хамгийн зөв гэж тооцогддог үтрээний арга нь зулбалтыг өдөөх чадвартай гэдгийг мэдэх нь бас чухал юм. Энэ аргыг олон жилийн турш жирэмслэхээр төлөвлөж буй хосууд болон эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Нэвтрүүлэхгүй байх уламжлалт аргыг хэрэглэж болох үед хэдэн долоо хоног хүлээх нь дээр.

Эрсдэлийг арилгахын тулд хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг 100 хувь харуулсан тохиолдолд процедурыг хийх нь дээр. Хэт авиан шинжилгээг хийхийн өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Тэрээр шалгалтын оновчтой цаг, процедурын төрлийг сонгоход тусална.

Хойшлогдсон өдөр та жирэмсний хэт авиан шинжилгээг хийж, жинхэнэ үр дүнд хүрэх нь мэргэжилтний ур чадвар, тоног төхөөрөмжийн техникийн байдлаас шууд хамаарна. Тиймээс энэ төрлийн судалгааг хийдэг сонологичтой тусгай төвүүдийг сонгох шаардлагатай байна.

Сарын тэмдэг хойшлогдсон ямар өдөр та хэт авиан шинжилгээг хийж болно

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө түүнийг эрт батлах нь жирэмсэн эхийн хувьд маш чухал юм. Энэ баримтыг тогтоох нь туршилтын тусламжтайгаар хийгддэг. Эерэг үр дүн гарахад шинэ асуудал санаа зовж эхэлдэг бөгөөд сарын тэмдэг хойшлогдсон өдөр үр хөврөл хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг шалгахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийж болно.

Эмч хэт авиан шинжилгээг зааж өгөх үед

Үүнээс гадна судалгааг эргэлзээтэй тохиолдолд томилно.

Хэрэв шинжилгээ нь сул хоёр дахь туузыг харуулсан бөгөөд hCG-ийн цусны шинжилгээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал;
Эмэгтэйчүүдийн эмч шинжилгээний үр дүнг үл харгалзан үзэл баримтлалд эргэлздэг;
Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг;
Ямар ч эгзэгтэй өдрүүд байдаггүй урт хугацаа(5-7 хоногоос дээш), ямар ч өнгө, эрчимтэй толбо гарч ирэв.

Хэт авианы төрөл ба цаг хугацаа

Үтрээний болон хэвлийн хөндийн үзлэгийг ялгах. Үтрээний хэт авиан шинжилгээг үтрээнд оруулсан тусгай датчик ашиглан хийдэг. Энэ төрлийн үзлэг нь нэлээд мэдээлэл сайтай бөгөөд та үүнийг 3-4 долоо хоногийн дараа эсвэл сарын тэмдэг ирээгүй тав дахь өдрөөс эхлэн ашиглаж болно.

Хэвлий дэх хэт авиан шинжилгээг ямар өдөр хийдэг вэ, түүний техник нь бүрэн давсагтай хэвлийн ханаар умайг шалгах шаардлагатайг харуулж байна. Жижиг үр хөврөлийг харахад илүү хэцүү байх нь тодорхой тул үүнийг дараа нь - 5-6 долоо хоногт хийдэг.

Төрөл бүрийн нөхцөл байдалд судалгаа хийх нөхцөл

Умайг судлахаас гадна шар биеийг судлах нь үржил шимийг баталгаажуулдаг бөгөөд энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг хойшлуулсан өдөр хийж болох нь мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Дараагийн мөчлөгийн эхний өдөр гэхэд энэ булчирхайд урвуу хөгжил аль хэдийн тохиолдож, жирэмслэлтийн үед энэ нь өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа нь шууд бусаар үзэл баримтлалыг баталгаажуулдаг.

Жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг ямар өдөр хойшлуулах боломжтой

Төлөвлөсөн жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хойшлуулсан өдөр хийх боломжтой гэдгийг таны ажиглаж буй эмэгтэйчүүдийн эмч танд хэлэх болно. Мэргэжилтнүүд эхний судалгааны хамгийн оновчтой хугацааг 12-13 долоо хоног гэж үздэг. Гэхдээ хэрэв эмэгтэй хүн ургийн эмгэгийг эрт илрүүлэхийн тулд үүнийг аюулгүй байлгахыг хүсч байвал 3-4 долоо хоногийн дараа том гажиг ажиглагдаж болно. Хэрэв тэд генетикийн шинжилгээгээр батлагдсан бол энэ үед жирэмслэлтийг зогсооход оройтоогүй байна.

Жирэмслэлтийг тодорхойлох анхны хэт авиан шинжилгээг хийх хугацаа

Ээж өөрөө эрүүл мэндээ өөрчлөх талаар өчүүхэн ч эргэлзээтэй байгаа, жишээлбэл, үтрээнээс цус гарч ирэхэд энэ талаар эмчид мэдэгдэхэд тэр газрыг тодорхойлохын тулд жирэмсний хэт авиан шинжилгээг хойшлуулсан өдөр хийх боломжтой. ургийн хавсралт, түүний амьдрах чадвар, ихэсийн дутуу хагарал, үр хөврөлийн тоо. Ийм судалгааг 10 хоног хойшлуулсны дараа эсвэл 6 долоо хоногт хийх боломжтой.

Гаралт

Тиймээс жирэмсний хэт авиан шинжилгээг хойшлуулсан өдөр хийх нь нөхцөл байдлаас хамаарна. Эхний судалгааг 3-4 долоо хоногт хийх боломжтой. Гэхдээ хэрэв охин жирэмслэлтийг эрт батлах эсвэл үр хөврөл хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг шалгахыг хүсч байвал эмч эрт дээр үед хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно.

Жирэмслэлтийг оношлох, яг огноог нь тодорхойлох нь жирэмсэн эхийн хувьд хамгийн чухал асуудал юм. Хүүхэд төрүүлэх 9 сарын хугацаанд өвчтөн бүр гурван удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой - 10-12 долоо хоног, 20-24, 30-32. Гэхдээ хэт авиан шинжилгээгээр ураг байгаа эсэхийг төлөвлөсөн анхны шинжилгээнээс хамаагүй эрт буюу 4-6 долоо хоногоос эрт харуулж чадна. Урьд нь үр хөврөл ямар хэт авиан шинжилгээнд харагддаг вэ, энэ үед ургийн ямар үзүүлэлтүүдийг анхаарч үздэг, эмч яагаад жирэмслэлтийг хэт авиан шинжилгээгээр хүлээн зөвшөөрдөггүй вэ?

Жирэмслэлт хэзээ оношлогдох вэ?

Жирэмсний эхний долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр ураг харагдахгүй, харин зөвхөн үр хөврөл үүсдэг өндгөн эсийг харуулдаг. Жирэмсний дараа ирээдүйн эхийн биед юу тохиолддог вэ, хэт авианы аппаратын монитор дээр хүүхдийг хэзээ харж болох вэ?

Бордооны дараа өндөг нь 14 хоногийн дотор умайд орж, салст бүрхэвчинд наалддаг. Дараа нь эмэгтэйн бие нь тусгай даавар - chorionic gonadotropin (hCG) -ийг идэвхтэй ялгаруулж эхэлдэг. Энэ дааврын ачаар ирээдүйн эх болох анхны дохио, шинжилгээний эерэг үр дүн гарч ирдэг.

Гэсэн хэдий ч хүүхэд ийм эрт үе шатанд хараахан харагдахгүй байна - бүрэн үр хөврөл одоохондоо байхгүй байна. Тиймээс хэт авиан шинжилгээгээр ирээдүйн хүүхдийг умайд 3-5 долоо хоногоос өмнө харуулах боломжтой болно.Монитор дээр өндгөн эс нь умайн хөндийд (ихэвчлэн дээд хэсэгт) жижиг хар цэг шиг харагддаг. Үр хөврөл нь өөрөө жижиг цагаан формац юм.

Хэт авианы 3 долоо хоног

Хэт авиан 4 долоо хоног

Ховор тохиолдолд сканнер нь умайн гаднах ургийн байршлыг харуулдаг - дараа нь "эктопик жирэмслэлт" гэсэн оношийг тавьдаг.

Жирэмслэлтийг тодорхойлох хэт авиан шинжилгээний төрлүүд

Уламжлал ёсоор жирэмслэлтийг оношлохын тулд хоёр төрлийн хэт авиан шинжилгээг ашигладаг: үтрээний болон хэвлийн хөндийн.

4-9 долоо хоногт трансвагиналь (дотоод) сканнерыг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ нь илүү мэдээлэлтэй болж хувирдаг. Энэхүү хэт авиан аппаратын тусламжтайгаар мэдрэгчийг өвчтөний үтрээнд оруулдаг: сканнер нь умайд ойрхон байрладаг тул дүрс нь илүү тод харагддаг. Энэ тохиолдолд өндгөвчний диаметр нь ердөө 2-4 мм байх үед ирээдүйн эхийн умайд үр хөврөлийг 4-5 долоо хоногт харах нь бодитой юм.

Хэвлийн хөндийн шинжилгээг (хэвлийн гадна хананд) хүүхэд төрөх хүртэл жирэмсний бүх хугацаанд ашигладаг. Гадны хэт авиан шинжилгээгээр ураг зөвхөн 6-7 долоо хоногт, диаметр нь 5-7 мм байх үед харагддаг.

Хэрэв эрт хэт авиан шинжилгээгээр өндгөн эс харагдахгүй бол жирэмслэлтийг бусад шинж тэмдгээр тодорхойлж болно. Юуны өмнө, энэ нь умайн бүтцийн өөрчлөлт юм: хана зузаарч, өтгөрдөг. Ийм нөхцөлд эмч 7-14 хоногийн дотор хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Ургийн хөгжлийн эрт үеийн үзүүлэлтүүд

Жирэмсний эхний үе шатанд хүүхдийн хөгжлийг үнэлэх ямар шалгуур байдаг вэ? Ирээдүйн бяцхан хүний өсөлт, хөгжлийг үнэлэхийн тулд хоёр үзүүлэлтийг ашигладаг. Энэ нь өндгөвчний дотоод диаметр (SVD) ба үр хөврөлийн кокки-париетал хэмжээ (CTE) юм.

Өндөгний SVD-ийг дараах байдлаар тооцоолно: дотоод хананы дагуух өндөгний урт, өргөн, урд-арын хэмжээсийг тусад нь тооцоолно. Бүх тоог нэмээд гурваар хуваана.

Жирэмсний долоо хоног бүрийн хувьд SVD-ийн өөрийн гэсэн хувь хэмжээ байдаг бөгөөд энэ нь тусгай ялтсуудад багтдаг. Хэт авианы өгөгдлийг тайлахдаа ийм хавтан нь ургийн яг насыг олж мэдэхэд тусалдаг. Дундаж алдаа нь ± 6 хоног байна. Хэрэв SVD нь 14 мм-ээс их боловч хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний дотор үр хөврөл харагдахгүй бол энэ нь хөгжөөгүй жирэмслэлтийн тодорхой дохио юм.

CBT нь үр хөврөлийн толгойноос coccyx хүртэлх урт юм. Энэ үзүүлэлт нь хувь хүний шинж чанараас бага хамаардаг тул онош тавихад НИТХ нь илүү нарийвчлалтай үр дүнг өгдөг. Энд алдаа ± 3 хоног байна.

Энэ хугацаанд хүүхдийн амин чухал үйл ажиллагааг зүрхний болон бие махбодийн үйл ажиллагаа гэсэн 2 үзүүлэлтээр тодорхойлно. Та хүүхдийнхээ зүрхний цохилтыг хэдэн долоо хоногоор сонсож чадах вэ? Орчин үеийн тоног төхөөрөмж дээр хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн зүрхний цохилтыг 5 долоо хоногоос эхлэн бүртгэж болно. 6-8 долоо хоногт зүрхний цохилт минутанд 110-130 цохилт, 9 дэх долоо хоногт - аль хэдийн 190. 9-10 долоо хоногт энэ нь 140-160 хүртэл буурч, төрөх мөч хүртэл энэ түвшинд хэвээр байна.

Хөдөлгөөний үйл ажиллагаа нь зөвхөн 7 дахь долоо хоногоос л харагдана. Нэгдүгээрт, эдгээр нь бараг мэдэгдэхүйц хөдөлгөөнүүд бөгөөд дараа нь хүүхэд биеийг нугалж, нугалж, дараа нь гар, хөлөөрөө татдаг.

Хэт авиан дээр үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатууд

Жирэмсний эхний долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь зөвхөн SVD болон CBT-ийн үзүүлэлт юм. Энэ үед сканнерийн гол зорилго нь жирэмсний бодит үнэнийг тодорхойлох, энэ нь умайн эсвэл эктопик эсэхийг тодорхойлох, мөн жирэмсэн эхийн ерөнхий байдлыг үнэлэх явдал юм. Дотоод эрхтнүүдийн хөгжил, хөгжлийн гажиг, хүүхдэд генетикийн эмгэг байгаа эсэх нь дараагийн хэт авиан шинжилгээний ажил юм.

Үр хөврөл амьдралынхаа эхэн үед ямар харагддаг вэ, эхний гурван сард өндгөвчний хэмжээ ямар байх ёстой вэ?

Долоо хоног	Юу болоод байна
3-4	Өндөгний дотоод диаметр дунджаар 15 мм, умайн хана зузаардаг.
5 дахь	SVD нь аль хэдийн 18 мм байна. Өндөг нь сунаж, уртасч, умайн хөндийг бүхэлд нь дүүргэдэг. Хүүхдийн зүрх судасны систем үүсч эхэлдэг. Энэ хугацаанд эмч ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээний дараа үзэл баримтлалыг баталж чаддаг.
6 дахь	SVD аль хэдийн 21 мм, CTE - 6 мм-ээс та зүрхний цохилтыг амархан сонсож чадна.
7 дахь	SVD ба KTR үзүүлэлтүүд - 23-24 ба 10-11 мм тус тус. Монитор нь зууван сунасан өндгөн эсийг харуулдаг бөгөөд түүний хөдөлгөөн, ихэсийн хавсралтыг хянахад хялбар байдаг.
8 дахь	8 дахь долоо хоногоос эхлэн хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн тодорхой бүтцийг харуулдаг. SVD нь аль хэдийн 29-30 мм, CTE нь 16 мм байна.
9 дэх	Энэ бол хүүхдийн толгой, их биеийн хэлбэр өөрчлөгдөх үе юм. Энэ хугацаанд ихэсийн наалдсан газар, үр хөврөлийн үйл ажиллагаа тодорхой харагдаж байна. SVD үзүүлэлт - 39-41 мм, CTE - 31-41 мм.

Та яагаад хэт авиан дээр үр хөврөлийг харж чадахгүй байна вэ?

Хэт авиан шинжилгээгээр ураг хэдэн долоо хоногоор харагдах эсэх нь эргэлзээгүй: аль хэдийн 4-6 долоо хоногт сканнерын төрлөөс хамаарна. Гэхдээ заримдаа жирэмслэлтийн бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг, жирэмсний тест нь 2 туузыг итгэлтэйгээр харуулж, үр хөврөл нь хэт авиан дээр харагдахгүй байна. Яагаад ийм зүйл тохиолдож болох вэ?

Ургийн жирэмсний хугацааг буруу тооцоолсон (бордооны мөчөөс). Өөрөөр хэлбэл, өвчтөн хэт авиан шинжилгээнд хэт эрт ирсэн бөгөөд нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа шинжилгээг давтан хийх нь дээр.
Шинжилгээг хуучирсан төхөөрөмж дээр хийсэн эсвэл мэргэжилтэн зохих туршлагагүй байсан.
Хэт авианы шинжилгээг үтрээний аргаар бус хэвлийн хөндийгөөр хийсэн.
Өвчтөн зулбалттай байсан (анхаарал хандуулаагүй, сарын тэмдэг ирэхээр авсан), hCG-ийн түвшин хараахан хэвийн болоогүй байна.

Эрт хэт авиан шинжилгээ (3-4 долоо хоног) нь өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхэд маш чухал юм. Энэ үед эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг хамгаалах арга хэмжээ авах цаг гаргахын тулд умайн гадуурх жирэмслэлтийг оношлох боломжтой. Түүнчлэн хэт авиан шинжилгээ нь ураг (хавдар, уйланхай) байхгүй үед сарын тэмдэг хойшлогдох шалтгааныг олж мэдэх, хөлдөөсөн жирэмслэлтийг таних гэх мэт тусалдаг.

Гэхдээ яаралтай эмнэлгийн заалт байхгүй бол 5-6 долоо хоногт, сайн эмнэлэгт, шинэ төхөөрөмж дээр хэт авиан шинжилгээг хүлээх нь дээр. Энэ тохиолдолд эмч өндгөн эсийг харж, аз жаргалтай оношийг баталгаажуулах нь гарцаагүй.