Тархины харвалтын эхний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ. Тархины харвалт өвчтнийг эмчлэх аргууд Тархины харвалтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Lori.ru сайтаас авсан зураг

Энэ аймшигт өвчний тодорхойлолтыг өгсний дараа цус харвалт, түүний сортуудын талаар ярьж эхлэх нь зүйтэй юм. Тархины цус харвалт гэдэг нь тархины тодорхой хэсгийн цусны эргэлтийн гэнэтийн дутагдал юм. Дүрмээр бол энэ нь тархины үйл ажиллагаа огцом муудахад хүргэдэг бөгөөд удаан хугацааны туршид бусдад илт харагдахуйц нөлөө үзүүлдэг.

Тархины цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэгийн ангилалд багтдаг. Энэ тохиолдолд хоёр гол шалтгаанаас болж цусны урсгалд саад учруулж болзошгүй юм.

Эхнийх нь тархины хэвийн тэжээлийг хариуцдаг нэг судасны бөглөрөл юм. Энэ нь гэж нэрлэгддэг зүйл юм. тархинд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд орж байгааг тодорхойлдог ишемийн харвалт. Статистикийн дагуу ишемийн тархины харвалт нь тохиолдлын 80 хувьд тохиолддог.

Тархины цус харвалтын хоёрдахь хэлбэр нь "гэж нэрлэгддэг" юм. цусархаг цус харвалт. Тархины цус харвалтын энэ илрэлийн шалтгаан нь тархины судасны тасархай ба тархинд цус алдалт (өөрөөр хэлбэл цус алдалт) юм. Энэ төрлийн цус харвалтын илрэлийн үр дүнд тархинд гематом үүсдэг. Статистикийн дагуу цусархаг цус харвалт нь таван тохиолдлын нэг тохиолдол тохиолддог бөгөөд энэ нь ишемийн харвалтаас хамаагүй илүү хүнд бөгөөд олон удаа үхэлд хүргэх эсвэл хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Ишемийн харвалт ба цусархаг харвалт нь өөр өөрийн гэсэн сорттой байдаг. Гэсэн хэдий ч цус харвалтын тодорхойлолт, түүний цаашдын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой мөч бол зөвхөн тархинд цус харвах тодорхой шалтгаанууд төдийгүй хурдан тодорхойлогддог цус харвалтын шинж тэмдэг юм.

Ердийн түвшинд тархины харвалт (цусархаг ба ишемийн харвалт хоёулаа) зөвхөн саажилт хэлбэрээр илэрдэг гэж үздэг боловч энэ нь тийм биш юм. Харамсалтай нь харвалтын шинж тэмдэг нь энгийн хүний \u200b\u200bбодож байснаас хамаагүй олон янз байдаг. Хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаархи мэдлэг, тэдгээрийг эхний шатанд тодорхойлж, эмнэлгийн тусламжийг нэн даруй үзүүлэх нь хүний \u200b\u200bамь насыг аврахаас гадна яаралтай эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр ирээдүйд аюултай хүндрэлээс зайлсхийх болно. Тархины харвалтын гол шинж тэмдгүүдийг хүн бүр мэддэг байх нь эргэлзээгүй. Эцсийн эцэст, энэ нь өвчний шинж тэмдгийн илрэл эргэлт буцалтгүй болохоос өмнө цус харвалтанд өртсөн хайртай хүмүүсээ төдийгүй өөрийгөө хамгаалах боломжийг олгодог.

Сургуульд байхдаа тархины бүтэц, түүний үндсэн функцийг судалж байхдаа хөдөлгөөн, зохицуулалт, алсын хараа, яриа, сонсгол гэх мэт янз бүрийн функцийг гүйцэтгэхийн тулд бид сурч мэдсэн. тархины янз бүрийн хэсгүүд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Патологийн фокусын байршил, цар хүрээ нь харвалтын эмнэлзүйн зураглалд шууд нөлөөлдөг.

Каротид ба vertebrobasilar нь судасны хоёр үндсэн сав юм. Каротид судасны тогтолцоог гэмтээснээр явган хүний \u200b\u200bноцтой зөрчил, зохицуулалтын асуудал, сул дорой байдал, нэг талдаа эрхтэн ба биеийн тэн хагас мэдрэлгүй болох, хэл ярианы ноцтой эмгэг ("хэлийг тэхэх" гэж нэрлэдэг), биеийн ирвэгнэх шинж тэмдэг ажиглагдсан.

Гэмтэл нь basilar судасны сав газарт байрлах үед. дараа нь цус харвалтанд өртсөн хүн толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, санаа зовдог, түүний хөдөлгөөн тогтворгүй байдаг ("тэр тэнэж явдаг" гэж хэлдэг). Нэмж дурдахад цус харвалтын шинж тэмдгүүдийн дунд залгих, давхар хараа, нүдний хараа муудах гэх мэт бэрхшээлүүд байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цус харвалтын шинж тэмдгийг гэнэт толгой эргэх эсвэл тогтворгүй болоход нэлээд эрүүл хүмүүс сэжиглэж болно. Үүнтэй холбоотойгоор, ялангуяа шинж тэмдэг нь юу болохыг мэддэг сэжигтэй шинж чанартай хүмүүс тархины харвалттай гэж сэжиглэж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, амьдралд аюул занал учруулахгүй бөгөөд энэ асуудал нь vestibular аппаратын түр зуурын эмгэгтэй холбоотой байх магадлалтай. Энэ тохиолдолд цус харвалтын шинж тэмдгийг буруу тайлбарладаг. Гэсэн хэдий ч толгой эргэх нь тархины харвалтын бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг бол та мэдээж эмчид хандах хэрэгтэй.

Цус харвалтын янз бүрийн төрлүүдийн дунд гэж нэрлэгддэг. бага зэргийн цус харвалт, түүний илрэл гурван долоо хоногийн дотор алга болно. Энэ нь гэж нэрлэгддэг зүйлийг салгах шаардлагатай байна. түр зуурын ишемийн довтолгоо (товчлол - TIA) бөгөөд энэ нь өдрийн цагаар дамждаг мэдрэлийн янз бүрийн эмгэгүүдэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч TIA-ийн тусламжтайгаар та "чихээ онгойлгох" хэрэгтэй. Байнгын согог үүсэхгүй, тархины үхэл болоогүй нь сайн хэрэг. Гэсэн хэдий ч TIA нь ихэвчлэн илүү ноцтой үр дагаврыг дагуулдаг бөгөөд ирээдүйд харвалтын шинж тэмдэг дагуулдаг. Үүнийг санаж TIA-ээс амьд үлдэгсэд энэ богино хугацааны өвчний болзошгүй бүх үр дагаврыг эмчтэйгээ тодруулах хэрэгтэй.

Ишемийн харвалттай холбоотой бүх зүйл

Ишемийн харвалт нь тархины цусан хангамжийн бууралтын үр дүнд үүсдэг эмгэг шинж тэмдгийн цогцолбор юм. Энэ нь мэдрэлийн эдэд метаболизмын процесс огцом тасалдсан явдал юм. Нейроны энергийн өлсгөлөн нь тэдний үхлийн үндэс суурь бөгөөд үүнээс үүдэн гарах бүх үр дагаварт хүргэдэг. Энэ өвчин яг ийм суурьтай байдаг.

Тархины харвалтын тархалт 1000 хүнд 1-4 тохиолдол байдаг. Энэ хэлбэрийн цус харвалт илүү их хөгжиж, тархины судасны цочмог ослын нийт тохиолдлын 70-80% -ийг эзэлдэг. Ихэнх тохиолдолд цус харвалт нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Давтан ишемийн харвалт ялангуяа аюултай байдаг.

Шалтгааны хүчин зүйл

Ишемийн харвалт үүсдэг бүх шалтгааныг үүсгэдэг хүчин зүйлүүдийг бүгдийг нь ялгаж салгах нь заншилтай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэхүү эмгэг процессыг хөгжүүлэх хамгийн нийтлэг шалтгаан нь тархины атеросклероз ба кардиогенийн эмболизм (зүрх судасны системд эмболи үүсэх), өөрөөр хэлбэл атеротромботик цус харвалт эсвэл кардиоэмболийн харвалт гэж үздэг.

Зарим тохиолдолд ишемийн өөрчлөлт нь тархины шигдээс (мэдрэлийн үхэл) -д хүргэдэг боловч эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй байдаг. Энэ тохиолдолд бид цус харвалтын тухай яриагүй, энэ бол төсөөллийн тархины шигдээс гэж нэрлэгддэг зүйл юм. Тиймээс ишемийн харвалт нь янз бүрийн илрэл бүхий тархины шигдээс дээр үндэслэсэн клиник синдром гэж нэрлэгддэг. Үүнд бага зэргийн харвалт, өөрөөр хэлбэл эмнэлзүйн хамгийн бага илрэл бүхий тархины шигдээс орно.

Тархинд тархины эмгэг процессыг боловсруулах механизм дээр үндэслэн ишемийн харвалтанд хамгийн их ач холбогдол бүхий хүчин зүйлийг дараахь хүчин зүйл гэж үздэг.

таргалалт;
чихрийн шижин;
атеросклероз;
нас;
тамхи татах болон бусад.

Эдгээр нь нийлүүлж буй хөлөг онгоцны бөглөрөлтөөс болж цусны эргэлтийг зөрчих, цусны урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг. Ялагдал нь нугасны болон тархины түвшинд хоёуланд нь тохиолдож болно. Энэ нь ишемийн харвалт хэрхэн хөгжиж байгааг харуулж байна.

Ишемийн гэмтэл үүсэх үед тархинд юу тохиолддог

Үргэлжилж буй үйл явцын талаархи мэдлэг нь хийж буй эмчилгээний мөн чанар, энэ үед гарч болох алдаануудыг ойлгох боломжийг олгодог. Эмчилгээний үр дүн багатай тул нугас ба тархины гэмтлийн эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийг харгалзан эмчилгээг шинэчлэн үзэх боломжтой болж байна.

Тархи эсвэл нугасны артерийн перфузийн түвшин буурахад ишемийн гэмтлийн бүс гарч ирдэг. Эхэндээ penumbra үүсдэг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн эсийн үхлийн бүсэд ишемийн penumbra-ийн фокус үүсдэг. Хэрэв тархины тэжээлийг нөлөөлөлд өртсөн усан санд сэргээсэн бол энэ эд эсийг сэргээнэ. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол энэ мэдрэлийн эсүүд мөн үхдэг. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд 3-6 цагийн дотор тохиолддог тул энэ интервалыг эмчилгээний цонхны үе шат гэж нэрлэдэг. Энэ нь ишемийн довтолгооны үр дагаврыг багасгах, өөрөөр хэлбэл цусны судасны үйл ажиллагааг багасгах бодит боломж байдагтай холбоотой юм. Тиймээс хичнээн их цаг хугацаа үлдэх вэ гэдэг асуудал цаашид хамааралгүй болжээ.

Тархины эд эсийн энергийн хэрэгцээг хангах глюкозын исэлдэлтийн агааргүй замыг идэвхжүүлснээр зарим нейротрансмиттерүүд ялгардаг. Энэ нь ишемийн хаван үүсэхэд хүргэдэг. Үүний аюул нь амин чухал үйл ажиллагааны алдагдал бүхий тархины нүхийг нүхэнд хүргэж болзошгүй юм. Үүнтэй адилаар нуруу нугасыг завсрын завсрын нүхэнд суулгаж болно. Энэ тохиолдолд өвчин үхэлд хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч тархины эдэд хэвийн цусны эргэлт сэргэсэн ч тодорхой эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь хоёрдогч цусархаг өөрчлөлтийг үүсгэдэг судасны нэвчилт ихэссэний улмаас диапедийн цус алдалт үүсэх боломжтой гэсэн үг юм. Үүний үр дүнд цусархаг клиник нь ишемийн харвалт дээр давхаргад ордог. Өвчин нь маш хүнд болж, хэр удаан үргэлжлэх нь тодорхойгүй байна.

Ишемийн харвалтын хэлбэрүүд

Өвчтөний менежментийн цаашдын тактикийг тодорхойлохын тулд ишемийн харвалтын хэд хэдэн төрлийг ялгах заншилтай байдаг. Ангиллыг янз бүрийн шинж чанарыг харгалзан үздэг.

Үргэлжилсэн эмгэг өөрчлөлтүүдийн бүрэн байдлаас хамааран нугас ба тархины цус харвалтын хоёр үндсэн хэлбэр байдаг.

дэвшилтэт цус харвалт (эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгддэг. Лакунар харвалт ихэвчлэн ийм байдлаар үргэлжилдэг);
регресс (тархины судасны цочмог ослын шинж тэмдэг ижил түвшинд зогссон эсвэл бууралт ажиглагдсан).

Ишемийн харвалтын шалтгаан, механизмыг харгалзан үздэг чухал ангилал байдаг. Үүний ач холбогдол нь эмчилгээний явцад түүний шалтгааныг харгалзан үзэхэд оршино. Энэхүү ангиллын дагуу дараахь төрлийн өвчнийг ялгаж үздэг.

атеротромбоз - атеросклерозын товрууны цэг дээр цусны бүлэгнэл үүссэний үр дүнд үүсдэг;
кардиоэмболик - тархинд ордог эмболи үүсэх эх үүсвэр нь зүрхний хөндий буюу түүний хавхлаг юм;
гемодинамик - энэ нь судасны нарийсалт, жишээлбэл, атеросклерозын шинж чанартай эсвэл умайн хүзүүний нугаламын түвшинд шахагдсан үед үүсдэг;
реологийн - энэ цус харвалт нь цусны бүлэгнэлт ихээхэн нэмэгдэж, цусны урсгалд сөргөөр нөлөөлдөг тохиолдолд үүсдэг.
лакунар - тархины жижиг артерийн судасны бөглөрөлийн үр дүнд үүсдэг атеротромботик харвалтын онцгой төрөл юм. Энэ нь эмнэлзүйн зураг дээр ул мөр үлдээдэг тул тусдаа бүлэгт хуваарилдаг.

Судасны гэмтлийн түвшингээс хамааран ишемийн харвалтын хоёр үндсэн бүлгийг ялгах шаардлагатай. Энэ нь гүрээний сав ба vertebrobasilar-д тархинд цус харвах явдал юм. Эдгээр төрлүүд нь өөр өөр сортуудтай бөгөөд тэдгээрийг нөлөөлөлд өртсөн артерийн байршлаар тодорхойлдог. Тиймээс тархины цус харвалт нь тархины дунд артерийн сав, нугасны (нугаламын) артери, basilar сав газарт тусгаарлагдсан байдаг.

ICD (өвчний олон улсын ангилал) -ын дагуу тархины гэмтлийн арай өөр хэлбэрийг ялгадаг. Эдгээр нь статистик тайлагнахад тохиромжтой. Эмнэлзүйн практикт тэдний хэрэглээ нь тодорхой бэрхшээлтэй байдаг боловч зайлшгүй шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс зарим тохиолдлыг тоолох боломжгүй болно.

Тархины судасны цочмог ослын клиник илрэлүүд ишемийн төрлөөр

Ишемийн харвалтын шинж тэмдгүүд нь судасны бассейнд аль нь нөлөөлж байгаагаар тодорхойлогддог, өөрөөр хэлбэл судасны аль нь хамгийн их өртдөг. Мэдрэлийн системийн энэ хэсгээр зохицуулагддаг функцүүдийн тасралтгүй алдагдал байдаг. Фокусын шинж тэмдгүүд 24 цагаас дээш хугацаанд л тохиолдсон тохиолдолд л бид цус харвалтын талаар ярилцах нь чухал юм. Үгүй бол бид ишемийн түр зуурын довтолгооны талаар ярьж байгаа бөгөөд энэ нь бас аюул учруулж болзошгүй боловч тархины цус харвалттай харьцуулахад бага байдаг.

Ишемийн харвалтын эмнэлзүйн гол шинж тэмдгүүдийг дараахь байдлаар авч үздэг.

гэмтлийн эсрэг талын парезис (хөдөлгөөний идэвх буурсан) эсвэл саажилт (хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааны бүрэн алдагдал). Энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны түвшинд мэдрэлийн зам хөндлөн гарахтай холбоотой юм;
гэнэт гарч ирдэг сохрол, ихэвчлэн нэг нүдэнд нөлөөлдөг;
хэвийн яриа нь эвдэрч, ялангуяа тархины шигдээс нь ярианы болон моторт төвүүдэд нөлөөлдөг бол;
мэдрэхүйн янз бүрийн эмгэгүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь харгалзах эмнэлзүйн илрэлүүдэд хүргэдэг (энэ нь тархины шигдээс нугасны бүсэд нөлөөлдөг бол тохиолддог);
сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн хүрээнд (түрэмгий байдал, цочрол, сэтгэлийн хөөрөл гэх мэт) илрэл байж болно, ялангуяа цус харвалт бага байвал;
толгой эргэх, толгой өвдөх, тархины бусад олон шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Лакунар тархины цус харвалт нь тархины гэмтлийн онцгой төрөл бөгөөд илүү нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай байдаг. Ихэнхдээ түүний хөгжлийн шалтгаан нь цусны даралтын өндөр түвшинд байдаг. Эмгэг судлалын процесс нь гиалин эсвэл бусад бодисоор аль хэдийн гэмтсэн артериудыг хамардаг. Үүний үр дүнд энэ нь мэдрэлийн эдэд артерийн цусан хангамжийг огцом тасалдуулж судасны нарийсал үүсгэдэг. Ишемийн гэмтэл нь ихэвчлэн субкортикаль бөөм эсвэл дотоод капсулын хэсэгт үүсдэг. Зарим тохиолдолд лакунар цус харвалт ихэвчлэн давтаж болно. Энэ тохиолдолд удамшлын өвчнийг хасах шаардлагатай - тархины аутосомын давамгайлсан артериопати, субкортикаль шигдээс, лейкоэнцефалопати.

Тархины ишемийн гэмтлийг оношлох

Ишемийн харвалтын оношлогоо нь хоёр нөхцлийн дагуу хийгдэж болох бөгөөд үүнийг заавал биелүүлэх шаардлагатай. Үүнд:

24 ба түүнээс дээш цаг үргэлжилдэг мэдрэлийн фокусын шинж тэмдгүүд илэрдэг (энэ тохиолдолд үл хамаарах зүйл байж болно);
мэдрэлийн эдэд эмгэг фокусыг харуулах (энэ бол урьдчилсан нөхцөл юм). Үүний тулд нэмэлт судалгааны янз бүрийн аргыг ашигладаг боловч ихэнхдээ тэд компьютер томографи хийдэг.

Энэ төрлийн оношлогооноос гадна бусад аргыг ашиглаж болно. Үүнд:

нугасны шингэний эсийн ба биохимийн найрлагыг судлах (нугасны хатгалтын үед олж авдаг);
соронзон резонансын дүрслэл;
хэт авиан болон доплерографийн хэт авиан ашиглан тархины судасны үзлэг;
рентген шинжилгээ - тархины ангиографи (тодосгогч ашиглан судасны шинжилгээ);
антикоагулянт эмийн тунг зөв сонгоход шаардлагатай цусны бүлэгнэлтийн системийн үйл ажиллагааны лабораторийн судалгаа.

Тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэгийг эмчлэх

Ишемийн харвалтын эмчилгээг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай боловч тархи, нугасны гэмтэл авсан үеэс хойш өнгөрсөн хугацааг заавал тооцож, мөн тархины харвалтын эмгэг төрлийг харгалзан үзнэ. Эмчилгээ нь дараахь зарчмуудыг баримтална.

бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хангахад чиглэсэн үндсэн эмчилгээ хийх:
- гадаад амьсгалын үйл ажиллагааг сэргээх;
- цусны даралтын түвшинг хэвийн болгох;
- тархины хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
- гэдэс базлах гэх мэт.
тромболитик эмчилгээ, хэрэв эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш 3-6 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрвөл;
antitromelet эмчилгээ (ихэвчлэн аспирин хэрэглэдэг) - энэ нь ихэвчлэн кардиоэмболийн харвалт үүссэн тохиолдолд эмчилгээний стандарт байдаг;
антикоагулянт эмчилгээ, үүнийг гемостазын системийн үзүүлэлтүүдийг (коагуляцийн систем) харгалзан үзэх ёстой.

Эдгээр эмүүдийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглах нь зорилгодоо хүрэх боломжийг олгодог. Өвчин буурч байна. Эдгээр зарчмууд нь дараах байдалтай байна.

амин чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
цус харвалтын сөрөг үр дагаврыг багасгах (бид мэдрэлийн согогийн тухай ярьж байна);
жишээлбэл, мэдрэлийн болон соматик хүндрэлүүд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, жишээлбэл, биеийн тамирын дасгалыг удаан хугацаагаар хязгаарлахтай холбоотой.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээнд маш их анхаарал хандуулах нь маш чухал юм. Эдгээр нь удаан хугацааны өвчний дараа хүний \u200b\u200bбиеийн үндсэн үйл ажиллагааг хэвийн амьдралд нь оруулахын тулд оновчтой нөхөн сэргээх боломжийг олгодог. Энэ зорилгоор физик эмчилгээний дасгал, массаж, физик эмчилгээний эмчилгээ, мөн мэргэжлийн эмчилгээг тогтоодог. Тархины цус харвалтын дараа хүмүүс хэр удаан амьдардаг нь зөвхөн тэдний хувийн чадвар, эмчилгээний зөв эсэхээс хамаарна.

Дүгнэж хэлэхэд тархины цусны эргэлтийн байнгын цочмог эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр болох ишемийн харвалт нь янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэд үхлийг багтааж болно. Үүнтэй холбогдуулан ийм өвчтөнд цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм. Тархины эдийг гэмтээх талбайг багасгах тул та ганц минут ч үрэхгүй байх ёстой. Гэмтлийн талбайг багасгах бодит боломж байгаа үед эмчилгээний цонхны үе шатыг санаж байх хэрэгтэй. Эмчилгээ нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалахад чиглэсэн үндсэн, эмгэг процессийн хөгжлийн бүх шинж чанарыг харгалзан үздэг өвөрмөц байх ёстой. Зөвхөн энэ тохиолдолд тархины шигдээсийг эмчлэх боломжтой.

Тархины цус харвалт

Тархины тодорхой хэсэгт гэнэт цусан хангамж дутагдаж улмаар тархинд орон нутгийн үйл ажиллагаа доголдож улмаар байнгын гажиг үлдээх нь тархины судасны цочмог осол буюу тархины цус харвалт гэж нэрлэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ өвчин нь тархины судаснуудаар дамжих цусны урсгалын бэрхшээлийг илэрхийлдэг. Энэ бэрхшээлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

Нэгдүгээрт, тархиа тэжээж буй нэг хөлөг онгоцны бөглөрөл. Энэ бөглөрөл нь ишеми үүсгэдэг тул хүчилтөрөгчийн хурц дутагдал, тэжээлийн дутагдал зэрэг нь ийм хэлбэрийн цус харвалтыг ишеми гэж нэрлэдэг. Статистик тоо баримтаас харахад ишемийн харвалт 10 тохиолдлын 8-т тохиолддог;

Хоёрдугаарт, тархины судасны тасархай, үүний үр дүнд тархинд цус алдалт (цус алдалт) орж гематом үүсдэг. Энэ төрлийн цус харвалтыг зохих ёсоор нь цусархаг гэж нэрлэдэг. Статистикийн мэдээгээр харвалтын 10 тохиолдлын 2 нь цусархаг өвчин юм.

Цусархаг цус харвалт нь илүү хүнд явцтай үед ишемийн харвалтаас ялгаатай бөгөөд ерөнхийдөө маш их аюул учруулж байгааг та мэдэх ёстой.

Цус харвалтын шалтгаан

Тархины цус харвалт нь бие даасан өвчин биш бөгөөд энэ нь зүрх судас, судасны эмгэгийн дараа үүсдэг. Артерийн гипертензи, холестерины хуримтлал (атеросклерозын товруу), никотин, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь судасны хананд гэмтэл учруулж, артерийн хөндийг нарийсгахад янз бүрийн шалтгаан болдог. Дээрх бүх хүчин зүйлүүд нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь судасны бөглөрөлд хүргэж болзошгүй юм. Нэмж дурдахад судасны бөглөрөл нь зүрхний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг (жишээлбэл, тосгуурын фибрилляци): зүрхний хөндийд цусны бүлэгнэл үүсч тархины цусны урсгалаар дамждаг.

Судасны бөглөрөлийн бас нэг шалтгаан бол цусны зуурамтгай чанар ихэсдэг бөгөөд энэ нь төрөлхийн цус алдалтын аль алинтай нь холбоотой байж болох ба зарим эмийг уух явцад үүсдэг.

Цусархаг цус харвалтын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол артерийн томруулсан хэсэг (аневризм гэж нэрлэгддэг төрөлхийн судасны эмгэг) эсвэл артерийн даралт ихсэлтийн үр дүнд артерийн тасархай юм. Тархины эсүүд тархины тодорхой хэсэгт үхэх үед тархины энэ хэсэгт гүйцэтгэдэг функцууд зөрчигдсөн эсвэл бүрэн алдагдсан байдаг. Тархины цус харвалт ихэвчлэн тархины нэг хагаст тохиолддог тул үйл ажиллагааны алдагдал нь хүний \u200b\u200bбиеийн нөгөө хагаст тохиолддог (энэ нь тархиас хүний \u200b\u200bбие рүү орох замыг гаталж байгаатай холбоотой юм). Өөрөөр хэлбэл, тархины зүүн хагас нь гэмтсэн бол биеийн баруун хагаст мэдрэх чадвар буурах болно. Үүнээс гадна тархины зүүн хагас нь хүний \u200b\u200bяриа, сэтгэцийн үйл ажиллагааг хариуцдаг тул зүүн талдаа нөлөөлөх цус харвалт нь өвчтөний яриаг хоёуланг нь (бүрэн байхгүй болтол) бүдүүлгээр зөрчихөд хүргэж болзошгүйг санах хэрэгтэй. ) болон бусад хүмүүсийн ярианы талаархи түүний ойлголт.

Тархины цус харвалт үүсэх эрсдэл

Дараахь хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр цус харвах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

эрэгтэй хүйс

50-аас дээш настай

артерийн гипертензи (цусны даралт үе үе 160/90 мм м.у.б-ийн түвшинд хүртэл нэмэгддэгт илэрдэг. Урлаг.)

таргалалт

чихрийн шижин (цусан дахь сахарын хяналтгүй өндөр)

атеросклероз (судасны ханан дахь холестерины тунадасжилт)

ойрын хамаатан садандаа цус харвалт байгаа эсэх

эстроген ихтэй жирэмслэлтээс хамгаалах эм уух

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг

Тархины цус харвалт нь зөвхөн саажилт хэлбэрээр илэрч чадахгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Шинж тэмдэг нь маш олон янз байж болно. Цус харвалтын шинж тэмдгийг аль болох эрт таньж, түргэн тусламж дуудах нь чухал бөгөөд ингэснээр эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх боломжтой юм. Энэ нь олон аюултай үр дагавраас зайлсхийхэд тусална. Хүн бүхэн харвалтын гол илрэлийг мэддэг байх ёстой, энэ бол та өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ хамгаалах цорын ганц арга зам юм!

Сургуульд байхдаа тархины янз бүрийн хэсгүүд биеийн янз бүрийн функцийг гүйцэтгэх үүрэгтэй гэж бидэнд зааж сургадаг. Тархины бүтэц дараах байдалтай байна.

1. Дээр байрлах тархины бор гадаргын хэсэг. Тэрээр сэтгэхүй, яриа, булчингийн хөдөлгөөн, мэдрэмж зэрэгт хамааралтай байдаг.

2. Subcortical хэсэг. Энэ нь зүрхний үйл ажиллагаа, амьсгалах, цусны даралт болон бусад үндсэн үйл ажиллагааг хянадаг.

3. Тархины арын хэсэгт байрлах тархины тархи. Тархины тархины үйл ажиллагаа нь хөдөлгөөнийг зохицуулах явдал юм.

Тархины аль хэсэг гэмтсэнээс хамаарч өөр өөр функцууд алдагдаж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд тархины бор гадаргын үйл ажиллагааг зөрчиж байна. Энэ процессын шинж тэмдгүүд дараах байдалтай байна.

хөдөлгөөнийг зөрчих (юуны түрүүнд энэ нь эрхтэнд хамаатай). Хөдөлгөөнийг бүрэн зогсоох хүртэл дээд ба доод мөчдийн хөдөлгөөний хүч буурдаг.

мэдрэхүйн мэдрэмжийг зөрчих. Өвдөлт, температурын өсөлт / бууралт гэх мэт хариу үйлдлийг бууруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн мөчрүүдэд ажиглагддаг.

ярианы функцийг зөрчих. Яриа нь тодорхойгүй, ойлгомжгүй байдаг. Ярих эсвэл ярих чадвараа алдах.

зогсож буй байдлыг зөрчсөн, өвчтөн зогсож байхдаа унаж унадаг.

ухамсрын доройтол: өвчтөн нойрмоглох мэдрэмжийг мэдэрдэг эсвэл ухаан алддаг.

Илүү бага шинж тэмдэг (тэд зөвхөн тархинд цус харвахаас гадна тохиолдож болно): толгой өвдөх (мигрень өвчний шинж тэмдэг байж болно), толгой эргэх (чихний өвчний шинж тэмдэг болдог), булчин шөрмөс татах (эпилепсийн нийтлэг шалтгаан).

Чухал баримтыг тэмдэглэх нь зүйтэй: зөвхөн толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг. бусад илрэл байхгүй тохиолдолд тохиолдлын маш бага хувь нь цус харвалт байгааг харуулж байна! Энэ нөхцөл байдал нь vestibular аппаратын эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд амьдралд аюул занал учруулахгүй байх магадлалтай. Хэрэв энэ шинж тэмдэг бусад шинж тэмдгүүдийн эсрэг ажиглагдсан бол та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй!

Тархины цус харвалтын тусламж

Хэрэв таны хажууд тархинд цус харвасан хүн байгаа бол түүнийг тав тухтай байдалд байрлуулж, бариу хувцасаа тайлж, түргэн тусламжийн газарт яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. Түүнд аспирин шахмалыг (100 мг) өгөөд цусны даралтыг хэмжээрэй. Ухаангүй байгаа тохиолдолд ямар ч тохиолдолд өвчтөнийг хэвтрийн байдалд байлгаж болохгүй, учир нь ухаангүй байдалд хүний \u200b\u200bбулчингийн хүч суларч улмаар амьсгал боогдохоос үхэлд хүргэж болзошгүй (хэл амьсгалын хоолойг хааж болно). Хэрэв хүн ухаангүй байгаа бол түүнийг хажуу тийш нь хэвтүүлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр амнаас шүлс гоожиж, хэл амьсгалахад саад болохгүй.

Дөрвөн тохиолдлын гуравт нь цус харвалтын шинж тэмдэг хөнгөн бөгөөд ойрын 24 цагийн дотор арилдаг. Энэ эмгэгийг түр зуурын ишемийн дайралт гэж нэрлэдэг (тархины судасны түр зуурын осол). Ийм богино цус харвалт нь анхааруулга юм. Тохиолдлын 40% -д бага зэргийн харвалт хийсний дараа хүнд үр дагавар бүхий том харвалт үүсдэг. Тиймээс цус харвалт давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд төлөвлөсөн эмчилгээг томилох шаардлагатай.

Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх

Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхийн ач холбогдлыг статистик мэдээллийг харж ойлгодог. Цус харвалтын цочмог үеэс нас барагчдын тоо 35% байна... нэг жилийн дотор энэ үзүүлэлт 48% хүртэл өсдөг (ингэснээр хоёр дахь өвчтөн бүр нас бардаг). Тархинд цус харвасан хүмүүсийн 80 орчим хувь нь тахир дутуу болдог. Тархинд цус харвах өвчнөөр шаналж байсан хүмүүсийн хувьд урьдчилан сэргийлэх нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь хоёр дахь харвалтын эрсдэл нэмэгддэг. Цус харвалт нь зөвхөн ахмад настнуудын өвчин биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Сүүлийн үед 45-аас доош насны хөдөлмөрийн чадвартай залуу иргэдийн дунд цус харвах тохиолдол ихсэх болжээ.

Хэрэв та харвалтын эрсдэлт хүчин зүйлсийн жагсаалтыг анхаарч үзвэл тэдгээрийн дор хаяж нэг нь бидний хүн нэг бүрт тохиолддог бөгөөд эдгээр хүчин зүйлсийн зарим нь нэгээс илүү, гэхдээ үүнээс ч их байдаг болохыг харж болно. Энэ тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй вэ? Хамгийн чухал нь бүү сандар. Та өөрийн чадавхиа үнэхээр жинлэж, амьдралын хэв маягаа өөрчилж болох зүйлээ бодох хэрэгтэй: магадгүй та муу зуршлаа хаях боломжтой (тамхинаас гарах, илүү хөдөлгөөнтэй амьдралын хэв маягтай болох, хэт идэж уухгүй байх), цусны даралтыг үе үе хянах, хянах холестерины түвшин ба цусан дахь сахарын хэмжээ. Эдгээр бүх үйлдлүүд нь цаг хугацаа алдах явдал биш тул та өөрийнхөө эрүүл ирээдүйг баталгаажуулах болно. Хамгийн гол нь амьдралаа нэгэн зэрэг өөрчлөхийг хичээх хэрэггүй, хүссэн үр дүндээ аажмаар шилжих явдал юм.

Тархины цус харвалтын оношлогоо

Цус харвалт оношлохын тулд өвчтөнд эрсдэлт хүчин зүйл, хавсарсан өвчин байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөө чухал ач холбогдолтой. Хийх судалгаа:

цусны ерөнхий ба биохимийн шинжилгээ (үүнд цусан дахь өөх тос, холестерины түвшинг шинжлэх шаардлагатай)

шээсний ерөнхий шинжилгээ

цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ (коагулограмм)

электрокардиограм

толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан доплерографи

CT (тооцоолсон томограмм) эсвэл MRI (соронзон резонансын дүрслэл); хэрэв эдгээр шинжилгээг хийх боломжгүй бол тархи нугасны шингэн ууна (харцаганы хатгалт)

эмчилгээний эмч эсвэл нүдний эмчтэй зөвлөлдөх

Тархины цус харвалтын эмчилгээ

Тархины цус харвалтыг тогтмол эмчилдэг. Эхний хэдэн өдөр өвчтөн сайн сайхан байдал муудах магадлалтай тул эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэж байна.

Энэ хугацаанд эмч нар дараахь үйл ажиллагааг явуулдаг.

тархины цус харвалт эхэлснээс хойш 6 цагийн дотор ишемийн фокусыг компьютерийн томографийн тусламжтайгаар илрүүлсний дараа тусгай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон клиникт тусгай эм (тромболиз гэж нэрлэдэг) ашиглан цусны бүлэгнэлийг уусгана.

амьдралыг бүрэн хангахад шаардлагатай биеийн бүх үйл ажиллагааг хянах

аспирин, пентоксифиллин, реополиглюкин гэх мэт өндөр тунгаар томилогдсон тул цусны зуурамтгай чанар буурах.

тархины эсийг хортой нөлөөнөөс хамгаалах, кортексин эсвэл церебролизин, ноотропик гэх мэт өндөр тунгаар нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах.

Эдгээр процедурын дараа цус харвалт дахин давтагдах магадлалыг бууруулж, өвчний дараахь хүндрэлүүдтэй тэмцэх эмийг тогтоодог. Өвчтөн нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтанд байдаг. Цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгах, хүндрэлтэй тэмцэх арга хэмжээ авч байна.

Цус харвалтын дараах нөхөн сэргээх хугацаа

Тархины харвалтын эмчилгээний нэг чухал асуудал бол мэдрэлийн нөхөн сэргээх эмчилгээ бөгөөд үүнийг өвчтөнүүд болон тэдний гэр бүлийнхэн санаж байх ёстой. Мэдрэлийн нөхөн сэргээх эмчилгээ нь үүнд зориулагдсан байгууллагууд (амбулатори, сувилал) -д янз бүрийн мэргэжилтнүүдийг оролцуулан явуулдаг эмчилгээний цогц арга хэмжээ юм. Хичээлийг дараахь эмч нартай хийх ёстой.

өвчний 2 дахь өдрөөс аль хэдийн эмчлэх шаардлагатай дасгалын эмчилгээний мэргэжилтэн, босох оролдлогыг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй (ишемийн харвалттай - 5 дахь өдрөөс, цусархаг харвалттай - 2-3 дахь долоо хоног)

ярианы нөхөн сэргээх эмчилгээний эмч

ой санамж, оюун ухааны төлөв байдлыг үнэлэх мэдрэлийн сэтгэл зүйч

мэдрэлийн системийг өдөөхөд туслах физик эмчилгээний эмч

сэтгэл гутрал, сэтгэлийн хямралыг арилгахад туслах сэтгэл засалч

Хэрэв идэвхтэй мэдрэлийн нөхөн сэргээх эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн бол ихэнх тохиолдолд биеийн алдагдсан функцууд илүү хурдан бөгөөд бүрэн сэргэж, ингэснээр өвчтөн аль болох богино хугацаанд бүрэн амьдралдаа эргэж орох боломжтой болно.

Зарим хүмүүс өөрсдөө анзааралгүйгээр цус харвалт хийдэг. Жишээлбэл, хүн ямар ч шалтгаангүйгээр огцом унаж, сайн сайхан мэдрэмж төрж болох боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд шаардлагатай анхны тусламжгүйгээр үр дүн нь маш их хүсээгүй байж болно. Тиймээс бүх хүмүүст цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх, магадгүй амь насыг аврахын тулд цус харвах гол шинж тэмдгүүдийг мэддэг, санаж байх ёстой.

Тархины харвалтын анхны шинж тэмдэг

Зүрхний шигдээс ба цус харвалтын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ? Зүрхний шигдээс, цус харвалт нь ижил төстэй зүйрлэлтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл цусны өтгөрөлттэй судасны бөглөрөл үүссэний улмаас зүрхний шигдээсийг хэсэг эсвэл бүхэл бүтэн эрхтэнд гэмтэл гэж нэрлэдэг. Зүрхний шигдээс (миокардийн), бөөрний шигдээс, уушигны шигдээс, нугасны шигдээс байдаг. Тархины цус харвалт гэдэг нь тархины шигдээсийн тодорхой нэр юм. Артерийн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх шалтгаан нь атеросклерозын үр дүнд судаснууд огцом нарийсдаг.

Ихэнх тохиолдолд зүрхний шигдээс нь цус харвалтын гадаад байдал, хөгжлийг өдөөж чаддаг, учир нь зүрхний шигдээсийн үед зүрхний цочмог дутагдал үүсдэг тул ирээдүйд тархины судас бөглөрч болзошгүй цусны бүлэгнэл үүсдэг.

Тархины цус харвалтын 4 шинж тэмдэг

Тархины цус харвалт нь ихэвчлэн моторт афази гэх мэт шинэ өвчний хөгжилд хүргэдэг. Энэ төрлийн ярианы эмгэгийн талаар та энэ холбоосоор орж олж мэдэх боломжтой:

Ерөнхийдөө эмчилгээний стандарт нь физик эмчилгээ, массаж, зүү, эмийн эмчилгээ, даралтаас урьдчилан сэргийлэх, уушгины түгжрэл зэрэг үндсэн үйл ажиллагааг багтаана.

Эмийн эмчилгээ

Үүний даалгавар бол цусны эргэлт, дотоод эрхтний ажлыг тогтворжуулах, хэвийн болгох, тархины солилцоог сэргээж, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Эхний гурван цагт өвчтөн эмийн тромболиз гэх мэт процедурыг хийлгэж болно. Энэ процедур нь тархи цусыг зохих ёсоор тэжээхээс сэргийлсэн цусны нөжрөлтийг уусгана. Үүний дараа ангиографийн шинжилгээг хийж болох бөгөөд ингэснээр өвчтөний тархины судас хэр зэрэг бөглөрч байгааг тогтооно.

Ургамал

Ургамлууд нь янз бүрийн өвчний эсрэг тэмцэхэд итгэмжит туслагч байдаг тул хүмүүс тэдний хэрэглээг улам ихээр ашиглах болжээ. Дараахь жор нь хүнийг халдлагаас салахад нь туслах болно.

Мэригийн үндэс хандмал. Шилэн буцалж буй ус, 2 tsp ургамал, 4 цагийн турш явна. Хоёр хоолны халбагыг өдөрт гурван удаа уух нь нөхцөл байдлыг сайжруулахад тусална.

Мумио. Шүдэнзний толгойн хэмжээтэй мумиогийн жижиг хэсгийг хэдхэн хоолны халбаган усанд уусгаад шууд хэрэглээрэй.

Лаврын навчны тос. Хуурай булангийн навчийг ойролцоогоор 3 хоолны халбаган дээр нунтаглаж, дараа нь наранцэцгийн тос (1 аяга) дээр нэмнэ. Энэ хольцыг долоо хоногийн турш шаардахыг зөвлөж байна, дараа нь цус харвалтанд өртсөн мөчрийг т рхэцгэх хэрэгтэй.

Цус харвалтын дараа нарсны боргоцой эмчлэх боломжтой юу?

Цус харвалтанд өртсөний дараа ногоон нарсны боргоцой нөхөн сэргээхэд маш үр дүнтэй байдаг. Тэднээс хандмал бэлтгэдэг. Гэхдээ энэ нь тодорхой цагт (6-р сарын 20-26) цуглуулсан боргоцой шаарддаг. Энэ хугацаанд тэд нээгдэж, үрээ цацаж амжихгүй байгаа нь туйлын чухал юм.

Тиймээс хандмал хийхийн тулд 5 угаасан, нилээд жижиглэсэн боргоцой, 70% -ийн спирт эсвэл архи хэрэгтэй. Өдөр бүр хандмалыг сэгсэрч та хоёр долоо хоногийн турш шаардах хэрэгтэй. Та хандмалыг илүү олон удаа сэгсрэх тусам илүү сайн байх болно. Шүүдэслэсний дараа өглөөний цайны дараа өглөө цайны халбагаар ууна.

Архи, согтууруулах ундааны хандмал эсрэг заалттай байдаг тул та декоциний бэлдэж болно. Танд 5 угаасан, нилээд жижиглэсэн боргоцой, хагас литр ус хэрэгтэй болно. Үр хольцыг 5 минутын турш буцалгаад хэдэн цагийн турш ууна. Өглөө нь өглөөний хоолны өмнө та дөрөвний нэг аягыг хэрэглэж болно.

Москва дахь эмчилгээ

Өнөө үед олон нарийн мэргэжлийн төвүүд Москвад цус харвалтын дараах эмчилгээг санал болгодог бөгөөд цус харвалтын дараахь хүмүүсийг нөхөн сэргээх эмчилгээний анагаах ухааны ололтыг дээд түвшний үйлчилгээ, тохь тухтай, халуун дулаан, уур амьсгалтай хослуулан, мөн хувь хүний \u200b\u200bхандлага, өвчтөн тус бүрт анхаарал хандуулах.

Мэргэшсэн нөхөн сэргээх төвүүд нь өвчтөнийг өмнөх амьдралдаа аль болох эргэж очиход нь туслах зорилгоор үйл ажиллагаагаа явуулдаг бөгөөд энэ нь гэртээ хүрэх боломжгүй юм.
Цус харвалт, дараа нь сэргээх талаар өгүүлдэг "Хамгийн чухал зүйл" хөтөлбөрийн видео бичлэгийг танд санал болгож байна.
http://youtu.be/uVREGNHnPzA

Израильд эмчилгээ

Өнөөдөр Израильд тархинд цус харвах халдлагыг эмчлэх нь түгээмэл байдаг, учир нь энэ оронд нөхөн сэргээх эмчилгээний онцлог нь эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал, үе шатанд оршдог. Энэ нь хүн бүрийн хувийн шинж чанарыг харгалзан анагаах ухааны хамгийн сүүлийн үеийн хөтөлбөр, эм, аргыг ашиглахад үндэслэсэн болно.

Нөхөн сэргээх

Мэргэшсэн байгууллагад нөхөн сэргээх үйл явцыг хийх боломжтой бол үүнийг заавал хий, учир нь ийм байгууллагууд бие махбодийг цогцоор нь сэргээж, орчин үеийн өндөр үр дүнтэй эм хэрэглэдэг бөгөөд чадварлаг эмч нар тухайн хүнийг байнга хянаж байдаг.

Сэргээн засах төвийн сонголт нь зөвхөн танаас, эсвэл таны сонголтоос хамаарна: үнэ, хамгийн ойрын байршил. Гэсэн хэдий ч тархинд цус харвасан хүний \u200b\u200bбүрэн сэргэхэд хамгийн их нөлөөлдөг нь таны эргэн тойрон дахь хүмүүсийн дэмжлэг, эерэг хандлага гэдгийг санаарай.

Тархины цус харвалтын эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь илүү үр дүнтэй байдаг. Тархины судаснууд дахь цусны урсгалыг хэвийн болгох, нөлөөлөлд өртсөн эсүүдийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлэхэд чиглэсэн эмчилгээний цонх (6 цаг) гэсэн ойлголт байдаг. Арчилгаа хойшлогдох нь урьдчилсан таамаглалыг улам дордуулж, таатай үр дүн гарах магадлалыг бууруулдаг.

Тархины харвалт эмчилгээг мэдрэлийн эмнэлэгт хийдэг

Цус харвах эмчилгээний чиглэлүүдийн дотроос дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

тархины цус харвалтын хэлбэрээс хамаарч ялгаагүй эмчилгээ ба өвөрмөц байдал;
консерватив эмчилгээ ба мэс заслын.

Эмчилгээний орчин үеийн хандлагын талаар ярихдаа үүдэл эсийн эмчилгээг дурдах хэрэгтэй. Энэ арга нь үхсэн мэдрэлийн эсүүдийг сэргээх, алдагдсан функцийг сэргээх боломжийг олгодог.

Тархины цус харвалтын илрэл

Статистикийн мэдээгээр CVA нь ихэвчлэн 50-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг энэ өвчин залуу хүмүүс эсвэл эмэгтэйчүүдэд тохиолддоггүй гэсэн үг биш юм. Сүүлийнх нь цөөн боловч ихэвчлэн CVA-ийн эрсдэлд ордог. Эмэгтэйчүүдийн цус харвалт нь илүү хүнд бөгөөд нас барах, хөгжлийн бэрхшээлтэй болох магадлал өндөр байдаг. Эрэгтэйчүүдэд амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг.

Бичил цус харвалт (түр зуурын ишемийн довтолгоо) ихэвчлэн залуу насанд ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч эрэгтэйчүүд TIA-ийн хохирогч болж болно. Эдгээр нөхцлүүдийн аюул нь шинж тэмдгүүдийн тодорхой бус байдал юм. Өвчин нь ихэвчлэн өнгөлөн далдалдаг тул цус харвалтыг таних боломжгүй байдаг. TIA нь ул мөргүй алга болдог боловч хоёр дахь удаагаа цус харвах магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд ихэвчлэн илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Түр зуурын ишемийн довтолгоо - тархины судасны цочмог түр зуурын ишемийн осол

Цус харвалтын гол шинж тэмдгүүд нь:

Саажилт ба мөчдийн парези.
Дүлийрэл ба парестези.
Нүүрний тэгш бус байдал.
Ярианы эмгэг.
Харааны бэрхшээл.
Алхалт тогтворгүй.
Таталт.
Ухамсрын сэтгэлийн хямрал.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дагуу өвчтөн тархины судаснуудад цусны урсгал зөрчсөн гэж сэжиглэж болно. Цус харвалтыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Тусламж үзүүлэх янз бүрийн үе шатанд тэдний даалгавар, эмчилгээний арга барил. Гол эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.

Цус харвалтын анхны тусламж

Хэрэв эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл (нэг ба түүнээс дээш) энэ нь цус харвалт үүсэх магадлалыг бодох шалтгаан болно. Та нүүрний булчин, мөчний булчингийн үйл ажиллагаа, ярианы аюулгүй байдлыг үнэлэх оношлогооны тестийг ашиглан айдсаа шалгаж болно. Энэ нь өвчтөнд зориулсан энгийн ажлуудыг гүйцэтгэхэд оршино (инээмсэглээд, гараа өргө, хэдэн үг хэл). Жагсаалтын аль нэг параметрийн зөрчлийг илрүүлэх нь CVA-г найдвартай харуулж байна.

Анхны тусламжийн үе шатанд цус харвахтай тэмцэх нь амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах, тархины хаван хурдацтай хөгжихөөс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх ажлыг зохион байгуулах арга хэмжээг хамарна.

Өвчтөнд хагас суугаа байрлалыг өгөх хэрэгтэй (толгой, мөн биеийн дээд талыг дээш өргөх). Энэ нь тархины хаван үүсэх явцыг удаашруулах болно.
Ухаангүй байдалтай байгаа өвчтөн нэг тал руугаа эргэж, амьсгалын замын нүхний хамгаалалтыг шаарддаг.
Хэрэв эмнэлзүйн үхлийн шинж тэмдэг илэрвэл сэхээн амьдруулах арга хэмжээг нэн даруй эхлэх хэрэгтэй.
Таталт үүсэх үед өвчтөн гэмтэж бэртэх, амьсгал боогдохгүй байхыг анхаарч үзэх хэрэгтэй (амьсгалын замын нэвтрэлтийг баталгаажуулах зорилгоор).

Гол даалгавар бол өвчтөнийг эмнэлэгт түргэн хүргэх явдал тул яаралтай арга хэмжээ авахаас өмнө түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Эмнэлгийн өмнөх эмчилгээ

Цус харвалт оношлогдсон бүх эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Тиймээс шаардлагатай яаралтай арга хэмжээ авсны дараа түргэн тусламжийн эмч өвчтөнийг эмнэлэгт хурдан хүргэх ёстой. Энэ үе шатанд цус харвах эмчилгээ дараах байдалтай байна.

Амин чухал үйл ажиллагааны засвар үйлчилгээ: Амьсгалын эмгэгийн үед механик агааржуулалт, цусны даралтыг тогтворжуулах, эмнэлзүйн үхэлд сэхээн амьдруулах арга хэмжээг хэрэгжүүлэх.
Өвчтөний цусны даралт ихсэх үед (200/120 мм м.у.б-ээс дээш) үүнийг багасгах шаардлагатай боловч эхний тооноос 20% -иас ихгүй байна. Ишемийн харвалтын үед (мөн энэ нь цусархаг байдлаас хамаагүй илүү тохиолддог) даралтын огцом уналт нь ишемийг улам хүндрүүлж улмаар гэмтлийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах хэрэгтэй.

Цус харвалтын дараах эхний өдөр цусны даралтыг бууруулахдаа болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Цусны даралт багатай (систолын хэмжээ 100 мм м.у.б-ээс бага) тохиолдолд дусаах эмчилгээ, вазопрессор хэрэглэх шаардлагатай. Тарилгын уусмал (декстранс, HES) -ийн хэмжээ 500 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь цусархаг харвалтын үед BCC-ийн хурдацтай өсөлт нь цус алдалтыг нэмэгдүүлдэг.
Энэ үе шатанд аль хэдийн мэдрэлийн хамгаалагчийг тогтоосон байдаг: Актовегин, Мексидол, Семакс, Серебролизин.

Цус харвалттай өвчтөнүүдийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Өвчний эхэн үеэс эхэлсэн эрчимт эмчилгээ нь тархины цус харвалтанд өртсөн тархины эсийг сэргээх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Хамгийн аюултай цус харвалт гэж юу вэ?

Өвчтөний амьдралд хамгийн том аюул заналхийлж байгаа нь тархи, тархины ишний мэдрэлийн эсүүдийн гэмтэл юм. Сүүлийн анатомийн формацид гүүр болох medulla oblongata орно. Эдгээр бүтэц гэмтсэн үед ярианы шинж тэмдэг, залгих эмгэгийн шинж тэмдэг, хөдөлгөөний зохицуулалт муудаж, амьсгалах, зүрхний үйл ажиллагаа, терморегуляци ихэвчлэн тохиолддог.

Тархи, тархины иш нь гавлын арын фоссыг эзэлдэг

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ишний цус харвалт үүсэх магадлалтай. Энэ нөхцөл байдал нь маш аюултай бөгөөд учир нь амин чухал төвүүд нь ихэвчлэн эмгэг процессд оролцдог. Тархины цус харвалтын хувилбар дахь тархины гэмтэл нь ихэвчлэн үхлээр төгсдөг. Эрчимт эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь өвчтөний амь насыг аврах, урьдчилсан оношийг сайжруулах боломжтой юм.

Тархины ишний эмгэгийг эрчимт эмчилгээний тасагт хийдэг. Энэ хэсэгт гематом үүсэх, тархины бүтцийг салгахад мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог. Энэ төрлийн цус харвалтын эмчилгээний аргууд нь амин чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг төвүүдийн ажлыг сэргээхэд чиглэгдэх ёстой. Энэ нь нөхцөл байдлыг тогтворжуулж, өвчтөний амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлнэ. Ишний цус харвалтын үр дагавар нь бүрэн саажилт, амьдралд нийцэхгүй нөхцөл байдал үүсэх хүртэл маш ноцтой байж болно.

Эмнэлгийн үе шатны эмчилгээ

Эмнэлгийн нөхцөлд тархины харвалттай тэмцэх нь дараахь хоёр чиглэлийг агуулдаг.

Ялгаагүй (үндсэн) эмчилгээ. Түүний аргууд нь бүх төрлийн цус харвалтад хамаатай бөгөөд өвчтөний байдлыг тогтворжуулах, амин чухал үйл ажиллагааг хангах, хүндрэл, хавсарсан өвчинтэй тэмцэх, тархины эсийн хэвийн ажиллах нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг.
Тусгай эмчилгээ. Үүний даалгавар бол тодорхой төрлийн цус харвалтын шинж чанарыг харгалзан эмчлэх явдал юм.

Түүнчлэн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, цус харвалт, нөхөн сэргээх эмчилгээг мартаж болохгүй.

Ялгаагүй эмчилгээ

Ялгаагүй эмчилгээ нь цус харвалтын шинж чанараас хамаардаггүй

Тархины цус харвалтын эмчилгээ нь тархины судасны цусны урсгалын зөрчлийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгах, амьдрах чадвартай мэдрэлийн эсийг нөхөн сэргээх нөхцлийг бүрдүүлэх, мөн энэ өвчнийг дагалдсан хүндрэлийг арилгахад оршино. Үндсэн эмчилгээ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан бөгөөд цус харвалтын хэлбэрээс үл хамааран тогтоогддог.

Хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангах. Амьсгалын эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг механик агааржуулалтанд шилжүүлдэг.
Гемодинамик үзүүлэлтийг тогтворжуулах. Үүнд цусны даралт, миокардийн агшилтыг засах орно.
Тархины хаван нэмэгдэж буй клиникт бие махбодоос шингэн (маннитол, фуросемид), түүнчлэн дааврын эм (дексаметазон) -ийг зайлуулахад туслах эмийг тогтооно. Хүнд тохиолдолд мэс заслын аргаар даралтыг бууруулах шаардлагатай байдаг.
Мэдрэл хамгаалах. Церебролизин, пирацетам, глицин, нимодипин, пентоксифиллин зэрэг эмийг томилох нь мэдрэлийн эсийн цусан хангамжийг сайжруулж, тархины амьд эсүүдийн үхлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Шинж тэмдгийн эмчилгээ: бөөлжилтийн эсрэг эм, таталтын эсрэг эм хэрэглэх.
Тархины харвалттай тэмцэх нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг багтаасан байх ёстой. Доод мөчдийн венийн судасны гүн тромбоз, уушгины хатгалгаа, даралт ихсэх зэрэг хүндрэлүүд тавиланг улам дордуулдаг. Энэ тохиолдолд өвчин илүү хүнд, тааламжгүй үр дүн гарах магадлал нэмэгддэг.

Даралт ихэвчлэн хамгийн их тохиолддог газрууд

Цус харвалтад өртсөн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эмчилгээнд тархины судасны цусны урсгалыг сэргээж, амьдрах чадвартай мэдрэлийн эсүүдийг нөхөн сэргээх нөхцлийг бүрдүүлэх цогц арга хэмжээ багтдаг.

Ишемийн харвалтын эмчилгээний онцлог шинж чанарууд

Тархины шигдээс нь тархины тодорхой хэсэгт цусан хангамж зогссоны үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь үхжилийн бүс гарч ирэхэд хүргэдэг. Цус харвалтын энэ хувилбар нь цусархаг өвчнөөс илүү олон удаа тохиолддог бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Эмчилгээний гол үүрэг бол хангалттай цусны урсгалыг сэргээх явдал тул антитромбоцит эмчилгээ нь ишемийн харвалтын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой юм.

Тархины шигдээсийн үед цусны зуурамтгай чанарыг бууруулж, судасны хөндийгөөр бөглөрдөг цусны нөжрөлтийг устгаж, цусны эргэлтийг сэргээж өгдөг эмийг тогтоодог. Хэрэв өвчин хөгжлийн эхний шатанд баригдсан бол эдийн плазминоген идэвхжүүлэгчийг ашиглан тромболиз хийх нь сайн үр дүн өгдөг. Антикоагулянтууд, гепарин ба варфариныг томилсон, antitromelet агентууд - ацетилсалицилын хүчил (ASA), клопидогрел, курантил. Эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх явцад болон өвчтөнийг гэрээс гарсны дараа эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Антиглателет эмчилгээний алтан стандарт бол ASA юм.

Тромботик ACC

Цусархаг цус харвалтын үед тусална уу

Тархины цус алдалтын гол эмчилгээ бол мэс засал юм. Консерватив эмчилгээг мэс засал хийх боломжгүй, эсвэл ашиггүй байх тохиолдолд хийдэг. Ялгаварлагдаагүй аргуудаас гадна цус тогтоогч эм (дицинон) томилох, түүнчлэн судасны ханыг бэхжүүлэх (аскорутин) нь цусархаг цус харвалтад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тархины нугасны шингэний эргэлтэд саад тотгор учруулах үед тархины бүтцийг задлах, шахахад хувь нэмэр оруулах, ялангуяа чухал төвүүдийн нутаг дэвсгэрт байршдаг том гематомуудад энэ үйл ажиллагааг зааж өгдөг. Хүний амь насыг аврахын тулд мэс заслыг аль болох эрт хийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өвчний эхний өдөр давтан цус алдах магадлал өндөр тул энэ хугацаанд мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй.

Цус харвалтын мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эсрэг заалтууд нь:

Кома.
Хөгшин нас.
Хүнд хавсарсан эмгэг.

Эдгээр нөхцлүүдийн дагуу мэс засал хийх нь аюултай тул мэс заслын явцад өвчтөний нас барах магадлалыг хасдаггүй.

Эмчилгээний хугацаа

Тусламж үйлчилгээний стандартын дагуу өвчтөний эмнэлэгт хэвтэх хугацаа ихэвчлэн нэг сараас илүүгүй байна. Эерэг динамик, амин чухал үйл ажиллагааны зөрчилгүй тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа гурван долоо хоног байж болно. Өвчтөн гэртээ эргэж ирсний дараа арчилгаа, урт хугацааны үр дагавар, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ үргэлжилдэг.

Дүгнэлт хийцгээе

Мэдрэлийн дүрс оношилгооны шинэ аргыг нэвтрүүлснээр тархинд цус харвах оношлогооны хандлага өөрчлөгдөж, эмчилгээний тактик өөрчлөгдсөн

ACVA бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь нөлөөлдөг аюултай өвчин бөгөөд тархины судасны цусны урсгал муудсанаас болж мэдрэлийн эсүүд үхдэг. Хамгийн том аюул бол ишний цус харвалт юм.Учир нь энэ тохиолдолд амин чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг төвүүд ихэвчлэн өртдөг.

Цус харвалт хэрхэн яаж цохих вэ? Эмчилгээний орчин үеийн хандлага нь өвчний шалтгаан, түүний шинж тэмдгийг арилгах, үр дагавар, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, бүрэн сэргээн засах, тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх гэсэн үг юм. Бүх төрлийн үйл ажиллагаа нь амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлж, урьдчилсан таамаглалыг сайжруулдаг.

Тархины цус харвалт нь ихэвчлэн тархины судасны атеросклерозын гипертензийн үр дагавар болох аюултай өвчин юм. Энэ өвчин нь өндөр насандаа нас баралтын хамгийн их бүртгэгдсэн шалтгаануудын нэг гэж тооцогддог. Гэхдээ энэ нь амьдралын чадвартай хүмүүсийн дунд тохиолддог бөгөөд өвчтөний байнгын тахир дутуу болоход хүргэдэг. Цус харвах эмчилгээг амжилттай хийснээр тухайн хүн удаан хугацаанд идэвхтэй байх боломжийг олгодог.

Цус харвалт нь ишемийн ба цусархаг гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Эдгээр нь гарал үүслээрээ ялгаатай бөгөөд эмчилгээнд өөр өөр хандлагыг шаарддаг. Ишемийн үед тархины зарим хэсэгт цусны хангамж аажмаар тасалддаг. Яаралтай арга хэмжээ авах, эмнэлгийн тусламж авах цаг хугацаа байгааг анхаарна уу. Цус алдалтаар клиник бүхэлдээ гэнэт хөгжиж, тархинд цус харвах эмчилгээг минут тутамд эрс хязгаарладаг.

Эмчилгээний үе шатууд

Эмчилгээний стандарт нь яаралтай тусламж, эмнэлэг, нөхөн сэргээх төв, сувилал гэсэн гурван үе шатыг тууштай дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Үе шат бүрийн боломжуудыг авч үзье.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө юу хийх хэрэгтэй вэ?

Хэрэв та гэртээ эсвэл гудамжинд цус харвав гэж сэжиглэж байгаа бол дараахь арга хэмжээг хэрэгжүүлэхийг хичээх хэрэгтэй.

өвчтөнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, толгойг нь бага хөдөлгөнө;
агаарт нэвтрэх ажлыг зохион байгуулах (сэнс, нээлттэй цонх, зангиагаа тайлах, хатуу хүзүүвч, бүсээ тайлах);
бөөлжиж байвал бөөлжис гуурсан хоолой руу орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөний толгойг зүүн эсвэл баруун тийш эргүүлнэ.
боломжтой бол толгой дээрээ хүйтэн шахалт, мөсөөр халаах дэвсгэр тавих;
хэрэв өвчтөн ухамсартай бөгөөд түүний гипертензийг зааж байгаа бол та хэлний дор эм өгч болно (ихэвчлэн гипертензийн өвчтөнүүд халаасандаа хийдэг), эхлээд цусны даралтыг хэмжих нь дээр.
гэртээ анхаарал сарниулах процедурын хувьд та хөлний тугал дээр гичийн гипс хийж болно.

Түргэн тусламжийн үйл ажиллагаа

Түргэн тусламжийн багийн эмч өвчтөний биеийн байдал хүнд байгааг үнэлдэг. Үүний гол үүрэг бол өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт эмнэлэгт хүргэх явдал юм. Тээврийн явцад цусны даралтыг хэмжиж, зүрх судасны болон амьсгалын үйл ажиллагааг засах эмийг нэвтрүүлдэг.

Гэртээ комд орсон өвчтөнүүд, мөн дотоод эрхтнүүдийн янз бүрийн өвчний төгсгөлийн төлөв байдалд тархины цусны эргэлт алдагдсан тохиолдолд хавдар зөөвөрлөгддөггүй. Ийм өвчтөнүүдэд шинж тэмдгийн тусламж үзүүлдэг бөгөөд дуудлагыг поликлиник руу илгээдэг.

Эмнэлэгт

Тархины харвалтын хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасаг эсвэл эрчимт эмчилгээний тасгаас эхэлнэ. Бүх эмнэлгүүдэд тусгай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон, бэлтгэгдсэн боловсон хүчинтэй харгалзах нэгжүүд байдаг.

Өвчтөнүүд мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд зарим нь мэдрэлийн мэс засалчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Тархины цус харвалтын эмчилгээ нь тухайн өвчний хэлбэр, хүнд байдлаас хамаарна.

Цус харвалтын үед

Эмчилгээ нь дараахь ажлуудыг шийдвэрлэх ёстой.

тархины эдийн хаван арилгах;
гавлын дотоод ба цусны даралтыг бууруулах;
цусны бүлэгнэл ба судасны хананы нягтралыг нэмэгдүүлэх.

Орон дээр байгаа өвчтөний байрлалыг функциональ орны тусламжтайгаар хангаж өгдөг: толгойг нь дээш өргөх хэрэгтэй бөгөөд мөсөөр халаах дэвсгэрийг байрлуулна. Дулаан халаалтын дэвсгэрүүд хөл дээрээ байна. Булчинг тайвшруулахын тулд тэд поплиталь нугалалтыг зохион байгуулж, хэрэв боломжгүй бол өвдөгний доор өнхрүүлж тавина.

Цусны даралт ихсэх үед гипертензийг эмчилж, магнези сульфат, Дибазолыг судсаар тарьж, илүү хүчтэй эмүүд нь Аминазин, Пентамин юм.

Эмийн судсаар тарих нь өвчний хурц үе шатанд хамгийн үр дүнтэй байдаг

Цусны бүлэгнэлт ихэвчлэн буурдаг тул судасны тромбозыг идэвхжүүлдэг эмийг хэрэглэдэг. Энэ эмчилгээг коагулограммын цусны шинжилгээгээр хянах шаардлагатай. Эхний 2-3 хоногт кальцийн хлорид, Викасол, Аминокапройн хүчил зэргийг үзүүлэв.

Гурав дахь өдрөөс эхлэн атеросклероз ба субарахноидын цус алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл шаардлагагүй тромбоэмболизм үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд протеолитик ферментийг (Гордокс эсвэл Конрикал) бага тунгаар гепаринтай хамт хэрэглэнэ.

Этамсилат бол орчин үеийн эмчилгээ юм. Энэ эм нь цус алдалтыг зогсоох, тархины гэмтсэн хэсгийн бичил эргэлтийг сайжруулж, судасны нэвчилтийг хэвийн болгох, сайн антиоксидант юм.

Тархины шингэний шинж тэмдэг бүхий тархины хүнд хавантай үед нугасны хатгалтыг тархи нугасны шингэнээс бага хэмжээгээр гаргаж авдаг.

Ишемийн харвалттай

Тархины ишемийн эмчилгээний үүрэг нь:

цусны хангамжийг эдэд сайжруулах;
хүчилтөрөгчийн дутагдалд тэсвэртэй болох;
амьд эсийн бодисын солилцоог сайжруулах эмийг нэвтрүүлэх.

Өвчтөн орондоо тохь тухтай байрлалыг өгдөг боловч орны толгой үзүүрийг цусархаг цус харвалттай адил өндөрт өргөдөггүй.

Нэг төрлийн функциональ ор

Эмнэлэгт эмчлэх нь судас тэлэх хэрэгсэлгүйгээр бүрэн хийгддэггүй. Гол анхаарал нь тэдгээрийг орлох барьцаа хөрөнгө (туслах капилляр) дээр төвлөрдөг. Үүний тулд Euphyllin, No-shpa, Papaverine, Nicotinic acid, Complamin уусмалыг судсаар дуслаар эмчилнэ.

Микроциркуляцийг сайжруулахын тулд гемодилюционы аргыг хэрэглэдэг: цусны өтгөрөлтийг бууруулах замаар цусны хангамжийг сайжруулдаг реополиглюкиныг нэвтрүүлсэн.

Шингэнийг нэвтрүүлэх хяналт. Ишемийн үед илүүдэл шингэн нь эдийн хаваныг ихэсгэдэг. Үүний зэрэгцээ шээс хөөх эмийг гипертензийн үед маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

Антикоагулянтыг фибринолитик эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэг. Эмчилгээнд "алтан цаг" гэсэн нэр томъёо байдаг. Энэ нь өвчний урьдчилсан оношлогоонд цусны өтгөрөлтийг бууруулдаг эмийг хэрэглэх хамгийн дээд үр дүнг харуулж байна. Харамсалтай нь эмнэлэгт хүргэх нь цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд түргэн тусламжийн машинаар оношлох нь цус харвалтын хоёр төрлийг хооронд нь ялгах боломжийг олгодоггүй. Тиймээс оновчтой цаг хугацаа алддаг.

Эхний өдөр Фибринолизины уусмалыг Гепаринтай хамт хэрэглэнэ.

Дараа нь эмчилгээнд хэрэглэдэг: Гепариныг булчинд тарьж, 3-5 хоногийн дараа тэд Фенилин, Дикумарин руу шилждэг.

Залуу, дунд насны өвчтөнүүдэд Пентоксифиллиныг цусны нягтралыг сайжруулахад ашигладаг. Ахмад настай өвчтөнүүдэд Пармидин, Ксантинол никотинат, тахикардитай, Анаприлиныг заадаг.

Судасны аяыг сайжруулахын тулд Кавинтон, Синнаризиныг хэрэглэдэг.

Курантилаг ишемийн харвалтад Аспирин (Thrombus Ass, Cardiomagnyl) эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл тархины судасны ослын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг нь тогтоогджээ.

Өвчтөн сэрэл хөдлөхөд барбитуратыг тогтооно.

Метаболизмыг сайжруулах, эсийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд метаболитын бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг (Пирацетам, Аминалон, Серебролизин).

Усны процедурыг нөхөн сэргээх хугацаанд өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг

Мэс заслын боломжууд

Мэдрэлийн мэс заслын тасагт тархинд цус харвах мэс заслын эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг.
Цусархаг цус харвалтын үед энэ төрлийн эмчилгээг хүн бүрт заадаггүй, харин зөвхөн залуу эсвэл дунд насны өвчтөнүүдэд хажуугийн гематом оношлох, тархины бүсэд цус алдах зэрэгт хэрэглэдэг.

Мэс заслын заалтыг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг ажиглана.

тархины хаваныг үр дүнтэй арилгах дутагдал;
гематомаар шахах шинж тэмдгүүдийн илрэл;
тархины иш эсвэл тархи дахь давтан цус алдалтын магадлалыг сэжиглэх.

Хамгийн тохиромжтой цаг бол цус харвалтын эхний - хоёр дахь өдөр яаралтай мэс засал хийх хугацаа гэж тооцогддог.

Гематомыг хөндий эсвэл цооролтыг онгойлгох замаар хоослоно. Үүний зэрэгцээ цусны бүлэгнэл арилдаг. Хэрэв тархины аневризм тасарсан бол хөлөг онгоцыг холбоно.

Ишемийн харвалтын үед мэс засал хийлгэх нь бага байдаг. Тархины бүс нутгийн ишеми үүсгэдэг гүрээний, сээр нуруу, дэд артерийн артерийн оношлогдож нарийсахад мэс ажилбарыг зааж өгсөн болно.

Энэ нь тод судасны хатуурал буюу судасны анатомийн шинж чанараар хөнгөвчлөгдөнө.

Өвчтөний тусламж үйлчилгээ

Тархинд цус харвах өвчтнийг эмчлэх нь эмийн үр дүнтэй адил эмчилгээний амжилтыг тодорхойлдог.

Тусгай төхөөрөмж нь дахин алхаж сурахад тусалдаг

Хэрэв өвчтөн өөрөө залгих юм бол жүүс хэрэглэсний дараа эхний өдрийн дараа шингэн илчлэг ихтэй хоолыг тогтооно. Команд хоолойгоор хооллох аргыг хэрэглэдэг.

Уушигны түгжрэл, даралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 2-3 цагийн дараа өвчтөнийг тал талаас нь тогтмол эргүүлэх шаардлагатай байдаг. Резинэн тойрог нь sacrum-ийн доор, өсгий доор нягт цагираг байрлуулсан байна.

Та орны даавууны цэвэр байдал, шулуун байдлыг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Арьсыг калийн перманганатын сул уусмал, гавар спирт эсвэл солкосерилийн тосоор эмчилдэг.

Амны хөндийг борын хүчилээр эмчилдэг. Шээс ялгаруулахгүйн тулд катетер байрлуулдаг. Хэрэв өвчтөн өтгөн хатсан бол бага зэргийн laxatives эсвэл жижиг бургуй хийдэг.

Нөхөн сэргээх хугацаа

Цус харвалтын үр дагаврыг эмчлэх нь эмнэлгээс эхэлдэг. Мөчний массажийг өвчний хоёр дахь долоо хоногоос эхлэн тогтоодог. Булчингийн байнгын агшилтаас урьдчилан сэргийлэх, гар, хөлний цусны хангамжийг сэргээх зорилгоор зөөлөн хөдөлгөөнөөр хийдэг.

Тэд гимнастикыг багш эсвэл өвчтөний хамаатан садны хийдэг идэвхгүй дасгалуудаар эхэлдэг

Цус харвалтын дараахь физик эмчилгээ нь саажилттай мөчний моторт үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг. Рашаан сувиллын эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой арга юм.

Kinesitherapy нь нөхөн сэргээхэд идэвхтэй ашиглагддаг. Үүний зэрэгцээ, гарт жижиг, урьд өмнө хэвшсэн хөдөлгөөнүүд бий болж, өвчтөн дахин өөртөө үйлчилж сурч, булчингийн цочрол арилдаг.

Физик эмчилгээний дасгалыг эрхтэн дэх шаардлагатай хүч чадлыг сэргээж, нийгмийн ур чадварыг хөгжүүлдэг. Усан дахь булчингийн суналт, гидромассаж, хүчилтөрөгчийн банн нь сайн нөлөө үзүүлдэг.

Сургалтын эрч хүч аажмаар нэмэгддэг.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын (ДЭМБ) шинжээчид харвалттай өвчтөнүүдийн 70% нь бие даасан амьдралд эргэж орох ёстой гэж үздэг. Нөхөн сэргээх эмчилгээг өвчний эхэн үеэс хойш эхний гурван жилд хийх ёстой. Энэ хугацааг нөхөн сэргээх зорилгоор дэмий үрэхгүй байна. Цус харвалтыг эмчлэхийн тулд та итгэл найдвараа хадгалж, тэвчээртэй байх хэрэгтэй. Өвчин эмгэгийг даван туулсан өвчтөнүүд гэр бүл, нийгэмдээ ашиг тусаа өгөх болно.