Хүүхдэд толгой цохих нь яагаад аюултай байдаг вэ? Хүүхэд толгойгоо цохив: аюултай үр дагавраас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Хүүхэд алхаж эхэлмэгц унаж бэртэх нь эцэг эхчүүдийн хувьд энгийн үзэгдэл болжээ. Тоглоомын үеэр хүүхэд толгойгоо цохиж унадаг.Энэ нь гүйж, ширээний буланд цохиулах, шалан дээр эсвэл асфальт унах үед саадтай мөргөлдөх тохиолдол байдаг. Ээж нь нэг хором эргэж хармагц нялх хүүхдүүд ихэвчлэн овойлт, хөхөрсөн байдаг. Дүрмээр бол ийм нөхцөл байдал нь эцэг эхчүүдийг айлгаж, тэд сандарч эмчид дууддаг. Хүүхэд хэр их цочролд орсныг хэрхэн яаж тодорхойлох вэ, эхлээд юу хийх хэрэгтэй вэ, хэзээ сэрүүлэг өгөх вэ - бид доор авч үзэх болно.

Гэмтсэн хэсгийн үзлэг, нөлөөллийн дараа хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж

Хэрэв хүүхэд унаад толгойгоо цохьсон бол анхны үзлэгийг нэн даруй хийх хэрэгтэй. Асфальтан дээр хатуу буулт хийхдээ гадны эвдрэл, зураас, духан дээрх үрэлт зэргийг дагалдаж болно. Энэ тохиолдолд тэдгээрийг устөрөгчийн хэт исэлтэй харьцах хэрэгтэй. Хэрэв арьс бүрэн бүтэн байвал гэмтлийг үе шаттайгаар үнэлнэ.

• Бөөнөөр нь толгойн зөөлөн эдүүдийн хөхөрсөн тухай ярьдаг (уншихыг зөвлөж байна :). Дүрмээр бол хүүхдүүдэд энэ нь 1-2 цагийн дотор алга болдог.
• Гэмтлийн голомтод гематом үүсч болно - түүний гадаад байдал нь судасны эвдрэлийг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч гавлын ясны хагарал үүссэний улмаас хөхөрсөн хөхөрсөн нь илүү аюултай байдаг.
• Хүнд цус алдалт, гүн шарх нь түргэн тусламж дуудах шалтгаан болдог.

Гэмтсэн газрыг шалгасны дараа хүүхдийн духан дээр мөс түрхэх хэрэгтэй. Түүний хэсгүүдийг цэвэр даавуугаар (алчуур) боож, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт 10-15 секундын турш дарах ёстой. Дараа нь богино завсарлага аваад (5-10 секунд) дахин дарна уу. Мөсний оронд та хөргөсөн халбага, хөлдөөсөн мах эсвэл бусад хүйтэн зүйлийг ашиглаж болно. Уг процедурыг дөрөвний нэг цагийн дотор хийх ёстой. Ихэвчлэн эдгээр үйлдэл нь бөөнд нь алга болоход хангалттай бөгөөд гематом нь жижиг болж, хурдан уусдаг.

Толгойгоо цохисны дараа та духан дээрээ богино хугацаанд хүйтэн жин тавих хэрэгтэй.

Толгойн цохилтын дараахь шинж тэмдгүүд

Энэ нийтлэлд таны асуултыг шийдвэрлэх ердийн аргуудын талаар өгүүлсэн боловч тохиолдол тус бүр нь өвөрмөц юм! Хэрэв та надаас өөрийнхөө тодорхой асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэхийг асуумаар байвал асуултаа тавиарай. Энэ нь хурдан бөгөөд үнэгүй!

Чиний асуулт:

Таны асуултыг шинжээчид илгээсэн болно. Мэргэжилтний хариултыг тайлбар дээр дагаж мөрдөхийн тулд нийгмийн сүлжээн дэх энэ хуудсыг санаарай.

Хэрэв толгойн цохилт тийм ч хүчтэй биш байсан бол дагалдах шинж тэмдэг огт байхгүй байж болно. Амжилт унаагүй тохиолдолд дараахь илрэлүүд гарах боломжтой.

• Арьсны улайлт.
• Үрэлт эсвэл шарх.
• Овойлт гэдэг нь цохилтын цэг дээр 3-5 см хэмжээтэй хавагнах бөгөөд илүү том хэмжээтэй байх нь нарийн мэргэжлийн эмчийн оролцоог шаарддаг.
• Гематома - цусны судасны эвдрэлээс үүдэлтэй арьсны хөх өнгө. Хөхөрсөн нь овойлтоос ялгаатай нь нэн даруй гарч ирдэггүй, харин үйл явдлаас хойш 1-2 цагийн дотор.
• Гэмтлийн талбайн өвдөлт, даралтанд улам хүндэрдэг.
• Заримдаа духан дээр цохилт хийснээс 2-3 хоногийн дараа хүүхэд нүднийхээ доор цоолбороор дүүрсэн хөх өнгөтэй болдог.

Та ямар шинж тэмдгүүдийн дагуу түгшүүр зарлах ёстой вэ?

Гэмтсэн газрыг шалгахаас гадна хүүхдийн ерөнхий байдлыг үнэлэх шаардлагатай. Хэрэв хүүхэд онгорхой хаалгыг тогшоод уйлж байвал энэ нь гэмтэл ноцтой гэсэн үг биш юм. Хүүхдүүд гэнэтийн цохилтоос айдаг тул та хүүхдээ тайвшруулж, анхаарлыг нь сарниулахыг хичээх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч цохилтын үр дагавар нь тархины доргилт, гавлын ясны хагарал байж болно.

Хэрэв цохилт хүчтэй байсан бол хүүхдийг эмчид үзүүлэх ёстой бөгөөд ингэснээр тэр хүнд цохилтыг үнэлж, шаардлагатай эмчилгээг тогтооно.

Сандрахгүй байх нь чухал бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• Сурагчид. Тэдний хэмжээ ижил байх ёстой, хэрвээ нэг нь нөгөөгөөсөө бага байвал доргилт үүсдэг.
• Хүүхдийн ер бусын зан байдал. Хэрэв хүүхэд унасны дараа хэтэрхий унтаарсан бол тэр эвшээж эхэлсэн, унтах хандлагатай, богино хугацааны ухаан алдах тохиолдол гардаг тул түүнийг эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
• Тархины цочролын өөр нэг шинж тэмдэг бол дотор муухайрах, бөөлжих явдал юм (нийтлэлд дэлгэрэнгүй оруулна уу :). Бага насны хүүхдэд энэ шинж тэмдэг регургитацитай байж болно, энэ нь хоол хүнсээр дамжих болно.
• Хүүхдийн судасны цохилтыг хэмжих шаардлагатай - энэ нь минутанд 100 цохилт, нялх хүүхдэд 120 байх ёстой. Зүрхний цохилт удаашрах нь түгшүүртэй дохио юм.
• Хүүхэд духан дээрээ цохисны дараа түүний температур нэмэгдэж магадгүй юм. Энэ нөхцөл байдал нь мэргэжилтэн рүү шилжүүлэхийг шаарддаг. Гавлын ясны хагарлыг үгүйсгэхийн тулд эмч танд толгойны рентген зураг авахыг зөвлөж байна. Хүүхдийн эмч мөн мэдрэлийн мэс засалч, нүдний эмчийн зөвлөгөөнд хамрагдах болно.
• Зарим эмч нар унтах цаг болсон ч гэсэн хүүхдээ шууд хэвтүүлэхгүй байхыг зөвлөж байна. Энэхүү зөвлөмж нь сэрүүн байхдаа хүүхдийг ажиглахад түүний зан төлөвийн хазайлтыг цаг тухайд нь харах нь илүү хялбар байдагтай холбоотой юм. Түүнийг тохиолдсон зүйлээс сатааруулж, нялх хүүхэд хэрхэн биеэ авч явж байгааг нарийвчлан судлахыг хичээх нь зүйтэй.

Духан дээрх овойлт эмчилгээ

Заримдаа хүүхдийн духан дээрх овойлт заналхийлж, тэр даруй алга болдоггүй. Урд талын яс нь хамгийн бат бөх байдаг гэж үздэг боловч үр дагавраас зайлсхийхийн тулд хүүхдээ нарийн мэргэжлийн эмчид үзүүлэх нь дээр.

Хэрэв эмч нярайд ямар нэгэн ноцтой гажиг илрээгүй бол (гавлын ясны хагарал, чичирхийлэл) том овойлтыг гэртээ эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч хоёрдогч халдвар гарахгүй байхыг баталгаажуулах нь чухал юм. Эцэг эхчүүдэд юу хийх, асуудлыг бие даан даван туулах талаар бодож үзээрэй.

Тос болон бусад бэлдмэл

Эд эсийг нөхөн сэргээх процессыг түргэсгэхийн тулд духан дээрх гэмтэлийг шингээлт, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй тос, гелээр тосолж болно. Хэрэв эмчилгээ нь анестетик нөлөө үзүүлдэг бол хөхөрсөн өвдөлт хурдан арилах болно. Манай хүснэгтэд гадны хэрэглээний хамгийн түгээмэл, үр дүнтэй эмүүдийг багтаасан болно.

Эмийн нэр	Бүтэц	Заалт	Ашиглах зөвлөмж
Traumeel (гель эсвэл тос)	Гомеопатик эмчилгээ нь yarrow, aconite, уулын арник, белладонна гэх мэт хандыг агуулдаг.	Төрөл бүрийн гаралтай гэмтэл (суналт, мултаралт, гематом), үе мөчний үрэвсэлт үйл явц.	Өдөрт 1-2 удаа нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нимгэн давхаргаар түрхэнэ. 10 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хэрэглэнэ.
Гавар аврагч	Сүү липид, зөгий лав, цайны модны тос, чацаргана, лаванда, echinacea ханд, токоферол, turpentine.	Үрэлт, шарх, живх тууралт, гематом, хөхөрсөн, шөрмөс сунах, арьсны халдвар, салст бүрхэвчийн үрэвсэл.	Бальзамыг цэвэрлэсэн арьсанд түрхэнэ. Тусгаарлагч давхаргатай боолтыг ашиглах нь зүйтэй (жишээлбэл, гипсээр хучих).
Гель Troxevasin	Идэвхтэй найрлага нь troxerutin юм.	Хавагнах ба гэмтэл, булчин татах, венийн судасны дутагдал.	Салст мембранд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Gel BruiseOFF	Хануур хорхой, пентоксифиллин, этоксидигликол гэх мэт.	Нүүр эсвэл биеийн хөхрөлт ба хөхөрсөн.	Нөлөөлөлд өртсөн газруудад өдөрт 5 удаа түрхэж өгнө. Салст мембранд хэрэглэх боломжгүй.

Ардын эмчилгээ

Лаврын чанасан навч сайн тус болно

Мөн овойлт, хөхөрсөн хэсгийг арилгах ардын эмчилгээ байдаг. Бид хүүхдийг эмчлэхэд ашиглаж болох хэд хэдэн жорыг сонгосон.

• Лаврын навч. Та лаврын 2-3 навч аваад 5 минут буцалгах хэрэгтэй. Дараа нь хөргөсөн навчийг хөхөрсөндөө хэдэн минутын турш түрхэнэ. Хэрэв навч нь дулаан байвал үр нөлөө нь илүү хурдан гарч магадгүй юм.
• Төмсний цардуул нь асар том овойлтоос салахад тусална. Бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд та 2 tbsp авах хэрэгтэй. л. цардуулыг өтгөн цөцгий хүртэл тогтвортой усаар шингэлнэ. Өөх тосыг тосоор тосолж, хэсэг хугацааны дараа зайлна. Бүрэн шингээгдэх хүртэл хэрэглэнэ.
• Энгийн угаалгын савангаа нарийн ширхэгтэй үрж жижиглээд, 1 tbsp холино. л. өндөгний шараар үртэс. Үр хольцоор гэмтсэн газрыг 2-3 цаг тутамд т рхэцгэнэ. Өдрийн төгсгөлд зайлж угаана.
• Гадилын хальсны дотор талыг гэмтсэн хэсэгт 5-15 минутын турш түрхэнэ.
• Хайлмал цөцгийн тосоор формацийг тараана. Уг процедурыг хагас цаг тутамд давтана.
• Та гэмтлийн талбайд энгийн мөс биш харин хөлдөөсөн усыг chamomile, чавхдас, мэргэн цэцэгтэй хамт түрхэж болно.

Харамсалтай нь хүүхэд ихэвчлэн шалан дээр байдаг. Энэ тохиолдолд эцэг эхчүүд ямар үйлдэл хийсэн бэ?

Аюултай өндөр эсвэл хүүхэд унаж болзошгүй газар

Бяцхан хүүхэд төрөхөөсөө эхлэн халамж, анхаарал халамжаар хүрээлэгдсэн байдаг. Түүний хамаатан садан нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч аюул занал учруулахгүй байхын тулд боломжтой бүх зүйлийг хийдэг. Гэхдээ хамгийн анхааралтай ээж ч гэсэн алдаа гаргаж болно. Заримдаа зүгээр л нэг секундын турш эргэхэд хангалттай байдаг бөгөөд хүүхэд аль хэдийн шалан дээр байна.

Үнэн хэрэгтээ хүн бүр үйрмэгийн боломжийг зөв ойлгодоггүй явдал юм. Гар, хөлөөрөө эмх замбараагүй хөдөлгөөн хийж байгаа дөнгөж төрсөн хүүхэд ч гэсэн зах руу унаж, унах магадлалтай боловч ийм магадлал бага байдаг.

Ширээ, буйдан, эцэг эхийн орыг солих нь ялангуяа 6 сараас доош насны хүүхдэд унах аюултай газар юм. Зургаан сарын дараа хүүхэд шинэ хөдөлгөөнийг идэвхтэй эзэмшиж, сууж сурч, мөлхөж, тулгуур дээрээ хөл дээрээ зогсоод алхаж сурдаг.

Энэ насандаа тэр хүүхдийн орноос, өндөр сандал дээрээс, тэрэгнээс унах боломжтой юу?

Ихэнх тохиолдолд, унах үед нялх хүүхдүүд толгойгоо цохино: 1 нас хүртэл, толгой нь биетэй харьцуулахад нэлээд том хэмжээтэй, масстай тул хамгийн эмзэг газар юм. Гэхдээ биеийн бусад хэсгүүдэд гэмтэл учруулах боломжтой. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь хөхөрсөн, ховор тохиолдолд ясны хугарал эсвэл толгойн гэмтэл (TBI) юм.

Хэрэв хүүхэд толгойгоо цохьвол ...

1-ээс доош насны хүүхдүүдийн толгойн цохилт нь байнга тохиолддог бөгөөд унах шаардлагагүй, учир нь хүүхэд санамсаргүйгээр хүрээлэн буй эд зүйлс эсвэл тавилга дээр цохиулж, идэвхтэй хөдөлгөөн хийдэг. Үүний зэрэгцээ үндсэндээ бүх зүйл үр дагаваргүйгээр явагддаг: толгойн гэмтэл биш, зөвхөн хөхөрсөн байдаг. Гэсэн хэдий ч өндрөөс унах үед тархины гэмтэл (HMG) авах магадлал олон дахин нэмэгддэг.

TBI гэж юу вэ?

Тархины гэмтлийн гэмтэл нь гавлын яс, толгойн зөөлөн эдэд (тархи, түүний судаснууд, гавлын ясны мэдрэл, тархины бүрхүүл) механик гэмтэл юм.

Тархины гэмтлийн гэмтэлд дараахь зүйлс орно.
доргилт (бага зэргийн TBI - тархины бүтцэд тодорхой өөрчлөлт гарахгүй, гэхдээ үйл ажиллагааны идэвх буурч болзошгүй);
янз бүрийн хүндийн тархины няцралт (тодорхой хэсэгт медулла устаж, үйл ажиллагааны хүнд эмгэг үүсгэдэг);
тархины шахалт (тархины гэмтэл эсвэл том судасны урагдал үүсэх үед үүсдэг хүнд эмгэг, ингэснээр гавлын дотоод гематом үүсэхэд хүргэдэг).

Ердийн уналттай хүүхдүүдэд тархины шахалт маш ховор тохиолддог. Ийм гэмтэл авахын тулд хүүхэд дор хаяж 2 м-ийн өндрөөс унах эсвэл маш хатуу, хурц үзүүртэй зүйл рүү цохиулах ёстой.

Бид нөхцөл байдлыг үнэлж байна. Хүүхдийн тархины гэмтлийн шинж тэмдэг нь насанд хүрсэн хүнийхтэй ижил биш бөгөөд энэ нь гавлын ясны бүтэц, нялхсын тархины дотоод бүтцээс шалтгаалдаг. Зарим тохиолдолд TBI-ийн удаан хугацааны шинж тэмдэггүй явц боломжтой эсвэл эсрэгээрээ хамгийн бага гэмтэлтэй шинж тэмдгүүдийн хүчирхийллийн илрэл юм. Энэ нь гавлын ясны уян хатан байдал, давхаргын талбайн хоорондоо харьцангуй хөдөлгөөн, тархины насжилттай холбоотой анатоми, физиологийн онцлогтой холбоотой юм. Нялх хүүхдийн тархины эсүүд бүрэн ялгагдаагүй байгаа, өөрөөр хэлбэл. тархины үйл ажиллагааны бүсийн дагуу нарийн хуваагдал байдаггүй тул шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бүдгэрч байдаг.

Толгойгоо цохиход хүүхэд өвдөлтийг мэдэрч, цохилт өгөх газарт улайлт гарч ирдэг. Ирээдүйд бага зэрэг хавдар үүсч болзошгүй юм. Хэрэв өөр зүйл танд анхааруулаагүй бол та санаа зовох хэрэггүй: энэ бол толгойны гэмтэл биш, харин толгойн эдүүдийн няцрал юм. Энэ тохиолдолд та хүүхдэд хүйтэн жин өгч, тайвшруулах хэрэгтэй. Хүйтэн нь цусны судсыг дарж, арьсан доорх цус алдалтыг зогсоож, үрэвслийн эсрэг болон зарим өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Мөс бүхий халуун устай сав, хүйтэн устай жижиг хуванцар сав, ямар ч хүйтэн, гэмтлийн бус зүйл шахахад тохиромжтой. Үүнийг живх эсвэл алчуураар ороож, гэмтсэн газарт түрхээд 10-15 минут барих хэрэгтэй. Хүйтний нөлөөг хөхөрсөн хэсэгт хатуу чиглүүлэх нь чухал бөгөөд хүрээлэн буй орчны эдэд хүрч болохгүй. Хэрэв хүүхэд шахалтыг барихыг зөвшөөрөхгүй бол тэр дур булаам, бултаж байна, та самбай салфетка, боолт эсвэл даавууг хүйтэн усанд норгоод гэмтсэн хэсэгт уяж болно. Хагас цагийн турш дулаарч байгаа тул хувцас солих хэрэгтэй.

Ухаан алдах нь тархины гэмтлийн шинж тэмдэгүүдийн нэг байж болно. Гэхдээ нялх хүүхдүүдийн хувьд энэ үзэгдэл нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн ноцтой хохирол дагалддаггүй. Энэ нь хөдөлгөөнийг зохицуулах үүрэгтэй нярайд тархины тархи, ерөнхийдөө vestibular аппаратын хөгжил сул байгаатай холбоотой юм. Хүүхэд толгой өвдөж байгаа эсэхийг та бас олж чадахгүй. Тиймээс нярай хүүхдийн тархины гэмтлийн хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь:

• өвдөлтийн хариу урвал болох чанга хашгиралт;
• биеийн хөдөлгөөн ихсэх, ерөнхий түгшүүртэй болох, эсвэл эсрэгээрээ, идэвхгүй байдал, нойрмог байдал нэмэгдэх;
• бөөлжих, идэхээс татгалзах;
• арьсны цайвар байдал.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь доргилтын шинж юм. Тархины янз бүрийн түвшний гэмтэл (медулла өөрөө гэмтэх), дээр дурьдсанаас гадна (эсвэл эдгээргүйгээр) дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• нүдний харц, нүдний түр зуурын харц эсвэл сурагчийн диаметрийн ялгаа;
• ухаан алдах (унасны дараа хүүхэд тэр дороо хашгираагүй, гэхдээ нэг юмуу хэдэн минутын дараа гэж бодож болно).

Та уналтын дараа хүүхдийн ухамсарыг гурван шинж тэмдгээр үнэлж болно.

• Нүдээ нээх (нялх хүүхэд өөрөө нүдээ нээнэ үү, эсвэл чанга дуу чимээ гарав уу, өвдөх өдөөлт өдөөв үү, эсвэл огт нээгддэггүй үү)
• Хөдөлгүүрийн хариу урвал (энд нялх хүүхдийн хөдөлгөөнийг үнэлэх нь чухал юм: биеийн тамирын дасгал хийдэг үү, тэр мөчрөө адилхан хөдөлгөдөг үү, булчингийн аяыг нэмэгдүүлдэг үү).
• Амаар холбоо барих (хүүхэд алхаж, инээмсэглэх, уйлах, ёолох, дуугүй байх эсэхээс үл хамааран).

Хүүхэд аль хэдийн ухаан орсон үед уналтаас хэдэн минутын дараа ийм үнэлгээ хийж болно. Ердийн үед тэр хэвийн хөдөлж, алхаж (эсвэл үенүүдийг дуудаж), нүдээ нээхийн адил урьдын адил нээх ёстой.

Аюултай шинж тэмдэг бол гадны түр зуурын сайжруулалт бөгөөд нойрны дараа хүүхдийн урьд өмнө байсан гэмтлийн шинж тэмдгүүд арилдаг. Гэхдээ үүний дараа хүүхдийн байдал эрс муудаж магадгүй юм.

Гавлын ясны бүрэн бүтэн байдал, магадгүй dura mater-ийн эвдрэл алдагдсан үед тархины нээлттэй тархины гэмтэл байдаг. Энэ тохиолдолд тархины эдэд халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Тиймээс тархины гэмтлийн шинж тэмдэг олон байдаг. Тиймээс нялх хүүхдийн ердийн зан авираас хазайхыг эцэг эхчүүдэд анхааруулж байх хэрэгтэй. Хүүхэд унаад толгойгоо цохисон тохиолдолд ямар ч тохиолдолд эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв бүх зүйл бусад эмгэгийн шинж тэмдэггүй толгойн зөөлөн эдийг хөхрөхөд хязгаарлагдвал та хүүхдээ поликлиникийн хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Тархины цочролын шинж тэмдэг илэрвэл (ялангуяа ухаан алдах, гадны өдөөгчдөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх - гэрэл, дуу чимээ), түүнчлэн тархины нээлттэй гэмтлийн үед түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хэрэв толгойд цохилт өгөх нь аюултай шинж тэмдгүүд илрээгүй (жишээлбэл, ухаан алдах гэх мэт) байвал хүүхдийг тэр өдөр нь хүүхдийн эмчид үзүүлэх, эсвэл онцгой тохиолдолд гэмтлийн дараа өдөр нь (та эмчийг гэртээ дуудаж эсвэл хүүхдээ эмнэлэгт авчирч болно). Шаардлагатай бол хүүхдийн эмч нярай хүүхдийг бусад эмч (мэдрэлийн эмч, гэмтлийн эмч) -д зөвлөгөө өгөхөөр илгээнэ.

Эмнэлэгт хандах хожуу хугацаа нь хүүхдийн нөхцөл байдал муудаж байна.

Эмч ирэхээс өмнө

Эмч ирэхээс өмнө ээжийн хийж чадах зүйл бол хүүхдээ тайвшруулах, гэмтсэн газартаа хүйтэн жин тавьж, хүүхдээ тайван байлгах. Хэрэв хүүхэд гавлын ясны нээлттэй гэмтэл авсан бол гэмтсэн хэсгийг ариутгасан самбай боолтоор хучиж, түргэн тусламж дууд. Тархины нээлттэй гэмтлийн үед ханиад түрхэж болохгүй.

Эмч ирэхэд хүүхдийг шалгаж, шаардлагатай бол та болон нялх хүүхдээ эмнэлэгт хүргэж, нэмэлт үзлэг, эмчилгээ хийлгэх болно.

TBI-ийн оношлогоо

Оношилгооны эхний холбоос бол эмчийн үзлэг юм. Эмч нь хүүхдийн ерөнхий байдал, түүний ухамсар, рефлексийн байдал, биеийн тамирын дасгал, гавлын ясны бүрэн бүтэн байдлыг үнэлдэг. Цаашдын судалгааны зорилго нь үйрмэгийг шинжилсний дараа урьдчилсан оношлогоо, тодорхой эмнэлгийн байгууллагын чадавхиас хамаарна. Заримдаа оношийг тогтооход ганцхан судалгаа хангалттай байдаг, заримдаа эмч нар эргэлзэж байвал нэг дор хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай болдог.

Хэрэв нялх хүүхдийн титэм дээрх том фонтанелл хараахан ургаагүй бол эмнэлэг эсвэл клиникт нейросонографи хийх боломжтой - том фонтанелээр дамжуулан тархины хэт авиан шинжилгээ. Рентген компьютер томографи нь тархины эмгэгийг оношлоход өргөн хэрэглэгддэг. Одоогийн байдлаар КТ бол тархийг судлах хамгийн найдвартай арга юм.

Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь рентген туяатай холбоогүй боловч соронзон орны шингээх чадварт суурилдаг. MRI нь CT-ээс илүү тархины эд эсийн ялгаатай дүр төрхийг өгдөг. Гэсэн хэдий ч CT ба MRI нь нярайд ховор тохиолддог тул үүнийг хэрэгжүүлэх нөхцлүүдийн нэг нь өвчтөний бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал бөгөөд энэ нь бага насны хүүхдийг өгөх боломжгүй юм. Нялх хүүхдэд зориулсан эдгээр судалгааг зөвхөн шаардлагатай тохиолдолд мэдээ алдуулалтын дор хийх боломжтой.

Гавлын ясны бүрэн бүтэн байдлыг үнэлэх зорилгоор краниографи (гавлын ясны рентген зураг) хийдэг. Офтальмоскопи - нүдний ёроолыг шалгах нь нэмэлт судалгааны арга юм. Энэ нь гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь гавлын дотоод цус алдалт эсвэл тархины хаван оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Бүсэлхий цоорох нь гавлын дотоод цус алдалтыг сэжиглэх оношлогооны илүү найдвартай арга юм. CSF-ийг 3, 4-р нурууны нугаламын нурууны процессын хооронд байрлуулсан зүүгээр цуглуулдаг. Гэхдээ хатгалтын үеэр хүүхэд хөдөлгөөнгүй байх ёстой, учир нь тархины эд эс гэмтэх эрсдэлтэй байдаг.

TBI хэрхэн эмчилдэг

Эмчилгээг шинжилгээний өгөгдөл, эмнэлзүйн судалгаанд үндэслэн тогтооно. Тархины доргилт, хөхөрсөн үед эмчилгээг ихэвчлэн эмчилдэг. Тархины доргилтын үед хүүхдийг ихэвчлэн гэртээ, тархины хөхөрсөн үед эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Дүрмээр бол хүүхдэд антиконвульсант, antispasmodic, hypnotic нөлөө бүхий эмийг тогтооно. Түүнчлэн, хүүхдийг 4-5 хоног амрахыг зөвлөж байна. Нялх хүүхдэд зориулсан "амар амгалан" гэдэг үгийг шинэ сэтгэгдэл төрөөгүй, эргэн тойронд байгаа хүмүүсийн тоог ээж, ааваар хязгаарлаж, нялх хүүхдийн байгаа өрөөнд чимээгүй байх явдал гэж ойлгох хэрэгтэй.

TBI-ийн үр дагавар

Тархины доргилтын дараа тархи ихэвчлэн 1-3 сарын хугацаанд нөхөн сэргээгддэг бөгөөд урт хугацааны үр дагавар гарахгүй. Илүү ноцтой гэмтэл, тархины цочрол - үр дагавар нь гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна. Тэдгээр нь өөр байж болно - толгой эргэх, хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчсөнөөс гавлын дотоод даралт ихсэх, эпилепсийн уналт (ухамсрын алдагдал бүхий таталт).

Хүнд гэмтлийн улмаас сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (дементиа хүртэл) эсвэл хөдөлгөөний эмгэг (жишээлбэл, ямар нэгэн хөдөлгөөн хийх чадваргүй болох) үүсдэг. Тархины нээлттэй гэмтлийн үед тархины эдэд халдвар тархах (тархины үрэвсэл), менингит үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв хүүхэд толгойгоо цохиогүй бол ...

Эхний алхам бол хүүхдийн нөхцөл байдлыг хурдан үнэлэх, гэмтсэн газрыг шалгах явдал юм. Хэрэв та уналтын яг тэр мөчийг харсан бол эвдэрч болзошгүй газрыг олоход хэцүү биш байх болно. Хэрэв та хажууд нь байгаагүй бол боломжтой бол тайвширч, хүүхдээ сайтар шалгаж үзээрэй.

Бид нөхцөл байдлыг үнэлж байна. Гэмтлийн талбайг уналтын дараах эхний секундын дотор гарч буй өвөрмөц улайлтаар харж болно. Дараагийн хэдэн минутын дотор арьсны улайлт нэмэгдэж, хаван үүсэх, улмаар гематом үүсэх болно. Цус алдалтаас болж олон тооны арьсан доорх судас тасарч, улмаар улаан бургунд өнгөтэй эдэд шингэн цус хуримтлагдах үед гематом үүсдэг. Жижиг цус алдалтыг гематом гэж нэрлэх боломжгүй - энэ бол зүгээр л хөхөрсөн (цөөн тооны арьсан доорх судас гэмтсэн үед хөхөрсөн).

Гэмтлийн талбай олдсон тохиолдолд та дээр дурьдсанчлан TBI-ийн хэсэгт хүйтэн жин тавих хэрэгтэй.

Хэвийн явцаар гематом өдөр бүр буурч, өнгө нь өөрчлөгддөг. Шинэ гематом нь хар улаан, аажмаар цэнхэр болж, дараа нь шар өнгөтэй болдог. Гематомын шингээлтийг түргэсгэхийн тулд та гепарин агуулсан тосыг цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлж, улмаар шингээгч нөлөөтэй, эсвэл иодын тор хийж, үүнтэй ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.

Эцэг эхчүүдэд эдгэрэлтийн үед гэнэт гэмтэл гарч ирснээс (гэмтэл авснаас хойш эхний 2-3 хоногт) арьсны улайлт, хүүхдийн ерөнхий эмгэг, биеийн температур нэмэгдэх, гэмтлийн голомт дахь өвдөлт ихсэх (энэ тохиолдолд хүүхэд түгшүүр төрж, газар хүрч эхлэх болно) гематом нь хурц чанга хашгирч хариу үйлдэл үзүүлэх болно). Энэ бүхэн нь идээ бээрийг илтгэж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд хүүхдийг мэс засалч руу яаралтай хүргэх шаардлагатай байна. Тэрбээр гематомыг нээж, идээт агууламж гадагшилж, боолт хэрэглэнэ.

Хэрэв уналтын дараа гематомын хэмжээ нэмэгдсээр байвал мэс засалчтай яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв нялх хүүхэд нүдэнд харагдах хөхрөлтөөр тайван бус байвал эмчид хандах нь дээр.Учир нь ясны хагарал үүсч болзошгүй юм. Энэ үзэгдэл нь хугарал гэхээсээ бага насны хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог. Цохилт үүссэн газарт хавдар гарч ирэх, түүнчлэн гэмтсэн мөчөө хөдөлгөхөд хүүхэд уйлж эхлэхэд ан цавыг сэжиглэж болно.

Нөлөөллийн цэгийг шалгахдаа хугарал байгаа эсэхийг тодорхойлох нь чухал юм. Түүний шинж тэмдгүүд:
хугарлын талбайн хүчтэй өвдөлт; хэрэв эрхтэн хугарсан бол нүүхэд түүнийг хөдөлгөхөд маш их өвдөх болно;
хугарлын хэсэгт хүчтэй хавдар, хөхөрсөн;
хугарсан мөчний хэлбэр, уртын өөрчлөлт (богиносох, уртасгах);
мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах эсвэл эсрэгээрээ хэт их хөдөлгөөнтэй байх;
гэмтсэн мөчийг хөдөлгөх үед хямрал.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хэд нь илэрвэл та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд гэмтсэн хэсгийг боломжтой бол хөдөлгөөнгүй болгох хэрэгтэй, жишээлбэл, мод эсвэл банзны тусламжтайгаар ямар нэгэн даавуугаар хугалсан эрхтэнтэй холбоно. Хэрэв хүүхэд өвдөлтийн улмаас тайвширч чадахгүй бол та түүнд хүүхдийн нас, эмийн зааварт заасан тунгийн дагуу ПАРАЦЕТАМОЛ эсвэл ИБУПРОФЕН дээр суурилсан мэдээ алдуулах эм өгч болно.
Хэрэв гэмтлийн талбайд үрэлт гарсан бол (тэгш бус шалан дээр унах боломжтой бол) дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• шархыг урсгал усаар хөргөнө.
• устөрөгчийн хэт исэлтэй гэмтэлийг эмчлэх;
• шархны ирмэгийг ариутгах уусмалаар (иод эсвэл гялалзсан ногоон) эмчлэх;
• шархыг самбай даавуугаар хатаана;
• ариутгасан боолт хийх: гэмтсэн хэсгийг ариутгасан салфеткааар хучих (үүнийг эмийн сангаас худалдан авч болно - салфеткийг "ариутгасан" гэсэн бичигтэй битүүмжилсэн сав баглаа боодолоор зарж борлуулдаг) ба боолт эсвэл наалдамхай гипсээр засна. Хэрэв ариутгасан боолт байхгүй бол нян устгах үйлчилгээтэй нөхөөсийг ашиглаж болно.

Хугарлын эмчилгээ

Эмнэлэгт үзлэг хийсний дараа эмч рентген зураг бичиж өгч, улмаар хохирлын зэргээс хамаарч дараахь арга хэмжээг авна.
Мөрийг ногдуулах - урт тууз хэлбэртэй нэг талт гипс цутгах - хэд хэдэн давхаргын гипс боолтоос бүрдэх ба энэ нь гэмтсэн мөч хэлбэртэй, боолтоор бэхлэгддэг (ясны хэлтэрхий нүүлгэлгүйгээр энгийн хугарлын хувьд).

Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хэдэн минут үргэлжилсэн мэс ажилбар, дараа нь гипс гипс түрхэх (нүүлгэн шилжүүлэлт ба жижигрүүлсэн хугарлын үед). Үйл ажиллагааны явцад ясны хэлтэрхийг харьцуулж үздэг бөгөөд энэ нь функцийг бүрэн сэргээх, хугарлын дараа хүндрэл гарахгүй байх шаардлагатай.

Тууз түрхэхдээ та болон нялх хүүхэд чинь гэмтлийн эмчид очиж үзлэг шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болно
долоо хоногт нэг удаа - боолтны дор улайлт гарахгүй байх, гэмтсэн мөчний мэдрэх чадвар алдагдахгүй байх тохиолдолд. (Эцэг эхчүүдэд цайвар цайвар болох, мөн биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулбал гэмтсэн мөчний хүйтнээс сэрэмжлүүлэх хэрэгтэй).

Хэрэв мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол эмч нар бүх зүйл сайн болсон гэдэгт итгэлтэй байхын тулд та болон таны хүүхэд эмнэлэгт 3-5 хоног хэвтэх шаардлагатай болно. Дараа нь нялх хүүхдийг гипсээр цутгаж гэрээс нь гаргах бөгөөд гэмтлийн эмч түүнийг амбулаториор ажиглана.

Рентген зураг авах замаар хянах боломжтой яс бүрэн хайлахад гипс цутгамал, мөн хэлтэрхийг арилгадаг. Хугарлын талбайгаас хамаарч энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь 2 долоо хоногоос (жишээлбэл, хурууны фаланксын хугарал) 3 сар хүртэл (доод мөч ба аарцагны ясны гэмтэлтэй) байж болно.

Осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх

Өмнө дурьдсанчлан, эцэг эхчүүд өөрсдийн чадвараа дутуу үнэлдэг тул нялх хүүхэд ихэвчлэн унадаг. Маш залуу, дөнгөж төрсөн хүүхдүүд бас унадаг.Эх нь ихэвчлэн цөцгийтэй гүйх эсвэл утасны дуудлагад хариулахын тулд эхчүүд тэднийг хувцас солих ширээн дээр хараа хяналтгүй орхисноос болдог. Эмх замбараагүй хөдөлгөөн хийх нь нялх хүүхэд маш сайн хөдөлж чаддаг тул ямар ч тохиолдолд дөнгөж төрсөн хүүхэд унах боломжтой газар ганцаараа үлдэх ёсгүй. Живх солих, хувцас солих гэх мэт ажилд байхгүй байхын тулд шаардлагатай бүх зүйлийг урьдчилан бэлдээрэй. Хэрэв та утсаар ярих эсвэл хаалга онгойлгох шаардлагатай бол хүүхдээ авч явах эсвэл орондоо хийх нь дээр. Та насанд хүрэгчдийн ор эсвэл буйдан дээр хүүхдээ хараа хяналтгүй орхиж болохгүй. Хэдийгээр тэдний өндөр нь жишээлбэл, өөрчлөгдөж буй ширээнээс бага боловч бага насны хүүхдэд энэ нь ноцтой гэмтэл учруулахад хангалттай байж болох юм.

Хүүхэд өнхөрч сурахад орны хажуу талыг цаг тухайд нь дээш өргөх шаардлагатай. Хүүхэд босож эхлэхэд хүүхдийн орны ёроолыг доош нь буулгаж, хамгийн бага түвшинд байлгах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хүүхэд хажуу тийшээ тонгойж унах боломжгүй болно.

Хүүхдээ ганцааранг нь үлдээж, түүний аюулгүй байдлаас айхгүй байхын тулд та манеж худалдаж авах эсвэл өрөөнийхөө шалыг аль болох аюулгүй байлгах боломжтой (утсыг авч, залгуурт залгуур тавьж, бүх жижиг, гэмтлийн зүйлийг авч, нялх хүүхдийн хүрч болох хайрцган дээр хаалт хийж, тавилганы хурц өнцгийг бэхлэх).

Статистик мэдээллээс харахад нялх хүүхдүүд ихэвчлэн тэргэнцэр эсвэл тэргэн дээрээс унадаг. Тиймээс хүүхдээ өндөр сандал дээр суулгахдаа заавал таван үзүүрийн бүсээр бэхлэх хэрэгтэй. Хүүхдийн тэргэнцэр нь ийм бүсээр тоноглогдсон байх ёстой бөгөөд хүүхэд таны харааны талбарт байнга байдаг ч гэсэн заавал ашиглах хэрэгтэй. Ээж нь ганцхан секундын турш сатаарсан ч хүүхэд унах эрсдэлтэй. Мөн уналтын үр дагавар нь бидний дээр хэлсэнчлэн маш хүнд байж болно.

Дэлхий ертөнцийг сурч мэдэхийг хичээдэг бяцхан зүйлүүд биеэ авч явах байдал нь таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хүүхэд унах нь цөөнгүй тохиолддог бөгөөд хэрэв хүүхэд тэр үед толгойгоо цохивол ийм үйл явдал эцэг эхчүүдийг сандрахад хүргэдэг.

Энэ нь ямар ч байдлаар тус болохгүй бөгөөд ийм тохиолдолд эцэг эхээс авах арга хэмжээ нь хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. Хэрвээ хүүхэд толгойгоо цохисон бол энэ тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй вэ, эх хүн бүр мэддэг байх ёстой, түүнчлэн юун түрүүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Үүний үр дагавар юу вэ?

Хүүхэд унаж толгойгоо цохих тохиолдол цөөнгүй гардаг.

Энэ насанд энэ нь маш аюултай байж болох юм, учир нь нялх хүүхдэд гавлын яс, тэдгээрийн холболт, мэдрэл, тархины судаснууд бүрэн бүрдээгүй байгаа бөгөөд цохилт нь энэ үйл явцыг буруу явуулахад хувь нэмрээ оруулдаг. Заримдаа ийм нөхцөлд нялх хүүхдийн сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн хөгжлийг удаашруулах боломжтой байдаг.

Зарим тохиолдолд нялх хүүхдийг толгой цохиход зөөлөн эдүүд нь цочрол шингээгчийн нэг хэлбэр байдаг тул ноцтой үр дагавраас зайлсхийх боломжтой байдаг.

Бүх насны хүүхдүүдийн цохилтонд өртөж болох зарим гэмтлийг энд оруулав.

• Хөхөрсөн эсвэл овойлт нь хамгийн бага аюултай үр дагавар бөгөөд ихэвчлэн эмчийн туслалцаа авах шаардлагагүй байдаг;
• Тархины доргилт. Энэ төрлийн гэмтэл нь хүүхэд толгойдоо цохиулах ихэнх нөхцөл байдлыг тооцдог;
• Тархины няцралт, шахалт, судасны гэмтэл;
• Тархины нээлттэй гэмтэл. Энэ нь тархины салст бүрхэвч ихэвчлэн гэмтдэг тул толгойг цохих хамгийн аюултай үр дагавар юм. Ийм гэмтлийг эмчлэхэд хэцүү, халдвар авах аюул заналхийлж байна.

Хэрэв үр дагавар нь хэр зэрэг ноцтой байж болох талаар ярих юм бол хүүхэд толгойныхоо аль хэсгийг цохих нь бас чухал юм.

• Хэрэв цохилт нь духан дээр унасан бол бөөгнөрөл үүссэн боловч шарх байхгүй бол нэлээд том хэмжээтэй байсан ч гэсэн гэмгүй гэж үзэж болно. Үүнийг урд талын ясны хүчээр тайлбарладаг. Дүрмээр бол толгойны энэ хэсгийн гэмтэл нь ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй;
• Хүүхэд нуруун дээрээ унаад толгойны ар тал дээрээс цохилт авахад санаа зовох, эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх шалтгаан бий. Ийм гэмтэл нь харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хариуцдаг толгойн ар тал дахь мэдрэлийн төгсгөлүүд байдаг тул харааны бэрхшээлтэй зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв жаахан хүүхэд унаад цохьчихвол духан дээрээ хүчтэй түгшүүр төрүүлэх ёсгүй жирийн овойлт хүртэл хөлөө чичрүүлж, ухаан алдахад хүргэдэг. Ямар ч тохиолдолд, хэрэв хүүхэд энэ хэсэгт гэмтэл авсан бол түүнийг яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой.

Хэрэв хүүхэд цохих юм бол гэмтсэн газар нь хамаагүй - тэр даруй эмнэлгийн тусламж хэрэгтэй болно.

Хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж

Хүүхэд толгойгоо хичнээн хүчтэй цохиж, цохилт нь аль хэсэгт нь унасан ч ийм нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож болохгүй.

Танд ямар анхны тусламж хэрэгтэй байж болох вэ?

• Гэмтлийн голомтод гематом гарч ирвэл мөс эсвэл ямар нэгэн хүйтэн зүйл, шингэн түрхэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хүүхдийг зөөлөн даавууг хүйтэн усанд норгох замаар шахаж болно. Өвдөлт намдаахад хэдэн минут хангалттай бөгөөд хавдар намдах болно;
• Хэрэв хүүхэд унаж, толгойг нь цохиж, цус алдалт байгаа бол нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хөвөн дэвсгэрийг чийгшүүлж устөрөгчийн хэт исэлээр эмчилнэ. Энэ нь цус алдалтыг зогсоож, үрэлтийг ариутгана. Хүүхдийн элэгдлийг эмчилсний дараа овойлт үүссэн бол та хүйтэн шахалтыг хийж болно.
• Зарим тохиолдолд нялх хүүхэд ухаан алдаж болзошгүй. Бяцхан хүүхдийг ухаантай болгох нь аммиакид тусална. Бүтээгдэхүүнд та хөвөн арчдасыг чийгшүүлж, хүүхдийн хамар руу авчрах хэрэгтэй;
• Хүүхэд унаж, цохиход нүдэнд харагдахуйц гэмтэл аваагүй тохиолдол байдаг. Энэ нь уналт нь үр дагаваргүйгээр өнгөрнө гэсэн үг биш юм. Хэдийгээр хүүхэд унтахын өмнөхөн ийм зүйл тохиолдсон ч гэсэн түүнийг дор хаяж 1-2 цаг унтаж болохгүй, харин удаан унтаарай. Энэ хугацаанд хүүхдийн биеэ авч явах байдал, мэдрэмжийг ажиглаарай. Хэрэв нярайн байдал улам дордвол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэрэв унтахаас нь өмнө анхааруулах тэмдэг байхгүй бол шөнө сэрээд зохицуулалтыг нь шалгаарай. Хүүхэд унаж толгойгоо цохисноос хойш хэд хоногийн дараа түүний нөхцөл байдлыг үргэлжлүүлэн хянах хэрэгтэй бөгөөд хэрэв та хүүхдийн байдал улам дордсон болохыг олж мэдээгүй бол бүх зүйл эмх цэгцтэй байна.

Хүүхэд гэмтэл авсны дараа хичнээн хүчтэй байсан ч гэсэн түүний бие бялдар, оюун санааны үйл ажиллагааг хязгаарлах, зурагт үзэх, унших, компьютер дээр тоглох наад зах нь долоо хоног шаардлагатай. Нялх хүүхэд зугаалахын тулд илүү олон удаа цэвэр агаарт байх хэрэгтэй.

Цохиулсны дараа юу хайх хэрэгтэй вэ?

Хүүхэд унаж толгойгоо цохисны дараа духан дээр нь овойлт үүссэн ч гэсэн түүний нөхцөл байдлын талаар хэлж болох хэд хэдэн чухал зүйлийг мартахгүй байх нь чухал юм.

Анхаарах зүйлүүд:

• Хөндий нь овойлт шиг аюултай биш тул гарч ирэхгүй байх ёстой.
• Хэрэв хүүхэд унаад толгойгоо цохисны дараа бөөлжиж байвал энэ нь доргилтыг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд бөөлжих нь давтаж болно;
• Нялх хүүхэд унаж толгойдоо гэмтэл авбал түүнд тохиолддог анхны хариу үйлдэл нь уйлж байгаа бөгөөд хэрэв тэр даруй уйлаагүй бол энэ нь богино хугацаанд ухаан алдаж байгааг илтгэнэ. Нялх хүүхэд удаан хугацаанд уйлж байгаа нөхцөл байдал нь түүнийг тайвшруулах боломжгүй юм. Хэрэв энэ нь 15-20 минутаас удаан үргэлжилбэл хүүхдийг эмчид үзүүлэх шаардлагатай;
• Цайвар, амьсгал давчдах, үйрмэгийн цэнхэр уруул нь түгшүүр төрүүлэх ёстой;
• Бөөгнөрөл нь аюултай биш боловч хэмжээ нь нэмэгдсэн ч гэсэн болгоомжтой байх хэрэгтэй.
• Асуудал нь анхаарал хандуулах ёстой, хэрвээ хөлд орж байгаа хүүхэд хүчтэй ярьж эхлэвэл түүний хөдөлгөөнд сулардаг байдал, зохицуулалт муудаж байгааг анзаарсан;
• Хамар, чихнээс цус гарах нь сэрэмжтэй байх бас нэг шалтгаан юм.

Хэрэв хүүхэд нуруун дээрээ унасан бол толгойны ар тал руу цохилт авсан бол ийм шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй.

• Гар, хөлнийхөө мэдрэхүй;
• Давхар хараа;
• Ухаан алдах;
• Хүнд толгой эргэх;
• Санах ойн алдагдал

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд нь хүүхэд унаж, цохилт өгсний дараа илэрвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Түүнийг ирэхээс өмнө та бяцхан үрээ хажуу тийш нь тавих хэрэгтэй боловч эмч хүүхдийн биеийн байдлыг бодитоор үнэлэхийн тулд түүнд эм өгөх шаардлагагүй. Та хүүхдээ ганцааранг нь орхиж болохгүй, түргэн тусламж ирэхээс өмнө унтахгүй байх нь зүйтэй.

Зарим эхчүүд хүүхдээ унахыг үргэлж хичээдэг гэж гомдоллож, толгойгоо нэгэн зэрэг мөргөдөг. Ийм нөхцөл байдал сэтгэл хөдлөлийн таагүй орчинд амьдардаг хүүхдүүдэд тохиолддог гэж эмч нар хэлдэг. Энэ нь хөлд орж буй хүүхдийн сэтгэл ханамжгүй байдлын илрэлийг илтгэж магадгүй тул түүнийг тав тухтай эсэх, түүнд хангалттай анхаарал, эцэг эхийн хайр энэрэл авч байгаа эсэхийг шинжлэх шаардлагатай байна.

Хүүхдүүд сониуч, тайван бус байдаг тул хэн ч гэмтэл бэртэл, уналт, хөхрөлтөөс бүрэн зайлсхийж чаддаггүй. Дэлхий ертөнцийг сурч мэдэхэд нялх хүүхдүүд ихэвчлэн унадаг. Гэхдээ өгзөг эсвэл нуруун дээр унах нь эцэг эхчүүдэд үймээн самуунд хүргэхгүй бол хүүхэд толгойгоо цохивол нөхцөл байдал эрс өөрчлөгдөнө. Эрх мэдэлтэй хүүхдийн эмч, хүүхдийн эрүүл мэндийн талаар олон тооны ном, нийтлэл бичсэн Евгений Комаровский ийм уналт яагаад аюултай байдаг, санаа зовж эхлэх хэрэгтэй үед тайлбарладаг.

Хүүхдийн физиологийн онцлог шинж чанарууд

Бяцхан хүүхдийн толгойг биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад харьцангуй том байхаар зохион бүтээсэн тул нялх хүүхдүүд ихэвчлэн тэнцвэрээ алдаж толгой дээрээ унадаг. Гэхдээ эерэг зүйл бас бий: хүүхдийн тархи уналтын үед гэмтэл бэртлээс найдвартай хамгаалагдсан байдаг. Хэрэв бяцхан хүүхэд буйдан дээрээс доошоо унасан бол түүний эцэг эх нь өөрөө биш харин хамгийн их сэтгэлзүйн гэмтэл авсан (сэтгэлзүйн шинж чанартай). Нялх хүүхдийн гавлын яс нь маш зөөлөн бөгөөд гавлын ясны хоорондох "фонтанель" ба динамик "судлууд" нь хөдөлгөөнийг хангадаг. Фонтанель хэдий чинээ том байна, гэж Евгений Комаровский хэлэхдээ доошоо унахад бэртэх магадлал бага байдаг. Нэмж дурдахад байгаль дэлхий өөр нэг цочрол шингээгч механизм бүтээжээ. олон тооны тархи нугасны шингэн.

Хэрэв 6-7 сартай хүүхэд илүү хөдөлгөөнтэй болж, бүтэлгүйтэж, буйдан эсвэл сольж байсан ширээн дээрээс унасан бол тэр даруй бүү сандар. Хүүхэд мэдээжийн сэтгэлээр хашгирах болно. Гэхдээ эцэг эх нь түүнийг аймшигтай өвдөлтөөс биш харин сансар огторгуйн хурц хөдөлгөөнөөс үүдсэн айдаснаас илүү их уйлж байгааг ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв хагас цагийн дараа хүүхэд инээмсэглэж, алхаж, амьдралын хэв маягаа удирддаг бол түүний зан авирт өөрчлөлт ороогүй бол түгшүүр, эрүүл мэндийн үзлэг хийх шалтгаан байхгүй гэж Комаровский мэдэгдэв.

Ихэнх тохиолдолд, нэг хүртэлх насны хүүхдүүд эхний алхмуудыг эзэмшиж байхдаа толгойгоо цохиж эхэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн 8-9 сарын дараа тохиолддог. Тиймээс нялх хүүхэд эхлээд мөлхөж сурч, дараа нь зогсож, алхах нь чухал юм.

Мэдээжийн хэрэг толгойгоо цохисон хүүхэд эцэг эхээсээ илүү анхаарал халамж шаарддаг. Хүүхэд маш их гүйх, идэвхтэй тоглоом тоглох, чанга хашгирахыг зөвшөөрөхгүй байхын тулд түүнийг тайван амгалан байлгахыг зөвлөж байна. Эхний өдөр нь хүүхэд гэмтэлтэй эсэхийг харуулах болно ... Үүнийг хийхийн тулд эцэг эхчүүд толгойн гэмтлийн шинж тэмдгийг хоёр дахин их байх ёстой.

Тархины гэмтэл

Хүүхдийн нас, хүйс, толгойноос доош унасан өндөр, духан дээрх хөхөрсөн, хөхөрсөн хэмжээ, үрэлт, цус байгаа эсэх нь хамаагүй. Толгойн гэмтэлтэй холбоотой бүх тохиолдолд хүүхдэд мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгааг бүх ээж, аавууд мэддэг байх ёстой.

Хүүхэд ухамсрын үүлэрч, ямар ч хугацаа, давтамжтайгаар ухаан алдах тохиолдолд гэмтэл байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Хүүхдийнхээ зан төлөвийн онцлог шинжийг мэддэг эцэг эхчүүд түүний зан авирт гарсан өөрчлөлтийг цаг хугацаанд нь анзаарч чаддаг тул ажиглалт хийх нь маш чухал юм. Аливаа зохисгүй өөрчлөлт нь толгойн гэмтэл бэртлийг илэрхийлж болно.

Хэрэв хүүхэд хэвийн унтахаа больсон, эсвэл эсрэгээрээ удаан хугацаагаар унтдаг бол толгой нь өвдөж, унаснаас хойш нэг цаг хагасын дараа ч арилдаггүй бол та мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй.

Бөөлжих нь толгойн гэмтлийн нийтлэг шинж тэмдэг бөгөөд ялангуяа дахин давтагдсан тохиолдолд тохиолддог. Хүүхэд чичирч, алхах итгэлгүй, толгой эргэх, таталт ажиглагдах, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах, гар, хөлний сулрал, нэг, хоёр хос эрхтэнээ нэг дор хөдөлгөх чадваргүй болох. Эдгээр бүх тохиолдолд та заавал "түргэн тусламж" дуудах хэрэгтэй.

Цустай, цустай, тунгалаг, өнгөгүй эсэхээс үл хамааран хамар, чихнээс гарах нь гэмтэл бэртэл авах тодорхой шалтгаан юм.

Түүнчлэн гэмтлийн шинж тэмдэг нь мэдрэхүйн эрхтний үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэг байж болно.(сонсголын бэрхшээл, харааны бэрхшээл, бүрэн, эсвэл хэсэгчилсэн, хүрэлцэхэд хүрэхэд хариу өгөхгүй байх). Хүүхэд хүйтэн эсвэл халуун байна гэж гомдоллож эхэлдэг. Евгений Комаровский эдгээр шинж тэмдгүүд тус бүрт анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Тархины доргилт

Энэ бол тархины гэмтэл юм. Хүүхэд ухаан алдаж магадгүй юм. Гэхдээ ийм алдагдал нь богино хугацааны шинж чанартай байх болно (5 минутаас хэтрэхгүй), дотор муухайрах, толгой эргэх боломжтой. Тархи гэмтээгүй боловч тархины доргилт тархины эсийн зарим үйл ажиллагааг түр хугацаагаар саатуулдаг. Доктор Комаровский энэ нь толгой дээр унах хамгийн амархан үр дагавар гэж хэлдэг, учир нь хоёр хоногийн дараа тархины үйл ажиллагаа хэвийн болж, хүүхдийн байдал хэвийн байдалдаа ордог.

Тархины няцрал

Энэ бол тархины мембранууд, мөн гематом үүсэх, хаван үүсэх зэргээр түүний гүнзгий бүтэц шууд гэмтдэг гэмтэл юм. Ухаан алдалт хэр удаан үргэлжлэх нь гэмтлийн хэмжээнд нөлөөлдөг бөгөөд хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн байж болно. Эхний зэрэгт шинж тэмдгүүд нь доргилттой төстэй, зөвхөн хүүхдийн ухаангүй байдал 5 минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Гэмтлийн дундаж хүндийн зэрэг нь 10-15 минутаас нэг цаг эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар ухаан алдах үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог. Хүнд хэлбэрийн хувьд ухамсар нь хэдэн цаг эсвэл хэдэн долоо хоногийн турш байхгүй байж болно.

Тархины шахалт

Толгойн гэмтлийн үр дүнд гавлын дотор шахалт үүссэн тохиолдолд энэ нь маш аюултай нөхцөл юм. Ийм эмгэгийн үед бөөлжих нь удаан үргэлжилсэн шинж чанартай байдаг. Ухаан алдах үеийг "хөнгөн" гэж нэрлэдэг үеүүдээр сольж, тэр үед хүүхэд хэвийн ажиллаж, тархины эмгэгийн шинж тэмдэг илрээгүй болно. Ийм хугацаа 48 цаг хүртэл үргэлжилж болно.

Анхны тусламж

Хэрвээ хүүхэд унавал толгойг нь цохиод арьс, үсийг нь задалж үзэхэд хүүхэд ухаан алдсангүй. Өдөрт гэмтлийн шинжгүй, түүнийг эмчид үзүүлэх шаардлагагүй гэж Евгений Комаровский хэлэв. Шархыг антисептикоор эмчлэхэд хангалттай бөгөөд гаднах гэмтлийн талбайд мөсийг хэрэглэнэ. Өргөн шарх (7 мм-ээс их) тохиолдолд та яаралтай тусламжийн өрөөтэй холбоо барих хэрэгтэй бөгөөд хүүхдийг хэд хэдэн удаа оёх бөгөөд энэ эмчилгээг бүрэн дууссан гэж үзэж болно.

Хэрэв шарх нээлттэй бол (тархины судасны нээлттэй гэмтэлтэй бол) цус алдалтыг зогсоохын тулд хэзээ ч дарж болохгүй. Эмч иртэл ээж нь ирмэг орчмын шархыг мөсөөр хучих ёстой.

Хэрэв хүүхэд унаж, толгойны ар тал, духан дээрээ шалан дээр цохисон бол эцэг эх нь тэр дороо буюу хэдэн цагийн дараа хүүхдийн биед гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрсэн бол хүүхдийг орондоо хэвтүүлэн эмнэлэгт дуудах хэрэгтэй. Гэмтлийн төрөл, шинж чанар, хүндийн зэргийг тогтоох нь эмч нарын үүрэг юм.

Хэрэв толгойн гэмтэл хүнд, хүүхэд ухаангүй, амьсгалгүй бол "түргэн тусламж" ирэхээс өмнө хүүхдэд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хүүхдийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, толгойг нь засах, зүрх судасны сэхээн амьдруулах, нярай хүүхдийг ухаан орсны дараа эмч нар иртэл хөдлөх, уух, ярихыг хориглох хэрэгтэй.

Үр нөлөө

Краниоцеребралийн гэмтлийн үед амин чухал төвүүд ба тархины хэсэг нөлөөлдөг. Хэрэв хүүхдэд цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол хөхрөлт, шахалтаас үүссэн өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй байж болно. Хүнд гэмтэл нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв хүүхэд эцэг эхээсээ хол байхдаа толгойгоо цохисон бол, жишээлбэл, эрүүл мэндийн зуслан эсвэл дотуур байранд байхдаа эцэг эх нь объектив шалтгаанаар цохилт өгснөөс хойш 24 цагийн турш хүүхдийн зан байдал, нөхцөл байдлыг ажиглаж чадахгүй. Ийм нөхцөлд та хүүхэд харах үйлчилгээний байгууллагын эмч, сурган хүмүүжүүлэгчдийг "давхар даатгуулж" байгаад эмзэглэлтэй хандаж, хүүхдээ даруй эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй. Комаровскийн хэлснээр, тохиолдлын 99% -д хүүхдийг эмчлэхийн тулд биш, харин түүнийг харж хандах хүнтэй байхын тулд ийм эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Хэрэв толгой эсвэл толгой руу цохисноос хойш хэсэг хугацааны дараа хүүхэд уйлж, тайвширч, унтсан бол Комаровский түүнд хөндлөнгөөс оролцохыг зөвлөхгүй - түүнийг унтуул.

Гэсэн хэдий ч ээж нь хүүхдээ гурван цаг тутамд нэг удаа сэрээх хэрэгтэй гэдгийг санаж, түүний нөхцөл байдлыг үнэлэх хэрэгтэй, жишээлбэл, энгийн асуулт асууж (хэдэн хуруу хардаг, түүний нэр гэх мэт). Энэ нь хүүхдийн ухамсарт ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэхийг ойлгоход тусална.

Хэрэв та сэрж чадахгүй эсвэл хариулт нь ойлгомжгүй байвал та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Толгойн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч эцэг эхийн үүрэг бол бүх аюултай нөхцөл байдлыг аль болох сайн бодож, нялх хүүхдийг хамгаалахын тулд бүх зүйлийг хийх явдал юм.

8 сараас эхлэн хүүхдийг дэвжээнд гараагүй л бол сэрүүн байхдаа өрөөнд ганцааранг нь үлдээж болохгүй. Тэр хэзээ ч унаж, цохиж чаддаг.

Ахмад насны хүүхдүүдэд унадаг дугуй хэлбэрээр бэлэглэх тусгай малгай, галзуу тэшүүрт зориулж гар, хөлний дуулга, бамбай өгөх хэрэгтэй. Угаалгын өрөөнд ванны шал, доод хэсэгт хальтирдаггүй хивс тавихаа мартуузай.

Хэзээ унах нь үнэхээр аюултай, яаралтай тусламж үзүүлэх талаархи мэдээллийг Доктор Комаровскийн хөтөлбөрөөс үзнэ үү.

Унадаггүй хүүхдийг олох бараг боломжгүй юм. Хүүхэд алхаж эхлэхэд л түүний бие бүрэн гүйцэд биш ч гэсэн хөхөрсөн, үрэлт, зураасаар бүрхэгдсэн байдаг ... Байгаль нь хүүхдийн биеийг асарч хамгаалж, толгойг гэмтэл бэртлээс дээд зэргээр хамгаалж өгдөг. Ихэнх уналт нь хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулахгүй. Гэхдээ нялх хүүхдийн амьдралд аюултай, ноцтой үр дагаварт хүргэдэг гэмтэл байдаг.

Хүүхдүүд яагаад толгойгоо ихэвчлэн цохидог вэ?

Хүүхдийн эмч нар гэмтлийн тоогоор толгой нь тэргүүлдэг гэж мэдэгджээ. Нялх хүүхэд гар, хөлөө гэмтээхэд эцэг эхчүүд илүү тайван хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэхдээ ихэнх хөхөрсөн толгой руу явдаг.

Ийм статистик нь өөр өөрийн тайлбартай байдаг. Тиймээс 5-аас доош насны хүүхдүүдэд толгой нь биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад харьцангуй хүнд, том байдаг. Бага насны хүүхдүүдийн энэ физиологийн онцлог нь тэдний хөдөлгөөнийг зохицуулахад нөлөөлдөг. Хүүхэд тэнцвэрээ алдан толгойгоо унахад хангалттай бага зэрэг түлхэхэд л хангалттай.

Хүүхдийн тархины физиологийн онцлог шинж чанарууд

Хүүхдийн толгой насанд хүрсэн хүнийхээс арай өөр бүтэцтэй байдаг. Хүүхдийн гавлын яс нь зөөлөн, уян хатан байдаг. Энэ нь хатуу гадаргууг цохиход гавлын ясыг нэвтлэхэд хэцүү гэсэн үг юм. Нөлөөллийн үед уян яс шилжиж, анхны байрлалдаа эргэж ирдэг.

Хүүхдийн тархины бас нэг чухал шинж чанар нь дутуу хөгжил, тархи нугасны шингэний өндөр агууламж юм. Хүүхдийн толгой нь нөлөөллийг илүү хялбар болгодог.

Тархины гэмтэл, хүүхэд унаж толгойгоо цохисон тохиолдолд эмч нар оношлох нь ховор байдаг. Комаровский гэмтлийн талаар маш их ярьдаг бөгөөд эцэг эхчүүдэд аюултай шинж тэмдгийг танихыг заадаг. Алдартай хүүхдийн эмч үнэтэй зөвлөгөө өгч, янз бүрийн толгойн гэмтлийн үед анхны тусламжийг хэрхэн зөв үзүүлэхийг хэлж өгдөг.

Хүүхдийн үзлэг

Хэрэв хүүхэд унаж толгойгоо цохисон бол Комаровский сандрахгүй байхыг маргааш нь хүүхдээ харж байхыг зөвлөж байна. Эцэг эхчүүд хүүхдийг тайван байлгаж, идэвхтэй тоглохыг зөвшөөрөхгүй байх ёстой. Хэрэв хөлд орж байгаа хүүхэд унаснаас хойш эхний хэдэн цагийн турш ямар нэгэн зүйлийн талаар гомдоллоогүй, сайн мэдэрч байвал санаа зовох, эмчид хандах шалтгаан байхгүй.

Хүлээн авсан цохилтонд нялх хүүхдийн хариу үйлдэл үзүүлэх нь олон зүйлийг нотолж байна. Цус алдалт, доргилт орсон толгойн нарийн төвөгтэй гэмтлийн үед хүүхэд гэнэт өвдөж эсвэл биеэ авч явах байдал гардаг. Хэрэв унасны дараа хүүхэд тайван босоод инээмсэглэвэл толгой, дотоод эрхтэнд гэмтэл учруулах магадлал багатай юм.

Ямар ч тохиолдолд, хэрэв хүүхэд унаж, толгойгоо цохисон бол Комаровский аюултай шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Бүх эцэг эхчүүд цаг тухайд нь эмчид хандаж, хүндрэл, эмгэг үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг мэддэг байх ёстой.

Шинж тэмдгүүд

Эмч нар хүүхэд унаж толгойг нь цохисон тохиолдолд гарч болох хэд хэдэн ноцтой шинж тэмдгүүдийг тогтоодог. Комаровский ийм шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг гаргав.

1. Аливаа эрч хүч, үргэлжлэх хугацааны ухамсар доройтсон.
2. Зохисгүй зан байдал.
3. Үг хэлэх чадвар буурсан.
4. Нойрмог байдал нэмэгдсэн.
5. Уналтын дараах эхний цагаар гарч ирсэн хүчтэй толгой өвдөх, удаан хугацаанд үргэлжилдэг.
6. Таталт.
7. Давтан бөөлжих.
8. Тэнцвэргүй байдал.
9. Толгой эргэх.
10. Сурагчдын хэмжээ өөр байна.
11. Гар, хөлний сулрал, тэднийг хөдөлгөж чадахгүй.
12. Нүдний доорхи хар хүрээ.
13. Судалтай шингэн, хамарнаас цус гарах, гоожих.
14. Мэдрэхүйн эмгэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн насны хүүхдүүдэд нөлөөлж болно. Наад зах нь нэг байгаа нь эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Буйдан дээрээс унаж байна

Залуу эцэг эхчүүд ихэвчлэн хүүхдийн чадварыг дутуу үнэлдэг. Тэд өөрсдийгөө буйдан дээр хүүхдээ хараа хяналтгүй орхихыг зөвшөөрдөг. 4 сартайгаас эхлэн хүүхэд идэвхтэй хөдөлж, өнхрөхийг хичээдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд аажмаар мөлхөж эхэлдэг. Энэ насанд эцэг эх нь хүүхдээ гэмтэл бэртэл, бэртлээс хамгаалахыг хүсч байвал нялх хүүхдэд нүд, нүд хэрэгтэй.

Магадгүй, айл бүрт 6 сартайдаа толгойгоо цохисон тохиолдол гарсан байх. Комаровский ийм үйл явдал бараг зайлшгүй байх ёстой гэж үздэг. 1-ээс доош насны бүх хүүхдүүд ихэвчлэн орноосоо унадаг. Нялх хүүхдүүд үйлдлийнхээ аюулыг үнэлж чадахгүй байгаа бөгөөд шалан дээр хоёр секундын дотор эргэлдэв. Маш анхааралтай ээж ч гэсэн савтай хүүхдээ харж шилээ авахаас буцахгүй байж магадгүй юм.

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд тархи, төв мэдрэлийн систем идэвхтэй хөгжиж, гавлын яс хангалттай хүчтэй биш, нягт холбоогүй хэвээр байна. Энэ нь толгойдоо гэмтэл авч унаснаас болж гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс унаж толгойгоо цохихыг зөвшөөрөхгүй байх нь чухал юм. Комаровский гунигт үр дагаврын талаар анхааруулж байна. Хүүхэд тархины доргилт, тэр ч байтугай толгойдоо илт гэмтэл авч болно.

Хүүхэд буйдан дээрээс унавал юу хийх хэрэгтэй вэ

Хэрэв хүүхэд буйдан дээрээс унаад толгойгоо цохьсон бол түүнийг тайвшруулахын тулд Комаровский нялх хүүхдээ шууд авахыг зөвлөж байна. Эмчийн үзэж байгаагаар ихэнх тохиолдолд санаа зовох шалтгаан байхгүй. Буйдануудын өндөр нь 50 см ба түүнээс бага байдаг. Ийм өндрөөс унах нь тархийг үлэмж хэмжээгээр гэмтээж чадахгүй. Ихэвчлэн хүүхэд зөвхөн айж, улмаар уйлж чаддаг.

Хүүхэд тайвширмагц та толгойдоо үрэлт, овойлт, шарх байгаа эсэхийг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Түүний хариу үйлдэл, зан авирыг ажиглах нь чухал юм.

Хэрэв хүүхэд буйдан дээрээс унаад толгойгоо цохисон бол Комаровский мэдээжийн хэрэг сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй гэж зөвлөж байна. Эдгээр шинж тэмдгүүд юу вэ?

Нялх хүүхдийг ноцтой гэмтээх шинж тэмдэг

Дараахь шинж тэмдгүүд нь хүүхэд аюултай гэмтэл авсан болохыг харуулж байна.

1. Унасны дараа эсвэл хэсэг хугацааны дараа шууд, богино хугацаанд ухаан алдах.
2. Нөлөөллийн цэг дээр хаван үүсэх бөгөөд энэ нь эрчимтэй нэмэгддэг.
3. Хамар, чихнээс цустай ялгадас гардаг.
4. Толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч буй хүүхдийн хэвийн бус зан байдал.
5. Бөөлжих.
6. Байнга уйлж байна.
7. Хөдөлгөөний зохицуулалтын эмгэг.

Хүүхэд унаж, толгойг нь цохих үед түүний илрэлийг нарийвчлан тодорхойлсон алдартай эмч бол Комаровский юм. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь аваагүй ийм цохилтын аюултай үр дагавар нь нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлж байна.

Нялх хүүхдийн TBI-ийн эмчилгээний тактик

Тархины тархины гэмтлийн талаар өчүүхэн ч сэжиглэж байгаа тохиолдолд нярайг мэдрэлийн мэс засалч, мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамруулахаар эмнэлэгт хэвтүүлэх хэрэгтэй. Оношийг батлахын тулд дараахь шинжилгээ, судалгааг явуулна.

1. Тархины хэт авиан шинжилгээ.
2. Компьютер томографи буюу соронзон резонансын дүрслэл.
3. Электроэнцефалограм.

Оношийг батлахдаа нярайд тохирох эм, физик эмчилгээ, тусгай дэглэмийг тогтооно. Зөв боловсруулсан эмчилгээ нь гэмтлийн эдгэрэлтийг хамгийн бага үр дагаварт хүргэдэг.

Эмч нар ирэхээс өмнө анхны тусламж үзүүлэх

Бүх залуу эцэг эхчүүдийн хамгийн их асуудаг асуулт бол: "Юу хийх вэ? Хүүхэд унаад толгойгоо цохисон." Комаровский нярайг шалгаж, дараахь алхамуудыг хийхийг зөвлөж байна.

1. Хэрэв бага зэргийн гэмтэл гарсан бол хаван үүссэн газарт мөс эсвэл хүйтэн зүйл түрхэхэд л хангалттай. Энэ нь хаваныг багасгахад тусална.
2. Цохилтын хүчээс үл хамааран хүүхдийг тайван байлгаж байх ёстой. Хэрэв гэмтэл нь хүнд байвал түргэн тусламж иртэл хүүхдийг сэрүүн байлгах хэрэгтэй. Энэхүү зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь бусад шинж тэмдгүүдийг алдахгүй байх боломжийг танд олгоно.
3. Нуруу, толгой ижил түвшинд байхаар хүүхдийг орон дээр байрлуул.
4. Бөөлжиж байгаа тохиолдолд хүүхдийг хажуу тийш нь хэвтүүлж, шүүрэл нь амархан гарч, хохирогчийн хэвийн амьсгалахад саад болохгүй.

Эдгээр нь нөхцөл байдлыг удирдан чиглүүлэхэд туслах үндсэн удирдамж бөгөөд хэрэв хүүхэд унаж, толгойг нь зодвол юу хийхээ хэлж өгнө. Комаровский хүүхдийн эмч бусад арга хэмжээ авахыг хориглодог. Шалгалтын үеэр эмч цохилтын хүндийн зэргийг тогтоож, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай гэсэн дүгнэлт гаргах боломжтой болно.

Боломжит үр дагавар

Хамгийн нийтлэг бөгөөд хамгийн хөнгөн гэмтэл бол зөөлөн эдийн няцралт юм. Энэ тохиолдолд тархи гэмтэхгүй. Цохиулсны дараа толгой дээр овойлт, үрэлт үүсч болно.

Тархины гэмтлийн үед үр дагавар нь өөр байж болно. Бага зэргийн тохиолдолд хүүхэд бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв гэмтэл хүнд байвал тархины чухал үйл ажиллагаа алдагдаж болзошгүй юм.

Тархины хүнд гэмтэлтэй үед эмгэг өөрчлөлтийг урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Сэргээх бүрэн байдал нь эмчилгээний тактик, хэрэглэсэн эм, эмчийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, гэмтлийн хүндийн зэрэг, хүүхдийн хүйс, нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Хүүхэд унаж толгойгоо цохиход эцэг эхчүүдэд цаг алдалгүй хариу өгөхийг уриалдаг хамгийн алдартай хүүхдийн эмч нарын нэг бол Комаровский юм. Энэ төрлийн гэмтлийн үр дагавар нь хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Хүүхдээ унахаас хэрхэн хамгаалах вэ

Хэрэв 3 сартайдаа хүүхэд унаж, толгойгоо цохисон бол Комаровский эцэг эхчүүдийг буруутгадаг. Хүүхэд бүрэн аюулгүй байсан бол олон гэмтэл бэртлээс зайлсхийх боломжтой байв. Ихэнх тохиолдолд нярай хүүхдүүд сольж буй ширээнээс унаж байдаг. Тиймээс хүүхдээ өлгийдөөд, буйдан дээр эрүүл ахуйн журам хийх эсвэл өндөр талтай ширээ ашиглах нь дээр. Энэ тохиолдолд насанд хүрэгчдийн нэг нь хүүхдийн ойролцоо байх ёстой.

Нэмж дурдахад та нялх хүүхдийн хэвтэх гадаргуу дээр хивс тавьж болно. Тэрбээр магадгүй уналтыг зөөлрүүлэх болно. Зарим эцэг эхчүүд шалан дээр дэр, хөнжил тавьдаг.

1. Хүүхдээ буйдан дээр эсвэл буйдан дээр ганцааранг нь бүү орхи. Өрөөнөөс хэдэн секундын турш гарах шаардлагатай бол хүүхдээ өлгий, тэргэн дээрээ хийх нь дээр.
2. Хүүхдийн дэргэд байхдаа та үүнийг гараараа барих хэрэгтэй. Ихэнхдээ нялх хүүхдүүд ээжийнхээ дэргэд шалан дээр унаж байдаг.
3. Өрөөндөө хүүхдээ ганцаараа удаан орхихгүй байхыг хичээ. Зургаан сартай хүүхэд аль хэдийн сууж, орноосоо гарах гэж оролдож магадгүй юм.

Явган аяллын үеэр эцэг эхчүүдээс илүү их анхаарал хандуулах шаардлагатай байна Жижиг, сониуч фиджет нь өлгий дээрээс амархан унах болно. Хүүхэд суухыг хүсч байгаа нь түүнийг тэргэн дээр суулгах цаг болсныг харуулж байна. Суудлын бүс нь идэвхитэй хүүхдийг найдвартай бэхлэх боломжийг олгож, газар унахаас хамгаална.

Орчин үеийн тусгай төхөөрөмжүүд нь хүүхдийг орон байрны эргэн тойронд нүүж явахдаа толгойны гэмтлээс хамгаалж чаддаг - хурц өнцөг булан, резинэн хивсэнцэр дээр давхарлах. Үйрмэгийн гэрийн гутал нь хальтирдаггүй ултай байх нь маш чухал юм. Нэг жилээс доош насны хүүхдүүдийн хувьд гулсалтыг багасгадаг "тоормос" -той оймс үйлдвэрлэдэг.

Хэрэв хүүхэд дүүжингаас унавал

Бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн гэмтдэг бас нэг аюултай газар бол тоглоомын талбай юм. Энэ толгод дээр олон хүүхэд хуримтлагддаг бөгөөд тэд өөрсдөө унаад зогсохгүй бие биенээ түлхэж чаддаг. Цэцэрлэгт хүртэл хүүхэд савлуураас унаад толгойгоо цохиод ирдэг. Комаровский тоглоомын талбайг хүүхдүүдийн байнгын хараа хяналтыг шаарддаг, аюул заналхийлэл ихтэй газар гэж үздэг.

Ноцтой гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн эмч нар сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн эцэг эхчүүдэд тоглоомын талбай дээр хүүхдийнхээ хажууд үргэлж байж, өндөр барилгад авирахад нь гараараа дэмжиж байхыг зөвлөж байна. Хүүхэд өөрөө морь унаж сурсан байхад насанд хүрэгчдийн нэг нь түүнийг ажиглаж, хэдэн метрийн зайд байх ёстой. Тиймээс нялх хүүхдийн аюултай хөдөлгөөн хийх хүсэл эрмэлзэлд хурдан хариу өгөх боломжтой бөгөөд үр дүн нь гунигтай байж болно.

Тоглоомын талбайд унах нь илүү аюултай байдаг. Бүх дүүжин, слайдыг металлаар хийсэн тул гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв та сайтын бетоны гадаргууг харгалзан үзвэл толгойд хүчтэй гэмтэл учруулах эрсдэл өндөр байх нь гайхмаар зүйл биш юм.