Бамбарын цогц шинжилгээ. TORCH халдвар (бамбар халдвар)

TORCH халдвар (TORCH цогцолбор) - вирус ба бактерийн 4 халдварын бүлэг. TORCH халдваруудад TO - (токсоплазмоз) токсоплазмоз, R (rubella) - улаанууд, С (цитомегаловирус) - цитомегаловирусын халдвар, H (герпес) - герпес. ДЭМБ ( 1971)

Жирэмсэн үед ямар аюултай TORCH (TORCH) халдварууд байдаг вэ?

Энгийн герпес хэлбэрийн 1/2

Энгийн герпес вирусын анхдагч халдвар нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.
Жирэмсний явцыг зөрчих: полихидрамниоз, үр хөндөлт, зулбалт
Ургийн эмгэг: intrauterine халдвар, аяндаа үр хөндөлт, амьгүй төрөлт
Нярайн эмгэг: төрөлхийн герпес, дутуу төрөлт, бага жинтэй төрөлт.

Герпес өвчний анхдагч тохиолдлоор урагт халдвар дамжих эрсдэл 50% хүртэл, давтан халдвар эсвэл шинж тэмдэггүй явцтай бол 0-4% байна.

Токсоплазмоз

Эмэгтэйчүүдийн 10-12% нь жирэмсэн үед токсоплазмозоор өвчилдөг.Урагт халдвар дамжих эрсдэл 30-40% байдаг.
Хэрэв халдвар нь жирэмсний I, II гурван сард тохиолдвол аяндаа үр хөндөлт, дутуу төрөх эрсдэл 10-15% хүрдэг.Төрөлхийн токсоплазмозын үед 15-25% хүртэл хүнд хэлбэрийн фетопати ажиглагддаг: микроцефали, гидроцефалус, хориоретинит, гепатоспленомига. , тромбоцитопени.
Хэрэв халдвар нь жирэмсний гурав дахь гурван сард тохиолдсон бол төрөлхийн токсоплазмозын эрсдэл 90% хүртэл байдаг боловч ихэнх тохиолдолд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Улаанууд

Жирэмсний 16 долоо хоногоос өмнө rubella вирусын халдвар авсан тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог:

intrauterine ургийн үхэл
Макро ба микроцефали
Греггийн гурвал: нүдний гэмтэл + дүлийрэл + зүрх судасны тогтолцооны хөгжлийн гажиг

Жирэмсний 16 долоо хоногоос хойш халдвар авсан тохиолдолд төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц буурдаг.

Цитомегаловирус

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 1% -иас 4% нь жирэмсэн үед цитомегаловирусын халдвар авдаг бөгөөд тэдний гуравны нэг нь умайд халдварладаг.

12 долоо хоногоос өмнөх халдвар нь зулбалт, төрөлхийн гажиг үүсгэдэг.

Гидро эсвэл ацефали
Тархины саажилт
Сонсгол, харааны эмгэг

12 долоо хоногийн дараа халдвар нь цитомегалийн ерөнхий хэлбэр - гепатит, уушигны үрэвсэл, ретинит хэлбэрээр илэрдэг.

Яагаад жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг TORCH халдварын шинжилгээнд хамруулдаг вэ?

Гол ажил бол серонегатив жирэмсэн эмэгтэйчүүд - G ангиллын хамгаалалтын эсрэгбие (IgG) байхгүй эмэгтэйчүүдийг тодорхойлох явдал юм.Эдгээр жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний бүх хугацаанд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой.Анхдагч халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчийн хяналтанд байлгаж, эмчилдэг. эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд TORCH халдварын шинжилгээг хэрхэн хийдэг

Жирэмсэн эмэгтэйн TORCH халдварын шинжилгээ нь цусны ийлдэс дэх халдварын эсрэгбиемийг ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээгээр (ELISA) илрүүлэх замаар хийгддэг."Эрт" М ангиллын эсрэгбие болон "Хожуу" G ангиллын эсрэгбиемийг илрүүлэх. чухал.
Төлөвлөсөн жирэмслэлтээс өмнө TORCH-ийн халдварыг илрүүлэх шинжилгээг хийх нь зүйтэй.Орос улсад жирэмсэн эмэгтэйг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр анх удаа үзүүлэхэд TORCH цогцолборын шинжилгээ хийдэг.

TORCH (TORCH) халдварын шинжилгээг тайлж байна

Сөрөг үр дүн - илэрсэн эсрэгбиеийн тоо нь лабораторийн шинжилгээний маягтын нормын баганад заасан жишиг утгуудаас бага байна.
Эерэг үр дүн - эсрэгбиеийн хэмжээ нь лабораторийн шинжилгээний маягтын "норм" баганад заасан жишиг утгаас их байна.

Өвчин эмгэгийн эсрэгбие	IgM	IgG	Тайлбар (декод тайлах)
Токсоплазмоз TO - токсоплазмоз			Танд токсоплазмын эсрэгбие байхгүй бөгөөд та серонегатив жирэмсэн эмэгтэй.Жирэмсний үед та урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд сахих ёстой - амьтантай (муур, нохой, туулай, мэрэгч амьтад) харьцахгүй байх, мах, махан бүтээгдэхүүнийг удаан хугацаагаар дулааны эмчилгээнд оруулахгүй байх, буцалсан устай жимс жимсгэнэ, салатыг сайтар угаана.
			Та 2 сар хүртэл токсоплазмын халдвар авсан байх магадлалтай. Нэмэлт судалгаа авахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.
			Та 2-6 сарын хугацаанд токсплазмын халдвар авсан тул эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барьж нэмэлт судалгаа авах шаардлагатай.
			Танд токсоплазмаас хамгаалах эсрэгбие бий.Энэ нь ариутгагдаагүй дархлаа юм уу токсоплазмозын архаг далд явц юм.Эдгээр нөхцөл нь жирэмслэлт болон урагт аюултай биш юм.
Улаанууд R (улаанууд)			Танд rubella вирусын эсрэгбие байхгүй бөгөөд та серонегатив жирэмсэн эмэгтэй Жирэмсний үед та урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд сахих ёстой - хүүхэдтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах.
			Та улаануудаар 1.5-2 сар хүртэл халдвар авсан байх магадлалтай.Та эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барьж нэмэлт судалгаа авах шаардлагатай.
			Та улаануудаар 1.5-5-6 сарын хугацаанд халдвар авсан тул эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барьж нэмэлт судалгаа авах шаардлагатай.
			Танд rubella вирусын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбие бий. Энэ нь ариутгагдаагүй дархлаа эсвэл токсоплазмозын архаг далд явц юм.Эдгээр нөхцөл байдал нь жирэмслэлт ба урагт аюултай биш юм.
Цитомегаловирус C (цитомегаловирус)			Танд цитомегаловирусын эсрэгбие байхгүй бөгөөд та серонегатив жирэмсэн эмэгтэй.Жирэмсэн үед та дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд сахих ёстой. 1. Ялангуяа нярай хүүхдийн живхийг (памперс) сольсны дараа гараа 15-20 минутын турш савангаар сайтар угаана. 2. 5-аас доош насны хүүхдийн уруул дээр хэзээ ч бүү үнс 3. Өөртөө болон бага насны хүүхдэд зориулсан аяга таваг, хутганы хэрэгслийг тусад нь тавь 4. Хэрэв та жирэмсэн үед хүүхдийн байгууллага (ясли, цэцэрлэг) -д ажилладаг бол амралтаа авах эсвэл хүүхдүүдтэй харилцах харилцааг эрс хязгаарла.
		хасах	Та цитомегаловирусаар 1.5-2 сар хүртэл халдвар авсан байх магадлалтай. Нэмэлт судалгаа авахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.
		шал	Та цитомегаловирусын халдварыг 1.5-4-5 сарын хугацаанд авсан.Та эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барьж нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
		шал	Та цитомегаловирусын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбиемүүдтэй. Энэ нь ариутгагдаагүй дархлаа эсвэл токсоплазмозын архаг далд явц юм.Эдгээр нөхцөл байдал нь жирэмсний явц болон урагт аюултай биш юм.
Энгийн герпес H (герпес)			Танд герпес симплекс вирусын эсрэгбие байхгүй бөгөөд та серонегатив жирэмсэн эмэгтэй.Жирэмсэн үед та урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд сахих ёстой: уруул болон бэлэг эрхтний герпес идэвхтэй илрэл бүхий хүмүүстэй холбоо барьж болохгүй.
		хасах	Та 1-1.5 сар хүртэл энгийн герпес вирусын халдвар авсан байх магадлалтай.Та эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барьж нэмэлт судалгаа авах шаардлагатай.
		шал	Та 1.5-4-5 сарын хугацаанд энгийн герпес вирусын халдвар авсан тул эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барьж нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
		шал	Танд герпес симплекс вирусын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбие бий. Энэ нь ариутгагдаагүй дархлаа эсвэл токсоплазмозын архаг далд явц юм.Эдгээр нөхцөл байдал нь жирэмслэлт болон урагт аюултай биш юм.

Дэлгэрэнгүй мэдээллийг хаанаас авч болох вэ

Энэ төрлийн үзлэгийг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хийдэг боловч эмч нар жирэмсний төлөвлөлтийн шатанд байгаа эмэгтэйчүүдийн эмнэлгүүдийн өвчтөнүүдэд ижил төстэй цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

TORCH халдвар яагаад аюултай вэ?

Дээр дурдсан бүх халдварууд нь жирэмслэлтэнд маш аюултай. Түүнээс гадна эмч нар одоо байгаа жирэмслэлтийн анхдагч халдварын аюулыг нарийн тооцдог - улаанууд, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, статистик мэдээллээс харахад тохиолдлын 86% -д нь төрөөгүй хүүхдэд төрөлхийн гажиг, сэтгэцийн эмгэг үүсэхийг өдөөдөг.

Жирэмсний үед энгийн герпес (1 ба 2-р хэлбэр).

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө герпес өвчнөөр өвдөөгүй эсвэл өвчтөний цусан дахь герпес 1 ба 2-р хэлбэрийн эсрэгбие байхгүй бол хүүхэд төрүүлэх үед энэ халдварын халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Хэрэв герпес симплексийн халдвар нь жирэмсний эхний үе шатанд (эхний гурван сар) тохиолдсон бол энэ нь зулбалт, ургийн үхэл, хүүхдийн зохисгүй үүсэх (ихэнхдээ гавлын ясны хөгжлийн эмгэг, гавлын ясны хөгжлийн эмгэг) өдөөж болно. харааны эрхтэн оношлогдсон).

Жирэмсний төгсгөлд эмэгтэй хүн уг халдварын халдвар авсан тохиолдолд дараахь үйл явдлуудыг хөгжүүлэх боломжтой гэж үзэж болно.

дутуу төрөлт;
хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжлийн асуудал (энэ нь нормоос нэлээд хоцорч байна);
төрсний дараа нярайн герпес халдвар.

Жич:энгийн герпес вирус нь эмэгтэйн дотоод эрхтнийг гэмтээж, үхэлд хүргэж болзошгүй боловч ийм тохиолдол нь үл хамаарах зүйл юм. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээсээ өмнө герпес халдвар авсан бөгөөд хүүхэд төрүүлэх үед дахилттай бол халдвар нь урагт ямар ч аюул учруулахгүй. Баримт нь одоо байгаа архаг герпес энгийн вирус нь цусны урсгалд ордоггүй тул ихэст нэвтэрч чадахгүй, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед токсоплазмоз

Бид уншихыг зөвлөж байна:

Энэ халдвар нь хүмүүст маш хөнгөн бөгөөд ихэнхдээ ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Та токсоплазмозыг муурнаас авах боломжтой (вирус нь зураас, арьсны гэмтэл, амьтны шүлс, шээсээр дамждаг), эсвэл дутуу боловсруулсан хоол хүнс - амьтан, шувууны мах, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамлаас авах боломжтой.

Гэхдээ хэрэв жирэмсэн эмэгтэй токсоплазмозын халдвар авсан бол энэ нь жинхэнэ гамшиг юм. Баримт нь тайлбарласан халдварын вирусын урагт үзүүлэх нөлөө нь хэтэрхий хортой юм.

хэрэв халдвар нь жирэмсний эхний үе шатанд тохиолдсон бол үр дүн нь эпилепси, харалган, сэтгэцийн хомсдолтой хүүхэд төрүүлж болзошгүй;
Хэрэв эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх явцад халдвар авсан бол эрүүл хүүхэд төрөх боломжтой боловч вирусын сөрөг үр дагавар нь олон жилийн дараа гарч ирж магадгүй юм.

Жирэмсэн үед улаанууд

Хүүхэд насандаа туйлын аюулгүй халдвар нь жирэмсэн эмэгтэйн биед вирус ороход гамшиг болдог. Халдвар авсан үед 16 долоо хоног хүртэлх жирэмсэн өвчтөнд бүх зүйл хөлдөөсөн жирэмслэлт эсвэл зулбалтаар дуусдаг. Ураг амьдрах чадвараа хадгалсан байсан ч сэтгэцийн болон бие махбодийн эмгэгтэй хүүхэд төрөх магадлал 98% байдаг.

Жирэмсний хожуу үе шатанд rubella-ийн халдвар авсан тохиолдолд өвчтэй хүүхэдтэй болох эрсдэл мэдээжийн хэрэг буурдаг боловч маш өндөр хэвээр байна - 60% хүртэл. Жирэмсний 2, 3-р гурван сард улаануудын халдварын үр дүн нь сонсгол, хараа, сэтгэцийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд төрөх явдал юм.

Жирэмсэн үед цитомегаловирус

Статистикийн мэдээгээр жирэмсэн үед цитомегаловирусын халдвар нь зөвхөн 4% -д бүртгэгддэг боловч энэ халдвар нь төрөөгүй хүүхдэд маш аюултай гэж тооцогддог.

12 долоо хоног хүртэлх халдвар нь зулбах эсвэл төрөлхийн гажигтай хүүхэд төрөхөд хүргэдэг - гидроцефали, ацефали, сонсгол, харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах, тархины саажилт;
12 долоо хоногоос хойшхи халдвар нь төрөлхийн гепатит, ретинит эсвэл уушгины хатгалгаатай хүүхэд төрүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмсний хувьд зөвхөн дээрх халдварын анхдагч халдвар нь аюултай байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн нэг удаа вирусын халдвар авсан бол энэ нь төрөөгүй хүүхдэд аюул учруулахгүй.

TORCH халдварын шинжилгээний мөн чанар

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг TORCH-ийн халдвартай эсэхийг шалгах гол ажил бол серонегатив өвчтөнүүдийг тодорхойлох явдал юм. Ийм эмэгтэйчүүдэд цитомегаловирус, энгийн гепатит, улаанууд, токсоплазмозын эсрэгбиемүүд байдаггүй бөгөөд жирэмсэн үед эдгээр халдварыг авах эрсдэл маш өндөр байдаг. Эмэгтэйчүүдийн клиникийн ийм өвчтөнүүд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв TORCH халдварын шинжилгээг жирэмсний төлөвлөлтийн нэг хэсэг болгон хийсэн бол эсрэгбие байхгүй тохиолдолд эмэгтэйд вакцин хийлгэх бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэх аюулгүй байдлыг хангах болно. Тодорхойлсон халдварын эсрэгбиемийг зөвхөн цусны ийлдсэнд илрүүлэх боломжтой байдаг - шинжээчид ферментийн дархлааны шинжилгээ хийдэг. "Эрт" эсрэгбие (Латин M үсгээр тэмдэглэсэн) ба "хожуу" эсрэгбиемүүдийг (G үсгийн тэмдэглэгээтэй тохирч) илрүүлэхэд онцгой ач холбогдол өгдөг.

Үзлэгт хамрагдаж буй эмэгтэйн бэлгийн хавьтагч болох эрэгтэйчүүдэд TORCH-ийн халдвар илрүүлэх цусны шинжилгээ өгөх шаардлагагүй - хэрэв тэд хэзээ ч ийм халдвар авч байгаагүй эсвэл жирэмслэх үедээ халдвар авсан байсан ч энэ нь ургийн дотоод хөгжилд нөлөөлөхгүй.

TORCH халдварын шинжилгээний хариуг тайлж байна

Туршилтын үр дүнг хүлээн авсны дараа эмэгтэй хүн бүр үүнийг өөрөө тодорхойлохыг хүсдэг. Заримдаа тодорхой тэмдэглэгээг ойлгоогүйн улмаас үүнийг хийхэд хэцүү, бүр боломжгүй байдаг. Үр дүнг хүлээн зөвшөөрөхөд ямар ч асуудал гарахгүй, эмэгтэй хүн нөхцөл байдлыг хянаж байхын тулд тайлбар, код тайлах, зөвлөмж бүхий хүснэгтийг доор харуулав.

Халдварын нэр	Эсрэгбие М	Эсрэгбие Г	Шифр тайлах	Зөвлөмж	Зөвлөмж
Токсоплазмоз	хасах	хасах	Эмэгтэйд энэ халдварын эсрэгбие байхгүй, тэр серонегатив өвчтөнүүдийн бүлэгт багтдаг.	Жирэмсэн үед мууртай харьцахаас зайлсхийж, зөвхөн боловсруулсан хоол идэх хэрэгтэй.	Маш өндөр. Хэрэв халдвар нь эхний гурван сард тохиолдвол эмэгтэйд жирэмслэлтийг зохиомлоор таслахыг санал болгоно.
	шал	хасах	Эмэгтэй хүн хамгийн ихдээ 2 сар хүртэл токсоплазмозоор халдварладаг.		Эмчээс цаашдын үзлэг, вирусын урагт үзүүлэх нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж
	шал	шал	Субьект нь 2-6 сарын хугацаанд вирусын халдвар авсан байдаг.	Нэмэлт үзлэг хийх зөвлөмжийг эмч өгнө.	Эрсдлийн түвшин өндөр, гэхдээ тийм ч чухал биш. Мэргэшсэн хяналт.
	хасах	шал	Эмэгтэйд хамгаалалтын эсрэгбие байдаг.	Та жирэмслэлтийг аюулгүйгээр төлөвлөж эсвэл аль хэдийн өсөн нэмэгдэж буй ураг тээж болно.	Урагт ямар ч эрсдэл байхгүй, хүүхэд хэвийн хөгждөг.
Улаанууд	хасах	хасах	Халдварын эсрэгбие байхгүй, эмэгтэй нь серонегатив өвчтөн юм.	Хэрэв жирэмслэлт нь аль хэдийн баримт болсон бол хүүхдүүдтэй харилцах харилцааг хязгаарла. Хэрэв жирэмслэлт нь зөвхөн төлөвлөсөн бол вакцинжуулалт нь туслах болно.	Урагт үзүүлэх эрсдэл хамгийн их, хэрэв жирэмсэн эмэгтэй халдвар авсан бол жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулахыг заадаг.
	шал	хасах	Rubella-ийн халдвар аль хэдийн 2 сар хүртэл үргэлжилсэн.	Бүрэн шинжилгээ хийлгэхийн тулд мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих шаардлагатай.	Хэрэв та аль хэдийн жирэмсэн бол эрсдэл маш өндөр байна. Төлөвлөлтийн хугацаанд вакцинжуулалтыг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой.
	шал	шал	Эмэгтэй хүн 6 сар хүртэл халдвартай байдаг.	Нэмэлт үзлэг хийхийн тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.	Эрсдэл өндөр, ихэвчлэн эмнэлгийн шалтгаанаар үр хөндөлт хийдэг.
	хасах	шал	Эмэгтэйд rubella вирусын эсрэгбиемүүд байдаг.	Та жирэмслэлтийг тайвнаар төлөвлөж эсвэл хүүхэд төрүүлэхээс айхгүй байж болно.	Эрсдэл бүрэн байхгүй, эрүүл хүүхэд төрдөг.
Цитомегаловирус	хасах	хасах	Халдварын эсрэгбие байхгүй, эмэгтэй нь серонегатив өвчтөнүүдийн бүлэгт багтдаг.	Хүүхэд тээж байхдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй - өтгөн бүлэгт байхаас зайлсхийх, өөрийн аяга таваг хэрэглэх гэх мэт.	Эрсдэл өндөр байна. Жирэмсэн үед цитомегаловирусын халдвар авсан тохиолдолд хүүхэд алдах эсвэл төрөлхийн гажигтай төрөх эрсдэлтэй байдаг.
	шал	хасах	Эмэгтэй хүн 2 сар хүртэлх хугацаанд халдвар авсан байх магадлалтай.	Нэмэлт шалгалт шаардлагатай.	Эрсдэл өндөр хэвээр байна - бүрэн эдгэрэх хүртэл жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс татгалзах нь дээр.
	шал	шал	Эмэгтэй хүн 6 сар хүртэл цитомегаловирусын халдвар авсан байдаг.	Шалгалтанд хамрагдахын тулд та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.	Зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн л эрсдэлийн зэргийг тодорхойлох боломжтой.
	хасах	шал	Субьект нь вирусын эсрэгбиетэй байдаг.	Та жирэмслэлтийг аюулгүйгээр төлөвлөх эсвэл одоо байгаа ураг тээж явах боломжтой.	Ямар ч эрсдэл байхгүй.
Энгийн герпес	хасах	хасах	Эмэгтэйд халдварын эсрэгбиемүүд бүрэн дутагдаж, серонегатив өвчтөнүүдийн бүлэгт багтдаг.	Герпес шинж тэмдэгтэй хүмүүстэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй.	Жирэмсэн үед халдвар нь оношлогдвол эрсдэлтэй байдаг - өвчтэй хүүхэдтэй болох магадлал 60% байна.
	шал	хасах	2 сар хүртэлх хугацаанд эмэгтэй хүний халдварыг хэлнэ.	Нэмэлт шалгалт шаардлагатай.	Эрсдэл өндөр тул жирэмслэлтийг төлөвлөхөө хойшлуулж, хэрэв жирэмслэлт аль хэдийн үүссэн бол нарийн мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
	шал	шал	6 сар хүртэлх халдвар.	Мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор нэмэлт шалгалт хийх шаардлагатай болно.	Зөвхөн эмч нар эрсдэлийн зэрэглэлийг тодорхойлох боломжтой боловч энэ нь өндөр гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.
	хасах	шал	Цитомегаловирусын халдварын эсрэгбиемүүд байдаг.	Та жирэмслэлтийг аюулгүйгээр төлөвлөх эсвэл аль хэдийн жирэмсэлсэн хүүхдийг тайвнаар төрүүлэх боломжтой.	Ямар ч эрсдэлгүй, хүүхэд эрүүл саруул төрсөн.

TORCH-ийн халдварын шинжилгээ нь эмэгтэйчүүдийн эмч дээр анх ирж, бүртгүүлсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд заавал хийх ёстой шинжилгээ юм. Улсын жирэмсний эмнэлгүүдэд ийм шинжилгээг үнэ төлбөргүй хийдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн 4 халдварын эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахыг хүсч байвал хувийн эмнэлэг эсвэл хувийн лабораторид TORCH халдварын шинжилгээ хийлгэж болно - энэ нь төлбөртэй үйлчилгээ байх болно. Зөвхөн ийм шинжилгээ нь жирэмслэлтийг хүсээгүй хөгжүүлэхээс зайлсхийхэд тусална - жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд ч гэсэн TORCH халдварын шинжилгээг хийх нь чухал бөгөөд санал болгож буй хугацаа нь жирэмслэхээс дор хаяж 3 сарын өмнө юм. Мэргэжилтэн жирэмсэн үед халдварын талаар илүү дэлгэрэнгүй өгүүлдэг.

Цыганкова Яна Александровна, эмнэлгийн ажиглагч, дээд зэрэглэлийн эмчилгээний эмч.

TORCH-ийн цусны шинжилгээ гэж юу вэ? Яагаад бууж өгөх гэж. Шинжилгээ, түүний өртөгийг тайлах. TORCH өвчнөөр дүүрэн байдаг - жирэмсэн үед эмэгтэй хүний халдвар. Хэрхэн, хэзээ өгөх вэ.

TORCH-ийн халдварын цусны шинжилгээнд хамрагдсан эмэгтэй өөрийгөө болон хүүхдээ даатгуулдаг. Шинжилгээ нь өөрөө эмэгтэй хүний жирэмслэлтийн үед хамгийн чухал зүйл юм. TORCH-ийн шинжилгээний үзэл баримтлал нь эхээс нялх хүүхдэд дамжих таван өвчнийг тодорхойлохыг агуулдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол TORCH шинжилгээнд цусаа өгөх шаардлагатай. Ингэснээр тэрээр зулбахаас өөрийгөө хамгаалж, төрөл бүрийн халдварт өвчин, нярайн зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.

TORCH гэдэг үг нь өөрөө халдварын нэрсээс бүрдэнэ.

Т-токсоплазмоз.
O – Жирэмсэн үед тохиолдож болох халдварууд.
R (R) - rubella өвчин.
C - Цитомегаловирусын халдвар.
H - Герпес.

Эхийн хэвлийд байгаа нялх хүүхдэд эдгээр бүх халдварууд яг ижил нөлөө үзүүлдэг. Тэд жирэмсэн эхэд хор хөнөөл учруулахгүй, харин удамшлын хувьд урагт дамждаг. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд эдгээр бүх халдварыг авч болно. Үүнээс гадна тэдгээр нь түүний эрхтэн үүсэхэд нөлөөлдөг. Тиймээс нялх хүүхдэд янз бүрийн согог, хүндрэл үүсэх боломжтой.

Эмч нар жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө буюу жирэмслэхээс 2-3 сарын өмнө энэхүү TORCH шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Ирээдүйн эхийн биед халдвар байгаа эсэх нь тухайн эмэгтэйн нөхцөл байдлаас хамаардаггүй, дүрмээр бол эдгээр халдварууд нь ямар ч онцгой шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Гэхдээ тэд ураг, түүний хөгжилд бодит аюул учруулдаг. Тиймээс жирэмсний бүх эмнэлгүүдэд энэ процедурыг эрт үе шатанд эсвэл жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө тогтоодог. Юуны өмнө энэ нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хийдэг үндсэн шинжилгээ юм.

Халдварын цусны шинжилгээг хэрхэн яаж хийх вэ

Жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө шинжилгээ хийлгэхийг хүсч буй эмэгтэйн хувьд шинжилгээг зөв дамжуулахын тулд энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Цус өгөх журам нь стандарт юм. Өглөө нь та идэж чадахгүй, орой нь хоолны дэглэмээс өөх тос агуулсан хоолыг хасах нь зүйтэй.

Энэ процедур нь иммуноглобулины эсрэгбиемийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв цусанд илэрсэн бол халдвар байхгүй болно. Хэрэв халдвар илэрсэн бол эхийн бүрэн эдгэрэх хүртэл хүүхдийн төлөвлөлтийг хойшлуулж, шаардлагатай бол бүх вакцинжуулалтыг хийж, эдгээх хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн бол энэ шинжилгээг бүртгүүлэхээр ирсэн даруйдаа эхний шатанд хийдэг.Хэрэв та ямар нэгэн TORCH халдварын эсрэгбие байхгүй бол сандрах хэрэггүй, гэхдээ та зүгээр л өвчнөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Жишээлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн токсоплазмаас хамгаалалтгүй бол түүхий махыг огтлох, газар шороотой цэцэрлэгт ажиллахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Танихгүй хүмүүстэй харилцах харилцааг багасгах, хэрэв гэртээ муур байгаа бол тэднээс салах нь зүйтэй. Хэрэв үр дүн нь халдварын халдварыг харуулсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй бөгөөд тэр шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө.

Мөн холбоотой уншина уу

ХДХВ-ийн шинжилгээ. Ямар шинжилгээ нь халдварыг оношлоход тусална. Шинжилгээний үзүүлэлтүүдийг хэрхэн тайлах вэ

Шинжилгээний үр дүнг тайлах

Та шинжилгээний үр дүнг өөрөө мэдэж, ойлгож чадна.Та хийгдэж буй шинжилгээнийхээ нэрийг мэдэж, үр дүнг нь мэдэхэд л хангалттай. Таны мэдэж байгаагаар шинжилгээ нь өөрөө янз бүрийн халдварын эсрэгбие, өөрөөр хэлбэл бие махбодийн эсэргүүцэх чадварыг тодорхойлоход чиглэгддэг. Хүснэгтэнд тестийн хуулбарын жишээг үзүүлэв.

халдварууд	IgM	IgM	Шифр тайлах
Улаанууд	сөрөг	сөрөг	Эсрэгбие байхгүй, вакцинжуулалт шаардлагатай
Улаанууд	сөрөг	Эерэг	Дархлаа тогтвортой, вакцин хийлгэх шаардлагагүй.
Улаанууд	Эерэг	сөрөг	Яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Халдвар байна.
Улаанууд	Эерэг	Эерэг	Халдвар байгаа эсэх.
Герпес	сөрөг	сөрөг	Герпес өвчний дархлаа байхгүй. Ургийн халдвар байж болзошгүй.
Герпес	сөрөг	Эерэг	Дархлаа нь хүчтэй байдаг. Хүүхэд аюулд өртөөгүй.
Герпес	Эерэг	сөрөг	Анхан шатны өвчин, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
Герпес	Эерэг	Эерэг	хоёрдогч өвчин. Энэ нь хүүхдэд аюултай биш боловч эмчилгээ шаардлагатай.
Цитомегаловирус	сөрөг	сөрөг	Дархлаа сулрах. Ургийн халдвар авах эрсдэл.
Цитомегаловирус	сөрөг	Эерэг	Дархлаа хүчтэй, өвчин тусах эрсдэлгүй.
Цитомегаловирус	Эерэг	сөрөг	Анхдагч халдвар. Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна.
Цитомегаловирус	Эерэг	Эерэг	Эмчилгээ шаардлагатай боловч хүүхдэд ямар ч аюул занал учруулахгүй.

Аливаа TORCH халдварыг цаг тухайд нь илрүүлэх ёстой, эс тэгвээс хүүхдийн амь нас, эрүүл мэнд эрсдэлд орж, эмгэг, өвчнөөр амьдрах болно.

Тиймээс хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөхдөө хоёр, гурван сарын дотор эдгээр бүх шинжилгээг өгч, шаардлагатай бол курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Жирэмсний эмнэлэгт тэд энэ шинжилгээ, түүний өртөг, хаана авчрах талаар бүгдийг хэлэх болно.

TORCH халдвар яагаад жирэмсэн эмэгтэйд аюултай вэ?

Хэрэв жирэмсэн үед TORCH халдвар илэрсэн бол энэ нь юуны түрүүнд ургийн хөгжилд аюултай.Хамгийн том аюул нь эхний үе шатанд илэрдэг. Энэ нь зулбах аюул заналхийлж байгаа боловч хэрэв ураг хадгалагдвал хүүхдэд янз бүрийн эмгэг үүсч болно.

Гурав дахь гурван сард халдварын халдвар авсан үед хүүхэд эрхтнүүдийн үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд дүрмээр бол ийм хүүхдүүд дараа нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг.

Эмэгтэй хүн ямар нэгэн TORCH халдвараар өвчилсөнөөс хамаарч нялх хүүхдэд үзүүлэх үр дагаврын зэрэг нь тодорхойлогддог. Тиймээс энэ шинжилгээ нь маш чухал бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд мэдээжийн хэрэг, жирэмслэхээс өмнө үүнийг дамжуулж өгөх нь зүйтэй юм.

Эдгээр халдварын аль нэг нь ураг, хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн зүйлийг агуулдаг бөгөөд үүнтэй хамт хүүхэд амьдрах болно.

Rubella - зүрхний өвчин, сонсгол, нүдний эмгэг, өсөлтийн саатал, чихрийн шижин өвчний хөгжил.
Цитомегаловирус - ургийн үхэл боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн хувьд маш аюултай анхдагч өвчин. Ургийн хадгалалтаар хөгждөг - гажиг, эпилепси, тархины саажилт.
Герпес - зулбах шалтгаан болдог. Мөн төрөлхийн шарлалт, томорсон элэг, дэлүү, мэдрэлийн системийн гажиг үүсдэг.

Таны харж байгаагаар энэ шинжилгээ нь эмэгтэй хүний хувьд маш чухал бөгөөд энэ нь хямдхан биш хэвээр байгаа хэдий ч үүнийг заавал хийх ёстой. Шинжилгээний өртөг нь 4500-5000 мянган рубль хооронд хэлбэлздэг.

Гэхдээ ирээдүйн хүний амь нас, эрүүл мэнд эрсдэлд орсон тохиолдолд та аврах ёсгүй, гэхдээ та энэ процедурыг яаралтай хийж, шаардлагатай бол эмчлэх хэрэгтэй.

БАМБА ХАЛДВАР. ИЛРҮҮЛЭХ, СЭРГИЙЛЭХ

Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний хувьд түүний амьдралд тохиолддог бүх зүйлээс хамгийн ноцтой сорилт юм. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн архаг эмгэг процессыг улам хурцатгаж, дархлаа буурдаг. Тиймээс жирэмсэн үед эмэгтэй хүн халдварт өвчинд өртөмтгий болдог. Зарим халдвар нь хор хөнөөлгүй, эх, хүүхдийн биед мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй (жишээлбэл, SARS), зарим нь эрүүл мэндэд аюултай (ХДХВ-ийн халдвар) байж болно.

Насанд хүрэгчдийн биед аюултай бус халдварын бүлэг байдаг бол хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд маш аюултай байдаг.

Эдгээр халдварууд нь TORCH цогцолборын халдварыг агуулдаг бөгөөд товчлол нь эхний үсгүүдийн товчлол юм.

Т - токсоплазмоз (лат. токсоплазмоз) гэсэн үг.
O - орчуулбал бусад халдварууд (Латин бусад)
R - rubella вирус (лат. rubella)
C - цитомегаловирус гэж нэрлэгддэг аюултай халдвар (лат. цитомегаловирус)
H - гэсэн үг (лат. энгийн герпес вирус)

O үсэг (эсвэл бусад) нь урагт нөлөөлдөг халдвар (гепатит В, С, тэмбүү, листериоз, гонококкийн халдвар) гэсэн үг юм. Саяхан энэ жагсаалтыг тахианы цэцэг, ХДХВ-ийн халдвар, энтеровирусын халдвараар нэмэгдүүлсэн.

Өнөөдөр TORCH халдварын бүлэг нь улаанууд, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирусын халдвар гэсэн дөрвөн өвчнөөс бүрддэг. Энэ нь "O" үсэг нь токсоплазмозын "о" эгшгийг илэрхийлдэг гэсэн үг юм.

TORCH халдвар нь жирэмсэн эмэгтэйтэй анхан шатны холбоо барих үед ургийн бүх эрхтэн, эд эс үүсэхэд сөргөөр нөлөөлж, ялангуяа төв мэдрэлийн системд сөргөөр нөлөөлдөг онцлогтой. зулбах эрсдэл, амьгүй хүүхэд төрөх, ургийн хөгжилд төрөлхийн гажиг, гажиг үүсэх, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд төрөх.

Дүрмээр бол жирэмсэн эмэгтэйд TORCH-ийн халдвар илрэх нь шинж тэмдэг болдог.

Жирэмслэлт нь гэр бүл бүрийн хувьд чухал бөгөөд хариуцлагатай үе юм. Төлөвлөлтийн шатанд аль хэдийн ирээдүйн эцэг эхчүүд ургийн зөв хөгжилд нөлөөлдөг халдвараас зайлсхийхийн тулд үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Жирэмсний үед болон түүнийг төлөвлөх үеийн чухал судалгаа бол TORCH халдварын шинжилгээ юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд судалгаа заавал байх ёстой. TORCH халдварын шинжилгээний хариуг тайлахдаа умайн болон бэлгийн замаар дамжих таван төрлийн халдварыг нэгэн зэрэг тогтоодог.

TORCH (TORCH) гэсэн товчлол нь тусдаа өвчин биш, харин шударга хүйсийн доторх халдварын цогц юм. Жирэмсэн үед халдвар нь эх, урагт заналхийлдэг. Эхний гурван сард (12 долоо хоног хүртэл) үүсдэг аюултай халдварууд , хүүхдийн дотоод эрхтэн, тогтолцоо бүрэлдэх үед. Халдвартай эмэгтэйгээс төрсөн хүүхдэд TORCH вирус нь төрсний дараа шууд гажиг хэлбэрээр илэрдэг эсвэл хожим нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөл, бие бялдрын хөгжилд саад учруулдаг.

TORCH товчлолыг халдвар үүсгэгчтэй харгалзах тодорхой үсэг тус бүрээр тусад нь тайлдаг. Халдвар бүр нь жирэмсэн эх, урагт аюултай байдаг. TORCH код тайлах нь дараах байдалтай байна.

TORCH (TORCH) хэмээх нийтлэг цогцолборыг нэгтгэсэн халдварт эмгэг төрүүлэгчид нь үр хөврөлийн хөгжлийн явцад урагт халдвар үүсгэх чадвартай бөгөөд энэ нь хүүхдэд аюултай. Халдвар нь эрүүл мэнд, жирэмсэн эхийн хувьд ноцтой аюул учруулдаг. Жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд TORCH халдварын цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, энэ нь эх болон төрөөгүй хүүхдэд үзүүлэх олон тооны хүсээгүй үр дагаврыг арилгах болно.

TORCH халдварыг оношлох аргууд

TORCH халдварыг оношлох лабораторийн аргуудын дотроос цусан дахь вирусын эсрэгбие үүсэхийг тодорхойлдог хэд хэдэн төрлийн судалгаа байдаг. Хүртээмжтэй бөгөөд түгээмэл байдаг ELISA - ферментийн дархлааны шинжилгээ. ПГУ-ыг ашигладаг - олон хэмжээст гинжин урвал, түүний тусламжтайгаар эсрэгбие биш, харин шинжилгээний материал дахь вирусын ДНХ ба РНХ (шээс, цус, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн салст бүрхэвчээс хусах) тодорхойлогддог.

ELISA болон ПГУ-ын нэгэн зэрэг судалгаа нь үр ашгийг нэмэгдүүлж, вирус байгаа эсэх, түүний төрлийг оношлох боломжийг олгодог.

Нэмэлт эсвэл бие даасан шинжилгээгээр PIF-ийг хийдэг - мэдээллийн өндөр агууламжтай шууд иммунофлуоресценцийн арга. ПГУ-тай хослуулан хийх үед оношлогооны үнэ цэнэ нэмэгддэг. Микрофлорын нянгийн үрийг тарих, цитологийн шинжилгээ хийх нь TORCH халдварыг тодорхойлох шууд арга юм. Цитологийн оношлогоо нь өндөр найдвартай биш, учир нь энэ нь халдварын шууд бус шинж тэмдгийг (заг хүйтэн, хламиди, герпес) тодорхойлдог тул бусад аргуудыг баталгаажуулах шаардлагатай.

TORCH халдварын шинжилгээг авахад хялбар байдаг. Ирээдүйн эх эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт бүртгүүлэх үед эмч ямар ч эргэлзээгүйгээр судалгаанд хамрагдах хүсэлт гаргадаг. Хэрэв жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, шинжилгээ хийлгэхийн тулд зөвлөгөө авах эсвэл лабораторид өөрөө хандах хэрэгтэй. ELISA-ийн үед венийн цусыг авдаг. Өглөө өлөн элгэн дээрээ шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Оройн хоолны дараа дор хаяж 8 цаг өнгөрөх ёстой. Антибиотик эмчилгээг шинжилгээнээс хэдхэн долоо хоногийн өмнө зогсоох ёстой.

ПГУ-ын судалгааны хувьд шинжилгээний материал нь цус биш, харин бусад хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл (шээс, бэлэг эрхтний шүүрэл) байвал бэлтгэлд тавигдах шаардлага өөр байна. Шинжилгээний зөв үр дүнг авахын тулд эмэгтэй хүн материалыг авахаас өмнө өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг бүү хэрэглээрэй. Сүүлийн шээсний дараа 3-4 цаг өнгөрөх ёстой. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө сарын тэмдэг дууссаны дараа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Илүү нарийвчилсан зөвлөмжийг ирж буй эмэгтэйчүүдийн эмч өгдөг.

Шинжилгээний үр дүнг тайлах

ELISA нь TORCH халдварыг оношлох хамгийн түгээмэл арга юм. Шинжилгээний маягтанд заасан олон үзүүлэлтүүдийн утга нь жирэмсэн эхчүүдэд тодорхойгүй байна. Утга бүр нь юу гэсэн үг, үр дүн нь юу болохыг илүү нарийвчлан авч үзье. Жишээлбэл, Ig нь өвчний тодорхой үе шатанд гадны эсрэгтөрөгчийг нэвтрүүлэхэд үүсдэг эсрэгбие (иммуноглобулин) юм. Эмгэг судлалын ямар үе шатанд эсрэгбие үүсэхээс хамааран тэдгээрийг A, E, M, G, D болон бусад ангилалд хуваадаг. TORCH-ийн халдварыг оношлоход иммуноглобулин M ба G-ийг авч үздэг.

М ангиллын эсрэгбие нь халдварын эхний үе шатанд (даамжрах үед) үүсдэг. Иммуноглобулин G байгаа нь дараагийн үе шатууд, түүнчлэн ангижрах үе шатанд ердийн шинж чанартай байдаг эсвэл бие махбодид дархлаа бий болсон гэсэн үг юм. Эдгээр төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийг шинжлэхдээ эсрэгбиеийн титр болон авидитийн индексийг мөн зааж өгдөг. Цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, улаанууд өвчний хувьд судалгааны үр дүнг дараах байдлаар илэрхийлнэ.

сөрөг IgM болон IgG нь дархлааны тогтолцооны халдвар байхгүй гэсэн үг юм. Ураг тээж байхдаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай;

IgM - эерэг, IgG - сөрөг, энэ хослол нь саяхан халдвар авсан шинж тэмдэг юм;

IgM - сөрөг, IgG - эерэг, энэ үр дүн нь дараах гэсэн үг юм: токсоплазмоз - халдвараас хойш нэг жилээс илүү хугацаа өнгөрсөн; улаанууд - дархлаа байгаа эсэх, хүүхдэд аюул занал учруулахгүй байх, хэрэв IgG индекс 10 IU / мл-ээс их байвал IgG түвшин 10 IU / мл-ээс бага байвал жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө вакцин хийлгэх шаардлагатай; герпес, CMVI - ангижрах үе шат, эсрэгбиеийн түвшинг хянах шаардлагатай;

IgM эерэг, IgG эерэг. Токсоплазмоз ба rubella-ийн хувьд энэ хослол нь цочмог халдварын илрэл гэсэн үг бөгөөд найдвартай байхын тулд хоёр долоо хоногийн дараа судалгааг давтаж, G эсрэгбиеийн авидитийг шинжилж, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Герпес ба CMVI-тэй бол үр дүн нь дахин халдвар авах шинж тэмдэг эсвэл явцын цочмог хэлбэрийг илтгэнэ. Хоёр долоо хоногийн дараа шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай бөгөөд G иммуноглобулины авидитийн судалгааг зааж өгнө.

Шинжилгээний үр дүнг тайлахыг ажиглагч эмч хийх ёстой. Шаардлагатай бол нэмэлт судалгааг захиалах болно. Судалгааны үр дүнг зөвхөн эмнэлгийн тодорхой мэдлэгээр зөв тайлах боломжтой тул та үүнийг өөрөө хийх шаардлагагүй. Эмч өвчтөний нөхцөл байдал, түүхийн мэдээлэл, судалгааны үр дүнд үндэслэн цаашдын үйл ажиллагааны тактикийг тодорхойлдог.

Жирэмсэн үед TORCH вирус ямар аюултай вэ

Умайн доторх хөгжлийн явцад ургийн хувьд эхийн анхдагч халдвар нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Хэрэв жирэмсэн эх нь эхний гурван сард халдвар авсан бол хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөж байхдаа эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдсан бөгөөд тэдгээр нь илэрсэн бол та хүүхэдтэй болох боломжтой. Бие махбодид үүссэн дархлаа нь түүнийг болон хүүхдийг хамгаалах болно. Эсрэгбие байхгүй тохиолдолд өөрийгөө болон төрөөгүй хүүхдийг хамгаалах арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Токсоплазмозын халдвар авах эрсдэл нь халдвар авсан цаг хугацаа, өөрөөр хэлбэл үр хөврөлийн хөгжлийн ямар үе шатанд байгаагаас хамаарна. Жирэмсний эхэн үед токсоплазмозын ялагдал нь үр хөврөлийн үхэлд хүргэдэг. Хожуу үе шатанд халдвар авсан тохиолдолд урагт халдвар авах эрсдэл өндөр боловч хүндрэлийн эрсдэл буурдаг. Хазайлт нь хэдэн жилийн дараа гарч ирэх бөгөөд нүдний торлог бүрхэвчийн өвчин, сонсгол алдагдах, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг, бусад илрэлүүдээр илэрдэг.

Жирэмсний эхний 12 долоо хоногт эх нь халдвар авсан тохиолдолд улаанууд нь хүүхдэд онцгой аюултай. Хүүхдүүдийн 50 гаруй хувь нь харааны эрхтнүүдийн хүнд хэлбэрийн гажиг, зүрх судасны систем, сонсголын эрхтнүүдийн гажиг, хоол боловсруулах, шээсний замын үйл ажиллагааны эмгэгээр тодорхойлогддог CRS (төрөлхийн улаануудын хам шинж) оноштой төрдөг. , нөхөн үржихүйн болон төв мэдрэлийн систем. Хоёр дахь гурван сард халдвар авсан тохиолдолд хүүхэд ихэвчлэн дүлий гэж оношлогддог. Хожуу үе шатанд урагт халдвар авах магадлал бага байдаг.

Цитомегаловирусын халдвар нь умайн доторх хөгжлийн явцад ургийн халдварын тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Үр хөврөлийн эрсдэл нь хүүхэд төрүүлэх үед эхийн анхдагч халдвараас үүдэлтэй байдаг. Цитомегаловирусын халдвар нь ургийн үхэл эсвэл хүүхдийн төрөлхийн өвчнийг (гепатит, шарлалт, уушгины хатгалгаа, зүрхний гажиг, гажиг) хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Ийм хүүхдүүд сэтгэц-сэтгэл хөдлөл, бие бялдрын хөгжил, сонсголын эрхтнүүдийн эмгэг, эпилепси, булчингийн сулрал зэрэг гажигтай байж болно.

Жирэмсний дараах эхний 20 долоо хоногт герпес вирусын халдвар авсан тохиолдолд зулбах эрсдэл нэмэгдэж, хожуу үе шатанд дутуу төрөлт үүсдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд өвөрмөц шинж тэмдэг бүхий төрөлхийн герпес оношлогддог (шарлалт, дэлүү, элэг томрох, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол). Жирэмсний эхэн үед халдвар авсан тохиолдолд герпес вирус нь хөгжиж буй урагт үхэлд хүргэдэг.

TORCH вирустэй тэмцэх хамгийн чухал алхам бол цаг алдалгүй илрүүлэх явдал юм. Эрт оношлох нь урагт халдвар авах аюул, улмаар хөгжлийн хүндрэл гарахгүй. Жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд аль хэдийн вирус байгаа эсэхийг шинжлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай арга хэмжээг авч, урагт халдвар авах эрсдлийг бууруулах боломжийг олгоно. Тохиромжтой үзлэг хийхийн тулд цаашдын үйл ажиллагааны тактикийг чиглүүлж, тодорхойлох эмчтэй зөвлөлдөхөд хангалттай.