Sistēmā "medmāsa" ir liela starpposma saikne - māte, vecāki un radinieki.

Diemžēl mazuļa pacients bieži nevar patstāvīgi aprakstīt savas sūdzības, sāpju veidu un lokalizāciju, kā arī slimības sākuma laiku. Šajā sakarā pediatrs vai medicīnas māsa, kā likums, ir ideja par slimības maza pacienta, pamatojoties uz sūdzībām vecāku, objektīvu pārbaudi bērnam un datu par papildu pārbaudi.

Tādējādi medicīniskā deontoloģija padara īpašas prasības veselības aprūpes darbiniekiem, kas strādā ar bērniem. Galu galā, to darbība ir balstīta ne tikai uz tiešu kontaktu ar bērniem, bet arī sazinoties ar tuvākajiem radiniekiem, galvenokārt ar mātes māti, ar savu uztveri par valsts veselības viņa bērna un raksturīgās iezīmes.

Tāpēc ārstēšanas panākumi ir iespējami, apvienojot cilvēku attiecības starp bērnu, veselības aprūpes darbinieku un māti. Un par to veselības aprūpes darbiniekam nevajadzētu attiekties ne tikai ārstēt, bet arī jāspēj runāt ar savu mazo pacientu un viņa māti.

Vairumā gadījumu vecāki nopietni piedzīvo bērna slimību. Māte nopietni slims ir vienā pakāpē vai otrs ir garīgi ievainots, un tās reakcijas var būt nepietiekamas. Tāpēc ikvienam nav nepieciešama individuāla pieeja mātei bez izņēmuma no medicīnas darbiniekiem. Īpaša uzmanība jāpievērš mātēm, kas rūpējas par nopietni slimu bērnu slimnīcā. Ir svarīgi ne tikai nomierināt sievieti ar līdzdalības vārdiem, bet arī radīt savus nepieciešamos apstākļus pilnīgai atpūtai, pārtikai, lai pārliecinātu viņu, ka bērns saņem pareizo attieksmi un ir "labās rokās". Mātei jāsaprot ārsta noteiktā nozīmīgums un pareizība un manipulāciju medicīnas māsa, procedūras utt. Ja nepieciešams, māca vecākiem (māte), lai veiktu individuālas manipulācijas, piemēram, injekcijas, inhalācijas utt.

Lielākā daļa vecāku ir saistīti ar medicīnas profesionāļiem ar siltumu, uzticību un pateicību viņiem par viņu smago darbu. Tomēr ir arī "grūti" vecāki, kas cenšas rupjība un neaktīva uzvedība, lai sasniegtu īpašu uzmanību slimnīcas darbiniekiem viņu bērnam. Ar šādiem vecākiem medicīnas speciālistiem jāparāda iekšējais ierobežojums un jāuztur ārējais miers, kas pats par sevi ir pozitīva ietekme uz slikti izglītotiem cilvēkiem.

Lielā Tracock prasa medicīnas māsas sarunu ar vecākiem un tuvu slimajam bērnam apmeklējumu un uzņemšanas dienās. Neskatoties uz darba slodzi, medicīnas darbiniekam ir jāatrod laiks mierīgi un nesteidzīgi atbildēt uz visiem jautājumiem. Īpašas grūtības var rasties, kad vecāki cenšas noskaidrot bērna slimības diagnozi, precizējiet ārstēšanas pareizību, procedūru iecelšanu. Šādos gadījumos medicīnas māsas saruna ar radiniekiem nedrīkst pārsniegt savu kompetenci. Tai nav tiesību runāt par simptomiem un iespējamo slimības prognozi. Medicīnas māsa ir pieklājīgi atvainoties, attiecas uz nezināšanu un nosūtīt radiniekus apmeklē ārstu vai galvas atdalīšanu.

Jums nevajadzētu iet ", pamatojoties uz" vecākiem, censties izpildīt nepamatotas prasības, piemēram, lai apturētu ārsta izrakstīto injekciju, mainīt režīmu un diētu utt. Šāda veida "atsaucība" spēj radīt tikai kaitējumu, un nekas kopīgs ir humānās medicīnas principi.

Attiecībā starp veselības aprūpes darbiniekiem ar vecākiem, cirkulācijas formai ir svarīga nozīme. Pagriežot vecākiem, māsa viņus sauc pēc vārda un patronīma, neļaujot iepazīties un nevis izmantot tādus vārdus kā "milf" un "tētis".

Medicīnas speciālistu kontakti ar vecākiem bērnu nodaļās ir tuvu un bieži sastopama. Pareiza taktika komunikācijas vidējo medicīnas personālu ar radiniekiem un tuvu pacientu bērnu rada pienācīgu psiholoģisko līdzsvaru starppersonu attiecībās medicīnas darbinieks - slims bērns ir viņa vecāki.

• Satura rādītājs
• Pašnāvības palīgs. Pašnāvība un morālās atbildības problēma.
• Biotehnoloģija, bioloģiskās drošības un ģenētiskās inženierijas: uz jautājuma vēsturi.
• Biomedicīnas ētika, pamatprincipi un noteikumi. Medicīnas ētikas vēstures posmi. Profesionālo ētikas ārsti.
• Ārsts un sabiedrība: ārsta darbības sociālā vērtība, ārsta profesionālā pilnveidošana, garīgā kvalitāte un ārsta tēls, ārsts un valsts ekonomiskās intereses.
• Ārsts un pacients. Medicīniskā noslēpums. Medicīnas kļūdas
• Attiecības starp medicīnas darbiniekiem "ārsts - ārsts", "ārsts - medicīnas māsa" un citu medicīnas komandas morālo klimatu.
• Medicīnas darbinieku sakaru veidi.
• 1. Par tēmām un saziņas līdzekļiem:
• 2. Par komunikācijas veidā:
• 3. Kanālu kanāli:
• 4. Par organizatorisko pamatu (par telpisko atrašanās vietu kanāliem):
• 5. Paziņojuma virzienā:
• Aicina sazināties ar veselību
• Mutiski un neverbālie saziņas līdzekļi.
• Labs un ļauns un to izpausmju specifika medicīnas praksē. Labs un ļauns īpašās morālās izvēles situācijās. Labas labošanas maksimizēšana un ļaunums kā dziedināšanas mērķis.
• Individuāla un grupu apmācība. Stili un mācību metodes.
• Biomedicīnas ētikas komitejas kā bioētikas institucionalizācijas veids. Bioetoloģisko komiteju darba galvenās funkcijas un virzieni.
• Komitejas (komisijas) par medicīnisko ētiku un deontoloģiju Baltkrievijas Republikā kā bioētikas institucionalizācijas veids: galvenās funkcijas un darba virzieni.
• Kontrole pār pavairošanu: Ētiskais aspekts. Morālās kontracepcijas problēmas. Piespiedu un brīvprātīga sterilizācija.
• Kontracepcija, sterilizācija un reliģiskā morāle. Morālas problēmas, izmantojot embriju cilmes šūnas.
• Mātes komercializācija, ar to saistītās saites, garīgo traumu iespēja aizstājēja mātei un bērnam.
• Konflikti medicīnas komandā. Konfliktu risināšanas ceļi: izvairīšanās, izlīdzināšana, piespiešana, kompromiss, konflikta cēloņa novēršana.
• Komunikācija medicīnas darbinieku darbībā.
• Komunikatīvie šķēršļi komunikācijas procesā.
• Sakaru kanāli veselības aprūpē.
• Medicīnas ētikas starptautiskie principi. Starptautiskais medicīnas ētikas kodekss. Hipokrātiskie zvēresti: galvenās idejas un atšķirību cēloņus ar mūsdienu medicīnu.
• Starptautiskā pieredze ētikas komiteju izveidē un aktivitātē: amerikāņu un Eiropas modeļi. Standarta operatīvās procedūras ētikas komiteju darbībā.
• Medicīnas darbinieka morālā etiķete: iekšējās kultūras noteikumi, uzvedības ārējās kultūras noteikumi.
• Medicīniskās un organizatoriskie aspekti paliatīvās medicīnas, kas paredzēta slimnīcā, departamentos paliatīvās aprūpes daudzprofilu slimnīcām un onkoloģiskiem dobsmisijas.
• Morālā izvēle medicīnas praksē. Medicīniskā riska jēdziens. Ārsta morālo atbildību. Ārsta atbildības pasākums.
• Morālie un ētiskie pamati, kas dzīvo ar HIV / AIDS. HIV inficētu bērnu ētikas normas. Nepieņemamība diskriminācijas un stigmatizācijas cilvēkiem, kas dzīvo HIV / AIDS.
• Morālais aspekts, izmantojot abortive materiālu augļa terapijā un kosmetoloģijā.
• Morālas problēmas iegūt un izmantot ģenētisko informāciju. Ģenētiskās konsultācijas, testēšana, skrīnings. Ģenētiskā diagnoze.
• Sabiedrības apziņas mytologizācija.
• Metodes, kas veicina pacientu pārliecību saskaņā ar ārstēšanas shēmu un apņemšanos. Daži iemesli neievērošanai terapeitisko plānu (medicīniskiem nolūkiem).
• 1. Pacienta informēšana par slimību un ārstēšanu:
• 2. Individuālā terapijas režīma izvēle:
• 4. Sociālais atbalsts:
• 5. Mijiedarbība ar citiem ekspertiem:
• Komunikācijas prasmju veidošanas metodes
• Veselības komunikācijas modeļi (sakaru terapeitiskais modelis, modelis "Veselības prezentācija", interaktīvais modelis, paskaidrojums modelis).
• Medicīnas sakari un konsultācijas.
• Medicīniskā informācija kā komunikācijas kanāls, īstenojot veselības problēmas.
• Medicīnas intervijas un pamata komunikatīvās prasmes tās saimniecībā.
• Neatkarīga bioētiskā pārbaude: holdinga pamatojums un formas.
• Valsts, reģionālās, klīniskās ētikas komitejas un komisijas; To pakļautība, sastāvs, organizācijas un darbības principi.
• Biomedicīnas ētikas pamatnoteikumi: patiesums, konfidencialitāte, informēta piekrišana.
• Biomedicīnas ētikas pamatnoteikumi. Pacienta tiesības saņemt patiesu informāciju. Privātuma noteikums mūsdienu medicīnas specializācijas un datorizācijas apstākļos.
• Profesionālās ētikas iezīmes. Medicīnas ētika kā dažādas profesionālās ētikas.
• Pieredze tiesiskā regulējuma ģenētiski inženierzinātņu darbību Baltkrievijas Republikā. Baltkrievijas Republikas likums "par ģenētiski inženiertehnisko darbību drošību."
• Galvenie attiecību modeļi pacientu sistēmas sistēmā. Profesionālo komunikācijas ārstu medicīniskās un ētiskās iezīmes ar pacientiem dažādos medicīniskās aprūpes posmos.
• Sakaru procesa organizēšana. Komunikācijas procesa elementi un stadijas.
• Komunikāciju iezīmes ar bērniem ar bērniem. Veselības aprūpes darbinieku attiecības ar slimības bērna vecākiem.
• Veselības aprūpes darbinieku attiecības ar slimības bērna vecākiem.
• Komunikāciju iezīmes ar veciem pacientiem. Komunikācijas iezīmes māsu mājās.
• Komunikācijas psiholoģijas iezīmes māsu mājās.
• Komunikācijas funkcijas paliatīvā medicīnā.
• Paliatīvās medicīnas ētiskie principi
• Informācijas un izglītības darba pamatprincipi ar pacientiem. Tālmācība. Tradicionālā apmācība. Interaktīva mācīšanās.
• Pamatnoteikumi prezentācijas izveidei.
• Organizācija un līdzdalība pasākumos pasaules veselībai.
• Biomedicīnas pētījumu tiesiskais regulējums ar cilvēku līdzdalību. Biomedicīnas pētījumu ētiskie aspekti, kas saistīti ar neaizsargātām grupām.
• Medicīnisko ierīču klīnisko pētījumu veikšana.
• Profesionālie kodi, harta, medicīnas darbinieku deklarācija un to ietekme uz medicīnas darbinieka profesionālo ētiku. Baltkrievijas Republikas ārsta zvērests.
• Medicīnas darbinieku profesionālais risks.
• Ar HIV / AIDS dzīvojošo personu juridisko un sociālo aizsardzību. AIDS kā ne yatrogenation. Skrīninga donoru asinis.
• Piespiedu hospitalizācija un brīvprātīga apzināta garīgi slima piekrišana. Dažu terapeitisko procedūru vardarbīgas piemērošanas nepieņemamība.
• Klonēšanas problēmas. Reproduktīvā un terapeitiskā klonēšana. Morālās problēmas cilvēka klonēšanu.
• Medicīnas kļūdu un yatrogeniju problēmas medicīnas darbinieku darbībā. Cēloņi un klasifikācija yatrogenic slimību.
• Korupcijas problēmas medicīnas darbībās. Morālo vērtību prioritāte ekonomiskajās interesēs.
• Efektīvas komunikācijas principi veselības jomā (neitrāla, kompetenta, ētiska, uzticama, vienāda).
• Diferencētu komunikatīvo pieeju principi pacientiem, ņemot vērā atsevišķu individuālu un bioētisko problēmu psihofiziskās iezīmes.
• Uzvedības un komunikatīvās komunikācijas prasmes ar pacientiem ar ļaundabīgu neoplazmiem, HIV infekciju un citām sociāli ievērojamām slimībām.
• Mūsdienu medicīniskās deontoloģijas būtība un problēmas.
• Brīvība kā morāla pašnoteikšanās un indivīda morālā autonomija. Brīvība ārsta profesionālajā darbībā. Morālā un juridiskā brīvība ārsta.
• Pašnāvības risks paliatīvā medicīnā.
• Riska un ieguvumu attiecība. "Minimālais risks" jēdziens. Medicīnisko pētījumu ētiskās problēmas par veseliem brīvprātīgajiem, pacientiem, embrijiem, bērniem utt.
• AIDS un medicīnas darbinieku profesionālais risks.
• Ciešanas un līdzjūtība. Ciešanas un sāpes. Emocionāli un racionāli līdzjūtībā. Līdzjūtības izpausmes formas. Žēlastība.
• Surogacija. Baltkrievijas Republikas likums "Par reproduktīvo tehnoloģiju papildu tehnoloģijām".
• Medicīnas noslēpuma specifika psihiatrijā (grupas psihoterapija, runāt par pacientiem ekstramanenta vidē utt.).
• Iespēja atklāt informāciju trešajām personām (lai izpētītu, apdrošināšanu vai ģimenes terapiju). Psihiatrijas ļaunprātīga izmantošana.
• Kriminālistikas psihiatriskā pārbaude. Ētiskās problēmas mūsdienu psihoterapijas.
• "Emocionālā izdegšanas sindroms" no medicīnas darbiniekiem.
• Mūsdienu tehnoloģijas informējot iedzīvotājus un pacientus.
• Skripti un sakaru metodes.
• Komunikācijas metodes (praktiskie veidi, kā pielāgot teksta un informācijas ziņojumus).
• Publisko runu tehnoloģija.
• Veiksmīgu konsultāciju nosacījumi.
• Starppersonu prasmju veidošanās (aktīva uzklausīšana, sarunu veikšana, jautājumu veidi, atsauksmes).
• Komunikatīvās darbības palielināšanas faktori.
• Biomedisko eksperimentu ētiskie aspekti, piedaloties neaizsargātās iedzīvotāju grupas. Piekrišanas iegūšanas problēma, pamatojoties uz pilnu informāciju jaunattīstības valstīs.
• Dzīvnieku izmantošanas ētiskā izmantošana biomedicīnas pētījumos. "Trīs R" jēdziens eksperimentos ar dzīvnieku piesaistīšanu.
• Ētiskie aspekti, izmantojot ģenētiski inženiertehnoloģijas un biomedicīnas pētījumus.
• Jaunu reproduktīvo tehnoloģiju ētikas un tiesiskā regulēšana Baltkrievijas Republikā. Baltkrievijas Republikas likums "Par reproduktīvās tehnoloģijas" (2012).
• Ētiskās-deontoloģiskās problēmas medicīnas darbinieku mijiedarbība ar pacientiem ar dažādām slimībām slimībām.

• Veselības aprūpes darbinieku attiecības ar slimības bērna vecākiem.

  Vecāki, jo īpaši māte, vairumā gadījumu nopietni piedzīvo bērna slimību

  Īpaša uzmanība jāpievērš mātēm, kas rūpējas par nopietni slimu bērnu slimnīcā. Ir svarīgi ne tikai nomierināt sievieti ar vārdiem, bet arī radīt nepieciešamos apstākļus pilnvērtīgai brīvdienai, pārtikai, lai pārliecinātu viņu, ka bērns saņem pareizo attieksmi un ir "labās rokās". Ja nepieciešams, jūs varat apmācīt savu māti veikt individuālas manipulācijas, piemēram, injekcijas, inhalācijas utt.

  Lielākā daļa vecāku pieder veselības aprūpes darbiniekiem ar siltumu, uzticību. Tomēr ir arī diezgan "grūti" vecāki, kuri cenšas rupjība un ne -actic uzvedība, lai sasniegtu īpašu uzmanību slimnīcas darbiniekiem viņu bērnam. Ar šādiem vecākiem medicīnas darbiniekiem ir jāparāda iekšējais ierobežojums un ārējais miers

  Lielajam pulkstenim ir nepieciešama medicīnas darbinieka saruna ar vecākiem un tuvu slimajam bērnam apmeklējumu un uzņemšanas dienās. Neskatoties uz darba slodzi, medicīnas darbiniekam ir jāatrod laiks mierīgi un nesteidzīgi atbildēt uz visiem jautājumiem.

  Jums nevajadzētu iet ", pamatojoties uz" vecākiem, censties izpildīt nepamatotas prasības, piemēram, lai apturētu ārsta izrakstīto injekciju, mainīt režīmu un diētu utt.

  Attiecībā starp veselības aprūpes darbiniekiem ar vecākiem, cirkulācijas formai ir svarīga nozīme. Pagriežot vecākiem, medicīnas speciālistiem vajadzētu tos izsaukt ar nosaukumu un patronīmu, neļaujot iepazīties.

  Medicīnas darbinieku kontakti ar vecākiem bērnu birojos, kā likums, emocionāli piesātināts, cieši un bieži. Pareiza medicīnisko personāla komunikācijas taktika ar radiniekiem un bērna tuviem pacientiem rada pienācīgu starppersonu attiecību psiholoģisko līdzsvaru medicīnas darbinieks - slims bērns ir viņa vecāki.

  Komunikāciju iezīmes ar veciem pacientiem. Komunikācijas iezīmes māsu mājās.

  Gada vecāka gadagājuma cilvēku galvenā psiholoģiskā problēma - gados gados meklēšana. 60 - 70 gadu laikā paveras skatīties uz iepriekšējo dzīvi.

  Gados vecāku un vecāku cilvēku galvenie spriegumi var tikt uzskatīti par skaidras dzīves ritma trūkumu; sašaurinot sfēru komunikācijas; aprūpi no aktīva darba; Cilvēku aprūpe. Spēcīgākais stress vecumā ir vientulība. Visjaudīgākais stresa faktors ir mīļotā nāve. Tas nav iespējams to nodot ikvienam.

  Tomēr psiholoģiskie aspekti, kas atspoguļo izpratni par vientulību kā pārpratumus un vienaldzība no citiem, ir nozīmīgāki vecumā.

  Cieņa pret vecāka gadagājuma cilvēku personību, aprūpes attieksme pret viņiem ir galvenie nosacījumi, lai strādātu ar viņiem. Liela nozīme ir psiholoģiski pareiza saziņa ar vecāka gadagājuma pacientiem. Papildus mūsdienu narkotikām pacientu ārstēšanā personīgo kontaktu spēlē personisks kontakts, uzmanība, sirsnība, mīlestība un aprūpe.

  Komunikācijas psiholoģijas iezīmes māsu mājās.

  Aprūpes mājās ir vecāka gadagājuma cilvēki, kuri nespēj sevi saturēt, rūpēties par sevi un nav tuvinieki, uz kuriem var ievietot šos pienākumus. Valsts rūpējas par tiem. Vecāka gadagājuma cilvēku mājās veci cilvēki parasti ir sadalīti divās grupās (lai gan tas ne vienmēr ir viegli veikt robežu starp abām grupām): grupai ir nosacīti "normāla" un personu grupai ar tiem vai citiem Patoloģiskas novirzes, izņemot vecus cilvēkus, pansionātos var atrast ievērojamu skaitu pieaugušo un pusaudžiem, kas cieš no iedzimtas demences.

  Nursing Home - komanda. To var salīdzināt ar lielu ģimeni, kur - labvēlīgos apstākļos - mieru un harmoniju dominē. Taču šo harmoniju var viegli pārkāpt sakarā ar individuālo pacientu un vadības psiholoģisko kļūdu dēļ.

  Liela ietekme uz mājokļa atmosfēru ir gan personāla apmeklēšanā un vadībā. Tas notiek, ka māsas zina, kā rīkoties ar veciem vīriešiem perfekti, un tas dominē savā darbā.

  Bieži vien konflikti un sadursmes rodas, pamatojoties uz emocionālo, mīlestību, seksuālām problēmām.

  Daudzas bažas rada pacientu grupu, mūžīgi kritizē pārtiku, \\ t

  grūtības ir konjugāts ar māsu mājdzīvnieku iedzīvotāju vēlmi saglabāt mājdzīvniekus.

  Par atmosfēru, kas dominē māsu mājās, var vērtēt pēc iekārtas, atmosfēra: siltuma, mājās komforta vai aukstā sterilā tīrība, neiznīcināms pasūtījums, pedantry, smaga krava veciem vīriešiem, sāpīga nepieciešamība atbalstīt šādu rīkojumu, formālismu viss.

  Visiem māsu mājas darbiniekiem ir svarīga loma. Ir nepieciešams, lai māsas, medmāsas, sociālie darbinieki risinātu problēmas, ar kurām jums ir jāsasniedz darbā māsu mājās.

Nepieredzējuši ārsti, sazinoties ar smagiem slimiem cilvēkiem, gandrīz vienmēr uzvedas nepareizi.

Apzināti injicēt pacientu maldinošu. Incurplely slims (īpaši, ja mēs runājam par onkoloģiju) vajadzētu dzirdēt no ārsta un tuvu radiniekiem tikai patiesību. Pārdots pacients - tas pats, ka ir iespējams viņu apvainot, "klīnikām pieredzējuši pieredzējuši darbinieki. Mūsu laikā pacients ir pietiekami, lai aplūkotu internetu, lai redzētu ārstu. Gados vecāki pacienti reaģē īpaši vardarbīgi: tas ir atkarīgs no patiesības, viņi zaudē uzticību medicīnas speciālistiem, par kuriem, galu galā, viņi maksā vairākus gadus ilgu dzīves - un ne tikai viņu pašu.

Nesniedziet pacientus ar uzticamu informāciju. Informācija par diagnozi un gaidāmo darbību, iespējamiem riskiem un pēcoperācijas periodu, saskaņā ar pieredzējušo pieredzi speciālistu, ir nepieciešams nodot pacientiem, neizmantojot sarežģītu profesionālu ziņā un traģiskās piezīmes balsī. Pacientam justies, ka ķirurgu komanda jēgpilni novērtē iespējamo apdraudējumu un saprot, kā vērsties pie uzdevuma risinājuma.

Neiesakām pacientam un radiniekiem papildu pasākumus, lai mazinātu sarežģīto stāvokli. Tātad, cilvēkiem, kuri nav piecelties ar gultu vispār, ir iespējams ieteikt medmāsa pacientam, kas neapšaubāmi palīdzēs: medmāsa un ūdens dos, un uzmundrinās, un var izklaidēt. Tas ir diezgan svarīgi visos gadījumos ar neārstējamu un gulēju slimu.

Sazinoties ar neārstējamiem pacientiem, izvairieties no skumjas sarunas. Piemēram, piemēram, saistībā ar mūžizglītības paralīzi, ļaundabīgiem audzējiem un ne-kultūras adams, un tādējādi ņemt tiesības uz izpratni par individuālajām īpašībām savu organismu.

Pirmo reizi čatā ar pacientu, viņi nemēģina darīt bez tā saukto "apstāšanās vārdu" - tiem briesmīgajiem terminiem, ar kuriem pacients sākumā ir ļoti grūti saskaņot. Zinoši ārsti ne trieciena pacientiem, mēģiniet sākotnēji aizstāt "apstāšanās vārdus" mazāk briesmīgus sinonīmus un tikai pēc tam, kad pacients tiek galā ar pirmo šoku, zvaniet uz vārdiem. Pieredzējis ārsts tūlīt pēc operācijas viņš apkalpo savu mobilo tālruni, lai būtu pacietīgs un ieteica zvanīt atpakaļ. Kāpēc un kā "darbojas" šī vienkāršā uzņemšana - joprojām nav zināms, bet saskaņā ar prasību liecību, dažos gadījumos zvans var palīdzēt pat labāk nekā aktīvā terapija.

Atstāt tiešus jautājumus pacientiem bez atbildēm. Visbiežāk ārsts dzird no šādiem pacientiem: "Vai tas mani sāpēs?" Un es drīz mirs? " Saskaņā ar pieredzējušiem ārstiem atbildes uz šādiem jautājumiem nekavējoties jāievēro un jāiekļauj tikai no patiesās informācijas. Galu galā, slima neārstējama slimība, pat ja viņam joprojām ir laiks, ir nepieciešams atrisināt dažus steidzamus gadījumus, piemēram, attiecībā uz nākotnes bērniem, tuviem radiniekiem un tiem cilvēkiem, ar kuriem tas ir saistīts ar dažāda veida saistībām.

Vainot neārstējamus pacientus pirmsbriešanas attieksmes pret viņu veselību. Tikai, ņemot pieredzi, jaunie ārsti sapratīs, ko vainot longed - bezjēdzīgu un necilvēcīgu.

PSRS ir pretrunu valsts. 1937. gadā Vladimirs Demikhov vispirms veica sirds transplantāciju ar suni pēc pieciem gadiem Zinaida Yermolyev atvēra vietējo penicilīnu, un 1962. gadā Svyatoslav Fedorov sadarbībā ar Valēriju Zakharov izveidoja vienu no labākajiem cieto mākslīgo objektīvu pasaulē. Tajā pašā laikā cilvēki netika izvairīties ieeļļot bērnu gand ...

Maltītes ceļojuma laikā

Norādījumi par maksu ... uz slimnīcu

Saistītais specializēto pārtikas produktu saraksts bērniem ar invaliditāti 2019. gadam

Pensijas bērniem ar invaliditāti pieaugs Krievijā 2019. gada aprīlī

Profesionālie izdegšanas ārsti pieņēma valsts problēmas būtību Amerikas Savienotajās Valstīs

Zinātnieki paziņoja par saikni starp herpes vīrusu un Alcheimera slimību

Kā sagatavoties MRI

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (pazīstams arī kā MRI) izmanto spēcīgu magnētisko lauku un radio viļņu, lai izveidotu iekšējo orgānu, audu un to struktūru tēlu. MRI var palīdzēt ārstam veikt diagnozi un iecelt vispiemērotāko ārstēšanu jūsu slimību. Sagatavošanās magnētiskās rezonanses tomogrāfijai (MRI) neprasīs daudz no jums ...

Ārsta saziņa ar bērnu. Kontaktinformācija ar bērniem un anamnēzes kolekcija

Komunikācijas pediatrs ar bērniem un viņu vecākiem

======================================================================

Plāns:

Ārsta saziņa ar bērnu
Konflektors ar pacientu vecākiem
Komunikācijas psiholoģija ar vecākiem par pediatrijas uzņemšanu
Pediatrs-Onkologs: par komunikācijas problēmām ar vēža vecākiem
========================================================================

Ārsta saziņa ar bērnu

Ārsta saziņa ar bērnu. Kontaktinformācija ar bērniem un anamnēzes kolekcija

Klīniskā intervija (saruna ar pacientu) ir liela nozīme, lai iesaistītu pacientu un viņa radiniekus aktīvajā terapeitiskajā programmā. Ģimenes ārstam vajadzētu rūpēties ne tikai par fizisko, bet arī par viņa mazo pacientu garīgo veselību. Klīniskā intervija galvenokārt kalpo, lai savāktu informāciju un identificētu uzvedības pārkāpumus. Klīniskās intervijas praktiskā daļa lielākajā daļā bērnu klīnikas un vispārējās izglītības iestādes ir vienkārša medicīniskās informācijas kolekcija, kas saistīta ar pašreizējo slimību, cietušo slimību raksturs un kurss, iedzimtība kopā ar kopēju propaeditisko inspekciju. Citi pacienta dzīves aspekti, jo īpaši psihosociāli, bieži vien paliek ārpus ārsta. Tomēr psihosociālo problēmu klātbūtnei ir būtiska ietekme uz slimības gaitu, ieteikumu īstenošanu tās ārstēšanai un pat kalpo par galveno iemeslu apmeklēt ārstu. Turklāt uzvedības traucējumu korekcija bez izpratnes par ģimenes iekšienē vai bērna emocionālo stāvokli ir līdzīgs automašīnas braukšanai akli. Pediatrs var izmantot klīnisko interviju, lai noskaidrotu pacienta emocionālo stāvokli, meklējot iespējamos psihosociālo traucējumu cēloņus ģimenes kontekstā. Zināšanas par bērna attīstības un vērtēšanas kritēriju injekciju ģimenēm ir nepieciešama veiksmīgai klīniskajai intervijai un sarunas laikā iegūtās informācijas efektīva analīze. Izpratne par bērna emocionālo stāvokli vai spēju ienest ģimenes iekšējā pasaulē vienādi ir atkarīga no ārsta īpašajām prasmēm un individuālo komunikācijas veidu. Pirmais mērķis ir atrast kopīgu valodu ar bērnu un viņa ģimeni. Pediatrs, kurš seko mijiedarbības modelim atbilstoši bērna attīstībai, ir vairāk iespēju atrast kopēju valodu ar viņu. Īss ekskursija vēsturē veidošanos prasmju attīstībā bērna atvieglo šo uzdevumu. Tomēr ir vairāki galvenie principi, lai veiktu sarunu, vācot anamnēzi, kas ir noderīgi, lai nekavējoties ņemtu vērā. Kontakta izveide starp pacientu un ārstu nepieciešama pastāvīga interese; Slēgtās durvis un interešu trūkums, gluži pretēji, nepalīdz sazināties. Pēc vajadzības novērojot taktiju, ārsts veicina informācijas plūsmu, jo īpaši, apspriežot psihosociālos aspektus. Ne vienmēr ir viegli ietekmēt privātus intīmos jautājumus, bet bez atbildēm uz viņiem ārsts nevar būt pārliecināts, ka pacients (vai viņa ģimene) atzīst ārstu un ir gatavi informēt viņu par nepieciešamajiem faktiem. Ir svarīgi ievērot atbilstošu vizītes ilgumu. Tērzējot ārstam ar bērnu, ņemot vērā bērna psihosociālo un fizioloģisko stāvokli, kas pirmo reizi ieradās pie ārsta, saruna nedrīkst ilgt vairāk nekā 30-40 minūtes - tas ir laiks, kas nepieciešams, lai noskaidrotu galvenās, nozīmīgākās daļas. Ir ļoti svarīgi racionāli izmantot laiku sarunas procesā ar pacientu. Ar katru nākamo apmeklējumu ārstam ir iespēja papildināt savu pacienta prezentāciju, ja sākumā bija iespējams panākt savstarpēju uzticēšanos. Pediatrs ir jāatver, viņa jautājumi būtu jābūvē tā, lai tie būtu jāatbild ar paplašināto frāzi, nevis īsu, vienu atbildi. Klīnisko interviju procesā pacients patiešām būtu jāpievērš pacienta uzmanībai, tad vēsturisko datu vākšana ir daudz vieglāka, turklāt pacients paliek apmierināts ar ārsta uzmanību. Praksē ar skaidri formulētos jautājumus sarunas un dzīves interešu laikā pacientam, klīniskā intervija var ilgāk veikt regulāru pārbaudi. Dialoga veidošana tā mērķis ir apspriest pacienta un viņa ģimenes locekļu problēmas, vēl vairāk izvairās no diagnostikas kļūdām. Turklāt klīniskā intervija var iedalīt vairākās daļās, piemēram: daļa no jautājumiem var lūgt vecākiem sākumā inspekcijas, daļa - procesā fiziskās pārbaudes bērnam un tās daļā - tās beigās. Katrs pacients, kas ierodas pie ārsta, baidās, ka nav dzirdams, tāpēc ārsta vēlme likt pacienta problēmas fokusa centrā veiksmīgi atrisina šo problēmu. Lielu informācijas daļu var iegūt, koncentrējoties uz neverbāliem kanāliem. Kā ārsts, kurš palpatē, bet nepiemēro auskultāciju fiziskajā pārbaudē, tas var palaist garām svarīgu informāciju un ārstu, kurš nepievērš uzmanību izteiksmei un žestikulējumam, var nepamanīt būtiskus faktus, kas attiecas uz psihisko statusu pacienta. Piemēram, pusaudzis ar pazeminātu skumju acu skatu noteikti ir diskomforta stāvoklis. Ja ārsts to nepamanīs, un uzmanīgi nepieprasīs šādu valsts iemeslus, ārstēšana var būt neefektīva. Turklāt, ja pacienta vietējās vajadzības nav apmierinātas, tā var meklēt palīdzību no citiem ārstiem. Klīniskās intervijas efektivitāte ir ievērojami palielināta ar saprātīgu analīzi par neverbālo informāciju. Bieži vienādas problēmas (piemēram, kad vecāki nevar atrast kopīgu valodu ar savu bērnu), mutiski nav apspriestas ar ārstu, bet tos var atrast par tiem no neverbāliem avotiem. Parasti sarunas procesā tiek sniegta šāda neverbālā informācija, bet ārstam ir pareizi jāņem vērā. Jāatceras, ka informāciju ne vienmēr var izteikt ar vārdiem, tāpēc ārstam ir jāizmanto arī neverbālās metodes sarunas laikā ar pacientu. Piemēram, banālu metodes, piemēram, uzmanīgs izskats un mierīgs balss tonis, paskaidrojot terapeitisko ieteikumu laikā, palielina izpratnes pakāpi pacientam un tā vecākiem izklāstītajiem faktiem. Skaidri rakstiski norādījumi kopā ar detalizētu paskaidrojumu, kāpēc tie ir jāveic, pat vairāk uzlabot terapijas kvalitāti. Dažreiz, ja nepieciešams, var būt lietderīgi zvanīt vecākiem pa tālruni un atkal atgādināt par visiem svarīgiem terapeitiskiem ieteikumiem. Strādājot ar bērniem, izveidojiet kontaktu palīdz zināšanas par bērna psihorētiskās attīstības līmeni. Komunikācijas metode, kas ir pietiekama bērnam noteiktā attīstības līmenī, ir pilnīgi nepiemērojams cita attīstības līmeņa bērnam. Zemāk ir daži padomi par sarunu veikšanu ar dažādu vecuma kategoriju bērniem.

Ārsta saruna ar skolēnu. Skolas vecuma vecāku analīze Kad bērni sasniedz skolas vecumu, ārstam ir jālūdz viņu hobiji, lai veiksmīgi veiktu sarunu. Īpašu interešu vai paziņojumu atklāšana pacientam ļauj identificēt uzvedības pārkāpumu un izklāsta to pārvarēšanu. Galvenā problēma skolēnu vidū ir saistīta ar attiecībām ģimenē. Palielinās bažu skaits, kas ir jāatklāj klīniskās intervijas laikā. Apmeklējiet ārstu, jo īpaši kombinācijā ar esošajiem rādījumiem, uzmanību, anomālu uzvedību, trauksmi un citiem līdzīgiem simptomiem, ir ļoti sāpīga bērnam un viņa ģimenei. Ārstam jāpieprasa, kas bērns ir mājās un kā viņš pavada savu brīvo laiku. Bērnam, kuram nav labāks draugs (draudzene) vai kas protestiem pret vecāku aprūpi ir nepieciešama ārsta ieteikumi. Tas ir jo vairāk taisnība, ja bērns ir slikti pētīts skolā vai vecākiem aprakstīt problēmas, kas saistītas ar uzvedību. Šajā gadījumā, papildus vecākiem, ir nepieciešams tikties ar bērnu skolotāju, lai noteiktu uzvedības problēmas un īpašus traucējumus, pārbaudot (piemēram, ar palīdzību bērna uzvedības anketas). Tomēr jāatceras, ka psiholoģiskās testēšanas rezultāti nav iemesli psihiatriskās diagnozes izsniegšanai. Skolas vecuma bērna vecāki var būt stresa stāvoklī. Pediatrs ir ieinteresēts vecāku dzīvē un uzdot šādus jautājumus par savu bērna sociālo uzvedību, kurai nepieciešama detalizēta atbilde un ļauj jums apspriest stresa faktorus. Īpaši svarīgi katrā attīstības posmā, lai identificētu ģimenes strīdus un uzbrukuma faktus (slikta izturēšanās pret bērnu ģimenē). Vecāki bieži rodas apmulsums un kauns par bērna sliktu izturēšanos, tāpēc ārsts bieži var atklāt šo faktu, izmantojot pastāvīgus jautājumus. Skolas vecuma bērnam ir saspringtas attiecības starp vecākiem un sliktu izturēšanos pret to ir neērti un bailes; Tas ir neregulāri, ka bērns apspriedīs šos jautājumus brīvprātīgi. Tikmēr šīs problēmas radīs lielu skaitu slimību un dažreiz pat izraisīt nāvi. Daži ģimenes ārsti ir kautrīgi lūgt saviem pacientiem un vecākiem par ikdienas strīdiem, bet mums nekad nevajadzētu aizmirst par tiem. Piemēram, ir iespējams formulēt jūsu jautājumu šādi: Sarunas laikā ar vecākiem es vienmēr brīnos, ko sodi viņi ievēro, "Šāds pagrieziens neuzņemas, ka ir svarīgi, lai pediatrs zinātu par strīdiem un Rokasgrāmatas fakti (slikta izturēšanās) ģimenē. Šāds jautājums var izklausīties šādi: vai jūs zināt, ka naughty bērni tiek sodīti, tostarp fiziskās metodes? Vai jūsu ģimenē ir kādas problēmas? Izvairīšanās no spiediena uz vecākiem, jums ir nepieciešams rūpīgi savākt informāciju par to, kas ir cietušais un kurš izmanto fizisku sodu. Tomēr vecāki dažreiz ir vieglāk runāt par to, kas neattiecas uz bērnu patiesībā, tāpēc ārstam jāievēro skaidra saruna. Diemžēl nav statistikas par to, kādas ārējās pazīmes ir ģimenes, kurās vardarbība pastāv. Šī parādība ir biežāk sastopama vientuļos vecākos, bet tas ir pakļauts pārstāvjiem visiem sociālajiem slāņiem. Ja pediatrs konstatē, ka ģimenē tiek izmantotas fiziskas sodīšanas metodes, viņam ir jānovērtē, kādas situācijas noved pie tā un kā to izvairīties. Fakti par fizisko vardarbību, ārstam ir pienākums ziņot sociālās aizsardzības iestādēm, ja ir sniegta vajadzīgā palīdzība. Ārstam jābūt vismaz ziņot par vardarbības upuri uzticības tālruni un iecelt atkārtotu vizīti pēc 2 nedēļām. Ja vecāku psiholoģiskā testēšanā ir pārkāpumi, ģimenes iekšienē ir ļoti iespējams. Viena no vecākiem uzvedības pārkāpumiem negatīvi ietekmē bērnu un veicina uzvedības pārkāpumu attīstību. Īpaši svarīgi ir identificēt agresiju, atkarību no narkotikām un alkoholu vai intrameal lomu maiņu (piemēram, ja bērns veic pieaugušajiem, nevis otrādi).