Nāve šūpulī. Ko bērni apdraud sindromu pēkšņu nāvi

Pēkšņs bērnu nāves sindroms (SVD) ir medicīniska diagnoze, ko veic veselīgs bērns, kurš ir miris bez redzamiem iemesliem. Tas ir neizskaidrojams traģisks gadījums, kuram nav nepārprotama zinātniska apstiprinājuma. Saskaņā ar statistiku šodien 0,2% bērnu ir pakļauti kodīgam nāvei.

Iemesli

Ja ārsts nevarētu noteikt, ko bērns nomira, viņam tika diagnosticēts "pēkšņa bērnu nāves sindroms". Iemesli, kāpēc bērni mirst vēl nav zināmi.

Viena versija SVD ir defekts elpošanas centros un pamošanās. Šādi bērni nevar pienācīgi reaģēt uz nestandarta situācijām. Ja miega laikā skābeklis ir pārtraucis piekļuvi, bērns nedrīkst pamosties par bažām un CVD nāks.

Tā kā bērns aug, pēkšņas nāves risks ir nulle. Visaugstākais CVD gadījumu biežums ir novērots otrā bērna vidū - ceturtais dzīves mēnesis.

Pirmsskolas vecuma bērniem nav šādas koncepcijas kā pēkšņas bērnu nāves sindroms. Visbiežāk pēc deviņiem mēnešiem baidījās par bērna stāvokli, nav iemesla.

Iespējamie SVD cēloņi ir:

QT intervāla pagarinājums uz vienu EKG. Šis rādītājs atspoguļo laiku no sirds ventikliem, lai to pilnīgu relaksāciju. Parasti šis skaitlis ir 0,43-0,45 ms. Šīs vērtības pieaugums var novest pie kambara aritmijas, kas noveda pie jaundzimušā nāves;
Apnoja. Smadzenes īslaicīgi pārtrauc stimulēt elpošanas muskuļu darbību. Pieaugušais cilvēks var kontrolēt šo stāvokli, aizkavējiet gaisu līdz 2-3 minūtēm. Zīdaiņiem, jēdziens organismā skābekļa 30 sekundes novedīs pie nāves. Starp ieelpošanas intervāli tiek pagarināti galvenokārt priekšlaicīgi dzimušiem bērniem;
Serotonīna receptori. Atveroties pēc SVD, nepietiekams skaits šīm šūnām tika atklāta iegarenajā smadzenēs. Nervu galu trūkums, kas reaģē uz serotonīnu, pārkāpj elpošanas un sirds un asinsvadu centra vienoto darbu. Ir teorija, ka tas ir tieši iemesls SVD;
Termostata funkcijas kļūdas. Gaisa temperatūra telpā, kurā atrodas bērns, jābūt 18-20 o C., kad pārkarsē, necienīgi šūnas no iegarenas smadzenes var atteikties veikt savas funkcijas. Pat īstermiņa sirdsdarbība vai elpošanas izbeigšana radīs pēkšņu bērna nāvi;
Infekcija. Imūnsistēma aizsargā bērnu ne tikai no baktēriju un vīrusu negatīvās ietekmes, bet arī piedalās sirds un plaušu darbā. Ķermeņa intrauterīna vājināšanās vai jaundzimušā var izraisīt SVD;
Ģenētiskā nosliece. Ja jau bija gadījumi pēkšņi apstāšanās sirds vai SVD, risks bērnu nāves ir aptuveni 90%. Veselīga bērna dzimšana ar spēcīgu imunitāti nav viņa vitalitātes atslēga.

Predisponējošie faktori

aukstā sezona;
dzīves otrais mēnesis;
mātes bērns līdz 20 gadu vecumam;
smēķēšana grūtniecības laikā;
priekšlaicīgas zīdaiņiem;
nepietiekama ķermeņa svara dzimšanas;
augļa intrauterīna hipoksija;
atdzīvināšanas pasākumi bērnam piegādes laikā.

Samazināja nāves risku, ievērojot šādus nosacījumus bērna veselības saglabāšanai: \\ t

Nelietojiet bērnam gulēt uz vēdera.

Kamēr bērns nemācās apgāzties, gulēt vajadzētu gulēt uz sāniem. Ja bērns ir sakrauties uz kuņģa, risks, ka asfiksija vai nosmakšana palielinās, kā rezultātā - nāve.

Pārklājot skābekļa piekļuvi, bērns būs neaktīvs - nosmakšana radīs pēkšņu bērnības sindromu. Bērna vecums, kas pagriežas no vēdera uz muguras patstāvīgi, ir vairāk nekā seši mēneši;

Saglabāt optimālu temperatūru.

Pārkaršana, kā arī bērna ķermeņa pārmērīga dzesēšana negatīvi ietekmē ķermeņa darbību, noved pie bērna nāves. Lai novērstu SVD, temperatūra tiek noregulēta, izmantojot gaisa kondicionierus un apkures ierīces;

Izslēdziet smēķēšanu.

Nikotīns gan grūtniecības laikā, gan pēc bērna piedzimšanas ir ļoti kaitīgs. Vecāku uzdevums aizsargāt savu bērnu no SVD, tāpēc ir vērts ierobežot ne tikai tabakas dūmu aktīvo ietekmi, bet arī pasīvu.

Dzīvoklī, kurā atrodas bērns, nedrīkst būt cigarešu smarža. Ja kādam no jūsu radiniekiem ir tik kaitīgs ieradums, lūdziet viņiem iziet un neļaujiet man līdz bērnam, līdz viss smarža galīgi iznīcinās;

Miega virsmai jābūt vidējai cietībai.

Matrači izvēlas speciāli pielāgotas jaundzimušajiem. Spilvens zem bērna vadītāja nav piemērota (izņēmums ir pediatra vai ortopista ieteiktie ortopēdiskie veltņi).

Ja bērnu ķekars ir deformēts, ribas un mugurkauls notiek uz kaulu un skeleta sistēmas. Krūškurvja izspiešana negatīvi ietekmē elpošanas un sirdsdarbību, izbeidzot svarīgu orgānu darbu, nāks nāve;

Bērnu segas. Lai samazinātu SVD risku sapnī, nav nepieciešams stiprināt bērnu ar tilpuma un smago apmetumu;

Piezīme! Aukstajā sezonā ir labāk valkāt bērnu siltāku un neizmantot segu. Bērns var viņu pārvietot uz viņa sejas un pārklā skābekļa piekļuvi.

Pēdu atbalsts. Bērns ir novietots galvenokārt gultas apakšā. Ja kājas ielauzās sānos, tas samazinās varbūtību slīdēšanu uz leju un patvērums ar segu ar galvu novērsīs nāvi no nosmakšanas.

Bērna uzvedības iezīmes

SVD nav iespējams paredzēt vai novērst. Viss, ko vecāki var, tāpēc tas ir nedaudz vairāk kontroli pār veselības stāvokli un bērnu uzvedību. Pievērsiet lielāku uzmanību bērnam, ja ievērojama:

palielināta ķermeņa temperatūra;
apetītes samazināšanās;
motora pasivitāte;
elpceļu slimību pieejamība (izlasiet, kā aizsargāt bērnu no aukstuma? \u003e\u003e\u003e);
ilgstošu bērnu gulēt;
bieža raudāšana;
gulēt neparastos apstākļos bērnam.

Gulēt ar vecākiem

Ja jūs gulēt ērti kopā ar savu bērnu - par veselību. Jums nav jāpanāk no gultas, lai barotu bērnu krūtis.

Sajūta viņa dzimtā smarža, bērns ir spēcīgāks un mierīgi gulēt, viņš ir mazāk ticams, lai pamosties. Mamma nekavējoties nomierinās, ja maz sākas kaprīzs. Atmodas būs spēcīgākas no vecākiem, kuri nav palaist pusnakts uz bērnu gultā.

Pastāvīgais kontakts stiprina emocionālos sakarus. Mātes sapnis ir ļoti jutīgs. Pat sapnī jūs kontrolējat jebkuru jūsu bērna kustību, un jūs varat izslēgt SVD parādīšanos.

Svarīgs! Ar locītavu sapni, mamma un mazulis nedrīkst būt paslēpts ar vienu segu.

Izvēle ir tava. Pieejams, kā tas ir ērtāk jums. Nepārveidojiet savu pazīstamo režīmu. Kopīgais miegs ir optimālais risinājums jūsu mātei ar bērnu, un tas nepalielina SVD risku.

Vecākiem nevajadzētu gulēt tajā pašā gultā ar bērnu, ja:

ļoti noguris;
alkohols patērēts;
veikt nomierinošas zāles.

Vai man vajadzētu dot bērnam netīrai?

Kā manekens neietekmē SVD parādīšanos? Patērējot miega laikā, patiešām samazina zīdaiņu nāves risku. Viens skaidrojums ir tas, ka gaiss pastāvīgi iet cauri duder lokam, pat ja bērns savieno savu galvu. Bet jums nevajadzētu piespiest to mutē bērnam piespiedu kārtā.

Piezīme! Ja bērns tiek izmantots, lai gulētu ar sprauslu, tad mācīt to pakāpeniski. Cropling apturot putekļu lietošanu, gluži pretēji, lai palielinātu nāves risku.

Elpas monitors

Jaundzimušā pastāvīgā elpošanas kontrole var tikt nodrošināta, izmantojot elektronisku ierīci. Sensors ir pievienots bērna ķermenim, un ultraskaņas sensors ir bērnu gultā. Kad pārtraukumi elpošanas ierīce parakstīs par ritma neveiksmi.

Vai jums tas jāizmanto? Līdzīga ierīce palīdzēs novērst SVD. Bet piemērot to, ja bērnam ir elpošanas problēmas, vai tas attiecas uz augsta bērnības riska grupu. Neviens aizliedz iegūt monitoru un vecāku mieru.

Pirmā palīdzība, pārtraucot elpu

Jūs pamanījāt, ka bērns pārtrauca elpošanu. Bez panikas savākt, jūsu darbību precizitāte ir atkarīga, CVD nāks vai nē. Seklas kustības tiek veiktas gar mugurkaula kolonnu no apakšas uz augšu. Bērns tiek uzņemts uz rokām: sāciet bremzējiet to, veiciet roku, kāju un urbu ausīm masāžu.

Šīs darbības ir pietiekamas, lai normalizētu elpošanu un novērstu SVD. Ja valsts nav uzlabojusies, zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi. Sāciet veidot krūšu masāžu un mākslīgo elpošanu. Tikai ārsts var norādīt nāves iestāšanos līdz tās ierašanās, turpināt atdzīvināšanas darbības.

Svarīgs! Krūts bērns ir ļoti trausls. Sirds reģions tiek masēts ar indeksu un vidējiem pirkstiem krūšu kaula apakšējā trešdaļā.

Intrauterīnā tiek likts nosliece uz nāvi zīdaiņu vecumā. Abu vecāku kaitīgie ieradumi diez vai var ietekmēt bērnu veselību un izraisīt SVD. Grūtniecības laikā ir vērts pilnībā novērst alkohola, narkotiku un cigarešu izmantošanu. Neaizmirstiet ārstu padomu.

Pareizas kontroles trūkums bērnam, nepietiekama uzmanība viņam vecāki var izraisīt nāvi šūpulī. Saskaņā ar britu pediatru pētījuma rezultātiem vairāk nekā puse gadījumu SVDs samazinās nedēļas nogalēs un brīvdienās.

Zinātnieki apstiprināja faktu, ka profilaktiskās vakcinācijas, gaisa satiksme vai matrača veids bērna gultiņā nav pēkšņas bērnu nāves sindroma cēloņi.

Roschina Alena Aleksandrovna, pediatrs. Jo īpaši attiecībā uz vietnes nodarbībām mātēm.

Jo mazāks mēs zinām par dīvainu, neizskaidrojamu parādību, sliktākais tas mums šķiet. Tātad par sindromu pēkšņi nāves zīdaiņiem, kas ir galvenais iemesls nāves bērnu vecumā no mēneša līdz gada daudzās valstīs, ir zināms ļoti maz. Neskatoties uz pētījumu gadu desmitiem, ārsti joprojām nevar izturēt skaidru spriedumu, kāpēc ārēji, pilnīgi veselīgs bērns pēkšņi, bez jebkāda no redzamiem iemesliem, mierīgi iesaldē viņa gultiņā un vairs nepaliek ...

Ļoti ideja, ka bērns var bez redzama iemesla, vienkārši pārtraukt elpošanu sapnī un nekad mosties vairs, viņš iedvesmo milzīgu šausmu visbiežāk drosmīgākajā, mīlošajā un aprūpē vecāku sirdīs. Tomēr bailes nav iemesls, lai pagrieztu atpakaļ uz potenciālo apdraudējumu. Tas ir iemesls, lai nodrošinātu, ka jūsu informētā vecāku uzvedība neļauj nāvi pat aiz jūdzes, lai tuvinātu šūpuli. Un ticiet man - ja briesmas nav zināms, tas nenozīmē, ka nav iespējams samazināt riskus!

Sindroms no pēkšņa nāves zīdaiņiem: diagnoze bez diagnozes?

Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms, kas saīsināts ar CSM, (starptautiskais nosaukums pēkšņi zīdainis nāves sindroms, SIDS) joprojām ir alas, uz medicīnas noslēpumu kategoriju. Vienīgais ir pārredzams šeit - statistika. Un viņa ir draudošs: Amerikā vienatnē (valstī, kur mācīties sindromu pēkšņa nāves zīdaiņiem, vislielākā uzmanība tiek izmaksāta) katru gadu mirst apmēram 4000 bērni pilnīgi diemžēl.

Citiem vārdiem sakot, šie bērni neatrod mehāniskas, toksiskas vai citas novirzes no normām vai traumām, nemaz nerunājot par acīmredzamām slimībām. 82% no šiem bērniem mirst labi sapnī - viņi vienkārši pārtrauc elpošanu, viņu sirds apstājas "insults".

Kas apvieno šos babes un kādus iemeslus tie piešķir nāves cēloni - pēkšņu nāves sindromu? Medicīnā ir šāds jēdziens kā "izņēmuma diagnoze" - tā tiek piešķirta situācijā, kad nevar izmantot citu skaidrojumu. Tātad diagnoze "pēkšņa nāves sindroms" ir klasisks piemērs diagnozes izņēmuma. Tas tiek likts kā galvenais un vienīgais iemesls nāves zīdaiņiem vecumā no 1 līdz 12 mēnešiem, kura nav novērota slimība, pienācīga aprūpe un aprūpe tika veikta, un ar kuru nav noticis negadījumi.

Procesi, kas noved no zīdaiņu nāves, ir pēkšņs neizskaidrojams sirds un elpošanas pasākumu apstāšanās.

Ja jums ir vieglāk jums, jūs varat izlīdzināt nedzirdīgo medicīnisko koncepciju nepamatotu zīdaiņu nāvi jebkurā "cilvēku" frāzēs: šie bērni vienkārši atstāj; Nepareizi laiks, lai piedzimtu, nesaprotamamam iemeslam, viņi ir "steigā", lai atgrieztos ... un šodien nav saprotams paskaidrojums par šo parādību.

Lai oficiāli veikt pēkšņas nāves sindroma diagnozi, ārstam ir pienākums detalizēti mācīties bērna medicīnisko karti, viņa dzimšanas vēsturi un aizturēšanas apstākļus, kā arī veikt autopsiju. Un tikai tad, ja nav nekādu citu bērnu nāves skaidrojumu, Medic ir iemesls, lai ievietotu skaitu "nāves cēlonis" - SVSM.

Valstīs, kuru statistikā mēs jau minējām, un daudzās citās valstīs ar dažādiem medicīnas zinātnes attīstības līmeņiem (un jo īpaši - diagnostika), pēkšņa nāves sindroms bērniem līdz gadam ir galvenais zīdaiņu mirstības cēlonis. Tas ir nedaudz šokējošs, vai ne? Būtu grūti "grēkot" infekcijas, iedzimtas slimības vai pat negadījumi - nē, izlasē, dīvaini, tas ir SVSM.

Pēkšņa nāves sindroms: ko bērni riska jomā

Neskatoties uz to, ka zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma jēdziens joprojām ir noslēpums vīriešiem no zinātnes, daži daudzu gadu pētījumi ir sniegti. Piemēram, zinātnieki ārsti izklāstīja sava veida riska zonu, kuru "iedzīvotāji" ir vairāk iespēju mirt, bez izdzīvošanas līdz gada. Tātad, kas atrodas riska jomā:

Bērni, kas vecāki par 2 mēnešiem, bet zem 4. Ārsti, nevis pirmajā desmitgadē burtiski "Sagatavošanās" sindroma sindroma tēmu par zīdaiņu nāvi, pamanīju, ka visvairāk kritiskais vecums nāves zīdaiņiem ir 2-4 mēneši. Acīmredzot tas ir saistīts ar to, ka šajā vecumā bērns jau spēj ieslēgt savu sapni, lai sejas uz leju, bet izdzīvošanas instinktiem vēl nav izstrādāti. Citiem vārdiem sakot, ja bērnam trūkst skābekļa, viņš neņems nekādu manevru (netiks pagriezts, nemaksās, nepiedalīsies galvu), lai glābtu sevi. Bērni, kas jaunāki par 2 mēnešiem, nespēj pārvērsties, savukārt bērni, kas vecāki par 4 mēnešiem, pakāpeniski attīstās pašizturības instinkts.
Bērni ar samazinātu imunitāti. Fakts ir tāds, ka bērna imūnsistēmas "cietoksnis" un mājīgums (pēc vecuma) ietekmē sirdsdarbību un elpošanu. Spēcīga imunitāte - stabilāka sirdsdarbība un elpošana. Tajā pašā kategorijā (tas ir ", piemēram," vājināta imunitāte), piemēram, priekšlaicīgi bērni, vecāku smēķētāju un alkoholiķu bērni, bērni no vairāku grūtniecību.
Zēni. Saskaņā ar statistiku par 1 meiteni vecumā no 1 līdz 12 mēnešiem, nomira ar "pēkšņas nāves sindroma" diagnozi veido 2 zēniem. Daļēji šādu saikni var izskaidrot ar to, ka imunitāte zīdaiņu vecumā ir nedaudz augstāks nākotnes dāmas nekā kavālieri.
Bērni piedzīvo pārkaršanu vai pārkaršanu. Gan ārējā vide liek bērna elpai atšķirties no parastā darba ritma. Un pārkaršana šajā situācijā ir briesmīga hipotermija - kad bērns ir auksts, tā elpošana un sirdsdarbība palēninās, izbalējot pakāpeniski. Bet, ja viņš ir karsts un it īpaši - aizturi! Elpošana un sirds var vienkārši apstāties.
Bērni, kas gulē uz vēdera. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 82% no mirušajiem bērniem, kam diagnosticēts sapnī, 70% no tiem - gulēja uz kuņģa uz leju vai malā.

Vai tiem, kam nebija pietiekami daudz laimes?

Vienīgais iemesls, kāpēc rodas pēkšņa bērnu nāves sindroms, kam ir vairāk vai mazāk ticams medicīniskais pamatojums, ir saistīts tieši ar organisma ražošanu. Tad jūs domājat serotonīnu.

Pētījumi par zīdaiņu pēkšņas nāves sindromu, kuri vairākus gadus uzkrāj ASV Veselības un cilvēku dienestu departamentu, liecina, ka bērnu ķermenī, kas nomira ar SVSM, līmenis tika ievērojami samazināts (ja ir pareizāks ar Formulējums ir smadzenēs zīdaiņu hormonu serotonīns tika ražots kritiskos nelielos daudzumos).

Kopš serotonīna - ikdienas dzīvē, tas nav atšķirīgs kā hormons laimes - tieši iesaistīti daudzos svarīgos fizioloģiskos procesos, tostarp sirds un elpošanas aktivitātēm, secinājumi paši "jautāja" zinātkāri vadītājiem ārstu: nav serotonīna, iespējams, nav serotonīna , ir fizioloģisks iemesls elpošanas un sirdsdarbības procesu izdevumiem. Un šajā gadījumā nostāja par vēderu vai aromatizēto klimatu telpā jau ir diezgan katalizators nākotnes traģēdijas nekā tā pamata.

Pētnieki cer izstrādāt testu, kas mēra serotonīna līmeni bērna asinīs, un, atkarībā no tā, plāna darbības, kas potenciāli samazināt risku pēkšņa nāves sindroms.

Nāve dobums pie šūpuļa ... Ko darīt?

Šķiet, kā ārstēt neizskaidrojamu? Kā novērst to, ka neviens nevar saprotams, lai aprakstītu? Kā tikt galā ar to, kas ir neparedzams? Faktiski var veikt dažus drošības pasākumus pret bērnu pēkšņa nāves sindromu. Un jums ir nepieciešams!

Visi šie pasākumi, protams, ir izstrādāti no aprakstošās statistikas uzkrātās ziņas par zīdaiņu nāvi, kas saņēma pēcnāves diagnozi CSM. Citiem vārdiem sakot, izņemot riska faktorus, mēs varam ievērojami palielināt bērnu izredzes pret pēkšņu nāves sindromu. Tātad, pēkšņas bērna nāves sindroma novēršanas pasākumus var attiecināt uz:

Kaits uz gadu ir jāaizņem poza uz muguras vai sāniem. Šis nenozīmīgais no pirmā acu uzmetiena detaļas spēlē milzīgu vērtību!

Rietumeiropas valstīs, statistika par sindromu pēkšņa nāves zīdaiņiem ir veikti kopš 1980. gadu sākumā. 1990. gadu vidū Eiropas pediatri veica aktīvu "Libez" jauniešu mātes par zīdaiņu miega priekšrocībām uz muguras ziņā CSM profilaksei. Un 1990. gadu beigās briesmīgā statistika Eiropā samazinājās par 2,5 reizes!

Ir daži svarīgie argumenti, kas atbalsta miega laikā atpakaļ:

1 Kad bērns guļ uz kuņģa uz leju, viņš nejauši izspiež viņa apakšējo žokli (locītavas un saites vēl nav attīstītas tik daudz, lai saglabātu to bez mazākās nobīdes) - tādējādi, augšējie elpceļi ir sašaurināta un elpošana konstatē, ka tas ir grūti.
2 Sleeping uz kuņģa palielina risku, ka tā saukto "atgriešanās elpošanas" - kad skābekļa cirkulācija ir sarežģīta, un bērns sāk ieelpot to pašu gaisu, ko viņš pirms tam. Katastrofāli nekonsekventa skābeklis, viņa sirds pakāpeniski palēnina un apstājas.
3 Bērna elpošana, kas atrodas uz leju, var pārklāties ar fiktīvu vai auduma gabalu (lapām, autiņiem uc), ko bērns spēj refleksīvi nepieredzējis sapnī, nevis viņas mātes krūtīs vai macifier. Un, ja bērns atrodas uz muguras, viņš ir fiziski spējīgs to darīt. Turklāt manekenu, kad viņš aizmigusi, vienkārši nokrīt uz sāniem, nekādā veidā pārklājas gaisa piekļuvi vai nu deguna, ne arī bērna mutē.

Kā tieši šie apstākļi var ietekmēt dažādus bērnus - neviens spēks paredzēt. Dažu bērnu ķermenis var viegli pārvarēt visus "šķēršļus" ar elpošanu un perfekti ieskauj pozā "uz kuņģa". Kaut arī citu organisms, pamatojoties uz nezināmiem cēloņiem, pēkšņi atsakās no līdzīgiem apstākļiem. Tātad, kāpēc risks? Vienkārši novietojiet savu karstu mīļoto bērnu, lai gulētu aizmugurējā stāvoklī (un, ja uz sāniem - tad ar bloķēšanu vēderā, kas neļaus bērnam apgāzties sapņu uz leju) - lai samazinātu riskus kā iespējams.

Lai aizsargātu bērnu no pēkšņa nāves sindroma rašanās, jums ir jādara viss iespējamais, lai bērns vienmēr (un jo īpaši miega laikā!) Tai bija iespēja elpot netraucētu.

Klimats bērnudārzā jābūt atdzist, ar pietiekamu mitruma procentuālo daudzumu. Mēs jau esam devuši labus argumentus par labu vēsu un slapju gaisu. Tagad vēl viens svarīgs arguments ir pievienots šiem argumentiem - zīdaiņu pārkaršana var izraisīt viņu pārtraukt elpošanu un sirdsdarbību. Tāpēc nākt klajā ar veidu, kā izturēt telpā, kur bērns guļ (guļ uz muguras!) "Veselīgs" klimats: mitrums aptuveni 50-60%, temperatūra 19-21 grādiem. Un nav braukt bērnam - jūs varat pārkarst bērnu ne tikai ārpuses, bet arī "no iekšpuses".

Krastā nav nekas cits kā bērns. Skatieties, ka šūpulī, šūpulī, gultiņa vai klaidonis, kurā bērns guļ, nebija svešas lietas. Ticiet man, pat deguna kabatlakatiņiem, kas nejauši izjauks Toddlera snīpi nakts miega laikā, var izraisīt atgriešanās elpošanas iestāšanos.

Ja jūsu bērna galva, kas guļ gultiņā (un it īpaši - ja viņš atrodas uz leju) ieskauj spilvenu, rotaļlietu, kaķu pētersīļus vai kaut ko citu - jūs potenciāli radītu bērnu apdraudētu pēkšņu elpošanas un sirdsdarbības pārtraukumu.

Smēķētāji - traucējumi. Visi paši amerikāņi zinātnieki, kas kopā un pāri "perepaked" tēmu sindromu pēkšņi nāves zīdaiņiem, tika aprēķināti, ka, ja bērns arī saskaras ar tabakas produktiem jebkurā gadījumā (smēķēt no virtuves, nikotīna mātes pienā, atvesliem uz viņas Lūpas un t. p.), tas ievērojami vājina imūnsistēmu un stabilizē elpošanas funkciju.

Atbalsta zīdīšanu. Tūkstošiem liesmu runu tiek izrunāti par zīdīšanas priekšrocībām katru dienu. Viņa "5 kapeikas" un ārsti, kas mācās SVSM parādību: fakts ir tāds, ka mātes mātes piens dabiski normalizē hormonu ražošanas procesu zīdaiņiem - ieskaitot serotonīna hormonu.

No šī ļoti serotonīna - hormonu laimes, kas, saskaņā ar dažiem zinātniekiem, bieži ietaupa cilvēkus no nāves. Visi cilvēki bez izņēmuma: gan liels, gan mazs.

Pēkšņa nāves sindroms (SVS) ir viena no medicīnas noslēpumiem. Par viņu teica, kad bērna nāve negaidīti nāk negaidīti, ņemot vērā pilnīgu labklājību līdz 2 gadu vecumam, un nāves cēlonis joprojām nav zināms. Jaundzimušo gadu vecuma nāve ir ārkārtīgi reta.

Šodien SBS aizņem 3. vietu vairākos iemeslos zīdaiņu mirstību pēc perinatālās valstis (Laika posms no 7. dienā allutrobālās dzīves) un iedzimtas anomālijas. Frekvence ir 1: 500 bērni.

Neskatoties uz visu pasaules ārstu centieniem, šodien ir vairāk jautājumu par šo problēmu nekā atbildes. Tāpēc mēs varam runāt tikai par hipotēzi. Bet tas nav nepieciešams pārspēt trauksmi vecākiem tāpēc par to, ko tas nenozīmē, ka tas var notikt ar savu bērnu, bet, kā viņi saka: "ir informēts par bruņotu." Un tagad mēs aplūkosim riska faktorus, kas visbiežāk noved pie SVS.

Pēkšņi nāves svētdienas riska faktori

Riska faktori, kas ved uz SBS:

1. mantojuma faktors. Ģimenēs, kas zaudēja bērnu no SVS, tas ir 7 reizes biežāk atkārtot šo traģēdiju.

2. Aptuveni puse no bērnu, kuri nomira šādā veidā, 48 stundu laikā pirms nāves bija augšējo elpceļu vīrusu infekcijas izpausme, daudzi no viņiem ir notikuši tā sauktā elpošanas un sycitial vīrusa dēļ.

3. Studijas par tēmu SBS, liecina, ka organismā bērni nomira CAC, līmenis serotonīna hormonu (hormonu laimes), kas ir ievērojami samazināts, kas ir tieši iesaistīts daudzos svarīgos fizioloģiskos procesos kā sirsnīgu un elpošanas aktivitātēm . Līdz ar to serotonīna trūkums ir iespējama un ir fizioloģisks cēlonis elpošanas un sirdsdarbības procesu pārkāpšanai, kas noved pie elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās, kas seko SVS.

4. Arī būtiski uzlaboti CCS riska faktori ir grūtniecības gadījumi.

5. Indijas un Āfrikas amerikāņu ģimeņu bērni ir pakļauti SV riskam divreiz biežāk nekā Eiropas ģimeņu bērni.

6. Vīriešu bērnu Pāvils. Meitenes mirst nedaudz mazāk nekā zēni. Saskaņā ar statistiku par 1 meiteni, cietušais ar diagnozi CCS veido 1,5 zēni. Daļēji šādu saikni var izskaidrot ar to, ka imunitāte zīdaiņu vecumā ir nedaudz augstāka meitenēs nekā zēni.

7. Timomegālija, t.sk. Par dakšas dziedzera pieaugums ir raksturīgs patologs pazīme bērniem, kuri nomira no SBS. Tas izskaidrojams ar to, ka timus izspiež mediastinum orgānus un izceļ hormonu līdzīgu vielu, kas samazina asinsspiedienu un ietekmē vielmaiņas procesus muskuļos, tas viss pēc tam noved pie SVS.

8. videi nelabvēlīga atmosfēra.

9. Mātes, kuras nav ārstējušas pirmsdzemdību palīdzību ārstiem.

10. Kaitīgie vecāku ieradumi:, alkoholisms, narkomānija (veselīgs dzīvesveids jāievēro līdz 2-3 gadiem pirms bērna piedzimšanas). Ja bērns ir kaut kādā veidā saskaras ar tabakas izstrādājumiem (dūmiem, nikotīna mātes pienā), tas ievērojami vājina imūnsistēmu un samazina elpošanas funkciju, kas var novest pie SVS.

11. Mātes jaunais vecums (mazāk nekā 17 gadi).

12. Īss intervāls starp dzemdībām (mazāk nekā 12-14 mēneši).

15. Zema vecāku izglītība.

16. Slikta vecāku aprūpe aiz bērna (māte ignorē bērna raudu, piedzīvo nepatiku pret nepieciešamību rūpēties par bērnu, maksā par viņu maz laika).

17. Mātes slimības laikā).

18. klātbūtne (bērns, kas dzimis mazāk nekā 37 nedēļu laikā), zems ķermeņa svars dzimšanas brīdī (mazāk nekā 2 kg).

19. Vēlos termiņus (bērns ir jāpievieno krūtīm pirmajā 30 min grūtniecības un dzemdību slimnīcā).

20., kas ir "vides katastrofa" bērnam. Daudz retāk, CCS notiek, ja bērns baro bērnu ar krūti līdz 6 mēnešiem. Tāpēc ir nepieciešams turpināt pēc iespējas vairāk. Un dabiskā veidā normalizē hormonu ražošanas procesu zīdaiņiem - ieskaitot hormonu serotonīnu.

21. Iepakojiet bērnu, lai gulētu uz vēdera. Pirmajā dzīves gadā, līdz viņš pats sāk aktīvi pārvērsties, viņam nevajadzētu gulēt uz vēdera. Pat ja bērns jau spēj pārvērsties uz vēderu, ļaujiet viņiem pagriezties, bet, kad viņš aizmigusi, jums ir nepieciešams to ieslēgt atpakaļ. Miega laikā ir vairāki svarīgie argumenti par labu uz muguras miega laikā: a) guļ uz kuņģa, palielina tā saukto "atgriešanās elpošanas ceļu" risku, kad skābekļa cirkulācija ir sarežģīta, un bērns sāk ieelpot to pašu gaisu ka viņš iepriekš. Un katastrofāli neuzkrītošs skābeklis, viņa sirds pakāpeniski palēnina un apstājas; b) Kad bērns guļ uz kuņģa uz leju, viņš nejauši izspiež savu apakšējo žokli, un, tā kā locītavas un saites vēl nav attīstītas tik daudz, lai saglabātu to bez mazākās kompensācijas. Tādējādi augšējie elpceļi ir sašaurināti un elpošana uzskata, ka ir grūti novest pie SVS.

22. vitamīns "E" trūkums, kas noved pie asinsvadu caurlaidības un elpceļu disfunkcijas palielināšanās.

23. 2-4-6 mēneši dzīves ir laika maksimālais risks CSS. Tas ir saistīts ar to, ka šajā vecumā bērns jau var ieslēgt savu sapni, lai saskartos, bet viņi vēl nav izstrādājuši izdzīvošanas instinktus. Ti, ja bērnam trūkst skābekļa, viņš neņems nekādu manevru (neiesvērsies, tas nemaksās, nepiedalīsies galvu), lai glābtu sevi. Bērni, kas jaunāki par 2 mēnešiem, nevar pārvērsties par sevi, un bērniem, kas vecāki par 4 mēnešiem pakāpeniski attīstās pašizturības instinkts. Pēc 10 mēnešiem CCM lietas praktiski netika novērotas.

24. No rīta pulksteņa (4-6 stundas). Bērni vēl nav pietiekami izstrādājuši elpošanas centru, kas kontrolē elpošanas un pamošanās procesus, un tāpēc bērni nevar pienācīgi reaģēt uz neskaidrību un neparādās pašas laikā.

25. Aukstās sezonas (rudens, ziema). Šajā laikā palielinās ķermeņa adaptācijas rezervju spriegums.

26. Nedēļas nogale un brīvdienas. Gandrīz puse no SBS gadījumiem tika reģistrēti šajās dienās, tas ir izskaidrojams ar to, ka vecāki mēdz atpūsties no rūpēm un vēlas, lai būtu jautri, un bērns nesaņem pienācīgu uzmanību.

SBS profilakse

Daudzu gadu pētījumu rezultātā zīdaiņu mirstības iemesli, Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir izstrādājuši ieteikumus par bērnu aprūpi, ļaujot samazināt SV risku: \\ t

Jāatzīmē arī tas, ka vecāku šo ieteikumu izpilde ļauj samazināt zīdaiņu mirstības līmeni par aptuveni 20%.

Labi attīstītās rietumu valstīs tiek aktīvi izmantoti kardioyptic monitori, kuriem seko sirds ritms un elpošanas biežums, un, ja bērnam ir kāda neveiksme sapnī, ierīce sāk "izspiest". Mums ir vienīgā lieta, ko var izdarīt, ir organizēt liela mēroga izglītības uzņēmumu vecākiem. Problēmas izpētes rezultāti prasa, lai uzlabotu Veselības iestāžu CSA lietu uzraudzības sistēmu un plašas izglītības programmas attīstību vecākiem visā pasaulē.

Es ceru, ka šis raksts nebaidīsies no vecākiem un nākotnes mātēm un palīdzēs jums un jūsu bērnam.

Sindroms no pēkšņa nāves zīdaiņiem: diagnoze bez diagnozes?

Procesi, kas noved no zīdaiņu nāves, ir pēkšņs neizskaidrojams sirds un elpošanas pasākumu apstāšanās.

Pēkšņa nāves sindroms: ko bērni riska jomā

Bērni, kas vecāki par 2 mēnešiem, bet zem 4. Ārsti, nevis pirmajā desmitgadē burtiski "Sagatavošanās" sindroma sindroma tēmu par zīdaiņu nāvi, pamanīju, ka visvairāk kritiskais vecums nāves zīdaiņiem ir 2-4 mēneši. Acīmredzot tas ir saistīts ar to, ka šajā vecumā bērns jau spēj ieslēgt savu sapni, lai sejas uz leju, bet izdzīvošanas instinktiem vēl nav izstrādāti. Citiem vārdiem sakot, ja bērnam trūkst skābekļa, viņš neņems nekādu manevru (netiks pagriezts, nemaksās, nepiedalīsies galvu), lai glābtu sevi. Bērni, kas jaunāki par 2 mēnešiem, nespēj pārvērsties, savukārt bērni, kas vecāki par 4 mēnešiem, pakāpeniski attīstās pašizturības instinkts.
Bērni ar samazinātu imunitāti. Fakts ir tāds, ka bērna imūnsistēmas "cietoksnis" un mājīgums (pēc vecuma) ietekmē sirdsdarbību un elpošanu. Spēcīga imunitāte - stabilāka sirdsdarbība un elpošana. Tajā pašā kategorijā (tas ir ", piemēram," vājināta imunitāte), piemēram, priekšlaicīgi bērni, vecāku smēķētāju un alkoholiķu bērni, bērni no vairāku grūtniecību.
Zēni. Saskaņā ar statistiku par 1 meiteni vecumā no 1 līdz 12 mēnešiem, nomira ar "pēkšņas nāves sindroma" diagnozi veido 2 zēniem. Daļēji šādu saikni var izskaidrot ar to, ka imunitāte zīdaiņu vecumā ir nedaudz augstāks nākotnes dāmas nekā kavālieri.
Bērni piedzīvo pārkaršanu vai pārkaršanu. Gan ārējā vide liek bērna elpai atšķirties no parastā darba ritma. Un pārkaršana šajā situācijā ir briesmīga hipotermija - kad bērns ir auksts, tā elpošana un sirdsdarbība palēninās, izbalējot pakāpeniski. Bet, ja viņš ir karsts un it īpaši - aizturi! Elpošana un sirds var vienkārši apstāties.
Bērni, kas gulē uz vēdera. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 82% no mirušajiem bērniem, kam diagnosticēts sapnī, 70% no tiem - gulēja uz kuņģa uz leju vai malā.

Vai tiem, kam nebija pietiekami daudz laimes?

Pētnieki cer izstrādāt testu, kas mēra serotonīna līmeni bērna asinīs, un, atkarībā no tā, plāna darbības, kas potenciāli samazināt risku pēkšņa nāves sindroms.

Nāve dobums pie šūpuļa ... Ko darīt?

Kaits uz gadu ir jāaizņem poza uz muguras vai sāniem. Šis nenozīmīgais no pirmā acu uzmetiena detaļas spēlē milzīgu vērtību!

Ir daži svarīgie argumenti, kas atbalsta miega laikā atpakaļ:

1 Kad bērns guļ uz kuņģa uz leju, viņš nejauši izspiež viņa apakšējo žokli (locītavas un saites vēl nav attīstītas tik daudz, lai saglabātu to bez mazākās nobīdes) - tādējādi, augšējie elpceļi ir sašaurināta un elpošana konstatē, ka tas ir grūti.
2 Sleeping uz kuņģa palielina risku, ka tā saukto "atgriešanās elpošanas" - kad skābekļa cirkulācija ir sarežģīta, un bērns sāk ieelpot to pašu gaisu, ko viņš pirms tam. Katastrofāli nekonsekventa skābeklis, viņa sirds pakāpeniski palēnina un apstājas.
3 Bērna elpošana, kas atrodas uz leju, var pārklāties ar fiktīvu vai auduma gabalu (lapām, autiņiem uc), ko bērns spēj refleksīvi nepieredzējis sapnī, nevis viņas mātes krūtīs vai macifier. Un, ja bērns atrodas uz muguras, viņš ir fiziski spējīgs to darīt. Turklāt manekenu, kad viņš aizmigusi, vienkārši nokrīt uz sāniem, nekādā veidā pārklājas gaisa piekļuvi vai nu deguna, ne arī bērna mutē.

Lai aizsargātu bērnu no pēkšņa nāves sindroma rašanās, jums ir jādara viss iespējamais, lai bērns vienmēr (un jo īpaši miega laikā!) Tai bija iespēja elpot netraucētu.

No šī ļoti serotonīna - hormonu laimes, kas, saskaņā ar dažiem zinātniekiem, bieži ietaupa cilvēkus no nāves. Visi cilvēki bez izņēmuma: gan liels, gan mazs.

Bērna pēkšņas nāves sindroms ir bērna nāve līdz 1 gadam, ko nevar izskaidrot ar iepriekšējo valsti, ne arī turpmāko autopsiju. Visbiežāk bērna kodīgais nāve notiek rīta pulkstenī bērniem par 2-4 mēnešiem.

Iespējamie iemesli

Ja nāves cēlonis nespēj noskaidrot pēc anamnēzes vākšanas un bērna atvēršanu, tas dod iemeslu uzņemties zīdaiņu nāvi. Tās iemesli beidzas netiek atrasti. Oficiāli bērna pēkšņa nāves sindroms tika atzīts 1971. gadā. Pirms tam slimības elpošanas sistēmas tika norādītas kā šādu bērnu nāves cēlonis. Viens no iespējamiem iemesliem ir ilgstoša elpošanas pietura miega laikā. Vēl viena teorija izskaidro pēkšņu nāvi uz dažu smadzeņu barelu daļu nepietiekamo briedumu. Tā rezultātā viņiem ir mehānisms, lai regulētu muskuļu un elpošanas līgumslēdzējamo aparātu. Garas elpceļu apstāšanās notiek bērniem, kas cieš no sirdsdarbības traucējumiem, kas var būt arī pēkšņas nāves cēlonis.

Saskaņā ar jaunākajiem datiem, riska faktors tiek uzskatīts arī par stāvokli bērna uz kuņģa miega laikā. Šajā pozā ir grūtāk lēkt pārtiku un elpot. Turklāt tas pārkarst ātrāk (pārkaršana var būt arī riska faktors). Jāatzīmē, ka baro bērnu ar krūti, pēkšņas zīdaiņu mirstības rādītājs ir zemāks par tiem, kas saņem mākslīgo uzturu.

Kas ir riska grupā?

Riska grupa ir izveidota, kas ietver bērnus ar noslieci uz pēkšņu nāvi. Tas ietver šādas bērnu kategorijas:

Epizode, kas apdraud viņu dzīvību, kuru laikā viņi pārtrauca elpošanu, un atdzīvināšanas procedūras tika piemērotas viņu pestīšanai.
Bija brāļi vai māsas, kuri kļuvuši par šī sindroma upuriem.
Cieš no sirds ritma disfunkcijas.
Bērni, kuriem bija elpošanas pieturas, kas ilga vairāk nekā 15 sekundes.
Priekšlaicīga bērni ar elpošanas traucējumiem.
Bērns, kura laikā tika atklātas nopietnas novirzes no normas.
Jauniešu mātes bērni.

Centrāleiropā 1-2 bērni gadā nomirst no zīdaiņu nāves sindroma no 100 bērniem. Vācijā no šī sindroma mirst 1000-5 000 bērnu.

Ziemā, pēkšņas zīdaiņu nāves gadījumi tiek reģistrēti biežāk nekā vasarā. Atveres laikā bērni bieži atrada pazīmes infekcijas augšējo elpceļu, kas ilgu laiku un tika uzskatīts cēlonis nāves.

Kā aizsargāt bērnu?

Šodien šī sindroma daļēja profilakse ir iespējama. Dažas dienas pēc dzimšanas jaundzimušajiem ir rūpīgi pārbaudījusi. Ja ir aizdomas par to piederību riska grupai, tad kādu laiku tie ir novēroti. Mājas vecākiem ir jāturpina ievērot šādu bērnu. Šim nolūkam tika izveidotas īpašas ierīces, elpošanas un (vai) sirdsdarbība miega bērnam. Sleeping Baby atrodas uz matrača ar sensoriem, kas ir savienoti ar īpašu ierīci. Ierīce reģistrē katru elpu un (vai) sirds samazinājumu. Lai apturētu elpošanu vai sirdsdarbības pārkāpumu, ierīce reaģē akustiskus vai optiskus signālus. Šādā gadījumā bērns ir jābrauc. Ārsts informē nepieciešamos pasākumus, lai sniegtu pirmās palīdzības sniegšanu. Vadības ierīču izmantošana var ieteikt ārstu, tos var iegādāties vai īrēt tos. Dažos gadījumos tiek parakstītas zāles.