Хронические запоры у пожилых людей: что делать. Лечение запоров у пожилых людей


Многие заболевания у пожилых людей имеют свои причины возникновения и особенности протекания. У пациентов в возрасте адаптивные резервы организма снижены, имеется ряд сопутствующих диагнозов. Учитывая вышеописанные особенности, при избавлении от запоров слабительные средства для пожилых пациентов следует подбирать с осторожностью. Как правильно принимать эти препараты и особенности лечения запоров у престарелых людей – информация об этом изложена в статье.

Особенности лечения пациентов в возрасте

Терапевты и гериатры придерживаются определенных правил назначения слабительных средств для пожилых людей. Ими являются:

  • Щадящий характер лечения.
  • Обязательное врачебное наблюдение.
  • Одновременная коррекция питьевого режима, правильная диета, адекватная двигательная активность.
  • Выбор группы средств с учетом сопутствующей патологии: инсульта, нарушения кишечной деятельности, нервной системы.

Начинать лечение запора у пожилого человека лучше с применения мягких слабительных. Это могут быть натуральные растительные препараты, не исключена возможность лечения народными методами.

Длительное и частое применение слабительных у пожилых пациентов недопустимо. В большинстве случаев это заканчивается формированием синдрома «ленивой» кишки, то есть кишечник становится инертным и отказывается работать без воздействия сильных слабительных, что существенно ухудшает ситуацию.

Популярные средства

В связи с тем, что запоры у пожилых людей возникают по разным причинам, выделить самое эффективное слабительное не получится. Многие препараты пользуются популярностью. Среди них можно упомянуть:

  • Сенаде.

Активным компонентом Сенаде является экстракт сенны остролистной (листья), содержащий сенозиды – вещества, обладающие раздражающим действием. Показания к назначению: гипотонические запоры, сложности с дефекацией на фоне геморроя, проктитов, анальных трещин.

В качестве противопоказаний производитель выделяет спастические запоры, кишечную непроходимость, острую воспалительную патологию органов малого таза, воспаление брюшины (перитонит), ряд внутренних кровотечений, абдоминальные боли неуточненной этиологии, водно-электролитные нарушения.

Назначается Сенаде по 1 таблетке 1 р./день, а пить мягкое слабительное следует перед сном. Дефекация у пожилых людей, как правило, происходит утром. Максимально возможная доза – 2-3 таблетки – для престарелого человека назначается только при сложных хронических патологиях, сопровождающихся упорными запорами. Лечение должно проходить под контролем врача. Если на фоне применения в течение 3 дней стула не было, то ситуация требует врачебного разбирательства для выяснения причин.

Симптомом передозировки считается диарея с обезвоживанием. В качестве иных побочных эффектов, развивающихся после применения слабительного, указаны абдоминальные боли коликообразного характера, нередко бывает диарея, тошнота, водно-электролитные нарушения, при длительном использовании больших доз возможен судорожный синдром, спутанность сознания, коллапс.

  • Форлакс.

Сильное средство осмотического действия, к тому же довольно дешевое, которое подходит при запорах у пожилых людей. Активное вещество слабительного – макрогол-4000, – поступая в кишечник, активно связывает воду и размягчает кишечное содержимое. Препарат достаточно быстрого действия: после применения эффект ожидается спустя 24-48 часов.

«Форлакс» относится к симптоматическим препаратам и назначается только для периодического лечения запоров у пожилых, хоть и обладает отличной эффективностью. Противопоказаниями к назначению, согласно инструкции, являются патология кишечника, риск прободения его стенок или непроходимость, абдоминальная боль без четкого этиологического фактора.

Способ применения Форлакса: разрешено применять по 1-2 пак. 1 р. /день. Передозировка будет давать слишком сильное послабляющее действие, а в качестве нежелательных последствий у больных наблюдался метеоризм, абдоминальные боли, рвота, аллергические реакции, нарушения водно-электролитного баланса (снижение уровня натрия и калия).

Будьте внимательны: солевые слабительные, в том числе Форлакс, не всегда подходят для лечения запоров у лежачих, например после инсульта. Если препарат будет принят, то может привести к чрезмерному увеличению объема каловых масс, что вызовет затруднения гигиенического характера.

  • Порталак.

Современное недорогое слабительное, пребиотик. Действующим веществом является лактулоза. Практически не всасывается в кишечник и не поступает в кровеносное русло, поэтому часто используется как слабительное средство для применения у пожилых людей, имеющих сложные хронические заболевания и проходящих дополнительное медикаментозное лечение.

Способ применения Порталака: назначают 15-45 мл в качестве начальной дозы (в течение 3 дней) и 15-30 мл – поддерживающая доза. Средний курс лечения составляет 1-2 месяца. В связи с мягким действием Порталак подойдет для лечения запоров у лежачих пациентов, а также этим сиропом можно воспользоваться, чтобы облегчить естественные нужды у пожилых людей после инсульта, имеющих проблемы с проглатыванием твердых лекарственных форм.

Противопоказанием к применению слабительного служат наличие коло- или илеостомы, кишечная непроходимость, острый живот (подозрение на перитонит, аппендицит), желудочно-кишечные кровотечения, непереносимость лактулозы и других сахаров.

  • Микролакс.

Сильное слабительное, которое выпускается в виде микроклизмы, что является особенно легкой для применения формой и часто рекомендуется пожилым людям. Также может быть удобно к использованию у лежачих больных и людей после инсульта, испытывающих проблемы с проглатыванием пищи. В состав Микролакса входят:

  • Натрия цитрат. Является пептизатором. Вещество способно вытеснять воду из каловых масс.
  • Сорбит. Увеличивает поступление воды в просвет кишки.
  • Натрия лаурилсульфоацетат. Размягчает кишечное содержимое и обладает раздражающим эффектом.

Микролакс – средство быстрого действия. Для пожилых лежачих пациентов это идеальный препарат. Эффект наступает в течение 5-15 минут после постановки микроклизмы. Однократный объем вводимого вещества равен 5 мл, что является содержимым одной микроклизмы. Единственным противопоказанием к использованию слабительного можно считать повышенную чувствительность к любому компоненту микроклизмы. Случаи передозировки у пожилых не описаны. Сильные слабительные практикуют при запорах для лежачих больных ввиду наступления быстрого эффекта.

  • Свечи от запора для пожилых людей Глицерол.

Оказывают местное раздражающее действие. Применяют ректально по 1 супп. 1 р. /день.

  • Дюфалак.

Если имеются в виду слабительные, используемые для пожилых людей, то Дюфалак – не последнее из них. Его действие основано на лактулозе, которая размягчает стул, активизирует перистальтику, но при этом значительно увеличивает объем кала. В лечебных целях пьют средство в дозировке до 45 мг – это эквивалентно трем пакетам. Но если старый человек постоянно находится в лежачем положении, то от запоров ему лучше принимать иные средства. В целом же наилучшее время для приема – утро, во время еды. Дюфалак не рекомендуется при галактоземии, непроходимости, непереносимости одного или нескольких компонентов, иначе слабительные саше вызовут побочные эффекты.

  • Регулакс.

Если нужны средства, не вызывающие привыкания, то Регулакс – одно из них. Растительные слабительные средства, к каким относятся эти капли, хорошо помогают от констипации, в том числе и у пожилых пациентов. Капли обладают лёгким действием, которое начинается спустя 10 часов после приема. Средство используют для людей в возрасте, ведущих малоподвижный образ жизни. Дозировка составляет не более 30 капель за один прием. Поскольку препарат не вызывает зависимости, он довольно популярен для лечения пожилых пациентов.

В вышеизложенном списке были перечислены эффективные слабительные на растительной основе и медикаментозные. Ниже будет представлена усредненная ценовая амплитуда, а также информация о том, какие народные средства можно использовать в домашних условиях для достижения слабительного эффекта у пожилых людей.

Не менее действенны натуральные слабительные средства. Хронический запор у пожилых людей неплохо лечится натуральными слабительными средствами. Например, бороться с запорами можно с помощью биологически активной добавки Фитолакс, в состав которой входят природные компоненты:

  • Косточки абрикоса. Известен общеукрепляющий и послабляющий эффект растения.
  • Сенна, о свойствах которой было сказано выше, – лучшая из травяных составляющих.
  • Подорожник, обладающий противовоспалительным, спазмолитическим и послабляющим эффектами.
  • Укроп (семена). Известны спазмолитический и послабляющий эффекты.

Слабительное Фитолакс принимают в течение 14 дней по 1-4 таблетки/сутки.

Средние расценки

Цены на слабительные в аптеках значительно отличаются.

Средние цены указаны в таблице:

Указаны цены на лекарства в столичных аптеках.

Опыт поколений

Лечение запоров у пожилых пациентов должно включать не только медикаментозные способы. Не менее действенны натуральные слабительные средства, народные рецепты. Например, известным способом избавления от скрепления у людей в преклонном возрасте является обычное растительное масло, особенно нерафинированное оливковое. Его пьют по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Не следует игнорировать народные слабительные средства, которые очень эффективны при запорах у пожилых людей. Порой они позволяют достичь быстрого (в течение 1-2 суток) послабляющего эффекта, а принимать их можно длительный период времени. Народные средства обладают не слишком сильным, но надежным действием:

  • Отвар изюма. Подходит для ежедневного применения. Для заваривания используют 1 ст. ложку изюма.
  • Отвар из ягод бузины и жостера. Для приготовления слабительного лекарства от запора для лечения пожилого человека требуется по 50 г ягод, которые заваривают в 200 мл кипятка. Принимают отвар 2 р. /день.

Лучшие народные средства от констипации, проверенные народным опытом, представлены двумя наиболее популярными рецептами:

  • Медовый. На пол-литра меда добавить по одному стакану белого изюма, грецких орехов, чернослива и измельченной кураги. В эту смесь по 1/3 стакана засыпают сенну и лен (семена). Смесь пьют по утрам по 1 ст. ложке, предварительно выпив 400 г чистой воды.
  • Льняной. Чайную ложку запаренных льняных семян заливают кипятком (полстакана). Когда кипяток остынет, необходимо все выпить залпом.

Отвергать слабительные травы также нельзя. Это дешёвые и действенные способы избавления от констипации, которые легко применять в домашних условиях. Кроме того, они не вызывают привыкания, поэтому часто используются людьми в возрасте.

Например, востребована луговая льнянка. Ее собирают летом, когда нет дождей, и запаривают сырье в количестве 1 ст. ложки в 250 г кипятка. После десятиминутного настаивания снадобье пьют по полстакана дважды в день. Рекомендуется 10-дневный курс при атонических запорах у пожилых людей.

Вместо заключения

У престарелых людей гораздо хуже перистальтика органов ЖКТ, снижена чувствительность кишечника, уменьшается количество вырабатываемых ферментов. Соответственно, ухудшается переваривание пищи, каловые массы уплотняются, а стул становится все реже. По этим причинам люди вынуждены использовать различные слабительные препараты. Неважно, какое средство решено избрать для борьбы с запорами у пожилого человека: народное или современный синтетический препарат, – главное, чтобы слабительное было достаточно безопасным и не вызывало привыкания. А начать лучше всего с растительных рецептов, попутно нормализуя ежедневный рацион. Поэтому назначение должен проводить опытный врач, а сам пожилой пациент проявлять благоразумие и выполнять рекомендации специалиста.

50% людей старше 60 лет испытывает затруднения во время акта дефекации. Ещё чаще обнаруживается запор у лежачего больного старческого возраста. Пожилые люди редко предъявляют жалобы на нерегулярный стул, считая это явление естественным для их возраста, не смотря на то что запор снижает качество жизни и приносит тягостные ощущения.

  • Язвенной , двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрите с повышенной кислотностью;
  • Дуодените;
  • Хронической билиарной недостаточности при дисфункции сфинктера Одди, после холецистэктомии;
  • Хроническом панкреатите.

Заболевания нервной системы

  • Болезнь Паркинсона;
  • Рассеянный склероз;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Полинейропатия.

Болезни эндокринных желёз

  • Сахарный диабет;
  • Гиперпаратиреоз;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Гиперальдостеронизм;
  • Гипотиреоз.

Репродуктивной системы

  • Миома матки;
  • Экстрагенитальный эндометриоз;
  • Пролапс гениталий;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.

Другие заболевания

  • Железодефицитная или B12-дефицитная анемия;
  • Лаксативная болезнь – осложнение длительного применения слабительных препаратов;
  • Ослабление мышц диафрагмы и передней брюшной стенки;
  • Гипотония или атрофия мышц, участвующих в акте дефекации.

Что делать?

Лечением запоров у пожилых людей должен заниматься лечащий врач : перед тем, как начать бороться с заболеванием, он должен провести комплексное обследование. Престарелый пациент может нуждаться в анализе крови на гормоны, эндоскопическом, рентгенологическом, ультразвуковом обследовании.

Функциональный, первичный запор возникает не так часто, как вторичный – возникший вследствие какого-либо заболевания. В первую очередь необходимо лечить заболевание, симптомом или осложнением которого является нарушение дефекации. При неэффективности медикаментозного лечения может быть проведено хирургическое.

В качестве симптоматического лечения при запорах у пожилых людей на помощь приходят народные средства, слабительные препараты, клизмы.

Лечение

Народные средства

  1. По 2 ст. л. сухих отрубей добавлять в пищу на завтрак и полдник.
  2. Залить 1 ст. л. льняного семени стаканом кипящей воды, варить в кастрюле 10 минут. Отвар принимать по полстакана утром и вечером за 30 минут до еды.
  3. При приготовлении салатов используйте варёную или сырую красную свёклу, морковь – овощи, послабляюще действующие на кишечник.
  4. При отсутствии дефекации на протяжении 2 суток рекомендуется съесть на ночь 2 апельсина.
  5. 1 ст. л. подсолнечного масла добавить в стакан кефира. Размешать и выпить перед сном.
  6. Залить 250 мл кипящей воды 20 г листьев чёрной бузины и 1 ст. л. муки, размешать. Дать настояться, остудить. Принимать по 1/4 стакана между приёмами пищи.
  7. Смешать 4 г коры крушины, 1 г плодов аниса обыкновенного. Насыпать в кастрюлю. На каждую ст. л. смеси добавить стакан кипятка. Дать полчаса настояться, процедить. Принимать после последнего приёма пищи на ночь по 1 стакану.
  8. Приготовить смесь, состоящую из 1/2 ст. л. листа крапивы двудомной, 1/2 ст. л. травы донника лекарственного. Смесь залить стаканом кипящей воды, дать полчаса настояться, процедить. Принимать утром и вечером перед едой по 1 стакану.
  9. 1 ст. л. цветков ромашки аптечной и 1 ст. л. травы душицы смешать. 2 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка в термосе. Дать настояться ночь, процедить. Принимать утром и вечером по 1 стакану.
  10. По 30 г коры крушины, плодов фенхеля, листьев бузины смешать. 1 ст. л. смеси залить стаканом кипящей воды в кастрюле, кипятить 30 минут. Дать остыть, процедить. Принимать дважды в день перед едой и на ночь.

Лекарственные препараты

Группа слабительных Препараты Меры предосторожности
Стимулирующие моторику толстой кишки (синтетического происхождения)
  • Бисакодил таблетки;
  • Регулакс пикосульфат – капли для приёма внутрь
Не применяются при кишечной непроходимости, . Эффективны при
Осмотические – увеличивают осмотическое давление в просвете кишечника, привлекая внутрь кишечника жидкость и задерживая её
  • Магния сульфат – порошок для приготовления раствора для приёма внутрь;
  • Макрогол (Фортранс, Форлакс, Эндофальк);
  • Препараты лактулозы (Дюфалак, Нормолак);
  • Инулин
Противопоказаны при острой кишечной непроходимости. Магния сульфат противопоказан при хронической почечной недостаточности, блокаде сердца
Пищевые неперевариваемые волокна, удерживающие внутри каловых масс жидкость за счёт своей гидрофильности
  • Мукофальк;
  • Агар-агар
Не применяется при органических сужениях кишечной трубки, кишечной непроходимости

Острая кишечная непроходимость сопровождается резкими болями по всему животу, является неотложным состоянием.

Для лечения этого состояния используются внутривенные препараты и оперативное вмешательство.

Клизмы

Препараты, действующие на уровне сигмовидной и прямой кишки, стимулирующие их моторику, размягчающие и увеличивающие объём каловых масс.

Показания к применению при запоре:

  • Эпизодические, редко возникающие случаи копростаза;
  • Единичные случаи функциональных нарушений дефекации (при отсутствии органического заболевания кишечника).

Хронический запор может привести к острой кишечной непроходимости , перерастяжению и некрозу кишечника, поэтому обращение к врачу необходимо.

Самостоятельно можно лечить эпизодические запоры.

Питание и другие меры профилактики

Профилактика запоров у пожилых людей помимо лекарственных препаратов включает употребление послабляющих продуктов , к которым относятся:

  • Шелуха семян подорожника;
  • Морская капуста;
  • Фрукты, овощи;
  • Отруби;
  • Ягодные соки, морсы, компоты;
  • Семена льна;
  • Кисломолочные продукты;
  • Серые крупы: гречневая, овсяная, ячневая;
  • Сухофрукты, особенно инжир.

Необходимо исключить из рациона запирающие продукты питания и организовать оптимальный для организма питьевой режим, при котором необходимо:

  • Употреблять не менее 2 л питьевой воды за сутки;
  • Обильно запивать пищу;
  • Выпивать до еды 1 стакан воды.

Незамедлительное лечение

Чем раньше выявится проблема запора у пожилого человека и начнется борьба с этим состоянием, тем меньше вероятность осложнений констипации:

  • Возникновения дивертикулов кишечника;
  • Проктита, проктосигмоидита;
  • Геморроя, анальной трещины;
  • Растяжения прямой кишки.

Большинство из этих осложнений необратимо и лечится только оперативно .

Запор в пожилом возрасте — причины и последствия

Констипация или, по-простому, запор - заболевание, не считающееся опасным.

Однако оно несет неприятные ощущения и дискомфорт, которые мешают нормальной жизни.

Могут возникнуть и более серьезные проблемы, связанные с интоксикацией организма и всасыванием уже переработанных продуктов.

Запоры у пожилых людей осложняются общим ухудшением здоровья и могут сопутствовать другим болезням.

Причины запоров у стариков

Статистика утверждает, что запоры в пожилом возрасте возникают у 30-60% людей.

Пациенты, имеющие проблемы с двигательной активностью, показывают более высокие цифры. Страдающих констипацией среди них насчитывается около 80%.

Среди лиц, нуждающихся в уходе, проблемы с дефекацией испытывают около 74% людей.

Причины запоров разные и связаны как с общей перестройкой организма, так и с неправильным образом жизни.

Причинами запоров у пожилых зачастую являются сокращение объема потребляемой пищи и уменьшение подвижности пациента, сопутствующие заболевания, аноректальная дисфункция, побочные эффекты лекарственной терапии.

  1. Возрастные изменения толстой кишки характеризуются дегенерацией эфферентных парасимпатических нейронов наряду с сохранением функции их симпатических антагонистов, что приводит к снижению моторной активности кишечника;
  2. Снижение тонуса мускулатуры. Ухудшение перистальтики кишечника может быть вызвано возрастным изменением обмена веществ и ограничением физической активности;
  3. Несбалансированный рацион питания. Возникновение запоров у пожилых людей может быть связано с употреблением бедной клетчаткой легкоусвояемой пищи;
  4. Изменение в работе желез внутренней секреции. Так называемый эндокринный запор в пожилом возрасте провоцируется такими состояниями и заболеваниями, как климакс, микседема, сахарный диабет, гиперпаратиреоз и другими, связанными с избытком или недостатком определенных гормонов.

Последствия появления запоров у пожилых

Как правило, запоры в пожилом возрасте могут не вызывать видимого беспокойства, что может в скором времени привести к достаточно серьезным последствиям.

Затвердевшие каловые массы, которые находятся в толстой кишке, начинают гнить и разлагаться. Из-за этого развивается процесс интоксикации.

Такая среда способствует быстрому развитию патогенных микроорганизмов и, как следствие, дисбактериоза (изменение микрофлоры кишечника).

Воспаляется слизистая оболочка кишечника (хронический колит), нарушается синтез витамина B, что только усугубляет запор.

Из-за сильного натуживания во время акта дефекации могут появиться грыжа, геморрой или трещины заднего прохода.

Грелка — для устранения болевых ощущений при запорах

Стойкие запоры вызывают хроническую интоксикацию организма. Когда кал долго задерживается в кишечнике, некоторые из содержащихся в нем веществ, например, индол, скатол, оказывают токсическое действие.

Кроме того, в кишечнике начинают интенсивно размножаться гнилостные бактерии, деятельность которых сопровождается образованием значительного количества газов.

Вздутие живота ведет к более высокому стоянию диафрагмы, а это не только затрудняет дыхание, но и, смещая сердце, нередко служит причиной нарушения коронарного кровообращения -и возникновения боли в области сердца.

Усиленное натуживание при дефекации, что неизбежно при запоре может способствовать- образованию грыж, нарушению кровообращения в головном мозге, в сердце и даже привести к развитию инсульта или ин-фаркта миокарда.

Вот почему людям пожилого и старческого возраста нельзя мириться с запором-надо всеми возможными средствами с ним бороться.

Виды запоров

По характеру течения различают следующие виды запоров:

Острые

Эти запоры у пожилых людей возникают эпизодически, длятся в течение непродолжительного времени и обусловлены следующими причинами:

  • употреблением определенных продуктов (обычно тех, которые обладают так называемым закрепляющим действием, – легкоусвояемых хлебобулочных изделий, мяса, орехов и др.);
  • стрессами (при психологических перегрузках, депрессии и т. д.);
  • кратковременным приемом некоторых лекарственных средств (антацидов, антидепрессантов, препаратов железа и др.).

Хронические

Это запоры у пожилых людей, которые наблюдаются регулярно в течение определенного продолжительного промежутка времени.

Хронические запоры у людей преклонного возраста встречаются намного чаще острых.

В последнее время хронический запор не без основания считают самостоятельным заболеванием, однако часто он бывает и симптомом других патологий желудочно-кишечного тракта.

Диагностика запоров — как выявить?

В 2006 году международная группа экспертов определила, по каким признакам диагностировать хронический запор у взрослых, составив так называемые «Римские критерии-III».

  • Менее 3 актов дефекации в неделю.
  • Твердый или фрагментированный стул при 25 % актов дефекаций.
  • Не менее 25 % актов дефекаций сопровождается натуживанием.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника при 25 % актов дефекаций или более.
  • Ощущение аноректальной обструкции (блокады) не менее чем при 25 % актов дефекаций.
  • Мануальная помощь при осуществлении не менее 25 % актов дефекаций.
  • Отсутствие критериев, на основании которых можно диагностировать синдром раздраженного кишечника.

О хроническом запоре допустимо говорить, если в течение по меньшей мере 3 месяцев за последний год наблюдаются хотя бы 2 из указанных симптомов.

Затруднять и усложнять диагностику нарушений опорожнения кишечника у пожилых больных в стационаре могут следующие особенности:

  1. Неполное соответствие жалоб больного Римским критериям.Пациенты могут характеризовать запор как необходимость напряжения при дефекации, наличие «овечьего» кала, невозможность дефекации, когда в этом возникает потребность, либо редкую дефекацию, не соответствующую критериям по срокам и частоте. Эти и другие симптомы хотя и не являются критериями запора, однако близки к ним по концепции и, вероятно, найдут свою интерпретацию в последующих пересмотрах критериев диагностики.
  2. Сложность сбора анамнеза у лиц пожилого возраста. Когнитивный дефицит у больных данной группы часто не позволяет оценить частоту и характер дефекации, а также диету в период, предшествующий госпитализации. Данный факт тем не менее требует подробного и внимательного анализа симптомов, в том числе с использованием ближайшего социального окружения пациента.
  3. Диагностические сложности при разграничении первичного и вторичного запора. Инструментальные исследования для дифференциальной диагностики запоров (фиброколоноскопия, пассаж рентгеноконтрастного вещества по толстой кишке) зачастую трудно выполнимы для лиц пожилого и старческого возраста и противопоказаны при декомпенсации хронических заболеваний. Тем не менее анемия, снижение массы тела, анальное кровотечение и/или положительный анализ кала на скрытую кровь, внезапное изменение характера дефекации и выхода кала, в том числе внезапно появившийся запор у пожилого больного требуют обязательного дообследования.
  4. Ограниченные материально-технические возможности стационаров. Дообследование важно в отношении пожилых больных с неустановленной причиной нарушения опорожнения кишечника или неэффективностью симптоматической терапии. Однако рекомендуемые экспертами Всемирной организации гастроэнтерологов (World Gastroenterology Organisation, WGO/OMGE) методы для диагностики запора диссинергического генеза, такие как аноректальная манометрия, радионуклидные исследования толстокишечного транзита, не внедрены повсеместно в работе стационаров России.

Профилактика запора у стариков

Для профилактики запоров у пожилых людей обычно требуется внимательно следить за рационом питания, режимом питья, а также заниматься физическими упражнениями и дыхательной гимнастикой.

Занятия спортом — для профилактики запоров

Простейшим слабительным средством от запора для пожилых людей является клетчатка – пищевые волокна, которые содержатся во многих продуктах: свежих овощах и фруктах, отрубях, цельнозерновом хлебе и др.

Вода разжижает каловые массы, облегчает дефекацию. Поддержание тонуса мышц также позволяет предотвратить ухудшение перистальтики кишечника.

Заключение

Главное в профилактике и -не прибегать к какому-то одному средству, например, к слабительным.

Очень важно наладить правильный режим питания.

Ведь когда человек ест всегда в одно и то же время, активизируется вся система регуляции деятельности органов желудочно-кишечного тракта, а это способствует нормальному и быстрому прохождению пищи и образующихся каловых масс по кишечнику.

Необходимо больше включать в рацион овощей, фруктов.

Видео: Лечение запора у пожилых людей

Среди множества болезней особое место занимают запоры. Это распространенное заболевание охватило все возрастные категории. Особенно ими страдают люди преклонного возраста.

Причинами могут быть различные факторы, связанные с питанием, хроническими заболеваниями и даже стрессами. Лечение подбирают индивидуально, с учетом всех особенностей организма.

Аптечные препараты устраняют симптомы, создавая слабительный эффект. Их назначает врач в строгом порядке после проведения полной диагностики.

Но бывают случаи, когда по причинам непереносимости многих лекарственных препаратов пациент не может использовать традиционное медицинское лекарство. В этот момент на помощь приходит народная медицина.

Используя народные средства от запора у пожилых, можно добиться хороших результатов в лечении и избежать многочисленных побочных эффектов от стандартных лекарственных препаратов.

Лечение запора у пожилых людей направлено на следующие факторы:

  • На нормализацию консистенции каловых масс
  • Стремятся к регулярному освобождению кишечника

Для этого проводят целый ряд мероприятий, которые позволят снять симптоматику и наладить нормальный стул у пожилых людей. Среди них выделяют:

  • Полностью меняют рацион и образ жизни. Для устранения запора активируют и увеличивают физическую активность, больше двигаются. Увеличивают объем потребляемой жидкости в сутки и обогащают свое питание продуктами, богатыми пищевыми волокнами. Если у пациентов в возрасте есть физическая возможность проявлять двигательную активность, то поможет ежедневная легкая гимнастика и занятия спортом. Не лишними будут прогулки на свежем воздухе. Если физические возможности ограничены из-за состояния здоровья, поможет обычный массаж, который спровоцирует естественную перистальтику. В пищевой рацион добавляют максимальное количество свежих овощей и фруктов. Они способны справиться с таким недугом, как запор.
  • Следят за питьевым режимом. В сутки положено выпивать 1,5-2 л жидкости. После изменений в рационе питания у пожилых людей при запорах, вместе с овощами и фруктами в организм поступает большое количество пищевых волокон и клетчатки. Для их усвоения и для активной работы, необходим достаточный объем жидкости. Если объем потребляемой воды будет недостаточным, необходимая жидкость начнет поглощаться из кишечника, приводя ситуацию к критической точке.
  • Если запор стал следствием тяжелого или хронического заболевания, то изначально устраняют сам недуг. В этом случае поможет лечение народными средствами, поскольку они направлены на снятие симптоматики запоров, оказывая легкое слабительное действие. Данные средства прекрасно переносятся, не несут никаких побочных действий и не влекут за собой привыкание.

Все народные лекарства можно разделить на три группы, разделяя их по своей функциональности:

  • Оказывают размягчающее действие на каловые массы в кишечнике
  • Снижают впитывание тканей жидкостью и усиливают секрецию
  • Провоцируют работу перистальтики

Все народные средства от запора обладают легким слабительным действием, в отличие от аптечных лекарств.

Поэтому подбирать их нужно в особом порядке, поскольку каждый организм воспринимает каждый компонент индивидуально. Возможно, потребуется использовать несколько средств, чтобы найти подходящее лекарство.

  • Многие рекомендуют утром на голодный желудок пить масло. Используют оливковое или льняное масло по 1 столовой ложке.
  • Лечение запора свеклой стало распространенным средством среди пожилых. В качестве вкусного лекарства можно использовать салатик из вареной свеклы. Ее отваривают, очищают и трут на мелкой терке. Добавляют несколько капель оливкового масла холодного отжима или льняное масло. Употребляют как отдельное блюдо, так и в качестве лекарственного средства три раза в день по столовой ложке.
  • Готовят травяные сборы. Для этого берут солодку, алтей, льняные семечки и фенхель. Столовую ложку данного сбора запаривают и кипятят на водяной бане в одном стакане воды. Отставляют в сторону до полного остужения и процеживают через марлю или ситечко. Добавляют кипяченую воду до полного наполнения стакана и принимают в вечернее время после ужина. Объем отвара за один прием составляет 0,5 стакана.
  • При запорах часто возникает геморрой. Данный рецепт превосходно справляется с обоими недугами. Готовят специальный сбор из льняных семечек, дубовой коры и ромашки. В стакан воды кладут одну столовую ложку данного сбора. Запаривают и кипятят на водяной бане. После остужения так же процеживают, разбавляют кипяченой водой и принимают после еды в вечернее время по 0,5 стакана за один прием.
  • Запор превосходно лечится кефиром и отрубями. Достаточно выпивать по стакану кефира, смешанному с 2 ч. л. отрубей и данный недуг отступит за короткое время.
  • Очень помогает трава сена. Ее еще называют александрийским листом. Ее действие заключается в укреплении стенок кишечника. Чтобы приготовить лекарство от запора для пожилых людей, необходимо залить столовую ложку этой травы стаканом холодной кипяченой воды на ночь. Наутро выпить настой, предварительно процедив его. Оно относится к числу сильнодействующих средств, поэтому начинают прием с трети стакана. Ежедневно дозировку увеличивают до полного стакана.
  • Очень эффективным считается лечение от запора на основе яблочного джема, отрубей пшеницы и чистой кипяченой воды. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях по 1 стакану и тщательно смешиваются между собой. Добавляют четверть стакана сока из слив, снова перемешивают и перекладывают в чистую посуду с крышкой. Хранят лекарство в холодильнике и принимают каждый день по утрам натощак 3-4 ст. ложки.
  • От запоров у пожилых людей очень помогают такие народные средства, как натуральные соки из овощей. В идеале, если овощи были выращены на своем огороде или дачном участке. Такой сок можно делать из тыквы, моркови, свеклы, огурцов, лука и томатов.

Выпивать сок нужно сразу после его приготовления, пока все полезные вещества и витамины не улетучились. Нормальной дозировкой считается несколько стаканов сока на протяжении дня.

Целебный ревень

Мало кто знает, но ревень давно считается превосходным лекарством от запора. Это неприхотливое растение растет на многих участков вместе с другими растениями.

Он получил широкую популярность среди пожилых людей, которые лечат запоры народными средствами. Но стоит знать, что ревень вызывает привыкание, поэтому его использовать в качестве лекарства долго нельзя.

Лечение заключается в оказании слабительного действия на кишечник в большом его количестве. Обратный же эффект может дать маленькая дозировка этого целебного лекарства.

Для приготовления используют корень этого растения. Понадобится всего 2 столовые ложки корней, которые измельчают в блендере или на мелкой терке.

Данное количество заливают 1 стаканом крутого кипятка, настаивают и процеживают. Перед сном принимают по 100 мл 1 раз в неделю.

Льняные семена для пожилых

Устраняя запор народными средствами у пожилых людей, стоит отметить льняные семена. Именно мука этих целебных семечек способна избавить от запоров и надолго забыть о проблемах со стулом.

Она продается в готовом виде, но можно приготовить ее самостоятельно. Покупные семечки льна измельчают в кухонной машине или в кофемолке до необходимой консистенции.

Полученную муку добавляют в любое блюдо по 1 столовой ложке. Такая добавка окажет благоприятное действие на пищеварительную систему, особенно на кишечник.

Из семян льна готовят хороший отвар от запора. Оно полюбилось многим пациентам и подходит для пожилых, потому что не вызывает привыкания, но прекрасно справляется со своей задачей.

100 г семечек заливают 1 стаканом крутого кипятка и настаивают до полного охлаждения. Принимают небольшими порциями перед сном, предварительно процедив его.

Настой из льнянки

Рассматривая средства от запора, стоит отметить льнянку. Она представляет собой растение с цветочками желтого цвета, растущее летом.

Его используют не только для устранения запоров, но и как прекрасное лечение при плохом оттоке желчи.

Это растение не продается в аптеке среди других лекарственных трав, но его можно собрать самостоятельно и высушить. Собирают растение в сухую погоду в период его цветения.

Достаточно 1 столовую ложку залить кипятком и дать время настояться. Принимают несколько раз в день не больше 100 мл настоя. Имеющиеся в растении токсины, не позволяют превышать курс лечения от запора, больше недели.

Смеси из сухофруктов

Действенным средством от запора считается смесь из сухофруктов. В качестве ингредиентов используют курагу, чернослив и инжир. Все продукты смешивают между собой и измельчают в однородную массу.

Добавляют листья сены, и продолжают измельчение. Против длительных и продолжительных запоров можно добавить всю пачку этой травы. В полученную массу добавляют мед и ¼ лимона.

Лечение заключается в приеме лекарства по 0,5 чайной ложки на голодный желудок по утрам. Особенностью считаются возможные спазмы в области живота. Если они становятся невыносимыми, из рецепта полностью исключают сену.

Льняное масло

По своему полезному составу и характерным признакам эффективности, льняное масло считается лучшим по сравнению с другими народными средствами от запора.

Оно богато многими витаминами и полезными элементами и справляется не только при запорах, но и при других заболеваниях пищеварительной системы. Это метеоризм, изжога, колит, повышенное газообразование и вздутие.

Прекрасно повышает иммунную систему и запускает обмен веществ. Его добавляют в натуральный йогурт или в простоквашу. От запора принимают по 2 чайные ложки перед сном.

Если беспокоит хронический запор, смесь принимают в утренние часы на голодный желудок.

Она оказывает хорошую смазочную функцию в кишечнике, предотвращая и предупреждая дальнейшее появление запоров. Так же можно добавлять снадобье в блюда.

Самым эффективным методом применения масла льна от запора считается смешивание его с продуктами, богатыми кальцием.

Готовят следующее лекарство: берут скорлупки от 3 куриных яиц и хорошо промывают под проточной водой. Используя кофемолку, измельчают их до порошкообразного состояния. Добавляют масло и лимонный сок. Употребляют 1 раз в сутки.

Лекарственные растения

При запорах часто используют различные лекарственные травы. Эти целебные растения оказывают эффективное лечение в виде отваров и настоев. Они не имеют побочных действий, а значит, почти не обладают никакими противопоказаниями.

  • Одуванчик. Используют корень этого растения, мелко измельчают и заливают холодной водой. Настаивают всю ночь, затем процеживают и принимают небольшими глотками перед едой.
  • Готовят сбор из тысячелистника, крапивы и крушины. Запаривают столовую ложку стаканом кипятка. Принимают перед сном по 100 мл.
  • Репья лопуха. Готовят специальный настой из семян 100 г и такого же количества воды. Заваривают на водяной бане 30 минут, затем снимают и настаивают еще несколько часов. Затем хорошо процеживают и выпивают за один прием.
  • Листья бузины. Готовится отвар из листьев с добавлением меда. Листочки лучше брать молодые. Готовят вкусный чай, который принимают после приема пищи. Перед приготовлением чая, тщательно промывают каждый лист под проточной водой, затем обдают кипятком.

Используя народные средства, можно очень легко и быстро вылечить запор у пожилых людей. Достаточно выбрать подходящее снадобье для каждого человека.

Широкое многообразие рецептов позволяет подобрать лекарство индивидуально и на любой вкус. Но перед каждым применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Полезное видео

Возрастным функциональным изменениям подвержены органы и системы любого человеческого организма независимо от пола. Не является исключением и кишечник, испытывающий снижение двигательной активности, в результате которой возникают запоры – периодическая или стойкая задержка стула. Лечение запоров у пожилых людей направлено на устранение симптомов заболевания и повышение двигательной активности кишечника.

Лечение запоров у пожилых людей требует особого подхода

Клиническое описание запоров у пожилых людей

Люди в пожилом и преклонном возрасте в большинстве случаев страдают запорами, однако, не придают этому особого значения, занимаясь лечением более тяжелых и крупных заболеваний. А тем временем, каловые массы, скапливаясь в толстой кишке, уплотняются, и начинают разлагаться. Это приводит к ухудшению самочувствия, развитию дисбактериоза, сопровождающемуся повышением температуры, и общей интоксикацией организма.

На заметку! Запоры у пожилых людей могут иметь функциональный характер, реже являться проявлением какого-либо заболевания.

Чаще всего, факторами влияния при возникновении функциональной задержки стула считаются:

  • алиментарный фактор – употребление рафинированной пищи, а также продуктов, не содержащих растительной клетчатки;
  • социальный фактор – гиподинамия или адинамия, нерегулярное питание, развитие гипоксии, снижение чувствительности нервных окончаний;
  • медикаментозный фактор – частый и длительный прием лекарственных препаратов, а также слабительных средств;
  • механический фактор – наличие врожденных или приобретенных патологий, аномалий какого-либо отдела кишечника;
  • медицинский фактор – развитие ишемии, атеросклероза, паркинсонизма, микседемы, сахарного диабета, спинальных или гипофизарных расстройств.

Следует отметить, что запоры у пожилых людей могут возникать вследствие воздействия одного или нескольких факторов, и в большинстве случаев носят стойкий характер.

Традиционное лечение возрастных запоров

Для проведения эффективной терапии проводится полная диагностика заболевания. Это обеспечивает правильный выбор методики лечения, которое направлено на устранение симптомов заболевания и ликвидацию фактора влияния. В большинстве случаев независимо от причины возникновения проблемы с дефекацией у пожилых людей, специалисты применяют щадящее лечение, которое включает в себя определенный комплекс мероприятий.

Слабительные средства кратковременной помощи

При острых формах запора пациентам назначаются , которые следует принимать кратковременно и по строгим показаниям. В зависимости от механизма действия данные слабительные препараты делятся на несколько групп:

  • средства, оказывающие раздражающее воздействие на рецепторный аппарат кишечника – гутталакс, кора крушины, лист сенны, фенолфталеин
  • средства, улучшающие скольжение каловых масс, и оказывающие размягчающее действие – глицериновые свечи, вазелиновое, касторовое масло, жидкий парафин
  • средства, препятствующие всасывание жидкости – нормазе, магния сульфат, натрия сульфат, портопак.

Эффективным лекарством от запора для пожилых можно считать средства, которые увеличивают объем содержимого в кишечнике – морская капуста, метил целлюлоза, агар. Эти средства мягко воздействуют на кишечник и ускоряют процесс дефекации.

Питание и диета

Пожилым людям, страдающим регулярными запорами, врачи рекомендуют изменить рацион питания, исключив рафинированную пищу, а также продукты, содержащие углеводы.

Внимание! Питание при запоре у пожилых должно быть полноценным и разнообразным.

В ежедневный рацион рекомендуется включать бобовые продукты, свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, а также отруби и цельнозерновые крупы. Следует ежедневно употреблять кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурты, сыры. В качестве питья употреблять лечебную минеральную воду – , Джермук, Нурлы, Славяновская, а также травяные чаи.

Медикаментозные препараты

В комплекс терапевтических мероприятий при хроническом запоре у пожилых входит лечение медикаментозными препаратами. Как правило, это средства, стимулирующие перистальтику кишечника, и положительно влияющие на дискинезию толстого отдела. При различных формах данного нарушения назначаются различные препараты:

  • при спастической форме – миотропные ( , но-шпа), М-холиноблокаторы (метацин, гастроцепин)
  • при гипомоторной форме – средства, улучшающие перистальтику (попульсид, метолопрадмид).

При нарушении кишечной микрофлоры пациентам могут быть назначены препараты, восстанавливающие баланс – бифидумбактерин, бактисубтил.

Лечебная гимнастика

С возрастом у людей снижается двигательная и физическая активность, что негативно отражается на работе внутренних органов, в том числе и кишечника, вызывая запоры. При лечении данных нарушений пожилым пациентам показана лечебная гимнастика, которая включает . Это всем известные — «велосипед», «ножницы» и др. Положительное влияние оказывает ежедневная 15-минутная зарядка, а также непродолжительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексное лечение запоров у пожилых людей включает применение физиотерапевтических процедур. Учитывая противопоказания лечащего терапевта, могут быть назначены грязевые аппликации, электрофорез с магнием, спазмолитиками или кальцием, УФО и прочие процедуры.

Лечение запоров народными средствами

Поскольку пожилым людям не рекомендуется прием сильнодействующих препаратов, клизм, слабительных средств, традиционное лечение может дополняться средствами народной медицины. Как правило, они безопасны, оказывают эффективное щадящее воздействие и не оказывает побочных эффектов. Разумеется, прием народных средств следует осуществлять только после согласования с гастроэнтерологом. Народное лечение применяется при запорах функционального характера, и является вполне приемлемым, а иногда, и более эффективным и действенным.

Распространенным методом является лечение сухофруктами. В блендере измельчить чернослив, курагу, изюм и орехи, взятые по 70-100 г. В миске смешать массу с медом и травой сенны, и съедать полученный состав на ночь по 20-25 г.

Слабительный эффект оказывает смесь из тертой свеклы с медом, взятых поровну. Отварная свекла с растительным маслом также оказывает послабляющее действие.

В стакан кефира добавить ложку растительного масла и выпить перед сном.

Свежие яичные желтки и отварные корзинки артишоков оказывает слабительный эффект на кишечник.

Треть стакана сока апельсина смешанного со столовой ложкой меда выпивать за четверть часа до еды трижды в день. Это поможет избавиться от запоров.

Пшеничные отруби, запаренные в стакане горячего молока можно принимать курсовым лечением в течение месяца. Смесь следует съедать дважды в день утром и вечером.

Профилактика возрастных запоров

Любое заболевание легче предупредить, чем впоследствии лечить. Эта банальная истина применима и к лечению запоров у пожилых людей, профилактика которых должна включать обычные и доступные мероприятия. Профилактика запоров у пожилых людей включает следующие меры:

  • улучшение образа жизни;
  • изменение качества и рациона питания;
  • употребление большого количества жидкости;
  • повышение двигательной активности;
  • выполнение кратковременной зарядки;
  • ежедневные прогулки;
  • применение несложных приемов ежедневного массажа.

Здоровье каждого человека находится в его руках, поэтому соблюдение несложных правил способно улучшить состояние и повысить качество жизни.