Fuga de líquido amniótico a las 35 semanas de gestación. Signos de fuga de líquido amniótico

El líquido amniótico rodea al bebé en el útero, brindándole desarrollo, nutrición, protección. Si el embarazo transcurre sin patologías, rompe aguas unas horas antes del parto. Este es uno de los signos de actividad laboral activa. La fuga de agua antes de tiempo es una amenaza para la salud de la madre y el bebé.

¿Cómo distinguir la fuga de líquido amniótico antes de tiempo de las secreciones naturales? ¿Cuánto y cómo fluye el líquido amniótico? ¿Cuáles son las causas, las consecuencias negativas de la patología? ¿Cómo puede una mujer saber por sí misma si hay una fuga de líquido amniótico? ¿Se puede determinar esto en casa? ¿Qué hacer para salvar al niño?

¿Qué es el líquido amniótico?

Todos los 9 meses de gestación, el feto está en la cavidad uterina. Su cubierta protectora es una vejiga llena de una sustancia amniótica inodora e incolora. La sustancia líquida es 97% agua. El amnios, la capa interna de la vejiga, segrega un entorno biológico especial. Además del agua, el líquido incluye los siguientes nutrientes: carbohidratos, proteínas, enzimas, hormonas, minerales, vitaminas, oxígeno, inmunoglobulinas, lípidos, lubricantes para la piel.

El líquido amniótico crea condiciones favorables para el desarrollo del feto. Le proporcionan nutrientes, lo protegen de golpes, lesiones. La carcasa es completamente hermética, se mantiene una temperatura constante en el interior. ¿Cómo es el líquido amniótico? Es una sustancia líquida transparente que no tiene olor.

Funciones de una burbuja llena de medio nutriente líquido:

nutrición;
protección contra el contacto prematuro con el medio ambiente, microbios y bacterias;
amortiguación de choques, choques;
mantener una temperatura agradable;
prevenir la compresión del cordón umbilical, lo que asegura un flujo sanguíneo y un suministro de oxígeno normales;
agrandamiento del útero para proporcionar espacio para el feto en crecimiento.

El líquido amniótico aumenta de volumen a medida que crece el feto, alcanzando un máximo de un litro y medio en la semana 36. La barrera protectora de fluidos no se rompe hasta que comienza el proceso de nacimiento.

¿Por qué se puede filtrar agua en mujeres embarazadas?

Los factores que provocaron la descarga temprana de líquido amniótico no siempre están claramente definidos. El médico evalúa el estado de salud de la mujer en el complejo. La efectividad del tratamiento depende de cuán correctamente se establezcan las causas de la patología. ¿Por qué se producen las rupturas de las paredes del saco amniótico? Las razones son las siguientes:

Inflamación, infección en el sistema genitourinario de la madre (colpitis, endocervicitis). Las paredes de la concha se vuelven más delgadas, pierden su elasticidad. El cuello uterino madura antes de lo previsto, a veces la placenta se exfolia. Esta condición es sangrado uterino peligroso, falta de oxígeno.
Llevar más de un hijo.
La insuficiencia ístmico-cervical es una patología en la que el cuello uterino no cierra por completo. Ella no puede soportar la creciente presión, lo que provoca un derramamiento.
Golpes en el estómago, actividad física.
Polihidramnios.
Formaciones benignas y cancerosas del sistema reproductivo de una mujer embarazada.
La pelvis estrecha de la madre, la posición incorrecta del feto. Con un parto adecuado, no es peligroso, pero puede causar complicaciones. No existe una amenaza para la salud de la mujer en trabajo de parto y el bebé, ya que tal curso ocurre inmediatamente antes del parto.
La presencia de la adicción de la madre al alcohol, la nicotina, las drogas.
Muestreo inexacto durante diagnósticos invasivos: biopsia de vellosidades coriónicas, punción del saco amniótico para la ingesta de agua, amniocentesis.
El desarrollo de una infección en la membrana amniótica (corioamnionitis), que altera la estructura de los tejidos de la vejiga.
Enfermedades y patologías congénitas de la madre (anemia, anorexia, tabique uterino, cuello uterino acortado) (ver también: ¿cómo procede el embarazo si el cuello uterino está acortado?).

Primeros signos y síntomas generales

¿Cómo se filtra el líquido amniótico? Esto sucede en pequeñas cantidades. A menudo es difícil distinguir el amnios liberado de la orina, las secreciones femeninas. Se puede entender por la sensación de humedad en el perineo. La ropa interior debe cambiarse hasta diez veces al día, está constantemente mojada. El uso de toallas higiénicas salva la situación por un corto tiempo. Con la tensión, el esfuerzo físico, la fuga se vuelve más fuerte. Esto sucede al levantar pesas, reír, toser, movimientos bruscos.

¿Cómo puede salir líquido amniótico cuando el cuello uterino está cerrado? Esto sucede cuando la membrana fetal se rompe. Los signos de fuga dependen del tamaño del daño. Cuando se libera un volumen mediano o grande de líquido, la mujer siente que fluye por sus piernas. Las almohadillas no son absorbentes. Los derrames pueden ser insignificantes, incluso con un gran desgarro, si las secciones de la carcasa se superponen en capas en el lugar del daño.

La foto muestra cómo se ve el líquido amniótico. Es transparente e incoloro. La descarga no huele. La presencia de un hedor fuerte significa la adición de una infección. Es peligroso para la vida de una mujer y un bebé. Los rastros de sangre son un signo de desprendimiento de placenta. Se detecta meconio: el feto tiene deficiencia de oxígeno. Las fugas pueden ocurrir periódicamente, ser regulares, acompañadas de contracciones.

Medidas de diagnóstico

Si se sospecha POV, se debe consultar a un ginecólogo lo antes posible. El curso posterior del embarazo, el nacimiento de un bebé sano depende de esto. ¿Cómo reconocer una fuga? Inicialmente, los métodos de prueba disponibles para uso en el hogar pueden confirmar las preocupaciones. Existen varios métodos basados en la reacción de tiras reactivas. La prueba de fugas se basa en el pH elevado del efluente. Solo un especialista puede distinguir de manera confiable si hay una fuga de líquido amniótico, orina o flujo vaginal.

En un entorno hospitalario

Un ginecólogo examina a una mujer embarazada. El médico le pide a la mujer que se mueva en la silla, que tosa. Durante la POV, saldrá líquido de la vagina. Este es el método de diagnóstico primario con baja eficiencia. Los métodos más confiables son un frotis citológico del fórnix vaginal posterior, amniotest, frautest.

Un frotis ginecológico ayuda a determinar el POV. El líquido amniótico, secándose en un portaobjetos de vidrio, forma un patrón de cristales. Se asemeja a una hoja de helecho.

La prueba de amnio tiene un alto grado de confiabilidad. El procedimiento consiste en la inyección intramuscular de un tinte en el abdomen. Se coloca un hisopo blanco en la vagina. Si cambia de color, significa POV. Tal prueba no solo es costosa y dolorosa, sino también riesgosa, por lo que rara vez se usa. En un caso de cada 200, una punción de la vejiga provoca una hemorragia interna, una infección. La consecuencia más terrible es la interrupción del embarazo.

La falta de líquido amniótico en una determinada etapa del embarazo a veces se detecta durante un examen de ultrasonido de rutina. Esto indica indirectamente una fuga. En algunos casos, en la pantalla de un monitor de ultrasonido, puede ver daños en la membrana que rodea al feto, su tamaño y ubicación. Una pequeña brecha será difícil de detectar.

La prueba de laboratorio para la fuga de líquido amniótico se basa en la detección de proteínas específicas. Se toma un frotis ginecológico con un hisopo estéril. Se coloca en un tubo de ensayo con un reactivo. El asistente de laboratorio evalúa el resultado, revelando la salida prematura del amnios.

Pruebas de fugas en el hogar

Las empresas farmacológicas producen pruebas especiales con instrucciones. Con su ayuda, puede determinar de forma independiente el POV. La prueba se pega a la ropa interior como una toalla normal. Necesitas usarlo durante 12 horas. El indicador insertado en la almohadilla reaccionará a la presencia de líquido amniótico cambiando de color (recomendamos leer: señales de que las mujeres embarazadas están rompiendo aguas). El pH habitual del flujo vaginal es de hasta 5,5, en el líquido amniótico es de hasta 7. La prueba de fuga de agua contiene un indicador. Por el contacto con el líquido amniótico, se volverá de un color verde azulado brillante.

Hay almohadillas que se quitan cuando están mojadas. Se colocan durante media hora en un recipiente especial. Cuando el indicador cambia de color a amarillo verdoso, significa que hay fugas de líquidos de la vejiga.

¿Cuál es el peligro de fuga?

La ruptura de la membrana, la pérdida de líquido amniótico causan graves consecuencias. Las complicaciones más peligrosas y comunes:

ruptura de la membrana que protege al feto antes de tiempo;
infección;
parto prematuro, que es peligroso por asfixia, falta de disponibilidad de los pulmones del recién nacido para funcionar, hemorragia cerebral.

La gravedad de las consecuencias para la madre y el niño depende del período de gestación en el que se produjo la fuga. Este factor también determina la posibilidad de una mayor preservación del embarazo.

En las primeras etapas

La fuga, la liberación de líquido amniótico por hasta 20-22 semanas se considera temprana. En la mayoría de los casos, la vida del bebé no se puede salvar. La ruptura de la membrana se acompaña de infección del medio protector, que no es comparable con la actividad vital del feto. Con una pequeña cantidad de fuga, después de un examen completo, se llega a una conclusión sobre la admisibilidad de mantener el embarazo. Un recién nacido puede nacer con una serie de patologías congénitas: parálisis, ceguera, problemas pulmonares, insuficiencia cardíaca.

Si el feto o la membrana están infectados, es imposible seguir gestando. Esto provoca inflamación en el sistema reproductivo de la madre, lo cual es peligroso para su vida. Para prevenir posibles complicaciones, se limpia la cavidad uterina.

En el 2do y 3er trimestre

No hay medicamentos que puedan usarse para reparar la ruptura de la coraza. En caso de fuga después del segundo trimestre, la mujer embarazada es enviada al hospital bajo la supervisión constante de médicos. La membrana de la vejiga se examina en una máquina de ultrasonido. Las medidas terapéuticas no se llevan a cabo. Los médicos controlan la condición de la mujer en dinámica. Se realizan exámenes ginecológicos regulares.

La mujer embarazada debe estar en un ambiente tranquilo. Se muestra reposo en cama, falta de actividad física. La fuga de líquido amniótico en las últimas etapas (a partir de las 35 semanas) no amenaza la vida del niño y la madre (ver también: ¿cuánto tiempo puede estar un niño en el útero sin agua si el líquido amniótico ha pasado?). La condición se cumple si la mujer buscó ayuda médica inmediatamente después de detectar signos de POV. Cuando la efusión de agua ocurre a las 39-40 semanas, esto significa el inicio del trabajo de parto.

¿Qué hacer?

Si sospecha una fuga de agua durante el embarazo, debe hacer una prueba de inmediato. Los resultados deben ser informados al ginecólogo inmediatamente. Este es exactamente el caso cuando es mejor ir a lo seguro y dar una falsa alarma que arriesgar la vida de un niño. Es recomendable que durante el embarazo una mujer siempre tenga a mano una almohadilla de prueba para determinar la fuga. Si se siente mojado, debe usarlo de inmediato. Si hay una ruptura de la burbuja, el reloj cuenta. La tarea de los médicos es prevenir la propagación de la infección, para proporcionar un seguimiento de los pacientes hospitalizados.

En el tercer trimestre, con POV, se estimula el trabajo de parto. Preliminarmente, el grado de madurez de los sistemas de soporte vital del feto fuera del útero materno se analiza en una máquina de ultrasonido. Si los pulmones no están preparados para respirar por sí mismos, los esfuerzos se dirigen a prolongar la gestación. Para prevenir la propagación de la infección, a una mujer se le recetan medicamentos antibacterianos. El flujo sanguíneo del feto, la presencia de movimientos se evalúa diariamente. A la madre se le muestra reposo en cama. La temperatura corporal se controla constantemente. Su aumento puede indicar el desarrollo de una infección.

¿Cuándo necesita ver urgentemente a un médico?

La liberación de agua en cualquier período de gestación requiere una apelación inmediata a un ginecólogo. Si la salud de la mujer embarazada lo permite, en un día laborable debe comunicarse inmediatamente con la consulta donde está registrada la mujer. En un día libre o con una cantidad importante de líquido liberado, no estará de más llamar a una ambulancia.

Las dudas sobre el origen de la secreción se pueden comprobar mediante el método del pañal seco. Si aparece una mancha húmeda en la tela después de media hora, no se debe posponer una visita al médico. Síntomas peligrosos: dolor en la parte inferior del abdomen, escalofríos, temperatura de 38 y más, secreción mezclada con pus o sangre.

Para un desarrollo intrauterino normal, un bebé necesita un ambiente armonioso que le proporcione calor, nutrientes y lo proteja de influencias externas negativas (infecciones, cambios de temperatura, impacto físico, ruidos fuertes, etc.).

Todas estas funciones son realizadas por el líquido amniótico. Pero muy a menudo, las mujeres embarazadas se enfrentan a su fuga. En este artículo aprenderá cómo identificar la patología de manera oportuna y por qué es peligrosa.

¿Qué es el líquido amniótico?

El OV es un líquido que se encuentra dentro de una vejiga sellada (membranas fetales) y sirve como primer hábitat y actividad vital para el futuro bebé. La composición de esta sustancia incluye todo lo que el feto necesita para su nutrición y crecimiento.

Cómo distinguir y determinar su propia fuga de líquido amniótico de la descarga: síntomas y signos

Puede ser difícil determinar de forma independiente la fuga de MO y esto se debe a que el líquido se confunde fácilmente con secreciones naturales o fugas de orina, además, el volumen de secreciones puede ser muy escaso.

Oler

Algunas mujeres notan que el aroma de OB es un poco dulce, aunque muy ligero, pero no hay un olor específico claro, por lo que es muy difícil detectar una fuga únicamente sobre esta base.

Cómo se ve

En términos de consistencia y viscosidad, los OB realmente se parecen al agua.

Color

Normalmente, las OB no tienen color. Al final del embarazo, se permite una ligera turbidez del líquido debido a la acumulación de diversas impurezas que se forman durante el desarrollo del bebé (escamas epiteliales, cabello esponjoso, secreciones de glándulas sebáceas, etc.).

A veces hay un tinte verdoso, marrón y rojo; todo esto es una señal alarmante, porque. puede indicar violaciones del estado fisiológico del bebé.

Cantidad

La cantidad de OB aumenta a medida que crece el bebé. Pero por el período prenatal se reduce gradualmente. En promedio, el número de OV en varios momentos tiene aproximadamente la siguiente imagen:

10 semanas 30 ml;
20 semanas 400 ml;
35 semanas 1200 ml;
40-41 semanas 700 ml.

El agua puede filtrarse gota a gota, o puede brotar en un arroyo. Si, después de un cambio brusco en la posición del cuerpo, una mujer nota un aumento en las secreciones, esto debería alertar a la futura madre.

Causas de fuga de líquido amniótico en diferentes momentos.

La principal causa de fuga es una violación de la integridad de la membrana fetal. Hay varios factores que pueden conducir a esta condición:

Infección urogenital. Bajo su influencia, se desencadenan muchos cambios patológicos. Las fugas son más frecuentes en mujeres que padecen colpitis, cervicitis, anexitis, etc.
Lesión. El impacto mecánico intenso en el abdomen (caída, golpes) puede provocar la ruptura del saco amniótico.
Características y patologías del embarazo. El embarazo múltiple, la posición intrauterina anormal, el polihidramnios, etc. crean un aumento de la presión en las paredes de la membrana, lo que puede provocar su ruptura.
Violación del flujo sanguíneo uteroplacentario. El riesgo de daño a la membrana aumenta con la insuficiencia placentaria, el desprendimiento prematuro de la placenta, la insuficiencia ístmico-cervical, etc.
Examen médico instrumental (biopsia coriónica, amniocetesis, ecografía abdominal, etc.).

¿Cuánto tiempo puede perder líquido amniótico?

La mayoría de las veces, la fuga de OB se encuentra al final del embarazo, especialmente cuando quedan varios días antes de la fecha prevista de nacimiento. Este problema es mucho menos común en las primeras etapas.

Primer trimestre

Es muy difícil determinar que el agua se está filtrando en el primer trimestre, porque hay muy pocos en volumen, respectivamente, se filtran en porciones escasas: goteo. Al mismo tiempo, se pueden mezclar con el flujo vaginal natural (que se vuelve más abundante al inicio del embarazo), lo que hace imposible sospechar un problema existente.

Incluso un ginecólogo experimentado no siempre podrá identificar la patología.

Sin embargo, si se ha diagnosticado una fuga, los médicos en la mayoría de los casos aconsejan la interrupción del embarazo, porque. existe una alta probabilidad de desarrollo de múltiples patologías en el bebé.

Segundo trimestre

La mitad del término se considera la más segura, pero pueden ocurrir desviaciones patológicas durante este período. Es muy importante determinar cuánto tiempo ha pasado desde que se rompió la integridad del saco amniótico. El pronóstico posterior del embarazo depende en gran medida de esto. Si se detecta una patología desde el principio, con la ayuda del alivio de los síntomas con medicamentos especiales, los médicos prolongan el embarazo tanto como sea posible. Pero, desafortunadamente, debido a la dificultad en el diagnóstico y la falta de medidas de tratamiento oportunas, el embarazo a menudo se interrumpe.

tercer trimestre

Un problema que ha surgido en las últimas etapas aumenta significativamente las posibilidades de mantener un embarazo. Después de diagnosticar la patología, la mujer se coloca bajo la supervisión constante de médicos y se prescribe una terapia dirigida a:

reducir la probabilidad de infección con OS;
maduración temprana del sistema respiratorio fetal;
prevención del aumento del tono uterino.

Si gotea antes del parto

Cuanto más tarde se encuentre una mujer con este problema, más favorable será el pronóstico para ella y el bebé. Después de 38 semanas, esto puede significar el inicio del trabajo de parto y se considera aceptable. En este caso, los médicos deciden un parto de emergencia por cesárea o estimulación del parto natural.

¿Cuánto tiempo pueden filtrarse?

Mucho depende de la cantidad de líquido liberado. Las primeras 12 horas después de la descarga completa de agua para el feto no son peligrosas. Una mayor estancia anhidra en el útero está plagada de complicaciones para ambos.

¿Cómo se diagnostica en el hospital?

Cualquier síntoma alarmante debe ser una razón para ver a un médico. El ginecólogo podrá diagnosticar la patología con la ayuda de un examen de diagnóstico completo, que incluye:

inspección;
ultrasonido transabdominal;
tomar un frotis;
amnitest;
amniocentesis.

¿Qué pruebas se prescriben?

El material estudiado (un frotis de la vagina) se aplica a un portaobjetos de vidrio y se examina en el laboratorio bajo un microscopio. Después del secado, la materia orgánica se cristaliza y forma un patrón característico que se asemeja a las hojas de un helecho.

Cómo hacer una prueba de líquido amniótico

La prueba nitrativa ayuda a determinar la presencia o ausencia de fugas de HR. Normalmente, la acidez de la vagina está aumentada, en el OB tienen un ambiente ligeramente alcalino. Cuando los agentes se filtran, el ambiente en la vagina se acerca a la neutralidad y esto se determina usando una tira de tornasol especial.

La precisión de la prueba tampoco es absoluta, porque los resultados se ven afectados por procesos inflamatorios infecciosos, la presencia de orina o esperma.

¿Es posible determinar la prueba en casa de fuga de líquido amniótico?

Puedes solucionar el problema en casa. Las farmacias venden una prueba especial para determinar la fuga de agentes: AmniSure. Tiene una alta precisión independientemente de la duración de la fuga OB y la edad gestacional.

El principio del estudio es introducir un tampón especial en la vagina que absorbe las secreciones naturales de la mujer. Luego se retira el hisopo y se sumerge en una solución que elimina las secreciones absorbidas. Una tira especial, sumergida posteriormente en esta solución, es un indicador de la presencia o ausencia de violaciones de la integridad de las membranas.

Cómo tratar

El tratamiento depende de la edad gestacional y de la cantidad de agua liberada. Hasta las 22 semanas el feto no es viable, el pronóstico es desfavorable, por lo que se recomienda interrumpir el embarazo.

Después de 22 semanas, a las mujeres embarazadas se les muestra hospitalización y máximo descanso físico. La táctica del tratamiento es expectante con un seguimiento regular del estado del niño y la madre. Se agregan tratamientos adicionales según sea necesario.

lo que se prescribe

Antibióticos: para prevenir infecciones bacterianas.
Medicamentos para prevenir el síndrome de dificultad respiratoria: para acelerar la maduración de los pulmones y acelerar la síntesis de surfactante: glucocortioides.
Terapia tocolítica: previene las contracciones uterinas al relajar los músculos lisos.
Amnioinfusión: la introducción de solución salina isotónica en el amnios para aumentar la HR.

Cuanto dura el tratamiento

Una mujer embarazada debe estar bajo la supervisión de médicos hasta que los especialistas se aseguren de que nada amenace al feto y a la madre. Por lo tanto, la duración del tratamiento en cada caso es individual.

¿Qué es la descarga temprana peligrosa de agua?

El alta precoz del OB supone un peligro tanto para la madre como para el niño.

Para mama

El peligro para la madre es el alto riesgo de infección. El resultado de lo cual puede ser corioamniot: inflamación de la vejiga fetal.

Debido a la estrecha relación con la mucosa uterina, esta complicación casi siempre se convierte en endometritis, infección de las paredes uterinas.

Una sola inflamación puede causar un proceso crónico y, como resultado, provocar un aborto espontáneo o infertilidad.

Otras complicaciones graves incluyen:

La formación de pólipos únicos o múltiples de la cavidad uterina.
Debilidad de la actividad laboral y curso prolongado del parto.

para un niño

Con el alta temprana, las funciones protectoras del OB se reducen significativamente, como resultado, aumenta la probabilidad de infección. Los microorganismos patógenos se propagan rápidamente por penetración ascendente y afectan la decidua, la placenta, el corion y el amnios. Tan pronto como el OV es colonizado por microorganismos patógenos, se produce la infección del feto. La aspiración por OV infectada conduce al desarrollo de neumonía fetal. La infección también puede resultar en:

alteración uteroplacentaria del flujo sanguíneo;
intoxicación, etc

Otra complicación común es el prolapso del cordón umbilical o de pequeñas partes del cuerpo fetal (como un bolígrafo). Aproximadamente el 5% de los casos de alta temprana de OB terminan con desprendimiento de placenta. Esta condición requiere atención médica inmediata, porque. amenaza la vida del bebé (violación de su actividad cardíaca, desarrollo de hipoxia severa, etc.), así como la de su madre, debido al alto riesgo de sangrado uterino.

Una mujer embarazada debe estar lo más atenta posible a su salud y, si existe la menor sospecha de fuga de OM, consulte de inmediato a un médico. Cuanto antes se detecte la patología, mayor será la probabilidad de un resultado favorable del embarazo.

vídeo útil

Durante el embarazo, el cuerpo femenino se caracteriza por varios tipos de flujo. La razón de esto son los cambios hormonales, la presencia de enfermedades, resfriados. Las asignaciones pueden ser transparentes, acuosas, espesas. Es bastante natural tener manchas de color beige o marrón. Tal fenómeno puede asustar seriamente a la futura madre, que aún no sabe cómo reconocer su carácter, lo cual es bastante lógico.

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Muy a menudo, la descarga indica el desarrollo de una patología que requiere una intervención médica urgente. Este tipo de patología incluye la fuga de líquido amniótico.

¿Qué es peligroso e importa el olor?

¿Qué es el líquido amniótico? El líquido amniótico o líquido amniótico es una sustancia biológicamente activa que se encuentra dentro de las membranas fetales. Proporciona funciones protectoras, amortiguadoras y otras, es totalmente responsable de la vida del feto.

Se considera normal la salida de líquido amniótico antes del inicio del parto natural según los plazos establecidos. Durante las contracciones, el cuello uterino se abre y la vejiga fetal estalla, después de lo cual sale el agua. En raras ocasiones, el proceso puede comenzar sin contracciones. En este caso, la mujer embarazada acude inmediatamente a la sala de maternidad.

Cuando el estado no es feliz

Hay momentos en que el líquido amniótico se secreta en una pequeña cantidad mucho antes del inicio del trabajo de parto. Este fenómeno indica que la integridad de la vejiga fetal está rota. Como resultado, la esterilidad de su interior está amenazada. Cuanto más cerca del parto se detecte una patología, menos amenaza supone para el niño, por lo que el pronóstico médico será mejor. Es importante saber distinguir la fuga de líquido amniótico de la secreción patológica, la infección genital y otras enfermedades.

La fuga de líquido amniótico contribuye al desarrollo de infecciones, que pueden llegar al bebé a través de las grietas de la vejiga. La provisión inoportuna de asistencia médica con la liberación de líquido amniótico al final del embarazo conduce al parto prematuro, aborto y muerte fetal en el útero. Además, la patología conduce a una actividad laboral débil al inicio del parto, así como al desarrollo de complicaciones infecciosas en la madre.

Razones para la liberación de líquido amniótico.

Determinar la causa, así como comprender cómo se produce la patología, es difícil. Hay varias razones principales para este fenómeno. Estos incluyen lo siguiente.

Infecciones que afectan a los genitales. Esta razón ocurre a menudo durante el embarazo prematuro, en particular, a las 39 semanas.
El cuello uterino se desarrolla rápidamente, como resultado, se liberan enzimas que tienen un efecto de estratificación en la placenta. Hay un ablandamiento de la cáscara del feto. La falta de intervención médica puede provocar hipoxia fetal durante el parto, así como sangrado intenso del útero.
Presentación incorrecta del feto o pelvis estrecha de la futura madre. En este caso, la patología se desarrolla en la primera etapa del parto, la apertura del útero ocurre muy lentamente.
Insuficiencia cervical que conduce a ruptura de membranas, fuga de líquido amniótico a las 40 semanas de gestación. Esta patología ocurre en aproximadamente una cuarta parte de todas las mujeres embarazadas en el último trimestre. Como resultado, la vejiga fetal sobresale, por lo que el feto se vuelve vulnerable. Los virus que ingresan al líquido amniótico provocan la ruptura de las membranas con un impacto fisiológico mínimo.
Malos hábitos, enfermedades crónicas. Esto incluye mujeres alcohólicas, fumadoras, que padecen anemia, patologías distróficas, enfermedades del tejido conectivo.
Cuando lleve dos bebés o más.
Anomalías en el desarrollo del útero. Esto incluye un útero acortado, insuficiencia ístmico-cervical y la presencia de un tabique uterino. Enfermedades como colpitis, endocervicitis, tumores de varios tipos también causan patología. Se muestra el uso de métodos invasivos de diagnóstico prenatal, es decir, una muestra de líquido amniótico, una biopsia.

Es muy importante que una mujer sepa cómo determinar la fuga de líquido amniótico en el hogar mediante pruebas especiales.

examen medico

Síntomas del desarrollo de la patología.

Hay casos en que el líquido amniótico en la ruptura de la vejiga fetal sale de inmediato. Entonces la selección se vuelve obvia. Sin embargo, existen casos de fugas de carácter periódico en un pequeño volumen. Al mismo tiempo, es difícil para una mujer determinar el desarrollo de la patología.

Muchas mujeres confunden erróneamente los signos de pérdida de líquido amniótico durante el tercer trimestre con incontinencia urinaria. En casos raros, la patología es la norma al final del embarazo. Durante el embarazo, aumenta la cantidad de flujo vaginal, lo cual es muy posible en las primeras etapas. Así, la presencia de colpitis, la aceptación errónea del líquido amniótico para el flujo normal, provoca el desarrollo de síntomas de pérdida de líquido amniótico en el tercer trimestre.

mami en sentimientos

Los síntomas de la fuga de líquido amniótico son simples. Sin embargo, no todo el mundo sabe reconocerlos correctamente. Muchas mujeres se preguntan cómo es la fuga de líquido amniótico. Sólo hay una regla para su definición. El líquido amniótico es inodoro e incoloro.

Muchas mujeres se preguntan a qué huele el líquido amniótico. Solo hay una respuesta: la descarga es inodoro.

Si en cualquier mes de embarazo una mujer ha identificado una descarga de naturaleza incomprensible, incluso si se trata de falsas sospechas de fuga de líquido amniótico, debe buscar ayuda de un médico de inmediato. Es difícil determinar de forma independiente la presencia / ausencia de patología incluso con la ayuda de una prueba especial. Esto requerirá atención médica. La foto muestra cómo se ve la fuga de líquido amniótico.

Diagnóstico de la liberación de líquido amniótico

Solo un médico confirma la presencia/ausencia de líquido amniótico en el tercer trimestre. Para esto, se realiza un examen en una silla ginecológica. En el examen, una mujer embarazada debe toser para aumentar la presión en la zona intraabdominal. Entonces, si hay una ruptura de la vejiga, se liberará una nueva porción del líquido amniótico.

Así es como se ve el desarrollo fetal

Además, se toma un frotis para los elementos del agua, se realiza una prueba para detectar la presencia de fugas de líquido amniótico. ¿Cómo verificar si hay fugas de líquido amniótico en casa usando suministros médicos? Una almohadilla de prueba para determinar la fuga de líquido amniótico, cuyo precio es de 2000 rublos, se basa en la determinación de microglobulina placentaria. Si la tira cambia de color al contacto, significa que ha habido una fuga. Se realiza una ecografía para determinar cómo se ve el líquido amniótico cuando se filtra.

Cómo evitar fugas de agua

Cuando se trata la liberación de líquido amniótico a las 34 semanas o en cualquier otro período, no existe una técnica específica o una terapia única que ayudaría por igual a todas las mujeres. Todo tratamiento está dirigido a eliminar el problema que provocó este tipo de patología, así como a mantener la salud del feto y de la madre en el marco de la seguridad. El momento de la última salida juega un papel importante, se considera que un período seguro no supera las seis horas. A una mujer embarazada se le recetan antibióticos para prevenir la infección del feto.

La fuga de líquido amniótico, como en la foto de la almohadilla, durante mucho tiempo indica un parto prematuro. Si después de tres horas no hay contracciones, la estimulación se realiza médicamente. Para ello, se crea preliminarmente un fondo hormonal para la maduración del cuello uterino. Alternativamente, se realiza una cesárea.

Si el embarazo es prematuro, entonces se usa principalmente el manejo expectante. Es muy importante controlar la viabilidad del feto. La mujer está bajo la supervisión de médicos todo el tiempo, se observa reposo en cama.

A los más mínimos signos del cuerpo, consulte a un médico.

Para evitar la liberación de agua amniótica en la semana 25, se recomienda realizar un tratamiento antiséptico del tracto genital, así como de otras mucosas para prevenir y eliminar infecciones. Para determinar la fuga de líquido amniótico, existen almohadillas especiales para uso doméstico, la prueba de Amnishur. La almohadilla de prueba muestra, según el color que tenga la cubierta interna, la presencia/ausencia de patología.

Cuando sale el líquido amniótico, la futura madre permanece impotente. Por lo tanto, es importante prevenir el desarrollo de patologías por adelantado. No descuides el análisis, la higiene. Si encuentra alguna secreción sospechosa, debe consultar inmediatamente a un médico. Como apoyo, puede visitar los foros de madres que comparten experiencias, puede encontrar amigos que han tenido una patología, leer muchas reseñas.

: Borovikova Olga

ginecólogo, ecografista, genetista

El embarazo es un período alegre y emocionante para los futuros padres, que está asociado con muchas experiencias y ansiedades. La salud del bebé depende directamente de las condiciones de su existencia en el útero materno. Allí está rodeado de líquido amniótico, que se llama líquido amniótico. Desempeñan un papel importante en el desarrollo del feto, su descarga completa ocurre durante el embarazo a término durante el parto. La fuga de líquido amniótico antes de tiempo se considera una patología y requiere atención médica.

Causas

Cada etapa del embarazo tiene sus propias causas de patología.

Hasta las 24 semanas, los factores desencadenantes son:

infección del feto;
desarrollo del proceso inflamatorio.

Incluso una fuga leve de líquido amniótico antes de las 25 semanas se considera el comienzo de un aborto espontáneo.

De 25 a 35 semanas, la patología también es peligrosa. La causa más común de fugas durante este período son las infecciones urogenitales (inflamación de las vías urinarias).

A las 39-40 semanas, la situación no es peligrosa y los médicos a menudo eligen tácticas expectantes y encuentran una forma segura de parto.

Las principales causas de fugas de agua incluyen:

Lesiones, caídas.
Relaciones sexuales descuidadas (ásperas).
Malos hábitos de la madre.
Diabetes.
Desequilibrio hormonal.
Embarazo múltiple. Debido a la carga excesiva en el cuerpo de una mujer embarazada de 2 o más bebés, aumenta el riesgo de parto prematuro. Con tal embarazo, puede ocurrir el "síndrome de robo".
Conflicto de Rhesus. Si el tipo de sangre de la madre y el niño es incompatible, entonces el cuerpo de la mujer embarazada se "limpia", lo que resulta en un derramamiento.
Procesos inflamatorios e infecciones en cuello uterino, vagina, vejiga fetal.
Patologías del cuello uterino, anomalías de su estructura, manipulaciones, procedimientos de diagnóstico (punciones y toma de muestras de células para análisis), fibromas. Estas razones provocan la ruptura de la vejiga fetal.

Síntomas

La fisiología de una mujer está dispuesta de tal manera que las aguas amnióticas se actualizan constantemente y en el tercer trimestre del embarazo, la secreción es más abundante, lo cual es la norma. Es bastante difícil determinar de forma independiente si están fluyendo y dentro del poder de un especialista especializado que lleva un embarazo. Sin embargo, es importante que las futuras madres puedan reconocer el inicio de la descarga prematura de líquido.

Lo que debería ser motivo de preocupación:

La junta se moja rápidamente, hay que cambiarla a menudo (sale mucha agua).
Después de acostarse boca arriba durante mucho tiempo (30-60 minutos), se forma una mancha húmeda en la tela.
Al cambiar la posición del cuerpo, se siente un derrame de líquido (fuga).
El agua puede alejarse al orinar, incontinencia.
Secreción pegajosa con olor fétido, desagradable.
Si hay una ruptura significativa del saco amniótico, el líquido fluye por las piernas. Incluso apretando fuertemente los músculos íntimos, no se puede detener la descarga abundante.
Con rupturas que duran más de un día, una mujer tiene un aumento de temperatura de hasta 38 grados, escalofríos, dolor en la parte inferior del abdomen, que se agravan con la palpación. En la descarga, puede aparecer una mezcla de pus, icor.

Qué aspecto tienen: signos externos de secreción

Para distinguir la fuga de líquido amniótico de la orina, es recomendable prestar atención a su apariencia.

Los tonos de líquido amniótico son característicos:

Color amarillo. Sin embargo, no hay necesidad de preocuparse, esto es aceptable.
Amarillo con vetas rojas. En el 98%, esto es consecuencia del hecho de que el útero comenzó a abrirse y el cuerpo se está preparando para el proceso de parto.
Verde. En este caso, debe hacer sonar la alarma. Este color del líquido amniótico es típico de la defecación intrauterina o de una pequeña cantidad de líquido amniótico. En este caso, el bebé sufre de inanición intrauterina.
Una mujer que nota tales signos en sí misma debe consultar inmediatamente a un médico para salvar la vida y la salud del niño.
marrón. Aquí estamos hablando de la muerte intrauterina del bebé y de salvar la vida de una mujer. Tales casos son raros.
rojo. El color escarlata o rosa indica un grave peligro para la vida del bebé y la madre. Una vez en una situación similar, es necesario ponerse boca abajo, no moverse hasta que llegue la ambulancia.

Es importante evaluar el olor del líquido amniótico. Si es fétido, agrio, desagradable, esto indica la presencia de infección de las membranas.

La consistencia acuosa de la descarga indica diversas enfermedades o patologías. Por lo tanto, las mujeres embarazadas que tienen este tipo de secreción deben consultar inmediatamente a un ginecólogo para obtener un diagnóstico.

como determinar

Solo un médico determinará de manera confiable la probabilidad de descarga de líquido amniótico. Para ello, se lleva a cabo un conjunto de medidas diagnósticas:

Examen en una silla ginecológica. Una mujer embarazada debe toser, lo que aumenta la presión en la zona intraabdominal, lo que determina la patología. Si hay una ruptura, se expulsará una nueva porción de líquido amniótico.
estudio en espejos. En la mayoría de los casos, al examinar la membrana mucosa de la vagina y el cuello uterino, el ginecólogo logra comprender si se trata de un derrame o solo de una secreción.
Uzifeto. El método puede indicar los síntomas del oligohidramnios, pero no siempre es provocado por una fuga prolongada de agua. Muchas mujeres después de pasar el ultrasonido están interesadas en saber si la faringe está cerrada, si el agua puede fluir. La respuesta es sí, pueden, porque estamos hablando de la integridad de la vejiga, mientras que el cuello está en cualquier estado.

Análisis

Los estudios de laboratorio incluyen:

hisopo vaginal. La microscopía muestra un síntoma característico de fuga: colocado en un portaobjetos de vidrio, el líquido amniótico se seca en forma de hojas de helecho. Sin embargo, si hay espermatozoides en el frotis, el patrón será el mismo.
método citológico- tomar una muestra del fórnix posterior de la vagina es un método de diagnóstico simple. Como resultado, se encuentran células de la piel, órganos urinarios y genitales del niño, lo que indica de manera confiable la fuga de agua.

Prueba

Las mujeres embarazadas en casa aplican métodos de qué hacer antes de una visita al médico y cómo entender si hay fugas de agua o no. Las pruebas que se venden de forma gratuita ayudarán a descubrir y determinar la patología.

Las herramientas van acompañadas de instrucciones sobre cómo usarlas y qué mostrará el resultado:

En casa

Determinar rápidamente la presencia de patología permitirá realizar una prueba en el hogar.

Para una mujer embarazada, vacíe completamente la vejiga, luego realice procedimientos de higiene completos de los órganos genitales, limpie el área perineal hasta que se sienta seco. Acuéstese en la cama con un trozo de tela, preferiblemente blanco, debajo de usted, compruebe si hay manchas de humedad después de 25-30 minutos. Si están presentes, es probable que el líquido amniótico esté goteando.

Manejo de mujeres embarazadas con fuga

Después de que un ginecólogo detecta una fuga prenatal de líquido amniótico en una mujer embarazada, se establece una táctica de manejo adecuada. En muchos sentidos, depende del período de gestación.

En el 1er trimestre

El término se considera temprano: desde el primer día de la última menstruación hasta la semana 13. Si en este momento se produce un sangrado profuso, los médicos prescriben una interrupción médica o quirúrgica del embarazo.

Cuando existe la oportunidad de luchar por una vida sana del bebé, para dar a luz al feto, la futura madre es internada en el hospital "para su conservación", lo que aumenta la probabilidad de un resultado positivo.

En los países civilizados, esto se hace muy raramente, ya que el embarazo de hasta 12 semanas se considera insostenible.

En el 2do trimestre

De la semana 14 a la 27, todo es mucho más complicado: si se ha roto aguas, los médicos lo equiparan con la aparición de un aborto espontáneo. En el segundo trimestre, el ginecólogo toma la decisión, según el caso individual de la paciente, de mantener y llevar a cabo el tratamiento en el contexto de un control regular del estado del feto y de la mujer embarazada, o estimular un aborto espontáneo seguido de legrado. A las mujeres con embarazos múltiples se les coloca un pesario, un anillo obstétrico que permite salvar al bebé y evitar un parto prematuro.

En el 3er trimestre

Desde la semana 28 inmediatamente antes del nacimiento de un niño, los médicos usan tácticas expectantes y activas. En el tercer trimestre, los médicos recurren a técnicas para evitar la fuga de líquido amniótico, que ayuda al crecimiento del bebé en el útero. El paciente está en una unidad estéril especial, tomando una serie de medicamentos, es importante para prevenir infecciones. Con desprendimiento, inflamación, el parto puede ser inmediato. La terapia antibacteriana se usa después del diagnóstico de corioamnionitis.

En todos los casos, el ginecólogo toma una decisión, utilizando un enfoque individual para cada mujer embarazada para salvar su vida y su salud.

Lo que amenaza: consecuencias

El líquido amniótico llena la vejiga fetal, creando un ambiente cómodo y seguro para el desarrollo del bebé durante el embarazo. Gracias a esto, el feto puede moverse libre y activamente, sin sobresaltos repentinos. Una función adicional de la vejiga fetal es la asistencia que brinda al cuello uterino durante el parto, cuando la presión interna aumenta debido a las contracciones. Como resultado, el líquido amniótico en la parte inferior de la vejiga presiona el cuello uterino, acelerando su apertura.

Lo que amenaza la fuga de agua:

ProlapsoSaco amniótico. El diagnóstico es difícil y requiere atención médica. La insuficiencia ístmico-cervical, cuando la vejiga se prolapsa, crea un alto riesgo de aborto.
ruptura prematura- Aumento del 4% en la mortalidad infantil.
Infección y síndrome de dificultad respiratoria. Los pulmones de un niño se pegan desde adentro, impidiendo que circule el aire. Tales niños necesitan un tratamiento costoso y ventilación artificial.
Complicaciones infecciosas en la madre y el niño. Sin embargo, no siempre es posible salvar la vida de un niño.

¿Cuánto tiempo puede estar un bebé sin líquido amniótico?

Se cree que 10-12 horas es el período máximo permitido, que puede ser un período anhidro antes del parto.

En tales casos, se considera que los antibióticos evitan el desarrollo de una infección intrauterina, mientras que la mujer debe beber más líquidos. Si hay problemas con la presión de la madre y el latido del corazón del niño, está indicado el parto de emergencia.

18.08.2017 / Título: / Mari sin comentarios

El agua es esencial para toda la vida en la Tierra. El líquido amniótico también es vital para un bebé en el útero. Cuanto más complejo y perfecto sea el proceso, más graves serán las consecuencias de las desviaciones de la norma. Resulta que la cantidad de embarazos que estuvieron acompañados de tales complicaciones crece cada año. Para las madres, las preguntas siguen abiertas:

¿Cómo ver o cómo determinar la fuga de líquido amniótico?
¿como comportarse?
¿Es posible prevenir complicaciones y salvar al bebé?

Cómo no pasar por alto los síntomas

POPV se refiere a la fuga de líquido amniótico como resultado del daño a la membrana fetal. En una situación estándar, la efusión de líquido amniótico se produce antes del parto. Hasta este punto, el líquido proporciona:

metabolismo entre el feto y el cuerpo de la madre;
esterilidad del medio ambiente para el crecimiento y desarrollo del feto;
protección contra golpes, ruidos, compresión de los músculos uterinos;
amortiguación de movimientos bruscos cuando mamá se mueve.

Para un embarazo normal, el volumen de agua amniótica debe ser de 1,5 a 2 litros. Los niveles de fluidos son monitoreados por ultrasonido. Las mujeres embarazadas a menudo se enfrentan al concepto de falta de agua: falta de agua amniótica. Su causa puede ser tanto las características fisiológicas del cuerpo de la madre como las microfisuras en el caparazón que rodea al niño. En una forma descuidada, la fuga provoca un parto prematuro y, en las primeras etapas, abortos espontáneos. Para un niño, las complicaciones de este tipo están plagadas de falta de oxígeno. Sin líquido, el bebé puede hacer desde 12 horas hasta un día.

¡Importante! La pérdida de líquido amniótico puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo.

Existe una clasificación de rupturas según el tiempo y la ubicación del daño.

Por localizacion:

ruptura cervical: la membrana se daña en la región cervical, como resultado de lo cual se pierde una cantidad significativa de líquido;
alto desgarro lateral o superior de la burbuja - el líquido sale en pequeñas porciones, gota a gota.

La secreción abundante y la incontinencia urinaria son comunes en las últimas etapas. Esto complica enormemente el diagnóstico de patología.

Una atención excepcional permite reconocer la fuga de líquido amniótico. Primeras llamadas:

la naturaleza de la descarga ha cambiado: frecuente, abundante, acuosa con menos mucosidad;
los movimientos bruscos, la tos, incluso el hipo y la risa, se acompañan de secreciones;
debido a la pérdida de algún volumen de agua, la barriga disminuye de tamaño y puede caer ligeramente;
después de vaciar la vejiga, el líquido de la vagina aún continúa saliendo.

No ignore ni siquiera los signos menores. Cuanto antes se tomen medidas, más fácilmente la madre y el niño soportarán los efectos de la POPV.

Causas comunes

La salida de líquido amniótico en las primeras etapas pasa desapercibida para la mujer embarazada, ya que las dosis son muy pequeñas. Unas pocas gotas son fáciles de confundir con el flujo habitual durante el embarazo. Las causas de la fuga se encuentran tanto en las desviaciones en el porte de un bebé como en las características estructurales del cuerpo de la madre, el estado de salud en la etapa de planificación.

Los principales factores desencadenantes incluyen:

infecciones bacterianas y procesos inflamatorios;
Inflamación "femenina";
posición incorrecta del niño;
pelvis estrecha de la futura madre;
estructura anormal del útero;
insuficiencia del cuello uterino;
desprendimiento de la placenta;
amnicentesis, biopsia de corion;
embarazo con dos o más hijos;
laceraciones como resultado de una caída.

¡Importante! El abuso de alcohol y drogas, el tabaquismo clasifican automáticamente a una mujer embarazada como un grupo de riesgo.

Cómo las infecciones dañan el saco amniótico

Las infecciones son los fenómenos más insidiosos, porque pueden dañar el cuerpo de la madre y el niño de manera imperceptible. La reestructuración hormonal, una gran carga en el cuerpo, la debilidad general crean un clima favorable para las bacterias dañinas que están presentes en el cuerpo de una mujer en pequeñas cantidades y que anteriormente no representaban un peligro. Incluso la disbacteriosis vaginal puede tener consecuencias graves.

Las enfermedades crónicas y los problemas "femeninos" olvidados se recuerdan con renovado vigor.

Según las estadísticas, el 10% de las mujeres en las que el parto terminó con un derrame prematuro de líquido amniótico son diagnosticadas con diversas inflamaciones del tracto respiratorio o gastrointestinal. La inflamación de los órganos genitales conduce a complicaciones similares en el 25% de los casos. El peligro de tal situación es que las bacterias penetren a través de los agujeros en el caparazón, sin pasar por todos los mecanismos de defensa.

¡Importante! Incluso una ligera sospecha debe servir como guía para la acción. Hay varias formas de determinar la fuga de líquido amniótico en el hogar, así como un método de laboratorio.

Cuándo tener cuidado

Las erosiones u otras enfermedades del cuello uterino, los abortos y las operaciones en esta zona provocan daños en la bolsa amniótica en el 50% de los casos. Las anomalías en la estructura del cuello uterino también son peligrosas. Insuficiencia del cuello, cuando las paredes no se cierran, dando lugar a una protrusión de la vejiga. Un pequeño esfuerzo físico es suficiente para dañar la vejiga.

La ubicación incorrecta del feto crea una carga adicional en las membranas. Al final del embarazo, cuando el vientre desciende y el bebé se inserta en el canal de parto, se forma un cinturón de contacto alrededor de la cabeza del bebé. Así, el líquido amniótico se divide en aguas anterior y posterior. Este mecanismo le permite distribuir la carga en las paredes del caparazón. Cuando el feto se encuentra al otro lado o con la cabeza hacia arriba, todo el líquido se precipita hacia abajo, presiona la pared inferior con una fuerza doble y aumenta el riesgo de dañar la cubierta.

La pelvis funcionalmente estrecha de la futura madre por las mismas razones puede conducir a la ruptura de la vejiga. La cabeza no se puede insertar en el canal de parto, ya que tiene un diámetro mayor y todo el volumen de líquido se encuentra en la parte inferior de la vejiga.

El diagnóstico perinatal tiene como objetivo identificar malformaciones, trastornos cromosómicos, enfermedades hereditarias y, en casos raros, puede causar fugas de líquido del saco amniótico. Se realiza una biopsia de las vellosidades coriónicas en un período de 11-13 semanas cortando un fragmento de la placenta. La amniocentesis es el estudio del líquido amniótico.

La toma de muestras de material para análisis se realiza mediante punción. Se inserta una aguja larga en el útero perforando el abdomen en un lugar seguro para el feto. El período óptimo es el segundo trimestre. Si es necesario, la amniocentesis se lleva a cabo en el tercer trimestre. Después de tales análisis, se prescribe un curso de terapia antiinflamatoria y se controla cuidadosamente la condición de la futura madre.

¡Importante! La presencia de las características anteriores durante el embarazo no debe sumir a las futuras madres en el pánico. La información anterior solo enfatiza la importancia de estar atento a su condición.

Diagnóstico

La determinación de fugas se puede realizar tanto en el laboratorio como de forma independiente.

Si hay indicios, se toman frotis de la mujer embarazada y se examinan para detectar la presencia de proteínas del líquido amniótico.

Hay otro método que no es muy preciso, pero se usa con bastante frecuencia. El llamado síntoma del helecho. El frotis se aplica a un portaobjetos de vidrio, después del secado, el resultado se evalúa visualmente. El moco cristaliza al secarse. Si el frotis contiene agua amniótica, se forma un patrón que se asemeja a hojas de helecho. Un efecto similar puede tener una mezcla de orina o semen en un frotis.

Amniotest se distingue por su precisión absoluta, alto precio, procedimiento doloroso y el riesgo de provocar problemas adicionales: infección, sangrado. Con la ayuda de una aguja larga, se introduce un tinte especial en el líquido amniótico. El tinte no es peligroso para el bebé, ya que el líquido amniótico se renueva por completo cada 2-3 horas, lo que significa que el tinte se elimina del cuerpo de la madre. 30 minutos después del procedimiento, se coloca un tampón en la vagina de la paciente. La coloración del tampón indica la presencia de agujeros en la cubierta. Por cada 300 manipulaciones de este tipo, hay 1 caso de complicaciones graves.

Si los indicadores según el ultrasonido están por debajo de lo normal, los médicos deben confirmar o refutar la fuga de líquido amniótico con estudios adicionales, ya que el daño a la membrana en sí no es visible en el monitor.

Un método de diagnóstico muy dudoso, que también se practica, es un examen realizado por un ginecólogo. Se le pide a la futura madre que tosa. En este momento, el médico observa cuidadosamente si ha aparecido líquido.

diagnósticos probados en el tiempo

Las pruebas y los exámenes de laboratorio son una forma inconveniente, a menudo prolongada y agotadora, de detectar fugas de líquido amniótico. Cómo determinar usted mismo el daño al caparazón, lo sabían mucho antes del advenimiento de las pruebas modernas.

Para una prueba casera, basta con un paño de algodón limpio, puedes usar una sábana blanca. Una mujer debe lavarse bien y secarse. Necesitas acostarte en una sábana sin ropa interior. Debes relajarte lo más posible. Después de 20 minutos, debe evaluar el resultado. Si el tejido está húmedo, entonces hay una razón para realizar análisis más precisos.

Según otro método, la tela blanca se dobla varias veces y se "usa" durante 1,5 a 2 horas como una almohadilla. Debe acostarse varias veces para cambiar la posición del cuerpo: recuéstese durante 10 minutos sobre el lado derecho, luego sobre el izquierdo y sobre la espalda. Levántese y siéntese suavemente, inclínese ligeramente hacia ambos lados. Los movimientos se realizan con cuidado y sin mucho entusiasmo. Después de inspeccionar la tela del forro. La fuga de líquido amniótico parece una mancha húmeda cuando el tejido absorbe completamente el líquido. Cuando esté seco, los bordes de la mancha serán desiguales con un tinte marrón. Si hay pocas secreciones y no se absorben, sino que quedan en la superficie en forma de mucosidad, todo está bien.

Pruebas modernas: almohadilla de prueba

La prueba de la almohadilla es una forma sencilla y popular de comprobar la presencia de líquido amniótico en la secreción. Relativamente asequible.

Funciona debido al hecho de que el equilibrio ácido-base en el cuerpo humano es diferente. Y el pH de la vagina tiene un ambiente ácido y es 3.8-4.5. La acidez inhibe el desarrollo de bacterias "antipáticas" y ayuda a mantener la salud de la mujer.

Las aguas amnióticas son el hábitat de un nuevo organismo, rico en nutrientes y componentes biológicamente activos. El color del líquido amniótico en las etapas iniciales del embarazo es amarillento, luego se vuelve más transparente, similar al agua común. Al final del embarazo se vuelve turbio. El color verdoso o marrón indica infecciones. pH de las aguas amnióticas 6,98-7,23.

Por lo tanto, si se produce una fuga, la acidez de la vagina disminuirá y el pH aumentará en consecuencia. La junta está equipada con un indicador que se vuelve turquesa al entrar en contacto con un ambiente neutral - pH 5.5 y superior.

¡Importante! Durante la prueba, es importante que no entre humedad en la junta. Las manos y el perineo deben estar absolutamente secos.

La almohadilla de prueba se puede usar durante 12 horas o hasta que la mujer se sienta mojada. Luego se retira la almohadilla de la ropa, se retira la tira reactiva y se coloca en un estuche especial (incluido en el kit). Si después de 30 minutos la tira no ha cambiado de color, todo está bien.

La desventaja es que la acidez de la vagina puede disminuir por otras razones. La más común es la candidiasis u otras infecciones. Que también durante el embarazo requiere un tratamiento oportuno y adecuado. En cualquier caso, gracias a la prueba, una mujer puede identificar oportunamente un problema en particular.

Prueba de proteína de agua amniótica

La ciencia no se detiene. También se han desarrollado pruebas más precisas. El marcador en este caso es la microglobulina α1 placentaria. La proteína se encuentra en grandes cantidades en el líquido amniótico y está ausente en la vagina, la orina y la sangre. Por lo tanto, la prueba determina con precisión la fuga de agua.

Además de la alta precisión, hay una serie de otras ventajas:

no requiere habilidades o herramientas especiales;
llevado a cabo en casa;
resultado rápido;
el paquete contiene todo lo que necesitas.

El procedimiento es sencillo. Antes de comenzar la prueba, debe quitar el recipiente con una solución especial del paquete y agitarlo para que el contenido se hunda hasta el fondo.

El set incluye un hisopo estéril. Con él, debe tomar una muestra de flujo vaginal. El tampón se inserta en el interior durante 5-7 cm no más. Se recomienda mantener el tampón en la vagina durante aproximadamente 1 minuto.

¡Importante! El tampón no debe entrar en contacto con otros líquidos o sustancias que no sean el flujo vaginal. Las manos deben estar secas.

La muestra resultante se introduce en un tubo de ensayo con una solución durante un minuto. Durante todo el tiempo es necesario remover la solución con un hisopo.

El hisopo se retira del tubo. La caja también contiene una tira de prueba sellada que se parece a una prueba rápida de embarazo. Otras acciones son las mismas: baje la tira en el tubo de ensayo con el reactivo con el extremo indicado por las flechas hasta el nivel indicado por la línea.

El resultado no tardará en llegar. Después de 30 segundos, si el saco amniótico está dañado, aparecerán dos tiras. Una línea es buena. Para estar seguro de esto, finalmente debe esperar 10 minutos. Una pequeña cantidad de líquido amniótico aparecerá más tarde y una línea puede ser más pálida. La precisión de la prueba con dos tiras es del 100%. El error de un resultado negativo es del 1%. En otras palabras, en casos excepcionales, la prueba puede no detectar una proteína:

si el derrame de agua se produjo 12 horas antes de la prueba;
el líquido amniótico entra en la vagina en dosis muy pequeñas.

El precio de la prueba de fuga de líquido amniótico es el único inconveniente. Pero cuando se trata del bienestar de la madre y el bebé, la parte financiera pasa a un segundo plano.

¿Qué hacer a continuación?

POPV no es tratable. La violación de la integridad de las membranas que rodean al niño antes de la semana 22 de embarazo a menudo conduce al desvanecimiento del feto o al aborto espontáneo. En tales casos, los médicos recomiendan la interrupción del embarazo.

Con fugas por un período de 36 semanas o más, el embarazo no se conserva. A menudo, dentro de las 12 horas, comienza el proceso de parto. Según el caso, se prescribe la inducción del parto o se realiza una cesárea.

Durante un período de 22 a 36 semanas, los médicos toman una posición de "esperar y ver". La mujer es internada inmediatamente en un hospital bajo supervisión las 24 horas. Con la ayuda de ultrasonido, se evalúa la cantidad de agua restante, los latidos del corazón y el estado general del bebé.

El embarazo se mantiene el mayor tiempo posible para darle más tiempo al bebé. Se prescribe una terapia farmacológica especial. Se introducen fármacos que aceleran el desarrollo y la maduración de los pulmones y otros sistemas. En tales situaciones, el parto puede comenzar en cualquier momento. Si la condición del niño o de la madre empeora, el embarazo ya no se mantiene. Después de colocar las migajas en una caja especial, una incubadora. Lo siguiente es el tratamiento. El niño permanecerá en la incubadora hasta que gane el peso necesario y se fortalezca.

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