Самые первые признаки родовой деятельности. Как узнать о приближающихся родах: основные признаки
На каком сроке (какой неделе) начинаются роды? Доношенной считается беременность сроком . С этого момента и до в любое время могут начаться роды.
Как определить начало родов? Предугадать, когда это случится, нет никакой возможности. Но существует ряд первых признаков, по которым можно судить о скором начале родов.
Существует множество теорий , объясняющих начало родового процесса. В древности считалось, что пусковым моментом родов является стеснение плода малым пространством и его голод.
Современные теории предполагают , что роды начинаются за счет формирования в головном мозге родовой доминанты, увеличения концентрации в крови беременной веществ, стимулирующих возбудимость мышц матки, повышения уровня половых гормонов эстрогенов, накоплении в клетках дополнительной энергии.
Основные признаки и симптомы
За две-три недели до родов, беременные женщины могут отмечать ряд признаков и симптомов
начинающихся родов:
- . Это обусловлено тем, что головка плода опускается глубже в малый таз, дно матки снижается и начинает меньше давить на диафрагму и желудок. Женщине становится гораздо легче дышать, уменьшаются проявления . Однако, усиливается давление в области мочевого пузыря, беременная начинает чаще ходить в туалет.
- Смещение центра тяжести кпереди . Из-за этого меняется походка у беременной, плечи отводятся назад – гордая поступь женщины.
- Выпячивание пупка . Перед родами из-за усиления влияния эстрогенов снижается тонус мышц передней брюшной стенки, пупок становится более податливым.
- Изменения поведения беременной женщины: повышенная нервная возбудимость или, наоборот, состояние слабой апатии. Это объясняется изменением физиологических процессов в коре головного мозга в связи с формированием родовой доминанты.
- Уменьшение массы тела беременной до нескольких килограммов. Перед родами уменьшается количество околоплодных вод, меняется обмен веществ, снижается задержка лишней жидкости в организме женщины.
- Снижение двигательной активности плода . Это явление обусловлено уменьшением количества вод, фиксацией головки к входу в малый таз.
- Дискомфорт или тянущие боли внизу живота и пояснице. Эстрогены повышают эластичность связок, происходит незначительное расширение костей таза.
- . В период созревания шейки матки укорачивается её канал и повышается активность слизистых желез. В течение нескольких дней выделения из половых путей становятся более обильными, похожими на густую слизь прозрачную или слегка буроватую, иногда с розовыми прожилками.
Проявление всех этих первых признаков начала родов не обязательно у каждой женщины. Некоторые могут быть более выраженными, а некоторых совсем не быть.
Когда начинаются ? Начиная с 37 недели, продолжительность предвестников начала родов различна у женщин и может быть – от нескольких часов до нескольких недель.
За шесть-восемь часов до родов у некоторых женщин отмечается наличие прелиминарного периода. Это время характеризуется появлением нерегулярных по частоте, силе и длительности сокращений матки.
При этом женщина не должна испытывать какого-то особенного дискомфорта, нарушения сна или отсутствия аппетита. Могут появиться незначительные коричневые мажущие выделения из половых путей.
Постепенно сокращения матки усиливаются, становятся регулярными – начинаются роды.
Как понять, что начались роды?
Наличие регулярной родовой деятельности, характеризующейся повторяющимися болезненными сокращениями матки – схватками
.
Когда до начала родов остается совсем немного, то каждая беременная женщина начинает задумываться о том, какие именно симптомы расскажут ей о начале этого важного события. Конечно, этот вопрос очень важен, ведь каждая женщина хочет быть во время родового процесса в специализированном роддоме и находится под наблюдением врачей и акушеров. Если женщина будет знать все необходимое о признаках родов, то соответственно и волноваться она будет меньше. Если же подобных знаний не будет, то беременная может начать паниковать, а делать этого ни в кроем случае нельзя.
Признаки начинающих родов
Признаки скорого начала родового процесса - это одна из частей, которая входит в период предвестников родов. Первые признаки родов, как правило, должны появиться примерно за 7-14 дней до даты родов. Итак, к списку предвестников родов можно отнести следующие изменения в организме будущей мамочки:- Живот начинает опускаться вниз . Такое состояние легко объяснить тем, что предлежащая часть ребенка начинает постепенно опускаться в малый таз женщины, происходит также опущение дна матки из-за снижения тонуса мышц брюшного пресса. За несколько недель до родов головка ребенка будет направлена на вход в малый таз матери. Если роды первые, то опущение может начать и за 4 недели до родов. Если женщина повторнородящая, то опущение, в большинстве случаев, происходит непосредственно за неделю-две перед началом родовой деятельности.
- Увеличивается секреция цервикальных желез , которые расположены на слизистой оболочке канала шейки матки. Это провоцирует отхождение слизистой пробки, а из влагалища начинают появляться слизистые выделения, которые являются вяжущим секретом из шейки матки. Со временем выделения могут становиться все более прозрачными.
- Постепенно женщине становится легче дышать . Такое состояние возникает из-за того, что ребенок передвигается больше в нижнюю часть живота и желудок с диафрагмой начинают чувствовать себя свободнее. В то же время могут начать проявляться и другие довольно неприятные последствия перемещения малыша. У многих беременных появляется дискомфорт во время сидения, изжога, частые позывы в туалет из-за давления на мочевой пузырь.
- Возникают довольно сильные боли в пояснице . Это возникает в результате увеличения веса ребенка и его давления на малый таз женщины, увеличивается растяжение подвздошно-крестцовой соединительной ткани.
- Довольно часто незадолго до родов увеличиваются позывы не только на мочеиспускание, но и калодефекацию. В таком случае многие специалисты рекомендуют начинать принимать слабительные препараты, которые направлены на подготовку и очищение организма перед родами. Также на организм воздействуют таким образом некоторые гормоны и подготавливают его естественным путем.
- Также весомым признаком есть уменьшение массы тела женщины . Перед родами женщина может скинуть в среднем 1-1,5 килограмма. Это объясняется усиленным выводом из организма будущей мамы жидкости.
- Стоит отметить, что значительно меняется двигательная активность малыша . Некоторые детки затихают, а другие начинают вести себя слишком активно, особенно если сравнивать с тем, как они вели себя на протяжении всей беременности.
- Перед родами у женщины заметно снижается или и вовсе пропадает аппетит . Также за несколько недель до родов у женщины начинает очень быстро и резко меняться настроение. На это влияют изменения, которые происходят в эндокринной системе.
- В большинства женщин начинает проявляться «гнездовальный» инстинкт, когда она усиленно готовится к появлению ребенка.
Признаки приближающихся родов
Первые симптомы начала родов, которые могут начаться примерно за 1-2 недели до рождения ребенка постепенно переходят в прелиминарный период. Нормальным принято считать прелиминарный период тогда, когда беременность у женщины доношенная и у нее начинают время от времени возникать разные по длительности и частоте, немного похожие на схватки, боли внизу живота. Стоит отметить, что нормальный прелиминарный период длится не более шести часов. Данный период никак не отражается на ритме сна или бодрствования.Если в этот период гинеколог будет осматривать влагалище, то он увидит, что шейка матки зрелая и готовая к родам, а также отметить наличие у женщины слизистых выделений. Прелиминарные боли будут со временем переходить в настоящие регулярные родовые схватки, которые и есть свидетельством начала первого периода родов.
Признаки родов у первородящих и повторнородящих
Признаки родовой деятельности не будут отличаться от того, какого по счету ребенка вы рожаете. Конечно, единственным отличием будет то, что во второй раз предвестники родов вызывают меньше страха и переживаний. Кроме того, есть уже опыт и женщина знает как вести себя в том или ином случае. Интересным фактом есть то, что у повторнородящих женщин признаки родовой деятельности могут быть более выраженными и начинаться ближе к началу родов.Начало родов признаки и симптомы
Когда организм закончил подготовку к родам, то можно заметить некоторые изменения, которые могут свидетельствовать об этом. Итак, есть несколько признаков того, что очень скоро ваш малыш появится на свет:- появляются регулярные схватки . После того, как они появились беременная женщина превращается в роженицу. Схватки можно сравнить с ритмичным давлением на брюшную полость женщины. Постепенно схватки будут становиться более частыми и сильными, соответственно будут возрастать болевые ощущения и дискомфорт. Во время каждой схватки можно будет ощутить то, что матка становится очень твердой. Между схватками организм будет полностью расслабляться.
- Отходит слизистая пробка . Это плотный комок слизи, который может отойти как за несколько недель до родов, так и за несколько суток или даже часов. Стоит отметить, что в большинстве случаев в слизи с пробки будет присутствовать небольшое количество крови.
- Шейка матки начинает постепенно сглаживаться , что заканчивается открытием маточного зева.
- Отходят околоплодные воды . В зависимости от того, как именно и в каком месте разорвется плодный пузырь, то воды могут отойти за один раз или же отходить в небольшом количестве несколько раз. Очень важно заметить то состояние, когда воды подтекают и вовремя обратится с этой проблемой к врачу.
Признаки преждевременных родов
Хотелось бы добавить, что если роды преждевременные, то их признаки ничем не будут отличаться от своевременного родового процесса. Стоит отметить, что преждевременными называют те роды, которые наступают с 27 по 32 неделю беременности.- Есть несколько ярких признаков, которые могут свидетельствовать о возможном начале родов раньше срока:
- шейка матки становится мягкой и начинает укорачиваться (увидеть это можно на УЗИ);
- у женщины появляются ощущения, которые напоминают схватки;
- возникают влагалищные кровотечения разной степени сложности;
- начинают подтекать или же полностью отходят воды;
- активность ребенка очень резко снижается.
Родовая деятельность — процесс, зависящий от индивидуальных особенностей женского организма. Каждая ответственная роженица должна знать и понимать о наступлении первых предвестников родов.
О наступлении родов женщины сообщают, так называемые «предвестники». Их появление очень легко распознать, поэтому важно помнить основные симптомы. Конечно, каждый из них может проявляться по разному, ведь все зависит только от индивидуальных особенностей организма.
Так же замечено, что интенсивность ощущений «предвестников» может ощущаться менее и более сильнее, в зависимости от состояния здоровья женщины, количеству родов по счету, пола будущего ребенка, подготовке роженицы.
Беременность
Важно: Прогестерон — гормон, который правил всем периодом беременности женщины, в конце срока идет на спад, уступая место эстрогену. Гормональная и нервная система всеми способами сигнализирует женщине о наступлении родов.
Существует несколько основных «предвестников», на которые ориентируются все роженицы:
- опускание живота ниже привычного уровня
- расширение костей таза и боли мышц в промежности, замедляющие передвижение и делающие его болезненным
- судороги конечностей, сильные отекания и онемения рук и ног
- тренировочные схватки
- частое опорожнение кишечника
- отхождение пробки и околоплодных вод
Видео: Предвестники родов
Когда, на каком сроке должны начаться роды?
Врачами отмечено, что нормальный предродовой период начинается с 38 недель, т.е. с 38 недели от зачатия уже можно ожидать первых предвестников. Именно с этого времени можно считать внутриутробного ребенка полноценно развитым и доношенным. Роды могут произойти в любую из недель: на 38, 39, 40, 41 и 42-й.
расчет даты родов
Важно: Но не стоит слишком переживать, так как организм обязательно начнет сообщать о скорых родах всеми силами.
Гинекологи ставят ориентировочную дату родов на сороковой неделе, так как это самое благоприятное время. Если срок беременности продолжатся более 42 недель, то ребенок называется «переношенным» и это может губительно сказаться на его здоровье.
Видео: Как определить дату родов?
За сколько времени до родов начинаются тренировочные схватки?
Природой задумано, чтобы ребенок не испытывал никаких трудностей и был полностью обеспечен необходимыми веществами в утробе матери. Так природа позаботилась и о матери, подарив ей возможность подготовить мышцы таза к предстоящим родам. Именно это «подготовку» называют «тренировочными схватками».
упражнения для беременных
Важно: Тренировочные схватки разной интенсивности могут сопровождать всю беременность. В результате, к сроку родов мышцы становятся более эластичными, а шейка матки существенно укорачивается, предоставляя малышу возможность появиться на свет.
Не редко такие схватки врачи называют «схватками Брестона Хикса». Они отличаются существенным сокращением мышц в период времени одна-две минуты. Как правило, такие схватки можно ожидать начиная с двадцатой недели беременности. Многие женщины могут даже и не понять, что испытали именно тренировочные схватки. Все потому, что живот на двадцатой неделе достаточно мал, а значит мышцы не слишком растянуты.
занятия в бассейне
На более поздних сроках, женщина может чувствовать:
- тяжесть внизу живота
- тонус матки
- отвердение живота
- ноющую боль внизу поясницы
дыхательная гимнастика
Важно: Если боль длится не больше двух минут и незаметно исчезает, а вы чувствуете себя хорошо — повода для беспокойства нет!
Человеческий порог боли разнообразен и зависит только лишь от индивидуальных особенностей. Так, женщины или их ощущают или не замечают совсем. Но если вы все-таки испытываете неприятные ощущения, попробуйте от них избавиться:
- прогуляйтесь на свежем воздухе, задействуйте другие группы мышц
- прилягте, подложите под ноги подушку, постарайтесь расслабиться и отдохнуть
- попросите близкого человека сделать легкий массаж поясницы
- попробуйте проделать расслабляющую дыхательную гимнастику
- примите теплый душ
- заварите травяной или зеленый чай
отдых и релаксация
Важно: Чем ближе срок родов — тем сильнее и неприятнее могут быть ощущения, перемещающиеся вниз живота.
Будьте внимательны и среди тренировочных схваток точно распознайте родовые схватки. Если боль не проходит через два, максимум — три минуты, а наступает спустя время большей интенсивностью — стоит обратиться к врачу!
Видео: Тренировочные схватки
Как начинаются роды у первородящих женщин: ощущения
Ожидание первенца у каждой женщины связано с сильным волнением и предстоящими волнениями. Неизведанность предстоящих ощущений одновременно пугает и вдохновляет женщину. Как правило, к концу срока роженицы уже устают от своего веса, тяжелого состояния, неохотно передвигаются и жалуются на множество неприятных ощущений.
первородящая женщина
Важно: С уверенностью можно сказать, что каждая первородящая женщина не готова к той боли, которую ей предстоит ощутить. но все будущие ощущения все-таки можно пережить,если подготовить себя и правильно настроить.
Излишняя нервозность, испуг, боязнь предстоящего и неготовность сбивают женщину со спокойного и уравновешенного состояния, оставляя ее мысли и тело в напряжении. В наши дни существует множество способов и современных методик, направленных на снижение неприятных ощущений:
- дыхательные гимнастики
- специальные позы и упражнения
- массажи и способы расслабления
Каждая первородящая мама обязательно должна знать, что родам предшествует несколько основных действий:
- Отхождение слизистой пробки, которая закупоривала шейку матки от проникновения в нее инфекции. Выглядит она по разному, но в основном имеет размер не больше монетки и желеобразную структуру желтоватого оттенка с кровяными вкраплениями
- Не регулярные, отличающиеся длительностью и интенсивностью тренировочные схватки. Они могут застичь женщину в любое время суток: днем и ночью. Если чувствуете постоянно е возвращение боли с периодическими перерывами, не потрудитесь найти лист бумаги и записывать каждый интервал: боль (длительность) — отдых (длительность). Если «отдых» становится пятиминутным и регулярным — направляться в роддом
- Опущение вниз живота может быть как заметным, так и совсем непонятным. Живот не падает резко и это невозможно ощутить. Симптом имеет свое название потому, что матка напрягается, твердеет, тяжелеет и за счет этого плод тянет живот вниз
- Уменьшение активности плода часто говорит о том, что ребенок готовится появиться на свет
- Очищение кишечника — явный признак предродовой деятельности. Организм начинает готовится и облегчает себе задачу, вытесняя лишние массы из кишечника. Часто бывает так, что женщины мучаются запорами, а в последние дни вдруг редко наступает жидкий стул
подготовка к первым родам
Важно: Если чувствуете предродовые симптомы, не старайтесь не обращать на них внимания. Отправляясь в роддом попробуйте перекусить, даже если не хочется — в скором времени вам будет совсем не до еды, а энергия вам ой как пригодится! Не поднимайте тяжелые и не несите сумки с вещами самостоятельно!
Видео: Первые роды. Подготовка
Как начинаются роды у повторнородящих женщин?
Повторнородящие мамочки отличаются уверенностью себе и достаточным багажом знаний, опыта и умений. Такие женщины отличаются уверенностью в себе и существенной сдержанностью. Повторнородящие чутко относятся к своим даже самым мельчайшим ощущениям. В правильное время они точно знают, что пора направляться в роддом и не поддаются паники.
повторнородящая женщина
Симптомы предвестников родов у тех, кто рожает второй раз очень схожи с симптомами первородящих. Единственное, они могут быть сильнее или ярче только потому, что женщина знает их и осознанно ощущает:
- излишняя эмоциональность, нервозность и резкие смены настроения
- не существенная потеря в весе, не больше трех килограмм
- опущение вниз живота за неделю или несколько дней до предстоящих родов
- снижение отечности рук и ног
- боль в следствии раздвижения тазовых костей
- очищения организма: частые мочеиспускания, жидкий стул, рвота
Почему вторые роды у женщин начинаются раньше?
Отличием вторых родов может быть несвоевременное рождение ребенка раньше срока. Родовая деятельность у повторнородящих способна начинаться с 34 недели. Все это происходит из-за того, что мышцы и шейка матки растянуты и легко переносят знакомый им процесс. Женский организм легче переносит гормональные всплески.
подготовка к родам
Важно: Каждый симптом протекает с различностью интенсивностью у каждой женщины. Все зависит от чувствительности, эмоционального состояния и состояния здоровья.
Видео: Вторые роды. В чем отличия от первых?
Как начинаются преждевременные роды у женщин?
Преждевременные роды — всегда борьба за выживание. Причины таких родов могут быть разными:
- эндокринные заболевания
- инфекционные болезни
- инфекции половых органов
- соматические инфекции
- патологии и пороки развития, аномалии
- генетические заболевания
- различные осложнения беременности
- травмы спины и живота
- ранний возраст роженицы (до 18 лет)
- губительные условия жизни
- не полноценное питание
- вредные привычки: курение, употребление алкоголя
- физический труд
- ношение тяжестей
- стрессы
недоношенный ребенок
Каждая причина соответствует разному сроку преждевременных родов. Роды с 22 недели по 27 чаще всего заканчиваются смертью плода. Все потому, что имея вес в 500 грамм и более, ребенок просто не способен выжить. Если ребенок выживает — у него есть огромные шансы остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.
Роды с 28 недели по 33-ю позволяют ребенку выжить при должном уходе и обеспечении. Вес ребенка колеблется от 1 килограмма до 1800 грамм. В этот возрасте малыш имеет достаточно развитые легкие и медицинские препараты способны полностью его поддержать. Роды с 34 недели являются почти не опасными. Рожденный в роддоме такой ребенок останется полностью здоровым и обеспеченным необходимым уходом.
преждевременные роды
Преждевременные роды чаще всего начинаются с необъяснимой боли в животе и в пояснице. Такие ощущения женщина не может терпеть и они имеет характер схваток. Не редко роженицы замечают отхождение слизистой пробки на ранних сроках беременности, что тоже говорит о том, что роды будут преждевременными. Если роды начались — остановить их уже не получиться. Поэтому нужно срочно обращаться в роддом за помощью.
Видео: Симптомы и причины преждевременных родов
Опустился живот у женщины: когда начнутся роды?
Огромный живот к концу срока беременности дарит женщине много неудобств:
- боль в спине и пояснице
- затрудненное дыхание
- медленное передвижение
- изжогу
- защемление нервов верхних конечностей в следствии тяжелого веса и нагрузки на позвоночник
- частые позывы в туалет
- запоры
опущенный живот
Обычно живот «опускается» медленно, начинает он делать это за несколько недель до самих родов. И если это не заметно визуально, то распознать ощущениями — можно:
- исчезает изжога или становится не такой ощутимой
- становится легче дышать
- устранилась отрыжка
- снижается повышенный аппетит
Важно: Опущение живота обусловлено размещением ребенка с «предлежащей» головкой. Матка опускается и готовится к родам.
опущенный живот на последнем месяце беременности
Если вы заметили опущение живота, постарайтесь изменить свой стиль жизни:
- не носите сумок и пакетов
- больше отдыхайте и находитесь в горизонтальном положении
- просите близким делать вам массажи
- расслабляйте мышцы и не занимайтесь никакими упражнениями
Важно: Наблюдайте за своими ощущениями, опустившийся живот еще не признак срочной госпитализации. Дожидайтесь регулярных схваток.
Видео: Беременность. Опущение живота
Что делать, если у беременной начались схватки дома?
Чаще всего схватки наступают не в роддоме на уютной койке, а в совершенно непредвиденных ситуациях, даже во сне. Если вы чувствует, что пришли схватки (вы их узнаете в любом случае), постарайтесь не паниковать и найти для себя самое комфортное положение. Подложите под голову и спину подушки и постарайтесь с помощью таймера засекать время схваток.
легкие схватки
Приемлемый период — это 5 минут отдыха и 2 минуты схваток. С таким симптомом следует брать приготовленную заранее сумку в роддом и с мужем или с мамой направляться в роддом. Если живете далеко от больницы — вызовите такси или скорую помощь.
сильные схватки
Важно: Некоторым помогает поза «собачки», когда женщина упирается локтями и коленями в кровать или пол. Можно просто прогнуться,упираясь руками в стол и ждать благоприятного времени для госпитализации.
Видео: Что делать,если начались схватки?
Почему не начинаются роды?
«Беременное» состояние очень часто надоедает женщинам и порой просто сводит с ума, поэтому многие женщины мучаются вопросом: «Когда придут роды и почему они не начинаются?». Родовая деятельность — природный процесс и его скорость зависит только от потребностей ребенка и вашего здоровья.
в ожидании родов
Какое-либо вмешательство нетрадиционное или медицинское не требуется. Помочь женщине укорить естественный процесс к благоприятным своевременным родам, если они не наступили в срок, помогут:
- массаж сосков
- секс на последних сроках
- не интенсивная зарядка
- поднятие по лестнице
- употреблять в пищу имбирь
- точечный массаж
- клизма
Видео: Как ускорить роды без вреда для здоровья?
Как определить, что у женщины начались роды: советы и отзывы
Определить время своих родов невозможно предельно точно, можно лишь заблаговременно почувствовать приближающееся событие и полностью подготовиться к событию. Замечено, что дата родов может существенно зависеть от того, кого вы ожидаете: мальчика или девочку. Ведь в большинстве случаев, девочки рождаются раньше установленного срока, а мальчики — позже. В любой ситуации внимательно относитесь к своим ощущениям и не переставайте заботится о здоровье.
Видео: 10 основных предвестников родов
Ученые до сих пор не могут систематизировать причины начала родовой деятельности. Когда-то известный врач Гиппократ считал, что ребенок упирается ножками и выходит наружу, как только у него созревает пищеварительная система, и питательных веществ, поступающих через пуповину, ему уже не хватает.
Современные теоретики медицины склоняются к химической теории – изменению состава крови, выработки особых гормонов. Комплексное воздействие этих факторов заставляет матку сокращаться.
К сожалению, стимул к началу родовой деятельности организм дает не только к концу формирования плода. Симптомы преждевременных родов могут проявиться и на ранних сроках.
Преждевременные роды
Преждевременными называют роды, которые происходят до 38 недели вынашивания.
При уровне развития современной медицины детей научились выхаживать с 22 недель, если они весят при появлении на свет больше 500 г. Но спасти такого малыша возможно, если больница имеет специальное оборудование.
Поэтому до сих пор прерывание беременности до 28 недели большинство врачей называют выкидышем.
Можно классифицировать такое родоразрешение следующим образом:
- очень ранние – от 22 до 27 недели – вес плода от 500 г до 1 кг;
- ранние 28-33 неделя – от 1 кг до 2 кг;
- преждевременные 34-37 – от 2,5 кг.
Женщины очень боятся преждевременных родов, даже если в городе есть перинатальный центр. Шансы на выживание увеличиваются с каждым днем, каждые следующие сутки, которые малыш находится в материнском чреве, благоприятно влияют на здоровье ребенка.
Поэтому чем быстрее женщина обратится к врачу, почувствовав симптомы схваток перед родами, тем выше вероятность, что раннюю родовую деятельность удастся остановить. Поэтому для первородящих очень важно знать признаки начала схваток и не пропустить этого момента.
Признаки близких родов
Почти все признаки и симптомы начала родов, вне зависимости от сроков, аналогичны.
Но перед родами, которые проходят вовремя, появляются предвестники:
- Женщине становится легче дышать – дно матки опускается и диафрагма освобождается. Это происходит за 2-3 недели до начала родов;
- Предлежащая часть плода опускается, головка плода даже может входить в таз малым сегментом;
- Появляются густые слизистые прозрачные выделения, и кровянистые мажущие;
- Периодически возникают короткие небольшие схватки, вызывающие болезненность в области поясницы и крестца, нижней части живота. Но они пока не приводят к изгнанию плодного пузыря.
Кроме того, женщина может заметить, что она начала терять вес, так как из организма начинает изгоняться вода из-за изменения сигналов, которые отдает ЦНС выделительной.
За 2-3 дня перед родами полностью отходит слизистая пробка – она закрывала вход в матку, защищая плод от внедрения патогенной флоры. Она может отходить постепенно, или выйти за 1 раз.
Вслед за ней появятся первые признаки начала родов – схватки, сначала редкие, а затем они будут учащаться.
В роддом, чтобы избежать осложнений, необходимо ехать уже на этой стадии – начинает раскрываться шейка матки.
Постоянно хочется в туалет – появляются потуги, кишечник освобождается от содержимого, при этом частые позывы и к мочеиспусканию.
При активном выделении гормонов, которые отвечают за стимуляцию родовой деятельности, могут возникать:
- лихорадочное состояние;
- расстройства кишечника;
- тошнота.
Симптомы родов у первородящих и повторнородящих практически не отличаются. Единственно, что женщины, которые не в первый раз сталкиваются с происходящими изменениями в организме, уже знают, что их ожидает.
Начало родовой деятельности
Шейка матки раскрывается благодаря волнообразным сокращениям гладкой мускулатуры матки – в дальнейшем они будут способствовать изгнанию плода из ее полости.
Первые признаки родов – схватки, возникают непроизвольно, женщина не может управлять ими по собственному желанию.
Болезненные ощущения во время схваток увеличиваются по нарастающей – первые симптомы схваток перед родами скорее напоминают боли при менструации и терпимы.
Сначала схватки длятся по 10-15 секунд, между ними могут быть промежутки до 40 минут. Затем маточные сокращения – от дна и трубных углов до нижнего сегмента – продолжаются по 2-3 минуты, и промежутков между ними практически не чувствуются.
Родовая деятельность
После схваток начинаются потуги. – сокращаются поперечно-полосатые мышцы брюшного пресса и диафрагмы. Эти сокращения необходимы при изгнании плода, и женщина их может уже сама контролировать.
Шейка матки раскрывается во время схваток полностью, и потуги на нее влияния не оказывают.
У первородящих при родах сначала происходит раскрытие внутреннего зева, затем раскрывается канал шейки матки. Схватки заставляют канал расширяться, шейка матки расправляется, сглаживается. Края наружного зева растягиваются, истончаются, расходятся в стороны.
Симптомы родов у повторнородящих в большинстве случаев выражены менее болезненно и сами роды проходят быстрее. Зев уже приоткрыт к началу родовой деятельности – предыдущие роды его уже растянули, края истончены. Он свободно пропускает кончик пальца акушера уже на последних неделях вынашивания. Наружный зев, открытие внутреннего зева и сглаживание шейки матки происходят практически одновременно.
Плодный пузырь и изливание околоплодных вод происходят при полном раскрытии зева. Но плодный пузырь «отдает » не все воды. Головка ребенка, устанавливаясь в необходимое для родов положение, делит их на передние и задние. Оставшиеся в пузыре воды отходят после рождения ребенка.
Раннее отхождение околоплодных вод патологически влияет на течение родов – это может вызвать гипоксию. Если плодный пузырь лопается после полного раскрытия зева, когда родовая деятельность уже началась, на ребенка неблагоприятное влияние оказывает разница давлений – внутриматочное и атмосферное.
Это нарушает отток венозной крови у новорожденного, в связи с чем образуется родовая опухоль.
Продолжительность родов во многом зависит от конституции женщины, ее подготовки к родам, состояния здоровья, первые или повторные роды, умения акушера. В среднем продолжительность процесса может колебаться от 14 часов до 24 часов.
Современная медицина в трудных случаях сокращает время появления малыша на свет, проводится стимуляция или оперативное вмешательство – кесарево сечение. Оно может быть плановым и срочным.
Процесс родов делится на 3 этапа:
- период схваток, во время которого раскрывается шейка матки;
- потуги – и непосредственно рождение ребенка;
- отделение и изгнание плаценты.
Последний этап также сопровождается сокращениями матки, менее болезненными и менее продолжительными. Изгнание плаценты и ее отделение от стенок матки сопровождается физиологическими кровопотерями – женщина «отдает » около 250-300 мл крови. Кровоизлияние на состоянии здоровья не сказывается.
Новые ощущения в теле во время беременности - явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов -маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.
Основные признаки предвестников родов
1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.
Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.
Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
2. Слизистая пробка
Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?
Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:
Время отхождения:
пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале
Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые
Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые
Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»
Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.
3. Изменение самочувствия и настроения беременной
Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка
Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»
Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.
6. Снижение массы тела
За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.
7. Предвестниковые схватки
Предвестниковые схватки - неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки - ее укорочению и расширению.
Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?
Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка - полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины - по наружной поверхности), - то мы говорим, что схватка - это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
Различия состоят в следующем:
Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) - это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток - их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные - всего несколько секунд, редко - до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь - они непонятные, вялые, нерегулярные.
8. Созревание шейки матки
Шейка матки - мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки- важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.