Почему прикорм вводят с 4 месяцев. Прикорм ребенка на искусственном вскармливании

Большинство мам (в основном, под давлением бабушек) задумываются о том, как вводить прикорм в 4 месяца при грудном или смешанном вскармливании. О том, как это сделать грамотно, и почему иногда следует повременить со взрослой пищей, мы расскажем в этой статье. Также мы рассмотрим вопрос, с чего начать, и какой прикорм больше подходит для первого знакомства с ним малыша.

Четвертый месяц жизни таит в себе много открытий как для родителей, так и малышей. Так, например, мам начинают терзать сомнения, правильно ли они поступают. Ведь соседка уже давно практикует подкармливание ребенка взрослой едой. Из статьи вы узнаете, можно ли начинать и нужно ли вообще давать первый прикорм в 4 месяца, и почему педиатры против такого родительского решения? По какой причине не стоит полностью заменять кормление новым блюдом? Как понять, что малыш готов к знакомству с более твердой пищей?

Большинство педиатров сходятся во мнении, что если ребенку не хватает маминого молочка и ему не удается нормально набирать вес, то лучше докармливать его адаптированной молочной смесью по часам, а не вводить прикорм в меню 4-месячного ребенка. В столь раннем возрасте его организм еще не совсем готов к употреблению взрослой пищи.

Какие опасности таит ранний прикорм

Если введение взрослой пищи в рацион крохи не было назначено врачом, то можно немного подождать с этим. Большинство специалистов считает, что пищеварительная система четырехмесячного ребенка все еще не способна усваивать что-то, кроме материнского молока (и адаптированной смеси, если кроха находится на смешанном вскармливании).
В этом возрасте слюна вашего чада еще не содержит необходимых ферментов. Первые из них появляются в возрасте 6 месяцев (вместе с прорезыванием первых зубиков).
Зачастую слишком ранний первый прикорм при грудном вскармливании становится причиной развития аллергии у малыша.

Готов ли малыш

Прежде чем интересоваться «как правильно вводить прикорм», проверьте, готов ли ваш кроха к этому. Существуют определенные «сигналы»:

Начало прикорма малыша в 4 месяца должно совпасть с тем периодом, когда ребенок пьет воду из ложечки и не выталкивает ее языком. Что делать, если врач сказал, что нужно вводить прикорм, а ребенок отказывается от ложечки? Существует небольшая хитрость: перед кормлением сцеживайте немного молока и давайте его с ложечки. Ребенок быстро поймет, что этот странный предмет связан с его любимым лакомством и не будет выталкивать его.
Проявляет интерес к пище взрослых и каждый раз пытается заглянуть вам в рот, когда вы кушаете.
Вес малыша удвоился после рождения. В отношении к недоношенным крохам действует правило - вес должен увеличиться в 2.5 раза.
Прикорм в возрасте четырех месяцев разрешается вводить только полностью здоровым детям. Если у ребенка есть какие-то неврологические или другие отклонения - посоветуйтесь с врачом.

До начала прикорма позаботьтесь о безопасности крохи. Поскольку в этом возрасте детишки еще не сидят самостоятельно, нужно прислонить спинку ребенка к подушке и приподнять торс насколько получится.

Начинаем введение прикорма

Какой продукт выбрать

Если грудного молока не хватает, а молочная смесь вызывает аллергию, настало время подумать о дополнительной подкормке для ребенка в 4 месяца.

Педиатры считают, что в этом возрасте пищеварительная система еще не до конца сформирована, поэтому малышу следует давать лишь безопасные продукты. К их числу относятся безмолочные каши (для такого возраста рекомендуют выбирать только крупы без глютена), например кукурузная крупа и рис.
С введением гречки лучше подождать. Несмотря на всю ее пользу, она может быть аллергеном и способствовать накоплению в стуле слизи и газов, поэтому использовать ее в качестве первого прикорма не разрешается.
С излюбленной многими детишками овсянкой малыша стоит знакомить как можно позже. К сожалению, овес вымывает из организма кальций, да и к тому же содержит глютен.

Как начать

Как правильно вводить прикорм в 4 месяца ребенку при грудном вскармливании?

Вне зависимости от того, какую крупу вы выбрали, кашу необходимо готовить на воде, предварительно измельчив крупу в кофемолке. Чтобы малышу было проще привыкнуть к новой пище, соблюдайте следующую пропорцию: на 5 г. крупы - 100 г. очищенной воды.
Спустя 1-2 недели можете приготовить малышу кашку из 10 г. крупы, которая, между прочим, должна оставаться той же. Например, если на предыдущей неделе вы готовили ребенку рис, то и в этот раз должны использовать тот же злак.
Детям, у которых нерегулярный стул, врачи рекомендуют первыми вводить в рацион овощные пюре. При этом помните, что не только рис обладает скрепляющим свойством, но и картофель. Первый прикорм при смешанном вскармливании или кормлении грудью необходимо начинать с более легких овощей - кабачка и тыквы. Первое время пища для ребенка должна быть монокомпонентной. Это же относится и к крупам - никаких мультизлаков!

При прикорме ребенка в 4 месяца следует помнить, что новые продукты в рацион рекомендуется вводить только после рекомендации врача. С морковкой и тыквой нужно быть осторожнее. Даже если ваш ребенок не склонен к аллергии, первое время ему желательно не употреблять оранжевые и красные продукты.

Мнение врача-педиатра: видео

С какого пюре следует начинать прикорм при ГВ

Продукция Gerber (Гербер) состоит из 2 компонентов - воды и овощей, поэтому ей можно смело прикармливать карапуза. По утверждениям мам, пюрешки этих торговых марок идеально подходят для ввода прикорма.
Hipp (Хипп) имеет большое разнообразие вкусов - от капусты до пастернака, поэтому такие пюрешки пользуются большой популярностью. Первый прикорм при смешанном (равно как и на грудном вскармливании) должен состоять из кабачка или цветной капусты.
Начать прикорм можно с пюре от белорусской компании Беллакт . Несмотря на бюджетность продукции, в баночках не содержатся ни мука, ни консерванты.

Внимательно изучайте состав баночных пюре. В миниатюрных баночках, помимо овощей и воды, может содержаться рисовая мука и кукурузное масло (как, например, продукция немецкого бренда Bebivita или кукурузная мука (как в пюре Неinz). Эти продукты совершенно не нужны в прикорме 4-месячного ребенка.

Продолжение прикорма детей в 4 месяца

Если вы по рекомендации врача начали давать малышу взрослую пищу в 3 месяца, то сейчас настало время немного изменить его рацион, а также поговорить о том, какие продукты крохе можно есть, а с введением каких стоит подождать.

Еще несколько десятилетий назад, на 4 месяце жизни малыша заботливым мамам рекомендовали кормить его творогом и кефиром. Как всем известно, молочный продукт содержит большое количество кальция, необходимого для полноценного развития крохи. Тем не менее, на сегодняшний день врачи советуют не знакомить карапуза с молочным белком до 6-8 месяцев. Данная составляющая рациона может стать виновником ряда проблем, например, аллергии (вплоть до нарушений дыхания), развития заболеваний незрелых почек и др.
Если вы начали прикорм с кашки - пришло время добавлять в тарелку немного сливочного масла. Также с 4 месяца жизни крохи педиатры советуют заправлять овощное пюре растительным маслом. Пожалуй, чайной ложечки будет достаточно, но сначала необходимо добавлять его по одной капельке, не забывая отслеживать реакцию организма ребенка. Это сделать гораздо удобнее, если вы будете вести дневник питания малыша.
Если вы интересуетесь «чем еще можно подкармливать ребенка», значит знакомство с новым блюдом в 3 месяца прошло успешно. Теперь можно постепенно ввести в его рацион фруктовые пюре. Но помните, что новый продукт следует вводить в детский рацион не чаще, чем один раз в три недели.

Врачи рекомендуют остановить свой выбор на банане или яблоке. Тем не менее, существует информация, что тропический фрукт детишки переносят хорошо (поскольку он гипоаллергенен), а вот яблоко подходит не всем детским желудкам. Этот любимый многими плод способен вызвать сильные боли в животе, дисбактериоз и беспокойное поведение крохи.

Как приготовить

Существует спор о том, в каком виде для детей с 4 месяцев лучше давать фруктовое пюре. Как правило, сторонники сырого говорят о том, что продукт в натуральном виде имеет большую пользу и содержит все необходимые витамины. А вот в вареном яблочном пюре пользы меньше, поскольку в нем частично отсутствуют микроэлементы. И тем не менее, фруктовый прикорм с 4 месяцев при грудном вскармливании предпочтительнее давать только в готовом виде. Дело в том, что неокрепшему организму достаточно сложно переваривать сырые плоды.

Пошагово расскажем, как приготовить яблочное пюре для ребенка. Для этого вам понадобится 1 зеленое яблоко и щепотка сахара. Не забывайте, что сахар сейчас не нужен детскому организму, поэтому добавляйте его в минимальном количестве (только если яблоко кислых сортов).

Обработанные плоды необходимо очистить и нарезать небольшими кусочками. Затем поместите их в огнеупорную кастрюлю и залейте очищенной водой. Дайте яблокам закипеть, а затем уменьшите огонь и уваривайте их в течение 7-10 минут. После этого можете измельчить содержимое кастрюльки до пюреобразного состояния с помощью блендера. Еще один возможный вариант - протереть через ситечко.

Как давать новое блюдо ребенку

Врачи рекомендуют не торопиться и продолжать давать малышу угощение небольшими порциями (как вы делали это во время первого прикорма в 3 месяца). Не больше половины чайной ложки за один раз и не чаще 1-2 раз в день. Пройдет немного времени, малыш привыкнет ко вкусу новой пищи и будет кушать с аппетитом.

Многие мамочки задаются вопросом, как правильно вводить прикорм. Изучив информацию, они понимают, что новое лакомство нужно предлагать крохе в самом начале трапезы, а потом докармливать грудью. Но современная литература гласит, что необходимо постепенно увеличивать порцию прикорма, чтобы через несколько недель полностью заменить им одно из кормлений. Однако малышу психологически гораздо спокойнее, если у него не отнимают любимое успокоительное.

Помимо вопроса, как правильно вводить прикорм в рацион четырехмесячного карапуза, у мам возникает вопрос, как привлечь его внимание к неяркой каше или недосоленному пюре. Многие авторы статей и книг говорят, что кормящий родитель может дать крохе погремушку, чтобы отвлечь его внимание от не совсем привычного вкуса блюда. Специалисты не рекомендуют этого делать, поскольку сочетание еды и игровых моментов может повлечь за собой формирование нездоровых пищевых привычек.

Схема прикорма с 4 месяцев. Таблица

Детальнее ознакомиться с информацией о том, как грамотно подкормить малыша, вы сможете из подготовленной таблицы. Она поможет родителям разобраться в том, какой объем пищи необходим растущему организму, и как правильно начинать прикорм по часам, чередуя с молоком или смесью.

Давать ли в 4 месяца ребенку прикорм - решать только вам. В любом случае, старайтесь не заставлять кроху, если он настойчиво отказывается от предлагаемого угощения. И не забывайте, что процесс знакомства с новой пищей должен проходить под контролем педиатра, которому вы доверяете. Не бабушек и дедушек, а также соседок по лестничной площадке, а именно врача.

Прикорм детей с 4- 6 месяцев необходим, как дополнение к женскому молоку или смеси. Это делается независимо от того, на каком вскармливании малыш — естественном или искусственном. Свои мысли я так же изложила в статье » «. Там же предлагаю обсудить этот вопрос. Но здесь вы тоже найдете много полезного.

С 4 или 6 месяцев?
Чем раньше прикармливали грудничков.
В настоящее время врачи рекомендуют.
Как вводить прикорм с 4 месяцев.

Новые продукты вводят для того, чтобы обеспечить растущие детские организмы полезными веществами. Витаминов и микроэлементов, содержащихся в грудном молоке или молочной смеси, ребенку к 4 месяцам уже не хватает. Так же, прикорм готовит нежную пищеварительную систему маленьких детенышей к перевариванию более твердой еды.

С 4 или 6 месяцев

Когда лучше начинать вводить прикорм, пораньше или попозже? Наилучший возраст грудничков для введения первого прикорма является 4-6 месяцев. Причем, ребятишкам, находящимся только на вскармливании грудным молоком, первый раз можно давать прикорм ближе к 6 месяцам, но только при условии, что мама кушает разнообразную еду, питание у нее полноценное и сбалансированное, богатое витаминами, микроэлементами.

Прикорм надо начинать с 4 месяцев, если мама ограничивает себя в еде. А так же соблюдает какую-нибудь диету или питание у нее несбалансированное. Еще при заболеваниях желудочно кишечного тракта у мамы с нарушением обмена веществ. Когда полезные вещества усваиваются недостаточно хорошо. Детишкам, которые питаются только детской смесью, прикорм вводится так же с 4 месяцев.

Нужно всегда помнить о возможной индивидуальной переносимости продуктов и консультироваться с врачом.

Таблица введения новых продуктов детям до 1 года:

О современном прикорме

В наши годы прикорм начинают вводить детям согласно «Национальной программы «, утвержденной в 2009 году. Исходя из этого документа, младенцы раньше 4 месяцев жизни, никакие продукты не переваривают. Питаются только маминым грудным молоком или детской смесью. После 6 месяцев вводить тоже нецелесообразно. Так как у малышей может развиться нехватка витаминов и микроэлементов.

Так же, если прикорм начать вводить поздно, то придется давать детям сразу разнообразное количество новых продуктов. А это нагрузка на организм. Лучше продукты вводить вовремя и постепенно (смотри таблицу выше).

Прикорм, введенный поздно, может привести к тому, что детки поздно научатся жевать. Это может привести к проблеме проглатывания твердых кусочков пищи. Ребенок будет всякий раз давиться, если ему попадется твердый кусочек. Поэтому вводить или с 6 детям лучше, согласно рекомендациям врачей.

Чем раньше прикармливали грудничков

Однако, еще наши мамы и бабушки, прикорм детям вводили не с 4 месяцев, а раньше. Начиная в возрасте 1,5 месяцев, в качестве первого продукта. Новорожденным давали свежевыжатые соки по несколько капель. В 2-3 месяца, прикармливали детей тертым сырым яблочком.

Причем, яблочко лучше было не тереть на терке (металл разрушает витамины). А скаблить неметаллической ложечкой. Таким давать, начиная с 1 чайной ложки. В возрасте 4 ,5 месяцев грудничкам вводили яичный желток сваренного вкрутую яйца, начиная с 1/4, через день. К году, при правильном развитии, детей отнимали от груди.

Какую бы формулу успеха не выводили ученые, физиология новорожденных и грудничков сильно не меняется.

Сейчас соки лучше давать с 4 месяцев. Соки выбирать в стеклянных баночках, изготовленных в специализированных промышленных условиях, где соблюдены все нормативы, для выдержки стандартов качества соков. Первым продуктом прикорма грудничка обязательно должно быть пюре из зеленых овощей (цветная капуста, брокколи, кабачок), тоже промышленного производства. Пюре из зеленых овощей содержит полезные пищевые волокна, которые помогают детскому организму формировать более густой стул, чем если бы он питался грудным молоком. Причем, овощное пюре должно быть первым прикормом с 4 месяцев еще и потому, чтобы приучить ребенка к несладкой пищи. Так как вкус к сладкому — у всех врожденный, к остальным вкусам надо постепенно приучать.

Как вводить прикорм с 4 месяцев

Продукты грудничкам даются, до кормления грудным молоком или смесью, при условии, что ребенок здоров. Начинать вводить любой прикорм детям лучше маленькими дозами, с половины чайной ложечки, постепенно доводя до полного объема. В самом начале, с 4 месяцев, пища должна быть мелко-протертой, затем она может быть погуще. Каждый новый продукт лучше вводить в рацион ребенку во время первого полдника, не слишком рано, но раньше обеда, чтобы наблюдать, вдруг появится аллергия и нужно будет обратиться к врачу.

Любой вид прикорма следует вводить сначала из одного продукта, например, только пюре из кабачка. Потом продукты можно сочетать, например, тыква и яблочко. Надо помнить, что прикорм — это только часть рациона. Основным питанием по-прежнему остается мамино грудное молоко или молочная смесь. Не надо начинать вводить прикорм в жару, если ребенок заболел или ему постановили прививку. Как только начали вводить продукты в меню малыша, так не забываем давать ему водичку между кормлениями.

Приучаем к новому вкусу

Нужно учесть, что малыш, пробуя новый продукт, узнает новый для себя вкус, который не всегда может ему понравиться. Считается, что для малышей универсально привлекателен сладкий вкус, к остальным вкусам ребенка надо приучать.

Пробуя в первый раз с 4 месяцев новый продукт, например, яблочный сок, ребенок сравнивает вкус сока с молоком матери. Из-за разницы вкусов, он даже может отказаться от сока. Чтобы приучить ребенка к вкусу яблочного сока, в первый день нужно дать всего капельку. Во второй день — 2-3 капельки. Вкус сока для малыша на второй день уже не будет незнаком. На третий день можно дать чайную ложечку сока. Если ребенок все-таки не хочет пить сок, плюется, то надо давать по 2-3 капли сока еще несколько дней. В конце концов, малыш не станет отказываться еды, вкус которой ему будет знаком.

В последующем, с 6 месяцев

можно использовать другой принцип для ознакомления малыша с новым вкусом. Когда у ребенка сформируются вкусовые пристрастия, продукт с новым вкусом можно понемногу добавлять в любимый продукт. Например, яичный желток, сваренный вкрутую можно разбавить сцеженным грудным молоком. Причем, количество яичного желтка потихоньку наращивать. Тогда новый вкус яичного желтка перестанет быть новым, ребенок и сам не заметит, как и когда новый продукт перестал быть для него новым и из разряда незнакомых перешел в разряд привычных. Эти методы рекомендуется применять ко всем новым продуктам.

Когда вы давали первый прикорм, с 4 месяцев или с 6, как малыш это кушал? Делимся, нажимая кнопки социальных сетей 🙂

Привет. Я автор этого блога Елена Геннадьева, медицинская сестра 1 категории. Мои дети - это взрослый сын и маленькая дочь. Когда начала писать здесь статьи, моей дочурке было всего лишь 4 месяца. Я находилась в отпуске по уходу за ней. Часто мне приходилось сталкиваться с какими-то проблемами, с которыми грамотно, успешно справлялась. О чем регулярно писала на своем блоге. Уверена, что мои статьи помогут многим родителям так же легко решить подобные проблемы. https://vk.com/club72813640

Введение прикорма – очень важный этап в организации питания грудничка. Возраст, в котором в меню ребенка вводятся «взрослые» продукты, зависит от темпов развития малыша. При полноценном питании грудным молоком педиатры советуют вводить новые продукты не ранее полугода, но при отставании грудничка в весе разрабатывается схема прикорма с 4 месяцев.

Необходимость своевременного введения прикорма

Как вводить первый прикорм:

Дополнительное питание вводится параллельно с грудным молоком или -заменителем. Они остаются в рационе малыша как минимум до годовалого возраста, пусть и в урезанном объеме.

Использовать бутылочки даже для кормления полужидкими блюдами запрещено, ребенок должен привыкать к ложке с первого дня прикорма.

Новый продукт желательно давать с утра. Это даст возможность в течение дня отследить реакцию на новое блюдо.

Продукты вводятся поочередно, начиная с минимальной порции, которая постепенно увеличивается. Новый продукт можно вводить только после привыкания к предыдущему, через интервал 7-10 дней.

Отследить реакцию грудничка поможет ежедневный дневник питания, где мама должна отмечать все нюансы: продукт, способ приготовления, количество, время кормления. Дневник рекомендуется вести до полутора лет.

Ни в коем случае нельзя настаивать, если малышу не понравилось блюдо, иначе может выработаться отрицательная реакция на любую еду из ложки. Можно предложить это блюдо еще раз через 15-20 дней.

Педиатры советуют отложить введение новых блюд в следующих ситуациях:

Болезнь ребенка. Эксперименты с едой станут дополнительной нагрузкой на ослабленный организм, который может отреагировать рвотой или диареей.

После выздоровления должно пройти 3-4 дня, чтобы организм малыша мог адекватно отреагировать на новый продукт.

Период вакцинации. Прививка также может вызвать временное ослабление организма, поэтому с расширением рациона лучше повременить 3-4 дня.

Порядок ввода продуктов

Прикорм вводится на второе кормление: например, в 06.00 ребенок ест грудное молоко или смесь, а в 10.00 пробует новое блюдо.

Таблица содержит примерную схему ввода новых продуктов с указанием объема порций в чайных ложках:

День	1	2	3	4	5	6	7
Первая неделя
овощное пюре №1 (ч.л.), до полного объема докармливают молоком	½	1-2	3-4	5-7	8-10	10-13	14-15
Вторая неделя – вводится второй вид пюре
овощное пюре №2 (ч.л.)	½	1-2	3-4	5-7	8-10	10-13	14-15
овощное пюре №1 (ч.л.)	14	13	10-11	8-9	5-7	2-4	-

На третьей неделе грудничка приучают к третьему виду овощей. На четвертой неделе овощным пюре заменяют обед, а на завтрак начинают давать каши по этой же схеме.

Сроки ввода в рацион ребенка других продуктов нужно согласовывать с педиатром. Таблица содержит примерные сроки и объемы:

Продукт	Возраст ребенка (месяцы)	Объем первой порции (ч.л.)	Примечание
Фрукты	5	1	Местные фрукты неяркой окраски
Мясо	7-8	0.5	Пюре из телятины, индейки, кролика, говядины
Желток	8	1/8 желтка	Перепелиные яйца менее аллергенные, чем куриные
Творог	8-9	0.5
Рыба	10	0.5	1-2 раза в неделю

Начинать прикорм нужно с наименее аллергенных продуктов. Для овощных пюре выбирают кабачок, брокколи и цветную капусту. Для каш – гречку, рис, мамалыгу.

Требования к блюдам прикорма

Во время приучения готовят только однокомпонентные блюда, в дальнейшем можно готовить многокомпонентные пюре и каши из нескольких видов круп.

Блюда для прикорма варят, тушат или запекают.

Густота постепенно увеличивается. Первые порции жидкие, затем пюре становится более плотным. К 9-10 месяцам еду не перетирают, а измельчают, чтобы оставались маленькие кусочки твердой пищи.

При расширении рациона необходимо помнить, что пищеварительная система четырехмесячного ребенка еще не завершила свое формирование и очень уязвима.

Некоторые продукты, полезные для детей постарше, при несвоевременном введении способны спровоцировать развитие тяжелых аллергических реакций, проблемы с желудочно-кишечным трактом, заболевания почек.

Что нельзя вводить в 4 месяца:

желток;
рыбу;
мясо;
бульоны;
творог;
соленые блюда.

Как готовить блюда для прикорма

Современные производители детского питания предлагают огромный выбор разнообразных пюре, каш и соков для грудничков. Но первые блюда прикорма лучше готовить самим, из местных овощей и фруктов.

Рецепты очень просты, важно только использовать качественные продукты и соблюдать правила гигиены при приготовлении.

Овощные пюре

Свежий овощ тщательно моют, при необходимости очищают от кожуры и варят до мягкости. Сваренный овощ протирают через сито или измельчают блендером.

В первые дни пюре разбавляют грудным молоком или смесью-заменителем до жидкого состояния.

Соль добавляется минимально, на вкус родителя блюдо должно быть недосолено. Примерно на 7-10 день можно добавить 1-2 капли растительного масла, желательно оливкового.

Каши

Для первой каши берется гречневая или кукурузная крупа. Хорошо усваивается и рис, но необходимо помнить о его закрепляющих свойствах.

Очень удобны готовые каши от надежных брендов, которые не требуют готовки, достаточно добавить теплую кипяченую воду.

При самостоятельном приготовлении каши удобно использовать размолотую в кофемолке крупу. Можно варить и неизмельченную крупу, тогда кашу протирают после готовки.

Первые каши варятся на воде, протертую кашу можно развести грудным молоком или смесью. Каши, сваренные на молоке, рекомендуется давать грудничку с 8-9 месяцев.

Фруктовые пюре и соки

При вводе в рацион ребенка фруктов нужно использовать сезонные местные сорта неярких расцветок. Начинать лучше с пюре из запеченных яблок и груш, к 9-10 месяцам можно вводить пюре и соки из свежих фруктов, по согласованию с педиатром.

Введение в меню грудничка новых блюд – очень серьезный и ответственный процесс. Слишком раннее введение некоторых продуктов, чересчур быстрое наращивание порций, неправильное приготовление блюд может вызвать серьезные проблемы с пищеварением грудничка.

Это может негативно сказаться на его здоровье не только в грудном возрасте, но и в будущем. Поэтому новые продукты должны вводиться после консультации педиатра, с соблюдением врачебных рекомендаций.

Следует вводить прикорм или нет

Наблюдая за развитием ребенка по месяцам, молодые родители могут многое рассказать о поведении и привычках своего наследника. И именно такие наблюдения зачастую провоцируют у них желание начать прикорм ребенка как можно раньше, в особенности, если в процесс взросления включены и представители старшего поколения семьи. И действительно ещё десять – двадцать лет назад прикорм малышей, вне зависимости от типа вскармливания, начинался с трех месяцев, путем введения соков. В качестве прикорма детей с 4 месяцев вводились каши или овощи, а к году ребенок был знаком практически со всеми разрешенными продуктами взрослого стола.

Но на сегодняшний день ситуация выглядит несколько иначе: сроки введения прикорма не только изменились, но к тому же стали индивидуализированы в зависимости от типа кормления. Так, первое знакомство малыша с «иной» пищей начинается не ранее 5 месяцев, при условии, что ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании. Для малышей, у которых основной пищей является грудное молоко, педиатры рекомендуют отложить знакомство ещё на один месяц и впервые дать полужидкую пищу в шесть месяцев. Однако из указанных правил случаются и исключения. Тогда малыш знакомится с прикормом в четыре месяца.

Определить, нужно ли вводить прикорм ребенку в четыре месяца может только наблюдающий врач при личном осмотре малыша и на основании рассказов родителей о физиологическом развитии . В качестве основных параметров берутся вес, рост, качество стула, а также при необходимости результаты общего анализа крови. Как правило, в качестве основных показаний к столь раннему введению прикорма является отклонение в весе и плохой стул. Но определить это может лишь педиатр.

Кроме того, именно врач должен решить вопрос о том, стоит ли вводить прикорм или же следует откорректировать питание матери или количество и качество смеси. Объясняется такое ограничение существующими противопоказаниями для введения прикорма.

Традиционно к ним относят следующие: атопический дерматит, наличие аллергий, перенесенные или хронические заболевания органов пищеварительной системы. Также врач откажет во введении прикорма, если ребенок в ближайшие недели должен будет пройти процедуру прививания.

Но кроме противопоказаний врач должен оценить и готовность ребенка к введению прикорма. Проводится такое исследование путем опроса родителей, который заключается в следующем:

может ли ребенок самостоятельно сидеть;
проявляет ли он интерес к взрослой пище;
насколько малыш может захватывать язычком ложку.

Ответы на эти три вопроса станут последней информацией, позволяющей педиатру определить, стоит ли начинать прикорм малыша на столь раннем по современными меркам этапе развития.

Правила введения

Решение принято и одобрено как врачом, так и родителями, а потому возникает вопрос с чего начать прикорм в 4 месяца? Ответ на него зависит исключительно от физиологического состояния малыша, но, как правило, варьирует между кашами и овощами.

Каши, благодаря содержащимся в них трудно усвояемым углеводам, считаются отличным решением для тех случаев, когда ребенок характеризуется неустойчивым, чаще жидким стулом или имеет недостаточный вес. Стоит отметить, что последний параметр определяется только совместно с ростом малыша.

Первой кашей станет одна из тех, что не содержит глютен: кукурузная, рисовая или гречневая. При этом она будет значительно отличаться от «взрослой» каши, приближаясь по консистенции к смесям. Родители могут приобрести такую кашу в специальном отделении детского питания или же измельчить соответствующую крупу в кофемолке. Стоит также помнить, что варить её следует только на воде, т.к. знакомство с молоком у ребенка состоится намного позже. Если приобретается каша промышленного производства, то разводить её можно и на смеси. Правда последняя следует выбирать согласно возрасту ребенка.

Овощи назначаются только в том случае, если ребенок страдает запорами или повышенной массой тела. Стоит отметить, что проблема запоров характерна в основном для тех детей, которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании. А вот повышенная масса тела может быть у ребенка вне зависимости от типа кормления.

Первый овощной прикорм начинается у ребенка в четыре месяца с гомогенизированного пюре кабачка, цветной капусты, брокколи или картофеля. При этом лучше всего воспользоваться при первом знакомстве его «баночным» вариантом. Если это невозможно в силу различных причин, то приготовленные на пару овощи измельчаются при помощи блендера до консистенции очень жидкой пасты. Солить или перчить такое пюре нельзя.

Стоит отметить, что некоторые педиатры могут рекомендовать начать прикорм с фруктовых пюре или соков. Но для решения проблем, из-за которых и назначается прикорм в четыре месяца, они могут не решить или решить в очень небольшой степени. Стоит также отметить, что знакомство с данными продуктами по рекомендациям ВОЗ откладывается до 9 месяца ребенка.

Другим вопросом для родителей может стать, как вводить прикорм в 4 месяца?

В целом отступлений от общепринятой схемы в данном случае не существует. А потому поступать следует следующим образом:

1. знакомство с новым продуктом всегда начинают во время завтрака. Такое правило поможет в большей степени оценить, насколько хорошо ребенок воспринял новый продукт;

2. первая порция должна составлять половину чайной ложки, остальной объем восполняется молоком или смесью;

3. новый вид пищи тестируется 5 дней, после чего можно вводить следующий тип;

4. кормление ребенка прикормом должно проходить только с помощью ложки в полулежащем положении и только строго определенным видом продуктов.

Следует помнить, что ребенок, у которого нет проблем в физиологическом развитии, не нуждается в прикорме, по крайней мере, до 5 месяцев. Указанный выше случай раннего прикорма является способом разрешения проблем развития при помощи питания.

Схема прикорма с 4 месяцев ребенку при грудном вскармливании в современной педиатрии остается спорной. Далеко не все педиатры согласны с тем, что знакомство ребенка с взрослой пищей стоит начинать со столь раннего возраста. Исключением может стать недостаток молока у матери или его невысокое качество, в результате чего развивается гиповитаминоз или анемия, приостанавливается развитие малыша. Стоит ли начинать прикорм ребенку в 4 месяца, и какой продукт давать первым?

Доктор Комаровский о прикорме

Известный педиатр Комаровский вообще не затрагивает тему раннего прикорма, если у женщины есть грудное молока, и она питается полноценно и разнообразно. Традицию давать младенцу взрослую пищу доктор Комаровский объясняет вполне логично, ссылаясь на условия жизни наших бабушек и мам.

В советское время питание женщины было не столь разнообразным, хотя и сегодня можно встретить достаточно мам, рацион которых оставляет желать лучшего. В результате у ребенка развивался гиповитаминоз. Необходимо было восполнить недостаток витаминов, и малышу, как утверждает доктор Комаровский, приходилось давать взрослое питание.

Еще одной причиной раннего прикорма при грудном вскармливании могло стать недостаточное количество молока. В более ранние времена женщины выходили из положения с помощью разведенного коровьего молока, а сегодня можно приобрести витаминизированную молочную смесь, которая решит все проблемы. В этом и заключается укоренившаяся в нас привычка начинать рано кормить детей взрослым питанием.

Как говорит доктор Комаровский, здесь мог сыграть роль психологический и социальный фактор. В советские времена мамы вынуждены были выходить на работу, когда младенцу едва исполнялось 2 месяца. В таких условиях полноценно кормить грудным молоком было просто невозможно. В результате приходилось давать ребенку желток, сок, овощи и фрукты, чтобы развитие организма шло правильно.

Сегодня такой потребности нет. Мамы могут находиться дома с малышом до года и более, когда ребенок уже полностью переходит на взрослое питание. Что же заставляет по-прежнему спешить? Наверное, обычное хвастовство родителей. Они ведь любят говорить о том, что их малыш раньше пошел, раньше сел и соответственно начал раньше есть.

Однако доктор Комаровский призывает быть благоразумным, не поддаваться на уговоры родственников и составлять меню ребенка при грудном вскармливании так, чтобы оно было полезно и своевременно.

Таблица ввода

Как вводить прикорм

Если все же молока не хватает, или нужно подкормить малыша витаминами, доктор Комаровский рекомендует сначала ввести в меню молочные смеси наравне с грудным молоком. И лишь потом начинать вводить прикорм. Сделать это правильно поможет таблица.

Сегодня существуют разногласия по поводу того, что давать ребенку в 4 месяца в первую очередь. Доктор Комаровский придерживается мнения, что составлять взрослое меню необходимо, начиная с молочных продуктов, например, кефира, а чуть позже вводить в рацион творожок. По его мнению, детям, находящимся на грудном вскармливании, такая схема приема будет более удобной и не столь травматической для желудка, который привык потреблять молоко.

Однако ВОЗ придерживается иного мнения. Согласно ее рекомендациям, таблица прикорма должна начинаться с фруктовых и овощных соков и пюре, которые могут восполнить недостаток витаминов, а молочный белок еще слишком тяжел для грудничка. Так поступали и наши бабушки. Прикорм в этом случае будет проводиться в таком порядке (объем пищи отлично демонстрирует таблица, которая есть на сайте):

В 4 месяца меню грудничка можно пополнить яблочным соком. Яблоки для его приготовления должны быть выбраны исключительно зеленые, так как в красных содержатся аллергены. На освоения сока ВОЗ отводит приблизительно неделю.
Если не возникло аллергии или других осложнений, можно познакомить ребенка с яблочным пюре. Приготовить его можно самому или купить готовое в баночках. Начинаем давать на кончике ложечки, постепенно увеличивая объем.
Через 2 недели, если пюре из яблок усвоилось благополучно, можно предложить другие фрукты: груши, тыкву, банан. После полного освоения их можно будет комбинировать.
Не следует давать малышу до полугода красные фрукты и овощи (томаты, малину, клубнику). Они способны вызвать сильную аллергию.
С 5 месяцев схема прикорма пополняется овощным пюре. Начинать нужно с нейтральных по своим свойствам продуктов, например, картофеля или кабачка. Для приготовления пюре можно отварить овощи, оставив в емкости немного отвара, истолочь до однородной массы. Лучше всего делать это в блендере, чтобы пища была без комков. Начинаем давать по 0,5 ч.л., постепенно увеличивая объем. На освоения любого нового для грудничка продукта ВОЗ предлагает отводить 2 недели.
С 6-7 месяцев схема прикорма расширяется за счет каш. Первыми из них могут быть кукурузная, гречневая, рисовая, поскольку они не содержат глютена – клейковины, вызывающей аллергию.
Когда ребенок освоит хотя бы одну кашу, знакомим его с рыбой, мясом, яйцами.

Вводя прикорм, соблюдайте основные правила, которые предотвратят нежелательные последствия:

Никогда не следует начинать введение нового продукта, если ребенок болен или ему была сделана профилактическая прививка менее чем 3 дня назад. Это может негативно сказаться на его здоровье, поскольку новый прикорм – это всегда стресс для организма.
Если у малыша появилась сыпь, временно уберите продукт из меню и посоветуйтесь с врачом. Возможно, придется сдать анализы на аллергены.
Если вы следуете плану ВОЗ, молочные продукты вводите как можно позже, с 8-9 месяцев. Они тяжело перевариваются и плохо усваиваются организмом. Не начинайте поить цельным молоком: лучше, если это будет кисломолочный продукт.
Не оставляйте без внимания любую отрицательную реакцию ребенка. Посоветуйтесь с доктором.

Итак, начинайте давать прикорм ребенку, находящегося на грудном вскармливании, в 4 месяца лишь в крайнем случае. Наиболее приемлемым способом знакомства малыша со взрослой пищей считаются фруктовые соки или пюре. На освоение каждого продукта отводите не менее недели и более. Только если «знакомство» прошло благополучно, приступайте к новому элементу прикорма. Тогда развитие вашего малыша будет идти правильно и своевременно.