Гипертонус у малыша. Тонус у новорожденных

Гипертонус у новорожденных - это один из наиболее распространенных диагнозов . Согласно статистике, подобный диагноз ставят практически каждому второму новорожденному ребенку. Но насколько опасен гипертонус и что это из себя представляет? Какие могут возникнуть последствия для дальнейшего полноценного развития младенца? При каких обстоятельствах гипертонус у грудничка является нормой, а когда без медицинской помощи, к сожалению, обойтись не удается? На эти и многие другие вопросы мы постараемся ответить в нашей сегодняшней статье.

Давайте, прежде всего, рассмотрим понятие мышечный тонус. Это исходное напряжение мышц, которое удается контролировать благодаря спинному и головному мозгу, стоит отметить, что в здоровом организме эти процессы осуществляются "на автопилоте". Собственно, благодаря мышечному тонусу у человека есть возможность перемещаться в вертикальном положении, а также менять положение тела в пространстве. Нормальный мышечный тонус для грудничков крайне важен, поскольку осуществляется не только его двигательная активность, но и осваиваются новые моторные навыки. Если у младенца отмечается гипертонус мышц, то он позже осваивает все необходимые моторные навыки , а также испытывает чувство дискомфорта и беспокойства.

Гипертонус у новорожденных: почему появляется?

Причины развития этой патологии у ребенка могут быть абсолютно безопасными для его здоровья. Однако, с другой стороны, этот тревожный звоночек может свидетельствовать о различных серьезных неврологических нарушениях. Поэтому обследоваться у специалистов необходимо в любом случае.

Диагностирование гипертонуса у детей до года

Довольно часто невропатологу в конкретном случае трудно оценить природу происхождения гипертонуса: симптом неврологического отклонения, болезненное состояние или просто физиологическая норма. Стоит отметить, что тревога врачей в данном случае вполне объяснима. Обусловлено это тем, что повышенный тонус мышц у детей до года может свидетельствовать о течении серьезных неврологических состояний , например, гидроцефалия или ДЦП. Обратите ваше внимание на то, что упущенное время может дорогого стоить. Какие исследование необходимо пройти для диагностирования природы происхождения гипертонуса?

Компьютерная томография: грудным детям назначается довольно редко. Проводится манипуляция в крайних случаях, для точного подтверждения диагноза, который невозможно подтвердить другими существующими способами.
Электромиография: с помощью инновационного специального оборудования можно получить сведения о скорости нервных импульсов, симметричности различных групп мышц не только в работе, но и в состоянии покоя, мышечной силе.
Нейросонография или УЗИ головного мозга . Проводят манипуляцию через мягкие ткани детям до года в зоне недоразвитого родничка. Точный, а главное, безопасный метод диагностирования, который позволяет с высокой точностью оценить состояние головного мозга и обнаружить патологии. Плановое УЗИ головного мозга должно осуществляться приблизительно в 1,5 месяца.

Дополнительно для диагностирования гипертонуса у младенцев могут быть назначены исследования вилочковой железы, а также генетические методы обследования. Если в ходе обследований ни одна из причин не была выявлена, то врачи вынуждены ставить весьма неоднозначный диагноз - ПЭП (перинатальная энцефалопатия).

Признаки гипертонуса у младенцев

Повышенный мышечный тонус у новорожденных можно выявить по ряду нижеперечисленных симптомов:

Если молодые родители заметили течение вышеперечисленных симптомов, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к невропатологу.

Варианты гипертонуса у ребенка

Лечение гипертонуса у детей от рождения и до года

Лечением повышенного тонуса мышц у детей занимается ортопед и невролог. Какие из существующих методов лечения используют чаще всего?

Массаж

При диагностировании гипертонуса можно применять различные виды массажа, например, воздействие на биологически активные точки , по Фелпсу, по Семеновой. Основная цель всех массажных манипуляций - снять спазм и расслабить напряженные мышцы. Исходя из этого стоит отметить, что все используемые методики должны быть щадящими, учитывая анатомические особенности и возраст пациента. Осуществляются растирающие, поглаживающие движения всей ладонью, точечный массаж. Производить процедуру должен компетентный детский массажист.

Продолжительность терапии включает в себя 10 - 15 сеансов. В случае необходимости курс повторяют снова, спустя месяц. Если массаж приносит очевидные результаты, значит, ваш ребенок в руках настоящего профессионала. Обучиться искусству массажа могут и родители, проконсультировавшись в обязательном порядке с массажистом и педиатром. Какие движение можно выполнять самостоятельно без предварительной подготовки?

Рисование восьмерки на стопе: начинать необходимо с основания пальцев, а перекрещивать движение следует в центре стопы, а заканчивать строго на пятке.
Массирование каждого пальчика на ногах .
Стопы рекомендуется гладить по направлению от пятки к пальцам.
После поглаживаний следует осуществлять растирание конечностей, живота и спины с помощью круговых движений.
Поглаживание бедер, а затем стоп и голеней. С особой осторожностью следует массировать зоны внутренней части бедер, паха и коленных суставов.
Поглаживающие движения по направлению от плечевых суставов к ладоням, избегая зоны локтевого сгиба.
Поглаживание пальчиков, которые визуально напоминают одевание перчаток.

При гипертонусе мышц категорически воспрещается прибегать к постукивающим и похлопывающим движениям, разминать мышцы и оказывать на них давление.

Встречаются случаи, когда дети плачут во время проведения лечебного массажа. Одни специалисты придерживаются мнения, что это вполне нормально, поскольку массажист воздействует на спазмирование и болевые мышцы . Другие специалисты убеждены в том, что новорождённый не должен плакать от боли. В подобных ситуация трудно склониться к чему-то одному, поскольку неизвестно почему малыш может плакать? От боли в мышцах, от дискомфорта или самой процедуры.

Лечебная гимнастика: 7 упражнений

Благодаря гимнастике удается простимулировать двигательную активность и нормализовать работу мышц. Подобные упражнения можно выполнять и в домашних условиях.

Стоит обратить внимание каждого родителя на то, что достичь эффекта от лечебной гимнастики удастся при регулярном, а главное, последовательном выполнении всех движений. Если малыш в хорошем настроении, то проводить их можно несколько раз в течение дня. Эта гимнастика не должна стать причиной дискомфорта для ребенка.

Физиопроцедуры

В большинстве случаев назначается электрофорез. Стоит отметить, что большое количество положительных отзывов получили парафиновые обертывания. Подобного результата удается достичь благодаря воздействию тепла, которое хорошо снимает спазмы. Процедура получала название "парафиновые сапожки", поскольку она в большинстве своем задействует нижние конечности крохи. Как проводится обертывание?

Разогревается парафин (он не должен быть горячим).
В нем обильно смачивается марля и складывается в несколько слоев.
Накладывать аппликацию следует на максимально разогнутую конечность.
Фиксируем ее с помощью бинта.
Продолжительность первых сеансов не должна превышать 10 минут.
Далее, время можно увеличить до 20 минут.
Продолжительность терапевтического курса включает в себя 10 сеансов.

Акватерапия

Благодаря водным процедурам удается унять мышечные спазмы, координировать движения, а также обеспечить равномерную нагрузку на мышечный корсет. Следует взять на заметку, что теплая вода способствует расслаблению, а холодная, наоборот, приводит мышцы в тонус. При гипертонусе не рекомендуется ныряние, показаны - плавание и гимнастика в воде . Во время манипуляции можно использовать надувные круги. В домашних условиях полезными будут приемы ванн с добавление листьев брусники, валерианы, пустырника, шалфея и хвои. Процедуру рекомендуется проводить перед сном.

Гипертонус – это повышенный тонус мышц, при котором мышцы находятся в постоянном напряжении.

Многие замечали, что грудничка трудно одеть, так как ножки и ручки находятся в поджатом положении, кулачки всегда сжаты.

Как правило, мышцы приходят в комфортный тонус после 3 месяцев жизни ребенка .

Однако, если повышенный тонус мышц не проходит к этому времени и наряду с этим появляются дополнительные нарушения, то невролог и детский врач могут поставить диагноз гипертонус .

Чтобы его выявить, необходимо знать симптомы, признаки и причины этого заболевания.

Диагностика заболевания

Симптомы

Есть несколько сигналов , на которые любая мама обратит внимание.

Новорожденный испытывает проблемы со сном, долго засыпает, при этом часто плачет, когда плачет у него трясется подбородок, время сна короткое.

Малыш слишком беспокойный, возбудимый, часто срыгивает, голова во сне опрокидывается назад, при различных незначительных звуках и даже тусклом свете может вздрагивать и плакать.

Признаки

Дети с гипертонусом спят в определенной позе с поджатыми ножками и ручками и запрокинутой головой. Малыш может громко отреагировать на разжимание в разные стороны конечностей, и вы увидите, с каким трудом ему дается разведение рук и ног.

В первые месяцы жизни у малыша существует рефлекс автоматической походки, он врожденный. При этом ребенок с повышенным тонусом мышц перебирает ножками стоя на своих пальчиках, а не на всей стопе . Это может быть еще одним признаком гипертонуса у новорожденного.

Поставить диагноз гипертонуса может только невропатолог, работающий с новорожденными детьми .

Он проведет все необходимые обследования и назначит лечение при необходимости.

Задача мамы заключается в том, чтобы отслеживать все проблемные моменты и сообщать специалисту свои жалобы.

Причины

На тонус в мышцах малыша оказывает влияние повышенная активность мозговых структур либо внутричерепное давление.

Обычно ткани мозга повреждаются при родах или еще в утробе матери, чтобы их восстановить требуется время и терпение, а также адекватное лечение.

С помощью УЗИ головного мозга через родничок малыша специалисты определяют насколько серьезно поражение нервной системы и от этого зависит назначение лечения.

Чем опасен (и опасен ли?) гипертонус у новорожденных?

Подтвержденный диагноз гипертонуса чреват серьезными последствиями, если его не лечить.

Пониженный и повышенный тонус мышц является признаком перинатальной энцефалопатии, которое в дальнейшем приводит к нарушению речи у ребенка, координации его движений .

Также снижается способность к обучению , ребенка могут сопровождать частые головные боли, забывчивость. В последствии ребенок может реагировать на погоду , испытывая повышенную возбужденность.

Поэтому стоит приложить все усилия для его лечения на первых месяцах жизни. В первую очередь необходимо восстановить и наладить адекватную работу нервной системы.

Лечение гипертонуса у новорожденных

Выделяют два способа лечения гипертонуса у малышей: это немедикаментозный и медикаментозный.

В случае выявления у ребенка внутричерепного давления к консервативному методу лечения дополнительно назначаются медикаменты.

Если же обследование показало несерьезные поражения, то обходятся немедикаментозными средствами.

Немедикаментозные средства

Первое, что необходимо малышу – это расслабляющий массаж . Лучше, если обратиться за помощью к квалифицированному массажисту, который работает с грудными детьми.

Он проводится курсами по 10 – 15 дней , его рекомендовано провести четырехкратно в течение первого года жизни.

Для грудничков расслабляющий массаж делается не более 20 минут . Этого вполне достаточно, чтобы расслабить мышцы.

Однако в домашних условиях родители должны продолжать массажировать ребенка каждый день перед купанием . Массажу можно обучиться на специальных курсах или почитать необходимую литературу.

Ласковые поглаживания мамы или папы помогут ребенку снять напряжение и малыш будет чувствовать себя более комфортно, а соответственно станет спокойней.

Вместе с массажем назначают лечебную гимнастику и физкультуру , которая также приводит мышцы в нужный тонус. Она также проводится курсами.

Для большей эффективности лечения врачи – педиатры и невропатологи назначают принятие ежедневных успокаивающих и расслабляющих ванночек перед сном .

Сейчас большое разнообразие специализированных детских солей и различных сборов трав. Для этого рекомендуются такие травки, как ромашка , лаванда , хвоя .

После принятия таких ванн малыш будет лучше засыпать. Необходимо быть осторожным, вводя новые сборы трав во избежание аллергической реакции, поэтому необходимо консультироваться со своим врачом.

Для создания расслабляющей атмосферы в комнате малыша, рекомендуется использовать сеансы ароматерапии . Для этого применяется аромалампа с аромамаслами (сосна, лаванда).

Также возможно назначение физиотерапевтических процедур, такие как электрофарез, парафинная терапия .

Дополнительно врач может назначить аминокислотные препараты и витаминные комплексы .

Наряду со всеми способами лечения без медикаментов, необходимо установить правильный распорядок дня вашего крохи , чтобы оптимизировать время сна и кормления. Это поможет поддерживать комфортное эмоциональное состояние малыша.

Медикаментозные средства

В случае если обследование показало более серьезные нарушения, невропатолог назначит медикаменты, снижающие тонус мышц у малыша.

Перед проведением массажа в отдельных случаях прописывают дибазол , который помогает снять спазм и расширить сосуды.

Незаменимым являются витамины группы В, такие как В6, В12 . Для лечения гипертонуса рекомендованы таблетки Мидокалм .

Следует помнить, что лечение каждого ребенка индивидуально , и без консультации опытного специалиста не следует заниматься самолечением.

Важно помнить , что нельзя прерывать лечение, даже если вы увидите улучшения.

Выздоровление вашего малыша напрямую зависит от вашего терпения и следования четким указаниям врача, а также от соблюдения курсов вспомогательных процедур.

Немаловажную роль в лечении вашей крохи играет ваше заботливое отношение, создание эмоционального комфорта дома и вокруг ребенка, а также внимательное отношения ко всем психофизическим изменениям в поведении малыша.

Массаж младенца. Программа «Школа здоровья»

Проблема гипертонуса мышц у младенцев знакома большинству родителей. Ведь даже у полностью здоровых и доношенных деток периферическая нервная система и мозг продолжают дозревать после рождения. Поэтому практически 90 % родителей известно, что такое гипертонус мышц у младенцев.

Причины проблем

Все мамы и папы должны знать, что чрезмерное напряжение мышц у малышей может быть физиологическим. Но в ряде случаев это свидетельствует о проблемах в работе ЦНС.

Привести к тому, что будет патологический гипертонус у младенцев, могут родовые травмы или кислородное голодание при беременности. Кроме того, причиной может стать интенсивный ранний токсикоз (в то время, когда закладываются все основные органы и системы), повышенный тонус матки, выраженная анемия у будущей мамы и частые простуды. Резус-конфликт или несовместимость групп крови плода и мамы тоже способны вызвать гипертонус.

Также проблемы могут возникнуть из-за воздействия ряда инфекционных или токсических факторов на беременную или на малыша сразу после его рождения. Малоподвижный образ жизни и плацентарная недостаточность также не самым лучшим образом действуют на ребенка.

К гипертонусу могут привести такие серьезные проблемы, как ДЦП, серьезные неврологические нарушения, аномалии развития мозга и ряд эндокринных заболеваний.

Норма или патология?

Зная, что у большинства здоровых малышей возможен гипертонус, многие хотят понять, как он выражается и как отличить патологию от естественного состояния. Стоит знать, что причиной напряжения мышц может стать переохлаждение или колики. Также до трех месяцев гипертонус у младенцев вполне естественен. Он проходит сам по себе по мере созревания нервной системы и мозга.

Связан физиологический гипертонус с тем, что в матке плод находится в позе эмбриона. Все его конечности согнуты, ножки прижаты к животу и немного разведены, ручки сложены на груди, ладошки зажаты в кулачки.

Понять, есть ли проблемы, можно даже в самом раннем возрасте. Если малыш после рождения продолжает принимать позу эмбриона, но при этом его конечности можно разогнуть, не прилагая усилий, то это физиологический мышечный гипертонус у младенцев. Как правило, после трех месяцев он уменьшается, а к полугоду состояние становится полностью нормальным.

Симптомы проблем

Понять, что с ребенком не все в порядке, могут даже родители без медицинского образования. Об этом будет свидетельствовать беспокойное поведение малыша, постоянный плач, который может сопровождаться дрожанием подбородка. Также непродолжительный и чуткий сон говорит о том, что есть гипертонус у младенцев. Симптомы, свидетельствующие о проблемах, могут быть следующими:

Выраженная реакция на неяркий свет и тихие звуки;

Запрокидывание головы и выгибание тельца;

Частое срыгивание после кормления.

Также стоит показать малыша врачу, если его конечности двигаются неравномерно, например, одна рука постоянно поджата, а второй он машет. Также о проблемах будет свидетельствовать наклон головы в сторону. Нередко такие малыши поворачивают головку лишь в один бок, если их носить на руках.

Диагностические признаки

Понять, что у ребенка проблемы, можно и во время его сна. В период отдыха такие крохи принимают определенную позу: головку они откидывают назад, конечности поджимают друг к другу. Если попробовать развести ручки или ножки, то будет ощутимо заметное сопротивление мышц. Такие попытки могут привести даже к тому, что кроха проснется и будет плакать.

Проверить, есть ли гипертонус ног у младенцев, можно следующим образом. Во время бодрствования кроху необходимо взять под мышки и, поставив его на ровную поверхность, немного наклонить вперед. В первый месяц у малышей сохраняется врожденный рефлекс шагания - они начинают перебирать ножками, как при ходьбе. При этом здоровые малыши ставят ногу на ровную стопу, а детки с гипертонусом опираются на пальчики. Это является важным диагностическим признаком, по которому определяют нарушения функционирования ЦНС у новорожденных крох.

Профессиональный осмотр

Если родители видят повод для беспокойства, то лучше показать ребенка детскому неврологу. Но как правило, все проблемы выявляются на плановых осмотрах в 1, 3 и 6 месяцев, поэтому их не стоит пропускать. Специалист проверяет основные рефлексы. Так, если положить ребенка на спинку и наклонить его головку к груди, то его ручки автоматически сгибаются, а ножки выпрямляются. Этот рефлекс должен пройти к 3-месячному возрасту.

Также специалист может повернуть головку малыша, который лежит на спине, налево. Его левая рука должна вытянуться вперед, а ножка - разогнуться. Правая нога в это время подгибается. Этот рефлекс также должен пройти к 3 месяцам. Кроме того, врач проверяет, как ребенок ставит ножки, если поставить его на твердую поверхность.

В ряде случаев специалист может порекомендовать сделать УЗИ головного мозга. Это важное исследование, которое позволяет вовремя выявить серьезные проблемы. А лечение гипертонуса у младенцев проводится с помощью специальных процедур. Не стоит бояться, что невролог будет заставлять давать новорожденному какие-то медикаменты. Это необходимо лишь в крайних случаях. Назначены могут быть успокаивающие, мочегонные препараты и витамины группы В.

Тактика лечения

Если вы сами заподозрили проблемы или врач сказал о том, что у ребенка гипертонус, то пускать ситуацию на самотек не стоит. Как правило, в раннем возрасте достаточно легко все исправить. А подобрать наиболее подходящие процедуры может врач, если имеет место гипертонус у младенцев.

Массаж, с помощью которого расслабляются мышцы крохи, является основным методом терапии. Он проводится курсами по 10-15 сеансов подряд до улучшения состояния. В некоторых случаях врачи рекомендуют повторять их через месяц, в иных - через три. Но делается массаж до тех пор, пока состояние крохи не улучшится. Об этом будет свидетельствовать появление новых двигательных навыков, повышение активности.

Также врач может порекомендовать успокаивающие ванны с хвоей, шалфеем, пустырником или валерианой. Они также делаются курсом по 4 сеанса с перерывом на 10 дней. Положительно на многих крох действует ароматерапия с маслом лаванды или эвакалипта. Начинать использовать этот метод можно с месячного возраста.

На всех малышей хорошо действует плавание. Новорожденные крохи могут плавать просто в ванной на руках у родителей или в специальном кругу, который надевается на шею. Такая процедура прекрасно расслабляет все мышцы.

Физиотерапия

В случае необходимости врач может назначить специальные процедуры. Так, при гипертонусе ног в некоторых случаях врачи рекомендуют делать так называемые восковые сапожки. Ножки крохи окутывают специальным подогретым парафином. Он достаточно долго сохраняет тепло и способствует тому, что температура кожи под ним поднимается на пару градусов. Благодаря этому капилляры начинают расширяться и улучшается приток крови. В результате в мышцах снимается спазм.

Также амбулаторно в больнице может проводиться электрофорез. Для того чтобы убрать гипертонус у младенцев, процедура проводится с препаратом «Эуфиллин». Иногда его сочетают с кальцием. Насыщение проблемных тканей средством «Эуфиллин» позволяет улучшить кровообращение как в проблемных мышцах, так и в соответствующих хрящах. Кроме того, электрофорез позволяет убрать гипертонус мышц. Во время проведения этой процедуры под воздействием электрических токов лекарство, предварительно растворенное в воде, через кожу достигает проблемного органа. Не стоит переживать за малыша, ведь электрофорез - это безопасная и абсолютно безболезненная процедура.

Массаж

Чаще всего для того, чтобы убрать гипертонус рук у младенцев или излишнее напряжение иных мышц, врачи назначают курс расслабляющего массажа. Лучше, чтобы его проводил опытный специалист. Он сможет определить, какие мышцы более всего напряжены, и сконцентрироваться на них. Все действия массажиста будут направлены на то, чтобы их расслабить. А вот на нормальных и ослабленных мышцах проводится интенсивная стимуляция.

Важно, чтобы массаж расслаблял и не переутомлял малыша. Поэтому он должен длиться не более 15-20 минут. Причем первый сеанс может быть и 10 минут. Если малыш будет на протяжении всего времени плакать, кричать, то вряд ли процедуры окажутся эффективными. В этом случае лучше попробовать изменить время или место проведения массажа. Иногда приходится даже менять специалиста.

Самостоятельный массаж

Многие педиатры рекомендуют родителям самим слегка разминать своих малышей. Домашние процедуры должны проводиться всегда теплыми руками, иначе кроха будет чувствовать дискомфорт. Массаж начинается с поглаживания ножек, легкого разминания мышц и суставов. Особое внимание уделяется стопам, пальчикам, пяточкам, где находится большое число нервных окончаний. После ножек необходимо помассировать спинку и ручки малыша. Обратить внимание необходимо на ладошки и пальчики.

Массаж делается в промежутках между кормлениями. Нельзя делать его после того, как малыш поел. Во время процедуры важно разговаривать с крохой, это поможет его успокоить, он не должен кричать и вырываться. Не стоит разминать ребенка дольше 15 минут.

Отдельно стоит отметить, что крохам, которым был установлен диагноз "гипертонус", не стоит делать динамическую гимнастику, которая стала столь популярной в последнее время.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Не стоит недооценивать серьезность диагноза "гипертонус" у младенцев. Ведь любые нарушения сказываются на развитии ребенка. Всем понятно, что постоянный плач, обильные срыгивания после еды, реакция на малейший шум и изменение яркости света причиняют массу проблем. Они доставляют беспокойство родителям и мешают полноценному отдыху и развитию самого малыша.

Если гипертонус окажется не физиологическим и не пройдет сам по себе, то в будущем он может стать причиной проблем. Даже если у малыша нет серьезных заболеваний, о которых может свидетельствовать излишний тонус мышц (ДЦП, патологии развития мозга, нарушения обменных процессов), то он может стать причиной нарушения координации движений. Кроме того, к неправильному формированию осанки, сколиозу, задержке моторного развития и нарушениям речи может привести гипертонус у младенцев.

Комаровский утверждает, что лучше в возрасте до года полностью обследовать малыша и следить за темпами его развития, чтобы не пропустить возможную патологию.

Профилактика проблем

В ряде случаев от состояния здоровья будущей мамы зависит, будут ли у ее малыша проблемы. Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые можно уменьшить вероятность того, что появится гипертонус у младенцев.

Так, необходимо грамотно подойти к планированию беременности и оздоровиться перед ее наступлением. Также в период ожидания крохи важно вести здоровый образ жизни: следить за питанием, двигаться, гулять на свежем воздухе.

После рождения ребенка надо делать ему легкий массаж, гимнастику. Эти процедуры должны стать обязательными и ежедневными. Исключения можно делать лишь в период плохого самочувствия малыша. Также хорошей мерой профилактики является плавание в большой ванне.

Мышечный тонус – напряжение мышц, сила которого регулируется при помощи головного и спинного мозга. Правильный мышечный тонус – крайне важный показатель, определяющий возможность человека сохранять вертикальное положение тела, двигаться, изменяя свое положение в пространстве.

Повышение тонуса мышечной ткани приводит к тому, что мышцы человека находятся в постоянном напряжении , тело его скованно, в результате чего человек не может полноценно двигаться, испытывает дискомфорт, беспокойство в моменты физической активности.

Между тем, нормальный тонус мышц – обязательное условие для правильного и полноценного развития ребенка.

При повышенном напряжении грудничок хуже осваивает моторную деятельность , что негативным образом сказывается на его интеллектуальном и физическом развитии. О симптомах и лечении гипертонуса у младенцев поговорим в статье.

О том, в чем причина дистрофии у детей раннего возраста, вы можете узнать из нашей .

Общее понятие

У новорожденного ребенка мозг и нервная система могут работать с определенными сбоями, что объясняется незрелостью их развития.

Это оказывает негативное влияние на регуляторную функцию, отвечающую за напряжение мышц .

Вследствие этого возникают различного рода отклонения (повышение или снижение мышечного тонуса). Данное явление считается разновидностью нормы, и в большинстве случаев с течением времени проходит самостоятельно. В других случаях можно говорить о патологии.

Существует такое понятие как физиологический гипертонус сгибательных мышц. Данное явление возникает в результате того, что малыш долгое время находился в позе эмбриона, когда его ручки и ножки, в силу естественных причин во внутриутробном периоде развития были согнуты, а пальцы кистей рук плотно сжаты.

Естественно, что после появления ребенка на свет, ему требуется какое–то время, чтобы адаптироваться к новым, более свободным условиям обитания.

Как правило, данная проблема разрешается сама собой при достижении ребенком 3-месячного возраста, в этот момент тонус начинает постепенно снижаться, а к полугодовалому возрасту приходит в норму.

В том случае, если мышцы ребенка не напряжены достаточно сильно, то есть при желании конечности малыша можно легко привести в прямое положение, беспокоиться не о чем .

Если же сделать это не удается, необходимо обратиться к специалисту, так как причины развития данного состояния могут носить патологический характер . В этом случае возможно развитие различных отклонений, которые в будущем негативно скажутся на развитии ребенка, качестве его жизни.

Причины возникновения

К повышению мышечного тонуса у новорожденных приводят следующие факторы:

Физиологические причины , то есть длительное пребывание ребенка в одном и том же положении во внутриутробный период его развития. Гипертонус в этом случае считается явлением, соответствующим норме, и, с течением времени проблема исчезает.
Индивидуальные особенности функционирования организма. В этом случае повышение тонуса мышечной ткани так же может считаться вариантом нормы, характерным для ребенка. В других случаях данное явление носит патологический характер, являясь следствием отклонений в работе ЦНС.
Травмы , полученные малышом в процессе родов. Данный фактор считается наиболее распространенной причиной повышения мышечного тонуса. В процессе длительных, осложненных родов малыш может получить серьезные травмы головы, приводящие к внутреннему кровоизлиянию, либо испытывать кислородное голодание, асфиксию. Это приводит к нарушению деятельности нервной системы, и, как следствие, к нарушению мышечного тонуса.
Аномалии развития плода во внутриутробном периоде, врожденные патологии ЦНС. К возникновению данной проблемы может привести неправильный образ жизни будущей мамы (например, курение, употребление алкоголя, наркотических или лекарственных препаратов), а также заболевания, которые женщина перенесла в период беременности.

Симптомы и признаки

Гипертонус возможно определить, оценив клиническую картину, сопровождающую развитие патологии. К числу симптомов повышения тонуса мышечной ткани относят:

Рефлекторные тесты

Для того чтобы выявить гипертонус мышечной ткани, прибегают к определенным диагностическим мероприятиям, во время которых оценивают состояние ребенка до года (рефлекторные тесты ):

О патологии в данном случае идет речь, когда указанные симптомы не проходят при достижении ребенком полугодовалого возраста. В этой ситуации необходима консультация врача .

Каковы признаки ДЦП у ребенка? узнайте прямо сейчас.

В чем выражается гипертонус рук и ног?

Гипертонус нижних конечностей можно определить путем несложных манипуляций. Например, если поставить ребенка в вертикальное положение, чтобы его ножки соприкасались с поверхностью, малыш начинает перебирать ногами, как будто делая шаги. При этом он выгибает пальцы ног, опираясь только на них.

Повышенный тонус в ручках ребенка проявляется в том, что малыш постоянно держит ручки согнутыми, прижатыми к груди. Привести их в нормальное положение (выпрямить) удается с трудом. При попытках это сделать, ребенок начинает беспокоиться и плакать. При этом пальчики малыша всегда плотно сжаты в кулачек.

Есть ли опасность у данного явления?

Сам по себе повышенный тонус мышц, наблюдающийся у ребенка первых месяцев жизни , не представляет какой–либо опасности.

Однако, к появлению данной проблемы могут привести серьезные причины, такие как нарушение работы головного мозга и ЦНС, асфиксия и родовые травмы, другие неблагоприятные факторы, которые и могут оказаться опасными для здоровья ребенка.

В частности, заболевания нервной системы и головного мозга негативно сказываются на психическом и физическом развитии малыша, что, несомненно, приведет к возникновению определенных проблем в будущем.

Методы лечения

Терапию повышенного тонуса мышц определяет врач, исходя из возраста маленького пациента, выраженности недуга. Хорошо, если лечение будет комплексным. Наиболее распространенные методы :

специальный массаж;
травяные ванны;
электрофорез;
парафинотерапия.

Помимо всего прочего для малыша очень важно общение с мамой. Ласковый голос, нежные прикосновения успокаивают кроху, помогая ему выздороветь.

Массаж и лечебная гимнастика

В первое время хорошо, если проводить данные процедуры будет специалист. С течением времени, когда вы уже освоите все необходимые навыки, можно будет продолжать занятия в домашних условиях .

Массаж и гимнастика включает в себя следующие упражнения:

Массаж кистей . Ребенка необходимо положить на спину ногами к себе. Пальцами правой руки осторожно массируют кисть и ладошку правой руки крохи, с левой стороны все аналогично.
Сделайте так, чтобы малыш обхватил пальчиками ваш большой палец. Осторожно притягивайте кроху на себя, чтобы он перешел в положение сидя . Необходимо 5-7 повторений.
Массаж стоп. Осторожно, поглаживающими движениями массируют стопы ребенка.
Массаж спинки . Ребенка кладут на живот, поглаживающими движениями массируют спинку. Движения вверх осуществляются тыльной стороной ладони, движения вниз – внутренней.
Массаж рук и ног осуществляется легкими поглаживаниями.
Ребенка кладут животом на большой надувной мяч , придерживая кроху за спинку, покачивают мяч в разные стороны.

По лечению пупочной грыжи у детей вы найдете на нашем сайте.

О том, как делают массаж ребенку при гипертонусе, вы можете узнать из видео:

Травяные ванны

Ребенка лучше всего купать в специальной детской ванночке. Вода в ней должна быть комфортной температуры. Если ребенок совсем маленький, в ванночку лучше всего положить свернутую в несколько раз пеленку.

В воду полезно добавлять отвар череды, ромашки, настой пустырника, валерианы.

Данные ингредиенты могут спровоцировать , поэтому для начала используйте только 1 разновидность трав, внимательно наблюдая за состоянием крохи. Продолжительность ванны 5-15 минут.

Прогнозы

Точный прогноз выздоровления может дать только врач , который наблюдает за состоянием малыша. Здесь все зависит, в первую очередь, от возраста крохи (если проблема исчезла в первые 3-6 мес. жизни ребенка, волноваться не стоит), а также от того, насколько регулярной и своевременной была помощь, оказанная малышу.

Профилактика

Повышенный тонус мышц у детей первых месяцев жизни – нормальное явление . Для того, чтобы недуг не перерос в более серьезную проблему, необходимо вовремя предпринять профилактические меры.

Прежде всего, это соблюдение режима сна и бодрствования, правил гигиенического ухода.

Важно наладить процесс грудного вскармливания , так как в этом случае малыш не только получает многочисленные питательные вещества, содержащиеся в материнском молоке, но и бесценные минуты тесного контакта с мамой.

Так же, начиная с 2-недельного возраста ребенку рекомендуется делать массаж, гимнастику .

Первый год жизни малыша самый сложный и беспокойный для молодых родителей.

И, многие мамы пугаются, услышав о том, что у крохи наблюдается повышенный тонус мышц. Не нужно впадать в панику, так как малыш чутко улавливает настроение мамы, и ее беспокойство передается ему.

А это только усугубляет ситуацию. Важно спокойно и регулярно соблюдать все указания врача , в этом случае вероятность того, что проблема исчезнет без каких–либо последствий, очень высока.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Новорожденный малыш, не успев ознакомиться и привыкнуть к новому для него миру, стремится находиться в позе эмбриона, с согнутыми ножками, зажатыми в кулачки ручками, запрокинутой назад головкой. Но через 2-3 месяца такое поведение крохи уже не является нормой. Если ребенок находится в таком же напряжении, как и после рождения, врачи нередко ставят диагноз «гипертонус».

Гипертонус у новорожденных - достаточно распространенное явление. Встречается у 9 из 10 детей раннего возраста.

Что такое гипертонус?

Нахождение в позе эмбриона считается нормой для малыша, который едва родился. Два-три месяца спустя движения крохи становятся более активными, к шести месяцам его мышцы перестают быть такими напряженными. Но у некоторых деток мышцы по-прежнему находятся в тонусе. Подобное отклонение называется "гипертонус". У новорожденных это состояние является не болезнью, а сигналом неполадок с нервной системой малыша.

Диагностика

Для того чтобы определить наличие проблемы, назначается нейросонография - ультразвуковое исследование головного мозга. Но опытному неврологу не сложно заметить отклонения уже при первом осмотре, спустя месяц после того, как малыш родился. Ребенку назначают терапевтическое лечение. Гипертонус мышц у новорожденных можно победить без лекарственных средств, с помощью лечебной гимнастики, массажа, плавания, расслабляющих ванночек.

Признаки

Кроме напряжения мышц существуют и другие симптомы проявления такого состояния, как гипертонус. У новорожденных признаки, указывающие на наличие проблемы, внимательная мама может обнаружить еще в роддоме. Ей только стоит обратить внимание на то, в какой позе малыш спит и бодрствует, как двигается. Во время сна такие детки забрасывают головку назад, сильно сжимают ручки и ножки. Попытки их развести вызывают плач и сопротивление крохи.

Малыши с подобной проблемой плохо спят, часто срыгивают, при плаче закатываются, при этом сильно запрокидывая головку, можно заметить дрожь подбородка, посинение губ и ногтей. Кроху раздражают любые звуки, он не переносит даже неяркого света.

Не стоит радоваться, если ребенок, которому не исполнилось три месяца, начинает держать головку. Гипертонус шейных мышц у новорожденных - вот причина подобной активности. Такая же ситуация и с ранними поворотами со спинки на живот, в норме это должно происходить не ранее, чем в четыре месяца.

Можно попробовать выяснить, есть ли проблема, когда ребенок бодрствует. Для этого берут его под мышки, наклоняют немножко вперед и пробуют поставить на стол. Если есть гипертонус, малыш опирается на цыпочки и поджимает пальчики, чего не наблюдается у здорового ребенка, который опирается на всю стопу и пробует делать шажки. При сильном отклонении ножки ребенка будут перекрещенными.

Гипертонус у новорожденных приводит к тому, что детки с подобной проблемой отстают в развитии: позже начинают держать головку, самостоятельно сидеть, стоять, ходить.

Если при родах был травмирован шейный отдел позвоночника, связки и диски, мышцы шеи у ребенка долго остаются напряженными, что приводит к развитию кривошеи. Это тоже является признаком гипертонуса мышц, и чем раньше началось лечение, тем больше шансов на успех.

Необходимо обратить внимание и на ягодичные складки, они будут неравномерными при таком состоянии, как гипертонус, у новорожденных.

Причины

Основной причиной гипертонуса у новорожденного является недостаток кислорода при внутриутробном развитии (гипоксия плода). Способствовать возникновению проблемы может повышенный тонус матки при вынашивании плода, наличие сильного токсикоза в первом триместре, во время формирования всех систем организма малыша, анемия, частые заболевания матери при вынашивании, наличие хронических болезней, несовместимость резус-факторов мамы и папы, стремительные или слишком длительные роды.

Лечение

Гипертонус у новорожденных не считается заболеванием. Легкая форма часто проходит без лечения у многих детей. Но при сильно выраженном гипертонусе без лечения не обойтись, так как от этого зависит дальнейшее развитие малыша. Лечение гипертонуса у новорожденных включает в себя массаж и гимнастику, травяные ванночки, прием витаминов. Редкие случаи требуют медикаментозной терапии с использованием мочегонных препаратов, которые способствуют уменьшению жидкости в головном мозге, витаминов группы В, ноотропных препаратов, которые улучшают кровоснабжение головного мозга. Если назначенное лечение не дает результатов, возможно, понадобятся дополнительные обследования.

Массаж

Эффективным способом, который помогает избавиться от проблемы, является массаж. Бесплатные процедуры проводятся во многих поликлиниках, но если заниматься с крохой и в домашних условиях, лечение будет более успешным и быстрым.

Массажные процедуры нужно проводить тогда, когда ребенок спокоен. Если он плачет, нервничает, сопротивляется, то от занятия будет больше вреда, чем пользы.

Если массаж проводится в поликлинике, желательно иметь с собой несколько игрушек, чтобы можно было увлечь кроху. Малыша может насторожить незнакомая обстановка и люди.

Процедура длится около 15-20 минут, понадобится до пятнадцати сеансов, не меньше пяти раз в неделю.

Перед массажем необходимо воспользоваться детским маслом, смазывая им кожу ребенка.

Массаж начинается с острожных поглаживаний, разминаний ручек и ножек, которые становятся более интенсивными. Внимание нужно уделить каждому пальчику на ручках.

Ножки массируют по направлению от стоп к бедрам. Нельзя затрагивать суставы и подколенные ямочки, внутреннюю поверхность бедер, область паха. Взяв ножку малыша ладонью, согните и разогните ее, нарисуйте восьмерки на ступнях, помассируйте каждый пальчик. Затем можно перевернуть кроху на животик и размять спинку и плечики.

Каждое движение должно быть направлено на расслабление, ребенок должен получать удовольствие от процесса. При правильном проведении массажа через некоторое время станет заметно улучшение состояния ребенка.

Гимнастика

Упражнения стимулируют двигательную активность и определенные рефлексы. Вот примеры некоторых из них:

Малыша кладут на бок, медленно поглаживая по спинке, двигаясь по направлению от ягодиц к шейке. Касания должны быть очень легкими.
При нажатии на стопу малыш согнет пальчики. Если погладить наружную поверхность, стопа крохи разогнется.
Можно поднять ножки ребенка кверху, перпендикулярно столу, развести их в стороны. Упражнение повторяют от 5 до 7 раз.
Ребенка укладывают на живот. Стопы должны свисать со стола. Ножки выпрямляют и поглаживают стопы, двигаясь от пятки книзу, заканчивая упражнение несильным надавливанием на ножку.

Плавание

Всем известна особенность воды расслаблять мышцы. Поэтому, после того как малышу исполнится три недели, рекомендуется купать его в большой ванне. В этом возрасте ему будет легко научиться плавать и на животике, и на спинке. Плавание в качестве лечения должен назначать невролог.

Чего нельзя делать?

Для здорового ребенка динамические упражнения только на пользу, так как при этом активизируются все системы организма, а также и нервная система. Малышу с гипертонусом такая гимнастика пользы не принесет.

Как говорилось выше, справиться с проблемой помогает плавание. А вот нырять нежелательно, ведь это может стать дополнительной нагрузкой для нервной системы крохи.

Нельзя пользоваться ходунками или прыгунками, так как при этом таз и позвоночник малыша страдают. В ходунках нагрузка распределяется неправильно, ребенок не становится на стопу полностью, напрягая мышцы ног, от этого проблема только усугубляется.

Заметив у малыша настораживающие признаки, необходимо как можно быстрее проконсультироваться с неврологом и, если необходимо, пройти специальные обследования. Гипертонус у новорожденных, последствия которого могут быть очень негативными, - это состояние, которое требует своевременного лечения. Чем раньше будет замечено отклонение и начато лечение, тем больше шансов на успех.