Эмоциональное состояние женщины в начале беременности. Психологическое состояние при беременности

Начиная с первых недель интересного положения, организм женщины претерпевает множество изменений. Физиологическое и психологическое состояние при беременности во многом зависят от срока развития плода. В этой статье мы рассмотрим, какие физиологические перемены происходят в течение беременности.

Состояние на ранних сроках беременности

В большинстве случаев состояние на ранних сроках беременности, в первые 4-5 недель после зачатия никак не изменяется. Кроме того зачастую даже сама будущая мама еще не знает о том, что в ее жизни грядут значительные перемены. Обычно перемены в самочувствии женщины заметны после шестой недели, когда у беременной появляются симптомы раннего токсикоза: утренняя тошнота, отсутствие аппетита, непереносимость запахов. Также часто в этот период меняются кулинарные пристрастия: ранее любимые продукты становятся непереносимыми, а то, что раньше не нравилось, наоборот, может стать самым вкусным лакомством.

На 7-8 неделе состояние при беременности характеризуется появлением ощущения давления растущей матки на мочевой пузырь, учащенным мочеиспусканием и возможным гипертонусом. Гипертонус матки – ситуация, при которой орган все время находится в напряженном состоянии, что чревато самопроизвольным прерыванием беременности.

В последний месяц первого триместра вынашивания ребенка заканчивается формирование плаценты и слизистой пробки, симптомы токсикоза, если они были, проходят, зато появляются новые изменения в состоянии беременной женщины – проблемы с пищеварительным трактом, в частности появляется изжога и затрудненная дефекация.

Состояние во втором триместре беременности

Если беременность развивается нормально, без каких-либо осложнений, и самочувствие будущей мамы удовлетворительное, то гинеколог может разрешить женщине во втором триместре вступать в половые отношения. Это очень важный фактор нормального психологического состояния при беременности. У многих женщин на этом сроке интересного положения гинекологи диагностируют повышенную кислотность влагалища, которая провоцирует появление молочницы.

К 17-18 неделе живот уже становится заметен, связки и суставы готовятся к предстоящим изменениям и размягчаются. Это приводит к появлению так называемой утиной походки. Самое время будущей маме отказаться от любой обуви на каблуке.

С этого времени женщину в положении все чаще беспокоит изжога – постоянная спутница беременности. Причина этого явления физиологическая, вызвана ростом матки и ее давлением на органы пищеварительного тракта. Поэтому будущей маме необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил ей разрешенные к применению антациды.

При беременности состояние организма меняется полностью, не только живот и грудь увеличиваются в размерах, но и уровень кровяного давления зачастую понижается. Это появляется из-за того, что объем крови циркулирующий в теле женщины значительно увеличивается. Пониженное давление может привести к головокружению и даже к потере сознания.

К концу пятого месяца у будущей мамы, предрасположенной к появлению венозной сетки, наблюдаются первые симптомы варикозного расширения вен: повышенная усталость и отечность ног. Изменение гормонального состояния при беременности приводит к тому, что на коже бедер, груди и живота появляются растяжки (стрии), образуются пигментные пятна на животе и лице, возникают небольшие прыщи.

Часто к концу шестого месяца будущие мамы сталкиваются с таким неприятным состоянием организма при беременности, как недержание мочи. Выросшая матка постоянно давит на мочевой пузырь и малейшее напряжение органа приводит к тому, что уретра пропускает мочу. Беременной стоит обратить внимание на количество выделяемой жидкости, если ее количество превышает объем в 10 мл, то это может быть симптомом того, что околоплодные воды подтекают.

К 25-26 неделе интересного положения состояние беременной женщины может осложниться появлением судорог. Причина этого неприятного и болезненного явления в недостатке магния и кальция в организме. Появление отечности ног по утрам в этот период может быть симптомом развивающегося гестоза (позднего токсикоза). Для профилактики появления гестоза необходимо сократить количество потребляемого мяса и соли.

В конце второго триместра женщина уже чувствует тяжесть в теле. И не удивительно, ведь ее вес увеличился на 7-10 кг. Это отзывается болевыми ощущениями в спине и в области поясницы. Так опорно-двигательный аппарат дает знать, что ему нелегко справляться с нагрузкой. Облегчить состояние организма при беременности поможет специальный бандаж, который уменьшит нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Состояние при беременности в третьем триместре

В третьем триместре состояние беременной женщины часто характеризуется появлением проблем со сном, слабости, быстрой утомляемости. Перечисленные факторы являются симптомами анемии, поэтому при их регулярном появлении необходимо обратиться к врачу. Также будущих мам беспокоит одышка из-за давления выросшей матки на диафрагму.

В этот период женщинам необходимо лежать и спать в положении на боку. Причем верхняя нога должна покоиться на подушке, чуть впереди. Такая поза наиболее оптимальна для будущих мам, так как при лежании на спине происходит передавливание нижней полой вены, что приводит к уменьшению количества крови поступающей в мозг и появлению следующих состояний при беременности: головокружение, потемнение в глазах, нехватка воздуха, потливость.

На 35-36 неделе у большинства женщин, вынашивающих ребенка, происходит опускание живота. Это один из симптомов того, что скоро мама встретится со своим малышом. В последние недели беременности психологическое состояние женщины требует не меньше внимания, чем физическое, так как будущая мама часто волнуется в ожидании начала родовой деятельности.

Беременность – это прекрасное состояние женщины, но не секрет, что именно в этот период жизни она испытывает множество чувств, таких как радость или тревога, и всё это зачастую происходит одновременно. Поэтому людям, постоянно находящимся рядом с беременной особой, чаще всего мужьям, приходится довольно тяжело. Они не знают, какие эмоции сменят умиротворение, возможно ей захочется ни с того, ни с сего поплакать или устроить мужу небольшой приступ ревности. Самое интересное, что динамика развития психологической аномалии у беременных женщин зависит от сроков её положения.

В этой статье мы подробнее рассмотрим состояние женщины, находящейся в периоде первых трёх месяцев беременности.

Настроение на первый триместр.

Бывают случаи, когда женщина еще не знает о своей беременности, но она чувствует определённые изменения в себе. Их можно назвать самыми сложными в жизни беременной женщины. В её организме меняется все: значительные изменения приходятся на обмен веществ, гормональный статус и, конечно же, физиологические и психологические ощущения. Очень часто у женщин меняются вкусовые пристрастия, музыкальные предпочтения и даже любимая цветовая гамма может больше не радовать глаз.

Состояние подавленности могут вызывать следующие факторы:

Наличие раннего токсикоза.
Тошнота.
Усиление чувства запахов.
Постоянное желание выспаться.
Скачки настроения.
Неуверенность в будущем.

Согласитесь, довольно трудно радоваться жизни и сохранить самообладание, когда вас все время тошнит. Более того, усиленный токсикоз зачастую становится причиной не только плохого настроения, но и подавленного состояния, депрессии и озлобленности к окружающим. Именно в этот период женщине приходится привыкать к новой для себя роли мамы, и совсем неважно запланированная ли это беременность или результат минутной неосторожности. Осознать свою новую роль не так просто, как может показаться со стороны. Главным чувством, которое мучает женщину, только что узнавшую о деликатном положении, является страх. А их много: страх неизвестности, страх не выдержать 9 месяцев, страх не суметь выносить здорового ребенка, страх перед родами и, конечно же, страх стать плохой матерью. В этом случае лучше всего поговорить с самым близким и опытным человеком в жизни женщины - с мамой, именно она сможет найти нужные слова и успокоить свою дочь.

Огромную роль в состоянии беременной играет обостренное чувство отторжения любимой еды. Особенно заметно это проявляется у женщин, привыкших к определённым ритуалам: к примеру, вы просто не можете проснуться, не выпив чашечку любимого кофе. Во время беременности вы с ужасом обнаруживаете, что теперь вас тошнит от одного его запаха. Поверьте, преодолеть это, а уж тем более привыкнуть, очень тяжело. Всё это подогревает желание спать, казалось бы, уж в чём, а во сне вы себе теперь не отказываете. Но спать вам хочется везде и всегда. Что сказать, если у вас есть такая возможность, спите столько, сколько вам нужно.

Иногда беременным женщинам сложно посещать привычные для них места: любимые кафе или магазины парфюмерии. Это связано с обострённым чувством запахов. Даже духи вашего мужа, которые вы сами подарили ему на 23 февраля, могут вызывать у женщины рвоту.

Пережить этот непростой период жизни беременной могут только близкие ей люди, поэтому они должны запастись терпением и не реагировать на выходки женщины, в конце концов, они должны помнить: женщине сейчас намного сложнее, чем им.

Введение

Глава 1. Эмоциональное состояние женщины во время беременности

1.1 Беременность и ее влияние на эмоциональное состояние женщины

1.2 Понятие нервно-психической устойчивости

1.3 Понятие тревожности. Причины тревожности женщины во время беременности

Глава 2. Методы исследования эмоциональной сферы женщины во время беременности

Глава 3. Результаты исследования эмоциональной сферы женщины во время беременности

Заключение

Библиографический список

Приложение

Введение

Особенности психического состояния женщин в период беременности на протяжении многих лет привлекают внимание специалистов. При этом отмечается как эмоционально отрицательная роль беременности, так и положительная. О благоприятном влиянии беременности писал еще Гиппократ.

При беременности у женщины изменяется психика, ее отношение к окружающим, беременная по-особенному реагирует на внешние и внутренние раздражители. Психика беременной женщины заполнена своими собственными ощущениями, она влияет на функцию нейрогуморальной системы, нейротрофический метаболизм, а также на синтез ферментов и др. биохимические показатели. В значительной степени изменяется реактивность всего организма женщины, включая и психическую форму

Как и все времена интенсивного изменения, беременность ставит перед нами новые, порой совсем непростые задачи. Сам факт ее наступления зачастую заставляет испытать целую бурю эмоций, в которой трудно разобраться. Эмоции приходят совсем разные, противоречивые, даже если женщина беременность планировала, предчувствовала и ждала. Часто в представлении беременность бывает счастливым временем, лишенным забот и проблем, а в реальности оказывается, что вместе с ее наступлением и трепетной радостью приходит и тревога, страх изменения жизни, отношений в семье и с мужем, сожаление о чем-то недоделанном. При этом женщина продолжает жить свою жизнь, полную разных переживаний, проблем. Еще сложнее может выглядеть ситуация, когда беременность неожиданная, а семейная ситуация не так устойчива, как могла бы быть. С точки зрения физиологии начало беременности тоже непростое время: в организме женщины происходит мощная гормональная перестройка, темпы формирования и развития дитя очень высоки, все это влияет на самочувствие будущей мамы

Проблема материнства и, в частности, такого важного этапа подготовки к материнству как беременность в научной литературе представлена не очень полно, внимание ей стало уделяться только в последнее десятилетие и рассмотрение этой проблемы можно найти у ограниченного количества авторов (Филиппова Г.Г., Мещерякова, С.Ю., Брутман В.И., Л. Стоун, Л. Де Маус, Э. Шортер, Д. Полок, Ф. Арьес, Дж. Каган, М.С. Радионова, Э. Бадинтер, В.А. Вагнер, Н.А. Тих, Э. Эриксон, Д. Винникот, М. Малер.)

Хотелось бы отметить актуальность изучения проблемы изменений эмоциональной сферы женщины во время беременности.

Гипотеза нашего исследования: эмоциональная сфера беременной женщины характеризуется эмоциональной неустойчивостью, повышенной тревожностью.

Целью нашего исследования является изучение особенностей эмоционального состояния женщины во время беременности.

Объектом исследования являются женщины различного возраста во время беременности.

Предмет исследования - особенности эмоциональной сферы беременной женщины.

Для достижения цели исследования нами были поставлены следующие задачи:

1. изучить литературу по проблеме эмоциональной сферы беременной женщины

2. изучить уровень нервно-психической устойчивости и уровень тревожности беременных женщин и женщин, которые не являются беременными.

3. проанализировать взаимосвязь нервно-психической устойчивости и уровня тревожности с будущим материнством.

Для осуществления поставленных задач нами были использованы следующие методы:

1. из организационных – выбрали сравнительный метод, так как сравнивались тревожность и нервно-психическая устойчивость беременных женщин и женщин, которые не являются беременными.

2. из эмпирических методов использовали методику определения уровня "нервно-психической устойчивости" и "уровня тревожности" Дж. Тейлора

3. для математической обработки данных был использован U - критерий Манна-Уитни

Исследование беременных женщин проводилось на базе роддома №7.

Исследование проводилось в индивидуальной форме. В исследовании приняли участие 15 беременных женщин (в возрасте от 18 до 39 лет) и 15 женщин, которые не являются беременными (в возрасте от 18 до 40 лет).

Глава 1: Эмоциональное состояние женщин во время беременности: теоретические подходы к проблеме

1.1 Беременность и ее влияние на эмоциональное состояние женщин

Беременность - очень особенное время постоянного изменения, преображения. Процесс развития и роста дитя происходит в маминой матке, и сама женщина во время беременности и родов меняется - становится матерью, постигает свое женское предназначение. Этот процесс перехода к материнству протекает на всех уровнях: физическом, ментальном, эмоциональном, преображается тело и душа женщины. Гормональный фон беременности может привести к частым сменам настроения, повышению тревожности, изменениям либидо, утомляемости и слезливости, к другим неожиданным эмоциональным изменениям. Порой достаточно много испытаний доставляет женщине ее общая жизненная ситуация. Все это, происходящее внутри и около беременной женщины, требует зачастую от нее большого напряжения сил. В это время очень важно качество и достаточность поддержки, которую получает женщина, востребованной может оказаться профессиональная помощь психолога, акушерки или опытной женщины, прошедшей опыт вынашивания и рождения ребенка.

Изучение психологического состояния женщин во время вынашивания ребенка (В.И. Брутман, А.Я. Варга, М.С. Радионова, Г.Г. Филиппова, И.Ю. Хамитова и др.) позволяет предположить, что в беременности есть собственная, присущая ей динамика обострения и ослабления имеющихся у женщины проблем. В первом триместре актуализируется, и остро переживаются проблемы с собственной матерью и другими объектами привязанности, проблемы отношений с мужем. Во втором и третьем триместрах появляется выраженное избегание отрицательных эмоций, проблемы первого триместра явно ослабляются, актуальными становятся страх перед родами и своей некомпетентности в послеродовом периоде. В начале третьего триместра выражен "синдром обустройства гнезда", который проявляется в повышении активности, стремлении упорядочить имеющиеся проблемы. Направление активности в этот период на подготовку к родам и послеродовой период соотносится с благоприятной динамикой течения беременности и ценности ребенка, активность, не связанная с ребенком, - с неблагоприятной динамикой. К концу беременности чаще всего ослаблены страх родов, своей некомпетентности, снижается напряжение всех остальных проблем. Обратная ситуация отражает выраженную неблагоприятную динамику переживания беременности и ценности ребенка.

Кризис первой беременности на субъективном уровне может сопровождаться негативным эмоциональным состояниями. В их число входят раздражительность, эмоциональная неустойчивость, особая чувствительность к стрессогенным факторам, неясность жизненной перспективы, ощущение одиночества. Столкнувшись с этим кризисом, нередко женщина пытается не замечать, как изменилась ее жизненная ситуация, хотя при этом может чувствовать себя несчастной, испытывать депрессию и разочарование. Полное отсутствие негативных эмоций, безмятежное переживание беременности может являться симптомом отказа от усилий по преодолению кризиса. Женщины, которые игнорировали трудности, преувеличивая положительные чувства во время беременности, впоследствии не верили в себя как в мать, у них ухудшились супружеские отношения, труднее протекали роды, они более негативно относились к кормлению грудью, их дети были хуже развиты, чем другие.

Изменение в самосознании женщины во многом обусловлены действием эволюционно выработанных биологических механизмов формирования материнского отношения к ребенку (привязанности). Важную роль в формировании привязанности у матери играет особую роль "парацептивный" опыт (т.е. опыт, связанный с ощущением матерью движений плода, вызывающий у будущей матери чувство "сродненности" с собственным ребенком). (основы психологии семьи и семейного консультирования)

Рассматривая беременность, можно выделить основные отличительные характеристики этого периода. На наш взгляд, изменения затрагивают три уровня человеческой жизни: физиологический, психофизиологический и психологический. Рассмотрим психологический уровень изменения.

Психологические изменения во время беременности проявляются в так называемом синдроме беременности. Применительно к беременности, синдром – это новое психогенное состояние, ограниченное определенным периодом времени, который начинается не в день зачатия, а при осознании женщиной своего нового положения и заканчивается не родами, а в момент пигмалионизации своего ребенка. Синдром беременности переживается женщиной на бессознательном уровне, имеет определенные временные границы и характеризуется следующими симптомами

На первом этапе чаще всего испытывается аффект осознания себя беременной. В рамках этого симптома, как правило, проявляется следующее различие: чем выше у беременной женщины социальный и интеллектуальный уровень, чем более она независима и профессионально успешна, тем больше вопросов о смысле деторождения будет поставлено ею перед собой, тем труднее ей будет решиться стать матерью.

Следующим этапом развития синдрома беременности является рефлексивное принятие нового собственного образа: "Я – в положении". Этот этап характеризуется признанием физиологических изменений в своем организме. Реальные биологические и нейроэндокринные изменения, сопровождающие беременность, могут оказывать глубокое психологическое влияние на ожидающих матерей.

Репродуктивная система женщин является одним из наиболее чувствительных индикаторов состояния их здоровья, так как при первых проявлениях любого патологического процесса часто обнаруживается нарушение специфических функций женского организма. Комплексные воздействия разнообразных внешних травмирующих факторов могут в значительной мере повлиять на репродуктивную функцию женщины и как следствие - на здоровье потомства. В настоящее время все больше внимания уделяется влиянию психоэмоционального состояния женщины на репродуктивную функцию, течение беременности и перинатальные исходы . Накоплена масса фактов, свидетельствующих о том, что неадекватное поведение матери во время беременности, ее эмоциональные реакции на стрессы, которыми насыщена наша жизнь, служат причиной огромного числа различных патологических состояний у ребенка, как поведенческих, психологических, так и соматических. . Также, выяснилось, что во время беременности влияние неблагоприятных факторов на потомство не ограничивается одним поколением. Встал вопрос о наличии трансгенерационных эффектов антенатального стресса, регистрируемых не только в первом (F1), но и в последующих поколениях (F2-F4).

Начало беременности - наиболее сложный период для женщины и в физиологическом, и в эмоциональном плане. Именно в этот период женщин мучает ранний токсикоз, начинается гормональная перестройка всего организма, что влияет и на эмоциональный фон. . Васильева О. С. подчеркивает психологическую роль периода беременности для матери, ребенка и общества в целом. Беременность рассматривается прежде всего, как экзистенциальная ситуация, обусловливающая глубинные изменения самосознания, отношения к другим людям, миру.

·На протяжении беременности вызревает не только плод в утробе матери, но и сама мать, та часть личности женщины, которая в последующем будет выполнять материнские функции.
·Именно в период беременности актуализируются те установки, поведенческие и социокультурные стереотипы, которые будут определять тот или иной тип материнства.
·Эмоциональное состояние матери во время беременности оказывает значительное влияние на протекание беременности и родов, последующее отношение к ребенку и к себе, а также на становление его самосознания, формирование сугубо человеческих качеств.
·Плод в утробе матери является не только биологическим объектом, но и субъектом целенаправленных формирующих и воспитательных воздействий, т.е. беременная уже выполняет материнские воспитательные функции.
·Феномен беременности как особое социокультурное явление, неотъемлемое от человеческого существования, нашло отражение в различных произведениях культуры, традициях, религиозных представлениях .

Практически все беременные подвержены резким эмоциональным перепадам, поэтому, настроение беременной женщины меняется едва ли не каждый час.. Существенное влияние на формирование эмоционального состояния женщины во время беременности оказывает желательность беременности (табл. 1), отношение к беременной женщине в семье, сформированность личностных качеств, психологическая готовность к материнству, эти переменные формируют определенный стиль отношения к беременности, к предстоящим родам и взаимоотношения с еще не родившимся ребенком.

Таблица1.Нежеланная беременность - проблемы матери и ребенка.

Психологические характеристики женщин с нежеланной беременностью.Психологические проблемы нежеланных детей.1. Эмоциональное неудовлетворение сложившейся ситуацией, ущемляющей самолюбие. 2. Неуверенность в себе, в возможности успеха, сниженная самооценка. 3. Высокое чувство вины, пассивность, граничащая с мазохизмом. 4. Необходимость преодоления ограничений, стремление избавиться от страха, тревожное беспокойство, которое скрывается за подчеркнутой уверенностью и независимостью. 5. Высокий уровень самоконтроля со склонностью ко лжи. 6. Проблемы социальной адаптации. 7. Проблемы межличностных отношений. 8. Черты эмоциональной незрелости, выраженная эмоциональная неустойчивость, высокая тревожность и беспокойство. 9. Повышенная импульсивность, раздражительность, чувствительность к внешним воздействиям. 10. Переживание разочарования и обиды. 11. Дистресс, ипохондрия. 12. Депрессивные реакции.1. Сниженная жизнерадостность, повышенная возбудимость и обидчивость. 2. Сниженная самооценка, неуверенность в себе, в своих силах, способностях. 3. Высокая зависимость. 4. Неуспешность при обучении. 5. Лживость и отсутствие трудолюбия. 6. Необщительность или чрезмерная общительность. 7. Необычайная потребность в признании, нередко использование криминальных путей для ее реализации, наличии асоциальных тенденций. 8. Отсутствие взаимопонимания с желанными детьми. 9. Завистливость, враждебность по отношению к успехам и счастью других. 10. Равнодушие, эмоциональная глухота. 11. В родительстве - безразличие к заботе о своих детях. 12. Язвительность, колкость, ироничность. 13. Недостаточная устойчивость к стрессу, замаскированная депрессия; нервность, неврозы. Психотические симптомы.

Отношение матери к плоду во время беременности оставляет стойкие следы на развитии его психики. Эмоциональный стресс коррелирует с преждевременными родами, большой детской психопатологией, более частыми возникновениями шизофрении, нередко со школьными неудачами, высоким уровнем правонарушений, склонностью к наркомании и попыткам суицида .

Физические изменения влекут за собой перемены и в ее психологическом состоянии. Это связано с изменением внешности и новым реагированием на отношение окружающих. Во время беременности у женщины изменяются ощущения, чувства и настроения.

Психика беременной имеет специфические особенности в каждом триместре беременности:

1. Первый триместр характеризуется неустойчивым настроением: с одной стороны, осознанное желание иметь ребенка, с другой - неуверенность в своих материнских возможностях, страх перед родами. Важное значение имеют физиологические изменения, характерные в этот период для многих беременных: тошнота, реакции на запахи, звуки, цвета, изменение вкусовых ощущений. Появляются необыкновенная чувствительность и слезливость, повышенная обидчивость и капризность, сопровождающиеся огромной потребность в добросердечном отношении и внимании.
2. Второй триместр является периодом относительного спокойствия. Будущая мама постепенно адаптируется к непривычному образу, начинает ощущать шевеление ребенка, принимает в себе новую жизнь.

Третий триместр отличает такая основная черта, как "погружение" в ожидание будущего ребенка, который становится сосредоточением интересов и занятий. У женщины может значительно возрасти творческий потенциал, в связи с чем, возникает потребность в активной деятельности или сверхчувствительность по отношению к будущему младенцу: сновидения, предчувствия, необычайные переживания, ощущение мысленного контакта с ребенком.

На психофизиологическом уровне Hurst выделяет изменения в следующих сенсорных областях:

§Акустическая: Беременным женщинам часто не нравится громкая, резкая музыка, предпочитают классическую или медитативную музыку.

§Визуальная: Многие женщины сообщают об изменениях в зрительном восприятии, в частности, эмоциональных реакциях на визуальные стимулы; в то же самое время, беременные начинают более глубоко чувствовать красоту и гармонию.

§Кинестетическая: Большинство беременных женщин становятся более сензитивными к тому, как к ним прикасаются, к другим тактильным сигналам.

§Обоняние: У многих беременных женщин более дифференцированное обоняние. Поскольку сильные запахи могут быть вредны для будущего ребенка, а некоторые запахи действуют на мать целебно и успокаивающе.

§Вкус: Многим беременным женщинам не нравятся определенная пища и напитки, так же, как вещества, которые являются вредными для нормального развития плода, например, никотин, алкоголь, кофеин и т.п. Однако беременные часто начинают бессознательно употреблять в пищу те продукты, в которых имеются необходимые питательные вещества.

Психологические изменения во время беременности проявляются в так называемом синдроме беременности. Синдром беременности переживается женщиной на бессознательном уровне, имеет определенные временные границы и характеризуется следующими симптомами:

·На первом этапе чаще всего испытывается аффект осознания себя беременной. В рамках этого симптома, как правило, проявляется следующее различие: чем выше у беременной женщины социальный и интеллектуальный уровень, чем более она независима и профессионально успешна, тем больше вопросов о смысле деторождения будет поставлено ею перед собой, тем труднее ей будет решиться стать матерью.
·Следующим этапом развития синдрома беременности является рефлексивное принятие нового собственного образа: "Я - в положении". Этот этап характеризуется признанием физиологических изменений в своем организме. Реальные биологические и нейроэндокринные изменения, сопровождающие беременность, могут оказывать глубокое психологическое влияние на ожидающих матерей.
·Особого внимания заслуживает симптом эмоциональной лабильности, который, в той или иной степени, присущ для всего периода беременности. Под этим симптомом подразумевается эмоциональная дезадаптивность, которая проявляется в колебаниях фона настроения. У некоторых женщин возрастает пассивность и появляется ощущение высшей удовлетворенности и наслаждения. У других в это время наступает легкая депрессия и усиливается физическая активность, возможно, потому что беременная пытается отрицать новое ощущение собственной пассивности. Колебания настроения могут выражаться в различной степени внутреннего напряжения: в ощущении скуки, в медлительности, в возрастающем недовольстве собой, в вербализованном чувстве угнетенности.
·С момента осознания и внутреннего принятия себя беременной у женщины обнаруживается симптом противоречивого отношения к беременности. Исследователи отмечают, что в это время наблюдаются характерные быстрые колебания настроения и воскрешение прежних тревог, аффектом, в котором одновременно присутствуют радость, оптимизм, надежда и - настороженное ожидание, страх, печаль. Здесь и опасения, и страхи, связанные с предстоящими родами, доходящие до паники; и неуверенность в своих способностях родить и стать полноценной матерью; и страх за здоровье будущего ребенка, обеспокоенность перед ухудшением материального положения своей семьи, перед возможным ущемлением личной свободы; и наконец, переживания своей телесной метаморфозы и связанной с этим сексуальной непривлекательности.
·Далее возникает характерная для беременности психическая перестройка самосознания женщины с постепенным включением в него образа ребенка. В этот момент будущей матерью переживается симптом новой жизни в себе. Этот этап чаще всего наступает тогда, когда женщина начинает ощущать первые шевеления плода. По мере роста плода, чувственный компонент этих ощущений становится более ярким, приобретает оттенок предметности. Женщина в этот период обычно начинает трактовать поведение будущего младенца: "проснулся", "веселится", "беспокоится" и т.п. Наделенная смыслом беременность воодушевляет будущую мать, создает соответствующий аффективный фон, которым она одухотворяет своего будущего младенца, его присутствие вызывает чувство нежности, окрашивается в теплые эмоциональные тона. Некоторые женщины настолько погружены в эти переживания, что в их поведении также начинают появляться черты детскости. Они становятся более сензитивными и внушаемыми, беспомощными и размягченными. Как считают исследователи, в этот период беременности обычно возникает внутренний диалог матери с ребенком. Особое эмоциональное состояние способствует формированию образа ребенка, который включается в самосознание женщины. Симптом принятия новой жизни в себе представляет собой вершину синдрома беременности, являясь своеобразным индикатором восприятия, переработки и оценки женщиной опыта этого психофизиологического состояния. Он характеризуется надвигающейся ответственностью за судьбу ребенка, снами, мечтами и фантазиями о нем.
·В этот период беременности явно прослеживается изменение конструкта "Я - окружающий мир". Женщины, в соответствии с изменившимся восприятием действительности, склонны наделять свое привычное социальное окружение новыми качественными характеристиками на фоне повышенной требовательности. Эту склонность можно определить как симптом завышенных притязаний по отношению к другим.
·Начиная с периода 20-25 недель, возникает еще одна проблема, заслуживающая особого внимания. Физиологические изменения, происходящие с беременной женщиной, нередко делают для нее полноценную сексуальную жизнь невозможной, что создает или увеличивает дистанцию в общении с мужчиной. Перечисленные факторы могут способствовать возникновению симптома сексуальной неполноценности периода беременности.
·Следующим, и одним из самых ярких моментов, является симптом страха перед родами. Вероятно, каждая женщина, в некоторой степени испытывает внутренний конфликт, который, с одной стороны, выражается в желании "наконец родить", а с другой стороны - избежать родов. С одной стороны, она ожидает благополучного завершения беременности, с другой стороны роды вызывают страх и беспокойство. На степень психической незащищенности женщин перед родами указывает то, с какой легкостью большинство из них соглашается на применение любых обезболивающих препаратов, не думая о возможных последствиях для ребенка.
·Одним из последних симптомов переживаемых женщиной во время беременности является симптом нетерпения. Этот этап беременности отличают телесный дискомфорт и усталость по мере приближения родов.

Сегодня доказано, что при стрессе гормоны надпочечников матери выбрасывают в кровь катехоламины (гормоны стресса), а во время положительных эмоций гипоталамические структуры вырабатывают эндорфины (гормоны радости), которые, проникая через плацентарный барьер, непосредственно воздействуют на плод. Следовательно, мать и ребенок представляют собой единый нейрогуморальный организм, и каждый из них в равной степени страдает от неблагоприятного влияния внешнего мира, которое записывается в долговременной памяти, оказывая воздействие на всю последующую жизнь ребенка. Позитивные материнские эмоции вызывают усиление роста плода, спокойствие и возрастание уровня сенсорного восприятия плода. Ее стресс приводит к низкому весу плода, увеличению процента смертности, респираторных инфекций, астмы, ослаблению когнитивного развития.

В 1960-е гг. известный педиатр Иеронимо де Могарас провел исследование. Он изучал три группы матерей. Первую группу составили те, кто во время беременности испытывал страх за ее исход, так как прошлые беременности закончились неудачно. Ко второй группе принадлежали женщины, отрицательно относившиеся к будущему младенцу, главным образом потому, что беременность наступила вопреки их желанию. Женщины третьей группы - те, кто хотел ребенка, период беременности проходил у них без отклонений, и дети их росли здоровыми. Младенцы же двух других групп матерей оказались очень беспокойными, плохо спали и ели. Конечно, было бы неправильно объяснять это только следствием того или иного отношения матери к будущему ребенку; тут может быть комплекс причин. Однако фактор родительского настроя никак нельзя сбрасывать со счетов (Брусиловский, 1994).

Важный вклад в понимание внутриутробной жизни плода внес шведский врач А. Нильсон, который с помощью микроскопической камеры, зафиксировал жизнь младенца в утробе матери, начиная с первых недель развития. Согласно этим наблюдениям головной мозг начинает формироваться на 3-й неделе зародышевого существования, а его деятельность регистрируется на энцефалограмме к 6-ой неделе после зачатия. Через 5 недель после зачатия эмбрион начинает проявлять реакции на стимулы, например прикосновение, а в возрасте 7,5 недель в ответ на поглаживание макушки тонким волосом наблюдали поворот головы в противоположную сторону. К 12-ой неделе сформирована вестибулярная система, для пространственной ориентации и сохранения чувства равновесия.

Находясь в темном пространстве матки, плод способен воспринимать и запоминать зрительные образы, связанные с эмоциональными переживаниями матери. Эта возможность приобретается примерно с 7-ой недели внутриутробной жизни, когда сетчатка глаза способна воспринимать внешние сигналы, транслировать зрительные образы в головной мозг, воспроизводить образы, возникающие в мозге. Нервная система в конце третьего триместра хорошо развита, плод совершает сосательные движения, показывает реакцию схватывания на прикосновения, глазные яблоки двигаются.

К 16-ой неделе движения плода становятся скоординированными и уже могут ощущаться матерью. У здорового плода двигательная активность обычно повышается в вечерние часы, особенно между девятью часами вечера и часом ночи. Эту ритмичность сна и бодрствования он сохраняет еще некоторое время после рождения. С 14 - 18 недели плод различает первые звуки: сердцебиение, дыхание и голос матери, шум работы кишечника, желудка. На 6-7 месяцах внутриутробной жизни плод не только слышит, но и хорошо дифференцирует внутренние звуки. Если мать волнуется и у нее встревожено бьется сердце, сбивая ритм дыхания, то плод замирает, будто в предчувствии опасности. Через некоторое время опасность становится вполне реальной, так как до плода доходят гормоны, соответствующие отрицательным эмоциям матери. Эти гормоны вызывают ухудшение самочувствия плода. Связь характера звука и соответствующее ему эмоциональное состояние и физиологическое состояние закрепляется и остается в памяти. С 20-ой недели становится возможным зафиксировать реакцию плода на внешнее звуковое действие: в ответ на резкие звуки плод пугливо сжимается или начинает вести себя беспокойно.

Гистологические исследования выявили к 8 неделе наличие в языке вкусовых сосочков, которые к 14-ой неделе окружены вкусовыми порами и волосковыми сенсорными клетками, и они начинают функционировать к 15-ой неделе. С 14 - 15-й недели функционируют обонятельные рецепторы. Единственный запах, ощущаемый плодом, - запах амниотической жидкости, окрашенный индивидуальным запахом матери и идентичный запаху грудного молока.

Таким образом, еще не родившиеся дети обладают всеми видами чувствительности, которые выявляются в различные сроки беременности и развиваются одновременно с развитием других систем и органов. Особое влияние на плод оказывают стрессовые состояния, которые переживают женщины во время беременности.

Во время беременности женщина может испытывать множество страхов, такие как, беспокойство за будущего малыша и за собственное здоровье, боязнь родов, схваток и неизбежной боли. Современные женщины вынуждены беспокоиться о карьере, о финансовых проблемах, о множестве дополнительных затрат, связанных с появлением и воспитанием нового члена семьи. . И здесь встает вопрос о том, продолжать работать во время беременности или нет? Однозначно ответить можно не всегда, поскольку и вопрос очень непростой. Работу следует прекратить в том случае, если она сопровождается профессиональными вредностями, угрожающими здоровью плода. Также важны не только теоретические вредности, но и реальный уровень безопасности на каждом конкретном рабочем месте. В идеале, беременной женщине лучше не работать на производстве, да и службу есть смысл продолжать в том случае, если она не сопровождается критическими стрессовыми и физическими нагрузками, а также приносит моральное удовлетворение. Но где найти такую работу? К тому же немалую роль играет финансовый аспект. Поэтому чаще всего беременной женщине приходится искать компромисс. Вопрос о продолжении или прекращении работы во время беременности принимается семьей после тщательного взвешивания всех "за" и "против" и необходимо проконсультироваться с врачом.

Все эти страхи могут привести к возникновению множества негативных эмоций - таких, как волнение, депрессия, раздражение, беспокойство, стресс, гнев, чувство одиночества, смятение. Наиболее часто изменения психоэмоционального фона во время беременности приводят к развитию депрессивных и тревожных расстройств . Установлено, что психоэмоциональная неустойчивость способствует вегетативным нарушениям и усугубляет риск прерывания беременности . Холмов К.Д. отмечает, что, стресс и волнение во время беременности повышают риск рождения ребенка раньше времени, и вес часто может быть ниже нормы. Также, зарубежные авторы выявили что, тревожность во время беременности может повлиять на вес новорожденного, и срок беременности. Особенно подвержены опасности беременные женщины с тяжелой или хронической тревожностью.

Специалисты выделяют внутриутробную гипоксию, нарушения плацентарного кровообращения, аномалии родовых сил и течения родов, как последствие эмоционального стресса во время беременности. (А.О. Сырина, Г. Дик-Рид и др.). Так же можно добавить в список: угроза выкидыша, пролонгированные (длительные) или преждевременные роды, отсутствие крика при рождении у ребенка. Из выше сказанного, мы еще раз подводим итог, что негативное эмоциональное состояние оказывает неблагоприятное воздействие на течение беременности и, как следствие, на течение родов. Кстати, есть мнение, что это неблагоприятное влияние дифференцированно в зависимости от пола ребенка, т.е. будут наблюдаться разные последствия эмоционального стресса у мальчиков и девочек.

И самое исчерпывающее доказательство связи эмоционального состояния и течения беременности, родов и последующего развития ребенка это физиологический подход к данной проблеме. В 1925 г. Американский психолог и биолог У. Кэннон доказал, что при всех острых и хронических переживаниях в кровь матери выбрасываются (или поддерживаются на постоянном уровне) "гормоны беспокойства" - катехоламины, достигающие без каких-либо препятствий плода через общую с матерью кровеносную систему. Поскольку у плода практически отсутствует система нейтрализации "гормонов беспокойства" и не развита возвратная венозная сеть, то они накапливаются в критических дозах не только в самом плоде, но и в амниотической жидкости, которую плод постоянно заглатывает и выделяет из себя. Соответственно увеличению количества околоплодной жидкости во второй половине беременности увеличивается и количество находящихся в ней катехоламинов или их биологических последователей. При продолжении стресса околоплодная жидкость к концу беременности насыщается соответствующими гормонами. Одновременно ребенок испытывает все больший недостаток кислорода, из-за сужения под влиянием "гормонов беспокойства" сосудов, кровь которых доставляет кислород тканям плода, в том числе и нервным клеткам мозга. Длительный недостаток кислорода (гипоксия) не безразличен для нервной системы плода, вызывая характерную после рождения повышенную чувствительность к духоте, запахам, шумам, яркому свету и солнцу, легкость возникновения головокружений и обморочных состояний. Сами же катехоламины приводят к излишней подвижности, неустойчивости нервных процессов, тревожности, расстройствам настроения, эмоциональной возбудимости, нарушениям ритма сна и бодрствования

У женщин, переживших сильный эмоциональный стресс во время беременности, значительно чаще рождаются мальчики с проявлением гомо- и бисексуального поведения в зрелом возрасте. Известны случаи реверсии половой ориентации у женщин, матери которых принимали по медицинским показаниям во время беременности гормональные препараты. Многие исследователи подчеркивают неблагоприятное влияние эмоционального стресса матери на беременность и роды. патологические последствия антенатального стресса представлены в таблице 2.

Таблица 2. Патологические последствия антенатального стресса.

Течение беременностиРоды поломЖенского полаМужского полаПовышенная раздражительность; нарушение сна; подверженность страхам; эмоциональная неудовлетворенность и недовольство; повышенная утомляемость; угроза прерывания беременности.Стремительные роды; преждевременные роды; отсутствие крика при рождении (при отсутствии асфиксии); запоздалые роды (переношенная беременность); затяжные роды.Преждевременное отхождение околоплодных вод; преждевременные роды; обвитие пуповины вокруг шеи.

Таким образом, эмоциональный стресс матери оказывает негативное влияние, прежде всего, на течение беременности, а затем и родов, причем дифференцированно в зависимости от пола ребенка.

Признавая, что есть зависимость между эмоциональным состоянием беременной женщины и ребенком (плодом), мы необратимо подходим к тому, что хроническое негативное эмоциональное состояние мамы, яркие сильные стрессовые ситуации неблаготворно влияют на плод (ребенка).

Волнения, депрессивное настроение и навязчивые мысли - все это периодически случается с каждой беременной.

Как бы ни протекала беременность, почти у каждой женщины время от времени приходят «тяжелые» мысли, сомнения, страхи, могут случаться депрессии. Здесь нужно понимать, что это обусловлено гормональными перестройками, уязвимостью психики беременной и тем, что естественный страх, тревога в определенной степени готовят женщину к роли мамы.

Беременность - это прекрасный и одновременно очень волнующий период в жизни каждой женщины. И это нормально. Ведь это естественное состояние женского организма, во время которого происходит очень много изменений: физиологических, гормональных, психологических.
Весь организм перестраивается, чтобы выполнить супер-миссию: выносить и родить ребенка. В этот период женщина требует особого отношения самой к себе, нужна поддержка и внимание близких.

Женщина физиологически и психологически участвует в создании новой личности. О пренатальном периоде уже собрано много информации, интересных исследований. Мы знаем, что ребенок чувствует эмоции мамы. И именно мама с папой создают пространство любви для развития и роста ребенка.

Гармоничным для женщины и семьи является состояние, когда беременность носят двое. Только женщина носит ребенка, а мужчина - женщину. Такой период ожидания сближает семью и минимизирует тревожные состояния женщины. Но речь не идет о гиперопеке над женщиной, когда ее буквально душат вниманием и жалеют со всех сторон, мешая естественному ритму ее жизни.

Чувство страха нужно каждому человеку, чтобы оценивать и избегать опасностей. А страх беременной готовит ее к ответственному процессу рождения и воспитания ребенка в будущем. Так формируется инстинкт защиты себя и своего ребенка от возможных угроз.

Если же вы чувствуете, что никак самостоятельно не можете справиться со своими страхами, переживаниями и они не дают вам покоя ни днем, ни ночью; возможно, поэтому начинают портиться отношения с родными или вас охватывает депрессия - ищите профессиональной помощи у психолога. Ваше психологическое состояние влияет на протекание беременности и родов.

Легкой вам беременности и позитивного настроения в течение этого периода. В русском языке есть очень поэтическое выражение о беременной - «женщина в положении». Надейтесь на лучшее и оно обязательно придет.

Каждая женщина по-разному принимает растущего в ней ребенка. И, в то же время, каждого ребенка женщина по-разному принимает. Беременность на беременность не приходится даже у одной и той же мамы. Меняемся мы, меняется восприятие мира вокруг нас, меняется и сам мир. Поэтому каждый раз мы - разные, и разные дети, которых мы рожаем.

Конечно же, всем известно, что беременность необходимо провести, созерцая прекрасное, думая о вечном, в спокойствии и радости. Но разве это удается кому-нибудь из нас, современных женщин? Мы живые люди, нас захлестывают эмоции, нас переполняют чувства, и мы не можем в неидеальном мире провести идеальную беременность. Вопрос в том, как относиться к этим своим переживаниям! Если это просто эмоциональная неустойчивость беременных, то лучше всего относиться к ней с юмором.

Начнем сначала.

Для здоровья будущего ребенка маме необходимы положительные эмоции и отсутствие стрессов. Тогда что нужно, чтобы беременная смеялась и радовалась?

В принципе, ничего особенного:

мужу пару раз на день напомнить, что он ее любит,

что он так же любит своего ребенка, - проявить интерес к образу жизни своей беременной жены (а это значит, взять на себя ответственность за прогулки перед сном, вечерний массаж, свежевыжатый сок с утра, орехи и фрукты в вазочке на столе и совместное посещение занятий в бассейне)

Но что самое ужасное - для того, чтобы беременная женщина разрыдалась и залила слезами все окружающие ложбинки и впадинки, так же не нужно ничего особенного!

Для женщины на сносях вполне нормально вскипеть из-за ничего, заплакать по этой же причине и смеяться так же - не видя ничего смешного.

Что же делать мужчинам, если все их старания и заботы приводят к обратным результатам?

Совсем неправильно будет обижаться и идти с друзьями пить пиво. Необходимо отнестись к жене, как к ребенку, утешить которого почти невозможно, но необходимо. Ни в коем случае не мучить женщину вопросом: «Милая, что случилось?»

Да ничего не случилось! На этот вопрос во время ожидания ребенка нет ответа!

Это нормально для физиологической беременности! Через некоторый промежуток времени она кинется вам на шею с уверением в том, что именно с вами она бесконечно счастлива.

А вот если заботы с вашей стороны нет, то и не кинется. Одно дело поплакать ни о чем. А затем, как ни в чем не бывало спросить: «Бедненький! Ты, наверное, не выспался сегодня? За цветами бегал, сок делал?» И совсем другое дело, когда опять покатилась слеза, подумать, что никто цветов не подарил, сок не выжал - значит, он меня не любит, и вообще я никому не нужна и т.д. А уж накрутив себя, да еще и не без причины, плакать и плакать вечно.

Можно над этим подшучивать. Только необходимо помнить, что каждая слеза приносит страдания вашему ребенку, живущему внутри мамиными эмоциями. А если еще учесть, что сердечко его бьется в 2 раза чаще, чем наше, то он проживает в своем измерении гораздо более длинный промежуток времени в слезах, чем мы здесь, снаружи.

Приведу примеры реальных семейных ситуаций, где мудрые папы отводили от своих будущих детей потоки слез продуманными и красивыми поступками. Безучастными мужьями их никак не назовешь!

Помните сказку о топоре, который висел в подвале и напугал всю семью вероятностью падения на голову будущему ребенку, когда еще и беременности-то не было? Ситуация - один в один!

Это все произошло после массированной атаки массажем, прогулками, цветами и т.д. Причиной был телевизор. Передача об очередных боевых действиях на будущую маму произвела сильное впечатление. Со словами: «Вот так родишь мальчика, а его потом возьмут в армию, и он попадет в район боевых действий…!!!» она предалась рыданиям. Все уверения будущего отца, что, может, и не попадет в этот район, а, может, и девочка вообще родится, не привели ни к какому результату. Муж затосковал, и ему уже самому стало казаться, что топор непременно упадет на голову, как через минуту услышал глубокий вдох и потрясающую фразу: «Ой, ну, ладно! Ты чай пить будешь?» Так повторялось несколько раз. Он понял, что беременность - это диагноз. Однако, телевизор заменил песнями под гитару, чтением и обсуждением тщательно подобранной литературы. Через некоторое время честно признался, что слез стало меньше и жить стало легче.

Вторая ситуация была совсем смешная.

Придя с работы, будущий папа на вопрос: «Есть будешь?» - ответил, что перекусил на работе, поэтому не голоден. Последствий он не ожидал. Спектр обвинений оказался слишком широк. Он прошел путь от того, что плохой муж специально выставляет жену на смех при всем коллективе, когда ест перед уходом домой, до того, что он вообще никогда не любил ее и не хотел ребенка. Размышляя, как избежать повторения подобного, папа пришел к выводу, что совместный ужин необходим. А чтобы к нему были готовы обе стороны, он стал отзваниваться и узнавать ситуацию нейтральными фразами: «Ты еще не готовила ужин?» Если ужин был готов, он рассыпался в похвалах, а если нет - говорил: «Как хорошо! А я как раз хотел тебя пригласить отобедать в одном шикарном местечке!»

От всей души спасибо таким папам, которые не только могут утешить и успокоить, но даже и причины для слез в состоянии убрать! Вот только нужно констатировать, что такими вещами занимаются папы, ожидающие своего первенца. Когда женщина ждет второго и т.д. ребенка, они все-таки больше подшучивают над эмоциональной неустойчивостью беременных, чем помогают с ней справится.

Конечно, мы - женщины и сами уже опытные и понимаем, что несет с собой состояние беременности. Мы изо всех сил пытаемся себя контролировать. Слезы уже не льются градом. Но в том-то и дело, что они не льются только снаружи. А вот изнутри они продолжают тревожить ребенка. К сожалению и причины для этого находятся более весомые.

Вернее, мы приобретаем более солидные навыки в поиске причин. Самим уже понятно, что над пустяками рыдать смешно, но рыдания сдержать не удается. Тогда мужу выдвигается обвинение, более похожее не только на веские основания для слез, но и на явное желание разжечь конфликт и обидеть. Ведь всегда понятно, что «…меньше всего любви достается нашим самым любимым людям».

Мужчины, Бог вам в помощь! В этом случае важно помнить, что это тот же «ужин» или «топор».

Только в последующих беременностях он уже более изощренный. Это те же женские гормоны фейерверком рассыпаются по телу. Здесь можно надеяться только на то, что и у вас мудрости поднакопилось, чтобы не только самому не клюнуть на удочку раздоров, но и жену остановить. А то она тут же поверит в то, что говорит.

А ведь теперь в ваших руках уже эмоциональное питание не одного ребенка! На старших это тоже оставит свой отпечаток. Вспоминайте простые рекомендации в начале нашего разговора. Не стесняйтесь лишний раз сказать, что вся семья вами любима. Те же соки, массажи, прогулки и цветы снова помогут вашей жене улыбаться, а вашим детям быть беззаботно счастливыми в крепкой и любвеобильной семье.

Счастья Вам и улыбки!